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专科护士毕业论文大全11篇

时间:2022-04-11 23:44:29

专科护士毕业论文

专科护士毕业论文篇(1)

2010年1月,国务院第27次学位委员会审议并批准设置了护理学专业硕士学位(下称专硕)[1],专硕研究生培养目标也应运而生,即培养具备良好的政治思想素质和职业道德素养,具有本学科坚实的基础理论和系统的专业知识、较强的临床分析和思维能力,能独立解决本学科领域内的常见护理问题,并具有较强的研究、教学能力的高层次、应用型、专科型护理专门人才[2]。与发达国家相比,我国的护理研究生教育仍处于稚嫩期[3-4]。现全国已有多所高校拥有护理学专硕学位授权点,然而对于如何培养专硕研究生,各护理院校还处在探索阶段。笔者于2015年10月通过质性研究方法采集与分析护理专硕毕业生、培养院校、用人单位、行业协会等对于专硕研究生培养模式的意见和建议,旨在探索高质量专硕研究生培养模式的具体措施,为完善护理学专业学位培养模式积累经验。

1对象与方法

1.1对象

质性访谈对象包括用人单位、行业协会、培养院校、护理专硕研究生4个群体共40人。其中用人单位6人,包括主管护理的院长1人,主管人事的院长1人,护理部主任1人,临床带教老师3人;行业协会2人,包括湖南省护理教育专业委员会主任委员和湖南省护理学会主任委员;培养院校16人,包括湖南省3所护理院校院长2人、副院长3人、系主任3人、教师8人;护理专硕研究生共访谈16人,其中在校13人,2人毕业1年,1人毕业2年。将各访谈对象编码,用人单位为D1~D6,行业协会为X1~X2,培养院校为Y1~Y16,护理专硕研究生为Z1~Z16。

1.2方法

1.2.1资料收集采用质性研究的现象学研究法,通过面对面、个体化深入访谈的方式收集资料。访谈前向访谈对象介绍本研究的目的与过程,征得同意后开始对访谈内容进行录音。用编码代替受访者以保护其隐私,访谈时间10~20min。访谈提纲由全国医学专业学位研究生教育指导委员会护理分委会拟定,访谈内容主要包括:①当前影响专硕研究生培养的主要因素;②专硕研究生学习期间应该如何培养其核心能力;③专硕研究生临床能力如何考核;④专硕学位与科学学位应如何区分,是否需要限制其学位论文的研究范畴及大小;⑤用人单位对护理专硕研究生的职业生涯期望,岗位工作要求;⑥护理专硕研究生与专科护士培养衔接的必要性及衔接方式;⑦对护理专硕研究生的期望和培养建议。1.2.2资料分析访谈结束后,通过回忆访谈情景及整理录音资料,遵循Colaizzi7步分析法[5],结合访谈提纲提炼受访者观点,进而对各种观点进行标示和分类,辨别出相似的观点,最后返回参与者求证。

2结果

2.1护理专硕研究生培养的影响因素

影响因素可以归纳为四点。首先是历史原因,Y2:“在解放后的一段时间,护理专业作为中专教育维持了很长一段时间,导致我国护理专业远远落后于国外,临床护理只是执行医嘱,从而使得护理硕士的培养被认为是没有实际作用。”第二是医护职责划分不清,Y6:“我国的专科护士定位不明,专硕研究生培养定位不明,导致护理专硕研究生的培养和发展都停滞不前。”第三是观念错误问题,觉得治病主要是依靠医生。社会上多数人认为临床护士只需要大专学历,最多本科就足够了。Y3:“实际上医学这块是三分治疗,七分护理,护理如果做得好,对患者的好处更大。”第四是医院管理方式问题,医院多把研究生、本科生甚至是大专生用同样的方法管理和使用,很大程度打击了研究生做科研的积极性。Y9:“医院应该给护理专硕研究生的岗位有一个相对明确的定位,只有当专硕研究生进入合适的岗位后才能发挥最大的作用,并且因为岗位的激励获得更大的工作动力。”

2.2护理专硕研究生培养模式

2.2.1临床实践环节作为新生事物的专硕培养模式尚属探索阶段,基于能力本位职业教育理念,临床能力水平是反映其培养质量的关键。在临床实践期间要加强专科培训,鼓励学生在临床中发现问题,并提供解决问题的机会。大多数被访谈者认为应该增加临床实践环节为18~30个月,并要求实习生定期进行汇报,从而有的放矢培养学生,根据学生个性特长培养专门人才;也有少数人认为理论学习和临床实践时间比例应为1∶1。Z2:“若延长临床实践的时间,可以考虑设置临床副导师,由临床经验丰富的教师负责指导临床实践发展,由自身导师负责科研辅导。”2.2.2临床能力考核评价综合各方观点后形成的临床能力考核主要包括:①临床技能考核,以病例为基础的技能考核,包括健康评估、基础护理操作、专科护理操作;②实践考核,加强分级考核和上岗。如规定完成30例患者的专科护理;③考核发现临床问题的能力,与临床护理有关的科研设计,包括文章的发表和对临床实践的感悟;④组织多个科室资深护士或者团队对学生临床实践进行评价,除了考核和自我鉴定外,还包括其在各个科室实习期间护理患者、临床实践的能力。Z8:“临床能力考核不仅局限于一种方式,可以多元化、综合考核。”2.2.3学位论文要求目前多数护理院校规定专硕研究生的研究方向应更侧重临床实践,学位论文选题应以解决临床或社区具体问题为主,如内科护理、外科护理、急危重症护理等,方向不宜太大,强调研究有效性,即研究结果的可推广性和应用性。多数被访谈者认为学位论文不一定要做随机对照试验(RCT)研究,可以是系统综述、病例报告、研究报告、质性研究,但是不要脱离临床实践,但也有少部分被访谈者认为没必要限制论文的研究范围和形式。Z3:“有的人既可以很好地完成临床实践,也能写出高水平的论文,不用过多限制。”

2.3毕业后的岗位职责

岗位主要包括临床护理岗、教学科研岗、护理管理和专科护士。其中大部分医院提供的岗位主要是临床护理岗。D3:“一般刚进医院都会先去临床,提供的岗位也主要是临床护理岗。”目前临床上尚缺乏明确规范的护理专家岗位;护理专硕研究生毕业后从事教学科研培训岗位,在临床工作中起到引领作用也是不错的选择,在科研岗位准确评价和反思目前临床实践的不足,并将自己所学的知识传播出去。Y5:“专硕研究生可以带领科室的护士进行科研能力的培训和实行循证护理实践,参与科室的管理工作,在科室开展科研工作。”

2.4护理专硕研究生的培养与专科护士衔接

大部分访谈对象认为非常有必要将专硕研究生的培养和专科护士的培养进行衔接。Y13:“护士作为一种技能型的职业,其培养应该着重于专业型硕士教育,往专科护士方向发展。”其次目前临床护理实践时间通常在18~24个月,为了让实习达到效果,切实为其发展考虑,也非常有必要与专科护士的培养衔接。也有少数被访谈者认为现阶段还很难衔接,实际运行中可能存在很大的困难和阻碍。D1:“护理专硕研究生的培养和专科护士的培养是两个任务,两个使命同时进行可能会有冲突。”湖南省乃至全国对专科护士的培训不规范,标准不统一,缺乏规范的体系;另外护理院校招收的学生大多数为应届生,不能满足临床工作经验的要求。Y11:“先规范专科护士的培养再衔接可能更好,其毕业后不可以直接成为专科护士,必须经过2年左右的临床护理能力培养后才可成为专科护士。”

2.5对专硕研究生的期望和建议

从学院培养角度而言,学院对于专硕研究生培养方向应该注重与现实需求结合,这样才可以推动护理事业的发展。如Y8:“护理专硕研究生的研究应该切实与临床护理有关,真正做护理相关的研究,能切实运用所学的理论、方法来解决临床护理中的问题。”从专硕研究生的角度而言,毕业后要立足临床,在实践中发现问题,找到解决问题的方法,提升护理实践的质量;同时在学术方面能够发挥研究生的作用,带动临床护士开展循证护理实践。X1:“专硕研究生一定要转变观念,敢于去临床,在现阶段我国临床护士分工并不是很明确的情况下不要气馁,充实自己,不断提升自己并尽自己的努力去促进临床护理的发展。”

3讨论

3.1加强护理专硕研究生核心能力培养

近几年专硕的课程正在经历整合阶段,在创新和发展上还有一定差距[6],课程设置应以基础医学知识和专科知识为主,在教学内容、教学方法上应有所改进,培养学生临床思维和决策能力内容应与培养实践型人才的目标相一致。刘东玲等[7]的研究结果显示,临床实践能力在专硕研究生核心能力中的平均期望值和权重值最高,是其应具备的最基本、最重要的核心能力,虽然沟通和决策能力也很重要,但是国内尚缺乏对伦理、决策、人文方面的重视[8]。

