干休所门诊工作计划大全11篇

干休所门诊工作计划篇（1）

完成治疗室日常静脉输液、肌内注射等护理工作；为行动不便老干部上门进行注射、换药， 更换胃管、导尿管；家庭病房每日上门护理查房、护理操作工作；开展心电图室、理疗室、氧疗室日常工作；陪送老干部体系医院就诊；参与老干部急救工作；协助保健医生进行心理疏导；协助保健医生进行慢病管理、健康教育；参加门诊部日常值班等工作。

护理服务的工作形式由过去的单一化转变全方位护理服务， 既要完成干休所门诊部内的护理治疗工作， 又要深入老干部家庭开展护理服务， 特别是家庭病房和空巢老干部更需要投入大量的时间和精力。

本干休所现有老干部、配偶、遗属近500名， 按照干休所编制设置， 本干休所只有3名护士， 开展全方位护理服务难以落实。本处试行聘用地方护士充实护理工作， 缓解老干部的日益增长的护理需求和现有护理人员严重不足的矛盾， 受到了一致好评。

2 应对策略

2. 1 规范化培训 聘用护士的实习医院不同， 护理知识、技能层次不同， 上岗前必须统一进行岗前培训， 由护士长负责制定培训计划并实施， 培训内容包括：基础护理操作、医德医风、沟通技巧、护士礼仪培训、护理安全、职业防护、法律法规等。

2. 2 掌握急救操作技术和流程 干休所的老干部年龄已在80岁以上， 不同程度的患有心脑血管疾病， 急救工作随时可能展开， 急救技术事关老干部宝贵的生命。由保健医生担任培训， 并不定期进行模拟抢救演练， 逐人逐项进行考核， 要求每位护士必须做到：牢记抢救应急预案流程；熟练完成徒手心肺复苏的操作；熟悉急救箱内药品的品种及应用；独立操作心电监护仪、除颤器、简易呼吸机、气管盲插管。

2. 3 健康教育培训 将老年人常见慢性疾病的预防、治疗及护理知识， 合理用药常识、健康的饮食和生活方式、健康危险因素， 季节性、突发性公共卫生事件的信息和预防知识编制成册， 保健医生轮流培训， 要求新护士全面掌握。她们与保健医生相互配合， 可以做到健康教育无缝隙， 促使老干部实现知一行一果的良性循环， 促进健康行为的形成。

2. 4 心理护理照料 目前在老年人群中广泛出现的“离退休综合征”、“空巢综合征”等都是由于老年人心理自调不足、家庭温暖不够， 心理健康问题得不到重视， 最终引发身体机能障碍。因此需要保健护士将在校所学老年心理知识应用于实践， 帮助老干部正确理解 “健康”的涵义， 利用走访、巡诊的时机及时发现不和谐因素的源头， 针对性的进行疏导化解。

2. 5 鼓励继续学习 护理工作的实践性较强， 护理人员必须接受终身培训， 才能不断学习新知识、掌握新技能、适应新环境， 满足人民群众日益增长的健康需求[1]。除了护士长、老医生的传帮带， 请体系医院干部保健科的高年资护士来所授课， 防止知识老化， 提高整体保健水平。鼓励聘用护士参加在职继续教育。门诊部定期业务学习， 制定学习计划， 轮流讲课， 互相提问。一方面可以 提升业务知识， 一方面增加聘用护士的心理素质。

干休所门诊工作计划篇（2）

2、离退休职工居住分散，给离退休管理服务工作带来非常大的难度。水电八局的老职工绝大部分是从四面八方调入的。目前这些职工相继离休和退休，有的住在边远贫困山区，有的返回了农村或与子女住在其它城市，分布在北京、河南、河北、湖北、湖南、广东、贵州、四川、×××、福建、等十几个省市的人，水电八局就达×××人之多。退休职工居住分散，给退休职工管理服务带来一定的难度，如长沙片区长岭办住得最远的退休职工要从长沙坐四个小时的汽车，还要走两个小时的山路才到家；长岭办住在乡下的退休职工共有一百三十多人。这些居住在乡下和边远地区的退休职工，他们的衣、食、住、行都有待改善，买米买菜，就医都不方便，有的就近看了病，医药费一时难以报销，有的居住条件简陋，有的子女就业仍未解决，有的子女下岗了也到家里靠老人的养老金生活。就近我们去过宁乡县，一般我们看到房屋林立中最差的房子就是我们退休职工居住的，有许多人丈夫是我们的退休职工，妻子是农民，老两口就靠总共×××多元丈夫的养老金生活，碰到子女下岗了，还要回家吃老两口的。

3、随着水电建设市场竞争的日益加剧，水电八局作为企业，经济效益不容乐观，但退休职工的队伍却日趋扩大，而且还有相当一部分企业的内退职工，作为现有正式职工一万二千多名的水电八局，却有离退休职工八千多人，占职工总数的近×××，而且退休职工比例还具有上升趋势，离退休工作的任务越来越重。离退休职工对在职职工实际上己成为一种巨大的压力的负担。>

4、离退休职工普遍存在“失落感”和“自卑感”。社会交往少了，集体活动一般不愿参加，成天猫在家里，产生了空虚感，孤独感，甚至有些由此而诱发多种老年疾病。

5、目前城镇公有制企业的职工绝大部分都参加了养老保险计划，但国家机关公务员和大部分事业单位的工作人员都没有参加养老保险，近几年机关和事业单位的退休人员工资水平的提高频率和幅度均高于企业退休人员，二者的差距越拉越大。据调查，一些城市机关、事业单位的退休金水平比企业退休人员平均高出70－×××，这种双重体制的磨擦既限制了劳动力的流动，也每每引起企业退休人员的不满，造成了不必要的攀比和骚动。

6、水电八局由行业统筹划归社会统筹后企业的离休干部与行政事业单位离休干部不一视同仁，企业的离休干部不能完全享受国家给离休干部的优厚待遇。水电八局是企业单位，离休干部担忧企业，不好养老和医药费无着落，使本企业的离休干部更觉得比行政事业单位离休干部“低人一等”。

7、离退休老职工普遍担心子女下岗，有的离退休干部反映身边无子女，无人照料，企业没有办法解决。

8、对于医药费报销问题，作为企业的离休干部，他(她)们是非参保人员，不管住院还是门诊，医药费中药品按×××基本药品目录，分甲、乙两类药(乙类药需比例自负一部分)，药费可以无限额报销。退休职工作为参保人员，医药费报销具体操作是：参保人员发生的看门诊医疗费用先由个人账户支付，个人账户用完后，看门诊将无法报销；住院先付起付线标准费用(起付线标准费用付过后一年内有效，下同)，个人账户如果有资金，可以冲抵起付线标准费用；然后进入统筹，按比例报销，但设定住院费报销上限，超过上限，将无法报销。对十几个严重慢性病种，设立十几类“特殊病种”形式，按住院报销，报销方式与住院相同。这种操作方式使退休人员害怕生病，因为门诊只是个人账户的费用，如现在每年就仅四百多元，看两次感冒，或者打两次吊针(一个疗程需吊针三至五天)，一次感冒还没有痊愈，个人账户的资金就用完了，以后看门诊就得自己掏钱，对于平均收入500---×××元的退休职工，生几次病就没有生活费了，对于得了慢性病，又不是很严重的退休职工实在也难以承担医药费。对于是大病必须住院的退休职工，付完赴会起付线后，按分段累计报销，达到最高限额(如五万元),自己也要自付药费(加上起付线)500×××多元，还不管其他的费用，作为一个退休职工根本无力负担。

二、加强离退休管理服务工作的措施，

1、更新观念，重新认识离退休管理服务工作的重要性，有人认为，离退休管理服务工作只要每年组织离退休职工开展几次活动，退休职工有困难尽力帮助解决，上级主管部门布置的任务努力完成就行了，如今看来，仅做这些是不够的，随着我国社会主义物质文明和精神文明建设的发展，老年人的需求观念也有了相应改变，离退休管理服务工作要根据老年人新的需求针对性地做好工作，并结合实际有所创新。首先，要从政治上，思想上关心老年人，为他们实现人生价值铺平道路，其次，要为他们提供机会，为发展社会公益事业继续奉献余热。再次，要努力创造条件，尽可能为他们扩建一些文体活动设施，使他们能经常参加群体活动，精神充实，生活愉快，身心健康，实现老有所养，老有所医，老有所学，老有所乐。正如某位中央领导所说的：“老龄工作要坚持党政主导，社会参与、全民关怀的工作方针。”他强调：“首先是各级党委、政府和有关部门要进一步提高认识，转变作风，深入实际，加大投入，为老年人办好事，办实事，同时要注意调动社会各方面的积极性，共同参与和推动老龄事业的发展。只有这样，老龄工作才能充满生机和活力，才能赢得人民群众对我们的信任和支持。

