摘要：目的:比较自体富血小板血浆(plateletrichplasma,PRP)痛点注射与小针刀松解治疗肱骨外上髁炎的临床疗效和安全性。方法:将50例符合要求的肱骨外上髁炎患者随机分为2组,每组25例。PRP组采用自体PRP痛点注射治疗,针刀组采用小针刀松解治疗。PRP组均治疗1次;针刀组治疗1次疗效不佳者,于第2周再进行1次小针刀松解治疗。分别于治疗前、治疗结束后4周、12周评定患者的肘关节疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分和Mayo肘关节功能评分,同时观察不良反应及并发症发生情况。结果:①一般情况。2组患者均完成治疗及临床观察,均未出现不良反应和并发症。针刀组5例患者行2次小针刀松解治疗,其余20例患者均仅治疗1次。②肘关节疼痛VAS评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=21.117,P=0.000)。2组患者的肘关节疼痛VAS评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=8.960,P=0.785)。治疗前后不同时点间VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=19.471,P=0.000);2组患者的VAS评分随时间变化均呈降低趋势,但2组的降低趋势不完全一致[PRP组:(7.26±1.41)分,(2.46±0.78)分,(2.12±0.63)分,F=7.632,P=0.000;针刀组:(7.35±1.12)分,(3.27±0.83)分,(2.97±0.98)分,F=5.441,P=0.000];治疗前2组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.213,P=0.872);治疗结束后4周、12周时,PRP组的VAS评分均低于针刀组(t=3.944,P=0.006;t=3.875,P=0.008)。③Mayo肘关节功能评分。时间因素和分组因素不存在交互效应(F=0.985,P=0.377)。PRP组的Mayo肘关节功能评分总体高于针刀组,存在分组效应(F=18.363,P=0.000)。治疗前后不同时点间Mayo评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=322.722,P=0.000);2组患者的Mayo评分随时间变化均呈增加趋势,且2组的增加趋势一致[PRP组:(33.40±5.14)分,(52.40±5.97)分,(71.60±7.60)分,F=5.848,P=0.019;针刀组:(29.80±4.67)分,(46.80

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