摘要：目的探讨置管溶栓治疗急性深静脉血栓形成的不同入路的优劣。方法回顾性分析56例急性深静脉血栓形成的病人,采用不同入路行置管溶栓治疗,通过手术时间、治疗效果和并发症来评价各种入路治疗的效果。结果病人分为4组：A组（10例,18%）经小隐静脉切开入路,平均手术时间为（30±4）min,1例（10%）切口延迟愈合,2例（20%）切口渗血;B组（29例,52%）经胫后静脉切开入路,平均手术时间为（32±5）min,2例（6.9%）切口延迟愈合,4例（13.8%）切口渗血;C组（15例,27%）经胫前静脉穿刺入路,平均手术时间为（20±3）min,2例（13.3%）误穿入胫前动脉。D组（2例,3%）经健侧股静脉入路,平均手术时间（31±4）min。4组病人治疗前后各组间大腿周径差均差异有统计学意义（χ2=54.5,P〈0.05）。4组病人治疗前和治疗后各组间大腿周径差均差异无统计学意义（χ2=5.4,P〉0.05）。结论对于不同病人采取个体化治疗,建议首选胫前静脉穿刺入路,为病人提供最大收益和最低风险的理想治疗方式。

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