摘要：目的 探讨癫痫患儿共患注意缺陷多动障碍（ADHD）的发生率，观察盐酸哌甲酯（MPH）治疗儿童癫痫共患 ADHD 的疗效及安全性。方法 选取135例癫痫患儿，采用《美国精神疾病诊断与统计手册》4版标准编制的儿童ADHD 临床诊断性会谈量表进行评估，筛选出癫痫共患ADHD患儿。在癫痫临床控制发作（〉3个月）后，随机分为 MPH 组和对照组，MPH 组在抗癫痫的基础上加用MPH，对照组则服用安慰剂，分别记录2组患儿注意力和多动行为变化情况、癫痫发作次数、药物不良反应。结果 135例癫痫患儿中，共检出56例共患ADHD患儿，共患率为41.48% 。MPH 组28例服药时间超过6个月，MPH 组治疗后 ADHD 量表总分（15.4±0.4）分，与对照组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。MPH 组1例用药2 d内出现癫痫发作次数增多，1例在服药3 d时出现失眠，家属自行停药。结论 ADHD 在癫痫中的发病率明显高于健康儿童发病率，在癫痫临床控制良好的情况下，MPH 治疗ADHD是安全有效的。

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