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医院信息化工作计划大全11篇

时间:2023-03-06 15:59:56

医院信息化工作计划

医院信息化工作计划篇(1)

中图分类号:F239

文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2016)08-263-03

一、引言

2012年5月,国家发展改革委以发改高技〔2012〕1202号文件印发《“十二五”国家政务信息化工程建设规划》。该《规划》涉及医药卫生领域有关的建设目标包括建设全民健康保障信息化工程,药品安全监管信息化工程等,建设支持各级医院上下联动、医保医药医疗业务协同等医疗健康公共服务信息系统,提高突发公共卫生事件应对能力、重大疾病防控能力、卫生监督和公众健康保障能力等等。可见医院各项业务的信息化建设步伐逐渐在加快并且取得了一定成果。内部审计作为医院管理的一个重要组成部分以及内部控制评价体系的一个关键环节,其信息化建设也应当成为医院信息化建设的重要子系统。因此,这就需要医院内部审计紧跟建设步伐,审计信息化建设工作及时跟进,通过信息化提升审计效率,丰富审计方法和手段,才能充分发挥内部审计的作用,更好地履行审计监督职责。

审计业务对象信息化建设的加快,是内部审计工作面临的一场革命性的挑战,也是医院现代化信息管理水平的重要体现。实现医院内部审计信息化是当前医改形势下,信息技术高速发展的时代背景下,医院审计发展的必然选择。实现医院内部审计信息化对于加强医院内部审计基础建设,进一步规范审计行为和技术手段,有效防范医院审计风险以及提高医院内部审计工作质量和效率具有非常重要的意义。

二、内部审计信息化基本内涵

内部审计信息化,广义上讲,是指内部审计组织以信息技术为手段,组织计划审计项目、实施审计的全过程,从而实现确认审计风险、评价组织信息战略和优化组织运营。内部审计信息化系统架构由应用系统、网络系统、人力资源系统、规范与标准系统、安全系统等组成。它将审计信息的开发、管理和使用、宏观经济动态、法律法规、审计对象、审计计划、审计项目管理等信息全部纳入到平台上,利用信息网络技术,了解并指导审计工作,实现科学管理。

现代的内部审计已经从传统的财务审计延伸到了企业的经济管理和风险控制,内部审计信息化是实现内部审计目标的重要手段和主要内容。实施内部审计信息化对于提高审计工作效率,降低审计工作成本,扩大审计工作范围,提高审计工作质量,实现审计工作的规范化、系统化和科学化具有重要作用。

三、医院内部审计信息化建设现状及其存在的问题

(一)受审计环境的影响,信息化建设进展缓慢

当前,公立医院改革正在全面深入推进过程中,医院领导主要精力都在医疗业务和经营管理方面,对内部审计的作用认识不足,重视不够,对加快内部审计信息化建设的重要性和必要性更是缺乏应有的认识。医院内部审计人员也没有深刻意识到新形势下的内审工作应当建立在信息化的基础之上,外无压力,内无动力,积极性不高,主动性不强。另外,大部分领导和审计人员对信息技术存在一种畏难情结,不敢轻易组织实施审计信息化建设。因此,内部审计工作信息化建设进展缓慢不可避免。

(二)受制度缺陷的影响,不利于规范指导审计信息化建设

医院各类信息化建设和信息系统使用中,很少考虑内部审计的作用,内部审计被排斥于信息化建设和信息化环境之外,内部审计信息化在医院信息管理框架中的层次较低。医院制度中缺少有关内部审计信息化建设的制度规定,也没有明确的有关审计信息化建设标准,以至审计信息化建设工作比较薄弱,推进速度缓慢。医院内部审计信息化工作还处于摸索探索阶段,缺少相应的工作规范和标准,不利于规范和指导审计信息化工作实践,不利于衡量和评价内部审计信息化工作质量,也不利于防范和规避内部审计信息化工作中的风险。

(三)受内审人员综合能力的影响,制约审计信息化发展

医院内部审计人员大多专业结构单一,以财务会计、经济管理专业为主,难以满足新形势下审计覆盖面广,审计业务日益复杂,涉及专业领域宽泛的特点。在信息化条件下,这支队伍的审计知识、审计技术已经老化,大多数未接受过专业审计软件应用知识培训,更谈不上数据库和网络化知识培训;同时也缺少具有现代审计和信息化结合能力的复合型人才。因而会导致审计监督范围出现盲区,对信息系统数据采集、分析、判断能力不足等等,进而出现难以估量的审计风险。审计队伍信息化知识薄弱以及审计信息化复合型人才的匮乏,严重制约内部审计信息化建设的发展。

(四)受审计手段落后影响,信息化建设缺少推力

当前医院内部审计手段多数还是以人工审计为主,通常是审计人员把财务数据拷贝到审计工作使用的计算机中,通过运用Excel等对数据进行汇总分析,再花大量的时间审查纸质的会计凭证和会计账簿,收集审计证据,编制工作底稿,出具审计报告。这种传统审计方法劳动强度大,时间长,效率低,易出错,已经不能适应医院快速发展的形势需要。医院内部审计发展时间短,无论从组建的数量还是人员上,都“先天不足”和“营养不良”,与财务、医疗业务规模相比,差距很大,因而市场上的软件行业不愿意将资金投向审计软件,导致能服务于医院的通用和实用的审计软件很少。另外由于医院信息系统缺乏应有的审计数据接口,导致无法进行有关的审计处理。审计手段落后势必严重影响审计信息化建设的发展,降低了审计效率。

四、发展医院内部审计信息化建设的应对措施

医院内部审计信息化建设既是现代医院管理信息系统的必要补充,也是审计信息化快速发展的需要;医院内部审计信息化建设既能加强医院内部控制制度的执行力度,也可以提高医院风险管理的水平;而且改变传统的内部审计技术和方法,提高内部审计人员的工作效率。医院审计信息化建设是一项复杂的系统工程,需要医院立足现实,长远打算;做好规划,分步实施;投入较多的人力、物力、财力,包括购置软硬件,培训人员,完善现行的管理制度等等。

(一)提高认识,建章立制,完善信息化建设环境

审计信息化建设关系和影响到医院内部审计的核心竞争力。加快医院审计信息化建设步伐,关键是要提高信息化认识,要在制度上落实。医院应将审计信息化建设纳入“一把手工程”,制定规划,建章立制,并深入开展信息化建设实践,将信息化工作纳入日常工作考评中。应不断总结经验,逐步构建完善内部审计信息化相应的制度体系,以指导和规范信息化审计实践,解决审计活动中出现的新情况、新问题。保证审计信息系统有序有效,安全运行,提高审计质量和效率,降低审计风险。

从上级部门到行业协会,通过各种途径,提高医院管理层对内部审计的认识,提高对内部审计信息化重要性和紧迫性的认识,真正理解内部审计是维护医院经济安全的重要工具,是具有预防、揭示和抵御功能的免疫系统。要把内部审计的信息化建设纳入医院整体信息化建设中,与医院业务、财务、资产管理流程等紧密联系起来,并且给审计部门以充分的信息系统查询授权。提升内部审计信息化在医院信息化管理框架中的层次,逐步实现内部审计业务和管理工作与医院信息化环境相适应,内部审计信息化与医院信息化同步发展。

近年来,北京地坛医院在深化医药卫生体制改革中,稳步推进,努力实现“专科特色,综合发展”的经营理念。医院陆续开设了心血管科、神经内科、神经外科、泌尿外科、骨科等科室。新开科室采购设备、耗材等,医院审计处监督院内招投标全过程,包括科室提出采购申请、设备采购论证、院办公会批准、招标文件的编制及招标全过程、设备验收入库等,对设备进行经济效益审计,如核磁、CT、DR等设备,对试剂耗材使用情况进行监督。医院领导非常支持审计工作,在信息系统查询方面给予审计充分的授权,比如,在设备效益审计过程中,通过PACS信息系统查询与设备相关的检查项目工作量,通过HIS信息系统对检验化验项目工作量及收入实现快速统计,保证了数据的准确性,提高了审计工作效率和效果。对设备使用预期目标和实际使用效率进行效益分析,提出意见及建议,保证设备购置既方便患者、取得社会效益,又实现合理收取费用、增加经济效益的目的。使内部审计服务进一步实现全面“提速、增效、增值”。

(二)明确发展方向,制定信息化发展规划

系统规划是实现医院内部审计信息化建设的一项基础工作,具有一定的前瞻性。医院能否实施系统的规划对内部审计信息化建设的成功与否具有重要意义。因此医院在实施内部审计信息化建设工作之前应根据医院的发展战略以及内部审计工作规划确定内部审计的工作方向,明确审计目标。认真研究和认识内部审计信息化的内在规律和具体内容。在信息化建设规划思路上,由各医院独立开发转变为全卫生系统的总体规划和整体推动,由局部管理的需求驱动转变为符合卫生系统审计业务管理的整体需求驱动。遵循“总体规划、统一建设、分步实施”的建设思路,有计划、有目的、分层次推进内部审计信息化建设。

(三)建立审计信息化建设平台,实现审计技术和能力有效提升

将内部审计目标提高至组织战略层面,将信息系统审计、联网审计、风险管理、审计预警、审计专家分析系统、法律法规查询系统、审计管理工具等最新审计理念与方法集成到内部审计信息化平台。合理部署和利用先进的审计技术方法,使内部审计信息化平台更加专业化、系统化。开发集成审计预警工具,内置审计专家分析系统,对财务指标实现智能化分析,集成法律法规查询系统,内部审计管理工具等。结合实际,出台相关的财务软件与内部审计工具的数据接口标准并强制执行,建立和完善内部审计软件的开发规范,加强内部审计工具的通用性。设计更方便、更通用的适应医院需要的审计数据采集方法,以满足采集不同被审计对象电子数据的需要。针对不同的审计数据分析方法,建立一套完整实用的审计检测风险评价指标体系,来定量地评价这些审计数据分析方法的检测风险,从而为减少审计实施过程中的审计风险提供保障。借鉴国家审计信息化建设经验,研发和应用医院内部审计管理系统、现场审计实施系统、联网审计系统,进一步实现医院内部审计信息化、数字化和审计技术能力水平的提升。

