精神康复医院工作总结大全11篇

精神康复医院工作总结篇（1）

精神分裂症是一组以认知、情感、意识、行为障碍为主要表现的精神疾病，不但给患者自身带来巨大的痛苦，而且还给病人的家属以及社会带来沉重的经济压力[1]。病人在经过短期的药物治疗之后，部分症状得以显著缓解和控制，但尚不能胜任日常工作和生活。病人出院后长期在家养病，与他人交际变少，情绪起伏不定，非常容易使得精神症状复发。为此，研究日间医院工作站康复模式尽可能帮助病人适应社会生活，减少病情的反复发作，具有非常实用的价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年8月——2012年4月在本院出院的首发精神分裂症病人62例，出院时精神症状均已消失，病情平稳，功能恢复良好，没有发生不良的药物反应。将病人随机分为日间康复组与对照组各31例。对日间康复组病人进行康复性训练，两组病人均随访半年。两组病人在男女比例、岁数、受教育程度、工作和病史等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2日间康复训练①日常生活能力锻炼。在家人的帮助和鼓励下，尝试打扫卫生，烧菜做饭，去商店买东西，自己自觉按时服用药物，定期上医院复查，学会在没有他人的陪伴下自己照顾好自己。②社会交际能力锻炼。教导病人最基本的沟通、交流技巧。根据每个病人各自的特点，组织病人之间相互交流，适当安排一些互动的文体娱乐活动，鼓励病人之间相互交流，锻炼其语言沟通能力和社交能力。③社会角色适应锻炼。在康复医师的指导与帮助下，康复组病人之间进行角色扮演，例如买卖东西，讲课听课，问路指路等，从而帮助患者更好地适应社会功能与人际交往能力。④疾病康复宣传教育。定期组织精神卫生方面的科普讲座，普及基本的精神疾病相关知识。例如长期按时服用药物在治疗过程中的重要性，如何有效预防疾病的复发。通过患者之间相互交流，讲解自身的切身体验，使患者对疾病有更深入的理解，缓解心理负担，保持自信。⑤适当进行体育锻炼。可以根据病人的特长爱好，开展踢毽子、羽毛球、慢跑、乒乓球等体育活动，保持良好的身体状况。

1.3观察指标使用NORS进行评价，总共有38个项目，每个项目从0-3分为四个等级，0分为极差，1分为合格，2分为尚可，3分为良好，总分60分以下算作不及格，60-80分为进步，81-100分为显著进步。由同一名经验丰富的精神科主治医师分别于入院分组时和经过日间康复训练6个月后进行测定，采用与患者面对面逐个项目口头询问的评价方式。

1.4统计学方法将所得数据用SAS12.0统计处理软件进行统计学分析，统计结果统一以（χ±s）的形式表示。组间计量比较用t检验，组间计数资料比较用x2检验，P

2结果

2.1两组患者日间康复训练前后NORS量表总分对比在入院分组时，对照组与康复组病人的NORS量表总分无统计学差异，表明两组患者在患病程度方面无显著差异，具有可比性。而当康复组患者经过6个月的日间康复训练后，康复组的NORS总分远高于对照组，差异显著具有统计学意义，表明科学、系统、专业的日间康复训练疗效显著，详见表1。

2.2两组患者疗效比较经过6个月的日间康复训练后，康复组中疗效显著进步的例数远高于对照组，而疗效不及格的例数则远少于对照组，差异显著，具有统计学意义，表明科学、系统、专业的日间康复训练疗效显著，详见表2。

3讨论

精神分裂症是一种常见的病因尚不明确的慢性进行性疾病，病程较长，极易复发。不但给患者自身带来巨大的痛苦，而且还给病人的家属以及社会带来沉重的经济压力。因此，要保持病情稳定不复发，延缓患者精神残疾的进程，仅仅依赖药物治疗是不够的，需要医院、社会、家庭多方面的共同努力。日间医院工作站是在白天为精神分裂病人提供康复服务的医疗机构，病人白天可以在医院接受专业的康复治疗，而晚上则能够回家与家人团聚[2]。日间康复训练是为精神分裂症患者提供的一种介于医院和家庭之间的康复，借助医疗机构与家庭社会共同的力量，帮助病人锻炼和恢复日常生活能力、社会交际能力等，培养病人的社会意识，缓解病人因精神疾病所带来的各种不良情绪，一定程度上减轻精神症状，提高生活质量。

研究表明[3]，精神分裂症的康复并不是一个简单的医学问题，在某种程度上讲属于复杂的社会问题。将临床药物治疗与康复训练相互结合会对患者社会功能的改善有显著的效果。日间康复训练为出院的病人提供了进行集体活动和生活的平台，从而实现了患者从院内到家庭社会的逐步过渡。通过日间康复训练，锻炼了病人的基本生活技能和人际交往技能，鼓励病人多于他人进行交流，缓解因患病住院所致心理和生理上的创伤和焦虑心情，以一种积极向上的心态逐步回归社会。

通过日间康复训练，还能够增加病人按时服药的依从性，明显改善精神症状并且减少药物带来的各类不良反应，通过开展活泼趣味、有针对性的集体娱乐活动，在欢乐愉悦的氛围中，掌握基本的沟通交流能力，锻炼社会生活能力，缓解心理压力，保持身心健康，最终有助于提高病人的生活质量。

当精神分裂症患者经过一段时间的日间康复训练，疗效显著，重新回到社会后能否长期维持疗效防止疾病的复发，与患者是否坚持遵循医嘱服药以及家属和社会的关心程度相关。如果病人能够按时服药，在生活中遇到困难有家人的鼓励和帮助，在工作中受到同事们的关心和照顾，则患者复发的概率就比较低。因此，要使得患者能够真正融入到社会，长期适应社会生活，需要医务人员、家属和社会的共同协助和关心。

综上所述，对精神分裂症病人在服用药物的基础上，加以科学、规律、系统、严格的康复训练，能够显著改善病人的一系列精神症状，帮助病人尽早融入社会，提高病人的生活质量，防止疾病的反复发作。日间康复训练模式与以往精神病患者的常规护理模式不同，其使得患者不再局限于封闭式的家庭康复模式，而是借助医院、社区和家庭共同帮助病人康复。这对于病人、家庭和社会大有裨益，而且在一定程度上节约了医疗资源，减轻社会的负担，值得借鉴和推广。

参考文献

精神康复医院工作总结篇（2）

在区委、区政府的关心和重视下，我区目前已形成了政府主导，部门配合、残联协调、医院指导，社区参与的社会工作体系。区委政府将精防工作视为关爱残疾人的重要实事，实施民心工程的重要项目，继续围绕省人民政府2016年为残疾人办几件实事的要求，予以高度重视和支持。在此基础上，进一步明确了对贫困精神病患者实施医疗救助的办法、工作机制、部门责任、工作网络、经费保障、工作步骤等主要问题。

二、健全精防康复工作网络，明确职责

一是各乡镇（街办）残联组织充分发挥自身职能作用，把精神病救助作为一项重要业务工作，认真制定精神病救助工作实施方案，组织宣传发动、协调服务等工作。为实施好服药补贴项目，区残联与定点医院一起，制定了四项工作机制并认真实施，即：（1）筛查确定救助对象机制———残联和定点医院组织力量进行调查摸底；患者监护人申请和社区推荐；专职医生诊断筛查；残联审批确定对象。（2）诊断评估机制———医院为患者建立诊疗档案；确定实施诊疗方案；设立门诊取药点；确定取药和送药时间；进行疗效评估。（3）经费结算机制———每年底凭患者领药签字第二联和介绍信拨付经费。（3）项目统计上报机制———残联填写患者服药补贴登记表；上报项目数据库。二是争取卫生、民政、财政、公安等有关部门的支持协助建立工作程序和机制，在残疾人就业保障金中，预算安排医疗救助投入资金，对贫困精神病患者给予500元/人年的服药补贴，实现了全覆盖。定点医院成立了精防康复工作指导小组，安排有经验的医师担任专职康复医生，并完善康复管理制度，扎实开展院内外康复、人员培训、信息管理、科普宣传等工作。三是将精神病救助工作纳入乡镇(街办)康复工作重要的内容，列入社区康复员和康复协调员的工作职责，认真做好精神病人监护、服药、康复训练等工作。四是残联牵头组织定点医院开展送药下乡活动，使患者能够就近享受服药补贴。

精神康复医院工作总结篇（3）

2000年，医院总资产仅有180万元，年毛收入只有169万元，长期病号达60%，没人负责也不交钱的病人达20%！医院负债累累，房屋破败，面临着关门倒闭的威胁。2003年，精神病房严重变形，医院被迫搬迁到设在佳木斯市的窄小分院。

2008年，这个病院竟迅速崛起， 5年间床位增加10多倍，扩大到600张，人员编制增加近3倍，总资产增加20倍，年平均门诊量从几千人次增长到12000多人次，年收入增加到1392.9万元，增长8.24倍！一座8400多平方米，具有安养功能的新型精神病人服务机构正在新院区建设。到2008年底，医院总资产突破7000万元，年收入再翻一番！农垦精神病院成为全省最大，治疗服务功能最全，设备最为精良的精神疾病防控康复中心。 医院的服务职能由单一诊治精神病发展到精神病的防治、收容、收养与康复“四位一体”的综合服务机构。2006年，精神病院成为三级专科医院、精神病司法鉴定医院。5年巨变，在一个角落上演了神奇一幕。

1999年4月，精神病院新一届班子组建，与此同时，农垦总局残疾人联合会也在成立之中。2000年年底，两个面对弱势群体的机构认识到，集中关锁治疗方式已远远落后于精神病人需求，病院必须从单纯收养收容转到防治与康复结合的新方式上来。精神病院主动接受残联指导，解放思想，迈出了开辟新天地的一步。

2001年，由总局残联倡导，在中国残联帮助下，我国第一个精神病人康复农场在精神病院诞生。康复农场的宗旨是，让精神病人在劳动中建立回归社会的信心。康复农场上了不锈钢加工项目，养猪场、养鸡场、菜地，酒厂个个红火，院内一半以上精神病人在农场劳动康复，治疗效果显著提高。农场也取得了较好的经济效益，仅工业加工年产值就达80多万元，利润30多万元。建场第一年，27名精神病人经过在康复农场锻炼回归社会。

