临床内科杂志

连续性肾脏替代治疗临床应用的时机

作者： 中日友好医院肾内科; 北京100029　陈大鹏; 李文歌

连续性肾脏替代治疗（CRRT）,又称为连续血液净化（CBP）.1995年在美国圣地亚哥召开的首届国际性CRRT学术会议上,CRRT被正式定义为所有能够连续性清除溶质,并对脏器功能起支持作用的血液净化技术[1].目前,血液净化疗...

连续性肾脏替代治疗治疗模式的选择和液体平衡目标的设定

作者： 北京医院肾内科; 100005　王松岚; 毛永辉

1960年Scrihner等首先提出连续性血液净化治疗的概念,1977年Kramer等首次成功地将连续性肾脏替代治疗（CRRT）用于重症患者,并得到广泛应用.CRRT是所有缓慢连续清除水和溶质的一组治疗方式的总称,在调节体液平衡的同...

连续性肾脏替代治疗抗凝方式的选择

作者： 北京清华长庚医院肾内科; 北京102218; 解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心　李敏侠; 李月红; 蔡广研

连续性肾脏替代治疗（CRRT）需要进行体外血液循环,为预防血液在体外凝固,需进行抗凝治疗.抗凝治疗不仅延缓或减少管路和滤器的凝血,延长其寿命,提高CRRT治疗效率,还可以减少血细胞的黏附,减少血液成分的丢失,维持血...

本刊对论文统计学处理的有关要求

作者： 　

1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验研究（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），...

局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用

作者： 北京清华长庚医院肾内科; 102218　吕佳璇; 李月红

肾损伤是危重症患者常见并发症之一,可使患者死亡率增加40-60%[1-2].连续性肾脏替代治疗（CRRT）主要用于危重症患者,如多器官功能障碍综合征（MODS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、重症胰腺炎和脓毒血症等.防止体...

连续性肾脏替代治疗中药物剂量的精准调整

作者： 北京清华长庚医院肾内科; 102218　谌琦; 李月红

连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要优点是单位时间内清除溶液及溶质的量较少,血流动力学稳定,因此,除了急性肾损伤、多器官功能障碍综合征,CRRT也用于脓毒血症、充血性心力衰竭、急性重症胰腺炎、挤压综合征等疾病的...

第十二届全国心律失常与心电学新进展研讨会暨2017中国医促会华夏医学心律失常与心电学论坛通知

作者： 　

为了让广大普通内科医师、全科医生、心内科医师及心电图工作者了解心律失常与心电学的新进展，提高心律失常与心电学方面的专业知识和临床诊疗水平，促进心律失常与心电学的普及、推广和提高，中华医学会心电生理和...

正-反向连接血液透析导管对首次连续性肾脏替代治疗急性肾损伤患者影响的初步探讨

作者： 蚌埠医学院第一附属医院重症医学科; 安徽蚌埠233000　刘成; 邹琪

目的 探讨正-反向连接血液透析导管对连续性肾脏替代治疗（CRRT）治疗急性肾损伤（AKI）患者的影响.方法 选择需要行CRRT的AKI Ⅲ期患者90例,根据有无反向连接血液透析导管,将其分为正向连接组（45例）和正-反向连接...

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与轻度认知功能障碍的关系

作者： 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科; 上海200240; 复旦大学附属华山医院神经内科　盛励; 黄新梅; 徐炯; 曹文杰; 刘军

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（cIMT）与轻度认知功能障碍（MCI）的关系.方法 收集124例T2DM患者的一般资料,检测其常规实验室指标,根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分将其分为正常认知功能...

血尿酸与中老年冠心病患者冠状动脉支架内再狭窄的关系

作者： 遵义医学院研究生院; 贵州遵义563003; 遵义医学院附属成都市第二人民医院心内科　谷臣锋; 刘剑雄; 郑庆昆; 付秋玉; 黄晓波; 刘家勉

目的 探讨血尿酸（SUA）与中老年冠心病（CHD）患者冠状动脉（冠脉）药物涂层支架（DES）植入术后支架内再狭窄（ISR）的关系.方法 根据术后复查冠脉造影（CAG）结果,将528例行DES植入的CHD患者分为ISR组（91例）和...