地坛医院在2014年集成了医院网站、业务系统、办公系统、通讯系统等,上线了门诊自助挂号系统和自动办公系统。审计处结合医院的自动协同办公系统,逐步探索审计管理自动化,比如将合同审计等流程通过自动办公系统实现网络汇签,加快审核速度,提高审计效率,促进审计业务工作。同时结合市医管局对市属医院绩效考核评价体系,针对部分定量指标,摸索切入点,从审计的角度,对绩效考核指标进行实时监控预警和审计分析,通过建立审计预警系统,与医院业务系统、财务系统、资产管理系统密切对接,尝试建设在线审计系统,为加快审计信息化建设摸索实施路径,提升医院内部审计信息化、数字化和审计技术能力水平,以达到为医院领导出谋划策,提高医院管理水平的目的。为医院提高运营效率,保证医疗质量,改善服务,为人民群众提供更满意的医疗卫生服务发挥辅助作用。

(四)提升人员素质,加强信息审计队伍建设

人才是各项事业发展的根本,审计也不例外,免疫功能能否发挥作用,最根本的还要依赖于审计人员的事业心、责任感、能力和水平。目前医院的审计人员数量和质量还不能满足实际需要,特别是不适应审计信息化工作的需要,因此一要把好人员进入关,二要把好人员培训关,三要把好审计人员队伍建设关,四要把好优秀人才选拔关。医院应加强培养内部审计人员计算机基本技能,提高对审计软件的基本操作能力,加强进行数据库、软件编程、网络管理等专业知识培训,要在各类审计项目中积极开展计算机辅助审计,研究解决信息化建设中出现的新情况、新问题,在实践中培养和提高审计信息化专业能力。内审人员要加强学习新知识和新技术,不断更新知识结构,学会运用新的审计技术,以适应内审工作发展的需要。医院从经验能力到年龄组成等,要科学合理配置审计人员队伍,要培养和树立典型,培养审计信息化骨干和中坚力量,逐渐形成多层次、分梯度的信息化审计管理队伍体系。

(五)医院上下协调互动,全员参与信息化建设

医院内部审计部门应积极参与医院业务系统、财务系统的信息化建设,了解审计相关业务内容的信息化程度。领导亲自指挥,财务、基建、物资管理、信息等部门积极支持帮助,协调配合,形成上下互动的局面,做好事前信息化建设目标编制,事中建设目标和规划实施,事后建设任务评估工作的顺利衔接,最终才能实现内部审计信息化建设体系有序推进。

总之,医院内部审计信息化是一项复杂的系统工程,涉及技术性层面、管理机制等,要真正实现审计信息化目标还有较长的路要走,需要医院审计人员树立主人翁责任感和使命感,不断创新,勇于探索,才能不断开创医院内部审计工作新局面。医院内部审计信息化将引领内部审计工作实现飞跃式的发展,使内部审计更好地发挥监督职能。

参考文献:

[1] 蔡毓瑾.浅谈内部审计信息化[J].财经界,2012(4)

[2] 曹燕,常京萍.企业内部审计信息化战略研究[J].会计之友,2010(28)

[3] 唐忠良,程俊春,王伟玲.电网企业内部审计信息化系统建设研究[J].价值工程,2012(27)

[4] 吴光清,陈航,医院内部审计信息化存在的问题与对策[J].中国内部审计,2012(3)

医院信息化工作计划篇(2)

医院科研,即医院的科学研究,主要指针对临床医学中较常见但暂时无法解决的难题所做的多项研究。科研管理工作是医院管理工作的重要组成部分,是医院生存和长期发展的重要保证。在医院科研管理工作中,科技统计信息起着至关重要的作用,是医院科研管理工作顺利的开展的重要保障。

1.我院科研数据信息概况

我院属于综合性医院,集医疗、科研以及教学为一体的大型综合医院。随着我国卫生事业的蓬勃发展,医护人员对医院科研统计信息的需求愈来愈强烈,因此医院科研统计信息发挥着越来越重要的作用,其中2006-2011年我院科研部分数据信息如表1。

上述表格的科研数据信息是我院科研工作的真实记录,反应我院整体的科研水平,是综合评估我院科研项目的重要根据,也是我院监测及管理多项科研活动的重要数据依据,更是我院制定科研工作计划、合理及科学配置科研资源、制定未来发展规划方案的重要依据之一,对我院的科研管理工作有着至关重要的作用,促进我院科研管理工作的顺利发展,提高我院的科研管理水平。

2.科技统计信息对医院科研管理中的重要作用

2.1科技统计信息是医院科研管理工作顺利开展的基础

医院科研管理工作是一项系统且复杂的工作,涉及到众多的环节是对科技活动全过程的管理,包括科技立项、科研人员投入、经费投入、项目执行过程的监管、成果鉴定、成果奖励、学术交流、成果转化、信息反馈,是个循环的管理系统。主要为执行医院的方针政策、服务。在医院科研管理工作中,科技统计信息可以为医院相关的科研管理人员提供及时、全面、有效地医疗信息,使科研管理人员能够及时、准确、全面地掌握最近的医疗科研发展动态,这些重要的科研信息以及科研动态往往是医院科研活动或者医疗现状的真实反应,通过这些统计信息,可以对医院的医疗科研工作给予综合、客观、全面地评价,为医院科研管理部门提供重要的数据依据,医院科研管理部门可以根据这些统计信息制定与医院现状相符合的科研发展规划,使医院科研发展规划更加科学,对医院科研管理工作质量的提高有着非常重要的意义,促进医院科研管理工作的顺利开展,因此可以说,科技统计信息是医院科研管理工作顺利开展、走向规范化、系统化和科学化的前提与基础。

2.2科技统计信息是医院科研管理宏观调控的必备条件

科学决策是医院管理工作的核心环节之一,科学的决策可以促进医院各项工作的顺利发展,提高医院的经济效益。科技统计信息是医院科学决策的重要依据之一,统计信息是医院医疗工作的真实反应,是医院实际情况的记录,因此,医院决策人员在制定决策时必须参照这些及时、科学、全面以及准确的统计信息,可以促进医院决策者制定出与医院实际情况相符合的科学决策,因此,可以说统计信息是医院科学决策的必备条件[1]。

医院科研统计信息主要反应医院科研方面的信息,例如,我院2006年国内中医药研究论文数ISSN为210篇,2011年国内中医药研究论文数ISSN为330篇;2006年在研课题经费总额/每百张开放床位数为2.335,2011年在研课题经费总额/每百张开放床位数为7.794;2006年部市级及以上获奖/每百医护技研数为0.002,2011年部市级及以上获奖/每百医护技研数为0.008等等。从上述例子可看出,医院科研统计信息是医院科学研究水平的重要体现,对医院科学研究发展趋势的预测有着重要的意义。依据这些科研统计信息,医院科研管理的决策人员可以更好地进行宏观决策,同时制定出符合医院实际情况的方针政策,确定医院科研管理工作的重心,因此,可以说科技统计信息参与医院科研管理的整个决策中,其主要体现在以下几个方面:

第一,参与科研管理工作计划的制定,同时参与计划执行的整个过程,为医院领导或者决策者提供宏观监测,为医院的科研发展情况的预测提供决策参考。

第二,跟踪医院在研科与课题方面的情况,统计跟踪医院科研成果中各项基础及核心科研课题的开展情况,不断深化医院科研课题的统计分析。

第三,综合分析医院的整体的科研情况。从这些角度分析,科技统计信息是医院科研管理宏观调控的必备条件之一,也是医院科学管理的基本条件之一。通过对科技统计信息的数据分析,不仅可以客观、公正评价前一阶段科技规划实施的效果,而且对今后科技规划的调整和执行科研管理决策制定以及宏观调控方面有着非常重要的意义[2]。

医院信息化工作计划篇(3)

一、规划背景及需求描述

(一)医院的信息化规划背景

近年来医院医疗业务逐年增长,现有网络、信息设施和设备虽然能满足医院发展需求,但是随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,医院应该更加改进和完善信息系统。

(二)医院的信息化建设基础

很多医院于2003年上线使用软件公司专门定制的HIS系统,主要包括门诊挂号、门诊收费、门诊药房、药库、出入院管理、住院护士站、住院药房、院长查询等基础功能模块。

二、规划的目标及原则

(一)总体目标

在5年时间内实现信息化最大限度应用,建设一个从信息源采集信息,以医疗全过程产生的信息流为主信息流,以临床信息系统为基础,以病人为中心,以优质、高效、低耗为目标,集医院现代管理和医疗质量保证体系为一体的医院信息系统。

满足医院在门诊信息管理、住院手术管理、住院病人信息管理、药品管理、病历管理、综合查询及辅助决策支持等各方面实现人、财、物等信息的管理一体化,实现医院日常业务管理、临床医疗管理、医院资源管理的信息化和网络化。

(二)建设要求

1.就医流程:充分利用现有的成熟软硬件技术,如一卡通、网络、手机短信系统等,对原有就医流程进行的优化改造,创造最优就诊流程,提高患者的满意度和医院的工作效率。

2.电子病历:需要把X线、B超、内镜、病理的影像图片、常规检验、生化、免疫的相关结果等集成于电子病历之中,并且通过医生工作站与护士工作站的交互,完善电子病历中护理部分,使其符合卫生部的电子病历系统标准。

3.办公自动化:将办公自动化作为数字化医院的重要组成部分,实现管理公文的流转自动化,并可以考虑与上级卫生主管部门的办公网络联网进行报表公文的上报等。

4.提高工作效率:最大限度减少手工操作,减轻员工工作强度,同时提高应用软件的易用性,使数字化医院信息系统达到贴合医院实际工作的目的。

三、信息化基础设施

(一)信息化的组织机构

组长:负责信息化建设总体规划设计决策,项目决策,流程决策、人员调配决策。

副组长:负责具体项目规划、设计,负责人员召集,组织实施等工作,对工程质量负责。

组员:负责组织本部门的人员培训,流程制定,提出需求,协助实施,协调科室与信息化之间的关系。

信息科职责:在信息化领导小组的领导下,完成方案起草,流程收集,需求汇总等工作。负责系统调试、系统维护、人员培训、人员组织、安全管理等具体工作。

(二)全员的理解与应用能力

医院信息系统是人与计算机结合的系统,使用人员对信息化的理解程度,决定信息化运用的深度。信息化只是一种手段、一个工具,若希望通过信息化来完成所有的工作,是不现实的、不科学的。应用信息系统不能只凭自己好恶,虽然可能会给目前工作带来暂时的影响,但也应该以积极的心态来接受它,并利用好它。