3.2制定切实可行的临床实践环节培养方案培养

方案是临床实践整体的规划,有助于明确临床实践的任务和要求,有助于核心能力的培养和目标的实现。人才培养居第一位,护理专硕研究生培养要以临床需求为导向合理设置课程,注重专业技能的培训和临床实践[9],加强医院和学院的合作,让更多的专硕研究生进入临床、服务临床。蒋小平等[11]指出护理专业分科应该细化,轮转科室数量不是提升临床实践能力的必要条件,根据学生的亚专业发展方向来确定实践科室及时间长短更为重要。考核评价是高等教育质量保障的重要环节,是监督和提高教育质量的必要手段,考核要倾向临床综合考试,注重解决临床实际问题,还需建立护理专硕研究生临床出科考试评价体系,细化、量化其考核指标,特别是针对不同轮转科室的理论、专科操作技能等方面[12]。护理专硕研究生的学位论文应以结合临床实践为基础,注重解决临床实际护理问题,这也与国务院学位委员会提出以临床实践为主的目标相符。

专科护士毕业论文篇(2)

护理学是一门独立的、实践性很强的学科,护理质量直接关系到患者的康复。新护士刚从学校毕业到临床,呈现在她们面前的是一个真实的社会环境和工作环境,接触的是疾病和死亡及繁琐的事务性工作[1]。她们需要把护理理论与实践相结合,把知识向能力转化。新毕业护士虽然经过临床实习,但所学到的知识有限,与专业护理人员有很大差异[2],独立工作存在很大的隐患。我科针对新毕业生易出现的差错进行讨论分析,并提出防范措施,现介绍如下。

1 新毕业生临床护理工作中易发生差错

①操作不规范,未正确执行各项护理技术操作规范;②核对不正确,未认真执行三查七对,药名相近、人名相似等,未正确区分,导致输错液或发错药;③病情观察不细,不能及时发现隐患;④交接班不细,重危患者重点用药,交接不全面;⑤执行医嘱错误,用药剂量错误或执行医嘱后未及时更改处置卡,导致漏治疗或漏护理;⑥输液操作时,空气未排净,导致空气栓塞或输液速度太快,导致急性肺水肿;⑦对急救药品剂量、用法、急救设备使用不熟练;⑧对不正确的医嘱在未弄明白之前就已执行;⑨与患者沟通缺少技巧,导致患者不满意;⑩巡视不及时,健康教育不到位。

2 易发生差错的原因

①未全面掌握各项技术的操作规范,专业知识欠缺;②责任心不强,工作疏忽大意;③法律意识淡薄,忽视患者权益,缺乏自我保护意识;④基础知识不扎实,技术不全面;⑤工作量大,过度疲劳紧张;⑥医护、护患之间关系处理不当,思想素质不高;⑦因合同制护士增多,工作不稳定,导致护士责任心不强;⑧由于工作时间短,基础理论及专业理论都相对缺乏,技术水平不过硬,工作经验少,对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理;⑨管理不严,各项工作达不到标准。

3 措施

3.1 严格执行各项规章制度。护理工作制度是保证护理工作程序,提高护理质量,防止差错事故的重要法规[3]。新毕业护士必需认真学习并严格执行,认真履行岗位职责,严格执行各种疾病护理常规及操作规程,在执行各项操作时,不可随意简化操作程序,不可存有丝毫侥幸心理。

3.2 重视法制教育,强化法律意识。学习相关护理法规,加强职业道德培养,了解护理工作中潜在的法律问题,自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。学习医疗事故处理条例,了解患者的权利,自己的权利,有据可依,有法可循。与患者交谈要慎重,既要对患者负责又要不违法原则。

3.3 加强思想教育。随时了解新毕业生的思想动态,做到心中有数,根据每位新护士的不同特点,采取不同的方式进行思想教育,使之认识到护理工作的重要性。要求护士不带任何情绪上班,要进入角色,认真对待每一项工作[4~5]。

3.4 加强理论知识学习,重点学习基础知识及基本技能。新毕业生入科后,由资历深的老护士逐项讲解各项操作,并进行考核。在工作中,利用观摩、示教、情景模拟训练等,扎扎实实地掌握基础护理技术操作,三基内容以及其他专科护理技能;利用床头交班、晨会学习、护理查房、病例讨论、临床教学等形式多样的训练方法,打造良好的专业氛围,提高专业素质;组织大家学习中医理论知识,选择典型病例进行辨证施护,每周提问一题,切实做到完全掌握。

3.5 加强责任意识。新毕业生入科后,通过临床生动的例子说明职业责任心的重要性,借鉴因护士责任心不强而造成的临床护理差错、事故,以警戒护理人员,切实使全体护士认识到良好的职业责任心是患者的生命保障。必须以严谨的态度落实各项护理查对制度及操作规程,严格执行三查七对。按护理要求及时巡视病房,养成良好的工作习惯。

3.6 合理分工,科学排班。根据个人的特点,合理安排工作内容,发挥每个人的优势。建立良好的工作环境,合理调整护理人员的数量、结构,可弹性排班,平时多给予关心和沟通,使心情舒畅,更好地为患者服务。

3.7 新毕业人员刚刚走上护士岗位,她们体会不到患者的痛苦,不会站到患者的角度看问题,因此,教育她们要有爱心、同情心,尽量帮助患者解决问题,满足患者需要,学会尊重别人,体谅别人,这样才能与患者、同事处好关系。

4 总结

通过对新毕业护士护理工作差错事故的分析及制定相应防范措施,新毕业生的差错事故发生率明显降低,同时也提高了新毕业护士的理论知识和各项护理操作技术,提高了护理服务质量。

参 考 文 献

[1] 吴菲菲.毕业1年护士如何适用临床工作探讨.中国保健,2008,16,14,649.

[2] 蔡虹,姚莉,孙虹,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨.中华护理杂志社,2003,4,023024.

专科护士毕业论文篇(3)

中图分类号:G718 文献标识码:A 文章编号:1672-5727(2014)03-0130-04

考试成绩是学生学习效果的量化指标,直接反映了学生对课程的掌握程度和学习态度。高职院校教学管理系统中积累了大量的学生考试成绩数据,这些数据中蕴涵了丰富的信息。通过对大量考试成绩进行数据分析,可以合理地评价教学质量,有针对性地调整教学内容,改进教学方法,指导人才培养方案的修改和制定,也能辅助管理者做出决策、优化教学资源提供可靠依据。

近年来,我国的高职教育发展迅速,高职院校的生源状况也随之不断变化,入学新生高考成绩逐步下降已成为普遍现象。此外,随着相关医学教育的改革与发展,护理人才的培养越来越注重人文素质的培养。我院自2005年起在护理专业实行了文理生兼招和男女生兼招。为探索生源类别、性别及入学成绩的变化对教育教学的影响,同时从数据分析的角度进一步了解不同课程之间的关系,笔者对本院2010、2011、2012三届护理专业毕业生的各门课程成绩及护士执业资格考试成绩进行了比较分析,以期为护理专业人才培养方案的优化、教学方法的改革和招生决策提供一定的依据。

资料和方法

资料 选择我院护理专业2010届毕业生704人(其中文科生370人,理科生334人,男生40人,女生664人)、2011届毕业生875人(其中文科生450人,理科生425人,男生39人,女生836人)、2012届毕业生821人(其中文科生486人,理科生335人,男生,32人,女生789人)。毕业生均为文理混合编班,在相同条件下完成专业课程的学习、考试。选取语文、英语、信息技术、护理应用解剖学、护理应用生理学、生物化学、病理学、病原生物与免疫学、护理心理学、护理基本理论与技术、健康评估、卫生保健、药物学、精神科护理、老年护理、母婴护理、中医护理、成人护理、儿童护理、现场急救及重症监护等20门课程及护士执业资格考试成绩为研究对象。考试各环节严格执行学院及国家考试管理的各项规则。

方法 (1)分别比较。分析文科和理科生源、男女毕业生的各门课程及护士执业资格考试成绩,用spssl9.0统计软件对数据进行处理,分别对两组均值作独立样本t检验。(2)比较。分析毕业生入学高考成绩与在校学习各门课程及护士执业资格考试成绩,用spssl9.0 统计软件对数据进行处理,对毕业生入学高考成绩与在校学习各门课程及护士执业资格考试成绩分别作双变量相关分析;分析毕业生护士执业资格考试成绩与在校学习各门课程成绩,用spssl9.0 统计软件对数据进行处理,对毕业生护士执业资格考试成绩与在校学习各门课程成绩分别作双变量相关分析。(3)用spssl9.0 统计软件对2011届毕业生的20门课程成绩进行相关分析,分析距离,在相似中选择余弦产生关系表格,再对其进行多维度展开分析,得到各门课程之间的关系图。

