摘要：目的 了解山东省立医院2016年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法 采用纸片扩散法或VITEK 2-Compact仪器法测定分离株的药物敏感性,参照CLSI 2016版折点判读结果,使用WHONET5.6软件统计分析。结果 2016年共收集非重复临床分离菌4 810株,其中革兰阴性菌3 376株（70.2%）,革兰阳性菌1 434株（29.8%）。病原菌来源呼吸道标本所占比率最高（38.1%）,其次为皮肤软组织标本（21.2%）和尿液（17.5%）。分离菌中排在前5位的依次为大肠埃希菌（24.3%）、金黄色葡萄球菌（10.2%）、铜绿假单胞菌（9.9%）、克雷伯菌属（9.8%）和肠球菌属（9.6%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL的阳性率分别为55.0%和37.9%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占1.6%和4.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为24.3%和21.9%。鲍曼不动杆菌除对米诺环素耐药率为33.2%外,对其他抗菌药物的耐药率均在40%以上。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌β内酰胺酶阳性率分别为70.1%和97.5%。MRSA的检出率为31.4%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌,发现1株万古霉素和替考拉宁耐药的屎肠球菌。共分离肺炎链球菌191株,143株（74.9%）来自儿科病房,其中非脑脊液分离株未发现青霉素耐药菌株,其他溶血链球菌对青霉素、头孢菌素及万古霉素均较敏感。结论 细菌耐药率呈增高趋势,应重视细菌耐药性监测并加强抗菌药物的合理使用。

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