摘要：目的 探讨经直肠前列腺穿刺活检后经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）的时机。方法 2013年9月~2015年9月,经直肠前列腺穿刺活检后行TURP 60例,按时间先后分为A、B组各30例,2组年龄、前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）、前列腺体积、血红蛋白及国际前列腺症状评分（international prostate symptom score,IPSS）无统计学差异。A、B组分别于穿刺后1周及4周行TURP,记录手术时间、切除前列腺重量、术中失血量、术后膀胱冲洗时间及术后3个月IPSS。结果 B组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后3个月IPSS均显著低于A组[（58.3±6.0）min vs.（62.0±3.3）min,t=2.952,P=0.005;（154.1±15.8）ml vs.（167.4±29.5）ml,t=2.181,P=0.035;（19.2±0.8）h vs.（20.6±2.3）h,t=3.034,P=0.004;（18.3±2.5）分vs.（20.3±2.0）分,t=3.419,P=0.001],切除前列腺重量明显高于A组[（37.1±4.0）g vs.（33.3±7.8）g,t=-2.341,P=0.024]。结论 经直肠前列腺穿刺活检术后4周再行TURP,可以显著增加切除前列腺重量,减少术中出血量,缩短手术时间及术后膀胱冲洗时间,更显著地改善排尿症状。如无特殊情况,建议穿刺后4周行TURP。

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