结论

文理科生源毕业生课程成绩及护士执业资格考试成绩比较 文科和理科生源的各门课程及护士执业资格考试成绩比较如表1所示。由表1可见,在文理科生源的两组毕业生护士执业资格考试成绩及20门课程成绩中,护士执业资格考试成绩及13门课程成绩三届毕业生均无显著性差异(p>0.05);5门课程成绩两届毕业生有显著性差异(P<0.05),2门课程成绩一届毕业生有显著性差异(P<0.05),其中英语、护理心理学、精神科护理、老年护理课程文科生源毕业生成绩好于理科生源学生,信息技术、生物化学、护理应用生理学课程理科生源毕业生成绩好于文科生源学生。

男女毕业生课程成绩及护士执业资格考试成绩比较 不同性别毕业生的各门课程及护士执业资格考试成绩的比较如下页表2所示。由下页表2可见,三届毕业生中男女生的护士执业资格考试成绩及20门课程成绩除2012届毕业生的信息技术课程外,均具有显著性差异(p>0.05)。其中,除2010届毕业生信息技术课程成绩男生好于女生外,其他所有的成绩皆为女生好于男生。

毕业生入学高考成绩与各门课程及护士执业资格考试成绩的相关性分析 毕业生入学高考成绩与各门课程及护士执业资格考试成绩的双变量相关分析的相关系数如下页表3所示。由下页表3可见,入学高考成绩与执业护士资格考试成绩显著相关,与绝大部分课程成绩显著相关,仅与语文、信息技术两门课程不相关。

毕业生护士执业资格考试成绩与各门课程的相关性分析 毕业生护士执业资格考试成绩与各门课程成绩的双变量相关分析的相关系数如下页表4所示。由下页表4可见,毕业生护士执业资格考试成绩与在校学习的绝大部分课程成绩显著相关,仅与信息技术课程成绩不相关。

毕业生课程成绩及护士执业资格考试成绩之间的相关性分析 对毕业生在校学习的课程成绩进行相关分析和多维度展开分析后得到各门课程之间的关系图,如图1所示。

讨论

文理科生源毕业生在高中阶段的课程学习侧重点不同,一般而言,文科学生对物理、化学类的知识相对欠缺,理科学生文史类和管理类的知识则不足。我院自2005年起在护理专业实行文理兼招,到目前为止,三届毕业生的在校学习课程成绩及护士执业资格考试成绩比较的结果表明,文理科生源毕业生大部分课程成绩无显著性差异,毕业前的护士执业资格考试成绩也没有显著性差异,仅在英语、信息技术、生物化学等早期课程及护理心理学、精神科护理、老年护理等少数课程上表现出一定的差异,说明在总体上文理兼招对护理专业人才培养并无明显影响。

长期以来,女性在护理专业领域占据绝对的垄断地位。近年来,随着临床上对男护士的需求不断增多,我院自2005年起在高职护理专业开始招收男生。三届毕业生中男女生课程成绩及护士执业资格考试成绩比较的结果表明,几乎所有在校学习课程成绩及执业护士资格考试成绩上男女生之间均具有显著性差异。其原因可能是多方面的,入学成绩、入校后的学习主动性、男生作为少数群体在班级中的性别压迫感等都有可能是导致这一现象的可能因素。

一直以来,生源质量被认为是人才培养质量最主要的决定因素。毕业生入学高考成绩与在校学习各门课程及执业护士资格考试成绩的比较也印证了这一点。双变量相关分析结果显示,毕业生入学高考成绩与执业护士资格考试成绩显著相关,与在校学习的绝大部分课程成绩显著相关。但需要指出的是,我院三届毕业生都顺利通过了护士执业资格考试,取得了执业资格,从职业能力培养的角度来看,都实现了人才培养的目标。

通过对毕业生护士执业资格考试成绩与在校各门课程成绩的相关分析以及毕业生在校学习课程成绩之间的相关分析,可以对人才培养方案的合理性做出评估。双变量相关分析结果表明,毕业生护士执业资格考试成绩与在校学习的绝大部分课程成绩显著相关,充分说明了现有课程设置的合理性。各门课程之间的关系图也有助于我们理清课程之间关系的相对紧密程度,从而可有针对性地提供教学指导。

参考文献:

[1]李刚,薛彩霞.高职教育中成绩分析的重要性[J].科技信息,2011(15):434.

[2]李凯军,冯修猛,闫实.成绩分析及其对教学管理的指导作用[J].医学综述,2009(16):2552-2554.

[3]李琳,徐雨明,孙士兵.数据挖掘在教学质量分析中的应用研究[J].衡阳师范学院学报,2009(3):86-88.

[4]罗添荣,顾江,杨棉华.汕大医学院新教学模式毕业生执业医师资格考试成绩的比较分析[J].中国高等医学教育,2012(2):62-64.

[5]苏银利,吴元清,张广宁,等.影响学生护士执业考试成绩的相关因素分析[J].中华护理教育,2010(4):178-180.

专科护士毕业论文篇(4)

第二章卫生技术职务

第二条卫生技术职务是以医药卫生技术应用为主要职责,根据医药卫生工作的实际需要设置的专业技术工作岗位。卫生技术职务有明确的职责和履行相应职责必须具备的任职基本条件,在定编定员的基础上,高中初级专业技术职务有合理结构比例。

第三条卫生技术职务分为医、药、护、技4类:

1.医疗、预防、保健人员:

主任医师副主任医师主治(主管)医师医师医士

2.中药、西药人员:

主任药师副主任药师主管药师药师药士

3.护理人员:

主任护师副主任护师主管护师护师护士

4.其他卫生技术人员:

主任技师副主任技师主管技师技师护士

第四条主任医(药、护、技)师、副主任医(药、护、技)师为高级技术职务;主治(主管)医(药、护、技)师力中级技术职务;医(药、护、技)师、医(药、护、技)士为初级技术职务。

第三章岗位职责

第五条各类各级卫生技术人员的岗位职责,暂按卫生部(82)卫医字第10号、(83)卫防字第61号、(81)卫药字第10号、(79)卫药字第983号等有关文件的规定执行。

第四章任职基本条件

第六条卫生技术人员必须热爱祖国,遵守宪法和法律,拥护中国共产党的领导,贯彻执行党的卫生工作方针,遵守职业道德,全心全意为人民服务,积极为社会主义现代化建设贡献力量。

第七条医(药、护、技)士

1.了解本专业基础理论,具有一定的技术操作能力;

2.在上级卫生技术人员指导下,能胜任本专业一般技术工作;

3.中专毕业见习一年期满。

第八条医(药、护、技)师

1.熟悉本专业基础理论,具有一定的技术操作能力;

2.能独立处理本专业常见病或常用专业技术问题;

3.借助工具书,能阅读一种外文的专业书刊;

4.中专毕业,从事医(药、护、技)士工作五年以上,经考核证明能胜任医(药、护、技)师职务;大学专科毕业,见习1年期满后,从事专业技术工作2年以上;大学本科毕业,见习1年期满;研究生班结业或取得硕士学位者。

第九条主治(主管)医(药、护、技)师

1.熟悉本专业基础理论,具有较系统本专业知识,掌握国内本专业先进技术并能在实际工作中应用。

2.具有较丰富的临床或技术工作经验,能熟练地掌握本专业技术操作,处理较复杂的专业技术,能对下一级卫生技术人员进行业务指导;

3.在临床或技术工作中取得较好的成绩,或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊;

4.大学毕业或取得学上学位,从事医药(护、技)师工作4年以上;研究生班结业或取得第二学士学位,从事医(药、护、技)师工作3年左右;取得硕士学位;从事医(药、护、技)师工作2年左右;取得博士学位者。

第十条副主任医(药、护、技)师

1.具有本专业较系统的基础理论和专业知识,了解本专业国内外现状和发展趋势,能吸取最新科研成就并应用于实际工作;

2.工作成绩突出,具有较丰富的临床或技术工作经验,能解决本专业复杂疑难问题或具有较高水平的科学论文或经验总结。能顺利阅读一种外文的专业书刊;

3.具有指导和组织本专业技术工作和科学研究的能力,具有指导和培养下一级技术人员工作和学习的能力;

