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舒适护理论文大全11篇

时间:2022-06-23 12:29:58

舒适护理论文

舒适护理论文篇(1)

1.1一般资料

将本院2013年5月-2014年3月收治的120例骨科患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例),该120例骨科患者中,包括骨折患者,颅骨牵引,颈椎术,骨髓炎,脊椎术等多种情况,所有患者的年龄范围为18~65岁。其中,试验组中,男38例,女22例,年龄为34~75岁,平均年龄为(46.2±10.9)岁;对照组中,男35例,女25例,年龄为36~72岁,平均年龄为(45.8±11.2)岁。两组在年龄、文化程度、性别等方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者分别采用不同的护理方法后,分析比较两组患者的术后临床效果,如术后疼痛感、并发症发生率等。

1.2.1对照组

谨遵医嘱,进行常规的药物或手术治疗后,实施传统的护理措施。

1.2.2试验组

在常规的药物或手术治疗后,采取舒适护理,方法如下。⑴心理护理:患者常常表现出焦虑与无助,情绪波动较大,依赖性强。由于行动不便,社交活动减少,生活单调乏味,渐渐对治疗失去信心,拒绝与人倾诉,甚至有抑郁自杀的倾向。针对上述问题,对患者进行心理护理很有必要。①对患者因疼痛或不适而发出的哭泣、、抱怨等,需给予细心的安慰。了解各个患者的具体情况,有计划的对骨科疾病的病因,发展,治疗,恢复过程进行讲解,帮助患者建立正确的观念,消除患者对疾病的恐惧。适时用保证、指导、鼓励等方式为患者提供精神上的支柱,使消极心理得到改善,树立信心。②及时与患者家属进行沟通,了解他们的困惑和需求,通过双方共同努力,积极配合,为患者制定详细的护理计划,并督促家属给与物质支持和精神激励。⑵饮食舒适护理:对于骨科患者,往往行动不便,缺乏锻炼,常有便秘或尿路感染等并发症的发生。我们应该帮助或者督促患者定期排便,因此科学的饮食护理是避免上述并发症发生的关键。首先,在饮食上增加饮水量,多食用流体食物;其次,增加膳食纤维食物的食用;同时配合适量的水果,提高维生素的摄入量,保持营养均衡。并指导患者及其家属每天进行定量的腹部按摩活动,以便促进胃肠蠕动,养成每日排便的习惯,尽量避免上述并发症的发生。⑶日常舒适护理:在舒缓期,患者疼痛感较轻,可以每天进行适当的户外活动,展开简单的康复训练。通过伸张、散步,有效的缓解关节压力,保持其灵活性,不仅能减轻疼痛,防止麻木,还能舒缓患者心情,释放压力。根据不同的身体状况,应针对性的制定训练计划,对于身体素质较好的患者,可以在午后进行40min左右的日光浴,增强免疫力;对于行动方便的患者,可增加有氧运动,促进呼吸系统更新,增加肺活量。

1.3评价指标比较

两组患者治疗后的疼痛感、并发症发生率、护理满意度。疼痛标准:采用等级评定法进行疼痛程度的比较分析。0级:无疼痛,I级:轻微疼痛,II级:中度疼痛,III级:重度疼痛,IV级:极度疼痛。满意度评价:3个等级分别为不满意、基本满意、满意。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件处理数据,结果以(n,%)表示,用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组骨科患者术后疼痛感比较采取舒适护理的试验组患者的术后疼痛感明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。

3讨论

舒适护理论文篇(2)

舒适护理是台湾萧丰富先生在1998年提出的,又称萧氏双C模式,舒适护理模式是使人在生理、心理、社会等方面达到最愉快的状态或缩短其不愉快的程度。

我科自2007年1月—2008年12月对15例胸腰段骨折合并气血胸的患者实行舒适护理,取得满意的效果,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料本组15例,男9例,女6例;年龄17~63岁,平均年龄42.9岁,合并单侧气血胸者7例,合并双侧气血胸者8例,其中合并双下肢全瘫者9例,双下肢不全瘫者4例,双下肢肌力正常者2例,合并其他损伤者3例。

1.2方法对15例合并气血胸患者实施舒适护理模式。

1.3结果15例患者均有生理和心理方面的改善,满意度调查为99.4%

2舒适护理

2.1环境护理病室应安静、清洁整齐、温湿度适宜,空气清新,一般室温控制在18℃~20℃,湿度为50%~60%,每日保证通风30min。夜间可采用柔和的灯光使患者感到心理稳定,有利于休息。护士操作应注意动作轻柔,避免噪音。

2.2心理舒适护理患者多由于突然遭受创伤,病情较重、胸腰部疼痛,呼吸困难,担心失去生命,而出现恐惧、焦虑、紧张、急躁情绪,表现出很强的安全需求。在此时护士应主动与患者及家属交流,及时进行健康教育,向病人讲解治疗的目的、过程及可能出现的情况,介绍医院先进的医疗设备和精湛的医术,对患者及家属提出的问题耐心解答,并对患者及家属进行心理安抚,如手握病人的手或适当抚摸患者的肌肤,以增强患者的舒适感,并消除其顾虑。注意实施保护性医疗措施,以免增加其心理压力。协助家属做好生活护理,尽可能的满足患者的要求,使其更好地接受治疗和护理。

2.3的护理为病人更换卧位前,首先要认真评估病人对卧位改变的认识及合作程度。胸腔闭式引流的患者在妥善固定胸腔闭式引流瓶的前提下,可行健侧45°~90°或患侧45°的翻身,翻身时一定要保持脊柱平直,不能扭曲、拖拉病人,胸腰部垫枕,能活动的肢体由病人自主摆放在舒适的功能位,不能活动的肢体由护士协助摆放功能位,两腿中间垫一软枕。局部受压部位,给予红花酒涂擦,以促进局部血液循环。

2.4生理舒适护理疼痛是不舒适的最严重形式,缓解疼痛是舒适护理的重要程序。患者入院后给予正确的疼痛评估,分析引起疼痛的原因、性质、部位。及时给予镇痛药物应用。术后患者可使用镇痛泵,以减轻伤口疼痛。

舒适护理论文篇(3)

1.1一般资料

选择2000年1月1日至2001年12月31日住院5天以上骨折病人187例为观察组,其中男性121例,女性66例,住院~200天,平均住院天数42天,年龄最大的91岁,最小的20个月,平均年龄40岁。上肢骨折33例,下肢骨折111例,骨盆骨折14例,椎骨骨折29例;对照组1998年1月1日至1999年月31日同科住院5天以上病人141例,男性92例,女性51例住院天数5~158天,平均31天,年龄最大88岁,最小2岁,平均年龄36.1岁,其中:上肢骨折28例,下肢骨折89例,椎体骨折19例,骨盆骨折5例,截肢2例。两组病人均有不同程度骨折部位的疼痛、肿胀、焦虑等心理障碍。