2、强化管理，充分发挥离退休职工的人力资源，一是要发挥退休职工的劳动力资源。退休职工中一部分是因企业不景气而过早地退休的，这些人仍然年富力强，退休前是生产骨干或技术能手，仍是很强壮的劳动力。二是要发挥退休职工的智力资源，在文教卫生技术部门，一些有高级职称的老同志，如能继续发挥他们的智力优势，对国家、对企业、对其本人都是有利的。各级离退休管理组织，各种老年协会应把他们组织起来发挥余热。技术行业可以聘请他们当顾问，为企业出谋划策创造财富，人员紧缺，技术力量薄弱的部门，还可以返聘他们为临时合同工，让他们继续为企业做贡献。

3、采取措施，努力提高离退休管理干部的自身素质，一是要加强离退休管理干部思想政治建设，使离退休干部不断提高对离退休管理工作重要性的认识，牢固树立起做好离退休管理工作的自信心和责任感，清除离退休管理工作“没出息。”“低人一等”“没地位”的错误认识，使他们热爱本职工作，组织他们深入家属区“现场办公”，访贫问苦，调查研究，与离退休职工交朋友，掌握他们的思想方向，有针对性地做好服务工作。二是要完善离退休干部的培训制度，定期组织离退休管理人员分期分批轮训，把干部培训作为提高干部素质的根本途径抓紧抓好，三是要选配有一定工作经验和能力、资力较深的同志担任离退休管理工作。四是各级组织要关心离退休管理干部的切身利益，升迁、奖励、奖金分配及其它各项福利待遇上，应与其它干部一视同仁，充分调动离退休管理干部的积极性。>

4、离退休职工作为老年人，精神的愉悦与经济保障占同等重要的位置，老年人只有老有所养，才有老有所乐，只有老有所乐，才能为社会做出不遗余力的贡献。为此，我们在落实老有所养的同时，开展一系列活动，以增强离退休同志的体魄和心理上的健康，一是组织离退休老同志参观旅游，每年一次组织部分离退休老同志代表参观考察本地区有代表的工厂、学校和基础设施建设情况，组织到就近的革命圣地和旅游风景点。如遵义、南岳、张家界、长沙市内烈士公园、常德桃花源等地旅游观光。二是组织老人进行琴棋书画比赛；开展老年文艺活动。组织老同志书画比赛，举行获奖作品展览；成立老年体协，根据老同志的爱好，成立舞蹈、腰鼓、气功、钓鱼、象棋、乒乓球等队伍，制定全年活动规划，做到月月有活动、月月有比赛，定期举行老年人运动会。并举办多期门球、象棋、乒乓球的培训班。积极组织参加省、市、社区组织的这些活动。这些有益活动陶冶了离退休职工的情操，激发他们老有所为的热情，许多老同志将根据自身的特点，发挥较好的作用，另外，每个离退休办，选择离退休职工中威望高、见识广的老同志作顾问，并根据离退休职工的数量，分片区分别成立离退休党支部协助做好离退休职工的思想政治工作，维护社会稳定。

5、对于企业退休职工养老金少于机关事业单位退休职工的情况，应考虑设计实施统一的基本养老保险制度，把机关、企业、事业单位都纳入社会化的同一计划(即使各自实行不同的计划，也应在基本制度结构上相同)实行三同一不同，即按同一比例缴费，按同一标准计发社会统筹的基础养老金和个人账户养老金，根据经济发展和物价状况同步提高养老金水平，在此基础针对各自的特点，实行不同的附加性养老金。

6、医疗体制改革后，应从我国的国情出发，建立适合老年人特点的医疗保健制度。一是应每年定期对离退休职工进行一次身体素质状况检查，设立老年健康状况档案，对疑难病症早期发现早期治疗，减少老年人的痛苦，二是可以在职工医院和各大医院建立起老年疾病专科门诊，设置专门老年家庭病床，为离退休提供优质服务。

7、在基本医疗保险方面应将现行基本医疗保险与大病高额医疗保险基金合二为一称为新的基本医疗保险：

1)基本医疗没有费用限制，只有目录限制。

2)参保人员发生在基本医疗费用在目录范围内费用为住院、门诊分别累进按不同比例由个人和统筹基金支付。

3)门诊个人支付比例大于住院。

4)统筹资金从0支付开始随着费用分段累进增加，支付比例逐渐增加到×××止。个人支付从×××支付开始，支付比例逐渐减少到×××止。

5)个人支付部分由个人决定使用个人账户基金还是自付现金。

6)个人账户基金可用于支付基本医疗个人支付费用，特殊医疗费用(包括目录外检查、治疗、药品、不包括保健用品、保健项目)也可用于购买其它社会及商业医疗保险。

8、老年医疗保健工作水平的高低，是一个国家社会文明程度和社会制度优越性的体现。因此，务必把老年医疗保健工作真正落到实处。开拓进取，促进离休管理工作全面发展，随着社会的发展和进步，退休职工将逐步走向社区化管理，但不管哪种管理，对离退休管理工作要求将越来越高，因此，要进一步扩大离退休管理服务范围和提高服务质量，以后社区要重视退休职工活动场所建设，加大资金投入，兴办一些中小型敬老院，老年公寓，创办老年大学，为退休职工和孤寡老人提供生活、学习、娱乐场所，正如上海华东医院院长王传馥先生提出的：“

1)、老人应该有自己的活动室，在那里可以看书、读报、下棋、打扑克，交流思想，运动健身。

2)、老人应该在一所诊疗质量较好的医院就诊，医院要提供优先挂号，优先就诊，优先配药，优先住院的四优服务。

3)、老人应该有康复诊所。可以消除其在疾病痊愈后遗留的功能障碍，为此，社区要建康复站。

4)、老人应该有临终医院，当患有绝症或慢性病发展至终末期时，可在那里安逸地度过人生的最后一站。

干休所门诊工作计划篇（3）

1、制定创建计划，组织贯彻落实。

为深入开展创建好班子活动，以“五好”为基本标准，制定了具体的并便于操作的《创建好班子活动计划》，成立了创建好班子领导小组，对班子建设提出了具体要求，并将创建计划公布全所职工，便于监督执行。制订人才队伍建设计划，培养党员骨干队伍，青年后备干部队伍，专业技术人员队伍，抓好落实。

2、积极开展组织活动，完善民主管理。

以党管党员、制度管人的原则，全面落实“”制度。坚持抓好班子成员每月一天的政治理论学习，每月召开一次支委会，每半年召开一次民主生活会。坚持实行集体领导下的分工负责制，在涉及重大经费开支问题上，注意发扬民主，在征求广大工休人员意见基础上再认真商量确定，达到统一意见，体现了既有民主又有集中，形成了以原则讲团结、以团结求协调、以协调促工作的良好风尚。

3、坚持集体领导，做到廉洁自律。

根据所里制订《常州市军休四所党员廉政建设责任制实施办法（试行）》，《常州市军休四所关于落实党风廉政建设责任制的措施》，组织全体工休人员观看反腐倡廉电教片8部；组织工作人员“五五”普法学习12次，提高了对廉洁自律的认识，增强了廉洁自律的自觉性。老干部反映我所的工作人员没有私心，在采购福利物品，选择旅行社时多方比较，择优选择。

二、以十七大精神为指针，做好思想政治工作。

1、制定学习计划，抓好系列教育。

一年来，我们组织工休人员学习了“三个代表”、《全国军休所先进事迹》选编、《规章制度》、十七大报告等内容、进行“科学发展观”、“构建和谐社会”学习教育活动；组织布置宣传橱窗、黑板报12期，办起了学习园地进行学习体会和心得交流。今年，我所重点围绕建设和谐军休所展开讨论交流。所领导带头撰写构建和谐军休所相关文章，每位工作人员也结合自身实际写了体会，每个党小组推荐一位休养员也从他们的角度谈了心得，并在所学习园地上进行交流。注重对入党积极分子和后备干部的培养教育。通过系列政治学习，提高了工休人员的思想政治素质。目前，全所职工思想稳定，积极要求上进，工休人员之间形成团结友爱、互相尊重、互相学习，共同提高的良好局面。

2、以创建学习型城市为契机，创学习型单位，育知识型员工。

年初我所制订了《建设学习型单位规划》，制订学习型先进单位考评办法，学习型先进，！办公室和个人考评办法。搞好各层次单位职工的成人学历专业证书教育，鼓励职工利用业余时间参加各类学历学习，提高学历层次。按照建设学习型单位的要求，结合本单位的实际情况，动员职工树立全员学习、终身学习的理念，制订学习型单位和个人的远景目标，每双月的学习日参学率达100%。创学习型单位领导小组定期研究创建工作，组织交流学习体会，并建立考核、奖惩机制，成立考核小组，组织考核，做到周密安排计划，严密组织实施，明确阶段性目标、任

务，落实责任，分工负责。通过加强教育不断提高创建学习型单位的自觉性和创建意识。3、组织业务培训，提高职工的业务水平。

加强岗位培训，提高为老干部服务质量，树立全心全意为老干部服务思想，我们十分重视提高职工的业务水平，鼓励广大职工参加业务培训。一名人员参加老干部局的书记班培训，两名人员参加会计电算化业务培训，二名人员参加政工系列后续教育培训班，两名人员参加会计法、审计法培训，四名人员参加社会工作师学习培训。通过各项培训，提高了全所职工的业务文化素质。