4.具有大学本科以上(含大学本科)学历,从事主治(主管)医(药、护、技)师工作5年以上;取得博士学位,从事主治(主管)医(药、护、技)师工作2年以上。

第十一条主任医(药、护、技)师

1.精通本专业基础理论和专业知识,掌握本专业国内外发展趋势,能根据国家需要和专业发展确定本专业工作和科学研究方向;

2.工作成绩突出,具有丰富的临床或技术工作经验,能解决复杂疑难的重大技术问题或具有较高水平的科学专著、论文或经验总结。能熟练阅读一种外文的专业书刊;

3.做为本专业的学术、技术带头人,善牛指导和组织本专业的全面业务技术工作,具有培养专门人才的能力;

4.从事副主任医(药、护、技)师工作5年以上。

第十二条各级卫生技术职务,必须由行政领导在经过评审委员会怦审的、符合相应条件的卫生技术人员中,按照限额进行聘任或任命。

对未经评审委员会评审或评审认定不符合任职条件者,任何单位或任何人不得聘任或任命其担任卫生技术职务。

第五章评审委员会的组建

专科护士毕业论文篇(5)

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(c)-0034-02

克罗恩病(Crohn Ddisease,CD)是一种原因不明的肠道炎症性疾病,也又称节段性肠炎、局限性回肠炎、、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,可累及全消化道。主要症状以为腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且肠外表现有发热、营养障碍、肛瘘等肠外表现。病程多迁延,常有反复,不易根治[1-4]。作为消化专科的护士,应该掌握克罗恩病的相关知识及护理要点[4]。为了调查消化科及肛肠外科护士对克罗恩病相关知识的掌握程度,为更好的开展科室健康教育提供依据,该研究调查该院30名消化科护士和36名肛肠科护士对克罗恩病相关知识及对健康教育掌握情况,现结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对消化科30名及肛肠外科共36 名在职护士进行调查,调查对象年龄21~40 岁,均为女性;本科23名(34.85%), 大专37 名(56.06%), 中专6名(9.09%) ;主管护师9 名(13.64%), 护师16名(24.24%),护士41名(62.12%) ;护龄1.5~22 年,从事专科护理工作0.5~20 年。

1.2 方法

采用问卷调查法,参考相关文献[5] 自行设计问卷,问卷内容分为①一般情况,包括年龄、性别、职称、护龄、学历、护龄、职称、专科工作时间等;②克罗恩病相关知识,包括病因,饮食常识,并发症,饮食常识等10 个问题,有单项和及多项选择,每题1 分/题,总分总共10 分;③护士对健康教育的认识及实施条件2个方面的看法,每个方面分别包括5 个问题,根据调查对象的回答,计算百分率。问卷内容由2 名消化科专家、1 名肛肠外科专家及2 名护理专家测评,表1 信度系数0.791,效度系数0.80,表2 信度系数0.784,效度系数0.89。问卷采取不记名方式填写,由同一人员发放并解释, 当场回收问卷,共发放调查问卷66份,回收有效问卷66份,有效回收率100%[2]。

1.3 统计方法

研究所得数据均应采用SPSS16.0 统计软件进行统计学处理分析,计量资料以(x±s)表示,进行χ2检验。

2 结果

2.1 护士对克罗恩病相关知识的掌握情况

护士掌握克罗恩病相关知识得分3.26~8.01分,总体处于中等水平,见表1。

2.2 不同情况护士对克罗恩病相关知识的掌握情况

不同学历、专科工作时间及科室护士肝硬化相关知识掌握程度经比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

该文研究结果显示,消化科及肛肠外科护士对克罗恩病相关知识以10分为满分来评价的话,本文的研究结果显示得分在3.84~8.92之间,掌握程度处于中等水平,其中关于内镜诊断此病的相关知识掌握程度最好的是关于内镜诊断此病的相关知识,得分为8.92分,原因是护士在临床工作中经常接触内镜诊断技术,所以故掌握较好。关于克罗恩病新型药物-生物制剂的治疗方案的实施掌握程度最差的是关于克罗恩病新型药物-生物制剂的治疗方案的实施,得分为3.84,特别是该药物的药物作用原理不熟悉。因此所以提示护士应丰富其专科医学知识,以便更全面地为患者提供健康指导。主管护师掌握程度高于比护师及护士高,本科毕业比大专及中专毕业的掌握程度高,专科工作时间3 年以上掌握程度高于比3 年以下掌握要好,证明影响克罗恩病相关知识掌握的重要因素之一是表明在专科工作时间的长短是影响克罗恩病相关知识掌握的重要因素之一。消化科护士掌握程度比肛肠外科护士好掌握好,其原因是克罗恩病因为克罗恩病是为消化内科的专科疾病,护士在临床上有较多的接触机会,强化了专科知识得以强化;而肛肠科以肛周疾病外科手术治疗为主,强调克罗恩病肛瘘术后的护理,因此所以二者比较的差异有统计学意义。不同的工作年限及学历对克罗恩病知识掌握比较,差异无没有统计学意义,这表明也提示我们,应对刚毕业的护士加强相关知识及临床工作能力的培养,使她们尽快将理论知识与实际相结合,更好的提高整体护理水平。

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专科护士毕业论文篇(6)

随着社会的进步,医学技术也在不断发展与更新,对护理人员的要求越来越高[1],护理人员仅凭原来在学校学到的知识,在临床上是远远不能满足高质量的护理服务需求[2],因此在职护理人员必须通过在职教育来提高整体素质,以适应新形势的需要,而医院分别从岗前培训、护士规范化培训、继续教育等不同层面,为护理人员开展培训工作。现就医院对护理人员培训课程设置的需求调查及成功经验作综述,以了解护理人员对在职教育课程的需求情况,也为护理管理者作好此项工作提供依据。

1 在职教育的概念

在职教育包括岗前培训、护士规范化培训、继续教育三个层面[3]。

1.1 岗前培训概念

指为从医学院校毕业后的护士分配到医院,准备进入临床第一线工作前而安排的一系列的培训活动[4]。

1.2 护士规范化培训概念

指护理专业院校的毕业生继岗前培训后所接受的护理专业化培训,国家卫生部制定的《临床护士规范化培训试行办法》中的护士是指护士、护师和主管护师中护士这一级的护理人员[3]。

1.3 继续教育的概念

我国卫生部在"继续护理学教育试行办法"中指出:继续护理学教育是继毕业后规范化专业培训之后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理教育[5],培训对象:毕业后通过规范化或非规范化的专业培训,有护师或护师以上专业技术职称的正在从事护理专业技术工作的护理技术人员[6]。

2 护理人员培训课程的设置

2.1 岗前培训的课程设置

2.1.1 岗前培训的目的及培训对象的特点 岗前培训目的是使新招聘录用的护理人员能尽快适应医院环境,缩短由护生到护士的距离。关小玲的调查显示,所有的新护士都认为需要[4]。

新护士的特点是护理专业所需的态度、价值、信念还未完全形成;临床基本技能有待进一步的学习、实践、提高;沟通交流技巧需要不断地学习提高;团队协作精神、慎独精神和工作的自律性还需要在临床环境中不断培养;不熟悉医院的环境、规章制度和工作流程等问题;临床思维还未形成[7]。

2.1.2 岗前培训时间设置

一周为宜。关小玲的调查显示47.92%和39.58%的新护士认为培训时间为5 天和7 天[4],褚晓静调查[8]也同意这种观点。但张岩平的研究显示培训需要3 周[9],他在培训时把基础操作示教后的分组训练也纳入岗前培训范围,认为这一内容放在进入临床后的规范化培训更合适。岗前培训时间不宜过长,时间过长易使新护士产生厌烦情绪[4]。

2.1.3 岗前培训课程内容设置

为医院简介、医院文化、护士职业道德、行为规范、医德医风、各项规章制度、医疗安全防范知识、职业防护知识、礼仪素质、奖罚制度、基础操作示教等[10-11]。岗前培训往往采取集体授课形式,培训结束统一考试。

通过医院简介、医院文化、护士职业道德、行为规范、医德医风、各项规章制度培训,可使新护士有爱院如家、院荣我荣的思想,用医院规章制度约束言行,树立正确的人生观,培养良好的医德医风[12],同时也有利于在较短时间内接收大量的信息。

医疗安全防范知识培训,随着《医疗事故处理条例》实施、医院质量年活动的开展,护士必须增强法律意识和安全意识,为服务对象提供安全、优质、高效护理,让护士了解病人压疮、跌倒、坠床、管道脱落等的防范措施及处理程序,使新护士能自觉参与到护理安全的管理中来。

职业防护知识,这方面的知识新护士是缺乏的,因为护士学校或学院没有专门开设职业防护知识教育课程,也没有系统的教材[13] 。必须强化这方面的知识,做好个人防护,减少职业暴露,如六步洗手法、锐器盒的使用、防止病人的血液、体液污染等。

