中国乡村医药杂志

床旁四区法超声引导下留置鼻肠管在重症脑卒中合并吞咽困难患者中的应用

作者： 浙江台州市第一人民医院急诊医学科; 318020　张盛; 陈旗滨; 彭玲耀; 吴先龙; 蔡旗旗; 杨志辉

通知

作者： 　

本刊在每篇文章首页左下角附有作者简单信息。投稿时务请注明作者所在单位、科室、邮编、通信作者姓名、电话及邮箱;稿件有两位及以上作者时,请注明各自的工作单位及科室。若为基金项目,请务必加上项目名称及编号,同...

低剂量沙利度胺辅助治疗多发性骨髓瘤效果观察

作者： 浙江丽水市人民医院重症医学科; 323000; 浙江丽水市人民医院血液科; 323000　赵青青; 徐叶惠; 刘淑萍; 刘永华

低分子肝素钠皮下注射后提捏皱褶2分钟对皮下出血的影响

作者： 浙江嘉兴市第二医院心内科十五病区; 314001　黄萍; 王宋超; 褚振亮

无水乙醇注射辅助治疗良性甲状腺囊性结节效果观察

作者： 浙江省荣军医院超声科; 嘉兴314000; 湖北黄冈市疾病预防控制中心检验科; 浙江中医药大学第二临床医学院　王晓涛; 孟彬; 刘剑峰; 金凤霞; 王赤华

高流量氧疗在ICU脱机拔管后呼吸衰竭中的应用

作者： 浙江平湖市第一人民医院ICU; 314200　钟林; 逢慧君; 姜建平; 李伟; 汪敏

跗骨窦入路微创钢板固定治疗Sanders Ⅱ和Ⅲ型跟骨骨折效果观察

作者： 北京市丰盛中医骨伤专科医院骨科; 100033　李晔; 倪前伟; 金立昆; 张杰; 董延旭; 佟云

小儿惊厥专用急救箱在救治中的应用

作者： 浙江永康市第一人民医院儿科; 321300　应小燕

惊厥也称为抽筋、抽搐,属于神经系统疾病,发病较急,是常见的危急症之一。主要表现为四肢或全身、面部呈阵发性抽动,同时伴有眼球上翻、目光斜视、神志不清等,短则几分钟后症状消失,恢复常态,重则持续半小时以上,反复...

一种多功能药盒的研发与应用

作者： 浙江湖州市第一人民医院血透室; 313000　徐婧; 费慧美; 宁云凤

针对中老年慢性患者需要长期定时服药,而自身难以保证正确服药的状况,笔者设计了一款多功能药盒(国家实用新型专利号ZL201720795047.0),使用效果不错,报道如下:1材料与方法1.1材料包括时钟、提手杆、顶盖、抽屉、铰...

常见全草类中药饮片的鉴别经验

作者： 浙江中医药大学附属嘉兴中医院中药房; 314001　张燕; 方瑞华; 戴建锋

随着中药饮片市场需求量不断增加,不法商家在中药材种植基地缺乏、植物生长环境差、周期长及产地加工药材不规范等现状下,以次充好,以假乱真,导致中药饮片质量不断下滑。笔者在长期的中药饮片验收过程中发现,草类中...

二至丸联合保阴煎加减辅助治疗阴虚血热型先兆流产效果观察

作者： 浙江永康市妇幼保健院妇科; 321300　左海红

芒硝外敷辅助治疗人工血管内瘘术后患者术肢肿胀效果观察

作者： 杭州市中医院肾病科; 310007　李月琴; 俞芳洁; 赵美芳; 徐丹红

消银颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹效果观察

作者： 浙江温州市中西医结合医院药剂科; 325000　夏方圆; 林晓琼

陈霞波运用方证辨证临床验案3则选析

作者： 宁波市海曙区西门望春社区卫生服务中心中医内科; 315010　叶丹丹; 陈霞波; 张业

方证辨证是指根据患者的临床表现和体征来判断为某个方剂所对应的证,从而做出以方为名的证候诊断结论的辨证过程[1]。东汉张仲景《伤寒杂病论》最早提出“汤证”概念,如“桂枝汤证”“柴胡汤证”,并提出“观其脉证,...

