摘要：目的评价基于移动医疗的个案管理模式对T2DM患者自我管理知识、态度、行为及血糖控制的干预效果。方法选取于北京清华长庚医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者100例,随机分为干预组与对照（Con）组,每组各50例,均使用移动医疗平台＂糖护士＂。干预组由个案管理师主导的团队给予为期3个月线上结合线下的个案管理干预,Con组每月门诊常规诊疗,＂糖护士＂仅作为血糖监测记录及自我管理工具。比较两组基线及干预3个月后的糖尿病自我管理知识、态度、行为,血糖控制指标及继续使用＂糖护士＂的意愿。结果干预后,干预组糖尿病自我管理态度、行为得分均高于Con组[（77.61±1.91）vs（76.40±2.22）分,（131.63±9.98）vs （126.78±7.42）分,P〈0.05];HbA1c低于Con组[（6.82±0.82）%vs（7.17±0.42）%,P〈0.05];FBG、2hBG、高血糖与低血糖所占比例均低于Con组[（6.97±0.79）vs（7.40±0.76）mmol/L,（10.91±1.83）vs （12.59±2.81）mmol/L,28.6%vs36.2%,3.7%vs 14.3%,P〈0.05];干预组继续使用＂糖护士＂的意愿强于Con组（85.7%vs 42.0%,P〈0.05）。结论基于移动医疗的个案管理模式提高了T2DM患者自我管理态度与行为,有效提升了血糖控制效果,增强了患者使用移动医疗的意愿。

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