基础操作示教,可使新护士护理技术操作规范化、标准化。因为新聘人员来自不同的院校,不同的层次,操作手法上各不相同。肖菊青的调研中发现新护士将基础护理操作培训看得更重要[14]。夏玲的调研显示操作示范训练的需求,大专达74.53%、本科达82.14%。说明这样的培训是有效的[15]。

2.2 护士规范化培训课程设置

2.2.1 护士规范化培训目的

使进入临床的新护士形成良好的医德医风和护士素质,熟悉医院护理工作制度,巩固护理学及相关学科的基本理论和专业护理知识,熟练掌握基本护理技术操作和专科一般护理技术,具有较强的临床工作能力,逐步达到国家规定的护师任职基本条件[16]。

2.2.2 护士规范化培训时间设置

关于护士规范化培训时间设置,医院按护士学历分层次确定规范化培训内容及时间。培训的时间存在差异,有的是本科毕业生1 年、专科毕业生3 年、中专毕业生5 年[3][16],与我国护师职称申报条件上的时间相一致;有的本科毕业生3 年、专科毕业生3 年、中专毕业生6 年[17]。医院在实践中发现本科毕业生要在一年内完成基础培训阶段、专业培训阶段有一定的难度。陈冰认为适当延长本科毕业生规范化培训期更有利于其在业务上的进步[16]。由于护理人员的成长具有实践性和晚熟性的特点[7],按照国家卫生部规定本科1 年后具备护师资格,故护理本科生的培训周期有待进一步探讨。

2.2.3 护士规范化培训的内容设置

包括:职业素质、医德医风、理论知识、操作技能、临床综合能力、外语水平培训[18],着重加强基本知识、基本理论、基本技能训练,初步掌握各科常见疾病的护理技术操作、一般医疗知识及专科疾病的病情观察要点和抢救配合程序,熟悉各种护理工作及各项规章制度[19]。培训方式以临床实践为主,理论知识和外语以讲座和自学为主[3][18],培训分两个阶段:基础阶段、专科阶段。夏玲的调研显示:护士对规范化培训内容的需求度排序前5位依次为临床监护技能、护理专业服务流程、护理操作规程、人际沟通技巧和职业防护知识[15]。

肖菊青的调研显示:基础阶段培训新护士和护士长均认为最需要的内容有护士的专业思想和素质教育、各项应急预案和工作流程、医院的规章制度和岗位职责、医疗事故和纠纷的防范与应对、沟通技巧、护理心理学与临床护理文件书写和医嘱管理、护理专业基础知识、身体评估方法及异常体征、标本采集及参考意义、临床药理与护理、健康教育实施方法、急救技术、专科技术操作[14]。以上的课程也符合蔡虻所提到的新护士特点[7]。

专科阶段培训:着重于专科护理常规、各项急救护理技术的培训和掌握,重点培养观察病情、分析问题、处理问题的能力[15]。关于独立处理问题能力培训,王燕的经验是建立科室专科疾病抢救预案和突发事件应急预案,并作为新护士入科培训的重点内容,培训时结合科室模拟演练,从而强化应急意识,提高应急能力;有计划地安排她们参与临床疑难问题的解决和处理过程并及时给予指点与讲解,提出最佳方案[12]。

护理技术培训:由科室加大对护士专科护理技能、技巧、操作熟练程度的培训力度,采取高年资护士与新护士“一对一”方式[12],并且考核与培训相结合效果更好。

交流技巧培训:组织以人际交往、护患沟通为主题的聊天活动;组织护理服务规范演示,提高护士的感性认识;为护士安排一些健康宣教内容,锻炼语言表达能力,牢固树立以病人为中心的服务意识[12]。

对培训对象的专业思想、服务态度、爱伤观念和职业责任心等进行言传身教。发现科室往往较重视理论、技能的培训,而容易忽略职业素质教育,但年轻护士的思想正处于最后的可塑期,因此这一阶段的职业道德教育成功与否,关系到培训对象今后的成长方向,也在很大程度上决定了规范化培训的效果[16]。

随着人们的法律意识不断增强,尤其是《医疗事故处理条例》颁布实施,使患者的利益得到最大限度的保护,医护人员在合法权益受到保护的同时,又面临着举证责任倒置的挑战,培养护士构建法制观念,树立法律意识。法律法规培训内容:《医院护理工作制度》《各级各类人员岗位职责》《护理安全教育读本》《护理差错判定标准及处理方法》《医疗事故处理条例》及与医疗活动有关的案例[20] 学习、规范护理记录书写、明确护理实习生的法律身份[21]。

2.3 继续教育培训课程设置

2.3.1 继续教育的目的

从继续教育定义中已知,它的培训是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种教育。美国护士学会则将继续护理教育定义为:“为了提高护理业务、教育、行政、科研而设计的有计划、有组织的学习,以增进在职护士的知识、技能和素质,达到改进对公众的健康护理的目的”[22],可见,继续护理教育应该具有规范的组织体系,其内容应该具有创新性、实用性和系统性的特点[23]。继续护理教育内容应贴近国内外护理及医学发展的动态,紧扣当前护理理论及临床的热点问题,注意适合不同专科的护理需要,教育内容应定位于高起点、深层次、新进展上[24]。

2.3.2 继续教育培训时间的设置

护师或护师以上专业技术职称的护理人员的一种终身教育。

2.3.3 继续护理教育培训内容设置

护理管理知识、护理新技术新理论、临床教学管理、科研设计和论文撰写、护理安全管理和相关法律法规、护理健康教育和社区护理、院内感染控制等[25]。

护理管理知识培训的需求,王爱平对我国7 个省、4 个直辖市、77家医院862位护理管理人员的问卷中发现94.5%的被调查者认为护士长需要进行培训[26]。邹碧荣关于护士长培训课程需求调查显示:最受欢迎的是管理专家讲授护士长管理、如何进行护理科研、沟通与协调技巧、如何提高服务意识、护士长素质培训等,被调查者反映护理管理专家的授课有理论性、实践性、系统性、先进性,因而具有较强的指导意义,而本院护士长讲授护士长管理需求最低[27]。这说明护理管理专家的授课已达到了继续教育的目的,相反缺乏先进性的经验之谈不受欢迎。护理科研如此受欢迎是因为护士长们已意识到护理科研目前仍是护理人员缺乏的技能。护士长有提高沟通技巧与协调技巧的需求,发挥团队精神有利于提高护理单元全体人员的素质与士气,这样培训的课程具有实用性。

在新知识方面,应紧扣当前护理理论及临床的热点问题,如“循证护理研究”“护理科研论文的撰写”“多媒体技术在护理领域的应用”在专科护理方面,如“永久性肠造口的护理”“焦虑障碍病人的护理”[23]。

颜君等[28]通过354 名护师及以上护理人员调查继续教育最需要的课程是“护理技术新进展”,说明护理人员中大多数人重视临床新技术、新知识水平的提高,注重所学知识的实用性。近年来,医学科学的飞速发展以及高精尖医疗设备在临床工作中的应用,护理技术、理论不断更新,临床护理人员需要及时学习新的护理技术、知识,以满足实际工作需要。其次为“危重患者的病情观察及抢救配合”危重症监护近几年来在国内外发展很快,在降低危重病人死亡率方面发挥了重要作用,先进的危重护理知识及各种先进监护仪器的应用,使护理人员在校的知识显得落后与匮乏。

同时“护理论文撰写”“护理英语”“护患沟通技巧”和“护理论文选题”也受到欢迎,这与邹碧荣的调查相一致,说明越来越多的护理人员已认识到护理学科的发展和护理质量的提高有赖于护理科研的发展。一个学科的发展要靠科学研究来导航,要靠科研论文在本领域内的传播来推行,护理科研质量的高低和数量的多少能反映医院的学术氛围和护理人员的素质。从颜君调查中还发现超过50%护理人员选择了“护理人员的心理健康”和“心理学”,说明护理人员已意识到处于护理这门高风险的行业中,必须通过学习提高自身的心理素质,维持促进自己的心理健康。这种需求具有创新性。

白洪敏等[29]对19 所二级甲等及其以上医院护理人员309人,关于继续教育25项课程需求问卷调查,由于调查对象101人是护士,吴玉霞[30]对547名护理人员,(其中103人是护士)所以导致调查结果更适合护士规范化培训的课程。这可能与调查研究人员对继续教育培训对象概念不清的原故。在有些教育项目中,忽视了继续教育的目标人群是护师以上专业人员,培训内容停留在低层次、普及教育的水平,这就使得大量的教育项目没有发挥其应有的作用[23]。

