摘要:目的 从循证医学角度探讨促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法 检索中国期刊网、万方数据库、重庆维普、中国生物医学文献数据库及Pubmed,获得已发表的促红细胞生成素治疗新生儿HIE的相关文献。根据临床纳入和排除标准,利用Revman 5.1软件对符合纳入条件的文献进行合并分析,以评价促红细胞生成素治疗新生儿HIE后7、14、28 d的新生儿神经行为评分及3、6个月发育指数评估的影响。 结果 共检索到符合条件的文献15篇纳入Meta分析,其中研究组共502例,对照组500例。治疗7 d的Meta分析结果提示, OR =2.73(95% CI ,0.73~4.73, Z =2.68, P =0.007;治疗14 d的结果提示, OR =1.78(95% CI ,0.84~2.73, Z =3.70, P =0.000 2;治疗28 d的Meta分析结果 提示, OR =2.34(95% CI ,0.66~4.03, Z =2.73, P =0.006。3个月时的MDI、PDI Meta分析结果提示, OR = 2.53(95% CI ,1.72~3.72),2.48(95% CI ,1.66~3.73), Z =4.70,4.40, P 均<0.000 1;6个月时,MDI、PDI的Meta分析结果提示, OR =2.85(95% CI ,1.68~4.82),2.77(95% CI ,1.67~4.72), Z =3.89,3.93, P 均<0.000 1。各研究的发表均无偏倚。结论促红细胞生成素治疗新生儿HIE能够明显改善新生儿的神经行为及促进智能发育。
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