(三)信息中心计算机机房人员配备

当信息化建设工作开展时,至少还需增加3名计算机专业人员,一名程序员,负责全院统一软件的安装调试及维护工作,与全院统一软件做接口程序、开发新的应用软件工作;一名网站开发人员,负责医院外网和医院办公自动化系统的开发、维护工作;一名数据库管理员,负责数据备份、数据安全、数据统计、数据分析、数据挖掘等方面的工作。

(四)网络基础设施

根据医院现有需求及将来扩展要求,在设计网络时遵循如下设计原则:实用性、先进性、可扩性、灵活性、安全性、可管理性、经济性。为使网络的总体设计满足医院的需求,并合理的考虑医院的长远规划,充分利用现有的服务器,根据医院需要进行新增及分配服务器。对整个网络“整体规划、分层实施、模块设计、透明管理”。

四、信息化建设开销与投资计划

(一)财力投入

合理科学的做好信息化投资预算。

(二)人员素质提高

1.应用新的计算机系统后,医院90%以上的工作人员都将借助信息系统辅助自己的工作,对信息系统的认识必须提高,信息化的意识需要增强,信息科需要在此方面给予一定的培训和宣传。

2.收费、统计部门工作效率提高,人员将减少;计算机技术人员、管理信息、分析信息人员将增加,医院信息工作的重点将转移到信息录入、信息维护、信息分析上,需要全院人员转变观念,提高对信息的处理能力。

3.临床医生应具有很强的汉字输入能力,每分钟应不少于30字。

4.医生、护士、医技人员、药剂人员等应能熟练掌握应用系统操作,合格人员由计算机中心签发应用软件培训合格证。

5.科室领导能够在信息系统中处理医疗记录,检查病历质量。

6.管理人员能够对信息系统中提供的数据进行分析,找出原因。

7.计算机中心人员要掌握信息系统(含软硬件)的结构和技术要点,能够排查解决大部分故障。软件维护人员要非常熟悉信息系统应用部门的工作流程,并能够与各部门领导一起研究将工作流程转化为适合计算机规则的软件流程。

五、医院信息化的认识和发展进度

实现医院信息化,是一项长期的、复杂的、投资大、技术含量高和知识密集性的系统工程,医院信息化不是目的,而是手段,建成后将以合理高效的方法逐步完善医院管理,提升医院综合实力。

因此,对于医院信息系统的建设一定要有理性的目标定位,有充分的论证、统筹和组织协调,真正做到“整体规划,分步实施,阶段见效,持续发展”。

参考文献:

[1]姚志洪.医疗卫生信息化十大视点[J].中国卫生信息管理,2012,9(3):11-17.

[2]孟群.卫生信息化相关法律法规与政策研究[M].人民邮电出版社,2012:80-96.

医院信息化工作计划篇(4)

医院计划生育档案是很多关于人口计划生育统计数字的重要资料来源,通过对计划生育档案中数据的统计与分析,不仅能够为医院管理者的科学决策提供依据。同时还可以使统计得出的结果用于医院计划生育工作,使之明确工作重点,有计划、有步骤地落实计划生育政策,更好地完成对人口控制的目标,为人口计生决策提供可靠依据,有助于社会主义和谐社会的构建。

1.2计划生育档案能够为育龄女性提供更加优质的服务

利用计划生育档案能够为育龄女性提供更加优质的服务,使医院不断改进计划生育工作方法,不断满足广大育龄妇女的需求。医院计划生育档案可以对流动人口的婚姻以及生育情况进行初步了解,建立流动人口计划生育档案,能够满足流动人口对计划生育及生殖健康的需求,使他们能够在医院的指导下落实避孕节育措施,避免出现超生现象。

2.当前医院计划生育档案管理存在问题

2.1计划生育档案管理工作意识淡薄,管理人员素质有待提高

在实际工作中,院方领导并未对计划生育档案管理工作给予高度重视,没有意识到加强计划生育的重要性。对于档案的管理不能做到严格要求,对于单位内部聘用的临时工、停薪留职以及下岗人员的生育节育出现漏管的情况,个别单位报喜不报忧现象严重,出现造假资料、证明,大大降低了计划生育档案的真实性。计划生育档案管理工作人员存在思想涣散、工作不严谨,导致一些计生资料收集不全,计生资料系统性、全面性较差。当前计划生育档案管理信息化建设进一步加强,而基层档案管理人员对于信息化软件的操作使用不熟练。信息化管理经验不足,管理经验与理念跟不上新时期计划生育档案管理工作的要求。很多档案管理人员的管理理念和管理水平仍停留在传统层面上,管理工作缺乏灵活性与创新力。有一些计划生育档案管理人员流动性强,多为兼职,人员不固定,在单位内部没有相应的职务,这部分人员往往文化素质不高,缺乏系统完备的档案管理知识,这也造成了档案资料出现流失,影响了计划生育档案的完整性。

2.2计划生育档案管理方法落后,管理制度有待完善

没有制定严格的档案管理规章制度,没有添置必要的档案保管设备,档案室存在一房多用,档案资料污损、丢失现象较为严重。由于计划生育档案资料案卷数量繁多,在基层对于计划生育档案的管理并没有统一的要求,计生资料的收集并没有按照档案的立卷原则规范来进行,如组卷混乱现象较严重,档案号不规范,出现一卷多册现象等。档案的收集、整理、编目等多数仍是采用手工管理模式,管理人员缺乏专业的档案知识,工作积极性不够,管理模式陈旧、缺乏创新力,现代化管理手段还没有完全地应用于计划生育档案管理中,制约了计生档案资料管理水平的提高。

2.3资金投入不足,计生档案信息化建设有待加强

近年来,随着信息技术与互联网的发展,档案管理信息化建设进一步推进。医院计划生育档案管理工作要跟上时代的步伐,符合人们对于计生与生殖健康的要求,就必须推进计划生育档案的信息化建设。而这就要增加相应的硬件设备,但是由于领导层未对计生档案的管理给予足够的重视,对于计生档案的经费投入很有限,这些有限的经费显然不能满足信息化建设的需要。信息化建设的受限,使得提供服务及资源共享方面范围狭窄,服务层次较低。同时,在计划生育档案信息化建设中由于缺乏专业技术指导,也出现了一系列新的问题,这也在一定程度上制约了医院计划生育档案信息化建设的推进。

3.加强医院计划生育档案管理措施

3.1提高计生档案意识,加大计生档案管理经费投入力度

计划生育档案能够有效促使计划生育政策的贯彻落实,随着医院档案管理向科学化、现代化的发展,计生档案管理已成为医院档案管理工作的重要内容。各级医院领导要提高加强计生档案管理的意识,将加强计生档案管理工作纳入重要议事日程,确保档案管理事业与医院业务同步发展。要通过多种方式,加大档案管理重要性的宣传,提高全院职工档案管理的认识,使其意识到做好计划生育档案管理所带来的经济效益和社会效益。不断普及档案管理相关法律法规,使领导层加大对计划生育档案管理的经费投入,推进计生档案管理信息化建设,加强在职档案管理人员的业务素质培训,不断提高档案管理人员的业务水平,确保在人力、财力等方面给予档案管理全面支持与保障,促使医院计划生育档案管理事业不断发展。

3.2计生档案管理人员要更新观念,加强自身素质建设

计划生育档案管理人员的素质直接影响着档案管理工作的质量,因此计生档案管理人员应不断更新理念,加强自身业务素质的全面提升至关重要。近年来,随着信息技术的不断发展,档案信息化已经成为一种趋势,人们对档案信息的利用需求增大,这就对档案管理人员的素质提出了更高的要求。档案管理人员不仅需要妥善保管好档案资料,而且还要具备熟练的计算机操作技术,不仅要掌握扎实的档案管理基础知识,还要具备现代管理理念与管理技术,掌握一定的计算机知识,具备一定的信息处理能力。同时档案管理人员还要具备一定的创新精神和创新能力,要敢于打破传统管理模式的束缚,在计划生育档案管理工作中有所创新。医院要做好对档案管理人员的业务培训与技术学习工作,不断优化人才结构,更新知识体系,档案管理工作人员的整体素质提升必将给计生档案管理工作带来新的发展思路。

医院信息化工作计划篇(5)

卫生信息化史无前例地“登堂入室”,成为国家卫生事业“十二五”规划的重要组成部分,这是我国卫生信息化发展史上的第一个五年规划,有望从根本上改变国家对卫生信息化投入严重缺位的基本状况。

时光回溯到五年前,在国家卫生事业发展“十一五”规划中,我们找不到关于“信息化”的只言片语;如今,洋洋洒洒数千言的卫生信息化“十二五”规划,不仅充分肯定了信息化的地位,更对今后五年我国卫生信息化建设的基本蓝图进行了全面描述和具体部署:“2015年,初步构建全国卫生信息系统基本框架,加强信息标准化和卫生信息平台建设,整合资源,逐步实现统一高效、互联互通,逐步建立可共享的健康档案与电子病历基础数据资源库,为全国30%的人口办理健康卡和建立符合统一标准的居民电子健康档案。全国所有三级医院为每个就诊患者建立符合统一标准的全内容电子病历数据资源库;三分之一的二级医院建立符合统一标准的部分内容电子病历数据资源库。”

与之相适应,一些卫生信息化先行和经济发达省份,闻风而动,纷纷同步制定了结合当地实际的卫生信息化“十二五”规划。

事实上,2010年卫生信息化建设已经呈现出了快速井喷的发展态势,以电子病历为核心的医院信息系统和以电子健康档案为核心的区域卫生信息平台都已遍地开花,其基本特点表现为由点及面、由一线城市向二三线城市蔓延,由发达地区向欠发达地区扩张的局面。越来越多的卫生行政主管部门和医疗机构意识到,应该抓住机遇,以信息化支撑医改各项工作,提高效率,改善服务,提升决策水平。