吴深涛教授运用经方治疗寒战1 例

作者： 浙江绍兴市中医院内分泌科; 312000　冯梦雪

吴深涛教授系天津中医药大学第一附属医院内分泌代谢科主任,博士生导师,长期从事临床、教学及科研工作,学验俱丰,辨证精当,临证推崇经方,擅治疑难杂症。笔者曾有幸跟随吴师学习,受益良多,近日整理医案更是感触颇深,...

在高血压患者中发现心血管疾病(下)

作者： 首都医科大学附属北京安贞医院; 贵州省高血压诊疗中心　余振球

一、识别心血管疾病的特殊表现形式除了典型的临床症状和(或)体征,有些患者心血管疾病表现形式特殊,医生应注意识别。而不管是典型表现,还是特殊的临床表现,分析心血管疾病的危险因素均是识别心血管疾病的基础。(一)...

诊治复杂严重冠心病,抓住临床资料是关键

作者： 贵州省高血压诊疗中心; 贵州医科大学附属医院高血压科　缪思斯

通过详细询问病史、仔细体格检查,分析基本临床资料,得出诊治思路与方案,是经典的临床诊疗模式。随着科学技术的进步,辅助检查得以快速发展,可尽快获得患者健康与疾病的信息。但因为这些新技术、新方法的出现,而忽略...

我院2014-2016年卡泊芬净临床应用分析

作者： 浙江省台州医院药剂科; 临海317000　蒋正立; 徐康利; 朱燕舞; 金慧; 朱珊珊

大量广谱抗生素和免疫抑制药的广泛使用,使人体免疫力逐渐下降,伴有严重基础疾病的患者易引发真菌感染。治疗真菌感染的药物按作用机制可分为多烯类、唑类及棘白菌素类;多烯类药物肾毒性较大,唑类药物易产生耐药性且...

血液灌流联合连续静-静脉血液滤过治疗急性碳酸锂中毒多脏器损伤1例

作者： 浙江长兴县中医院重症医学科; 313100　陈威

1病历摘要患者男,71岁,离异,工人,曾因“兴奋话多、发脾气等精神异常40余年”诊断为“双相障碍,无精神病性躁狂”,长期于当地精神病医院治疗。患者合并症较多,诊断有精神障碍(双相障碍,目前为无精神病性症状躁狂)、...

恶性淋巴瘤并发高钙血症2例

作者： 浙江台州市中心医院(台州学院附属医院)血液内科; 318000　应丽梅; 郭艳荣; 王雯雯

恶性淋巴瘤是造血系统常见的恶性肿瘤,并发高钙血症者较为少见。近3年,我科收治并发高钙血症的恶性淋巴瘤患者2例,现收集临床资料总结诊治经验。1病例资料例1患者男,77岁,2018年3月3日因“发现淋巴结肿大20天,恶心呕...

羊水栓塞2例及文献复习

作者： 浙江三门县人民医院呼吸内科; 317100; 浙江大学附属第一医院呼吸内科; 杭州　费文晟; 许攀峰; 叶军辉

羊水栓塞发生突然且发展迅速,严重者可导致母儿死亡。临床以突发呼吸困难、呼吸衰竭、与失血不成比例的血压下降或产后出血不止,甚至心搏骤停为主要表现,但部分患者无典型临床表现,极易与其他凶险并发症混淆,延误救...

川崎病伴神经源性肺水肿1例

作者： 浙江丽水市人民医院儿科; 323000　杨华飞; 樊慧苏; 夏海波

川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身性血管炎为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病,可发生严重的心血管病变。临床表现为持续性发热、眼结膜充血,不同程度的口腔黏膜炎、多形性皮疹、手足硬性肿胀和指...