4、开展争当“文明职工”活动

为充分发挥工作人员对工作的积极性、主动性和创造性，提高创建文明活动质量。一年来，在开展争当“文明职工”活动中，我们严格按照创建规划的要求，认真开展了“文明职工”系列活动，严格遵守工作人员服务管理“十不准”、《职业道德规范用语》。年初每位职工与单位签订了“安全保卫”、“计生”、“卫生”等内容的“文明职工责任公约”。全体职工的精神面貌得到进一步增强，工作积极性和工作效率得到明显提高，杜绝了违法违纪现象，确保了一方平安。

三、坚持综合治理，切实做好服务管理工作。

军休所的主要工作是为军队离退休干部创造良好的休养环境，全心全意为离退休干部服务，全面落实党中央关于政治待遇不变，生活待遇略为从优的政策，我们坚持综合治理，强化服务意识，做好服务管理工作，注重发挥老干部管委会的作用，做好老干部服务管理工作。

1、实行制度化、规范化管理。

为使各项管理工作在制度化、规范化有序有效中运行，不断达到稳定求实，跨上新台阶。我们按照制订的《规章制度汇编》规定，组织全体工作人员学习规章制度，明确各自职责，按照严格要求、严格管理的原则，在制度面前人人平等、一视同仁、以制度管理人、制度约束人，实施服务管理公开化，逐步建立有章可循、奖惩分明的管理机制，增强了干部职工对工作的责任性和和自觉性，保证了各项工作紧张有序地进行。

2、增强服务意识，拓宽服务工作思路。

为军队离退休干部服务，是一项特殊而光荣的工作，为搞好服务工作，我们把服务溶入于各项健康有益的文体活动之中。为丰富老干部晚年的精神生活和职工的健康活动，我们在年初制定了《文娱活动计划》，做到全年有计划、半年有小结、每月有安排、人人重参与。一年来，共参加局、安置处和单位组织的各项文体活动十项。一是组织工休人员迎新春联欢活动；二是组织职工清扫积雪，保障老同志出行安全。今年我市遭遇罕见大雪，连续多日普降大雪，为确保我所老干部居住地路面畅通，所领导带领全体工作人员来到83号大院，带上自已购买的铁锹，对路面积雪展开清扫，经过连续几日清扫后，从院门一直到每一个单元门，扫出一条条干干净净道路。老干部朱焕华称赞道，我们四所的全体工作人员是我们老同志的贴心人。三是开展学雷锋送温暖为民义诊活动。今年我所三次组织老军医来到博爱路社区、溧阳水西村义诊。现场设立内科、外科、妇科、五官科、精神科等，老军医们购买了1000余元常用药品，携带医疗器具，免费为广大社区居民和老区人民检查身体，测量血压，耐心问诊，发放对诊药品，受到当地群众的热烈欢迎。义诊现场人头攒动，居民们有的还带上门诊病历卡、拍片资料等，向老军医诉说病情，老军医一一记录，认真检查，告之注意事项，并赠送相关药品。据统计义诊人数达500余人。此活动被常州日报、常州晚报、常州电视台、常州电台、中国新闻网等多家媒体报道。四是组织工休人员“三八”参观学习活动；五是组织老干部到山西五台山、淅江柯岩等地参观学习活动；六是开展党员进老区，万人帮万户活动。根据全市开展党员进老区，万人帮万户活动的通知精神和局扶贫帮困会议要求，我所扶贫对象为溧阳水西村村民严根才和芮福根二户人家，我所党员干部二次带上600元现金并购买了水果、食用油等日常生活用品送到帮困户手中。七是组织老干部参加军休干部第十届文体联赛。我所老干部陆杏玉荣获投篮第一名，杨洪英获挟弹子第二名，翁华获套圈第二名，李龙海获乒乓球第三名的好成绩。八是组织全体职工参与民政系统第二届学业务、比技能、树形象竞赛活动。我所朱月香获电脑操作第三名。九是组织老干部参加听取形势报告会。十是开展抗震救灾爱心捐款活动。今年四川汶川大地震引起了社会各界的高度关注，也牵动着常州市军休四所老兵们的心。老兵们自发组织捐款，为灾区群众献爱心。退休干部苏国基、沈翔茹夫妇主动到红十字会捐款20__元，退休干部巢银书在外地主动打电话到所认捐600元。部分正在外地进行旅游活动的老兵们也向所领导提出捐款建议，龚浩方书记当场在浙江柯岩景区召开临时支委会研究，所有在场老兵们和部分家属纷纷捐款，共计捐款2200元，并要求在所里值班的同志把他们的爱心捐款及时捐赠给有关部门。截至当天下午5时，共收到23600元捐款。广大党员在已向灾区捐过款的基础上，又以交纳“特殊党费”支援灾区。老党员杨春梅专程赶到市委组织部交了1200元特殊党费。老同志赵桂珍上交了20__元特殊党费，她动情地说我老伴去世了，如果他在的话肯定也会支持的，我就替他也一起上交特殊党费。四所全体党员总计上交特殊党费41650元，向灾区人民献上了一片爱心。在所党小组长以上人员会议上，老同志

干休所门诊工作计划篇（4）

强化门诊住院离休老干部医疗保健管理

抓离休老干部门诊优先保障制度[2，4]：“十一五”期间，医院出台了多项离休老干部医疗保健、门诊、住院优先措施。院领导还利用不同会议，提出要求，给离休老干部设定了4个特定，即：特定人员引导、特定区域就诊、特定通道检查、特定病房住院。做到不推诿、不待床、不应付、不马虎。抓住院离休老干部医疗诊治制度[2，4]：加强病区医护力量配备，老干部科主任是一位已有31年干部保健工作经验的主任医师，护士长是优先选调责任心强、服务态度好、工作时间长、经验丰富的文职干部担任。科室医护人员严格按总部要求，落实离休老干部的各种医疗诊治制度，使他们得到合理的、有效的、及时的医疗保健。抓科室为离休老干部服务保障措施[2]：科室开展了“十个一”活动，即为老干部做一件好事（如：理发、擦身体、买东西等）；与老干部家属谈一次心；向老干部宣传一种疾病预防保健知识；对出院老干部进行一次家访；对老干部进行一次健康调查；健全一份老干部保健病历档案；编印或出版一本老年疾病防治手册；发挥老干部一项特长；请老干部提一条合理化建议；节约一项不必要的开支。对住院老干部要做到“五到位”，即：主任查看到位、护士长巡视到位、医生检查治疗到位、护师接待护送到位、后勤保障到位。抓危重老干部抢救[2-3]：随着老干部平均年龄的增大，疾病的增多，病情的加重，抢救任务重，尤其是心脑血管疾病发病率高。要做好各方面工作。医院要求科室做到：及时检查、及时讨论、及时会诊、及时报告。为了抢救危重患者，科主任、护士长有时吃住都在病房。机关巡查指导超前，特殊情况请上级医院，省内外相关专家会诊，特殊药品和器械及时保障。如空军扬州干休所老干部刘某，先后7次不同部位心肌梗死，山西省军区镇江干休所曾某，先后8次脑梗死都抢救成功，这在全国实属罕见。危重患者的抢救，不仅是经验的体现，更是一次学习和提高。抓疑难病例讨论和会诊[2，4]：干部病区坚持疑难危重患者讨论制度，凡是危重患者都要组织科内讨论，有的不仅是讨论一次，而是多次。科室坚持“三个会”，即周一病情通报会，各床位医生对自已的患者情况向全科通报一次，科主任提出指导性意见，尤其是危重患者进行重点交待，这样有利于危重患者抢救；周四的病例讨论会，对科内危重、疑难、典型病例进行讨论，通过讨论，医护人员对危重患者的情况有了进一步了解，也能集思广意，避免漏诊误诊起到互补作用；周五的业务学习和交流会，对提高科室医护人员专业知识、医疗质量起到了积极作用。抓护理质量和陪护制度：由于部队医院受编制限制，目前还不能解决危重患者的陪护问题。而危重患者陪护人员也至关重要，但这些陪护人员又常常是临时请来的，陪护知识缺乏。针对这一问题，医护人员采取传、帮、带、管的方法，并且给他们上培护知识课，使他们尽快熟悉危重患者陪护的基本知识，从而有利于危重患者医疗质量提高。