3 小结

在职培训因培训对象的层次不同,故培训课程的设置也因有不同的侧重点,岗前培训重点让新护士在短期内对医院的概况、制度有一初步了解,完成从护生到见习护士的转变;规范化培训以临床实践为主,侧重于“三基”培训及“专科”培训;完成从见习护士向护士及护师的转变;继续教育侧重于“四新”培训,肩负着学科发展的重任。需提高在职人员培训的效果一方面需经常调研培训对象的需求,因为现代成人教育理论非常强调成人在学习活动中的主体价值,认为他们的需要、动机、目的、情感因素和价值观是成人教育的前提条件和决定因素[31];另一方面培训应与相应的考评相结合。

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专科护士毕业论文篇(7)

随着服务行业的兴起和人们就业观念的转变,越来越多的男性选择学习和从事护理行业。但是,目前我国128万护士队伍中,注册的男护士不足1%[1],这就意味着有一大批男护士在就业时选择了其他行业,而没有选择护理职业。例如,河北沧州市中心医院1985~2004年间共有男护士57名,至2004年底,只有18名男护士坚持在护理岗位,其余39人均调离了护理岗位[2]。

在对内蒙古某医学院校护理本科专业的12名男护士进行两年跟踪调查,其中包括2005年毕业的3名、2006年毕业的3名、2007年毕业的6名。毕业后有8名(占66.7%)男护士进入三甲医院从事临床护理工作,4名(占33.3%)男护士进入医学院校从事护理教学工作。在医院从事临床护理的8名男护士中,有1名在两年后转至红十字会从事护理培训工作,另外1名在一年后转至医学院校从事护理教学工作,还有1名在两个月后转至与医学不相关的行业工作。由此看来,12名本科护士在毕业两年后,5名(占41.7%)从事临床护理工作,6名(占50%)从事护理教育工作,1名(占8.3%)从事其他行业。

在对7名现在没有从事临床护理工作的男性调查时发现,4名(占57.1%)认为没有从事临床护理工作的主要原因是“临床护理工作太琐碎,和患者打交道比较麻烦”,2名(占28.6%)认为“医院工作压力太大,不适应”,还有1名(占14.3%)认为“不喜欢护理工作”。在对5名现在从事护理临床护理工作的男护士调查时发现,4名(占80%)认为临床护理工作中最大的压力是“上班时间工作太忙”,1名(占20%)认为“没有时间学习,不能完善理论知识”。

根据调查分析,男护士不愿意从事临床护理工作主要有以下原因:

作者单位:418000湖南省怀化医学高等专科学校

1 不喜欢临床护理这种性质的工作。这也是有的男护士一毕业就直接改行的原因。他们认为护士是女性从事的行业,每天做的都是琐碎繁杂的事情,类似保姆一样,没有技术含量。有这种看法的人报考护理专业时就是在迷茫中或者是完全不了解的情况下报的,以致学完后还是不完全了解并且不愿意从事护理行业。在护理教育中应该让他们充分了解护理专业,并且需要改变服务行业只适合女性从事的观点。

2 护理工作琐碎,上班时间太忙,不被认可。这是很多男护士在临床工作一段时间以后就想改行的原因。由于护理工作本身就是以照顾患者为主,所以每天所做的都是比较琐碎的事情,再由于我国护士比例不够,所以上班时间会特别忙。受传统观念的影响,有一部分医护人员和患者及家属不赞同男性做护理工作,这给男护士造成很大的心理压力。在社会上应该加大男护士这个行业的宣传力度,让人们充分认识男性从事护理行业的优势。在医院管理中,尽量把男护士安排在ICU、手术室等这样不太繁琐又能体现男性体力优势的科室,或者是管理岗位,领导要给予他们充分的肯定和鼓励。

3 人际关系紧张。大部分男性喜欢做事干净利索,不喜欢拖拖拉拉、犹豫不决,也不喜欢议论是非、斤斤计较。恰恰是一些女性做事拖沓并且喜欢议论别人。由于临床护理中男护士比较少,男护士工作的科室中都是只有他一个,这就给男护士在工作中造成很大的心理压力。在临床护理管理中,如果有条件,最好在科室中安排2名以上男护士,这样既有利于排班,又使他们有交流的空间。

专科护士毕业论文篇(8)

2结果

2.1被调查的90所医院的一般情况在90所接受调查的医院中,三级甲等医院22所,三级乙等医院10所,二级甲等医院58所。西医医院81所,中医医院9所。接受调查者职务:护理部主任70人,副主任4人,护理部助理或干事16人。90所医院床位数和医院护士总数分布情况见表1。在被调查的医院中,77.78%医院认为重症医学科、70.00%医院认为急诊科、86.67%医院认为手术室可能更为需要男护士。

2.290所医院专科设置情况(见表2)。

2.3设置5个专科的医院对专科护士需求情况

2.4对专科护士最需具备的3种素质要求对专科护士最需具备的3种素质按从高到低分别是:专科知识水平(65人)、良好的思想及职业道德素质(50人)、沟通协调能力(32人)、护理学科的基础知识(20人)、良好的身体及心理素质(19人)、护理学科的基本技能(15人)、动手能力(14人)、评判性思维能力(14人)、开拓创新能力(14人)、观察能力(13人)、自学能力(3票)、自然学科知识(0人)、社会学科知识(0人)、人文学科知识(0人)。

3讨论

专科护士的概念源于美国,得到英国、日本、法国、澳大利亚等国的认可。目前,国内专科护士的定义为:在某专科领域具有较高的理论水平和实践能力,能熟练应用专科护理理论和技能,能独立解决该专科护理工作中的疑难问题,专门从事该专业护理,具有丰富临床经验的临床注册护士。我国专科护士的发展尚处于起步阶段,进入21世纪后,随着医疗卫生事业的迅速发展,人们对护理技术水平的要求不断提高,护理专科化已成为临床护理实践发展的策略和标志性方向之一。卫生部在《中国护理事业发展纲要(2005—2010)》和《中国护理事业发展纲要(2011—2015)》中均对专科护理发展提出了明确的要求,颁布了《专科护理领域护士培训大纲》,提出了在我国针对临床护理技术性较强的5个专科[重症监护(ICU)、手术室、急诊、器官移植、肿瘤]开展专科护理培训工作。由于器官移植专科要求高,故本研究选择了康复科来进行调查。调查发现,90所医院均设有手术室,其中有3所医院没有设置专门的急诊科。

重症医学科和肿瘤科设置率也比较高,在80%{JP3以上。设置率最低的为康复科,仅40.00%,可能由于调查医院中二级医院比重较大有关。研究显示:各专科的护士人数配置不足,尤其是重症医学科,要求的配置比例为1∶(2.5~3),即每张床位至少需配置2.5名护士,而现有的护士配置比例小于1∶2。各级医院对专科护理人才需求潜力很大,未来3年每年每所医院各科需求1人或2人,其中以重症医学科需求人数最多,P75为10人,这与近年来重症医学的迅速发展有关。在对护士的学历要求上,三级甲等医院更希望接受较高学历的护理毕业生,大多数可以接受护理学硕士毕业生,但对护理博士研究生的需求较少,仅2所大学的第一附属医院愿意接受护理学博士研究生。同样对于较低学历的中专毕业生,也仅有4所医院愿意接受。说明学历过高或学历过低的毕业生在就业上有一定的困难。而处于中间的本科学历和专科学历需求相对较多,就业范围广。对于医学院校培养的专科护士,大多数医院都能接受,仅仅少数医院不愿意接受院校培养的专科护士。说明医学院校在培养专科护士方面有一定的前景,可以进一步研究、探讨和实施。随着专科护理的发展,相应的人才需求必定增加,但由医院选出的有工作经历的护士进行全脱产式培养,这种培养方式培训人数有限。

专科护士毕业论文篇(9)

对象与方法

1.调查对象

在临床护理实习前2个月的在校二年级护理专科生232名,年龄19~22岁,平均20.85岁,其中女生213名,男生19名。

2.调查方法

采用问卷调查法,问卷是在参考相关文献和征询专家意见的基础上自行设计而成,分3部分,共有37个条目,第一部分个人资料,包括年龄、性别和家庭来源等;第二部为职业态度,含认知、情感和行为成分,按学生对护理专业的理解从积极到消极态度将每一成分的每个项目分为3个层次,即同意、一般、不同意;第三部分是对职业态度的深入态度。向护生解释研究的目的、意义后,集中发放问卷,各自独立选择认可的选项,不记名,填写完毕后当场回收问卷。共发放问卷232份,回收229份,回收率98.7%,其中有效问卷216份,有效率94.32%,本文对216份有效问卷进行分析。

