摘要:目的探讨2型糖尿病(T2DM)不同血压分级患者血清神经肽Y(NPY)、鸢尾素(Irisin)的水平变化及其与左心结构、功能的关系。方法收集T2DM合并高血压患者125例(根据高血压分级标准分为H1组、H2组、H3组)、单纯T2DM患者(Ds组)40例和同期健康体检者(NC组)35例,检测其血清指标及超声心动图参数并进行比较分析。结果与NC组相比,DS组及H1组、H2组、H3组的室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心房内径(LAD)、左心室质量指数(LVMI)及NPY均明显增高(P〈0.05),左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)及Irisin明显降低(P〈0.05),其中H3组的IVST、LVPWT、LVMI、LVEDD、NPY最高,E/A、LVEF、Irisin最低。多元线性回归分析结果显示,NPY水平与收缩压(SBP)及LVMI相关(分别为β=0.091,P〈0.001;β=0.243,P=0.030),Irisin水平与SBP及LVEF相关(分别为β=1.756,P〈0.001;β=4.173,P=0.020)。结论随着T2DM合并高血压患者血清NPY水平升高和Irisin水平降低,其左心室肥厚程度加重,左心收缩功能降低,NPY与Irisin可能参与T2DM合并高血压患者左心结构和功能的改变。
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