强化出院后老干部医疗保健管理

建立老干部病历档案制度[3-4]：我院干部病房自1990年起就建立了老干部简要病历档案，对他们的疾病进行了祥细调查、登记。随着年龄的增加，疾病谱及程度都发生了改变，因而自2000年在原简要病历基础上又进行了更为全面的老干部及家庭健康状况调查和统计。结合体检，涉及变量166项，自行开发了老干部及家庭健康调查统计分析系统。将资料输及电脑可利予查询，使医疗服务人员心中有数。建立随访和巡诊制度：老干部出院后的继续治疗很重要。我院采取家访式巡诊，“十一五”期间，共家访500余次，使医院与干休所及老干部的医疗保健信息沟通得到加强。建立相互信息沟通制度[2，4]：为了做好住院期间的医疗工作，科室还采取了“六沟通”，即：医护人员与老干部间的信息沟通，对清醒病人要经常及时去询问，掌握第一手资料，有利于指导治疗和护理，并且向患者提出治疗中的要求和注意事项；医护人员与老干部家属的沟通，这样一是及时把老干部的病情与家属通报，使家属知道患了什么病，在病情危重时，向家属交待，并发出危重老干部通知和完成鉴字工作，同时也可询问老干部家属对诊治的其它要求和意见，得到相互理解，避免矛盾和误会；医护人员与干休所的沟通，军队离休老干部，是有组织的医疗保健单位，及时询问老干部的有关情况，并把科室抢救治疗计划重点向干休所报告，并听取他们的看法，协调治疗中的某些矛盾；医护人员与陪护人员的沟通，这对昏迷和生活不能自理的危重老干部尤为重要。陪护人员对老干部的各种反应知道较多，通过交流既可达到老干部的信息，也可向他们交待有关事项，便于各项医疗措施的落实；医护人员之间的沟通，医护人员之间的沟通对危重老干部抢救极为重要，相互间应密切配合好，并且床位医生和责任护士应及时将危重老干部情况向上级医师、科主任及护士长汇报，并征求领导对诊治计划的调整；科室间或与机关的沟通，危重患者的抢救有时涉及多科室相互间的协调、及时的会诊、有时需向上级部门汇报等。这些沟通都是非常重要的，可以避免矛盾和纠纷的发生。树立良好的保健意识观：少数老干部保健意识缺乏，出院后即不服药导致疾病再发，反复住院。作者曾遇到一位新疆扬州干休所老干部，多次交待无效时，将家属一起约来与患者谈不服药的利害关系，而改变了此患者保健意识不强的观念。有些老干部及家属迷信保健品和广告的现象，治疗用药不服了，只吃保保健品，或看到听到什么广告，就去买什么药，乱吃多吃出现问题。在医护人员指导下树立良好的健康的保健观是非常重要的。

本文作者：王敏产慈书平尹志强吕耀欣工作单位：第359医院

干休所门诊工作计划篇（5）

附：贯彻《关于外商投资企业中方职工退休养老基金统筹有关问题的通知》中若干问题的处理意见

一、关于统筹基金的计提基数。根据市政府京政发〔1986〕43号文件和（86）市劳办字第280号文件规定，外商投资企业中方职工的养老储备金，应以在工资基数基础上按规定提高后实际发放的工资总额作为计提基数。企业由税后利润提取的奖励基金中支付给中方职工的奖金暂不作为计提统筹基金的基数。

二、《通知》中未列入统筹项目并由企业支付的退休、退职职工的冬季取暖补贴，可暂在按工资总额4％留存企业的统筹基金中列支，但应严格按国家有关部门的规定标准执行，不得超标准发放，并应单独建帐，年终向企业所在区、县统筹办公室报送决算（决算工作另行部署）。除此以外，留存企业的统筹基金，在市劳动局会同有关部门制订使用办法之前，企业仍应作为专项基金存储，不得挪用。

三、外商投资企业1986年6月1日以来提取的中方职工养老储备金，应按《通知》规定补缴。凡挪用了该项基金的，必须制定具体的补缴计划，原则上在1989年底前缴足。补缴计划报市退休基金统筹办公室审批后，由企业所在区、县统筹办公室监督执行。

四、外商投资企业中方职工退休费标准的提高，应按国家的统一规定进行。同时，需要与国营、集体企业职工退休费标准的变动统盘考虑解决。经市政府批准，我市正在积极进行这方面的改革探索，在未制定新的退休费计发办法之前，各外商投资企业中方职工退休，应与国营和区、县、局、总公司所属集体所有制企业职工一样，严格按照档案工资及国家规定的比例计发退休费。

五、关于中方退休职工的管理服务工作。对外商投资企业的中方退休职工实行街道劳动部门与原单位相结合，以街道劳动部门为主的管理办法。自1989年5月起，街道劳动部门除负责中方退休职工统筹项目内各项费用的支付、报销工作外，还要积极创造条件，组织中方退休职工开展必要的学习、娱乐、家访、慰问等活动。外商投资企业亦应充分体谅街道劳动部门在开展退休职工管理服务工作方面存在的困难，主动与街道劳动部门密切配合，共同做好中方退休职工的疾病护理和死亡丧葬及善后处理工作，以逐步实现退休职工由原企业管理向属地管理的过渡。

六、外商投资企业报送区、县统筹办公室的《月报表》，应同时抄报给企业主管部门。市属及中央在京单位所属外商投资企业报送市劳动局的工资年报，需同时抄送企业所在区、县统筹办公室。

七、外商投资企业中方职工退休后，企业应按《通知》规定的期限，认真填写《外商投资企业中方退休、退职职工转移单》（一式两份），连同退休、退职职工档案、退休审批表一起及时报送企业所在地的区、县统筹办公室。区、县统筹办公室负责对转移单进行审核、签章后转给有关区、县统筹办公室。各区、县统筹办公室负责向所属街道劳动部门转送中方退休职工转移单。外商投资企业不再直接向退休职工户口所在地街道劳动部门报送转移单，但街道劳动部门仍应按《通知》要求及时向本区、县统筹办公室填报《外商投资企业退休、退职职工增减情况月报表》。

干休所门诊工作计划篇（6）

附：贯彻《关于外商投资企业中方职工退休养老基金统筹有关问题的通知》中若干问题的处理意见

一、关于统筹基金的计提基数。根据市政府京政发〔1986〕43号文件和（86）市劳办字第280号文件规定，外商投资企业中方职工的养老储备金，应以在工资基数基础上按规定提高后实际发放的工资总额作为计提基数。企业由税后利润提取的奖励基金中支付给中方职工的奖金暂不作为计提统筹基金的基数。

二、《通知》中未列入统筹项目并由企业支付的退休、退职职工的冬季取暖补贴，可暂在按工资总额4％留存企业的统筹基金中列支，但应严格按国家有关部门的规定标准执行，不得超标准发放，并应单独建帐，年终向企业所在区、县统筹办公室报送决算（决算工作另行部署）。除此以外，留存企业的统筹基金，在市劳动局会同有关部门制订使用办法之前，企业仍应作为专项基金存储，不得挪用。

三、外商投资企业1986年6月1日以来提取的中方职工养老储备金，应按《通知》规定补缴。凡挪用了该项基金的，必须制定具体的补缴计划，原则上在1989年底前缴足。补缴计划报市退休基金统筹办公室审批后，由企业所在区、县统筹办公室监督执行。

四、外商投资企业中方职工退休费标准的提高，应按国家的统一规定进行。同时，需要与国营、集体企业职工退休费标准的变动统盘考虑解决。经市政府批准，我市正在积极进行这方面的改革探索，在未制定新的退休费计发办法之前，各外商投资企业中方职工退休，应与国营和区、县、局、总公司所属集体所有制企业职工一样，严格按照档案工资及国家规定的比例计发退休费。

五、关于中方退休职工的管理服务工作。对外商投资企业的中方退休职工实行街道劳动部门与原单位相结合，以街道劳动部门为主的管理办法。自1989年5月起，街道劳动部门除负责中方退休职工统筹项目内各项费用的支付、报销工作外，还要积极创造条件，组织中方退休职工开展必要的学习、娱乐、家访、慰问等活动。外商投资企业亦应充分体谅街道劳动部门在开展退休职工管理服务工作方面存在的困难，主动与街道劳动部门密切配合，共同做好中方退休职工的疾病护理和死亡丧葬及善后处理工作，以逐步实现退休职工由原企业管理向属地管理的过渡。

六、外商投资企业报送区、县统筹办公室的《月报表》，应同时抄报给企业主管部门。市属及中央在京单位所属外商投资企业报送市劳动局的工资年报，需同时抄送企业所在区、县统筹办公室。

七、外商投资企业中方职工退休后，企业应按《通知》规定的期限，认真填写《外商投资企业中方退休、退职职工转移单》（一式两份），连同退休、退职职工档案、退休审批表一起及时报送企业所在地的区、县统筹办公室。区、县统筹办公室负责对转移单进行审核、签章后转给有关区、县统筹办公室。各区、县统筹办公室负责向所属街道劳动部门转送中方退休职工转移单。外商投资企业不再直接向退休职工户口所在地街道劳动部门报送转移单，但街道劳动部门仍应按《通知》要求及时向本区、县统筹办公室填报《外商投资企业退休、退职职工增减情况月报表》。

干休所门诊工作计划篇（7）

    第二条  公费医疗制度是国家为保障国家工作人员身体健康实行的一项社会保障制度。在公费医疗管理工作中，坚持积极防病、保证基本医疗、克服浪费的基本原则。

    第三条  本办法适用于我市（含中央驻我市）享受公费医疗的单位、个人和各级各类医疗单位。

    第四条  本办法由市卫生事业管理局会同市财政局组织实施。

    第五条  市、区、县（市）的卫生、财政部门应把公费医疗工作交由医疗单位管理，实行医疗费同个人挂钩，超支部分由财政、定点医院、公费医疗享受单位按比例分担。

    第六条  承担公费医疗任务的医疗机构，要坚持全心全意为人民服务的宗旨，发扬救死扶伤的人道主义精神，因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，积极做好疾病防治工作，保证公费医疗制度的正确实施。