2004年初，由香港全国人大代表邬维庸、香港新生精神康复行政总裁温丽友、中国精神病防治领导小组专家组组长沈渔等顶级专家来垦区考察，对康复农场给予高度评价。

国家充分肯定了农垦精神病院的出色实践，精神病院作为“全国残疾人康复工作先进集体”被国家七部委表彰。精神病院的实践得到医疗市场回报，首次出现病人满员现象。

借春风，破围城

垦区有1000多精神病人常住医院，还有90%以上的患者得不到任何服务。2007年5月，总局残联利用中国残联资金，与总局机关12个部门和精神病院联合发起救助精神病人的“春风行动”。总局精神病院组成无偿救助医疗小分队，派出专车，深入农场为精神病人提供上门服务。

“春风行动”面向全垦区，为特困或处于关锁中的精神病人提供为期3个月、每人3600元的住院治疗；面向少数分局提供为期3年、每人450元的覆盖式免费给药服务。目前，接送住院行动已经在52个农牧场展开，276 人得到系统治疗；免费给药服务在红兴隆分局服务患者597人。

精神病院医疗队每到一地，精神病人和监护人都早早赶到救助点领取免费发给的药品。这个多年来藏身山野的小小医院首次出现车水马龙的景象。

为解救被关锁的精神病人，精神病医护人员的工作精神也赢得了尊敬。偏远分局和农场往返一次需要3天3夜，精神病人穿着连屎带尿的衣服，必须到精神病院才能更换梳洗，一张脸要5盆水才能洗净， 医院从十分紧张的医护人员中常年抽调10人医疗分队，仅在目前覆盖的两个分局，每年就要跑200多天。

目前，总局残联在“北大荒新月”网站上为精神病院开设了“网上医院”专栏，病人可以通过网站与精神病医生直接联系咨询。通过深入基层和网络的连接，精神病院的覆盖式服务能力将产生更大程度的突破。

“积极治疗”，与国际先进

理念接轨

精神病院走出低谷在于两项根本策略，加快病人周转，设立“农疗康复中心”。

以前精神病院就像一台古老的石磨，病人周转慢，效益低，这与医院普遍采取的消极治疗方式有关。多数精神病人治不起病，医院便想方设法留住有钱的病人。于是出现“有钱出不去”，“没钱进不来”的现象。精神病人长期住院不但使家庭更为贫困，也使精神病人脱离社会加快致残。总局残联通过救助项目把一大批精神病人定期送进医院，这盘老石磨终于转动起来了。一位被残联救助的女大学生，从进入病房起，一个月仅药费就花了近700元，第二个月随着药量的增加，药费接近千元，病人很快治愈出院回到学校。“精神病无法治愈”的误解不攻自破，更多的精神病人满怀信心地来到医院。

精神病药物治疗与康复治疗结合，是近几年在发达国家影响下产生的新的治疗模式。农垦精神病院引进这种新模式，对改变精神病院面貌，促进病人来院就医发挥了关键性作用。农垦精神病院始终保留着由残联倡导建立的康复中心。搬迁到佳木斯后，医院仍设立了一定规模的室内康复科，随后又在院后租来30亩地，挖了养鱼池，办起农疗养中心。全院用7天义务劳动盖建了500平方米的养殖场，组织病人在养猪、养鸡、种菜中恢复健康，提高体能和心理功能。康复中心也有可观的收入，帮助病人改善生活。2007年，康复农场卖生猪获利10余万元。

2007年，总局党委批准建立能容纳330张床位，面积8400平方米，总投资1998万元，集治疗、康复、训练于一体的多功能安养机构，把滞留在垦区的200余名患精神疾病致残的老知青安养起来。 2008年，正值知青下乡40周年，黑龙江垦区知青安养中心正在建设中。

强化管理，提升全员素质

精神病院建立了康复出院病人信息反馈档案，每个季度对出院病人采取电话回访或信件回访等方式进行跟踪服务，加大了医疗服务活动事前、事中、事后的监督检查，及时了解医疗服务活动中存在的问题，建立了更加和谐的医患关系，患者问卷调查对医院医疗服务满意度达96％。

2005年开始，医院对30多个单病种实行最高限价，让病人真正享受到优质、廉价服务。2002年，在垦区卫生系统“双测评”考核检查排名最后，而在2007年“双评”检查中则名列前茅。

院领导严格要求自己。为摆脱医院困境，院长黄春光到哈尔滨办事凌晨3点出发，8点到总局，找个洗手间洗把脸，就到各处室办事，晚上6点回返。凭着北大荒人艰苦创业一股子拼劲，黄春光从总局拿来了100多万元资金改善病房环境。病房被装修一新，每个房间都安装了电视，铺上了地板砖，室内都设了卫生间，房盖换成彩钢瓦。

精神康复医院工作总结篇（4）

中图分类号：R749.3 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）08-0060-03

精神分裂症患者除急性期需要住院治疗外，大多数的慢性期患者都在社区进行治疗，因此加强精神分裂症患者的社区管理，尤其是以家庭为主的康复治疗尤为重要。自2009年起，我们对斜土社区的慢性精神分裂症患者家属或监护人进行了有计划的康复技能和心理指导培训，探索精神分裂症患者社区-家庭康复模式，以提高精神病患者社区管理的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

2009年斜土街道社区卫生服务中心登记在册的慢性精神病患者。

纳入标准：①符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）精神分裂症诊断标准[1]；②总病程3年以上并持续1年未达痊愈标准；③年龄18～75岁，无严重心脑等躯体疾病者；④有至少1位具有初中及以上文化水平、无精神疾病史的家属或监护人与患者共同生活。

排除标准：①脑血管意外等躯体疾病所致的精神障碍；②酒精、可卡因、阿片类精神活性物质所致的精神障碍；③精神发育迟滞、人格障碍和神经症；④有冲动行为、伤人、自伤、毁物者。

1.2 方法

符合纳入标准的患者共120例，采用简单随机法，按随机数字表分为干预组60例和对照组60例。

1）对照组 维持常规门诊进行配药和随访，治疗药物以第二代抗精神药物为主。由专职医师负责定期上门进行随访，每次随访所需时间至少30 min/次/人。

2）干预组 在对照组治疗基础上进行家庭康复干预。由专职医师对患者家属和（或）监护人定期进行康复技能和心理指导的培训，内容包括：①提供心理咨询，解答问题，帮助家属与患者建立良好的信任关系；②进行健康教育培训，讲授精神分裂症的基本知识和康复技巧，如掌握如何避免疾病复发、调控患者情绪、指导患者适应社会、引导患者功能训练、训练指导患者逐步回归社会等；③定期举办患者-家属座谈会，增加相互之间的沟通和交流；开展患者康复联谊活动，促进其康复与回归社会。活动每月至少举行1次，1年进行1次综合评估。

3）采用国际医疗质量指标体系（IQIP）[2]规定的标准，再入院率以出院31 d内因相同或相关疾病非计划再入院为标准，排除24 h内再入院的患者，本课题中病例采集范围为2～31 d，以便与国内外相关文献进行比较。

1.3 评定工具

采用简明精神病评定量表（BPRS），此量表能够比较全面地反映患者的精神状况，适用于多数的精神病患者，所有项目采用1～7分的7级评分法。各级的评分标准：1级为无症状；2级为可疑或很轻；3级为轻度；4级为中度；5级为偏重；6级为重度；7级为极重。社会功能缺陷筛选量表（SDSS）为O～2分的3级评分法：0分为无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷；1分为确有功能缺陷；2分为严重的功能缺陷。量表评定使用前进行了培训，结果进行对比分析。

2 结果

2.1 一般资料

干预组和对照组各60例，随访12个月。干预组完成58例（96.7%），其中男28例（46.7%）、女30例（50.0%），平均年龄（41.3±14.3）岁，病程（7.5±3.2）年；脱落2例（死亡）。对照组完成53例（88.3%），其中男28例（46.7%），女25例（41.7%），平均年龄（47.0±12.3）岁，病程（5.4±3.6）年；脱落7例，原因为搬迁、出国、参加活动未达标准。两组性别经卡方检验，P>0.05；年龄、病程经t检验，P>0.05，干预前两组一般资料比较差异无统计学意义。

2.2 两组BPRS评分比较

干预1年后两组BPRS评分比较，干预组较对照组BPRS总分减少，其中焦虑、情感交流障碍、装相和作态改善明显，差异有统计学意义（表1）。

2.3 两组SDSS评分比较

干预1年后干预组较对照组SDSS总分减少，统计检验P = 0.024。其中社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动、个人生活自理、对外界的兴趣和关心，两组比较差异有统计学意义（表2）。

2.4 两组再入院率比较

一年内干预组60例患者住院6次，再入院率为10.0%；对照组60例患者住院16次，再入院率为26.7%，干预组再入院率明显低于对照组。

3 小结

精神分裂症占重型精神病的首位，是一种慢性迁延性疾病，复发率及致残率均很高。本病的康复干预对预防复发和提高患者社会适应能力有十分重要的作用[3]。本研究干预组BPRS和SDSS总分均较对照组明显下降，部分指标差异有统计学意义；1年中干预组患者再入院率明显低于对照组，社区-家庭康复干预效果显著。实践证明，家属在患者康复中起着非常重要的桥梁作用，在家属帮助下对精神分裂症患者进行特殊技能训练可以减轻或消除其精神症状[4]。开展社区-家庭康复干预等综合康复措施，不仅可提高家属对精神疾病知识的了解，进而主动介入和参与患者的医疗康复活动，而且使家庭环境和气氛更有助于患者的康复[5-6]。慢性精神分裂症患者的社区-家庭康复，更有利于患者回归社会，提高其生活能力。

避免或延缓复发，是患者和精神卫生工作者共同的心愿。加强精神卫生工作，做好精神疾病的防治，对保障我国经济社会全面、协调和持续发展具有重要意义[7-8]，社区化的精神卫生服务也是我们工作的方向。

参考文献

[1] 中华医学会精神科分会. 中国精神障碍分类与诊断标准[M]. 3版. 济南： 山东科学技术出版社， 2001： 75-79.

[2] 王坤， 马谢民. 基于国际医疗质量指标体系的医院医疗质量评价[J]. 中国医院管理， 2008， 28（5）： 20-21.

[3] 沈渔. 精神病学[M]. 4版. 北京： 人民卫生出版社， 2003： 413.

[4] Liberman RP. Handbook of psychiatric rehabilitation[M]. New York： Macmillan， 1992： 89-90.

[5] 郭素芹， 吕路线， 李强， 等. 首发精神分裂症患者社会功能与社会支持的对照比较[J]. 中国临床康复， 2003， 7（15）： 2198-2199.

[6] 朱玉珍， 邱健， 汤爱娣. 护人培训对社区精神分裂症管理的效果分析[J]. 上海医药， 2012， 33（2）： 47-48.

