摘要：目的探讨外源性呼气末正压（PEEPe）对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者康复治疗的临床效果。方法纳入64例肺功能Ⅲ～Ⅳ级的慢阻肺稳定期患者，随机分为试验组32例和对照组32例。对照组给予常规药物治疗，试验组在药物治疗基础上接受吹水管法肺康复。分别在第6、12、18个月时检测两组患者的6min步行距离（6MWD）、慢阻肺评估测试（CAT）评分及肺功能并进行比较。结果治疗前两组患者的6MWD、CAT评分及肺功能比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组治疗6、12、18个月时的6MWD、第1秒用力呼气容积（FEV1）及FEV。占预计值的百分比（FEV1％pred）均高于治疗前（P〈0．01或P〈0．05），CAT评分均低于治疗前（P〈0．01），而试验组治疗6、12、18个月时的FEV，／用力肺活量（FVC）与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组治疗6、12、18个月时的6MWD、CAT评分、FEV1、FEV1％pred及FEV1／FVC与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组治疗18个月时的6MWD、FEV，／FVC及治疗12、18个月时的FEV1和FEV1％pred均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05），而治疗6、12、18个月时的CAT评分均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。两组间同一时间其余指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论应用吹水管法进行肺康复治疗可以改善慢阻肺患者的肺功能，提高运动耐力和生活质量。

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