    第七条  享受公费医疗的个人及其所在单位，都有义务遵守各级公费医疗管理部门制定的有关规章制度，各级领导干部应以身作则，不得利用职权搞特殊化。

    第二章  享受公费医疗待遇及经费开支范围

    第八条  下列人员享受公费医疗待遇：

    （一）各级国家机关、党派、人民团体，由国家预算内开支工资的在编制的工作人员。

    （二）各级文化、教育、卫生、体育、经济建设等事业单位，由国家预算内开支工资的在编制的工作人员。

    （三）在国家预算内开支工资的，属于国家编制的基层工商、税务人员。

    （四）各级工会在编的脱产人员，以及由区、县（市）以上工会领导机关举办，实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员。

    （五）经批准因病长期休养的编外人员，长期供养和待分配的超编制人员。

    （六）受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命伤残军人和残废军人疗养院、荣军院的革命伤残军人。

    （七）享受公费医疗单位的离退休人员，在军队工作没有军籍的退休职工。

    （八）不享受公费医疗的行政事业单位的职工，符合国务院退休办法，且退休后由民政部门发放退休金的人员。

    （九）国家正式核准设置的普通高等学校（不含军事院校）计划内招收的普通本科专科在校学生、研究生（不含委托培养、自费、干部专修科学生）和经批准因病休学一年保留学籍的学生，高等学校应届毕业生因病不能分配工作在一年以内者。

    （十）享受公费医疗的科研单位招收的研究生。

    （十一）享受公费医疗单位招收的在编制的合同制干部、工人（不含劳保福利实行统筹办法的合同制工人）。

    （十二）县以上编制部门批准列为事业编制，由国家财政拨款开支工资，在聘用期内的合同制干部。

    第九条  下列费用可在公费医疗经费中报销：

    （一）在指定医疗单位就诊的医疗费（含床位费、检查费、药费、治疗费、手术费等）。

    （二）因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近区级以上医院就诊的医疗费（报销时须持急诊病志和诊断书，并只报销急诊首次医疗费）。

    （三）因公外出或假期探亲，在当地医疗单位就诊的医疗费。

    （四）因手术或危重病住院后恢复期，进行短期疗养或康复治疗的，经原治疗单位建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医疗费；非手术或非危重病恢复期，进行疗养或康复医疗，经指定医院建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医疗费。

    （五）符合规定转往外地就诊的医疗费。

    （六）计划生育手术的医疗费。

    （七）因工负伤、致残的医疗费。

    （八）因病情需要进行器官移植所需费用，按公费医疗经费负担50%，单位负担30%，个人负担20%的比例报销。安装进口人造器官的费用，应持定点医院的证明，比照国内相似类型人造器官的最高价，在公费医疗经费中报销，其费用超过部分，按财政部、卫生部《关于安装进口人造器官费用报销问题的复函》规定执行。

    （九）定点医院的医疗费（个人负担部分除外），镶牙费（50%），经公费医疗管理部门和定点医院同意所设家庭病床的建床费，计划生育、二等乙级以上革命伤残军人、工伤人员的普诊挂号费。

    第三章  公费医疗管理机构及其职责

    第十条  市、区、县（市）人民政府应设立由政府负责人以及卫生、财政、组织、人事、医药、工会等部门负责人组成的公费医疗管理委员会，以卫生部门为主，统一领导各级公费医疗工作，并设置办事机构，配备相应编制的专职管理人员。公费医疗管理机构的职责是：

    （一）贯彻、落实、宣传国家有关公费医疗的政策规定。

    （二）负责本地区公费医疗工作的计划、统计、调研、预测和组织协调。

    （三）对本级享受公费医疗待遇的单位和人员的范围及资格的审核。

    （四）负责本级公费医疗经费预算的编制和经费的管理使用，并向主管部门编报公费医疗经费决算。

    （五）对下级公费医疗管理工作的检查、指导。

    第十一条  承担公费医疗任务的各医疗单位，应设立公费医疗管理机构，其职责是：

    （一）认真执行公费医疗制度、规定。

    （二）组织、领导医院公费医疗各项具体管理工作，制定并落实本院公费医疗管理措施。

    （三）监督、检查本院对公费医疗制度规定的执行情况。

    （四）公费医疗经费由享受单位和定点医院共同管理的，医院应向公费医疗管理部门定期报送执行情况报表。

    第十二条  享受公费医疗的单位应设置公费医疗管理机构，配备专职或兼职人员。其职责是：

    （一）认真执行公费医疗制度规定，并具体制定本单位公费医疗管理办法。

    （二）按规定定期向同级公费医疗管理部门通报享受人数和公费医疗经费开支情况。

    （三）管理本单位涉及公费医疗的其它事宜。

    第四章  公费医疗管理

    第十三条  公费医疗享受单位的管理任务是：

    （一）宣传、贯彻、落实公费医疗管理及改革的方针、政策和各项规章制度。

    （二）接受公费医疗管理机构的监督与管理，按规定办理人员变更手续。

    （三）不得擅自扩大公费医疗享受范围。

    （四）办理《公费医疗证》，按时报送《公费医疗执行情况报表》，与医疗单位签订《公费医疗管理协议书》，结算公费医疗经费。

    （五）积极开展健身体育活动；总结本单位公费医疗管理经验，提出改进意见。

    第十四条  公费医疗享受者，应自觉遵守公费医疗管理各项规章制度，不得将公费医疗证、转诊单转借他人使用，不得自行涂改处方和检查申请单等医疗文书（经办医生涂改医疗文书要加盖印章，无印章的无效）。不得出卖药品或以药易物。

    第十五条  公费医疗门诊和转诊的管理任务是：

    （一）各医疗单位应认真查验公费医疗证（包括有效期凭证）和转诊介绍信，严格执行医疗收费标准，按规定认真书写病志，坚持医疗用药原则，使用市公费医疗管理委员会办公室规定的公费医疗复写处方和财政部门统一印制的专用票据并单独装订管理。

    （二）承担公费医疗任务的医疗单位，要建立健全各项规章制度，成立会诊小组，对诊断及治疗方案已明确或本院本地能治疗的病人，不得转诊；若因技术和设备条件限制或疑难重症需转诊的，由会诊小组提出转诊意见，在转诊介绍信（或病志）上注明转诊科别、日期，要转往对口的上级医院治疗，不得转往下级医院或个体、联合体医院。需转外地治疗的病人，按省有关规定办理。外转病人在明确诊断后，原则上回定点医院治疗。

    （三）转诊介绍信限一次一个月有效，精神病、肺结核病等慢性病，可适当延长三至六个月，若因病情确需继续治疗的，应及时给转诊回单。

    第十六条  有条件的医院可设公费医疗病房，实行门诊、住院的系统化管理。

    第十七条  公费医疗专、兼职医生，应坚持医疗用药原则，认真执行辽宁省《公费医疗、劳保医疗用药报销范围》，并遵守下列限额：

    （一）做CT、核磁共振等100元以上的特殊检查，须经院会诊小组同意，报主管院长批准（急诊除外）。

    （二）处方限量：普通门诊处方三日量，急诊处方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、结核、精神病等特殊疾病一个月量；出院带药一般七日量，慢性病二周量。

    第十八条  需住疗养院和康复医院的病人，原则上不出本市或本省。

    第十九条  孕妇在“建卡”医疗单位进行产前检查时，因该医疗单位设备所限而不能做的检查项目和所需的药品，必须回定点医院检查、取药。

    第二十条  异地安置的人员应在当地就近指定一个医疗单位就诊，报销时须附病志和有关材料。

    第二十一条  急诊患者在非定点医疗住院或观察超过三日者，由单位或病人家属在二日内（区、县（市）五日内），凭急诊住院证明，到定点医院办理转院审批手续。

    第二十二条  公费医疗经费指标，按财政隶属关系由各级公费医疗管理部门和同级财政部门核定并适时调整。各单位不得按拨款标准把经费包干给个人。

    第二十三条  市直单位必须与市属医院建立定点医疗关系，签订《公费医疗管理协议书》并共同遵守协议内容。市直单位的公费医疗管理分别情况可采取以下形式：

    （一）无医疗条件的单位，医疗经费按年人均定额400元拨给享受单位和定点医院各50%，由享受单位和定点医院共同管理。

    （二）有医疗条件的单位，医疗经费由单位自管。

    （三）有预算外收入的单位，医疗经费按年人均定额100元包干使用。

    （四）医疗院所按年人均定额260元包干使用。

    第二十四条  市直单位的公费医疗标准，由市公费医疗管理委员会办公室和市财政局核定后，按季度拨给各管理单位，年终按以下三种办法结算：

    （一）经费由享受单位和定点医院共同管理的，实行“总量控制，定额管理，结余留用，超支共担”的办法。超过年人均定额部分，按财政、享受单位、定点医院分别为5：2.5：2.5的比例分担。