精神康复医院工作总结篇（5）

2019年按摩医院在局党组领导下，面对当前医疗市场的新形势、新任务、新挑战，从实际出发，全面加强党的建设，积极发挥党员的先锋模范作用，努力提高党支部的战斗力，增强职工的向心力和凝聚力，现将2019年工作总结汇报如下：

（一）工作亮点

1.重点优抚对象短期疗养工作。我院是全省率先开展优抚对象短期疗养工作单位，在市局优抚科的指导下，我院从2019年5月开始，分期分批组织全市县区优抚对象开展了短期疗养活动。共计接待了来自禹州市，襄城县，许昌县，鄢陵县、示范区、开发区、东城区，魏都区共计206位重点优抚对象，在康复疗养期间，我院为每位优抚对象提供全身体检、健康咨询、健康讲座、健康指导、康复治疗，建立健康档案。对患病优抚对象进行及时康复治疗，同时，为每位疗养对象配发优质军便服、以及基本生活日用品，派专人拍照，合影并赠送每位优抚对象。并根据优抚对象的身体状况、生活习性以及民族情况等科学配餐，确保主、副食多样化。时刻关注疗养对象的人身安全，在外出、洗浴、饮食等方面都制定了周密的安全保障方案，组织开展形式多样的娱乐活动，丰富疗养对象文化生活，此外，根据疗养人员特点，我院还专门为其安排了党性教育、座谈会，健康讲座，组织参观许昌市革命烈士纪念馆，市规划馆、博物馆等教育基地，了解许昌的市容市貌，关注许昌经济社会发展。

丰富多彩的主题活动、温馨宜人的疗养环境和医护人员细致入微的贴心服务，得到了疗养对象的一致好评。大家认为，重点优抚对象疗养是民政部门关注功臣生活的“暖心工程”，既体现了党和政府关爱优抚对象、弘扬爱国拥军精神、密切军民团结、促进和谐社会建设的优良传统，又是民政局情系优抚对象、服务优抚对象，不断提高优抚对象生活质量的重要举措。

2.慈善工作。我院积极参与社会公益活动，并承办慈善总会儿童慈善体检活动，针对民政救助对象，社会困难群体，经常开展慈善医疗救助项目，定期不定期组织医护人员深入乡村、社区送医送药，组织困难职工、孤寡老人、环卫工人来我院免费体检，凡在我院进行治疗的困难患者在各类保险报销后，剩余自费部分由我院根据情况承担，全年慈善救助70万元，既减轻了患者的痛苦，又不会使患者因病致困、返穷。取得了良好的群众口碑，树立了良好的社会形象，打出了民政为民的品牌。

（二）重点工作完成情况

1.安全生产工作。医院支部始终把安全生产工作摆在重要的位置，并列入重要议事日程，按照安全生产目标管理的整体要求，调整充实安全生产领导小组，明确各科室安全负责人和安全员的职责。为增强医院全体人员的防火意识，提高医院全体人员的防火逃生技能。本年度多次组织消防演练工作，让大家掌握消防器材使用并熟悉医院的紧急疏散通道。

2.医院业务工作。（1）牢固树立“以病人为中心”的服务理念，开展人性化的服务。“以质量求生存”认真对待每一个病人，为更好的为患者服务，（2）加强精神康复，结合我院的实际情况，建立了脑出血偏瘫康复、脑梗死偏瘫康复等疾病的临床路径，采用运动疗法、作业疗法、言语治疗、认知（高级脑功能）训练、物理疗法、康复工程、心理治疗等综合康复治疗手段，帮助患者改善功能、提高生存质量，早日回归家庭及社会。（3） 进一步提升医疗服务质量，规范医疗服务行为。基础医疗和管理进一步加强，保证医疗质量和医疗安全的核心制度得到落实，医疗质量指标达到标准要求，医疗质量明显提高。医务人员自觉做到依法行医、合理检查、合理用药、因病施治；医院规范化管理水平进一步提高，形成按法规管理、按制度办事、按规范操作、按标准落实的运行机制。（4）按照全市部署，积极参加公立医院改革，取消药品、耗材加成，规范开展临床路径，尝试以病种付费。（5）开展精神障碍社区康复工作，1.医院通过与社区、福利中心结合，为民政对象中的精神障碍患者按照精神病诊断分类标准，建档、立卡。

2.对病情不严重且不稳定，无条件住院的患者，建立家庭病床，由我院治疗小组指导患者康复训练，由家庭成员负责护理好病人。

3.实行“住院救助+门诊服药救助+生活救助”的救助模式，根据患者具体病情合理制定救治方案，急性期住院治疗按照医院临床路径规范执行，出院时进行精神障碍评估，后根据需要进行门诊维持药物治疗。采用各种措施、改善功能，侧重点是心理与社会功能训练。

(三)重点项目完成情况

根据《民政部关于加强民政精神卫生福利服务发展的意见》（民发【2013】213号）关于“加强民政精神卫生福利机构在空白区域的布点建设，逐步形成布局合理，功能完善的民政精神卫生福利服务网络”的文件要求和（豫民文【2014】367号）文件《省民政厅关于转发民政部关于贯彻实施精神卫生社会福利机构基本规范行业标准的通知的通知》精神，经许昌市民政局第67次局长办公会研究通过，利用国家投资、政策支持，由许昌市按摩医院作为承建单位，在现有许昌市社会福利院院内建设精神卫生康复中心大楼项目。2016年8月该项目立项。2016年12月该项目正式奠基。现一号楼主体已经完工。2020年7项目完全竣工。

（四）工作中存在的不足和问题

1.创新思维需进一步增强；

2.深入科室了解情况不够；

3.班子成员间广泛谈心、沟通思想不够。

二、2020年工作谋划

（一）总体思路

在2020年，医院要加强学习提高领导水平和领导能力。加强班子成员之间的谈心交心，增强相互理解和支持，增强班子成员的凝聚力和号召力。改进作风、深入基层，大胆管理，切实提高工作效率。

（二）目标任务

1.全力推动精生卫生康复中心建设，力争2020年7月1#、2#康复楼全面完工，积极争取上级资金，填补项目资金缺口。

2.认真查找优抚短期疗养中存在的问题，总结经验，力争2019年优抚短期疗养工作再上新台阶。

3.积极配合我市医改工作，仔细研究政策，为医院业务提升寻找新的突破口。

(三）主要工作

1.重点工作

（1）发挥中医特色，中医是我国的传统医学，是医学先辈们留给后人的宝贵财富。自古以来中医疗法在我国就有着广泛的群众基础。目前仍有相当数量的群众推崇、信奉中医中药。本着服务群众、方便群众以及宏扬祖国传统医学的宗旨，为推动基层中医药服务能力提升工程重点任务的落实，根据《国家中医药管理局 国家卫生计委生委 人力资源社会保障部 国家食品药品监管总局关于开展基层中医药服务能力提升工程督查评估工作的通知》我院做了大量务实有效的工作，进一步完善了中医药事业发展所必须的各项软硬件设施，使我院中医药事业快速的发展。

（2）加强内涵建设，强化医疗管理，防范医疗纠纷、差错的发生。近年来，随着医学知识和法制观念的普及，医疗纠纷日渐增多，引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此，要强化内涵建设，提高医疗质量，加强职工思想政治教育，使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律，对技术精益求精，严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心，向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务，加强医德医风建设，加强制度管理，以法治院、以德治院，将医疗差错、事故消灭在萌芽状态。

（3）切实加强专科专病，特色科室建设。我院的特色专科建设，尽管喊了好多年，也有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全省重点专科，在我市的重点专科也不太明确。在这方面，作为一家中医医院应该狠下功夫。我院计划从2018年着手把骨伤、肛肠等科室做为市级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，带动全院业务工作的发展。

2.亮点工作

精神康复医院工作总结篇（6）

一、基本情况

医院始建于1975年，担负市政府兜底的精神病预防、治疗的任务。是全市惟一一所国家二级精神病专科医院、精神病防治技术指导中心，是严重精神病患者救治救助、流浪乞讨医疗救助、福彩公益金救助精神病患者定点的省二级社会福利机构。至今精神病治疗门诊总量达70万人次，住院总量达18000多人次；年门诊量87000多人次，年住院人次2000多人次。

去年，完成贫困精神病免费服药的医疗救助6850人次、公益金医疗救助免费住院人数658人。今年以来，医院收治的公益金医疗救助对象住院641人，精神病患者免费服药的医疗救助4930人次。医疗救助流浪乞讨精神病人住院637人、寄养流浪人员住院治疗148人。

二、重性精神障碍患者救治主要情况

易肇事肇祸严重精神障碍患者包括肇事肇祸、轻微滋事、及其他有潜在危害精神障碍患者。

（一）对流浪乞讨人员中精神病人的救治工作。根据苏政办发〔2006〕72号、民发〔2006〕6号文件精神，结合康复医院实际，开展的流浪乞讨人员中精神病人的救治工作主要有：

1、流浪乞讨精神病人坚持“先救治后结算、先救治后救助”的原则。自2007年至今，我院已接收市公安、城管、救助站送来流浪乞讨精神病人共计400余人，对他们进行及时治疗，病情基本痊愈，90%流浪乞讨精神病人已经查清家庭地址并由救助管理站安排返乡，10%流浪乞讨精神病人已经由救助管理站与我院签订协议，妥善寄养在医院。

2、由公安、城管、民政或市120急救中心等部门送来的流浪乞讨精神病人，凭市救助管理站认可的《市流浪乞讨危重病人精神病人救治登记表》方可入院。

3、对符合救助条件的流浪乞讨精神病人实施基本医疗救治原则，保障救助对象得到基本诊治和用药。对救助对象建立专用病例档案，并详细记录病人救治过程的检查、用药、治疗情况及身份的确认。

4、流浪乞讨精神病人病情稳定后，及时通知救助管理站，待确定病人身份后由救助管理站办理出院手续并在病历上签字。对救助病人治疗超过三个月仍查无地址、姓名的精神病人，由救助管理站向市民政局提出申请报告，经民政局审批同意后，给与安置寄养在市康复医院。

（二）对派出所、乡政府送来易肇事肇祸精神障碍患者的救治工作。今年截止到目前，各派出所、乡政府送来易肇事肇祸疑似精神病人24人，我院给予及时收治，但部分治疗费至今没有落实，由医院垫付。根据“谁送治、谁接收”原则，存在部分患者出院家属、公安不愿意接收等问题，给康复医院有限的医院医疗资源造成很大压力。

（三）做好“三无”精神病人的救治、救助和康复工作。对申请入住市康复医院的“三无”、优抚对象精神病人，由监护人向乡镇（街道）民政办提出申请，经审查后报民政局批准，方可收治。对困难群体中的低保精神病人的医疗救助，在享受基本医疗保险报销基础上，由公益金给予医疗救助。对于低保外的困难群众中精神病人，市康复医院给予部分费用减免，每年市康复医院对收治的困难群体精神病人减免30万元。

