摘要：目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌2种术式的安全性和有效性。方法 2008年1月~2015年12月100例非肌层浸润性膀胱癌随机分为经尿道钬激光切除术组（HoLRBT组）和经尿道等离子电切术（TURBT组）,每组50例,因失访、临床分期和分级变化更改治疗方案、不耐受手术、术后治疗等原因,最终75例进入本研究,其中HoLRBT组37例,TURBT组38例,比较2组手术时间、并发症发生率、术后住院时间及肿瘤复发情况。结果 HOLRBT、TURBT组手术时间中位数分别为18 min（10~50 min）和20 min（15~45 min）,无统计学差异（Z=-1.557,P=0.119）;膀胱穿孔发生率[0 vs.10.5%（4/38）,Fisher精确检验,P=0.115]、术后低钠血症发生率[0.3%（1/37）vs.18.4%（7/38）,χ^2=3.351,P=0.067]、术后住院时间[（3.2±0.6）d vs.（3.1±0.5）d,t=0.785,P=0.435]、术后复发率[5.4%（2/37）vs.7.9%（3/38）,χ^2=0.000,P=1.000]均无统计学差异。与TURBT组相比,HoLRBT组闭孔神经反射发生率明显降低[0 vs.26.3%（10/38）,Fisher精确检验,P=0.001]。结论 与传统TURBT相比,HoLRBT治疗非肌层浸润性膀胱癌安全、有效,并发症少,值得临床推广。

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