摘要：目的 探讨大剂量化疗联合香菇多糖治疗难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的效果及对叉头框蛋白P1（FOXP1）和Livin表达的影响。方法 选取2010年1月—2015年1月沧州市中西结合医院诊治的42例难治性DLBCL患者,按照治疗方法不同分成对照组与联合组,每组21例。两组均予利妥昔单抗静脉滴注,对照组予大剂量吉西他滨＋地塞米松＋顺铂（GDP）方案化疗,联合组在对照组基础上给予香菇多糖静脉滴注,随访至2016年9月15日。监测免疫功能以及FOXP1、Livin蛋白表达情况,比较临床效果、生存率以及不良反应。结果 化疗后,对照组CD4＋、CD4＋/CD8＋以及自然杀伤细胞（NK）均低于化疗前（P〈0.01）,CD8＋高于化疗前（P〈0.01）;联合组CD4＋、CD4＋/CD8＋以及NK均明显高于化疗前和对照组（P〈0.05,P〈0.01）,CD8＋低于化疗前和对照组（P〈0.01）。联合组FOXP1蛋白表达积分和阳性率均低于对照组（P〈0.05）,Livin蛋白表达积分和阳性率均高于对照组（P〈0.05）。联合组总有效率和生存率高于对照组（P〈0.05）,Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白减少和消化道反应发生率低于对照组（P〈0.01）。结论 大剂量GDP联合香菇多糖能有效提高难治性DLBCL的临床疗效,安全性较好,可能与下调FOXP1、上调Livin蛋白表达有关。

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