三、存在问题及下一步打算

近年来，医院能够较好地完成党委政府交付的各项工作任务，但因其体制原因，干部职工待遇问题特别是医务人员的待遇问题比较突出，造成医务人才严重不足与各级领导的要求、群众的期盼还有一定差距，一些问题没有得到根本的解决，主要有：

精神康复医院工作总结篇（7）

xx市zzzz又名xx市精神卫生中心，是隶属于市 局的事业单位，主要承担全市优抚对象集中收治及全市重性精神疾病患者排查与管理，是一所集医疗、教学、科研和精神疾病防治为一体的精神疾病专科医院，医院开设床位 张，现有职工 人，其中专业技术人员 人，高级职称 人，中级职称 人。近年来，随着经济水平的快速发展，人民生活水平日益提高，生活压力逐渐增加，人民精神健康与心理健康问题更加突出，作为全市唯一一家精神病专科医疗机构，市zzzz勇挑重担，在做好精神疾病收治工作的同时，主动开展精神疾健康知识宣传活动，普及全市人民群众的精神、心理健康知识。

为了进一步做好精神疾病知识健康宣教及普及工作，市zzzz依照《中国青年志愿者注册管理办法（试行）》，于XX年成立了xx市zzzz志愿者服务队和工作站，开展以“pddlsd”为主题的精神疾病健康知识宣传和心理咨询志愿者服务工作。志愿者服务队成立至今，紧紧围绕提高全市人民群众的精神、心理健康为目的，坚持定期开展志愿者服务，不断创新工作方法和思路，在服务过程中逐步建立并完善工作制度和工作机制，确保志愿者服务工作规范化、专业化、常态化的开展。

一、背景与起因

随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，各种社会矛盾增多，竞争压力加大，心理应激因素急剧增加，各种心理和行为问题日益凸显。XX年卫生部《公共卫生服务项目考核标准》中明确全国重性精神疾病患病率为1%，重性精神疾病病人数估计：辖区内15岁及以上人口总数×患病率。以xx户籍人口405万计算，我市现有重性精神疾病主要包括精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等患者3.12万人，其中精神分裂症患者1.76万人，且10%的病人具有肇事肇祸倾向。

据XX年11月26日，在河南省心理咨询师协会第一届学术年会公布的统计数据显示，中国人精神障碍发病率在1986年是1.09%，1993年是1.12%，到XX年则上升到17.74%，全国约有2.48亿人需要进行精神、心理方面的健康咨询和指导，因精神卫生工作的发展滞后或人民对其重视不够，目前只有4.9%人选择专业帮助，因此，精神健康与心理健康已经成为是威胁人类健康的主要问题之一。

（一）职责所在使命所系。我院是全市唯一一家精神病专科医疗机构，承担全市精神疾病防治工作，同时，还负责对各县市区、社区精神疾病防治、康复、健康教育等工作的指导。在开展以上工作过程中需要大量的专业技术人员，为了确保医院医疗业务工作不受影响，在医院工会、团支部的倡议下成立了以心理、精神、护理、健康教育等专业技术人员为主的xx市zzzz志愿者服务队。

（二）社会的偏见与歧视。当前。我国正处于社会转型时期，各种社会矛盾增加，竞争压力加大，以及重大灾害的发生等等，使得人民群众心理精神问题日益凸显。同时，社会对心理精神疾病患者不同程度的偏见与歧视，致使心理精神疾病患者或患者家属常因“羞耻感”而不能及时选择专业的治疗机构就医,延误了治疗时间和治疗效果。因此，需要我们加强对心理精神疾病知识的宣传，提高人民群众对心理精神疾病的正确认识，并帮助他们树立战胜病魔的信心。

（三）社会发展的需求。随着生活节奏的加快，人民的生活压力的增加，人民心理、精神等方面的需求也有所增加。据统计，目前中国近两成以上的人群存在心理障碍的问题；在失眠的人群中约百分之八十的人是由心理原因造成的。由此可见，心理精神疾病知识的宣传与普及对社会和谐稳定的发展具有重要的意义。

（四）家属认识上的不足。心理精神疾病的治疗是一个系统而又长期的治疗过程，特别是精神疾病患者，即使在康复期或出院后都要长期坚持服用药物，并且要定期到医院进行复查，这一治疗过程对患者家属来说无疑是一个沉重的“负担”，面对这一情况部分家属会选择将其送往以看护为主的私人机构，致使患者失去了专业医疗机构的系统治疗与康复。

（五）专业心理精神医疗机构的缺乏。目前，我市拥有专业的心理精神专科医疗机构1家（即xx市zzzz，该院设有临床心理科及心理咨询门诊），医疗卫生机构内设精神科5家，内设心理咨询门诊2家。由此可见，我市的心理精神医疗机构的数量很难满足全市人民群众健康的需求。在当前心理精神医疗环境不足的情况下，只有通过开展志愿者宣传，提高人民群众心理精神知识的知晓率。

二、思路与做法

为了进一步满足人民群众对心理精神健康的需求，并经过认真分析我市心理精神医疗机构分布情况，结合医院工作实际，志愿者服务队基本确立了“以节日为契机，以活动为平台，以品牌扩大影响”的工作思路，将志愿者服务队分为若干个工作站，以工作站为单位开展志愿者服务，确保志愿者服务工作不间断。通过志愿者服务工作进社区、进校园、进军营加强对心理精神健康知识宣传与普及，提高人民群众心理精神健康知识的水平

（一）以特殊节日为契机，宣传健康知识

医院志愿者服务队利用“世界卫生日”、“禁毒日”、“精神卫生日”等特殊节假日开展系列心理精神健康知识宣传活动。一是组织医院心理科、精神科等专家在夷陵广场等公共场所开展义诊及咨询活动，通过义诊与咨询为人民群众答疑解惑，帮助起正确认识心理精神疾病。二是印发心理精神健康知识宣传单，医院在各类特殊节日在医院门诊、住院部等区域向患者与患者家属发放心理精神健康知识宣传单。三是在“世界卫生日”到来之际，志愿者服务队联合医院心理科开展了“舞动绿丝带，心境更畅快”志愿者服务活动，开展心理精神健康知识宣传与普及，帮助心理精神疾病患者更好的回归社会。四是在院内开展“关爱心灵、携手健康”亲友大讲堂活动，组织医院专家为患者及患者家属进行心理精神健康知识讲座。

（二）与社区、学校联手，开展宣传教育

医院志愿者服务队与公卫科、康复科一起定期深入各县市区、社区开展康复指导及健康宣教工作。一是在北苑桥社区、南苑社区等社区开展心理健康知识宣讲，指导社区工作人员、人民群众正确处理生活、工作、婚姻等方面的压力。通过进社区宣讲的形式，扩大了心理精神健康知识普及范围，提高社区群众心理精神健康意识。二是医院定期与市内中小学校联系，组织志愿者走进校园，宣传“青少年网络成瘾”等知识，对维护广大未成年人的身心健康，促进其健康成长，发挥了重要的作用。三是以重性精神病排查为契机，为患者及患者家属系统讲解精神疾病的相关知识，提高患者家属对精神疾病的认识，并根据患者病情需求为患者发放相应的健康教育处方，提示患者有关注意事项。

（三）与创建优质服务品牌相结合，扩大志愿者服务影响力。

近年来，医院在开展志愿者服务活动的过程中不断完善制度、总结经验、创新思路。为了进一步加强心理精神健康知识的宣传与普及，提升全市人民群众对心理精神健康知识的知晓率，扩大医院志愿者服务队的影响力，提升志愿者服务队的服务能力，XX年，医院提出了打造以“飘动绿丝带”为主题的志愿者服务品牌工作的思路。医院自开展“pddlsd”志愿者服务品牌创建以来，发展绿丝带志愿者150余名，先后开展了“绿丝带关怀行动”、“传递关爱，传递幸福”、“关爱心灵，携手健康”等系列志愿者活动；同时，先后组织开展了心理健康知识大讲堂、精神卫生知识进社区、心理健康知识进校园等主题活动30余次，为近3000余人次提供心理咨询、义诊等服务，得到社会各界的好评和上级主管部门的高度认可。XX年6月，从国家民政部传来喜讯， 我院以“pddlsd”命名的志愿者服务项目被国家民政部授予“全国民政系统优质服务品牌”。

三、成效与反响

近年来，医院以志愿者服务工作为抓手，扩大志愿者服务工作范围，普及心理精神卫生知识，提高全市人民群众的健康水平，提升医院知名度，推动医院医疗业务工作快速发展。

一是构筑志愿者服务网络。医院志愿者服务队伍从无到有、从小到大，服务范围从院内到院外、从社区到县市区，在志愿者队伍不断壮大的同时服务对象和范围也不段扩大，服务能力也随之增强。同时，定期对志愿者进行相关知识培训，真正形成开展服务有阵地，参加服务有队伍，服务结束有记录的“三有”格局。

二是大力开展宣传培训活动。在做好志愿者服务工作的同时抓好服务宣传工作，充分调动志愿者的积极性，扎实做好“世界卫生日”、“禁毒日”、“精神卫生日”等主题宣传活动，定期开展社区义诊，心理精神健康咨询等活动。仅今年上半年，志愿者服务队开展大型义诊宣传活动3次，开展健康知识讲座6期，累计发放各类宣传材料2600余份。有效普及了心理精神卫生知识的覆盖范围，为提高全市人民群众心理精神健康水平发挥了重要的作用。

三是搭建平台完善制度。市zzzz志愿者服务工作与文明创建相结合，通过参与文明城市、文明单位创建工作宣传心理精神卫生知识。同时，志愿者服务队主动与社区建立联系，利用志愿者自身专业优势，定期开展志愿者服务工作。在开展志愿者服务工作过程中不断建立完善了志愿者活动制度、志愿者培训制度、志愿者激励制度等工作制度

四、经验与启示

（一）规范化的志愿者服务流程。

市zzzz志愿者服务工作经过近三年的运行，工作机制逐步建立，工作制度不断完善，志愿者队伍不断扩大，服务流程日益规范。从确定服务对象到服务内容的设计，从服务细节过程到服务过程宣传，从志愿者服务工作结束到总结，每一个过程都有专人负责，形成了规范的操作流程，保障了志愿者服务工作的顺利开展。