“卫生信息化的春天来了!”“卫生信息化即将进入战略发展机遇期!”业内很多专家纷纷发出如此感慨。政策引导、领导重视、财政投钱,正在将卫生信息化推向新高潮。

共同欢呼:不曾有过的“大机遇”

“十二五”规划带有国家配套资金的支持,有望从根本上改变国家对卫生信息化投入严重缺位的基本状况。换言之,卫生信息化有望从整体上告别资金极度匮乏的年代,打一个漂亮的“翻身仗”。

“对于‘十二五’,我想做出两个基本判断:一是战略机遇期;二是服务模式转型期。”上海申康医院发展中心医疗事业部主任于广军如是说。

为什么叫战略机遇期?于广军进一步解释说:“首先是政府重视,把医疗卫生提到民生和公共产品的高度;其次是需求旺盛,患者、医生、政府管理部门对信息化的要求都越来越高;三是投入增加,无论是中央,还是地方,财政和发改委都对卫生信息化非常重视,2010年中央财政投入27亿元用于卫生信息化建设,这个投资规模是前所未有的。”

卫生部统计信息中心主任孟群介绍,在国家层面,卫生部根据国家发改委的要求,在充分借鉴国内外经验的基础上,研究提出了“十二五”期间卫生信息化建设“35212”的总体框架,即建设国家、省和地市3级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络,加强信息标准和信息安全两项工作。

在省(市)级层面,各省(市)也都在制定本区域的卫生信息化“十二五”规划,而且都突出了自身的特色和亮点。

北京市在其卫生信息化“十二五”规划中提出了“一二三工程”。据北京市公共卫生信息中心副主任王晖介绍,“十二五”期间北京卫生信息化的主要任务是建设“基于北京市居民健康档案的医药卫生信息化工程”,主要内容可以概括为“一个网络、两级平台、三个基础数据库”。

上海市则提出了“两个任何”的响亮目标,即“任何一个上海市居民,到任何一家医疗机构就医,诊疗健康记录都可以得到有效共享,同时电子健康档案实现自动更新和实时变动。”于广军还介绍了“十二五”期间医联工程的三个重点项目:一是医联扩展项目,要把医院范围从23家扩展到34家,覆盖上海市所有三级医院;在覆盖内容上,除了处方、检验检查等,还要把心电图纳入进来,并建立一个临床路径知识库和模板。二是移动医疗项目。三是基于医联平台的自助就医服务项目,实现从单个医院服务到联网医院的跨医院服务。

浙江在全省卫生信息化“十二五”规划中提出,要打造“感知健康、智慧医疗”工程,以居民个人电子健康档案和电子病历为基础,以“一卡通”为纽带,建立省、市、县三级健康信息服务平台;构建以省级医院为龙头、市县医院为骨干、社区卫生服务为基础的新型网络医疗服务平台。

广东省则提出“1248智慧健康工程”。广东省卫生统计信息中心主任李奕明对其做了进一步解释:1张网,即全省医疗卫生专网;2级平台:省、市二级平台;4个“行动计划”:“院院通”行动计划、“健康一卡通”行动计划、“绿色医院”行动计划、“电子病历”行动计划;8大系统:综合管理、电子健康档案、公共卫生、医疗服务、农村卫生、社区卫生、新农合、基本药物。

南京市正在热火朝天地搞“一卡通”就诊。据南京市卫生信息中心副主任殷伟东介绍,目前,南京已经选择了6家医院推行就医“一卡通”。南京市妇幼保健院作为首家试点医院率先实现市民卡在医院的就诊功能,接下来还将陆续为市民卡用户开通医疗自助服务功能(挂号、缴费、打印检查单、查询既往记录、电子钱包、预约挂号等)。

在医院层面,各大医院也都制定了本单位信息化建设的“十二五”规划。据武汉同济医院计算机中心主任张晓祥介绍,“十二五”期间同济医院在信息化方面的投入将有两亿元的规模,主要任务是打造三个层面的平台:一是基础楼宇管控信息平台,包括监控、门禁、能源计量、温度调控、数字化手术室等;二是业务平台,整合各个信息系统,如电子病历、PACS、LIS、物流、质量安全等业务系统;三是管理决策平台,该平台的基础数据来源于前两个平台,重点是解决数据的决策分析,同时也包括一些管理业务系统,如OA、医教研系统等,各个职能科室的管理系统都在这个平台上,该平台涵盖了外网、办公网、业务网。

在我国卫生信息化领域一直保有强势地位的军队卫生系统,一个五年乃至十年的中长期卫生信息化构想也已成型并付诸实施。

顶层设计:理想与现实落差怎弥合

困扰卫生信息化前行的标准化之路依然漫长。“标准化是信息共享的必由之路。单纯的交换技术解决不了真正意义上的信息共享,只有标准化才能实现‘3I’:Interchange(互交换)、Interoperability(互操作性)、Integration(整合)。”王晖如是说。

《规划》中多个地方提到“标准”与“顶层设计”:比如,《规划》首先分析了我国卫生信息化发展中存在的主要问题,其中第一条就是“缺乏顶层设计和信息标准,信息孤岛和信息烟囱问题突出。医疗机构内部的信息化功能强,但医疗机构之间的总体协同效果差。标准化建设薄弱,纵向卫生业务系统的功能强,信息系统之间缺乏信息共享和业务协作机制,系统之间信息不能互通。”

总体思路是:“加强顶层设计,统一标准规范、整合信息资源、实现互联互通。”

在重点任务中,加强标准化建设成为“任务”之一:“以解决互联互通、信息共享问题为切入点,重点加强卫生信息标准体系建设。借鉴相关国际标准,制订符合我国卫生服务体系架构和业务活动实际的卫生信息参考模型、共享电子文档信息模型。完善卫生信息数据集标准与共享电子文档规范;制定重点业务信息系统技术规范、信息安全与个人信息隐私保护规范;以健康档案和电子病历两大基础数据资源库建设为重点,制定卫生信息标准测评指标体系及标准符合性测试规范,开展标准化测试工作。”

在推进步骤中,第一阶段(2010年〜2011年)就是要加强标准与基础建设。具体内容是:“加强卫生信息标准研发,完善居民健康档案、电子病历基础框架和区域卫生信息共享平台的基础标准体系。”

2010年11月15日,卫生部在上海召开全国卫生系统行政业务领导参加的信息化现场交流会。尹力副部长提出要借鉴国际卫生信息化的经验,“把标准化工作作为卫生信息化的重要内容,以典型引路,加以推广。”尹力还举了美国的例子,美国一直将标准化作为卫生信息化的重要内容,因为其IT系统的标准化程度不高,医院不同系统由多个公司开发导致信息共享困难。美国通过171个退伍军人医学中心构建了医院管理信息系统,国防部和州属医院共享退伍军人的信息,起到了典型引路的作用。

没有人可以否定标准的重要性,但是标准化的道路也确实异常艰难。有业内人士称:“实用化的标准对我们来说更加具有价值,标准不需要太繁琐了。HL7明显不适合中国,因为该有的没有,很多不用的一大堆。标准的制定需要一个真正的专家队伍,这些专家应该来自参与广泛实践的医院的各个部门,当然也包括IT厂商的参与。”

2009年4月新医改方案启动后,卫生部紧锣密鼓地推出了一系列标准和规范。如何将这些纸面上的标准和规范落地?如何将其转变为各地卫生行政机构、各医疗机构的真实系统?如何将其转变为各IT公司的真实产品?它们对于医疗机构和IT厂商的影响力恐怕还要画上一个问号。诚然,标准的落地是一个过程,IT公司根据标准进行的产品研发也是一个过程,如何实现标准化,卫生部应该更有作为,不仅出台相应的标准文档,更应扶持甚至主导研发、推广符合标准规范的产品。标准不能脱离软件,在卫生信息化的标准化道路上,“军字一号”堪称是一大典范,当前推行电子病历系统,应该从中找到值得借鉴的思路和做法。

有专家认为,这些标准和规范的可操作性不强,而且标准不是一成不变的,需要根据技术和业务发展进行不断更新和维护。张晓祥表示:“标准是有更新的,卫生部会根据各地的意见反馈对标准进行修订,然后进行版本升级,比如1.0版、2.0版等。针对整个标准体系的维护,卫生部也在立项,确保实现良性循环。”

在标准的推广上,张晓祥做了个形象的比喻:“现在的卫生信息化好比是万马奔腾,而标准是由其中几匹马写出来的,要把标准规范到所有马的时候难度自然是非常大的,因为每匹马都有自己的想法。所以,必然需要一个逐步磨合的过程,不能强制。”

另一方面,与“标准”具有同样分量的是“顶层设计”,但是关于顶层设计目前还是说得多、做得少。“现在,卫生行业上下对‘要进行顶层设计和区域卫生信息资源规划’都很认同,但是又都认为找不到好的方法。”广州市卫生局信息中心王小明如是说,“如何让‘区域卫生信息资源规划和顶层设计’不成为空谈,是需要我们认真思考的问题。”

王小明主张:“可以对本区域内所有的医疗卫生业务进行分类,对业务过程中产生的信息进行分类,并将这些业务和信息根据有关的法律法规、业务规范以及医疗卫生改革的方针政策进行整合,最后提出具体的顶层设计。但这是一项很细致而且工作量很大的工作,不仅要求区域的主要领导人重视这项工作,指派有专业水平的内行牵头,组织有关的专业人员(既精通业务又懂信息化)成立项目小组,还要立项、投入专项资金,组织人员潜心对大量的数据进行研究,才能做好这项工作。”

“区域卫生信息化,应该先做区域卫生信息资源规划,先做标准化,指望ESB(企业数据总线)、SOA(面向服务的架构)等纯IT技术包打天下是行不通的。”王晖认为,“顶层设计不仅仅是做规划,应该是由信息工程理论指导。顶层设计应该是政府主导的,落地和具体实施在卫生行政部门信息化主管部门。顶层设计不能完全依赖厂商或咨询商来做。如果我们自己都不明白该干什么,指望厂商或咨询商搞清楚、弄明白,是不可能的!”