二、方法

我们根据马斯洛的人的基本需要层次论把舒适护理分成个方面的内容:生理舒适、心理舒适。

2.1生理舒适

①给病人以清洁、整齐、安全、舒适的住院环境,室温22~25℃,湿度50%左右,空气流通、床单清洁、干燥认真做好皮肤的护理,轮流垫高受压部位,防止压疮的发生;本组病人无一例压疮的发生。

②正确,按治疗要求摆放与固定,经常观察皮肤有无胶布过敏,牵引针眼处每日用75%酒精消毒两次,预防局部感染。

③让病人保证足够的睡眠,嘱病人多饮水,饮食高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维、富含钙的食物。

④对骨折病人疼痛的护理:骨折处疼痛是影响病人舒适的主要原因,疼痛的强度、时间、部位以及患者本人和医护人员对疼痛控制的态度影响骨折病人的睡眠,护士除严密观察外操作时动作轻柔、准确,不因粗暴引起或加重病人的疼痛;必须移动病人时,先向病人说明必要性,取得病人配合,移动过程中,对损伤部位重点托扶保护,缓慢移至舒适,一次性完成,必要时采用非侵袭性镇痛方法,如控制情绪、建立良好的护患关系,利用视觉或触觉分散法分散或转移病人的注意力或遵医嘱予以镇痛药物和冷敷、热敷、按摩及皮肤搽剂等,达到疼痛减轻,尽可能舒适的目的。

⑤肿胀的护理:适当抬高患肢,如无禁忌早期恢复肌肉关节的功能锻炼,促进损伤局部血液循环这样有利于静脉血液及淋巴液的回流,防止、减轻或及早消除肢体肿胀;早期局部冷敷,肢端肿胀伴有血液循环障碍的,检查夹板、石膏等外固定物是否过紧,若过紧及时松开,本组病人无因包扎过紧、观察不到位而引起血运障碍。

⑥功能锻炼的舒适护理:对骨折病人恢复期功能锻炼,首先向病人宣传锻炼的意义和方法,使病人充分认识功能锻炼的重要性,消除思想顾虑主动、愉快的运动锻炼;其次制定锻炼计划,随着骨折部位稳定程度的增长和周围软组织的逐步修复,循序渐进,范围由小到大,次数由少渐多,时间由短至长,强度由弱增强。骨折早期主要是促进患肢血液循环,以利消肿和校正骨折,中期,逐步恢复骨折部上、下关节的活动,逐渐变被动为主动活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬;后期,加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,以病人不感到疲劳、骨折部位不发生疼痛为度,有轻度肿胀的,经休息消肿后鼓励其坚持锻炼,肿胀较重并伴有疼痛减少活动,抬高患肢,待肿胀疼痛消失后再锻炼,避免发生新的损伤。

2.2心理舒适

①骨折病人由于生理上带来了缺陷,对愈后非常担心,往往出现焦虑恐惧情绪,护理人员做好心理护理尤为重要,特别是住院1周内,出现率很高,首先护理人员在病人面前切忌表现惊慌、忙乱,以良好认真的服务态度,从容镇定的神情,熟练准确的操作技术,取得病人的信任,使病人有安全感,为做好心理舒适护理打下基础。医生给予治疗、护士给予舒适,尽早使病人脱离生理痛苦反应,稳定病人的情绪,同时简单介绍病情和同类病人救治成功的病例,医院救治的经验及伤病良性转归的可能,多与病人交流,多听音乐,我们将普通病房均安装了电视机,使病人有家的感觉,力争3~5天避免和减轻焦虑情绪。

②针对病人性格、年龄、职业、家庭、经济文化修养、愈后的不同而产生的忧郁、消沉、悲观失望,甚至不配合治疗、绝食等情况,(1998年对照组一患者因右手臂截肢后造成精神分裂症),护士针对性的进行宣教,及时了解病人的思想活动,通过谈心、聊天,利用所有与病人接触的时间,有的放矢的做好疏导,建立良好的护患关系,注意保护其自尊心,用许多病人重返社会工作的事实,鼓励其面对现实,树立勇气,做一个对社会有用的人,更好地配合治疗护理早日康复,达到社会舒适的目的。

三、结果

通过舒适护理的运用,观察组病人在生理和心理方面均有改善,无一例褥疮发生,焦虑恐惧等心理发生数有所减少或出现后短时间好转,使满意度明显提高。

四、讨论

舒适是一种整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度,它具有易懂、务实、实惠、广泛、迅速等特点,易于广泛应用。舒适护理目前在美国、英国等产科护理、临终病人护理中经常得到使用,在我国临床实践中还是一个初级阶段,在我国台湾已广泛使用并引起了不小的震撼,它不仅明确了护理研究方向,提高护理专业地位,而且做为整体护理的过程和追求的结果,使基础护理更能够让病人舒适,体现出舒适护理和整体护理的一致性。

骨折病人住院时间长,多为青壮年的男性,由于生理上的变化,愈后的担心,社会活动的暂时或永久的影响,使骨折病人的焦虑等心理反应发生率较高。因此,舒适护理的开展,使骨折病人在心理上获得满足感和安全感,这种舒适状态,能促进躯体内环境的平衡与稳定,为病人早日康复提供了有利的保证,笔者认为,舒适护理的开展对拓展护理学科、充实整体护理内涵有积极的作用。

参考文献

1田拥军,苗京亚.对骨科创伤患者疼痛性失眠的调查.中华护理杂志,2002;37(5):362~363

2杨洁.舒适护理模式之我见.护士进修杂志,1999;14(10):23

舒适护理论文篇(4)

1舒适护理的概念

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度。舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度。

2方法

2.1术前舒适护理接到患者手术通知后,手术室巡回护士即到病房向患者做自我介绍及手术室环境介绍,并全面仔细地了解患者的病情、家庭情况、个人信仰、对手术的要求等,提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息,帮助患者消除不确定性,从而消除患者不必要的猜疑、忧虑和恐惧,纠正错误认识并调整其对手术的期望,使患者大致了解手术的目的、意义、过程和预后、麻醉方式、手术对某些器官功能可能产生的影响及不手术的严重后果。说明在麻醉、术中、术后出现的一些不适反应是一种正常现象。在与患者交流时,做到专心,回答询问时认真耐心,满足他们的心理舒适要求,并告诉患者“在手术期间我会陪伴在你的身边,术后护送你回病房”。