（二）建立志愿者服务保障机制。

一是组织保障工作。切实加强对志愿者服务队的组织领导，医院成立了志愿者服务工作领导小组和工作站。志愿者服务队坚持在医院党总支、工会、团支部的领导下，积极开展党建联建，切实调动医院全体党员、干部和广大群众对精神卫生事业的热情，处分发挥专业优势，做好精神卫生知识宣传及普及工作。二是后勤保障工作。加强各部门之间的沟通与协调，医院后勤部门做好志愿者服务过程的保障工作，为志愿者服务工作提供必要的保障。三是信息宣传工作。志愿者服务队在开展志愿者服务期间，医院要通过宣传栏、电子显示屏、医院网站、简报、报刊媒体、微博等多种途径宣传志愿者服务工作，并加强对志愿者服务的动态宣传，展示志愿者工作风采，对志愿者服务活动进行正面宣传和报道，增强全院职工对志愿者服务工作的认可，激发志愿者的积极性和主动性。

（三）完善志愿者服务激励机制。

为更好地激发志愿者们的服务热情，激励其高质量完成志愿服务计划，打造一支具有战斗力和凝聚力的志愿者队伍，医院制定了志愿者服务激励激励实施细则和激励措施。一是关怀激励。在开展每期志愿者服务活动时，医院至少安排医院领导亲临现场，关心慰问每位志愿者，了解志愿者活动的困难并帮助其解决，充分体现了院领导对志愿者服务活动的关注和支持。二是精神激励。为了更好地弘扬志愿者“奉献，友爱，互助，进步”的精神，营造良好的社会新风尚，医院将参加志愿者服务活动情况作为年度评先评优的重要指标，从而激发了全院干部职工参加志愿者服务工作的热情。三是活动激励。医院通过开展形式多样的宣传活动，将志愿者服务工作在全院范围宣传，特别对活动中表现较为突出的志愿者个人，做成宣传展板等在医院你宣传，向参观来访者展示。

五、问题与反思

（一）从事健康教育专业的工作人员不足。志愿者服务队要做好心理精神健康的宣传工作，需要从事专业的健康教育工作的工作人员进行相应的指导，开展全方位、多样式的宣教工作，提高人民群众参与的积极性。

（二）人民群众的认识不足。因为群众的科学文化水平参差不齐，部分群众对心理精神健康认识不足，认为自己没有病就不需要了解这些知识，缺乏预防保健意识。

精神康复医院工作总结篇（8）

[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）05（b）-0174-04

[Abstract] Objective To explore the impact of targeted nursing intervention on the recovery effects of psychopath after discharge. Methods 200 discharged psychopaths from January 2012 to January 2014 of our hospital were selected as study object.The patients were divided according to the odd or even number of discharged order.Odd numbers was divided into observation group and even numbers was divided into control group，and each group was 100 cases.Patients in control group were given psychiatric routine nursing after discharge and patients in observation group were given targeted nursing intervention on the basis of psychiatric routine nursing after discharge.Before and after intervention，the NOSIE，NORS，MRSS in two groups were evaluated and counted. Results After intervention，the NORS in observation group was lower than that of control group，impulsive behavior inhibition situation was obvious better than that of control group，and the difference was statistical significance （P

[Key words] Psychological nursing；Psychopath；Impulsive behavior

精神疾病是一种表现在行为、心理上的紊乱的神经系统疾病，其致残率较高，同时也是一类慢性迁延性疾病。由于精神分裂症的患者需要长期住院，因此其对社会功能有着明显的消极影响。由于住院期间，患者的正常生活模式、家庭生活以及社会活动受到严重干扰，导致长期住院的患者患上“住院综合征”，而护理干预能对于这类患者起到有效的作用。为使患者在出院后能维持治疗，得到良好的家庭护理，达到减少复发、提高康复质量的目标，本研究选取我院出院的200例精神病患者作为研究对象，采用针对性护理干预措施进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月～2014年1月出院的200例精神病患者作为研究对象，按照出院顺序单双号分组，单号为观察组，双号为对照组，各100例，其中观察组男56例，女44例；年龄23～60岁，平均（33±11.5）岁；病程6个月～10年，平均（6.3±0.5）年；病情：癫痫性精神障碍24例，躁狂症27例，精神分裂症37例，精神发育迟滞12例。对照组男53例，女47例；年龄21～68岁，平均（31±12.4）岁；病程1～12年，平均（6.3±0.5）年，病情：癫痫性精神障碍23例，躁狂症29例，精神分裂症33例，精神发育迟滞15例。，两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用常规的精神科治疗与护理方法以及常规的出院指导，内容包括告知患者坚持服药、定期复查、生活能力训练、药物应用的注意事项等。观察组在常规精神科治疗与护理方法以及常规出院指导的基础上给予针对性护理干预，具体如下。

1.2.1 组建护理工作组 护理工作组组员由具有较高的精神科专业的医疗、护理知识、相关的医药知识和丰富的实践经验的主管护师、护师、护士以及责任护士组成。

1.2.2 编写护理干预措施和康复指导内容 内容包括精神卫生知识（精神疾病的病因、症状、治疗、预后、病情复发的征兆）；药物的治疗作用及副作用与维持治疗时间；如何预防复发；出院后的家庭护理；出院后的康复计划。

1.2.3 建立出院患者信息登记卡 将纳入护理干预的精神病患者资料整理建档，患者信息登记卡资料包括患者姓名、年龄、性别、文化程度、婚姻、职业、经济来源、家庭住址、诊断、用药名称和剂量、监护人姓名，联系电话等信息。护理工作组的每个成员都要了解患者的病情及家庭社会背景，利用这些信息在护理工作中与患者建立起和谐的关系，并争取得到患者和家属的信任。

1.2.4 定期复查 监督患者定期复查血常规、尿常规、肝肾功能，定期复诊。

1.2.5 指导患者的生活能力、社会适应能力及工作能力的恢复 通过电话回访和定期上门访视，于患者出院后的第1、3、6、12个月进行回访，持续时间为1年。具体的指导内容包括日常生活指导、服药指导、社会功能恢复指导以及心理咨询和安全指导。①日常生活指导：主要是对患者的个人生活指导，让患者形成良好的生活和卫生习惯，以积极的心态面对生活。②饮食习惯指导：避免暴饮暴食或不食少食等习惯，要尽量多摄入蔬菜水果等高纤维的食物，要通过运动和锻炼提高身体素质[2]。③睡眠习惯指导：确保患者的睡眠环境干净整洁、安全，避免睡前兴奋活动或饮用浓茶等兴奋性的食物饮料，通过适量的运动促进睡眠[3]。④服药指导：患者出院时，嘱咐家属药物由专人保管，让患者按医嘱、按时服药，教会家属如何观察药物副反应及病情复发的征兆，及时掌握患者服药的不良反应和药物效果，及时与医生联系进行药物剂量的调整，让患者达到接受药物治疗的最佳效果[4]。⑤社会功能恢复及心理指导：主要是对患者进行鼓励和交流，促进患者和家属之间的沟通，为患者提供较好的环境，同时通过心理咨询，安抚或者用药来减少患者的病情复发[5]。

1.2.6 对患者及患者家属进行安全指导 防止患者因为病情反复伤害他人或者自伤、自杀等行为，确保患者所处的环境安全、整洁。

1.2.7 及时总结经验 建立工作会议制度，定期进行工作会议，总结护理经验。

1.3 效果评定[6-9]

采用精神护理观察（NORS）量表对患者的冲动行为因子进行评分。NORS量表中的“激惹因子”项目中有六个小项（不耐烦、容易生气、不如意便心烦、拒绝做日常事务、易激动发牢骚、容易冒火）与患者的冲动行为有关，评分中每个小项为0～4分，共分为五个等级，按等级来确定每个小项的分数，总分值≥10分的患者为有冲动行为倾向。于干预前后采用自拟调查表统计两组各类症状的发生率，采用护士用住院病人观察量表（NOSIE）评定护理干预效果，对两组评定结果进行对比分析。采用康复状态用量表（MRSS）进行整体的康复状态评分。MRSS量表依据患者的依赖性、活动能力、社交能力、症状及病态行为表现分为4个部分，共28个项目，用（0～7）8级评分法，得分越高，表示状态越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1两组患者干预后NORS评分的比较

观察组患者干预后的NORS量表评分低于对照组，冲动行为抑制情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者干预前后NOSIE评分的比较

观察组患者干预后的NOSIE各项评分均优于对照组，差异有统计学意义（P

2.3 两组患者干预前后MRSS评分的比较

观察组患者干预后的 MRSS各项评分均低于干预前和对照组干预后，差异有统计学意义（P

3 讨论

随着我国经济的发展，人们的压力也随之增加，受到高度紧张和高压的影响，精神病患者的数量也不断地增长。我国目前的精神病院的设施以及患者家庭的经济情况，难以满足患者长期住院的需求，而且慢性精神病患者不适宜长期住院治疗，通过针对性护理能够有效地改善出院后精神病患者病情。精神病的病程长且易复发，药物治疗后能够有效地改善病情，但由于很多病人都转入到慢性疾病过程中，需要结合医院治疗和出院后针对性地护理恢复。针对性护理干预延续了出院后精神病护理工作，能够处理患者出院后潜在的护理问题，通过改善护患之间的关系，对患者的生活进行指导以及提供心理咨询等，促进患者的康复[10-13]。针对性护理干预是现代医学模式的重要组成部分，也是影响治疗的重要条件，与患者建立良好的关系，可以帮助出院后精神病患者尽快消除紧张焦虑心理，对患者的身心起到安抚作用[14]。根据不同患者的情况给予合理的针对性干预，让患者自己说出自己内心的矛盾点，并给予积极的支持和鼓励；对文化程度、心理问题相似的患者给予针对性干预，有效地解决实际存在的心理问题；强化医患之间的关系，积极引导患者放下思想包袱，消除抑郁、焦虑、悲伤的情绪，提升其自信心和正视疾病的能力；重视培养患者按时休息、定期洗漱、搞好个人卫生及整理床铺的习惯，减少其不良情绪，促使患者快速康复。精神卫生针对性干预可有效地控制患者的精神症状，也有利于提高患者的社会能力，帮助患者尽早回归社会，促进患者更好地康复。定期向患者讲授精神疾病的相关知识，可以提高患者对精神疾病的认知能力，协助患者树立战胜疾病的信心和配合治疗方案[15]。护患沟通可使患者了解治疗目的和治疗过程中可能出现的不良反应，调动其主动服药的积极性，从而积极配合及遵从治疗，确保治疗效果[16]。客观方面的原因可以通过后期工作加以改善，而主观方面的因素需要通过特殊的方式来加以解决[17]。本次研究将针对性心理干预应用到出院精神病患者的康复工作中，取得良好的效果。护理人员以人性化管理为工作原则，在护理工作中给予患者关心、爱护、理解和尊重，赢得患者的信任，改善护患之间的关系，从而提高患者的依从性。本研究中，分析针对性心理护理干预对精神病患者康复效果的影响，结果显示，观察组患者干预后的NORS量表评分低于对照组，冲动行为抑制情况明显优于对照组，差异有统计学意义；观察组患者干预后的NOSIE各项评分均优于对照组，差异有统计学意义；观察组患者干预后的MRSS各项评分均低于干预前和对照组干预后，差异有统计学意义，提示针对性心理护理干预能够有效抑制精神病患者的冲动行为，降低精神病患者及医护人员的安全风险，减少复发，提升精神病患者康复效果，值得在临床中推广。

