摘要：目的总结气肿性肾盂肾炎(EPN)的诊疗经验。方法回顾8例EPN患者的临床资料,均行超声、CT检查,均在抗感染基础上于超声引导下行经皮肾穿刺引流术。结果超声显示,受损的肾脏显像效果不佳6例,集合系统内气体强回声伴有后方“不干净”的声影3例,患侧肾出现积水2例,输尿管内出现气体、结石各1例,肝脾肿大1例。CT检查均证实超声结果,可见肾实质内广泛坏死并大量积气,呈“菠萝征”改变,肾周脂肪间隙模糊,肾前及肾后筋膜增厚。5例有肾周气体集聚,范围3~15 cm,延伸至腰大肌1例;5例肾实质出现气体,延伸至输尿管1例。患者均引流和抽吸出气体和脓液,脓液量为50~300 mL。细菌培养结果:大肠杆菌7例,肺炎克雷伯杆菌1例。引流24 h内,除1例因败血症死亡外,其余均表现良好;引流48 h内,血肌酐、血尿素氮降至正常值4例,较正常值偏高3例。7例患者中,3例引流48 h后因合并严重水电解质紊乱、血小板减少行肾切除术;其余4例引流术后随访1年,肾功能正常,无明显症状。结论B超、CT检查有助于EPN的早期确诊,在抗感染基础上于超声引导下经皮肾穿刺置管引流术是EPN的首选治疗方法。

简介：《山东医药》（CN：37-1156/R）是一本有较高学术价值的大型旬刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社