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儿童急性单核细胞性白血病63例疗效分析

徐应永 陈静 薛惠良 汤静燕 潘慈 江华 叶启东 罗长缨 周敏 顾龙君 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科 200127
  • 白血病  
  • 单核细胞  
  • 急性  
  • 造血干细胞移植  
  • 治疗效果  

目的 评估儿童急性单核细胞性白血病(AML-M5)的疗效,探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童AML-M5的指征.方法 对AML-M5患儿进行回顾性分析,与同期非AML-M5的AML进行比较,采用Kaplan-Meier曲线评估患儿的无事件生存(EFS)率和总生存(OS)率,COX回归模型评估预后因素.结果 ①75例AML-M5患儿中12例放弃治疗;63例纳入分析,其中2例化疔第2天死亡,61例患儿2个疗程完全缓解(CR)率为73.8%(45例),5年EFS为(34.5±6.8)%,与同期117例非AML-M5、非急性早幼粒细胞性白血病(AML-M3)的AML患儿(51.0±4.9)%的5年EFS相比差异有统计学意义(P<0.01).②多因素分析显示患儿年龄≥10岁、1疗程后骨髓原幼稚细胞比例≥15%、2疗程后未CR是独立危险因素.③20例1疗程后骨髓原幼稚细胞比例≥15%的AML-M5患儿选择allo-HSCT者(n=5)预后优于单纯化疗者(n=15)[(60.0±21.9)%vs.(7.3±7.1)%,P=0.024].结论 AML-M5患儿预后明显差于其他AML;化疗1疗程后骨髓原幼稚细胞比例≥15%患儿选择allo-HSCT能明显提高生存率;目前依据尚不足以提示1疗程后骨髓原幼稚细胞比例<15%患儿应选择非血缘相关供体移植治疗.

  • 香港儿科医学院吕鹤鸣纪念基金申请通知

    作者:  

    香港儿科医学院于2001年设立了吕鹤鸣纪念基金,此基金旨在促进儿童肝病以及相关领域的学习以及研究。吕鹤呜纪念基金将每年提供奖学金予符合条件的申请人。申请人需符合以下条件:

  • 儿童非霍奇金淋巴瘤诊疗建议

    作者: 中华医学会儿科学分会血液学组中国抗癌协会儿科专业委员会《中华儿科杂志》编辑委员会 

    儿童非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphomas,NHL)是源于淋巴系统器官和细胞的一系列疾病的总称,包括所有未归类于霍奇金病的恶性淋巴瘤.北美<15岁的儿童NHL年发病率为8.3/百万.1992-1996年上海市肿瘤登记系统统计...

  • 血尿酸水平和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征相关性的临床研究

    作者: 广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科 510120 广州市妇女儿童医疗中心检验科 510120 黄振云 刘大波 万根平 钟建文 谭宗瑜 魏玮 许家健 邵建波 仇书要

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)儿童血尿酸(UA)水平变化.方法 2008年9月-2010年3月,经多道睡眠监测确诊的138例OSAHS儿童纳入研究组,另有65名副耳及上睑下垂的儿童为正常对照组,另外,按照呼吸...

  • 对我国儿科呼吸专科医生培养的思考

    作者: 首都医科大学附属北京儿童医院 100045 申昆玲

    卫生人才培养和队伍建设是提高卫生服务质量和水平、保护人民健康的根本保证,建立具有中国特色的专科医师制度势在必行.卫生部组织专家对住院医师的培养模式、培养标准、筹资机制、考核与评价、准入立法等进行专题调...

  • 2011年第九届全国小儿肿瘤学术会议征文通知

    作者:  

    中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会拟定于2011年6月9—12日在四川成都召开第九届全国小儿肿瘤学术会议,本次会议由中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会主办,四川大学华西第二附属医院承办。欢迎儿童肿瘤相关专业同道积极...

  • 新生儿红斑狼疮7例报告并87例文献复习

    作者: 广东省人民医院风湿科广东省医学科学院 广州510080 广东省人民医院妇产科广东省医学科学院 广州510080 李玲 董光富 韩凤珍 崔阳 石韫珍 张晓

    目的 提高对新生儿红斑狼疮(NLE)的认识.方法 报道1990年至今广东省人民医院7例患儿和母亲,并复习1980年以来国内文献报道的87例,总结其发病机制、临床表现、自身抗体、治疗及随访情况.结果 共94例NLE患儿.男∶女=...

  • 《中华儿科杂志》惠氏杯早产儿科学喂养临床实践病例征集大赛通知

    作者:  

    继2009年7月中华医学会儿科学分会新生儿学组及儿保学组于《中华儿科杂志》发表《中国早产儿科学喂养建议指南》,为了提高我国早产儿科学喂养认识、深入研究早产儿临床营养,《中华儿科杂志》将举办“惠氏杯早产儿...

  • 欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南-2010版

    作者: Regional Neonatal Unit Royal Maternity Hospital Belfast UK Dipartimento di Neonatologia Ospedale Universitario di Ancona Universita Politecnica delle Marche Ancona Department of Neonatology Rigshospitalet and University of Copenhagen Copenhagen Denmark Department of Pediatrics institute of Clinical Medicine Oulu UniversityHospital University of Oulu Oulu Finland Department of Pediatrics Marmara University Medical Faculty Istanbul Turkey Division of Neonatology Department of Obstetrics and Gynecology General Faculty Hospital and 1st Faculty of Medicine Charles University Prague Czech Republic Department of Pediatric Research Rikshospitalet Medical Center Faculty of Medicine University of Oslo Oslo Norway Service de Neonatologie Hopital de la Conception Assistance Publique-I-Iopitauxde Marseille Marseille France Department of Pediatrics University Children's Hospital Wtirzburg Germany Department of Child Health Queen's University Belfast and RoyalMaternity Hospital Belfast UK 不详 Sweet DG Carnielli V Greisen G Hallman M Ozek E Plavka R Saugstad OD Simeoni U Speer CP Halliday HL 袁琳(翻译) 陈超(审校)

    呼吸窘迫综合征(RDS)是由于肺表面活性物质(PS)缺乏及肺结构发育不成熟所致,多见于早产儿,自然病程为生后当时或很快发病,并在生后2d内进行性恶化,如不及时治疗,因进行性缺氧和呼吸衰竭而死亡,存活者,在...

  • 第131例——间断黑便伴面色发黄15个月

    作者: 首都医科大学附属北京儿童医院 

    病例摘要 患儿男,6岁,主因“间断黑便伴面色发黄15个月,加重1周”入院。15个月前家长偶然发现患儿大便发黑,面色发黄,遂到当地医院就诊。化验血红蛋白34g/L,大便潜血阳性。以“消化道出血”诊治3周,大便及面...

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