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精神康复医院工作总结篇（9）

作者单位：132011吉林市精神病医院所谓康复，就是使残疾者最大限度地恢复身体的，精神的，职业的，社会和经济的能力。随着现代医学的不断进步，康复医学已在医学这块领域里占有十分重要的地位，已日益被人们所认识并得以承认。目前康复研究的对象和应用的范围更加广泛。如对于肢体功能障碍。躯体残疾，语言障碍等方面的康复已取得可喜的成就。会运用康复手段对治疗精神疾病还是一个新的课题。几年来，我们通过运用康复和康复程序对治疗精神疾病进行大量的尝试并受到较好的效果。下面从八个方面进行论述。

1医疗康复

医疗康复主要是应用一些先进的医疗技术水平和医疗设备以及药物等综合治理治疗措施。对于急性期患者的治疗防止病情进一步发展，缓解精神症状是一项不可缺少的治疗方法。在住院患者当中有80%以上的精神分裂症患者，都存在各种各样的幻想。妄想以及自杀等严重的精神症状。这些患者严重危害社会，家庭及他人的安全。已基本上完全丧失了理智。丧失了自知能力。因此对于急性期精神病患者及时进行各种有效的治疗办法，尽量使他们在短期内恢复精神正常，恢复理智，恢复自知力，为进行下一步康复必要。

2教育康复

所谓教育康复包括思想教育，文化教育，心理教育，职业道德教育，法制教育及自身素质的提高。其内容十分广泛，因此，残疾者的“终身教育”是整个人类康复的一个重要部分。尤其对精神残疾者更为重要。在开展各项教育之前，我们首先选择一个文化修养素质好责任心强的医生和护士做兼职教师，并根据不同时期结合绝大多数患者的心理制定学习计划和学习内容。采取多种形式组织患者一起学习报纸，收听广播，看电视等进行各种宣传教育，同时我们还针对一些生活常识教育，如首先帮助他们建立数字概念。分辨颜色，大小，多少和自己的姓名等。由浅入深，从易到难。反复强化。经过一短时间的练训都有很大的提高和收获。

3职业康复

是使患者通过简单的日常劳动和手工操作培养患者新的动力定型出尽并加快对患者恢复其体力和脑力功能。在进行职业康复过程中，我们首先根据个体条件，有选择地进行工疗和农疗锻炼发挥各自的特长。这样不仅使他们直接创造了产值，得到了收益。更重要的是锻炼了他们自己增强了劳动能力。对国家对社会都有所贡献。如工疗患者于某，今年54岁，几年来一直一个人负责全院工休食堂储备的十余万斤蔬菜，夏季自己种六七亩的各种蔬菜供应给食堂，平时还经常打扫庭院，栽种各种花草树木，对美化环境开展精神文明建设做了大量工作。又如农疗患者王某仅去年一年内喂猪一百余头，为改善住院患者和职工福利做出了极大贡献。又如女患者刘某今年71岁，年老体弱加之精神疾病住院多年，经常卧床不起，各项活动均不参加，根据情况安排到工疗科瓶盖厂，经过一段时间工厂生活的锻炼，身体素质有了明显的提高。现在能和正常人一样每天单独熟练地站在机器旁工作，对外来参加的人兴奋的说；“现在每天虽然累点，还有收入，心里无比高兴”。

4心理康复

应用心理康复对治疗精神疾病十分重要。很多患者常因生活当中一些琐碎事而烦恼，使疾病复发，他们常常是喜，怒，哀，乐变化无常。在疾病期间表现有无忧无虑，一经治疗病情好转后对自己今后前途命运感到失望和担忧。顾虑重重，我们针对100名不同性别不同年龄的精神分裂症住院患者进行了心理调查，其结果有90%以上的患者存在着不同程度的担心和害怕的心理。有的人怕出院后工作不能胜任会被调离岗位。有的未婚青年怕今后找不到对象，有的人怕出院后爱人离婚，失去孩子和家庭或今后给家庭带来不幸还有的部分患者失去了治疗的信心，悲观绝望而了结一生。总之在他们当中存在各种各样的想法，因此医护人员要善于观察他们的情绪变化，了解他们心理，经常找他们谈心，及时掌握他们的思想动态，和随时变化的心理，真正帮助他们解决一些实际问题，同时我们做好患者家属，单位领导，同志及社会上一些少数人的思想工作，使他们真正从心理和思想上消除各种后顾之忧，正视自身存在的价值，鼓足勇气增强战胜疾病的信心。

5社会康复

社会康复与社会的文化程度，周围环境，工作环境，家庭环境以及经济条件等有密切关系，对于减少各种不利诱发因素避免不良精神刺激，稳固病情十分重要。这不仅仅需要自身的努力，同时靠社会各方面的的大力支持，关心和理解，二者关系缺一不可，否则极易引起疾病复发，危害家庭和社会，而导致不良后果。如患者李某，男45岁，因精神分裂症将自己的父亲杀死而送入我院，经过住院治疗，精神症状恢复很快，长时间病情比较稳定，并经常帮助医护人员管理患者并照顾其他患者，后经民政部门将其安排在本市某街道一家工厂从事轻体力劳动。由于社会上个别人缺乏同情心，缺乏理解，冷嘲热讽，歧视指使思想压抑，精神刺激而使疾病复发，表现打人,毁物，放火，等给国家财产造成一定损失。

6体育娱乐康复

经常开展多种形式内容广泛形式多样的文化体育娱乐活动，不仅有利于患者身心调整，还增进了医患感情，促尽了患者之间的团结互助。我们每年有计划的组织患者春游，开展公休运动会，平时还经常进行外出散步，做操，下棋，打扑克，乒乓球等各项娱乐活动，改变了过去对患者那种进行一单封闭式管理办法，做到了让患者心情舒畅，使之安心养病，有利于康复，我市的多家新闻媒体也经常给予报道，使患者感到和谐社会的家庭般的温暖，增强了战胜疾病的信心。

7行为康复

行为康复培养他们养成良好的生活习惯和卫生习惯，纠正了他们生活上的陋习。有些患者在穿衣，洗脸吃饭等一些日常生活都需要他人督促和帮助，因此我们注意抓住一些好的典型，不断地进行教育增加他们的荣辱观，某疗区一复原军人患者，每天其起床后把被褥整理得很整齐，床上床下物品摆放得井井有序，我们就抓住这个好的典型，在病区大力宣传和表扬，同时我们护理人员也主动协助那些自理生活差的患者整理个人卫生，使他们逐步养成良好的生活习惯，我们还在病区内设立了卫生先进‘流动红旗’，每周进行评比，鼓励先进批评不足做到疗区一日生活规律化，标准化。

精神康复医院工作总结篇（10）

（二）年度目标。

1．2009年：初步建立精神卫生工作长效投入机制和城乡统筹的社区重性精神疾病管理治疗网络；精神疾病患者参加基本医疗保险比例达到100%；被关锁的精神疾病患者解锁率达到60%；重性精神疾病治疗率达到60%，重性精神疾病社区管理率达到70%。

2．2010年：被关锁的精神疾病患者解锁率达到100%；重性精神疾病患者治疗率达到70%，重性精神疾病社区管理率达到80%。

3．2011年：建立稳定的精神卫生工作经费财政投入机制、完善的精神卫生服务体系和防治能力较高的精神卫生服务队伍；重性精神疾病治疗率达到80%，重性精神疾病社区管理率达到90%；普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到75%。

二、工作要求

（一）推动我市精神卫生工作法制化进程。积极开展我市精神卫生工作立法调研，起草形成《*市精神卫生条例（草案）》，报请市人大常委会审议。

（二）建立精神卫生工作长效投入机制。市、区（市）县两级财政要加大对精神卫生工作经费的投入。

1．改、扩建现有的精神卫生专业机构，不断改善房屋、设施、设备等硬件条件，3年内全市精神科床位总数达到5400张，达到国家“中等配置”要求；

2．保证精神卫生防治专项工作经费满足市、区（市）县常规精神卫生防治管理、人才培养、应急处置、疾病监测和流行病学调查、技术指导和督导评价工作的需要；

3．在社区（乡镇）公共卫生经费中，按每人每年1元标准列支，用于社区卫生服务机构（乡镇卫生院）开展社区精神疾病防治管理。

（三）完善精神疾病医疗保障体系。将精神疾病患者纳入基本医疗保险保障范围，实现精神疾病患者参保率达100%，参保费用由市、区（市）县两级残联解决；城乡精神疾病患者参保筹资水平提高到每人每年不低于200元；精神卫生专业机构定额拨付标准在现有基础上提高20%。

（四）建立精神卫生专业防治网络。建立以精神疾病专科医院为主体，综合性医院为辅助，各级疾病预防控制中心、社区卫生服务机构、乡镇卫生院为依托的精神卫生专业防治体系。*市精神卫生中心是全市精神卫生工作临床诊疗和防治技术指导中心；其他精神卫生专业机构开展精神疾病临床诊疗服务；各区（市）县卫生部门指定有关医疗卫生机构成立精神卫生防治科，统筹管理辖区精神卫生工作；社区卫生服务机构（乡镇卫生院）负责精神疾病社区管理治疗工作。

（五）加强精神卫生专业人才队伍建设。加强对精神卫生防治专业机构医务人员培训，提高精神疾病防治水平和应急处理能力。每个社区卫生服务机构（乡镇卫生院）至少配备1名专业技术人员，开展精神疾病社区管理治疗、心理健康教育、心理健康指导、心理危机干预等工作。制定优惠政策，加大对从事精神卫生工作人员的培养和引进力度。

（六）建立精神疾病监测网络。组织开展全市精神疾病患病情况普查，掌握精神疾病患病基数，建立精神疾病健康档案，准确掌握患者现况，为各级政府和有关部门制定精神卫生政策提供科学依据。依托市科技局“十一五”科技重大专项科研课题研究结果，建立全市精神疾病信息化管理系统，完善精神疾病信息监测网络。

