摘要：目的分析POEMS综合征合并Castleman病和脑梗死的临床特点。方法报道1例POEMS综合征合并Castleman病和脑梗死患者,对其临床资料、诊断思路和治疗过程进行分析。结果患者以四肢麻木无力、皮肤色素沉着、下肢水肿为主要表现;实验室检查显示血小板增多、血清游离轻链升高、血管内皮生长因子(VEGF)升高;存在多发周围神经病变,肝大、脾大、淋巴结肿大,性腺、甲状旁腺、胰腺激素分泌异常;左侧腋窝淋巴结活检符合透明血管型Castleman病。给予甲强龙、沙利度胺及MD方案联合化疗后,患者并发急性脑梗死,予改善脑循环、营养神经等对症治疗后好转。化疗7个疗程后患者四肢麻木无力症状改善,目前仍在随访中。结论POEMS综合征累及多个系统,可分别合并Castleman病和脑梗死,但两者同时发生的情况较为罕见。

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