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老年期谵妄临床特征及预后状况对照研究

冼易平 王英 扬州扬州五台山医院 江苏225003
老年期谵妄   临床特征   躯体疾病   诱发因素   精神症状  

摘要:目的探讨老年期谵妄的临床特征及预后状况,为临床干预提供依据。方法将61例老年期谵妄患者按年龄不同分为两组,年龄〈75岁共33例,设为A组;≥75岁共28例,设为B组;对两组的一般资料、躯体疾病状况、诱发谵妄危险因素、谵妄评分量表评分、临床疗效等资料以及出院后6月-1a的随访结果进行对比分析。结果两组90.20%为急性起病,一般资料差异无显著性;A组脑梗塞及老年期痴呆发病率显著低于B组(x^2=5.60、17.87,P〈0.05或0.01);有精神刺激、白细胞增高、低氧血症、胆红素增高等诱发谵妄危险因素均显著高于B组(P〈O.05);谵妄评分量表总分及急性起病、意识水平的改变、知觉障碍、精神运动性兴奋因子分均显著高于B组(P〈O.01);精神运动性抑制因子分显著低于B组(P〈O.01);两组总有效率,住院死亡率差异均无显著性(P〉0.05);A组出院1a内死亡率为6.25%,B组为29.63%,A组显著低于B组(P〈O.01)。结论老年期谵妄发病急,有波动病程,发病以意识障碍为主,及时诊断与治疗预后相对较好;高龄老年期谵妄抑制症状较多,出院后易罹患痴呆或加重原痴呆症状、1a内死亡率较高,因此,对出院的老年期谵妄患者要密切随访,及时治疗躯体疾病,以改善老年期谵妄的预后。

简介:《临床心身疾病》(CN:10-1340/R)是一本有较高学术价值的大型双月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。

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