2.2术中舒适护理

2.2.1做好生理舒适护理患者入室时,首先由前一天访视的巡回护士热情亲切地迎接患者,平稳地把患者送至手术床上。术前调节好手术室的温湿度,一般室温控制在22~25℃,湿度为55%左右;一切操作做到稳、准、轻,尽量避免操作不慎造成声响过大给患者带来不良刺激;术前用药后如患者感到口唇干燥不适,可用棉签湿润口唇,以缓解患者的不适感;术前胃管插入后如患者咽喉不适,嘱咐患者尽量不要吞咽,并解释胃管插入对手

术成功的重要性;摆放前将所有用来维持的臂撑、头架或护腕均加上衬垫,以减轻患者的生理不适感,防止压迫神经和血管,如仰卧位时,注意两上肢外展不超过90°,并为患者伸展的双臂垫盖包布或海绵垫,防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成患者的不适;截石位时,两腿分开的角度以100°~110°为宜,在下肢各支撑点上垫好软棉垫,每隔30min巡回护士给予适当按摩下肢,以促进血液循环,减轻下肢沉重感,增加舒适感。

2.2.2做好心理舒适护理手术中护士应了解每位患者的不同需求,并尽量予以满足。对需要了解手术进展情况的患者,护士应予以必要的提示,说明手术很顺利,使患者放心;对有孤独和恐惧的患者,应对他们进行安抚,如握住患者的手,以增加舒适并消除顾虑;在每一步操作和采取一些措施时(如扎压缩带等)都要耐心解释以取得患者的合作;手术中,患者常会合乎情理地感到自己丧失了尊严,因此在麻醉后和术中注意遮盖患者,尽量减少身体的暴露,必须暴露时,应先麻醉,后摆放手术及消毒,为患者创造一个舒适安全的环境;对骨科患者,当需用电钻时告知他们电钻的声音及钻动骨的感觉,以增加心理舒适。

2.2.3减轻患者的社会不适感存在社会不适的患者(如丧偶,失子等)往往在手术时表现得更为明显,感到特别的忧伤、孤独、无助等,因而我们在与患者的交谈中,应仔细观察患者的言行神态,并运用自己的理论知识开导鼓励他们,减轻不适感,使他们舒心度过手术期。

2.3术后舒适护理手术结束时,用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液,为患者穿好衣裤,盖好被单,注意保暖;搬患者时注意保护切口和各种引流管、静脉输液,对待躁动患者注意适当压缩固定,平稳地把患者送到病房;对全麻意识尚未完全恢复的患者,在术后回访时,应向患者说明手术很成功,使患者放心。

3结果

舒适护理论文篇(5)

1.1.1心理护理:结肠癌患者在入院时心理上较为焦虑,抑郁,不良情绪为主,进行结肠癌手术前,患者往往没进行过其他手术,心理上较为焦虑、恐惧。医护人员在对患者进行护理前,要详细了解患者的病情,做到心中有数,能够良好的应对患者的提问,为患者排忧解难。术前除了对患者的临床资料要详细了解以外,还要详细了解患者的其他相关资料,如患者的情绪状况、知识水平等,以预判如何与患者沟通交流。重点了解患者的身心状态及社会支持系统,在工作之余及时与患者家属密切交流,获取关于患者的更详尽真实的资料。术前尽量宽慰患者,全面介绍手术过程、手术的安全性及麻醉技术的先进性,可与同病室的患者互相交流手术成功的经验,帮助患者树立战胜疾病的勇气和信心。在术后要及时在患者恢复清醒时出现在患者身边,为患者提供强有力的支撑,帮助患者度过手术后最危险最困难的阶段。

1.1.2疼痛护理:患者术后均存在不同程度的疼痛,可在病区播放舒缓的音乐,以放松心情,提高对疼痛的耐受力。

1.1.3术后并发症的预防与护理:患者术后需要留置胃管和导尿管,会降低患者的舒适度。在术后患者腹胀消失后即可拔出胃管,逐渐恢复患者的术后活动,减少因留置导管而导致的泌尿系统、消化系统及留置导管相关的并发症的发生率。一旦发生并发症,应及时治疗,以免延误病情使其加重。密切观察患者的临床表现,观察有无炎症、感染等的发生。

1.1.4患者护理:患者进行手术后的数日,由于麻醉作用及术后伤口需要恢复及留置导管等问题,需要卧床静养。避免患者长时间采取同一卧位,以免压迫同一部位发生褥疮。患者在伤口允许的情况下,可用仰卧位、左侧卧位及右侧卧位相交替,以免躯体长时间保持同一姿势。1.2.5环境控制:保持病区的温度在18~25℃,温度尽量不要过高或过低;湿度在40%~60%;病区的走廊等公共空间的照明要充足,病房的光线应柔和不刺眼。病房通风设施应定期清洁,每日通自然风两次,达到彻底换气。护理人员操作轻柔、说话声音轻,要确保患者的治疗环境安全、洁净、舒适。

1.2效用评价标准

①于住院之前、住院中期、出院前采用症状自评量表(SCL-90)评价患者的心理健康状况。SCL-90量表的主要量化因子有躯体化、抑郁、焦虑、恐惧、敌对,采用五级评分体系,打分范围在0~4分。如果评分超过3分则视为存在精神障碍。②住院期间统计患者的并发症情况,主要有肠瘘、呼吸道感染、切口疼痛、切口感染、泌尿系统感染等。③调查患者对护理工作的满意度,问卷为我院结合本科室护理实际情况所制作。主要调查的方面为患者及家属对护理工作者的语言、行为、知识水平、工作态度、责任心等,每个方面均从多角度设置10个问题。每个问题设置三分评分等级:不满意、部分满意、满意。总满意度=(满意+部分满意)/总例数×100%。

1.3统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件处理数据,对两组患者的相关数据进行卡方统计,以P<0.05说明差异显著,具有统计学意义。

2结果

83例观察组患者,围手术期出现1例死亡,病死率为1.20%;对照组出现2例死亡,病死率为2.41%。35例观察组患者出现术后并发症,发生率为42.17%;对照组39例出现并发症,发生率为46.99%;经治疗和精心护理后均治愈。采用症状自评量表(SCL-90)评价患者护理后的心理健康状况,患者心理健康度无显著性差异。于出院前1d对患者进行护理满意度问卷调查,观察组患者的满意度为100%,对照组为93.5%。接受舒适护理的结肠癌围术期观察组患者在病死率、满意度、并发症发生率方面与对照组相比差异显著。

