摘要：目的:比较单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析47例骨质疏松性胸椎压缩性骨折患者的病例资料,其中采用单侧椎弓根旁外侧入路PKP治疗22例(单侧组),采用双侧椎弓根入路PKP治疗25例(双侧组)。男12例,女35例;年龄61~83岁,中位数68岁;骨折椎体位于T 61例、T 71例、T 84例、T 92例、T 10 10例、T 11 15例、T 12 14例。比较2组患者的手术时间、骨水泥灌注量、胸腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、椎体前缘高度及并发症发生情况。结果:①手术时间和骨水泥灌注量。单侧组手术时间短于双侧组[(37.18±7.06)min,(42.20±8.42)min,t=2.196,P=0.033],骨水泥灌注量少于双侧组[(3.89±0.67)mL,(4.78±0.84)mL,t=3.983,P=0.000]。②胸腰背部疼痛VAS评分。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0.219,P=0.804);2组患者胸腰背部疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0.157,P=0.694);手术前后不同时间点之间胸腰背部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=524.723,P=0.000);2组患者胸腰背部疼痛VAS评分随时间均呈降低趋势,且2组的降低趋势完全一致[(6.45±0.91)分,(2.18±0.91)分,(1.86±0.71)分,F=192.881,P=0.000;(6.44±0.82)分,(2.36±0.86)分,(1.88±0.60)分,F=375.230,P=0.000]。③椎体前缘高度。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=6.416,P=0.130);2组患者椎体前缘高度比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0.332,P=0.567);手术前后不同时间点之间椎体前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=7.265,P=0.008);2组患者椎体前缘高度随时间均呈升高趋势,且2组的升高趋势完全一致[(18.14±2.82)分,(19.89±2.74)分,(19.73±2.75)分,F=338.832,P=0.000;(18.12±2.09)分,(20.51±1.99)分,(20.31±1.99)分,F=1

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