3.统计分析

采用SPSS13.0软件系统对数据进行统计。

结果

1.护理专科生对护理职业态度情况

(1)认知因子调查的具体内容有:A入学时我对护理专业是了解的;B护理是一门独立的学科,需要接受高等教育;C护士有时能起到医生及药物所不能起到的作用;D并不是任何人都适合做护理工作;E好护士应该具备精湛的护理技术、高尚的护理道德和艺术服务。见表1。表1 护生对护理职业态度(知识因子)调查情况(略)

(2)情感因子调查的具体内容有:A入学前我就喜欢护理专业;B现在我喜欢护理专业; C我愿意刻苦钻研护理专业知识;D护理工作需要智慧、力量和爱心的统一;E从事护理工作,能实现自我价值;F毕业后如果有机会选择其他的职业,我还是选择护理。见表2。表2 护生对护理职业态度(情感因子)调查情况(略)

(3)行为因子调查的具体内容有:A毕业后,我愿意在护理岗位上努力工作;B基础护理很重要; C我愿意为患者热情的服务;D我愿意参加各项护理活动。见表3。表3 护生对护理职业态度(行为因子)调查情况(略)

2.护理专科生对护理职业的深入态度

调查的具体内容有:A“护士今后的工作量大、繁琐、辛苦”你的态度是;B如果碰到类似“非典”这样的传染病爆发,有受传染的危险,你的态度是;C毕业后如果要你到艰苦的乡镇卫生院工作,你的态度是;D“护士今后的工作要三班倒,作息不规律”你的态度是;E“护士经常要进行各种考试,精神压力大”你的态度是;F“临床护理工作,不断重复着病人的生活护理、躯体护理”你的态度是;G“护理工作经常和满面愁容的病人打交道,自己心理会很压抑”你的态度是;H“护理工作高风险,经常会碰到医疗纠纷”你的态度是;I“临床护理工作服务性强,人际关系复杂,有时病人及家属不理解,甚至无理取闹。”你的态度是。见表4。表4 护生对护理职业的深入态度调查情况(略)

3.护理专科生毕业后希望到的工作科室调查,见表5。表5 毕业后希望到哪些科室工作调查情况(略)

讨论

1.护理专科生对护理职业的认可度较好

护生一旦进入临床实习,便扮演着双重身份,既是学生又代表医护人员甚至医院的整体形象,直接接触并操作于患者,如果缺乏良好的职业认同感可对临床护理工作造成极大隐患[2]。从认知因子、情感因子和行为因子构成比中反映出大部分护生对护理职业的认可度是积极的。“现在我喜欢护理专业”,同意者36.11%,不同意者为7.87%,一般者为56.02%,与杨爱芳等[2]在护理本科生实习前临床护理职业态度调查中对护理工作喜欢者9.2%,不喜欢者30.3%,一般者60.5%比较,说明护理专科生比护理本科生具有更高的临床护理工作认可度。认可度高者可能成为今后护理工作的中流砥柱,但是我们也应看到认可度一般者仍然为主体力量,这部分学生呈一种观望态度,随着实习中对护理工作较深入的接触,可能转变为喜欢,也可能变为不喜欢,促进她们态度向积极方向转变应成为这两个月进入临床实习前教育和今后护理临床实习带教工作的重点。对于表示不喜欢护理工作的学生,应针对其具体原因,从摆正学生心态、正确处理理想与现实的矛盾、树立良好的职业道德观、提高教学管理质量及社会支持等多方面帮助学生树立良好的职业认同感。我院这几年大力发展专科层次的护理教育,为了提高护生的职业认可度,从护生入学教育就开始进行护理道德教育;邀请我院优秀毕业生——全国抗非典英雄、优秀护士长张积慧回母校做事迹报告,激励了护生努力学习,立志成才的决心;大一就开设有《医学伦理》课程,《就业指导》课程也从入学开始,每学期8学时,每年还举办业余党校培训班1次和主题党课教育4次,通过开展两课活动,护生的政治思想素质得到了一定的提高;同时每年开展大型的5.12护士节活动,包括护理基本技能操作竞赛、护理礼仪比赛、个人才艺比赛、体育竞赛,汇报表演等,整个活动时间持续1个多月,极大地促进了护生自信心的发展和校内外对护理专业的认同;学院还要求护理专业任课老师在授课中注意贯穿临床现代护理理念和护理职业道德,通过言传身教,培养护生的职业情感。这些对我院护生的职业认同感的形成起到了积极的促进作用。

2.护理专科生具有较好的职业态度

培养护生良好的职业态度是关系到新世纪护理事业发展的系统工程,是稳定护理队伍,减少护理人员流失的根本之举。虽然护生在入学时抱着不同的想法入学,但认为“从事护理工作,能实现自我价值”的占64.81%,一般者占31.02%,不同意者占4.17%,说明大部分护生因自身学历层次关系,愿意从事护理工作,并认为能实现自我价值,就业态度好。根据美国的一项研究,每一个护士流失所造成的后果需要平均花费6886至15125美元来弥补(包括重新招聘,职业培训,其他人员替代工作等)[3]。因此我国应大力发展大专层次的护理教育,因为她们是保持今后护理队伍稳定的主流力量,让她们学有所用,在护理岗位上施展才华,实现理想,是促进护理专业发展的重要举措。

3.护理专科生具有较好的敬业精神

从调查结果看,大部分护生能看清社会就业形势,摆正自己的位置,以积极的心态去面对今后的护理工作。“毕业后我愿意在护理岗位上努力工作”同意者占70.83%,一般者占24.54%,不同意者仅占4.63%;当问到“如果碰到类似‘非典’这样的传染病爆发,有受传染的危险”的态度时,愿意接受者占64.81%,看看情况再说者占31.48%,不愿意者仅占3.7%,说明大部分人具有较好的敬业精神。下一步进入临床后,带教教师还应发挥为人师表的作用,努力营造良好的临床护理工作氛围,使学生能顺利的适应工作特点,愉快地完成临床实习。

4.护理专科生的择业观是较为成熟和务实的

随着大学生就业的进一步市场化和竞争的日益加剧,大专护生的择业观越来越成熟、务实,经过2年的就业指导教育,她们接受了“先就业再择业”,“恰当定位、从基层做起”,“所学不一定所用”的务实择业观。从“毕业后如果要你到艰苦的乡镇卫生院工作”愿意接受者占29.63%,看看情况再说者占50%,不愿意者占20.37%,这组数据说明虽然很多人抱着希望毕业后到城市大医院工作的良好愿望,当不能如愿时,也愿意到基层工作的务实态度。“毕业后如果有机会选择其他职业我仍选择护理”愿意者占14.81%,到时看看情况再说者66.67%,转行者占18.52%,也反映出护生具有正确的择业观,她们能认识到大专教育是提高个人素质的教育的平台,能接受“先就业再择业”,“所学不一定所用”的成熟择业观念,为将来就业做好充分的思想准备。

5.教学上存在的缺陷与对策

(1)护理专科生在选择科室上有畏难情绪

从护生毕业后希望去的科室调查中我们看到,没有人愿意选择传染科,选择肿瘤科的只有1.39%,说明在这些专业课教育上还不是很理想,学生对在传染病房和肿瘤科工作状况不太了解,还有较大的忧虑和担心。教师应该在理论课和实践课中注意培养学生的兴趣,教会她们自我防护的方法,消除对这些科室的担心和害怕。社会认知职业理论认为,对特定职业的自我效能与结果预期会塑造个体的职业兴趣。如果人们认为自己擅长从事某种职业,或预期从事该职业将带来满意的回报将会形成对该职业的兴趣并坚持下来[4]。

(2)护理专科生在理论知识学习方面还存在缺陷

调查中发现护生对“护士经常要进行各种考试,精神压力大”的态度,愿意接受者占40.50%,看看情况再说者占25.62%,不愿意者占33.88%,反映出她们护理理论知识水平方面的缺陷,因此在平时的课堂教学中应加强护理理论知识的学习和学习方法的指导,实施以学生为主体的教学,在教学中灵活运用新颖的教学方法,如开展启发式教学、以问题为中心的病案教学、情境模拟教学、学生授课、写反思日记等,提高学生的学习兴趣,培养学生理论联系实际、独立思考和自主学习的能力,在学习中学会解决问题,并在解决问题的成就感中培养学习的自信心。让护生树立终身学习的观念,大学毕业之后的延伸学习和重新学习,对于取得职业成就,具有更重要的意义。