资金:不差钱但部门争利太多

国家对卫生信息化的投入力度有目共睹。就在前不久,财政部安排2010年新增加中央转移支付地方专项资金119亿元用于支持医改工作,其中27亿元直接用于卫生信息化建设。但实际情况也未必如此乐观,各地尤其是基层医疗机构在信息化资金的申请和保障上仍有很大隐忧。

一是政府能否持续投入。卫生部统计信息中心主任孟群表示,“正在加强与国家发展改革委的协调与沟通,争取将卫生信息化建设纳入‘十二五’国家重大信息化工程建设规划。”可以看出发改委对卫生信息化的重视,这也必将在一定程度上确保政府对卫生信息化的持续投入。

二是资金如何科学有效地分配。政府划拨的专项资金主要用于开展卫生信息化建设试点工作,发挥典型引路作用。在《卫生信息化“十二五”规划》的推进步骤中,第二个阶段(2010年〜2013年)的重点就是以点带面、逐步推进。尹力副部长在11月15日于上海召开的“全国卫生信息化工作交流会议”的讲话中提到:“要注意整合卫生信息化的需求和资源,建立各方广泛参与的机制,上下一致、各方联动,合力推进卫生信息化建设,避免走弯路和造成资源浪费,发挥卫生信息化建设资金投入的最大效益。”

据业内人士称,在之前的27亿元专项资金的分配过程中,很多省市都在以各种理由“争抢”资金,希望自己能分得一杯羹。27亿元中有很大一部分投到中西部地区的乡村卫生室,对此,也有业内专家表示有疑虑:“一是乡村卫生室人员的IT技能有待培训;二是我们恐怕还没搞清楚要从乡村卫生室抓取哪些数据。”

钱多了,抢钱的也多了。不少利益链条纷纷启动,都想在新医改的浪潮中捞点油水,于是抢课题、忽悠事、炒概念、画大饼、拍胸脯的事情屡见不鲜。比如说抢课题,谁能拿到课题并不是靠课题本身,而是要仰仗“课题公关”,这已经成为严重侵蚀学术科研和创新工程的潜规则。与信息化相关的课题审批同样难以独善其身。

如何把钱花在刀刃上、避免浪费和不公,是对资金分配的重大考验。

三是投入渠道单一。国家发改委高新司吴珏处长曾表示:“卫生行业信息化建设投资目前主要还是依靠政府部门,短期看会有问题,尤其是欠发达地区营运有问题,难以贴近群众实际需要,需要调动社会资源。”2010年11月26日,国务院办公厅专门印发了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,从社会资本举办医疗机构的准入、执业、监管和发展四个方面明确了相关政策措施。而且,中央财政已下拨补助资金5.5亿元,专项用于鼓励和引导社会资本办医,这对于民营医疗机构及其信息化无疑是一股春风。但也有人称,在更为细化的配套措施出台之前,投资者可能仍会观望。

组织保障:业务与IT不再“两张皮”

2010年,武汉同济医院在院办下增设了信息管理科这一部门,编制3个人,负责医院信息化的整体协调、规划和需求调研。信息管理科与张晓祥领导的计算机中心共同推进信息化工作,计算机中心主要还是提供技术保障。

为什么要成立信息管理科?“计算机中心是一个技术保障部门,在跨部门的协调力度上总感觉还不够大,我们都认为,有必要在院办成立一个部门来对全院信息化工作进行总体把握和协调。院办的协调力度更大,因为它代表院长。”张晓祥表示,“一年尝试下来,两个部门配合得很好,相互之间能够呼应。其实国外医院也有类似的机构设置,翻译过来叫信息策略管理委员。”

卫生部对行业信息化工作的组织运行模式也在发生重大变化。卫生部办公厅、医政司、规财司等多个部门都参与到信息化建设中来,它们的工作格局是:由办公厅牵头,协调各业务司局明确需求、制定规划;由规财司提供资金支持;由统计信息中心提供技术支持。

摆在卫生行业信息化组织机构面前最急迫的任务,当然是有效协调各方积极性,既明确责权,又能有机衔接,真正做到一个声音、一套体系。否则,将对各级医疗卫生主管部门和机构推进信息化带来很大困扰。

有了组织之后,紧接着是“人”的问题。信息化人才在卫生行业长期不受待见,已成为医疗卫生行业IT部门从业人员的集体伤痛。

“组织机构建设滞后,专业技术人员匮乏,专业技术机构建设存在职能定位不清、资金缺乏保障、人才吸引力不足等问题。卫生信息化专业队伍从数量和质量上尚不能满足卫生信息化建设的需要,缺乏既懂卫生业务又懂信息技术的复合型人才。”《规划》开始正视这一现实问题。

在《规划》的重点任务中,有两条专门针对机构与人才问题:“提升卫生机构信息化水平,提高卫生队伍信息技术水平。提高医疗卫生工作人员的信息技术应用能力,推进各类医药卫生院校普遍开设卫生信息化相关课程,有计划地开展信息技术普及教育并列入岗位技能达标考核。”

在《规划》的保障措施章节,针对机构和人才问题分别提出要“加强国家、省、地(市)和医疗卫生机构的卫生信息机构队伍建设。”“加强信息化人才培养与科研工作。研究制定卫生信息化人才培养战略,扶持一些有条件的院校建设医学信息学人才培养基地,培养具有医学和信息学双重背景的复合型专业人才。大力抓好卫生信息化知识、技能培训和普及工作。建立持证上岗、业务考核和职称考核制度,促进信息化专业人才能力提高。”

在省、市级层面,当前省、市级卫生行政部门大都建立了卫生信息中心,但普遍面临编制紧张的情况。如何对其进行科学设置?职能如何界定?如何加强其信息化建设能力?在医院层面,医院大多设置了“信息科”、“信息中心”这样的机构,但是信息科的级别却不一样,普遍感觉“协调力度不够”,所以有业内人士强烈呼吁:“医院信息科是职能部门,参与医院管理,而不只是技术支撑部门!”医院院长们也将日益面对这样一个问题:CIO是水电工呢,还是自己的左膀右臂?

图注:患者在使用自动查询终端

武汉同济医院计算机中心主任张晓祥:“现在的卫生信息化好比是万马奔腾,标准的落地需要一个逐步磨合的过程,不能强制。”

每周卫事

卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》

为配合公立医院改革试点工作,推进以电子病历和医院管理为重点的医院信息化建设,促进医疗卫生领域业务应用系统互联互通和信息共享,卫生部在《电子病历基本架构与数据标准(试行)》(卫办发〔2009〕130号)的基础上,组织编制了《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》。(来源:卫生部网站)

北京将成立医管局

3月28日,北京市副市长丁向阳表示,成立医管局是北京市医改要走的第一步。该局将有针对性地加强对医院的基础管理、分级管理和现代医院管理制度建设。据介绍,北京医管局将对北京市属22家大医院实行人财物和运行的统一规范管理,推进医院服务质量和工作效率的提升,优化医院工作流程和服务流程,实现医院医疗服务行为的规范化、专业化与精细化管理。

建立公立医院法人治理结构,实现政事分开,是北京市医改第二步的内容。另外,从今年开始,北京将力争5年完成居民电子病历建设,对遏制大处方、滥用抗生素、规范医疗行为发挥积极作用。(来源:中新网)

医院信息化工作计划篇(6)

【Abstract】Green intelligent hospital is the new functional requirements of digital hospital. This paper presents green intellectual hospital planning overall objective, framework and principle, and introduces the main content of green intelligent design of hospital.

【Key words】Green intelligent hospital; Intelligent; Promotion of information technology; Planning; Design

综 述

绿色智慧医院是在医院建筑智能化、医疗信息化和医疗设备数字化基础上提出的新功能要求。其理念是更加关注医院在全寿命周期里实现可持续规划、可持续性设计、可持续性施工、可持续性运营、可持续处置等。

绿色智慧医院建设正越来越成为数字化医院竞争力与创新力的关键行为, 医院智能化、信息化和绿色节能低碳理念的逐步融合必将成为未来医院创新动力和发展方向。

1、一直致力于数字化医院建设的太极楼宇本部,根据绿色智能建筑多年的实践经验,提出了一套全新的绿色智慧医院规划和设计方案,它标志着太极楼宇已从传统的数字化医院集成商,跃身于先进的绿色智慧医院规划和设计提供商。

1.1规划总体目标

绿色智慧医院规划必须以满足卫生部《国家卫生信息化发展规划(2011-2015年)》十二五规划(简称“3521”工程)要求为总体目标。“3521”工程是建设国家、省、区域(省辖市或县级)三级卫生信息平台、基于基础平台的五大重点业务领域应用信息系统、健康档案和电子病历两大基础信息资源库、一个卫生信息专业网络及信息标准体系与信息安全体系,具体内容如图1。

图1 十二五“3521”工程内容

在满足十二五卫生部规划“3521”工程总要求下,还必须实现以下目标:

就医流程最优化

充分应用先进的智能化、信息化等现代技术,对于现有传统就医流程进行科学、规范的提升与改造,使就医流程最优化。

就医环境人性化

通过医院建筑智能化和信息化,为医生、病人提供了一个高效、安全、舒适、便利、节能和智慧的就医环境;

医疗质量最佳化

充分利用系统信息及集成,让医生及时全面了解患者的各种诊疗信息,为快速准确诊断奠定良好基础;并通过辅助诊疗系统的开发,提高检查检验结果的准确及时性。同时,也能把医生护师各种可能的差错降到最低,达到医疗质量最佳化。

工作效率最高化

充分利用已有的信息平台, 将各种现代通信技术、自动化设备(如自动摆药机)和实验室自动化系统引入到医院数字化建设中,减轻工作强度,提高工作效率。

病历电子化

深刻理解电子病历的内涵,丰富原有病例的内容,把包括 CT、MRI、X 线、超声、心电图和手术麻醉等影像图片、声像动态及神经电生理信号等全新的信息记录在案,使病历更加直观和全面,确保医疗信息的完整性。

