摘要：目的探讨乌司他丁联合谷氨酰胺在治疗重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）时对急性胰腺炎相关性肺损伤（acutepancreatitisassociatedlunginjury，APALI）的预防和治疗作用。方法我院收治的60例SAP患者随机分为两组，对照组30例行常规+乌司他丁治疗；研究组30例在对照组基础上加用谷氨酰胺治疗。分别于治疗后第0，3，7，10天分析患者动脉血气，以血PaO2与吸氧浓度比值（PaO2/FiO2）、呼吸频率和肺部X线检查等为观察指标，同时抽取静脉血以检测患者血清TNF-α、IL-8及DAO水平的变化，观察研究组和对照组之间肺损伤发生率和对肺损伤疗效的差异。结果研究组APALI的发生率为33.3%，对照组为57.1%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗7d后，研究组肺损伤程度较对照组显著减轻，且血清中TNF-α、IL-8及DAO的数值较对照组明显下降（P＜0.05）。结论乌司他丁联合谷氨酰胺在治疗SAP时具有协同作用，对急性胰腺炎相关性肺损伤有显著预防和治疗作用。

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