舒适护理论文篇(6)

舒适护理是指护士对患者进行舒适诊断,并提供舒适护理措施,使其在生理、心理、社会诸方面减轻不愉快,达到自在甚至超越状态的过程。我们对20例宫颈癌化疗的患者,根据舒适护理模式为患者提供心理舒适护理、环境舒适护理、舒适改变后的护理等,让患者得到全方位的放松,积极配合治疗,达到治疗的要求,取得良好效果,现报道如下:

一、临床资料

选择2002年6月~2005年6月,在本院住院化疗患者20例,年龄19~56岁,经病理切片确诊为宫颈癣状上皮癌,临床分期Ⅱ晚期至Ⅲ期,无化疗禁忌症,预行化疗后行宫颈癌根治手术者。

二、护理方法

2.1化疗前的舒适护理

2.1.1心理护理患者化疗前主要存在的心理问题有:(1)虽然宫颈癌的已有成熟的规范化治疗方案,但中晚期患者的5年生存率及生活质量不理想,化疗后能不能进行手术治疗?(2)手术后的生存率及生活质量又是怎样?(3)会不会造成“人才两空”的结局。针对这些问题我们以良好的服务态度对待患者,与患者及家属进行充分的交流,向他们介绍科室娴熟的护理业务技能和先进的医疗设备,化疗的目的、方法、过程以及如何配合化疗,宫颈癌的预后、发病危险因素等相关知识,讲解此种治疗方法的优越性,以解除患者及家属的焦虑、恐惧心理,取得他们的心理支持和积极配合。并请已治疗后的病例向患者及家属进行介绍,必要时请既往患者现身示教,增加患者的治疗信心。同时让患者及家属了解化疗过程中的危险性、化疗后可能出现的副反应及并发症,让患者及家属充分了解治疗计划。通过以上措施,赢得了患者及家属的理解与配合,明显减轻了患者的心理负担,而且对化疗后的并发症有一定的心理准备,在处理并发症的时候能积极配合,使治疗效果明显提高。

2.1.2环境舒适护理只有患者的心情舒畅、情绪稳定,才能积极配合治疗和护理。我们为患者尽量创造舒适的病房环境:宽敞明亮,无异味,室内相对湿度保持在50%~60%,温度控制在26~28℃,保持室内安静。向患者及家属交代清楚化疗后由于白细胞下降过低,可能导致败血症,故应减少陪伴人员及探视;药物可能引起患者神经性失眠,应保持病房的安静;用药后胃肠道反应重,房间不通风出现异味容易诱发患者的反应。根据患者的爱好,情趣和音乐素养,播放一些节奏明快、旋律流畅、自然舒展的乐曲,使患者焦虑、抑郁的心境得到明显的改善,保持平和自然的心态,为医患人员营造一个和谐融洽的治疗氛围。满意度调查表明,环境舒适符合患者的身心需要。

2.1.3化疗前准备化疗前测定患者身高,空腹体重,计算患者用药剂量及输液速度,拍摄胸片了解肺部功能,做心电图了解心脏情况,化验血常规及血小板计数、出凝血时间、电解质、测定肝功能、肾功能及CA125定量,排除化疗的禁忌症,确定患者能否接受化疗。

2.2化疗中及化疗后护理

2.2.1化疗中的护理宫颈癌化疗的主要药物是顺铂,化疗前后均须水化治疗,以减轻肾脏的中毒,因此患者每天输入体内的药物达3500~4000ml,导致输液时间长,加之应用速尿,尿量多,以及胃肠道反应的出现,给患者带来很多不适。因此,护理人员尽可能向患者解释清楚原因,准确记录出入量。并及时将患者的情况向医生报告,便于医生随时处理发生的异常情况以及观察治疗效果。

2.2.2化疗后舒适改变护理

2.2.2.1胃肠道反应的护理胃肠道反应是化疗后常见的并发症,患者易出现恶心、呕吐、烦心、腹胀等不适,严重者出现低钠、低钾或低钙症状。我们在使用化疗药物前给予格拉斯琼等镇吐的药物,减少呕吐。同时给患者清淡易消化的饮食,减轻副反应。必要时补充电解质,避免电解质的紊乱。

2.2.2.2口腔护理患者常出现口腔溃疡,糜烂。我们向患者解释这些症状为药物副反应引起,停药后经过一段时间便会愈合。并注意口腔粘膜是否有炎症、溃疡及出血,口腔有无特殊气味,尽早进行口腔护理。口腔护理时采用四手操作法提高口腔治疗效果。操作时动作要轻,防止碰伤粘膜及牙龈,同时给予“三黄汤”漱口液漱口,巩固治疗效果。

2.2.3康复治疗康复治疗包括心理治疗和躯体治疗,它可以教育患者建立信心,以积极乐观的态度正确对待疾病,适当的体育锻炼及营养,以及必要的自我护理。对患者的性生活恢复给予正确的指导,并取得家属的理解和配合。尽管根治性治疗可引起妇女机体某些器质性及功能性改变,对于大部分患者可完全或部分恢复劳动力。为了提高生活质量,对治疗后丧失了卵巢功能提早进入更年期的患者要解除顾虑,给予对症治疗,必要时在医生指导下进行激素替代治疗。由于使用铂类药物后患者常常出现全身肌肉的疼痛,因此每天3次给患者进行四肢按摩,红外线理疗,每天3次,每次5~10min,减轻了患者的疼痛。同时鼓励患者进行适度锻炼,将强度和次数控制在患者能承受的范围。功能锻炼一定要有计划、有步骤地进行,不能操之过急,也不能半途而废。

三、小结

随着医学模式及健康观念的改变,护理服务由以疾病为中心转向以患者为中心,找出不舒适的原因,在不影响病情的情况下,采取有效的措施消除或减轻患者不适,是护理工作的重要内容,舒适护理正是在这样的环境下产生的。它作为整体护理中的一种思维方式,使人在心理、生理、和社会灵性上进入最愉快的状态,从而达到良好的治疗效果。这20例患者均是失去了手术机会,待化疗后行手术而提高5年及以后的生存率的。因此她们的焦虑、担心、和恐惧程度远超于其他的患者,机体会产生一系列的应激反应如血压、心率的改变、免疫力的改变等。应用舒适护理模式进行护理,快速恰当地制订护理计划,从点滴入手,消除患者心理障碍,使其获得安全感、舒适感和信任感,从而很好的配合治疗,减少并发症的发生,使治疗得到理想的效果。本研究证实,将舒适护理应用到宫颈癌化疗患者,有利于减轻患者的负性情绪,降低并发症,增强治疗效果,值得推广。

[参考文献]

[1]张宏.舒适护理研究进展[J].国外医学·护理学分册,2003(1):68.