决策科学化

通过建立强大的管理和诊疗数据仓库等系统,使得医院管理和诊疗决策完全建立在科学规范的基础上,不断提高管理和诊疗决策水平。

办公自动化

建立医院医疗管理公文流转办公的自动化和日常工作管理的自动化是智慧医院建设的重要组成部分。

网络区域化

针对患者的合理需求,充分利用网络资源来提高医疗质量、降低医疗费用和合理利用医疗资源。为实现院内、院间的区域医疗服务打好基础。

软件标准化

信息标准化是信息集成化的基础和前提,把软件的标准化作为医院与国内外接轨的重要保证贯穿始终。包括采用国际或国家统一的信息交换和接口标准和接口代码,如采用 HL7、DICOM3.0 等医疗信息交换和接口标准,各种代码如疾病、药品和诊疗等代码,采用国际或国家统一的标准代码,医院内部的患者 ID 号也应尽量采用统一的代码如身份证号码等。

1.2 规划总体架构

太极楼宇绿色智慧医院规划总体规划结构如图2所示:

图2 太极楼宇绿色智慧医院总体规划结构图

太极绿色智慧医院规划架构由基础业务层、网络传输层、数据层、应用层和决策管理层构成;

基础业务层包含医院建筑智能化基础系统、医院医疗智能化专用系统和医院医疗设施(设备)自动化系统。

医院信息化工作计划篇(7)

医院财务统计工作是医院管理过程中不可或缺的重要组成部分,其为医院的正常运行和长远发展提供了可靠的财务信息依据,同时也对医院所属地区的医疗情况、卫生需求和就诊费用等进行归纳整理,服务于医院管理。随着医疗竞争的日益激烈,合理利用财务统计信息,发挥统计工作的特有职能,制定科学有效的发展目标和规划,采取行之有效的管理手段提升医院的核心竞争力,才能保障医院在残酷的竞争中不断前行。

一、医院管理中财务统计工作的重要性

医院正处于发展的转型期,市场经济体制的施行使医院得到的政府财政补贴相对减少,医院自身运行支出不断增加,收支差异导致医院更多地依赖于医疗服务收入,使其对财务管理方面更为重视。市场经济要求医院做好财务统计工作,充分了解医院运营情况,根据实际改革管理模式,增强财务影响力度,降低医院运营成本和医疗费用,切实为患者利益考虑,同时提升医院知名度和医疗水平,从而增加医院效益。现代医院管理对于财务统计信息的需求更为严苛,数量与质量并重,这要求财务统计工作要从各个角度,多层次全方位收集分析财务数据信息,科学分析处理财务信息,服务于医院的管理工作。在制定医院年度目标和发展规划时,需要整合财务统计信息,针对财务状况、医疗设施情况、患者就诊情况提出医院未来发展的重点,这更加突显出财务统计工作在医院管理中的重要性。

二、财务统计在医院管理中的作用

(一)合理分配医院资源

在医院日常管理中,如何实现医院有限资源的最大化利用,优化人力、物力、财力资源配置,是医院管理者一直以来关注的焦点,使医院实现良好高效发展的必由之路。医院统计工作能够为管理者提供医院发展各个阶段的资源配给和需求信息,统计医院现有资源状况和各单位部门的切实情况,通过系统分析做出合理化建议。通过对财务统计信息的总结,医院管理层能够充分了解目前医院现有资源和薄弱面,对流动资金进行合理分配,从医院长远发展层面出发,将有限的资源配置在急求的项目上,提升资源利用率。同时在实际管理中,财务统计工作还能提供医院运营过程中医疗设备、门诊数量和床位的空余,可以根据统计规律合理调配规划,以应付不同季度、不同情况下的患者需求。

(二)提供制定决策依据

财务统计工作主要针对医院已有财政收支情况和患者就诊情况进行统计分析,提供财务统计信息和简要分析结果,为医院管理层提供第一手医院运营情况数据,是领导制定决策和规划的重要数据支撑和依据。通过财务统计报表,管理人员能够了解当前医院医疗业务收支、地区卫生需求、患者就医费用和药品比重等,根据这些信息制定下个阶段适合于医院发展的业务计划,重点调整医疗科室资源,针对具体情况调配资源,使决策面向实际,可行性强。

(三)衡量医院管理成效

医院管理成效主要通过医疗和经济双重指标衡量,可以具体到医院各时间段就诊患者数量、住院患者人数、主要病症费用和药物销售费用比重等,通过这些信息掌握医院整体运营情况,评估管理成效。利用财务统计信息,医院能够更为有效地对医疗费用结构进行相关调整,控制药物费用比重,切实解决患者看病贵、看病难的问题,为医院赢得患者和家属的口碑,建立品牌效益,从而换得更高的经济效益,彰显医院管理的突出成效。

三、医院管理中财务统计工作改进措施

(一)建立健全系统化管理制度

制度的约束是财务统计工作顺利施行必不可少的保障,因此要改进医院财务统计工作,提高统计质量,首先要从管理制度下手,建立一套系统化的财务统计管理制度,完善财务统计信息项目,明确统计人员职责和工作方式。同时在现有制度的基础上,健全财务统计监督制度,加强统计人员的日常管理。在制度执行时,统计人员不仅要进行日常的信息管理,还要整理原始财务资料,清查资产,定期提高统计报表,为管理提供及时有效的财务信息。

(二)重视财务基础与专业建设

随着医疗改革的深入深化,医院管理层对财务统计的重视程度逐步提升,对财务信息利用的比重增加。在建设财务统计工作体制时,应该从基础入手,重视财务基础和专业建设,加强财务统计人员专业知识的学习和职业技能的培训,熟练掌握基础知识并不断提升;同时医院积极借鉴其他医院的先进经验,结合自身实际,建立起扎实牢靠的财务统计体系。

(三)提升财务统计信息化程度

随着科技的日益发展,信息化已成为各行业的共同发展方向。对于医院的财务统计工作,其先进程度更是建立在信息化程度的基础上的。财务统计工作包含大量的数据采集、分析和核算,涉及数据报表的处理、存档和维护,数据量惊人,工作量巨大。提升信息化程度能够有效提升财务统计效率,降低其复杂程度,减小错误发生率。信息化的提升,计算机的使用有助于实现数据的实时采集、分析,使得财务统计工作高效性、及时性增强,有利于医院管理层第一时间掌控医院发展动态,制定决策。

四、结束语

总之,财务统计工作在医院管理中占据着重要位置,在医院正常运营和发展中不可或缺,财务统计信息能够为医院管理者提供可靠、准确的数据支撑,有利于其合理分配资源、制定决策和评估效益。因此在日常管理中,赢采取措施建立起一套行之有效的财务统计工作体系,重视基础和专业建设,提升统计工作的信息化水平,更好地服务于医院管理,实现医院健康良好发展。

作者:王晓英 单位:滦平县中医院

医院信息化工作计划篇(8)

医院财务统计工作是医院管理过程中不可或缺的重要组成部分,其为医院的正常运行和长远发展提供了可靠的财务信息依据,同时也对医院所属地区的医疗情况、卫生需求和就诊费用等进行归纳整理,服务于医院管理。随着医疗竞争的日益激烈,合理利用财务统计信息,发挥统计工作的特有职能,制定科学有效的发展目标和规划,采取行之有效的管理手段提升医院的核心竞争力,才能保障医院在残酷的竞争中不断前行。

一、医院管理中财务统计工作的重要性

医院正处于发展的转型期,市场经济体制的施行使医院得到的政府财政补贴相对减少,医院自身运行支出不断增加,收支差异导致医院更多地依赖于医疗服务收入,使其对财务管理方面更为重视。市场经济要求医院做好财务统计工作,充分了解医院运营情况,根据实际改革管理模式,增强财务影响力度,降低医院运营成本和医疗费用,切实为患者利益考虑,同时提升医院知名度和医疗水平,从而增加医院效益。现代医院管理对于财务统计信息的需求更为严苛,数量与质量并重,这要求财务统计工作要从各个角度,多层次全方位收集分析财务数据信息,科学分析处理财务信息,服务于医院的管理工作。在制定医院年度目标和发展规划时,需要整合财务统计信息,针对财务状况、医疗设施情况、患者就诊情况提出医院未来发展的重点,这更加突显出财务统计工作在医院管理中的重要性。

二、财务统计在医院管理中的作用

(一)合理分配医院资源

在医院日常管理中,如何实现医院有限资源的最大化利用,优化人力、物力、财力资源配置,是医院管理者一直以来关注的焦点,使医院实现良好高效发展的必由之路。医院统计工作能够为管理者提供医院发展各个阶段的资源配给和需求信息,统计医院现有资源状况和各单位部门的切实情况,通过系统分析做出合理化建议。通过对财务统计信息的总结,医院管理层能够充分了解目前医院现有资源和薄弱面,对流动资金进行合理分配,从医院长远发展层面出发,将有限的资源配置在急求的项目上,提升资源利用率。同时在实际管理中,财务统计工作还能提供医院运营过程中医疗设备、门诊数量和床位的空余,可以根据统计规律合理调配规划,以应付不同季度、不同情况下的患者需求。

(二)提供制定决策

依据财务统计工作主要针对医院已有财政收支情况和患者就诊情况进行统计分析,提供财务统计信息和简要分析结果,为医院管理层提供第一手医院运营情况数据,是领导制定决策和规划的重要数据支撑和依据。通过财务统计报表,管理人员能够了解当前医院医疗业务收支、地区卫生需求、患者就医费用和药品比重等,根据这些信息制定下个阶段适合于医院发展的业务计划,重点调整医疗科室资源,针对具体情况调配资源,使决策面向实际,可行性强。

(三)衡量医院管理成效

医院管理成效主要通过医疗和经济双重指标衡量,可以具体到医院各时间段就诊患者数量、住院患者人数、主要病症费用和药物销售费用比重等,通过这些信息掌握医院整体运营情况,评估管理成效。利用财务统计信息,医院能够更为有效地对医疗费用结构进行相关调整,控制药物费用比重,切实解决患者看病贵、看病难的问题,为医院赢得患者和家属的口碑,建立品牌效益,从而换得更高的经济效益,彰显医院管理的突出成效。