（七）开展重点人群心理行为问题预防和危机干预。全面开展地震灾区各类重点人群的心理康复服务工作，加强未成年人心理健康教育和心理咨询服务工作。

三、保障措施

（一）组织保障。由市卫生局牵头，市民政局、市劳动保障局、市残联、市公安局、市财政局、市教育局、市司法局参与，建立*市精神卫生工作联席会议制度。联席会议办公室设在市卫生局，联席会议各成员单位指定1名业务处室负责人为联席会议办公室成员，并指定1名工作人员为该项工作的联络员。

各区（市）县要建立相应的联席会议制度，负责组织和指导本地精神卫生工作。

（二）部门职责。

1．卫生部门负责对精神卫生医疗机构和基层卫生服务机构的行政管理和业务指导。组织专业人员培训，开展精神疾病普查，负责精神疾病患者建档立卡工作，开展精神疾病的预防、治疗、康复和健康教育工作，定期组织对精神卫生工作进行督导和检查。

2．民政部门负责农村“五保户”、农村贫困优抚对象和城乡低保对象中精神疾病患者的医疗救助工作。

3．劳动保障部门要进一步完善相关政策，将精神疾病患者纳入城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险范围，逐步提高报销比例，减轻患者的费用负担，并逐步提高对精神卫生专业机构的定额拨付标准。

4．残联组织负责对精神疾病患者进行线索调查，协助组织患者就诊，建立社区康复站、工疗站（社区精神康复日间照料站）、庇护工场等，开展精神疾病患者的后期康复工作，并协助相关部门做好贫困精神疾病患者的救助工作，解决贫困精神疾病患者参加城乡居民基本医疗保险的费用。

5．公安部门负责对具有肇事肇祸行为和倾向的重性精神疾病患者进行强制治疗和保护性治疗。

6．财政部门负责落实精神卫生工作经费，保障精神卫生防治工作持续发展。

7．教育部门要依靠学校现有工作队伍和网络，在心理健康教育和精神卫生专业技术人员的指导下，针对不同年龄儿童和青少年的特点，开展心理健康教育与咨询服务，为儿童和青少年提供心理指导和帮助。

8．司法部门负责做好精神疾病司法鉴定管理工作，以及服刑人员、劳教人员精神疾病的预防、治疗与康复工作。

（三）技术保障。成立*市精神卫生防治专家委员会，负责为工作决策提供咨询、论证，并拟定全市精神卫生工作规划和年度工作计划。各基层卫生服务机构要建立精神卫生个案管理小组，指定专人负责精神疾病患者随访和质量控制工作。

（四）经费保障。

1．各级政府要加大对精神卫生防治工作的投入，将精神卫生工作经费纳入年度财政预算。社区卫生服务机构（乡镇卫生院）的精神疾病社区管理治疗经费纳入城乡公共卫生经费统筹安排。

2．精神疾病患者治疗经费纳入城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、非城镇户籍从业人员综合保险和补充医疗保险等制度报销范围，残联组织为贫困精神疾病患者提供医疗救助经费，民政部门对符合低保条件的精神疾病患者给予最低生活保障和医疗救助。

（五）加强督导。各级政府要将精神卫生工作作为为民办实事项目纳入政府目标考核，加强督导和检查，确保精神卫生工作各项任务顺利完成。

*市重性精神疾病患者

阳光救助工作实施意见

为加强对重性精神疾病患者的管理与治疗，切实做好被关锁（以无理的办法限制其人身自由）精神疾病患者的阳光救助工作，现提出如下实施意见。

一、救助目标

2009—2010年，对全市2000余名被关锁精神疾病患者进行分批次解锁，开展阳光救助。2009年底，被关锁精神疾病患者解锁率达到60%；2010年底，被关锁精神疾病患者解锁率达到100%。

二、救助程序

（一）确定医疗救治机构。

1．选择定点医院，实施分片医疗。以100张左右精神科床位、20名左右精神科医务人员、具备相应医疗设备设施、能组织开展社区精神卫生防治为标准，在我市现有精神卫生机构中确定定点医院。并依据定点医院收治能力和区域解锁病人数量，实施划区分片救治。

2．准备后备医院。在实施就近分片定点医疗救治的基础上，指定市第四人民医院和市德康医院作为后备医院，负责收治其他定点医院无力收治的以及疑难重症患者。

（二）制订救助计划。市残联负责对被关锁精神疾病患者的情况进行摸底统计，市卫生局根据摸底情况制定全市医疗救治计划。市残联将线索名单下达各区（市）县，由各区（市）县政府及*高新区管委会组织残联、卫生、民政、公安等单位开展解锁工作。各定点医院根据接收病人计划，提前做好床位安排。

（三）确定救助患者。

1．开展入户调查，确诊病人。各区（市）县卫生部门根据残联提供的线索，负责安排定点医院精神科专业人员在当地政府协助下进行入户调查，对被关锁精神疾病患者进行核实诊断并出具《疾病诊断意见书》；相应定点医院组织2名精神科执业医师入户对每名被关锁精神疾病患者确定诊断，提出救治方式建议，填写《诊断通知书》和《个人一般情况表》，建立被关锁精神疾病患者数据库，将诊断结果报当地卫生部门，由卫生部门向残联、劳动保障、民政和公安部门通报。

2．核定有关情况。各区（市）县残联根据诊断结果对被关锁精神疾病患者进行认定，并会同民政、劳动保障部门共同核定被关锁精神疾病患者的医疗保险方式和家庭经济状况。

2009年由残联资助未参保人员参加城乡居民基本医疗保险，对参保标准不足者进行补足。2009年以后根据被关锁精神疾病患者是否享受低保的情况，由民政部门和残联组织分担参保费用。

3．发放阳光救助卡。被关锁精神疾病患者本人或法定监护人凭《诊断通知书》填写《阳光救助卡申请书》，由残联发放阳光救助卡，实行“一人（重性精神疾病患者）、一卡（阳光救助卡）、一表（重性精神疾病社区管理治疗随访表）”。

（四）开展住院医疗救治。经认定后符合住院救治条件的被关锁精神疾病患者，由残联审核批准下发阳光救助住院通知单，患者持住院通知单到定点医院享受最高不超过6600元的免费住院救治。患者在定点医院的住院医疗费用，在按参保水平报销后，符合低保条件的由民政部门按政策实施医疗救助，剩余部分由残疾人就业保障金承担；不符合低保条件的由残疾人就业保障金承担。患者住院期间的生活救助费用按每人每日12元进行补助，由残疾人就业保障金承担。

（五）转入社区管理。对于不需住院治疗或经住院治疗后病情稳定的患者，由定点医院建立与阳光救助卡同号的随访表，拟定社区治疗方案，将患者转入所属社区卫生服务机构（乡镇卫生院）进行社区管理。此类患者凭阳光救助卡在定点医院享受每年每人800元的免费门诊救治。社区医生对患者服药情况、病情等进行随访。

三、救助要求

（一）救助原则。

1．坚持医疗质量第一原则。认真执行有关精神疾病诊疗规范，切实做好重性精神疾病患者医疗救治工作，确保医疗质量和安全。

2．坚持低成本、广覆盖原则。严格按照劳动保障部门规定的诊疗目录实施救治，最大限度降低医疗成本，控制医疗费用，尽快达到最佳治疗效果。

（二）人员培训。市卫生局负责做好相关管理人员、定点医院业务人员、社区卫生服务机构（乡镇卫生院）人员的管理和技术培训工作。

（三）信息报送。各定点医院将救治患者的情况、各社区卫生服务机构（乡镇卫生院）将患者社区管理治疗的情况，每月汇总后逐级上报卫生、残联和民政部门。

（四）督导评估。市卫生局要协调组织有关部门管理人员和业务技术人员对各区（市）县和有关部门、单位实施阳光救助的情况进行督导、检查和评估。各区（市）县政府及*高新区管委会要定期对辖区内阳光救助工作情况进行督导检查。

四、资金筹集和结算

（一）资金筹集。重性精神疾病患者阳光救助所需资金主要包括患者参保费用、院前处置费用、住院期间治疗和生活费用、门诊费用、社区管理费用等。

社区管理费用按社区人口每人每年1元标准，列入社区（乡镇）公共卫生经费解决，其余费用由以下三个渠道解决，即先由基本医疗保险报销、符合低保条件者再由民政部门实施救助、最后通过在残疾人就业保障金中安排阳光救助专项资金托底。

（二）费用结算。定点医院安排专人负责救助重性精神疾病患者的医疗费用管理。在患者入院时要确定其医疗保险关系（是否参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，或未参加任何医疗保险），确认是否符合当地的低保条件。定点医院根据患者医疗保险关系、是否符合低保条件等情况分别向医疗保险部门、民政部门和残联进行费用结算。

五、进度安排

（一）准备阶段。2009年7月底前，由市精神卫生工作联席会议办公室（市卫生局）牵头负责，协调联席会议成员单位按照各自工作职责，依据有关法律、法规制定印发各项具体实施方案；下达线索名单，开展线索调查，确定救助对象；核定患者参加医疗保险方式，帮助未参保者参保，为参保标准不足者补足标准。

（二）住院救治阶段。2009年8月底前，被关锁精神疾病患者解锁率达到20%，2009年10月底前达到40%，2009年12月底前达到60%，2010年6月底前达到80%，2010年12月底前达到100%。

（三）社区管理和门诊救治阶段。不需住院治疗的被关锁精神疾病患者在确诊后即纳入社区管理，启动门诊救治；经住院治疗病情稳定的患者在出院后即纳入社区管理，实施门诊救治。

六、部门职责

市和区（市）县精神卫生工作联席会议负责管理、协调日常工作，定期召开工作会议，解决工作中存在的困难和问题。

（一）卫生部门。承担阳光救助工作的组织实施和协调工作；组织各定点医院成立相应的领导小组，根据划片医疗的实际情况，按照本实施意见的要求开展医疗救治工作，组织开展精神疾病患者社区管理治疗；组织对专业技术人员的培训和业务指导；组织开展救助工作的督导和检查。

（二）残联组织。负责提供被关锁精神疾病患者的线索，组织患者参加基本医疗保险，负责阳光救助专项资金的日常管理，发放阳光救助卡，建立阳光救助费用结算制度和流程，参与患者的入院安排工作，建立康复站、工疗站（社区精神康复日间照料站）、庇护工场等，开展患者的职业康复工作。

