摘要：目的探讨临床药师在肾移植术后感染伴发严重骨髓抑制患者的治疗中进行的用药分析与药学监护。方法临床药师参与1例。肾移植术后感染伴发严重骨髓抑制患者的用药分析以及判定药物不良反应／事件，提供抗感染药物调整的建议和药学监护。结果患者停用骨髓抑制风险较大的缬更昔洛韦和复方磺胺甲日砾唑后，并立即使用升高血细胞的治疗药物，治疗第10天血细胞水平开始逐渐上升，病情得到控制。结论临床药师对患者用药进行分析，及时发现和解决了患者药物治疗中的问题，为临床合理用药提供建议，并进行药学监护，密切关注患者的临床症状和药物的疗效，提高了治疗效果。

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