本刊常用词汇缩略语

作者： 　

急性浓酸酸雾吸入性肺炎3例

作者： 浙江宁海县第一医院呼吸内科; 315600　严群锋

浓酸吸入可导致急性呼吸道损伤,尤以发烟硝酸为重。依据吸入量多少,损伤可从轻微的呼吸道症状到危及生命的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),甚至死亡。现将我院成功救治的浓酸吸入患者3例的临床资料报道如下:1病例摘要例1...

以心外症状为主诉的急性心肌梗死24例误诊分析

作者： 浙江三门县中医院内科; 317100; 三门县人民医院心内科; 317100　付永勇; 李明; 胡竹君

急性心肌梗死是一种严重的内科急症,如不早期诊断、及时治疗,病死率相当高,少数患者症状不典型,易误诊为其他疾病,导致严重后果。本文回顾以心外症状为主诉的急性心肌梗死患者24例资料,总结临床特点和误诊原因,报道...

柴草瓜果篇第五十讲松子仁

作者： 渭南职业技术学院医学院　吕选民; 常钰曼

松子为松科松属植物华山松、红松和马尾松的种仁,主要分布于我国东北地区,9~10月果熟期采收,晒干后除去硬壳,取出种子,置于干燥处保存(散装松子最好放在密封容器里,以防油脂氧化变质),生用或炒用。本品性平、温,味甘...

变应性结膜炎1045例过敏原分析

作者： 浙江义乌市中心医院眼科; 322000; 浙江义乌市中心医院检验科; 322000　骆亦婷; 骆婷婷

变应性结膜炎又称过敏性结膜炎,是结膜接触到抗原性物质(过敏原)发生免疫增强,引起一系列组织与功能改变的Ⅰ型及Ⅳ型变态反应性疾病。现回顾性分析1045例变应性结膜炎病例临床资料,了解义乌地区变应性结膜炎过敏原...

皮下脂膜炎9例影像学表现分析

作者： 浙江嘉兴市中医医院放射科; 314000; 浙江嘉兴市中医医院B超室; 314000; 浙江嘉兴市中医医院病理科; 314000　万伟荣; 黎良山; 伍小辉; 高宝莲; 王省白

皮下脂膜炎病因较为复杂,是由局部、全身或系统性疾病引起的皮下脂肪炎症改变。本文收集近年来我院经病理证实的皮下脂膜炎9例,结合国内外文献报道及病理结果回顾性分析该病的超声及CT表现,旨在提高对其影像学的认识...

遵义市播州区基层医务人员口腔健康知识调查

作者： 遵义医学院附属口腔医院护理部; 563000; 遵义医学院附属医院护理部　郝巍巍; 石兴莲; 张霞; 朱霞; 江智霞

目的了解遵义市播州区基层医务人员口腔健康知识知晓情况,为口腔卫生宣教及在职培训提供参考。方法选取2017年4月1-30日播州区尚嵇镇、三合镇、南白镇乡镇卫生院和村卫生室医务人员进行现场问卷调查。结果发放问卷32...

关于召开第七届中国农村卫生大会暨第七届县(市)卫生健康委主任论坛和第十三届乡镇卫生院长年会的通知

作者： 　

为贯彻落实:要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务和2019年全国卫生健康工作会议、全国基层卫生健康工作会议精神,围绕紧密型县域医共体建设、“优质服务基层行”活动和推进家庭医生签约服务;交流...

浙江普陀山寺院僧尼非酒精性脂肪肝患病现状调查

作者： 浙江舟山市普陀山社区卫生服务中心全科; 316107; 浙江舟山市普陀山社区卫生服务中心护理科; 316107; 浙江舟山市普陀山社区卫生服务中心中西医科; 316107; 舟山市疾病预防控制中心公共卫生科　陈守顺; 钟素亚; 林永红; 张芬娜; 段蒋文

目的了解浙东沿海寺院僧尼非酒精性脂肪肝患病情况,为促进僧尼人群的健康提供依据。方法对浙江普陀山寺院内成人僧尼进行健康体检,统计相关数据。结果共体检僧尼389人,其中男270人,女119人;年龄18~92岁,平均(42.5±14...