（三）民政部门。按有关政策对农村“五保户”、农村贫困优抚对象和城乡低保对象中的被关锁精神疾病患者开展救助。

精神康复医院工作总结篇（11）

一、党组织建设情况

一是完善党群建设新局面，按上级要求经党委批准，我院成立党总支，设总支书记1名、副书记2名、委员4名；下设2个党支部，我院在编职工135人，在职党员30人，在职党员占医院职工总数的22%；党员专科以上文化程度25人，占党员总数83%。

二是完善医院议事决策制度，自实施现代医院管理制度以来，我院严格履行“党总支领导下的院长负责制”，党总支发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，明确医院党总支与行政领导班子议事决策制度，明确各自决策事项和范围，不得以党政联席会代替党总支会，重要行政、业务工作先由院长办公会讨论通过，再由党总支会研究决定。

三是增强党建工作生机和活力，我院要求党员在工作期间佩戴党徽上岗，时刻提醒自己是一名共产党员，必须以党员的标准规范自己的言行，做好表率、带头承诺、接受党内、外、群众监督，确保党的工作方针和政策在医院不折不扣的落实。今年我院学习“不忘初心、牢记使命”，学习新时代中国特色社会主义思想学习纲要。根据局党委要求设立红色智者先峰在行动“十型”党员争创活动。

四是加强医德医风建设，医院党政班子旗帜鲜明地提出“两手抓，两手硬”的方针，一手抓业务建设不松懈，一手抓作风建设不动摇，通过加强《黑龙江省医务人员收受“红包”处理暂行规定》使党员的先进性进一步得到发挥，干部队伍的作风进一步得到改进，医疗服务行为进一步得到规范，医疗质量安全更有保障。

二、业务收入情况

今年以来门诊患者就诊量、住院患者量都明显上升，

截止到2019年12月15日止，门诊就诊患者9.63万人次，较去年增加12.59%；住院患者3860人次；较去年增加35.34%

药占比：2018年32.58%，2019年31.18%，较去年同期下降1.4%。基药率：已经达到国家医改要求，使用率达到36.94%。

截止到2019年12月15日止，实现业务总收入3573.92万元，较去年增长27.42%；其中住院收入1804.36万元，门诊收入1769.56万元。附属检查收入465.28万元，中草药、饮片收入360.25万元，中医适宜技术收入（理疗、针灸、按摩、康复）收入139.33万元。财政拔款1481 万元。

三、人员情况

2019年我院现有职工227人（固定在职职工135人，临时雇佣人员85 人，返聘人员7人），其中卫生专业技术人员170人（高级职称8人，副高职称28人，中级职称43人，初级职称91人），卫生技术人员占职工总数的74.9%。

四、设备更新情况

为满足医院发展和广大人民群众就医需求，医院在资金短缺的情况下，成立康复科增加设备投入语言障碍训练系统、超声及电刺激仪、平衡功能检测训练系统、认知评估与训练系统、半导体冷热敷机、气动式手关节训练系统、立体动态干扰电治疗仪、熏蒸治疗机、多功能艾灸治疗仪、射频控温热凝仪、吞咽神经和肌肉电刺激仪、温控银针治疗仪、空气波压力治疗仪、医用红外热像仪、医用臭氧治疗仪、中频治疗仪等，填补了我院在康复领域的空白。耳鼻喉科引进电子鼻咽喉镜、电测听、鼻内窥镜、支撑等检查设备，新设备新技术的引进对我院医疗技术的发展具有划时代的意义。

五、科室建设情况

我院临床科室22个，医技科室6个。编制床位135张，开放床位177张。

一、加强重点专科建设，根据我院实际情况，将以特色专科、重点学科吸引更多患者，以重点学科建设为依托，建设好专科专病，着力打造“中医特色名科”品牌；申报康复科为市级重点专科。

二、中医理论中“未病先防、有病早治、既病防变、愈后防复”的治未病思想，加大对非药物疗法的使用，于2019年7月成立治未病科，开展的服务包括：中医健康教育和指导、中医技术方法干预、针刺、灸法、熏蒸等受到了患者的一致好评和认可。

三、我院已申报成立的老年病科，糖尿病科目前在等待审批中，这二个科室审批完成后，预计年门诊量在两万人左右。

四、我院于2019年5月建成的康复中心，购置了康复科诊疗设备40多万，增强了医院实力和服务功能。周边市县的患者也都慕名而来，来我院开展康复训练治疗。康复科于5月12日成立至今累计收入90多万元（其中中医治疗费32.8万元，治疗费11万元，床位费11万元，附属检查收入14万元，中草药、饮片收入6.4万元，西药费7.4万元，卫生材料费7.4万元，）患者量正在逐步增加。

五、普外科通过人员进修现可以开展胸腔镜多种手术，成功实现胸腔镜下肺大泡切除术。

六、医联体、医供体建设情况

为进一步深化我县医药卫生体制改革，共享优质医疗资源，提升基层医疗机构服务能力，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，加快实现“90%的病人住院不出县”的医改目标。根据省、市、县相关文件精神要求，在县卫健局各位领导的正确领导下，我院分别与克音乡卫生院、双岔河乡卫生院、阁山乡卫生院、四海店卫生院、绥中乡卫生院、靠山乡卫生院组建医共体，其中与靠山乡卫生院为紧密型医共体，进一步提升了我院医疗服务能力及县域内医疗水平。

一、医联体工作开展情况

1、2019年01月03日到2019年07月31日黑龙江中医药大学附属第二医院33名专家正式入驻我院，为期半年，承担我院工作日的门诊工作、病区查房、会诊等工作，参与住院的内科、康复科等患者的诊疗方案的指导，同时对我院临床医师进行专业知识培训，培训内容主要为常见的内科、康复科的主要常见病等。

2、依托黑龙江省中医药大学附属第二医院康复科的先进技术，我院康复科正式成立，设立康复科门诊，康复科病房，是医院的重点发展学科。

3、医院在引进人才的同时，选派科室业务骨干赴黑龙江中医药大学附属第二医院系统性培训，共派出我院业务骨干5名，同时在治疗过程中采取中西医结合的治疗方法，突显中医特色优势，全方位开展康复科治疗工作。

二、医共体主要做法

1、强化组织领导，我县卫健局高度重视医共体工作，局长多次组织召开会议专题研讨医共体工作。

2、成立相关组织，制定方案章程，组建以我院院长为组长，其他乡镇卫生院院长为副组长的医共体建设工作领导小组，同时成立了医疗质量管理委员会及抗菌药物临床应用管理小组。其中以靠山乡卫生院为紧密型医供体，制定了医共体内工作制度和工作职责。

3、签署医共体合作协议，协议内容涵盖了双向转诊、技术指导、人才培养、资源共享等方面的内容。其中关于资源共享方面，我院负责承担其他乡镇卫生院不能开展的检查、检验项目，推进检查检验结果互认。医共体内发生的检查检验费用，按收入的30%分配给其他乡镇卫生院，每月医共体内部结算，各乡镇卫生院按照绩效工资分配方案，合理分配。

4、制定医共体通讯录，建立医共体微信群、QQ群，便于县、乡、村三级医务人员在线联系。

七、积极提高服务质量，打造群众满意医院

一、为进一步加强医院感染预防与控制管理工作，医院成立了新的感控领导小组，对各科室感染预防与控制工作进行常规督查的基础上，加强对重点科室如手术室、检验科、消毒中心等制定了重点部位、重点环节的医院感染预防与控制措施，防止了医院感染暴发的发生。

二、积极推进“无红包医院”的贯彻落实，结合我院实际，制定了《绥棱县中医医院职工行为规范》，要求全院职工在“行为规范”上签字，确保落实到每名干部，每名职工。加强舆论监督，建立投诉接待处理机制。对外公布投诉电话及意见箱，定期开启意见箱，收集患者意见及建议，对医德医风信访类投诉，认真调查处理，答复率100%。

三、积极推进“看病不求人”工作的贯彻落实，我院在一楼、二楼、五楼门诊区域增设了挂号收费窗口，免除了患者在楼上楼下之间来回奔跑。开通便民利民措施。通过微信、支付宝等移动支付，在微信公众号中，提供医院乘车路线及电话挂号预约服务。开展“控烟”活动。8月21日成立中医医院控烟领导小组，并制定《医院控烟活动实施方案》及《医院控烟工作考核奖惩制度》，为患者营造文明、健康、和谐的医疗环境。

八、坚定中医药文化建设

传承发扬大医精诚精神，将中医药文化体现到医院宗旨和发展战略中，体现到医院各项规章制度建设中，体现到服务的各个环节和员工的行为规范中。今年，我院深入推进了医院文化建设工作。强调并践行技术与服务并重，开通的医院微信公众号，已累计发送了百余条动态信息，提供医院开展新技术、专家简介及每月专家坐诊时间表等信息，让职工随时关心医院的发展，让百姓了解专家信息，方便看病。

九、在今年工作中存在的不足

一、由于具备资质医务人员严重匮乏，医院梯队建设计划难以落实，人才缺乏，导致医院技术发展滞后，部分学科建设缺乏带头人；

二、由于现行医保下，门诊中医治疗项目全额自费，增加了患者的经济负担，制约了百姓看病的选择，中医中药，康复理疗是百姓来中医医院门诊诊疗的首选科室，现行医保政策对中药饮片，康复针灸等中医门诊项目不予报销，部分困难百姓选择放弃中医治疗，医院收入下降，长久以往势必影响中医院日后发展。

三、在法律法规学习上，取得了一定成效，但还存在一些不足。主要表现在普法学习上还存在形式主义思想，在学法用法上主动性不够，在普法学习对象上发展不平衡，普法教育形式比较单一，创新不够。

四、从事党务工作人员偏少，工作任务繁重。医院的党务工作人员既要管党务又要兼顾科室工作，难免有些力不从心，工作摆布不开。

十、2020年工作重点计划

2020年我院将以新时代中国特色主义思想为引领，认真贯彻党的会议精神和医改政策，提高医疗质量，强化医疗服务，使医院再上新水平、再登新台阶，主要从以下几个方面做起：

1、进一步解放思想，深化改革，加快医院发展步伐。认真组织学习、贯彻党的会议精神，与本院的实际结合起来，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统，树立勤俭办院的思想意识。

2、CT、彩超设备老化急需更换，现无法满足医疗需求，我院急需一台16排进口CT及进口彩超来弥补我单位在医疗方面设备落后问题。

3、扩大康复科使用面积，增加设备熏蒸治疗机、高压氧舱、悬吊系统、微波治疗仪做到康复项目多样化。

4、加大耳鼻喉科项目，经鼻内镜鼻窦手术，支撑喉镜下声带肿物切除术，扁桃体全麻下切除术，腺样体全麻下切除术。加强眼科、肛肠科的运营规化管理，肛肠科引进新的肛肠检查镜，改变用手扣检查。