摘要:目的 探讨儿童支气管扩张的常见病因及临床特征。方法 回顾分析1991年至2015年5月在重庆医科大学附属儿童医院确诊为支气管扩张的住院患儿,以及中文数据库中,1990年至今病例数≥20例的支气管扩张患儿的病例资料。结果 重庆地区支气管扩张182患儿例中男114例,女68例,中位年龄118个月。引起支气管扩张的前三位病因为感染后(29.7%)、原发性免疫缺陷病(7.7%)和支气管异物(7.7%)。慢性湿性咳嗽是儿童支气管扩张的主要表现,最常受累肺叶为左肺下叶、右肺中叶和右肺下叶。确诊需结合胸部CT。支气管扩张抗生素选择依据呼吸道分泌物培养,重庆地区最常见的分离菌为肺炎链球菌。另对重庆在内的中国7个城市共572例(男347例,女225例)支气管扩张儿童进行分析发现,前三位病因与重庆相同,所占比例分别为感染后45.5%、原发性免疫缺陷病7.3%和支气管异物5.6%。结论早期诊断、识别病因和综合管理利于儿童支气管扩张的预后。
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