甲状腺功能减退性心脏病一例

作者： 昆明医科大学第二附属医院特需病房科; 云南昆明650000; 昆明医科大学第二附属医院心血管内科; 云南昆明650000　叶江锋; 周明礼; 赵钰鑫

患者,男,28岁,因＂反复胸闷、气促半年,加重1月＂于2015年10月16日入院.患者半年前无明显诱因出现胸闷、气促,伴恶心、腹胀、面色苍白,无端坐呼吸,无心悸、胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无耳鸣、耳聋,无口吐白沫、肢体功...

急性心肌梗死患者院内死亡危险因素分析

作者： 蚌埠医学院附属连云港市东方医院心血管内科; 江苏连云港222042　代冰冰; 何学明

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者院内死亡的危险因素.方法 回顾性分析我院2012-2015年232例AMI患者的临床资料,根据预后将其分为存活组209例和死亡组23例,比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析AMI患...

本刊论文写作中可以直接使用的缩略语

作者： 　

亲缘单倍体造血干细胞移植治疗成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症与急性髓系白血病的疗效比较

作者： 首都医科大学附属北京友谊医院血液内科; 北京100050　付丽; 魏娜; 王晶石; 吴林; 黄达永; 王昭

目的 比较分析亲缘单倍体造血干细胞移植（HID HSCT）治疗成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）与急性髓系白血病（AML）的临床特点.方法 回顾性比较分析我科2009年 8月~2014年8月采用HID HSCT治疗的成年HLH 患...

胰岛素瘤38例临床分析

作者： 华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科; 武汉430030　谢君辉; 胡蜀红

目的 探讨胰岛素瘤的临床特点、诊断及治疗.方法 对我院经手术病理确诊的38例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胰岛素瘤多位于胰头和胰尾部,以单发、良性肿瘤为主,临床特点以空腹低血糖伴高胰岛素血症为...

中青年非肥胖型非酒精性脂肪肝患者的临床分析

作者： 武汉大学人民医院内分泌科; 430060　金虹; 李竞; 高凌

目的 探讨中青年非肥胖型非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的临床特征.方法 选取我院中青年非酒精性脂肪肝患者120例,根据BMI分为两组：非肥胖型（18.5kg/m2≤BMI〈24kg/m2）NAFLD患者为NAFLD 1组（58例）,肥胖型（BMI≥...

新疆地区幽门螺杆菌感染与代谢综合征的相关性研究

作者： 新疆维吾尔自治区人民医院消化内科; 乌鲁木齐830000　郭蓉; 赫晓磊; 高峰

目的 探讨新疆地区幽门螺杆菌感染与代谢综合征及其相关指标的关系.方法 根据14C尿素酶呼气试验结果,将325例慢性胃炎患者分为Hp感染组及非Hp感染组,应用蛋白印迹法检测Hp并进行毒力分型.比较两组患者的一般情况、炎...

不同降钙素原水平的社区获得性肺炎患者氮末端脑钠肽前体表达水平的比较及意义

作者： 山东省交通医院呼吸内科; 山东济南250031　解现金; 陈旭东; 杜向阳; 闫琳; 王言森

目的 探讨氮末端脑钠肽前体（NT-proBNP）在不同降钙素原（PCT）水平的社区获得性肺炎（CAP）患者中的表达及其临床意义.方法 根据PCT水平将100例CAP患者分为PCT≤0.5μg/L组45例和PCT〉0.5μg/L组55例.检测两组患者的...

无创正压通气在艾滋病合并呼吸衰竭中的应用

作者： 成都市公共卫生临床医疗中心重症医学科; 610066; 成都军区总医院信息科　谢永祥; 陈红; 张玲; 蒋红梅; 张丽慧; 李运明

艾滋病（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV） 引起的破坏人体免疫防御系统功能的慢性传染性疾病,易并发各种机会性感染及肿瘤.其中,肺部机会性感染占70.03%,重症细菌性肺炎及重症肺孢子菌肺炎导致呼吸衰竭的死亡...

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞计数减少的临床观察

作者： 江苏大学附属宜兴医院肿瘤科; 江苏宜兴214200　邓建良; 姚强; 张云雷; 许春妮; 周炎; 顾贤成; 金俊

目的 观察聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）在预防恶性肿瘤化疗后Ⅲ度以上中性粒细胞计数（ANC）减少中的作用.方法 对既往化疗后引起Ⅲ度以上ANC减少患者的临床资料进行回顾性分析,试验组患者（58例...