[2]李亚静.音乐疗法在临床护理中的应用进展[J].护士进修杂志,2003,18(3):225~226.

[3]李丽.“三黄汤”含漱液在宫颈癌化疗患者中的应用[J].中华实用中西医杂志,2006,19(1):62~63.

[4]马晓萍等.四手操作提高口腔治疗效率的评价[J].护理杂志,2005,4(22):19~20.

[5]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1989:208.

舒适护理论文篇(7)

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0246-01

随着医疗卫生事业的不断发展,护理行业品质提升已逐渐成为现代医疗竞争的核心优势,各大医疗机构纷纷对护理品质投以重视,采取一系列措施适时加强护理品质,为我国医疗机构及医疗事业的可持续发展提供了保障。舒适护理作为新时代下的一种新型护理模式,它提倡在医护关系中将病人当做主导者,站在病人的角度思考问题,为病人提供安全、舒适,且深入人心的护理。下面对舒适护理在临床医学及外科护理中的应用作详细论述。

一舒适护理的概述

舒适的基本定义是指人的身体和心灵都处于轻松、自在、满意、无疼痛的状态。从病人住院需求角度分析,病人因病住院后最希望得到的两大需求是治疗和舒适,治疗是医生给予的,舒适则由护士承担。舒适的最高要求是生物个体感觉自身体力充沛、精神舒畅,心情放松,生理和心理两个方便都能得充分的满足。从舒适概念递推舒适护理,可得出以下结论:舒适护理是一门护理学科,研究对象是护理活动,希望通过护理活动来放松病人的心情,使病人在心理、生理上都达到愉快的状态,保持心情舒畅,并适当减少疼痛,便于更好的配合医生治疗,达到尽早康复、出院的目的。

比起其他护理方式,舒适护理具有易懂、务实、迅速的特点。首先是易懂,舒适护理能利用最直接、最简单的方法来减少患者的疼痛与不适,常见的如调节室内光线,减少光线对患者眼睛的刺激等;病房内轻声说话,不打扰病人休息等。这些简单、易懂的行为都能为患者营造良好的养病环境,使其感到舒适。其次是务实,舒适护理要求利用适当的护理措施来获得效果,让患者满意,并感到舒适。舒适护理能切实解决患者遇到的生理、心理难题,提高护理服务质量。最后是迅速,舒适护理要求利用最快捷的方法在第一时间内消除患者身体的不适,如减小疼痛等。

二舒适护理在外科护理中的应用和效果分析

本文现以肝癌介入治疗为例,对舒适护理在介入治疗中的应用与应用效果作详细分析。

1、临床治疗资料和治疗方法

1.1临床资料

在该次实验研究中,研究人员选取了最近两年内在某医院接受过肝癌介入治疗的100名老年患者,其中男性患者共58名,女性患者42名。在58名男性患者中,年龄最高的有82岁,最低为65岁;女性患者中的最高年龄为86,最低66。在所选取的100名老年患者中,其中有50人采用了舒适护理方法加以护理,将其视为对照组;剩余50人采用了常规护理方法进行护理,将其定为观察组。

1.2治疗方法

1.2.1护理方法

本次实验研究中所采取的外科护理方法主要有两种,一种即常规护理法,另一种为舒适护理法。

(1)常规护理法

所谓常规护理法是指护理人员按照常规饮食规律、疼痛情况等对病人进行常规性的护理,护理内容包括饮食、疼痛、胃肠道和肝功能损害康复护理。

(2)舒适护理法

舒适护理与常规护理的区别极大,它在护理时会重点控制好以下几个方面:一,患者的心理护理。实际护理时,护理人员会照顾到病人情绪,会尽心尽力的待好每一位患者,给予其必要的关心和体贴,并采取务实的措施对患者进行护理治疗,减少患者疼痛,让患者保持身心愉悦;二,患者的生理需求。舒适护理会依据病人实际情况来对其实施有效的护理,会适当调节病房内的温度、湿度以及光纤,为患者提供良好的住院环境;三,环境舒适。舒适护理会每天都对病房进行清扫,保持病房的干净和整洁,并且在同一个病房中,病床与病床之间会设置吊帐,利用吊帐将床位隔开,保护了患者的隐私。

1.2.2临床疗效评价

(1)显效

临床症状缓解明显、肝功、凝血系列、血常规有小同程度改普,AFP小同程度的下降。

(2)有效

临床症状缓解明显,肝功、凝血系列、血常规、AFP无变化。肿瘤缩小25%-50%。

(3)无效

临床症状缓解小明显,实验室检测无改普,肿瘤增大25%以上,或发现远处转移。

1.2.3统计学方法

实验过程中,研究人员将实验中得到的治疗效果进行统计和汇总,随后利用相关的统计学软件对实验得出的统计结果进行X2检验,分析出舒适护理在肝癌介入治疗中的应用效果,如下。

2、应用效果分析

2.1临床治疗结果展示

实验中所采用的两种护理方式所对应的护理效果如表1。

3实验结果讨论

通过临床研究发现,观察组患者的的临床治疗效果明显优于对照组患者(P

在本次实验研究中,舒适护理所取得的治疗效果比常规护理效果要好,且舒适护理过程充分体现出了人文内涵,体现出了以患者为中心的护理理念。舒适护理理念及护理方式在肝癌介入治疗中的应用不仅可帮助患者治疗,使其早日康复,还能在一定程度上提高患者的愉悦感,保持其心情顺畅。对于人类来说,追求最大化的舒适感是天性使然,尤其是对于身患疾病,身处病痛中的患者来说,追求舒适性天性的表现会更加突出。基于此,护理工作的唯一目的便是找出影响患者舒适感的原因,并保证在不影响患者治疗的前提下,及时采取措施消除舒适感影响因素,减轻患者住院休息中的不适,实现医院护理服务质量的提高。

三结束语

综上所述,舒适护理是医院住院治疗工作中的一项重要内容,对保证医院生存与发展起着重要作用。本篇文章对舒适护理在外科患者康复治疗中的应用作了详细分析,指出舒适护理在临床治疗中占据重要位置,比起常规护理方法更能确保患者生命安全,为患者提供更加贴心的护理服务。