    （二）经费由单位自管的，如有结余，结转下年度使用；若超支则由单位自行解决。因特殊情况超支过多，本单位无力承受的，应在下年度一月五日前将超支原因写出书面报告，送市公费医疗管理委员会办公室会同市财政部门审核并酌情处理。

    （三）经费由单位包干的，结余转下年度使用，超支不补。

    第二十五条  市直单位由享受单位和定点医院共同管理的，以医院为结算中心，职工门诊就医实行现金看病，住院由单位垫付，凭复写处方、专用收据回单位报销。单位每月到定点医院结算一次医疗费，医院每季度到市公费医疗管理委员会办公室预结算一次超支经费，年终进行清算。

    第二十六条  就医职工，当年发生医疗费在6000元以内（含6000元），个人负担医疗费的10%；超过6000元以上部分，个人负担医疗费的5%.若报销后个人负担仍有困难，由所在单位补助，从福利费中列支。

    第二十七条  自管单位和包干单位在定点医院现金看病，也必须按第二十六条规定与个人挂钩，凭专用收据、病志和复写处方副页回单位报销。

    第二十八条  工伤（含职业病）、节育支出的医疗费，持劳动、人事、计划生育等部门证明据实报销（由享受单位和定点医院管理的职工，应到定点医院登记备案）。但此期间治疗与工伤、节育无关的疾病，仍应负担10%的医疗费。

    第二十九条  未享受干诊待遇的离休干部、二等乙级以上革命伤残军人和相应等级的工残人员，现金看病，凭《革命伤残军人证》、《离休证》、《工残证》，医疗费据实报销。

    第三十条  新调入职工从起薪之月起，享受公费医疗待遇，办理《公费医疗证》；调出职工从调出之月起，停止在该单位的公费医疗待遇，收回《公费医疗证》，并结算医疗经费。

    第三十一条  公费医疗结算年度为当年一月一日至十二月三十一日，非本年度内的医疗费不予报销。

    第三十二条  承担公费医疗任务的医疗单位的公费医疗管理人员，应经常监督、检查本院和所承担享受单位的规章制度执行情况，与享受单位签订《公费医疗管理协议书》，并做好防病治病、卫生保健知识宣传教育工作。

    第三十三条  承担公费医疗任务的医疗单位，应充分发挥医院参与公费医疗管理的作用。医院因加强管理、合理控制医疗费支出而造成经济上短收的，财政部门要视财力可能，给予相应的补偿。

    第三十四条  市卫生事业管理局、财政局等有关部门除每季度对定点医院和享受单位进行一次综合性检查和审计外，还要不定期地抽查，发现问题及时处理。市财政每年安排一定的经费，用于 奖励模范执行公费医疗政策规定成绩突出的定点医院、享受单位及其医务人员和管理人员；对违反公费医疗管理制度的，依法给予处罚。

    第五章  附则

干休所门诊工作计划篇（8）

在医疗政策中，离休干部最基本的政策是符合规定的医药费要100%报销。

1、享受医疗统筹人员范围

全区区属机关和企事业单位离休干部。

2、实行医疗定点

参加医疗统筹的离休干部实行定点医疗制度、医疗证件统一由区医保中心核发，参加医疗统筹的离休干部可从定点医疗机构中任选四所医院作为本人的合同医院。开放专科医院和中医医院及“A类医院”就诊。

3、医疗统筹以后，离休干部门诊就医有哪些规定

离休干部因病就医，须持医保中心核发的《北京市离休干部医疗手册》（红色），到合同医院就医。除急诊或经合同医院认定应当转诊（院）而发生的医疗费用外，非本人选择的合同医院和北京市基本医疗保险定点医疗机构以外的费用，医保中心不予报销。特殊情况应事先由区医保中心批准。

门诊就医实行个人现金交费，定期报销的办法，由医院建立门诊病历，使用医保处方。处方上的每种药品应该逐一划价，超过200元以上的检查费及治疗费要由医院出具明细，每张处方及收据要妥善保存，每月交到所在单位负责医疗费统筹管理工作人员处，由工作人员进行初步审核并将费用计算完毕填入相应的表格后统一报送区医保中心审核报销。

门诊开药量急性病不得超过3日量；慢性病不得超过7日量，行动不便的不超过14日量；患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过一个月量。

4、离休干部如需外购药品有哪些规定

如需到北京市基本医疗定点零售药店购买药品，需由离休干部所在合同医院开具处方并加盖外购专用章，即可外购。报销时将处方及药店发票一并送本单位工作人员处。在北京市定点零售药店以外的药店购药费用不予报销。

5、离休干部需住院就医有哪些规定

（1）在本人合同医院因病住院发生的医疗费用，在本区合同医院按规定实行记帐制，除按规定应由个人支付的部分直接与定点医疗机构现金结算外，其余费用由定点医疗机构记帐，按月向区医保中心申报结算。

（2）异地安置、老干部安置到外省、市，急诊或转院到非合同医院就医，以及在本区以外的合同医院就医所发生的医疗费，由本人现金支付，相关收据、清单、明细、出院诊断证明由所在单位汇总后送区医保中心审核、报销。

（3）住院期间的取暖费医保不报销，单位支付。按照财政部**年11月下发的《关于职工住院暖气费报销问题和因工负伤转外地治疗旅馆费问题的答复》财事字第332号的第一条规定：职工因病，因公伤住院，医院收取的暖气费，由职工工作单位凭医院收据报销。

6、离休干部用药、医疗服务设施范围和诊疗项目规定有哪些

（1）用药统一执行《北京市基本医疗保险药品报销范围》。范围内用药应由个人负担部分按规定实报实销，京老社医发86号；确因病情需要使用治疗所必须的范围外用药，由医师提出书面申请，合同医院医保办公室审核，经区医保中心批准后方可报销或记帐。

（2）医疗服务设施（如床位标准、护理标准等）统一执行《北京市基本医疗保险服务设施范围》，非范围内的服务设施费用由个人负担。

（3）诊疗项目统一执行《北京市基本医疗保险诊疗项目范围》的规定。因病情需要安装心脏起搏器、心脏瓣膜等人工器官的费用，按照北京市医疗保险政策报销规定比例内的费用，如人工晶体每枚报销定价为668元，超出部分由个人负担。实际收费低于上述标准的，按实际收费支付。对超出上述三个范围的药品和相关诊疗项目，医务人员在使用时必须事先告知患者家属，并签订同意自费协议书。

（4）自20*年1月1日起，我市离休干部在就医，因病情需要，经医院医疗保险办公室审核同意，在疾病介入诊断和治疗中使用的导管和腔内支架等单项费用超过500元（含500元）的贵重医用材料，符合医疗保险支付范围的，可按实际发生费用原渠道报销，离休干部本人不负担。

离休干部丧事和抚恤政策

1、丧葬补助费

离休干部去世后，不分职务级别、不分单位性质，每人按800元发给丧葬补助费，由家属包干使用。如购买服装、整容、遗体存放、运送、火化、购骨灰盒以及存放、埋葬等费用，都从800元中支出。

向遗体告别方面的费用如租赁礼堂、花圈、遗像放大等开支，由单位按实际支出报销。

2、覆盖党旗、骨灰上墙、登报

覆盖党旗：凡是党员离休干部去世后，都可以覆盖党旗。

骨灰上墙：根据文件规定：司、局级以上干部的骨灰，可以存放在革命公墓或骨灰上墙。

登报：凡一、二次时期参加革命工作的老干部和副司、局职以上的离休干部，去世后都可以在报纸上公布消息。

3、抚恤金

不分行政、事业、企业，凡离休干部病故后都要一次性发给相当于本人10个月基本工资的抚恤金。列支渠道：从2002年开始，抚恤金由死者所在单位发放，

4、遗属补助政策

“遗属补助”是对去世离休干部无工作配偶的补助。

去世离休干部无工作配偶又分为有子女和无子女两种情况，为此规定了两种不同的补助标准。

无工作、有子女的：自离休干部去世的第二个月起，每人每月补助330元；

无工作、无子女的：自离休干部去世的第二个月起，每人每月补助495元。

干休所门诊工作计划篇（9）

2、在药物购销方面，医院始终坚持药事管理制，成立了药事领导小组，先由药房提出购药计划，经药事管理领导小组审批同意后，报分管院长进行药品品种、药品价格的审核，再由专人负责购进，药房负责人验收药品后入药房，杜绝了伪劣药品进入我院，严格保护了广大病员的身心健康和消费者的利益。

同时开展对医药购销活动中不正之风的专项治理工作，狠刹医务人员、药剂人员和其他人员收受“红包”、回扣、“促销费”歪风，做到廉洁行医。鼓励举报，发现有上述现象经查实的，按照《中华人民共和国执业医师法》有关条款，停止处方权6-12个月，两年内不得晋薪晋级，不得公费报考研究生，不得评先评优。同时，待岗处理6个，每月发放最低生活费160元。

3、在医疗仪器设备、医院环境改造方面，医院成立了院务会，由科室根据临床需要提出购销医疗仪器设备（或环境改造）计划，经中层干部讨论通过，再由院务会研究决定后，由院办公室向市卫生局提出购置医疗设备（或环境改造）的请示，经市卫生局批复同意后，再由院办公室向市行政审批中心提出需购医疗仪器（或环境改造）的各种参数，由市行政审批中心统一采购。