狂犬病患儿2例流行病学调查

作者： 浙江桐乡市疾病预防控制中心传染病防制科; 314500　王国华; 郭敏建; 曹元

目的分析桐乡市狂犬病患儿2例的个案调查,为狂犬病防控和健康教育提供一定的参考依据。方法通过"传染病报告信息管理系统"报告的狂犬病个案信息,回顾进行流行病学调查。结果 2例患儿被犬咬伤后,均未开展有效的暴露后...

全科医师上门随访心得体会

作者： 浙江台州市路桥区金清镇卫生院全科医疗科; 318058　叶青

自2018年初国家颁布《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》后,广大全科医生欢欣鼓舞,干劲更足了。作为全科医师日常工作重要组成部分的慢性病随访工作,也纳入高度重视的范围之内。随访一般...

我院中医药发展与科室建设

作者： 广西壮族自治区武宣县武宣镇卫生院　熊海霖

为了发扬和传承祖国传统中医文化,切实推动中医药事业的全面发展,我院积极按上级要求开展全国基层中医药工作先进单位创建活动,取得了较好的成绩,进一步增强了中医药服务能力,提高了综合服务水平。现将有关情况介绍...

基于信息技术的输血闭环管理流程应用效果

作者： 浙江绍兴市人民医院耳鼻喉科; 312000　王立君; 朱美丽; 马红丽

目的设计输血闭环管理流程,以保障输血安全。方法该院通过信息技术改进输血流程各节点,整个过程可追溯,实现全流程数据跟踪和输血流程的闭环管理。结果实施输血闭环管理流程后输血前超时发生率0.04%、输血不良反应发...

定西市2014-2016年乡村卫生人力资源现状分析

作者： 甘肃中医药大学定西校区医学教学部; 743000; 定西市卫生健康委基层卫生科　李彦荣; 吴佩岩; 王卫民; 张启立; 杨丽红; 王莉

目的全面了解定西市乡村医生人力资源,为加强乡村医疗卫生人才建设提出相关建议。方法根据2015-2017年定西统计年鉴对当地人口数与构成,医疗卫生人员执业情况进行统计分析。结果截至2014年末、2015年末、2016年末,定...

宫颈锥切术后妊娠先兆流产患者心理体验的质性研究

作者： 浙江湖州市妇幼保健院妇科; 313000　毛碧君; 潘雨萍

目的探讨宫颈锥切术后妊娠先兆流产患者的心理体验。方法采用质性研究中现象学研究方法,运用立意抽样法选取该院有宫颈锥切术史的先兆流产患者10例,对住院保胎期间的心理体验进行半结构式访谈,并深入分析资料。结果...

“翻转课堂”在手术室临床护理教学中的应用效果

作者： 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)手术室; 210006　程静; 张伟

持续质量改进在食管癌放疗患者全程营养管理中的应用

作者： 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科; 杭州310022　傅清蓝; 叶英俊; 叶青; 谢淑萍; 沈平群; 王利琴; 陈雅情; 郭晶晶; 林晓庆

目的观察持续质量改进(CQI)在食管癌放疗患者全程营养管理中的效果。方法对2017年1-5月该院行肠内营养管饲的食管癌放疗患者59例进行调查分析,发现营养管理存在的主要问题,并针对问题对该院2017年6月至2018年2月73例...

食管癌合并糖尿病患者放疗期间肠内营养与血糖监测的精细化管理效果

作者： 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸部放疗科; 杭州310022　范菊芬; 方伟虹; 谢淑萍

目的观察食管癌合并糖尿病患者放疗期间肠内营养与血糖监测的精细化管理效果。方法选择2017年1月至2018年1月该院胸部放疗科收治的食管癌合并糖尿病患者36例。放疗期间重视肠内营养的实施及护理、加强血糖监测、发挥...