参考文献

[1] 郭红霞,吴晓燕. 舒适护理在胸外科术后患者中的应用分析[J]. 社区医学杂志. 2008(23)

舒适护理论文篇(8)

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2006年1~6月富阳市第三人民医院精神科住院病人90例,其中男42例(46.7%),女48例(53.3%);年龄最小16岁,最大74岁,平均39.94±12.93岁;学历:大专7例(7.8%),高中(中专)20例(22.2%),初中36例(40%),小学21例(23.3%),文盲6例(6.7%); 职业:工人6例(6.7%),农民48例(53.3%),商人1 例(1.1%),干部8例(8.9%),技术人员3例(3.3%),临时工3例(3.3%),无职业21例(23.3%); 病人来源:富阳本地82例(91.1%),杭州地区3例(3.3%),外省5例(5.6%); 诊断:精神分裂症54例(60.0%),双相情感障碍8例(8.9%),躁狂症5例(5.6%),抑郁症4例(4.4%),癔症14例(15.6),酒精所致精神障碍5例(5.6%); 初次住院44例(48.9%),重复住院46例(51.1%)。

1.2 资料收集方式 采用自行设计的住院病人舒适需求调查表,所进行调查的病人已经征得病人本 人及监护人的同意。由责任组长负责随机选择选取病情稳定的病人,对调查对象做统一解释说明后,请病人按照自己的想法如实打“√”,采用当场发放填写并收回问卷,发放问卷90份,收回90份,回收100%。

1.3 资料统计与分析 采用SPSS10.0软件包对数据进行统计分析,采用一般描述性分析。

2 结果

精神科病人对住院生活舒适需求见表1。 表1 精神科住院病人舒适需求调查(略)

3 讨论

舒适护理的概念(theory of comfort care)是1995年由Kolcaba提出的,认为舒适护理应作为整体护理化艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感和满意感[4]。舒适护理理论,大致包括四个方面:生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适。这是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,它使患者无论在生理、心理、社会、信仰上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。精神科病人住院时间较长,随着精神症状的控制和消失患者的自知力恢复有不同层面的需求。

3.1 对生理舒适需求 56例(62.2%)的病人认为住精神科病房自由受到限制是妥当的,34例(37.8%)的病人认为住精神科病房最好是双人房,51例(56.7%)的病人因为被套、床单有洗不掉的污迹感到不适,53例(58.9%)的病人认为夜间值班人员的护理操作、讲话没有影响舒适,46例(51.1%)的病人认为护理操作、治疗等没有影响住院舒适。创造舒适的环境室内空气清新,环境清洁、安静是形成舒适护理的先决条件[5],因此,住院病人不仅需要药物,更需要创造一个舒适、宽松、和谐的环境。

3.2 对心理舒适需求 43例(47.8%)的病人认为影响入住精神科病房舒适度最主要的是护士语言,39例(43.3%)的病人认为入住精神病房最大的心理压力是封闭管理,47例(52.2%)的病人认为心理是最大的舒适护理要求,65例(72.2%)的病人认为护士跟你谈心是舒适,79例(87.8%)的病人认为护士经常巡视、帮助解决生活是需要的,82例(91.1%)的病人认为遇到困难时得到护士的及时帮助。病人最大的舒适护理要求是得到心理舒适的需求,可能是精神科住院病人病情稳定后,在封闭的环境中更需要心理上的关心。心理护理应贯穿到日常护理中,护士必须运用良好的沟通技巧,帮助病人尽快适应医院,提供家庭氛围的护理,尊重病人的文化标准,减少病人“文化休克”的发生。最大限度地提高病人心理舒适需求,这样才能让病人早日康复。因此,要求护士不断加强业务知识学习,精通专业技术,能针对不同疾病的病人展开良好的沟通,提高病人心理舒适的需求。

3.3 对社会舒适需求 58例(64.4%)的病人刚入院时最想知道病情,69例(76.7%)的病人认为最恰当称呼是姓名,36例(40.0%)的病人认为护士最主要关心的应该是治疗疾病,77例(85.6%)的病人希望护士主动向你介绍疾病知识,71例(78.9%)的病人对护士的服务态度满意。本调查结果显示,大多数病人比较关注自己的疾病,也更想了解自己疾病的发病原因、治疗结果、预后等知识,这与病人的疾病性质、治愈疾病的迫切心情有一定的关系。作为护士要加强疾病的宣教,对每种疾病都发放有效的疾病知识宣教卡,让病人对自己的疾病、治疗、护理及干预后能一目了然,提高病人了解疾病知识的需求。所调查的病人多数认为与护士谈心是舒适的,希望护士常来谈心,表明病人知道与护士谈心可以获得更多的健康、疾病方面的知识,达到生理、心理等方面的自身满足感,以求早日恢复健康。曾有研究显示[6]舒适护理是主动过程,可使病人积极参与,反过来又促进了舒适水平的提高,而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡。因此,如何调整治疗护理与安慰护理于最佳状态使病人处于良好的住院环境,更好的满足病人所需求的舒适,对护士的整体素质要求就更高,不仅要有全面的理论知识、扎实的专业基础,还必须具备良好的沟通技巧、敬业精神。

通过对精神科病人的舒适需求状况调查,根据住院病人在生理、心理、社会方面存在不同的舒适需求,这就要求在护理工作中要意识到这些需求并给予满足。为了更好地拓展精神科舒适护理的研究,体现精神病医院的高水准的护理服务,并将舒适护理贯穿于整体护理程序始终,期望护理人员训练成为解除病人痛苦的专家,要从心理、生理、社会舒适等多方面来给精神科病人提供舒适护理,进而提高病人的生活质量并使其早日康复,同时也是提高服务满意度的有效途径。

【参考文献】

1 萧丰富.萧氏舒适护理模式,第6版.台北:台湾华杏出版股份有限公司,1998,204.

2 孟如芬.传染病病人舒适度调查与护理对策.中国实用护理杂志,2005,B3(21):18-19.

3 夏泳,陈斌华.影响精神科老年病人住院日因素分析.中华医院管理杂志,2001,17(2):87-88.

