摘要：目的探讨外周血CD64指数对急性胰腺炎（AP）严重程度及预后的评估价值。方法选取大坪医院2013年1月至2016年1月收治的AP患者250例。根据AP患者病情严重程度将其分为低危组（87例）、中危组（87例）、高危组（76例）;按患者临床结局分为存活组（215例）、病死组（35例）。采用流式细胞术检测CD64指数同时记录急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分情况。评价外周血CD64指数与APACHEⅡ评分的相关性,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估外周血CD64指数对AP预后的诊断效能。结果 3组不同危重患者外周血CD64指数和APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,高危组最高,中危组次之,低危组最低（P〈0.05）;病死组外周血CD64指数显著高于存活组（P〈0.05）。相关性分析显示,外周血CD64指数与APACHEⅡ评分呈正相关关系（r=0.74,P〈0.01）。外周血CD64指数大于4.69为评估AP患者预后不佳的临界值,其敏感性和特异性分别为83.1%和87.2%。结论 AP外周血CD64指数和APACHEⅡ评分呈良好的相关性,可作为AP病情严重程度及预后的敏感指标,具有较好的临床价值。

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