4、医院成立了医疗质量督导小组，实行流动负责制，每月不定期的对医院各科室的工作进行检查，包括医务人员的劳动纪律、处方书写、门诊登记、传染病报告、业务学习记录及各科室各种登记记录。

5、医院对各分院、诊所在财务上实行“统收统支”即：各分院、诊所的一切收入统一存入医院专用账号，所有支出由财务科统一划分支配，杜绝了各分院、诊所私设小金库的行为；在人事召聘上，医院（包括各分院、诊所）招聘的临床医务人员经医务科、护理部统一考核合格后，报市卫生局人事科，经市卫生局医政科注册后，方可录用。

6、医院专门制定了本院职工及退休职工在外私设诊所的惩罚制度，坚决禁止本院在职或退休职工在外私设诊所，并开通了举报电话：......，一经发现立即向卫生监督所举报。

7、医院不定期的召开院务会传达上级精神，共同决策医院重大事件处理的方式方法；每月29号定期召开中干会议，各科室对本月工作进行梳理、总结，查找问题；针对查找的问题，大家共同商讨提出解决的方法，再由各科室主任对下一月的工作作出计划安排；科室间相互沟通、交流。

干休所门诊工作计划篇（10）

    随着人们对物质文化需求的不断提高，医院护理也面临新的挑战，改善护患关系，提高患者满意度是临床追求的主要目标。离退休老干部曾经为国家和社会建设努力奋斗，做好离退休老干部身体检查、医疗保健工作，是医疗保健人员义不容辞的责任和义务。而且为离退休干部提供深入的人文关怀也是满足社会高层次人士对卫生服务的需要。现代医学模式的转变促进现代护理模式由传统的按医嘱单纯疾病护理程序逐步向以人为本的整体护理转变，护理的内涵也越来越宽广。护理是科学、艺术和爱心的结合，注重护理实践与关怀行为的结合，以患者为中心，遵循安全、舒适、人性化的原则，针对患者不同需要提供合适的护理服务，促进康复、提高满意度［1］。本研究本着增强高层次离退休老干部护理的有效性和针对性，对前来我院查体的老干部采取人性化护理措施，转变服务意识，以患者为中心，变被动服务为主动服务，护理中给予患者人性化的服务，注重护患沟通技巧，提高门诊护理工作质量。

1  资料与方法

1.1  一般资料 

选择我院医疗保健科2008年及2009年前来门诊查体离退休老干部156人次，均为男性，年龄82～94岁，平均年龄87.04岁，均经电话预约前来门诊查体，体检项目按照卫生部印制的《干部体格检查表》进行，包括内、外、耳鼻喉、眼、口腔科，x线、心电图、肝胆脾b型超声（b超）以及血尿便常规、肝功、血脂、血糖、胎甲球等，针对可疑结果送请专家医生复查、诊治。所有患者经预约合理安排查体时间，通常每次安排15人左右，门诊查体分两个半天完成，上午安排空腹抽血、腹部b超、胸腹ct、早餐、超声心动图、心电图、头部mri、餐后2 h血糖等，第2 天下午安排专科查体，如心内科、神经内科、普外、骨科、泌尿外科等，检查时集中在同一层楼内集中进行，相关专家提前到位，就诊患者不需过多走动。

1.2  护理

1.2.1  绿色通道：为离退休老干部提供身体和心理护理的优质服务，以患者为中心，积极开展温馨、舒适、便捷、高效的人性化护理流程。开通绿色通道，通过电话预约的方式，在了解患者健康状况的同时，快速量身定做查体项目，根据患者的时间妥善安排查体计划，使查体方案更个性化、正确化、快捷化。

1.2.2  就诊环境：老干部查体患者与普通患者分开，开辟独立优雅的候诊环境，候诊室宽敞明亮，为就诊患者提供一条龙服务，从就诊开始就有专人指引、陪伴，过程相对快捷、方便，以体帖关心的言行舒缓患者情绪，营造轻松和家庭化氛围。候诊房间配备电视、空调、电话、饮水机24 h提供冷热水，餐桌椅，书刊报纸以及室内卫生间等。

1.2.3  陪同护理：护士全程陪同查体者在此过程中与患者沟通交流，提前15 min到岗接诊，接诊后耐心倾听患者陈述，给予引导性语言，使患者明确制定的查体流程。陪同患者等待过程中向患者宣传健康教育知识，通过心理护理、心理疏导、知识的讲解、健康知识普及，使患者对自己的身体状况有一个全面的了解，同时有一个正确的生活方法［2］。每位陪同护理人员工作集中，热情接待老干部，不接无关电话，不聊无关话题。陪同离退休干部的护理人员均接受过礼仪培训，对待离退休老干部言语亲切，问候性语言进行沟通，使患者感受到宾至如归的服务。做到接诊有迎声，见到患者有称呼声，检查有询问声，失误操作有歉声，患者合作有谢声，患者离院有送声。护理人员陪同过程中注意周围离退休老干部动态。如当天查体人员较多时，即可汇报给护士长，及时调配人力，安抚对等候时间较长的患者。

1.2.4  人性化护理概念：以患者为中心，是现代人文核心的体现。以尊重患者、理解患者为基础，完善的整体护理程序在实践中才能达到优质护理效果，进而促进整体护理向纵深发展。对离退休老干部的护理保健要事无巨细，以老干部为中心的人性化护理，包括患者的查体保健各方面，以患者满意为出发点和目的。遵循尊老爱幼的宗旨，为患者服务。人性化护理中，护理人员通过面部表情、语言交流以及肢体表达等方面，向患者传递关怀和服务。人性化护理流程实施过程中，要注意针对患者不同心理状态实施。有些离退休老干部自我保健意识强烈，心思较重，但是疾病会带来这样那样的后果，对检查相关知识需求程度高。对待这样的患者要耐心细致讲解，消除顾虑，释放压力，促进患者配合保健治疗。人性化护理应融入到护理工作的点滴中，将优质服务落实在实际环节中，主动了解患者需求，理解并满足患者需求，服务于患者提出需求之前［3］。此外，护理人员工作中还要满足患者个性化的需要，从而提高患者及家属的满意度，使家属放心将离退休老干部托付给医院。

1.2.5  静脉穿刺护理：老干部患者由于年事较高，静脉穿刺时选派优秀护理人员熟练准确操作，力求1次成功。一旦穿刺失败，诚恳道歉后建议贵宾可以调换另一护理人员。静脉穿刺前护理人员先自己暖手，然后暖患者手，使静脉充盈。抽血过程中密切观察患者表情等，尽量减少疼痛刺激。护理人员面带微笑，缓缓道来穿刺后注意事项以及血管保护方法。患者抽血后，教会患者如何正确的按压方法及时间，必要时协助贵宾正确按压，以免引起皮下瘀血。

1.2.6  离院指导：离退休老干部离院前也是健康教育的最佳时期，叮嘱患者如何注意以后的生活方式，药品保健品的使用剂量方法等注意事项。为所有前来查体离退休老干部建立电子档案，记录每次体检结果以及建议。做到下次患者再来有档可寻、有档可鉴。免费赠送健康知识宣传手册及方便就诊卡片。离院后不定期进行电话随访，提供相关疾病健康咨询，用药指导，将人性化服务延伸到患者家庭，解决患者后顾之忧。

2  结果

    对我院医疗保健科2008年及2009年接待的前来门诊查体的离退休老干部，在其查体结束后对我们的服务进行评价，其中非常满意141例，满意15例，无1例不满意，总体评价较高，受到患者、患者单位及患者家属好评。

3  讨论

    离退休干部护理质量主要取决于医护人员的技术水平和服务态度两方面的因素，在同样的技术和设备条件下，服务态度和人性化服务在很大程度上起着重要的辅助作用。工作中通过为离退休患者提供分诊、维持良好就医环境、为患者服务并提供方便等，提高医护人员主动服务意识态度，加强学习各方面的知识，提高综合素质，熟练掌握与患者沟通交流的各种技巧。人性化服务是以疾病为中心向以患者为中心转变的体现［4］。护理过程中更加重视患者满足患者的需求，提高全方位的护理质量，有效的将短期护理行为转向长期护理行为，有效促进健康教育的长足发展。

【参考文献】

 

1 莫孙淑冰，廖进芳，刘均娥.与病人沟通的重要技巧——同感心.中华护理杂志，2004， 39：396398.

