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甲状腺微小乳头状癌颈侧区淋巴结转移相关因素分析

邵选 林快鹿 张筱骅 医学院温州市第三临床学院肿瘤外科 温州325000 温州医学院附属第一医院肿瘤外科
甲状腺肿瘤   甲状腺微小乳头状癌   淋巴结转移  

摘要:目的分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的相关因素与颈侧区淋巴结转移之间的关系。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月我院收治的行改良颈清扫术PTMC患者77例,探讨与PTMC相关的因素。结果77例PTMC患者中颈侧区淋巴结转移率为39%(30/77)。单因素分析发现年龄、肿瘤侵犯被膜外组织和发生中央区淋巴结转移、血小板计数和肿块与甲状腺被膜的接触部分超过肿块周长25%、肿块位置均与是否发生颈侧区淋巴结转移有显著相关性(统计值分别为:2.425、6.392、12.584、2.143、8.755、6.89,P均〈0.05)。多因素分析Logistic回归模型发现年龄、中央区淋巴结转移、B超肿块位置为预测颈侧区淋巴结转移的独立预测因子[相对危险度分别为0.942(95%C10.889-0.998)、4.396(95%CI1.241-15.573)和4.436(95%CI1.194-16.482),P值分别为0.042、0.022、0.026]。结论年龄、中央区淋巴结转移以及肿块位于上极位置与颈侧区淋巴结转移有密切的相关性。对于年轻甲状腺微小癌患者,肿块位于上级且伴有中央淋巴结转移,应予以更积极的治疗方法以及术后的密切随访。

简介:《中国综合临床》(CN:12-1361/R)是一本有较高学术价值的大型月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。

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