自制简易负压吸引技术治疗造口周围皮肤感染1例的护理

作者： 浙江丽水市人民医院造口伤口专科门诊; 323000　叶秋玉; 金丽红; 吴莺燕; 吴婧

手术改变了患者原有正常的排便方式,导致患者躯体机能、生理功能、心理状态等发生变化。造口如护理不当可有多种并发症发生,如皮肤感染问题多由造口排出物渗漏引起。感染可延长伤口愈合时间,增加患者经济负担和痛苦,...

肺癌恶性胸腔积液化疗1例舒缓疗护体会

作者： 浙江省肿瘤医院放疗科; 杭州310022; 华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心舒缓中心; 武汉　朱丽婵; 朱云霞; 李卫阳; 程秀丽

肺癌患者在疾病发展过程中往往承受比其他癌症更为严重的症状负担,手术治疗、放疗和化疗极大提升了患者的生存率,但治疗过程痛苦,甚至部分患者耐受差无法完成全部治疗。舒缓疗护是在临终关怀基础上发展起来的一种全...

下咽癌二次手术后咽瘘继发颈动脉破裂大出血1例的个性化护理

作者： 浙江省肿瘤医院头颈外科; 杭州310022　俞佳; 梁冠冕

下咽癌是头颈部鳞状细胞癌的一种特殊类型。咽瘘是下咽癌切除术后最常见的并发症之一,会影响切口愈合、患者术后发音及吞咽功能的恢复,甚至可能合并肺部感染等而危及生命。咽瘘后继发颈动脉破裂大出血在临床上比较少...

射频消融联合臭氧治疗颈椎病176例护理体会

作者： 浙江永康市骨科医院疼痛科; 321300　李飞燕

颈椎病是指因颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征[1]。射频消融是通过特定穿刺针精确输出超高频无线电波,使局部组织产生高温,起到热凝...

经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺行冠脉介入术32例的围术期护理

作者： 浙江中医药大学附属第二医院心血管内科; 杭州310005　陈小丹; 易红梅

经皮冠脉介入术(PCI)是心血管疾病最常见的介入治疗方法,较为主流的方法为经桡动脉穿刺,具有无须卧床、易于压迫、护理方便等优点。鼻烟窝处桡动脉远端是桡动脉的一处侧支循环,管径相对细小、动脉压力小,易于压迫,经...

远程医疗对妊娠期糖尿病患者干预方法综述

作者： 浙江湖州市第一人民医院内分泌科; 313000　彭雪花; 胡玉丽; 温晓红; 倪林

妊娠糖尿病(GDM)指患者对碳水化合物不耐受,导致不同严重程度的高血糖,且孕前无糖尿病而在妊娠期间发病或首次发现。GDM不仅增加母亲发生代谢综合征和2型糖尿病的风险,母体高血糖还会造成胎儿高胰岛素血症,加速胎儿...

变应性皮肤血管炎的中医治疗综述

作者： 浙江中医药大学第一临床医学院皮肤科; 杭州310006　陈柴棋; 沈巍; 丁华强; 方一妙; 马丽俐

变应性皮肤血管炎的特征性损害为发生在小腿及踝部的可触及紫癜性斑丘疹、血疱、脓疱、坏死、溃疡、结节等多形性皮损,病程迁延数月至数年,属于中医学“瓜藤缠”范畴,青壮年多发,发病前常有上呼吸道感染史,病因不明,...

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(148)电针加手法针刺治疗急迫性尿失禁技术

作者： 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院　陈跃来

急迫性尿失禁是临床常见的排尿功能障碍性疾病之一,主要表现有强烈尿意后出现尿失禁或在出现强烈尿意同时发生尿失禁,常伴有尿频、尿急症状。本病发病率很高,且呈逐年递增趋势。现代医学认为,急迫性尿失禁的发病主要...

我国农村卫生事业的发展历程(3)

作者： 不详　本刊编辑部

一、有关重大政策介绍2014年2月9日,国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于进一步深化城乡医院对口支援工作的意见》国卫医发〔2014〕7号。城乡医院对口支援工作是加强县乡两级医疗机构建设,提升整体服务能力的战...