三、医院管理中财务统计工作改进措施

(一)建立健全系统化管理制度

制度的约束是财务统计工作顺利施行必不可少的保障,因此要改进医院财务统计工作,提高统计质量,首先要从管理制度下手,建立一套系统化的财务统计管理制度,完善财务统计信息项目,明确统计人员职责和工作方式。同时在现有制度的基础上,健全财务统计监督制度,加强统计人员的日常管理。在制度执行时,统计人员不仅要进行日常的信息管理,还要整理原始财务资料,清查资产,定期提高统计报表,为管理提供及时有效的财务信息。

(二)重视财务基础与专业建设

随着医疗改革的深入深化,医院管理层对财务统计的重视程度逐步提升,对财务信息利用的比重增加。在建设财务统计工作体制时,应该从基础入手,重视财务基础和专业建设,加强财务统计人员专业知识的学习和职业技能的培训,熟练掌握基础知识并不断提升;同时医院积极借鉴其他医院的先进经验,结合自身实际,建立起扎实牢靠的财务统计体系。

(三)提升财务统计信息化程度

随着科技的日益发展,信息化已成为各行业的共同发展方向。对于医院的财务统计工作,其先进程度更是建立在信息化程度的基础上的。财务统计工作包含大量的数据采集、分析和核算,涉及数据报表的处理、存档和维护,数据量惊人,工作量巨大。提升信息化程度能够有效提升财务统计效率,降低其复杂程度,减小错误发生率。信息化的提升,计算机的使用有助于实现数据的实时采集、分析,使得财务统计工作高效性、及时性增强,有利于医院管理层第一时间掌控医院发展动态,制定决策。

四、结束语

总之,财务统计工作在医院管理中占据着重要位置,在医院正常运营和发展中不可或缺,财务统计信息能够为医院管理者提供可靠、准确的数据支撑,有利于其合理分配资源、制定决策和评估效益。因此在日常管理中,赢采取措施建立起一套行之有效的财务统计工作体系,重视基础和专业建设,提升统计工作的信息化水平,更好地服务于医院管理,实现医院健康良好发展。

参考文献:

医院信息化工作计划篇(9)

论文摘要:医院统计是医院管理的重要组成部分,为医院的经营决策提供可靠依据,在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能。当前全国卫生系统开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动,围绕此项活动,医院的统计工作应如何开展才能更好地为医院管理服务,充分显示统计工作的魅力,已是摆在医院统计工作者面前的新课题。

现代社会已处于信息时代,医学技术和现代化管理科学的飞速发展使信息的重要性逐渐被人们广泛认识。随着现代医学的发展,医疗统计管理已成为一门专门的学科,作为医院管理体系的信息交流枢纽,其作用正在被管理者重视。医院的科学决策应当建立在充掌握院内的各种信息基础上。卫生统计专业性强,其质量的好坏将直接影响到各种信息的可靠性,影响医院经营决策水平,因此,统计工作在医院管理中具有不可忽视的重要作用。在新形势下,医疗竞争日趋激烈,医院要加强管理,促进自我生存和发展,不能单纯地追求经济效益,必须充分发挥统计职能,有效开发和充分利用统计信息。只有依据科学的统计信息资料,才能提高医院的服务质量,从而促进医院的全面发展。

1统计数据的性质

1.1统计信息要有可信度

医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率,统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策,对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前,绝大多数医院实现网络化管理,联网后的计算机不同于单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的工作站,原始资料收集过程因此就会出现由于操作人员网络操作失误而引起数据错误或丢失等情况,这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节,每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求,对随机出现的问题:如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况,输入操作员出现的手错等,都要求统计工作者有能力及时发现并解决,对原始数据认真核对,努力减少原始性差错,以保证统计数据的可信度。

1.2统计数据要真实、及时、全面地反馈信息

各类统计数字均来源于医院各科室,统计工作者直接深入科室,把好各类统计数据的第一关,并依据目前的统计工作的发展方向,建立健全医院综合信息台账,包括人事、财务、仪器设备、科研培训和患者资料等,并定期进行综合分析,及时反馈给院领导和上级卫生部门,使信息科真正成为管理者的“信息库”。

2开展和拓宽统计工作职能

2.1全面开展统计工作,加强医院质控工作

卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的,这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程,完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平,根据医院制定总的质量管理目标,把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室,医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况,动态、及时反馈执行情况,为各科室提供相关业务信息服务,并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。

2.2深化拓展统计工作,靠拢医院管理

时代在发展,医院也在发展、改革,我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中,统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总,进而为医院管理者及各科室提供数据,处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展,扩大统计对象范围,运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息,并加强信息预测职能,提供有预见性的数据,为医院制定各项计划、政策提供可行性依据。论文关键词:卫生统计;现代医院管理

论文摘要:医院统计是医院管理的重要组成部分,为医院的经营决策提供可靠依据,在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能。当前全国卫生系统开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动,围绕此项活动,医院的统计工作应如何开展才能更好地为医院管理服务,充分显示统计工作的魅力,已是摆在医院统计工作者面前的新课题。

现代社会已处于信息时代,医学技术和现代化管理科学的飞速发展使信息的重要性逐渐被人们广泛认识。随着现代医学的发展,医疗统计管理已成为一门专门的学科,作为医院管理体系的信息交流枢纽,其作用正在被管理者重视。医院的科学决策应当建立在充掌握院内的各种信息基础上。卫生统计专业性强,其质量的好坏将直接影响到各种信息的可靠性,影响医院经营决策水平,因此,统计工作在医院管理中具有不可忽视的重要作用。在新形势下,医疗竞争日趋激烈,医院要加强管理,促进自我生存和发展,不能单纯地追求经济效益,必须充分发挥统计职能,有效开发和充分利用统计信息。只有依据科学的统计信息资料,才能提高医院的服务质量,从而促进医院的全面发展。

1统计数据的性质

1.1统计信息要有可信度

医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率,统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策,对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前,绝大多数医院实现网络化管理,联网后的计算机不同于单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的工作站,原始资料收集过程因此就会出现由于操作人员网络操作失误而引起数据错误或丢失等情况,这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节,每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求,对随机出现的问题:如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况,输入操作员出现的手错等,都要求统计工作者有能力及时发现并解决,对原始数据认真核对,努力减少原始性差错,以保证统计数据的可信度。

1.2统计数据要真实、及时、全面地反馈信息

各类统计数字均来源于医院各科室,统计工作者直接深入科室,把好各类统计数据的第一关,并依据目前的统计工作的发展方向,建立健全医院综合信息台账,包括人事、财务、仪器设备、科研培训和患者资料等,并定期进行综合分析,及时反馈给院领导和上级卫生部门,使信息科真正成为管理者的“信息库”。

2开展和拓宽统计工作职能

2.1全面开展统计工作,加强医院质控工作

卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的,这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程,完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平,根据医院制定总的质量管理目标,把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室,医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况,动态、及时反馈执行情况,为各科室提供相关业务信息服务,并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。

2.2深化拓展统计工作,靠拢医院管理

时代在发展,医院也在发展、改革,我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中,统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总,进而为医院管理者及各科室提供数据,处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展,扩大统计对象范围,运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息,并加强信息预测职能,提供有预见性的数据,为医院制定各项计划、政策提供可行性依据。论文关键词:卫生统计;现代医院管理

1统计数据的性质

1.1统计信息要有可信度

医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率,统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策,对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前,绝大多数医院实现网络化管理,联网后的计算机不同于单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的工作站,原始资料收集过程因此就会出现由于操作人员网络操作失误而引起数据错误或丢失等情况,这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节,每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求,对随机出现的问题:如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况,输入操作员出现的手错等,都要求统计工作者有能力及时发现并解决,对原始数据认真核对,努力减少原始性差错,以保证统计数据的可信度。

1.2统计数据要真实、及时、全面地反馈信息

各类统计数字均来源于医院各科室,统计工作者直接深入科室,把好各类统计数据的第一关,并依据目前的统计工作的发展方向,建立健全医院综合信息台账,包括人事、财务、仪器设备、科研培训和患者资料等,并定期进行综合分析,及时反馈给院领导和上级卫生部门,使信息科真正成为管理者的“信息库”。

2开展和拓宽统计工作职能

2.1全面开展统计工作,加强医院质控工作

卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的,这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程,完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平,根据医院制定总的质量管理目标,把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室,医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况,动态、及时反馈执行情况,为各科室提供相关业务信息服务,并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。

医院信息化工作计划篇(10)

中图分类号:TP311.52

1 医院信息化的概念

医院信息化并不是简单的使用计算机软硬件是设备,而是要在必要的计算机设备基础上,实现信息系统的构建、规划、维护与运营、医患信息的分析与应用及工作人员的培训等一系列环节。它是涉及信息技术与科学管理的系统性、综合性工程,需要全体医护人员共同参与执行。在进行医院信息系统的建设过程中,要抛弃简单的医院管理流程计算机技术化理念,树立起新的医院信息化概念,建立起医患信息共享的系统经营管理理念,形成各个医院之间,医院与社区、卫生行政部门之间及医院内部各个科室之间的信息资源的共享机制,从而在最大程度上为病人就医、医护人员工作、管理人员作出分析决断提供方便。

整体而言,医院信息系统是“人-机”系统。医院信息系统不单单是信息技术的应用系统,而是人与计算机协同工作的系统,这种二元参与要素的系统,是由信息系统的内涵所决定的。

首先,医院的信息系统是连接医院的管理活动和日常业务的纽带,是与医院的日常经营活动同步进行的。医院的内部运作过程可以看做是一条由多道工序所构成的流水工作线,计算机技术加入之后,这条工作流水线在保持部分业务由人工继续完成的同时,另一部分业务由人工操作转变为信息自动化操作,人工劳动与机器劳动相结合,实现信息系统的顺利运作。以医嘱的执行过程为例,它包含如下环节:在手工操作时,医生下达医嘱、传递并通知护士、护士审核医嘱、护士处理医嘱并形成执行单、依据执行单执行治疗操作。在实施医生工作站和护士工作站后,在医嘱处理流程中,医生下达医嘱、传递医嘱并通知护士和处理医嘱由信息系统来处理,但医生输入计算机、护士审核医嘱、执行医嘱则必须由人工完成。计算机与人协同工作才能完成医嘱的处理和执行。在计算机和人工环节之间依靠信息的传递来工作。引入一定的信息系统就引入了一定的工作模式、工作内容、工作秩序。人借助于信息系统而工作,信息系统则借助于人而运行。