舒适护理论文篇(9)

笔者以某医学院的98名护理专业(3年制)学生为研究对象,对舒适护理教学模式的设计和对临床实习护生实践能力培养效果进行了分析和探讨。

1 资料和方法 1.2教学模式设计 对照组利用常规情景模拟模式进行教学,研究组采用在对照组的基础上将舒适护理模式融入其中进行教学。具体为:(1)课程内容要求,根据具体的教学要求来设置实训流程(情景患者、角色扮演等等)以及课后思考等等;护理教学内容为各种注射法、静脉滴注、清洁护理、排泄护理、吸氧法、洗胃法、鼻饲法、吸痰法等。(2)讲解舒适护理理念,为研究组学生讲解舒适护理的基本理念和基本理论。(3)分组学习,依照每组7-8人的标准划分小组进行分组学习。(4)课堂实训,在指导老师的引导之下,让学生在分析患者的不舒适原因之后采用针对性措施,并在舒适护理操作标准的要求之下采用临床舒适护理。(5)课后,对于课堂上发生的影响舒适护理的因素进行了分析,及时总结经验并加以改进。(6)对2组学生的成绩进行统计学处理。 1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS10.0 统计学软件进行处理,计量资料采用(±s)表示,组间进行t检验,计数单位采用χ2进行检验,均以P<0.05为有统计学意义。 2 结果 2组患者在整体护理理念与能力、交流沟通能力、团队配合理念与能力、同理心与爱伤观念的认同程度和实践能力方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

所谓的舒适护理就是指高效的、富有创造性的、个性化的并且是系统化的临床护理模式。不论何种护士模式,基础护理都是最为关键和重要的护理内容,是满足患者基本护理需求的必要条件,而且优秀高质的临床护理对患者的康复进程以及患者的满意度都发挥着重要的作用。

[2]显示,舒适护理是主动过程,可使病人积极参与,反过来又促进了舒适水平的提高,而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡。无论病人的疾病是否能够治愈,在护理过程中都应给予积极的舒适护理,以减轻病人的疼痛、恐惧、搔痒等不适。参考文献[3]表明舒适护理研究的焦点应为是否能给予病人恰如其分的护理。如何调整护理与安慰护理于最佳状态使病人处于良好的物理环境和社交环境,精心策划的健康,工作人员的支持都十分重要。参考文献[4]显示,引指出舒适环境的管理是重要的护理活动,特别对住院病人,适宜的声响、光线、气味、温湿度、独处能提高环境舒适度,适当的、感觉刺激的环境,对健康是有益的。缺乏适当的刺激能引起厌倦及压抑。尤其对婴幼儿提供活动的盒、喜欢的玩具将有利于儿童发育。

舒适护理论文篇(10)

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0210-01

舒适护理模式作为整体护理过程中的一种思维方法,是使人在生理、心理、灵性上达到最愉快的程度。[ ]该护理模式认为护理人员应以患者舒适为考虑重点,强调护理人员除目前的护理活动外,应加强舒适的护理研究,使基础护理与护理研究更加注重舒适感和患者的满意度[ ],2011年10月-2013年10月,我科将舒适护理理论应用于腹腔镜胃癌根治术患者的护理中,取得了满意的效果,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

我科在2011年10月-2013年10月收治胃癌患者110例,其中男68例,女42例,随机分成观察组和对照组各55例,两组患者年龄、癌肿大小、分期无明显差异。

1.2护理

对照组采用传统护理方法,而观察组在传统护理方法的基础上增加舒适护理措施。

1.2.1 树立舒适护理理念 “舒适护理模式”又叫“萧式双C护理模式”。该理论强调以人为本,将患者看成是一个整体的、社会的、多层次要求的人,注重患者的感受,让患者身心处于最佳状态,并在生理、心理上获得安全感和满足感,对治疗充满信心,促进疾病康复,减少并发症。[ ]

1.2.2 术前舒适护理 (1)环境舒适:保持环境安静整洁,尽可能降低噪声,夏季酌情开关空调,冬季使用电热毯或空调保暖,并定时开窗通风,保持室内空气新鲜。(2)心理舒适:关心体贴患者,勉励其勇敢面对现实,适应生活,消除心理负担,以积极的态度对待人生,理解并尊重患者,正确应对疾病,对消极患者要分析原因,做好心理安蔚,对乐观患者,要观察其心理变化,以便及时发现并解决问题。(3)社会舒适:手术患者,大多需要家属的支持与鼓励,医护人员要有效利用家庭支持系统,加强对家属的宣教,告知家庭支持系统对患者病情稳定的重要性,给予无条件的物质和精神支持,让患者感受到亲人的可贵,生活的美好,树立与疾病作斗争的信心。

1.2.3术中舒适护理 提前做好手术室的术前准备,包括术前访视,消除患者对手术室工作人员的陌生感,使其自觉舒服,保持手术室的安静,护理人员操作轻、快、熟练,能给患者予安全感。手术过程中在不影响手术者操作及不违反无菌操作原则的情况下尽量保持患者较舒适,上肢妥善束缚于垫有海绵的支架上。手术结束后,擦净患者身上的血迹,系好腹带,穿好衣裤、盖好被盖,注意保暖,在搬移患者时注意保护切口,引流管和静脉输液,动作轻柔,减轻因搬动带给患者的疼痛以及其他不适.[4]

1.2.4 术后舒适护理 护理人员在手术结束后,与麻醉师一起送病员回病房,搬移时动作轻柔,并注意保护好患者。注意保持各管道通畅,并严密观察患者生命体征的变化,指导患者以舒适卧位卧床,以及多种应对不舒适采取的措施,如咳嗽时,按压伤口,以减轻伤口疼痛,多行床上活动,有利于肠功能的恢复,以减轻腹胀,尽早拔出胃管,减少因长期安置各管道引起的不舒适,强调术后饮食的注意事项,少食多餐,并注意温度适宜,强调术后情绪对疾病的影响,保持心情愉快,生活规律的重要性。

1.3 评价方法

在患者入院、出院当天由专人进行问卷调查。(1)舒适度调查内容,包括两个方面,即生理舒适与心理舒适。生理方面包括住院环境,病床及配套设置、是否疼痛等;心理方面包括焦虑情况、安全感、受尊重感、满足感等,共10个小项,各项又分为3级:即不舒服、基本舒服、舒服。依次评为0、1、2、3分。累计各条目分为总分,分值与舒适度成正比。(2)满意度评价内容包括护士的责任感、业务水平、工作态度、对患者的关心程度、实施健康教育的能力及提供病房环境的舒适度6个方面,每个条目的分值为0-10分,满分为60分,分值越高,表明患者的满意度越高[3]

2结果

通过对两组患者不同护理模式 问卷调查的结果显示,观察组患者的舒适度及对护理工作的满意度评分均高于对照组。

3讨论

舒适护理模式,由萧丰富先生于1995年提出,是对患者实施生理、心理、社会上的全面护理,使其得到系统、动态、连续、有针对性的心理护理,病人在心理上得到安慰和鼓励,信念上由悲观变为有信心,治疗上由被动变主动,使其受到亲人般的温暖,满足其安全、自尊、爱与归宿的需要,使患者得到生理、心理需要的最佳状态,以达到身心康复的目的。[5]

