摘要：目的 探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性强迫症的疗效。方法 前瞻性收集内蒙古自治区精神卫生中心收治的难治性强迫症患者88例,将患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予奥氮平联合艾司西酞普兰治疗,对照组给予艾司西酞普兰,共治疗8周,比较两组患者临床疗效。结果 两组患者入院时和治疗后2周时Yale-Brown强迫症量表评分、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)均差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,治疗后8周时观察组Yale-Brown评分显著降低[(22.64±6.53)分比(27.57±7.54)分,P=0.001];HAMA评分显著降低[(14.34±4.59)分比(16.70±5.55)分,P=0.032];HAMD评分显著降低[(12.75±3.28)分比(17.93±4.07)分,P=0.000]。两组患者入院时Marks强迫恐怖量表(MSCPOR)评分差异无统计学意义[(71.43±9.11)分比(70.86±9.00)分,P=0.769]。治疗后第2周和第8周时观察组患者MSCPOR均显著低于对照组[(61.91±9.11)分比(67.52±8.84)分,P=0.004]和[(55.43±6.20)分比(59.50±6.61)分,P=0.004]。结论 奥氮平联合艾司西酞普兰可显著改善难治性强迫症患者临床症状。

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