(3)护理专科生在校期间要进一步加强挫折教育和吃苦耐劳精神的培养

调查中发现,对“护士今后的工作量大、繁琐、辛苦”的态度,愿意接受者占42.59%,看看情况再说者占50.93%,不愿意者占6.48%,对“护士今后的工作要三班倒,作息不规律”的态度,愿意接受者占49.59%,看看情况再说者占19.83%,不愿意者占30.58%,也暴露出护生的某些畏难情绪,缺乏吃苦耐劳的精神。由于改革开放后经济发展,独生子女家庭经济条件优越,生活安逸,对艰苦工作环境缺乏必要的心理准备,因此要对大专护生进行吃苦耐劳精神的教育,因为没有吃苦耐劳的精神是成就不了事业的。同时在校期间还要加强挫折教育,让学生正确认识挫折,在受挫时,能分析原因,找到应对的办法;引导学生通过实践不断地了解自己的品质,遇到挫折,能诚实而平静分析自己的优点与缺点、成功与失败;帮助护生学会控制自己的情绪,避免一遇到挫折就盲目和冲动。只有当护生学会正确对待各种挫折,具备战胜各种困难的勇气和毅力,懂得珍惜和关爱时,才会以良好的心态面对生活,面对工作,在职业中实现自我价值。

通过本次调查,我们发现,目前大部分护理专科生对护理专业是热爱的,有较好的职业认同感和敬业精神,国家教委应大力发展专科层次的护理教育,促进护理队伍的发展;但是还要进一步加强护理专科生学习方法的指导,开展挫折教育和吃苦耐劳精神的培养。本研究仅限于1所学校,其代表性受限,下一步我们将开展多校合作性研究,进一步探索影响护专生职业态度的相关因素和教育对策,为护理情感领域的教学和护理专业的健康、稳定发展提供依据。

参考文献

1]吴雅文,姜安丽,李树贞.护士职业态度和测量意义的理论研究[J].护士进修杂志,2002,17(3):168-169.

专科护士毕业论文篇(10)

1994年,我国颁布的《护士管理办法》中规定,凡申请护士执业者必须通过卫生部组织的统一考试,才能取得《护士执业证书》。也就是说,护理专业的毕业生必须参加每年卫生部组织的护士执业资格考试,而且必须通过全部考试科目,才能最终获得执业证书。而后国家在2008年又出台了新的规定:护理专业应届毕业生实习期满8个月,便可参加当年护士资格考试。这样,学生毕业时不仅能拿到毕业证,同时能拿到护士资格证,简称双证书,既能提高学生的就业率,又能起到宣传学校,扩大学校在社会上的影响力的作用。护士资格考试是一个全国性的公平公正的考试,因此考试的通过率是衡量学校教学质量的指标之一,能一定程度上反映出该校教学水平,也必将影响到中职学校未来的生存与发展。

新政策的出台,无疑给应届毕业生带来了福音。但对于中等职业学校本身来说,更却是一个不小的挑战!因为要和很多本科护理、大专护理、还有高职护理专业的学生一起参加全国性的资格考试,对于一个只有中职学历护理专业的学生来说确实有不少压力。

应届护理专业中职毕业生的应考能力相对较差的主要原因集中在:①中职学生入校学习前自身所掌握的文化知识不足,直接影响到今后基础知识的理解。②中职学生在校理论学习时间有限,只有短短的3个学期,学生很难在短时间内将枯燥的书本知识一一掌握。③在校外实习期间,学生大多都是从事操作和技能的培养,而没能将书本的理论知识加以衔接,因此在校的理论知识经过8个多月的实习后很多都不清晰了。④中职应届毕业生的年龄偏小,心智尚不成熟,没能真正地树立就业意识,因此缺乏学习的主动性和积极性。⑤经过长达8个月的校外临床实习,很多学生的心态很难投入紧张的护士资格考试考前培训复习中来。

2010年,我国对护士执业资格考试进行了改革,由原来的四个科目整合成了现在的两个科目,即现在的专业实务和专业实践,其中每个科目的题量在125~145之间。虽然考试科目减少了,但两科目考试所涵盖的内容却更多了,要在这种新形势下提高中职学历的护理专业应届毕业生应考能力,并顺利通过资格考试,这也就对我们的教学提出了更高的要求。我校各级领导非常重视护士资格考试临考前培训(简称护考),要求各个相关教研室周密制定为期七周护考辅导方案,围绕人才培养目标,提高护士执业资格考试应考能力。具体方案包括以下几点。

(1)护考辅导前期的准备工作。充足的准备工作,为后期的护考辅导做了很好的铺垫。①实习前发护考相关理论资料给每位学生,供学生在实习期间提前阅读以巩固理论知识。②组织护考相关教研室在护考前编写经典题库并装订成册,作为每周的模拟考试试卷供学生练习。其中这些题库涵盖了护考历年的真题及各个章节的重要的知识点。

(2)辅导早期的思想动员工作。每年学校在考生返校之前就安排各相关教研室和校相关处室做好护考辅导前动员。要让她们明白只有顺利通过护考,毕业后才能从事护理工作。同时告知学生护考每年的通过率并不高,以提高学生的危机感,更好地激发学生考前辅导的学习积极性。

(3)辅导期间的学生管理工作。返校参加辅导的学生实行封闭式管理并且每人每日都必须严打考勤,班主任老师予以监督。

(4)紧贴考试大纲,优化考点内容的辅导工作。各个教研室每年此阶段的工作重点都放在了护考辅导上。首先是选派经验丰富的优秀教师参加护考辅导,并组织成立护考小组。围绕每年的考试大纲相应地调整新的辅导方法,制订统一的辅导计划。护考辅导老师将各系统归纳总结的考点和知识点一一传授给学生,并对知识点中较难的部分进行深入解析,最终目的是教会学生掌握解题技巧和答题思路。在为期七周的培训期间,每周都组织护考辅导教师集中备课,在集中备课中辅导老师各自报告每周的辅导情况及出现的相关问题。之后由教研室主任和护考组组长对上周辅导出现的一些问题作出说明和解答,对下周的辅导提出具体的要求。我们每周会按照专业化考试的标准组织学生进行模拟考试,在模拟训练的同时不仅让学生熟悉考场气氛,更能让学生把握好考试的时间安排及答题卡的填图技巧。并将每周模拟考试的成绩予以公示,增强学生学习的紧迫感。通过为期七周的护考辅导,使得学生对专业知识进行了很好的查缺补漏,而达到教学效果上的事半功倍。同时,经过多年的考前强化复习,护考老师也可以总结出一整套适应护士执业资格考试的教学方法和教学经验,之后由护考小组归纳总结所有的重要知识点,并编辑成册,最终成为长效的校本培训教材。

(5)辅导期间的班级管理工作。班主任在辅导期间要狠抓班级管理工作,树立积极向上的班风,营造良好的学习氛围,提高学生学习的积极性和主动性。通过这些年的考前辅导,可以得出结论:班风良好,则护士资格考试的通过率相对比较高。

(6)临考前学生心理素质的提高。临考前心理素质的高低,对学生考试时的临场发挥起着至关重要的作用。当然,大多数学生临考前都会出现一定程度的心理障碍。为此,老师(特别是班主任老师)要梳理班上学生的情绪,以稳定从容的心态进入考场,这样才能发挥出最高的水平。

参考文献:

[1]刘华.从外科教学的角度浅谈如何提高护士执业资格考试通

专科护士毕业论文篇(11)

选择2011年7月-2013年7月被略阳县人民医院聘用、招录的全日制中专、大专、本科护理专业毕业生。纳入标准:①身体健康,既往无精神心理障碍。自愿参与。

1.2方法

1.2.1工作分析调查问卷

主要收集聘用招录护士年龄,护士岗位的主要任务,该岗位所需最低教育程度(学历),所需能力,所需个人品质等。本调查中实际发放调查问卷总数为52份,实收取调查问卷数为52份。

1.2.2步骤

整理我院2011年7月至2013年7月招录的不同学历层次护理专业毕业生资料,结合文献设计工作分析调查问卷。给科室护士长发放调查问卷,通过问卷了解招录护理专业毕业生工作情况;收回问卷后分析学历层次与护理毕业生工作能力之间的关系,确定招录护理专业人员的学历层次。

2结果

本调查对象为2011年7月~2013年7月被我院的招聘、录用的全日制中专、大专、本科护理专业毕业生,共计52人,按照学历、工作时间分为3组,年龄18~24岁,中专学历者有21人,大专学历者有30人,本科学历者1人。

2.1工作半年组

本科、大专学历者较中专学历者的观察能力、理解能力、表达能力、应急能力强,操作能力差异不大。

2.2工作1年组

本科、大专学历者较中专学历者理解能力、表达能力强,中专学历者的应急能力、观察能力有一定提升。

2.3工作1年以上组

中专学历者在观察能力、应急能力、操作能力与本科、大专学历者无明显差异,但在理解与表达能力上还存在差距。