胃癌,是临床常见的恶性肿瘤。在我国其发病率高居消化道肿瘤的首位.[6]腹腔镜是目前治疗胃癌的一种有效的微创手术,但大多数病人仍担心术后愈后,进食的影响等,尤其是年轻患者心理压力更大,因此,提高护理质量,对患者实施舒适护理至关重要。

4结论

舒适护理用于腹腔镜下胃癌根治术患者的护理治疗过程中,能提高患者的舒适度及对护理工作的满意度,提高了护理人员的工作责任心和护理质量,对促进护理专业的发展具有重要意义。

参考文献

[1]潘雪燕,杨宜萍,舒适护理在子宫肌瘤切除术中的重要性分析[J].河南外科学杂志,2012,18(1):138-139.

[2]谷祝君.子宫肌瘤围术期的舒适护理[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(15):196.

[3]周明江.舒适护理在腹腔镜治疗子宫肌瘤剔除术中的应用研究[J].中外医疗,2010,29(33):7-8.

舒适护理论文篇(11)

现阶段, 传统的医学临床护理模式已经不能满足新时期、新形势的需要, 以患者为核心的现代化护理模式被广泛应用在临床护理工作中, 其能够为患者提供更为精细化的护理服务, 进而促进患者早日康复。舒适护理模式就是新型护理方法中的一种, 能够满足患者心理和生理需求。本研究旨在通过调查本院胸外科住院患者舒适护理需求, 进一步完善护理干预工作, 现报告如下。 

1 资料与方法 

1. 1 一般资料 回顾性分析本院2012年8月~2014年12月胸外科收治的81例住院手术患者的临床资料, 其中男41例, 女40例, 年龄19~73岁, 平均年龄(43.8±9.7)岁。其中肺癌23例, 贲门癌20例, 食管癌17例, 胸外伤15例, 其他6例。职业:工人38例, 干部25例, 农民14例, 其他4例。81例患者均符合胸外科相关手术诊疗标准[1, 2], 且均知情同意。排除标准:①不满足手术指征者;②合并其他内科肿瘤者;③年龄>80岁者;④精神疾病或无法交流者。 

1. 2 调查方法 采用本院自行设计相关调查问卷对81例患者进行调查, 调查前要首先征得患者和家属的同意, 并采取交流和询问的方法在术后48 h内对患者主要舒适护理需求进行调查。本研究共发放81份调查问卷, 有效问卷80份, 有效回收率为98.8%。 

1. 3 调查工具 采用Likert评分法对影响患者舒适程度的因素进行评分, 并结合国内外权威文献报道结果形成舒适护理模式需求调查工具。其中:0分为无不适;1分为轻度不适;2分为中度不适;3分为重度不适, 4分为极度不适。分值越高, 表示患者对舒适护理需要越强烈。 

2 结果 

81例患者均对舒适护理有强烈需求, 达到100%。影响患者舒适护理需求的生理性因素主要包括术后疼痛、术后插管不适、呼吸障碍等。心理性因素主要包括担心手术治疗效果及担心手术治疗费用。 

3 结论 

胸外科手术具有较大的创伤性, 常给患者术后带来强烈的不舒适感和痛苦, 而这种不适感与很多因素密切相关[3]。本研究调查结果显示, 影响患者舒适护理需求的因素主要包括生理因素和心理因素, 其中生理性因素主要包括术后疼痛、术后插管不适、术后呼吸困难等。心理性因素主要为担心手术治疗效果和手术治疗费用。 

基于以上分析, 应该采取具有针对性的舒适护理措施对患者实施有效的护理干预, 使其生理状态和心理状态处于最佳水平, 进而能够更好的配合术后的对症治疗, 帮助患者提高生活质量[4]。根据患者实际反馈的舒适护理需求, 认为应该从以下几个方面不断对舒适护理措施进行完善。 

3. 1 生理护理 针对患者的主要生理舒适护理需求, 总结出以下几点舒适护理措施:①疼痛护理:胸外科手术患者出现术后疼痛与咳嗽、咳痰密切相关, 为此护理人员要做好患者呼吸及咳痰护理, 及时将患者口腔内异物清除。指导患者正确的咳嗽、咳痰技巧, 鼓励患者多饮水, 进而减少呼吸困难症状和疼痛感。必要时, 要为患者进行吸氧处理, 纠正患者缺氧情况。根据患者实际情况和需要, 对吸氧流量进行调整, 维持血氧饱和度处于正常水平。 ②插管护理:术后患者取平卧位, 将头偏向一侧, 防止不良分泌物阻塞呼吸道, 保持患者呼吸道畅通。密切关注患者各项生命体征变化情况, 重点监测患者心率、血压及血氧饱和度, 观察患者是否存在呼吸困难等症状。保证患者引流管、导尿管等管道的通畅性, 防止管道扭曲和受压。告知患者正确体位的重要性, 避免变换体位过程中引起管道滑落和牵拉。 ③呼吸道护理:胸外伤患者外伤发生后, 可引发呼吸障碍, 因此应重点观察胸外伤患者术后呼吸状况, 准确判断患者是否存在气道受阻现象。若患者存在呼吸困难等不良反应, 应给予对症处理。同时, 观察患者术后是否存在用药过敏反应, 对患者用药前后身体各项指标的变化进行详细记录, 并正确执行每次用药时间及次数。 

3. 2 心理护理 本研究显示, 导致患者心理负担的原因主要有担心手术治疗效果和费用, 为此护理人员要在术前及时对患者进行心理干预, 向患者表明现阶段先进的治疗手段。针对患者的疑虑, 要给予正确的解释, 消除患者恐惧心理。针对家庭贫困的患者, 护理人员要及时进行安抚, 使其能够从容面对手术治疗。 

总之, 掌握患者对舒适护理的相关需求后, 采取具有针对性的舒适护理干预, 能够提高患者术后的舒适度和生活质量, 帮助患者良好预后, 值得临床推广应用。 

参考文献   本文由wWw.DyLw.NeT提供,第一论 文 网专业教育教学论文和以及服务,欢迎光临dYlw.nET

[1] 杜新艳, 王云平, 王彤, 等.胸外科住院手术病人舒适护理需求调查与舒适护理措施.护理实践与研究, 2010, 7(4):123-125. 

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