干休所门诊工作计划篇（11）

一、以先进性教育活动为契机，加强老干部思想建设

老干部思想政治工作是干休所开展各项工作的关键。根据常民组（）号文件精神，我们紧紧围绕提高党员素质，加强组织建设，服务人民群众，促进各项工作的总体目标要求，以实践“三个代表”推进两个率先，保持共产党员先进性为主题，不断加强老干部思想政治建设。

⒈积极开展组织活动，完善民主管理。

以党管党员、制度管人的原则，全面落实“”制度。坚持抓好休养员每月一天的政治理论学习，为搞好保持共产党员先进性教育，支部领导班子成员次召开支委会研究工作。我所现有工休人员名，党员名，其中老干部党员名，占党员总数的以上。针对我所老干部党员多的特点，通过学习动员，分析评议，整改提高三个阶段。采用参观学习、专题讨论、谈心活动、交流体会、上党课、听报告、看录像、出墙报等形式，统筹安排，精心组织，使全体党员参加了先进性教育活动下发给党员多份，页的学习资料，学习方案，学习要求和试题等。为确保“保持先进性”教育参学老干部一个不漏，我们在月底前利用星期六和休息时间将多份党员学习资料和笔记本送到老干部家中和手中。另外，将学习资料，教育方案，计划，笔记本送到无锡医院住院的老干部袁仁棋同志手中，并讲了简要的学习要求，政治上、生活上关心使袁仁棋同志很感动，表示要认真学习和党中央保持一致。领导干部以双重文秘站版权所有身份参加组织生活会和民主生活会，广泛开展谈心活动，征求群众意见，制订整改方案，圆满完成了先进性教育三个阶段的任务。

⒉坚持集体领导，做到廉洁自律。

一年来，我们按照《关于落实党风廉政建设的实施意见》规定，领导干部不单独联系购买重大经费开支的业务，购买百元以上物品实行双人制。严格按照政府采购的要求，对房屋装修业务实行政府采购公开招标。按规定进行工程审计，自觉做到不贪污、不受贿、不行贿、不侵占集体利益、不、不挪用公款、不弄虚作假，从源头上、制度上杜绝腐败。根据所里制订《常州市军休四所党风廉政建设责任制实施办法（试行）》、《常州市军休四所关于落实党风廉政建设责任制的措施》，组织全体工休人员观看反腐倡廉电教片部；组织工作人员“四五”普法学习次，提高了对廉洁自律的认识，增强了廉洁自律的自觉性。老干部反映我所的工作人员没有私心，在采购福利物品，选择旅行社时多方比较，择优选择，始终坚持公开、公正、公平的原则。

二、以先进性教育为要求，加强三个文明建设。

⒈制定学习计划，抓好系列教育。

年初制订了《军休四所党员干部学习、会议计划》、并严格按计划实施，确定了每月九日下午为休养员学习时间，要求大家积极参加，做到人员、时间、内容三落实。一年来，我们组织工休人员学 习了保持共产党员先进性教育读本、《全国军休所先进事迹》选编、《规章制度》、十六届三中、四中、五中全会精神等内容、进行“科学发展观”、“全民创业”学习教育活动；组织布置宣传橱窗、黑板报期，办起了学习园地进行学习体会和心得交流，注重对入党积极分子和后备干部的培养教育。在全体党员中，开展学先烈，找信念上差距，树立坚定的理想信念；学雷锋，找宗旨上差距，树立为人民服务思想；学先进，找工作上差距，树立先进党员形象活动。至月份全年完成信息报导常州日报刊登次，民政信息次，市先进性教育简报次，市级刊物理论文章篇。通过系列政治学习，提高了工休人员的思想政治素质。

⒉注重职工业务水平建设，提高为老干部服务能力。

加强岗位培训，提高为老干部服务质量，树立全心全意为老干部服务思想，我们十分重视提高职工的业务水平，鼓励广大职工参加业务培训。一名人员参加老干部局的书记班培训，两名人员参加会计电算化业务培训，三名人员参加政工系列后续教育培训班，三名人员参加大专业余学习，三名人员参加本科业余学习，两名人员参加会计法、审计法培训。通过各项培训，提高了全所职工的业务文化素质，为做好老干部服务管理工作打下了良好的基础。

三、以先进性教育为动力，切实做好服务管理工作。

军休所的主要工作是为军队离退休干部创造良好的休养环境，全心全意为离退休干部服务，全面落实党中央关于政治待遇不变，生活待遇略为从优的政策，我们坚持综合治理，强化服务意识，做好服务管理工作，并注重发挥老干部管委会的作用，做好老干部服务管理工作。今年初我所在局领导的支持下，经多方联系，购买了平方办公用房，为搞好服务管理工作创造了条件。

⒈实行制度化、规范化管理。

为使各项管理工作在制度化、规范化有序有效中运行，不断达到稳定求实，跨上新台阶。我们按照制订的《规章制度汇编》规定，组织全体工作人员学习规章制度，明确各自职责，按照严格要求、严格管理的原则，在制度面前人人平等、一视同仁、以制度管理人、制度约束人，实施服务管理公开化。在局指导下，服务管理工作实行了“四统一”，逐步建立有章可循、奖惩分明的管理机制，增强了干部职工对工作的责任性和和自觉性，减少了一些不必要的矛盾，保证了各项工作紧张有序地进行。

⒉增强服务意识，拓宽服务工作思路。

为军队离退休干部服务，是一项特殊而光荣的工作，为搞好服务工作，我们把服务溶入于各项健康有益的文体活动之中。为丰富老干部晚年的精神生活和职工的健康活动，我们在年初制定了《文娱活动计划》，做到全年有计划半年有小结、每月有安排、人人重参与。今年单位组织文体活动项。一是组织工休人员迎新春联欢活动；二是联合举行中山路社区新丰街道“学习雷锋，为民义诊”活动，服务人数达余人；三是组织工休人员庆“三八”活动；四是组织老同志钓鱼活动；五是组织老干部外出参观学习活动；组织老干部参观了新四军，江南指挥部、纪念馆和鲁迅纪念馆；六是组织老干部参加门球比赛；七是组织老干部成立了艺术沙龙并正常开展活动；八是组织省军休干部第四届门球赛；九是组织参观了润扬大桥。通过丰富多彩的文娱活动，拓宽了服务思路，使工休人员的身心得到了愉悦，促进了三个文明建设健康发展。同时我们定期走访慰问老干部，关心老干部疾苦，落实老干部改造生活待遇。今年到医院看望病号人次，补助老干部医疗费人次，金额元。

⒊开展“走出庭院，溶入社区”活动，推进社区共建。

我所积极探索新形势下服务管理工作的新模式、新办法，开展“走出庭院，溶入社区”活动，在深入学习贯彻十六大精神中，按照发展要有新思路，改革要有新突破的要求，将干休所的服务管理改革继续向前推进。一是服务项目与社会结合。采取“走出去，请进来”的办法，把军队干休所的服务与社会上的服务有机地结合起来。与驻地社区家政服务中心建立互联网络，依托社会力量提高为老干部服务的质量。二是服务对象与社会挂钩。积极引导老干部参加社区组织的书画、舞蹈、健身、老年时装等各种训练班，经常与驻地友邻单位共同举办门球、台球、象棋、麻将等友谊比赛，陶冶情操，增添乐趣。每年组织所内退休老专家为社区居民进行为民服务，免费义诊活动，累计义诊人数达余人。三是经常性开展“扶贫帮困、奉献爱心”活动。我所于月日开展了向社区献爱心、支持社区公益事业活动，捐款元，用于支持社区安装体育用具和三家村污水处理项目。我们还组织职工党员结对实施扶贫帮困活动，党员次上门，走访慰问，资助钱物达元。

通过开展走出庭院，溶入社区活动，军休四所已在社区组织、社区服务、社区治安、社区精神文明建设、社区卫生、社区环境等方面与社区积极开展工作，推进了军休所和社区共建，进一步提高服务管理工作水平。

四、存在问题

在围绕如何做好为老干部服务管理工作上，还有待于进一步总结提高。针对存在的问题，我们将继续抓好职工的思想职业道德和法律意识的教育，提高整体素质，更好地为老干部做好服务管理工作。我们将再接再厉、同心同德，取得更大的成绩。

五、明年工作打算

（一）坚持以“三个代表”重要思想为指针，加强领导班子建设。

⒈加强学习，创建“五好”文秘站版权所有班子。

⒉加强党员队伍建设，发挥共产党员的先锋模范作用。

⒊抓好干部队伍和后备干部的培养教育工作，通过培训、学习、教育各种形式加强干部队伍建设。

（二）认真落实老干部两个待遇，努力做好老干部服务管理工作。

⒈加强工作人员政治学习，提高思想道德素质，制订职工全年政治学习教育计划，组织召开一次如何搞好服务管理工作的研讨会，进一步树立全心全意为老干部服务的思想。

⒉认真落实老干部“两个待遇”。认真落实老干部政治待遇，将上级有关文件精神及时传达到老干部，积极组织老干部参加政治学习，按季开展党课教育，过好组织生活。认真落实老干部生活待遇，该老干部享受的不打折扣给予享受，在老干部住院时，逢年过节时，老干部家中有特殊困难时，及时走访慰问老干部，给予关心和问候，当老干部有困难时，要想方设法帮助解决。按照分片分组包干服务计划，定期开展上门服务，使老干部感受到组织上对他们关心。

⒊发挥党组织、管委会的作用。实行党管干部，组织管干部，老干部管老干部，积极针对所内出现的问题开展有一事一议等活动，统一大家的思想认识，按规定及时召开支委会、管委会、党小组会，有问题通过组织形式及时解决，使每一个工休人员置于党组织的领导