ATP敏感性钾离子通道开放剂对心肌急性损伤的保护作用及可能机制

作者： 吉林大学第三医院心内科; 吉林长春130022; 一汽总医院心内科　张丽娜; 潘洪涛; 张蕾; 张文琪

目的 探讨ATP敏感性钾离子通道开放剂（mitoKATP）对心肌急性损伤的保护作用及可能机制.方法 将75只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组（15只）、异丙肾上腺素组（ISO组,30只）和尼可地尔治疗组（Nic组,30只）.ISO组...

物联网云平台管理下慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者家庭无创通气效果及依从性研究

作者： 郑州大学附属郑州中心医院呼吸科; 郑州450007　李文龙; 张华; 张鹏

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以进行性气流受限为特征的疾病,临床症状以咳嗽、咳痰、胸闷、喘气和呼吸困难为主,病程迁延且常出现急性加重,COPD急性加重不仅加重社会、家庭经济负担,还增加死亡风险.据统计,2012年...

胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病患者血脂的影响

作者： 陕西省延安大学附属医院内分泌科; 716000　白小岗; 李霞; 徐杰

近年来随着糖尿病发病率的升高,有关其预防和治疗的研究也逐渐增多[1],其中具有降糖、降压和调脂作用的胰高血糖素样肽-1（GLP-l）受体激动剂因其安全有效的特点成为热点[2].我们通过对应用GLP-1受体激动剂治疗的2型...

连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗重度尿毒症脑病的临床疗效观察

作者： 四川省绵阳市中心医院肾病内科; 621000　张奉莲; 王松; 汪嘉莉; 尹恒; 廖丹

尿毒症脑病（UE）是尿毒症患者常见的并发症,早期轻度的尿毒症患者通过透析等治疗,常能取得较好的临床效果,而重度尿毒症脑病的治疗则较为棘手且预后不佳,目前通过普通透析方式治疗重度尿毒症脑病,常不能达到预期效...

低分子肝素治疗肾病综合征的应用价值评估及分析

作者： 广东省揭阳市慈云医院内科; 522000　魏强

肾病综合征主要是由多种疾病引起肾小球毛细血管滤过膜损伤,使肾小球基膜的通透性增加伴肾小球滤过降低而导致大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿及高脂血症的一组临床症候群[1-2],可由多种原因引起,主要分为原发性、...

年轻女性自发性冠状动脉夹层致急性心肌梗死死亡一例

作者： 河南省宜阳县中医院心内科; 471600　丁立辉; 高红涛; 陶和平

患者,女,34岁,因＆quot;左后背部疼痛1小时余＆quot;于2016年3月27日入院.患者入院前1小时余前无明显诱因出现左后背部疼痛,伴出汗、恶心、呕吐,无胸痛、胸闷、心悸,急诊入院.既往史：2011年曾患心肌梗死,家属自诉于...

卧位高血压-立位低血压综合征一例

作者： 中国人民解放军新疆军区总医院心血管内科; 新疆乌鲁木齐830000　杨晶晶; 沈倩波; 甘继宏

患者,男,75岁,因＂反复晕厥及发作性头晕、恶心9年＂入院.患者于2006年开始出现体位改变、解小便时或坐位及站立时间久后出现晕厥,家属摸其脉搏增快,否认咬舌、双眼上翻、四肢抽搐、大小便失禁等,掐＂人中＂后意识恢...

急性心肌梗死后β受体阻滞剂的应用进展

作者： 中国人民解放军武汉总医院心血管内科; 武汉430070　蒋桔泉; 丁世芳

急性心肌梗死（AMI）的治疗在不断进步,从最初的单纯药物治疗,到溶栓和急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术的再灌注治疗,其中β受体阻滞剂一直是治疗AMI的重要药物,目前指南强调无禁忌证者应在24h内口服β受体阻滞剂,并在...

内镜下判断食管早期鳞癌浸润深度的研究进展

作者： 江苏省常州市第一人民医院消化内科; 213000　张岳琦; 陈建平; 孙静

食管癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率位于恶性肿瘤第6位,死亡率位于第4位,其预后与分期密切相关,中晚期食管癌5年生存率低于10%,而早期食管癌5年生存率可高达90%[1-2].近年来随着内镜下黏膜剥离术（ESD）的发展,越来...