其次,医院信息系统中,数据的采集是由人工来完成的。医院信息系统的重要组成部分是用户,因而,用户的参与是信息系统得以运作的重要保障,失去用户的参与,信息系统就只是简单的计算机系统。

再次,要建立起相应的管理制度,以保证信息质量和系统的正常运作。存在着质量问题的信息系统,其输入的是垃圾信息,输出的也是垃圾信息。即,若系统中所录入的原始数据不能够满足准确、科学、合理、及时的原则,那么,该系统上为用户提供的信息也没有应用价值的垃圾。

既然医院信息系统是人-机系统,信息系统的功能就存在人与机器合理划分的问题。人与机器各有所长,不适合计算机完成的工作或者信息系统没有提供的功能可以由人工来弥补。一个成功运行的医院信息系统,在流程上一定是手工和计算机的完美结合,一定是自然的、流畅的流水线,达到“人-机”合一,高度融合的境界。

2 医院信息系统要求管理模式发生相应变革

信息系统应用的难点之一就在于变革,变革以往的管理模式、工作方式及业务流程。医院采用信息系统是为了更好的适应外部变化的环境。以往,病人采用按需支付的方式解决医疗费用问题,现在采用医疗保险制度,以定额或保险范围支付;以往,病人经由合同单位定点就医,现在则可以自己选择就医地点;以往病人只会在生病时去医院,现在却为了保健而去医院。社会的变化,使得医院的服务方式也必然发生着变化:采用成本核算系统以降低医疗成本;采用收费系统以免发生漏费现象;建构临床信息系统,以提高医疗工作效率。所有这些变革措施,都是为了更好的提高服务质量、增强工作效率,提升医院的整体服务水平和竞争力。而信息系统是医院进行变革的有力工具和手段,要从大处着眼,认真对待医院的变革,时刻准备变、着手促进变。

采用信息系统,使得信息的传递和记录方式也发生了相应的变化,从而引起业务流程的重组与优化。新的信息系统的应用,就代表着采用该系统所含有的业务模式,对于原有的业务模式做出相应的调整,这些调整包括了报表的方式、记录的方式的调整及整个的工作流程的变化。以网络信息传递方式取代人工传递方式,以计算机划价取代人工划价,使得医院业务更为流畅、顺利。传统的人工划价过程是审核过程,因而,计算机划价模式的应用,需要在划价完成环节进行审核,以保证信息系统划价的准确性。计算机方式介入到划价收费流程之后,要对整个划价收费流程做出相应调整,以提高工作效率。医院信息系统的应用难点在于变革,具体表现如下:

(1)受以往的习惯影响:人们一旦适应了某种工作模式之后,就很难轻易对其作出调整,不太愿意接受新的工作方式、工作环境。

(2)受到传统的工作制度的影响:医疗工作人命关天,要有一套严格的规章制度来保障。如护理的“三查七对”制度、病案管理制度等,这些工作制度是在长期的医疗实践当中得出的,是被实践证明有效的工作制度,因而会有很深的影响。

(3)受相关利益因素影响:采用信息系统之后,业务管理工作会变得相对透明,某些隐藏的利益关系会公开于大众面前,因而,相关利益者会不太愿意接受信息系统。

(4)工作量方面的变化:信息系统的应用在整体上会提高医院的工作效率,提高信息资源的共享程度,但也会相应增加某一部门的工作量。

信息系统既定工作目标的完成,需要管理部门的配合。该系统中,计算机系统是辅助管理工具,因而,必须明确区分不同的任务,是由不同的工具完成的,例如,有些工作是需要信息系统完成的,而有些工作则是需要管理者来完成的。实施新的医院管理流程之后,要根据新的业务工作流程的特点,建立起相应规章制度,以保证医院的各项工作都能够顺利、正常运行。

3 信息系统的功能受管理需求影响

信息系统功能的变化会随着新的业务方法的实施而产生。例如,在医院护理方面,由传统的分工护理向着整体护理的转换,而护士工作站的工作流程就会相应的改变;要对护理评分进行支持,要提供对护理病历的支持,由分类执行单转变为以病人为单位的执行单等。

再比如,医疗上要实施按临床医疗路径规范医疗过程,要求医生工作站程序能管理各种疾病的诊疗规范,在医生下达医嘱时能够提供诊疗规范的参照,能够对医生的医疗过程进行评价。

信息系统要随着业务和信息流程的改变而做出相应的改变。例如,医生工作站应用之前,门诊部的收费程序提供了录入划价及收费的功能,而医生工作站应用之后,门诊收费会要求其对指定的病人及医生录入的医嘱进行直接划价。因而,尽管都是门诊收费程序,但是功能要求却并不相同。

医院所处的外部环境的变化,也会要求信息系统增加新的功能。例如,为了方便医生控制,会在医疗保险中对用药和诊疗项目范围作出相应的规定,在医生工作站中也要加入相应的项目判断范围;实施第三方付费方式,会要求医生提供单一病种的医疗费用,因而,要建立起单病种的医疗成本及医疗质量管理控制系统。

4 结束语

总之,医院信息系统的建立是一项长期而又复杂的工程,要根据变化了的内、外部环境加以调整和完善。

参考文献:

医院信息化工作计划篇(11)

【中图分类号】G829.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0428-01

医院卫生统计是医院管理工作中的重要组成部分,有效利用卫生统计数据能够及时地分析评价医院工作,同时能够为领导决策或医院考核目标完成情况提供科学可靠的依据,此外也有助于医院制定各项制度、计划,有助于提高医疗质量,深化医院改革。随着医院信息化建设的不断发展,医院科学管理已变得更加依赖于数据信息,而高质量的统计信息服务让这一需求得以实现。统计工作的内在质量和统计人员素质的培养状况,势必影响医院管理水平的提高和发展。因此提高统计工作的质量,加强统计信息的利用已成为促进医院科学管理的必要条件之一。

1 卫生统计工作在现代化医院管理中的重要性分析

1.1 卫生统计是制定各项计划的基础。制定医院全年工作各项任务的指标,是医院管理的一项重要内容。统计工作做的扎实可靠,制定的计划指标就比较接近实际,否则制定的计划指标就远离实际、差距甚远。

1.2 统计为领导的决策服务。对医院各项管理质量、工作量指标达标情况做到月有统计、季有分析并以报表形式及时反馈各管理部门和科室,为医院的管理、工作计划的执行和调整提供参考。

1.3 统计为提高医疗质量服务。医疗质量水平的高低反映了医院总体医疗水平,是关系医院生存与发展的头等大事。应该利用卫生统计信息资料,为医院的医疗质量管理工作提供可靠信息。可根据医院制定的总体管理目标,把床位周转次数、出入院诊断符合率、治愈好转率、病死率、平均住院日等质量控制指标分解到科室,使科室明确指标、任务。定期分析评价各科室质量指标完成情况,为各科室提供业务达标方向和查找未完成指标的症结所在。并可根据年终统计结果进行考核,与科室经济利益挂钩,通过统计信息结果进行终末质控和环节质控,确保医疗质量工作的顺利进行。

2 影响提高卫生统计工作质量的因素

2.1 统计工作的主动性。现代科学管理呼唤统计工作参与,同时,现代管理者又需要广大统计工作者积极提供合理、准确的建议来促进管理水平更新和提高。统计工作者除了做好日常数据监测工作,还应具备管理意识且积极参与管理,主动对医院整体数据进行分析,针对医院运行过程中出现的新问题、新情况及时归纳总结,开展合理的评价,提出自己的建议和设想,为管理者分忧解难,促进医院科学发展。

2.2 统计工作的连续性。统计工作是一项连续性的工作,它包含了两层意义:一是数据连续性;二是人员的连续性。任一环节的中断,都会严重影响统计工作的质量。

2.3 信息服务的可信度。信息服务的可信度主要是指提供的统计数据是否真是可靠、逻辑分析是否合理。统计工作提供的信息服务由于数据不准确或对数据的分析与实际结果大相径庭,那么管理者就会对每次的数据持怀疑态度。

2.4 信息服务的利用度。信息服务是统计工作者的一个新的课题,目前还未被广大医疗工作者所接受。然而,国内外先进的医院管理经验已经证明,信息服务利用度越高,该医院的管理水平就越先进。目前的信息服务已涉及到每个医务工作者,因此,扩大信息服务的范围,提高它的利用度,对促进医院科学管理水平的提高起着不可低估的推动作用。

3 提高卫生统计工作质量的方法

3.1 加强学习,科学运用统计分析方法。统计工作是一门综合性较强的学科,而统计分析则成为统计工作者综合能力的体现。统计分析方法是否科学,结果是否合理,这都会影响到管理者决策的方向。科学管理离不开准确的数据和科学的分析。因此,统计人员要加强学习和交流,拓宽知识面,同时在工作中不断积累经验,丰富综合分析能力,让信息服务具有较高的科学性和实用性。

3.2 提高服务医院意识。医疗信息系统的应用,很多人认为统计人员不再手工收集报表,网络后台自动汇总报表,统计工作从此变得简单和不重要了,作用也慢慢淡化。其实,在信息高科技的环境下,对统计工作提出了更高的要求。它除了要求快速准确的完成平常统计任务外,在数据监控和信息服务方面,则提出了更多的要求。统计工作者需要迅速从传统的手工劳动转移到主动提供信息服务上来。要树立起积极主动信息服务的意识,要有超前的预测性,学会从浩瀚的数据海洋中提炼出大量有用的信息,更好地为临床管理服务。

3.3 重视统计工作人员的稳定和发展。统计工作人员的不稳定,水平参差不齐,一直是影响卫生统计工作发展的因素。目前大多数中、小医院的统计人员都是由非专业人员从事,人员变动较大,只能完成日常的数据汇总等局限性的工作,缺乏管理和综合分析能力,这就严重束缚了统计工作的服务范围和内容。除了配备专业的统计人才外,还要重视统计经验的价值,不仅要重视统计工作本身积累的经验,也要注重学习别人先进的经验。