医院的档案管理大全11篇

医院的档案管理篇（1）

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.702文章编号：1004-7484（2013-10-6149-02

近年来，医药卫生体制改革不断推进，改革的力度也不断深入，日益发展的医疗、科研、教学工作对现行医院档案工作提出了新的挑战和要求。医院信息化程度在不断提升的同时，医院档案管理工作的专业化、标准化、规范化和现代化程度也在不断提升。在医疗卫生事业的发展进程中，推动医疗卫生体制改革、加强医院信息化建设日益得到全社会的广泛关注和高度重视。为适应医疗卫生事业发展的需要，更好地服务于、支持于医疗卫生事业，必须要立足医院档案工作的特点、正视医院档案管理工作中存在的问题，对医院档案实施科学化、规范化的管理工作。

1目前医院档案管理工作的现状和不足

信息化社会的发展提高了人们对医院档案管理工作的重要性认识。医院档案管理工作是医院管理的一个重要组成环节，与医院的医疗工作、科研工作和日常教学工作息息相关。但是在具体的档案管理工作中，我们发现还存在一些不足之处，继续改善和解决。主要表现在：

1.1管理体制不健全、档案管理不规范在医改盛行的今天，医院并没有结合自身的特点和需要建立统一的档案管理制度和档案管理方式，缺乏可靠的管理网络和健全的档案管理模式，这样一方面对医院档案的管理和正常使用造成麻烦，也阻碍了计算机网络信息化档案管理模式的建立。

1.2缺乏对档案管理工作的重视医院发展的过程中，医疗事业、科研事业和教学研究事业都能够产生直接的、看得见的经济效益和社会效益，但与此不同，档案管理工作见效性慢，其重要性往往被院领导忽略，只有临时需要档案了才会想起档案的存在、认识档案的价值。

1.3缺乏专门的档案管理人员由于院领导思想上对档案管理工作不重视，档案管理体制不健全，导致医院对档案管理工作的人力资源投入不足，缺乏专门的档案管理专职人员，人员素质和学历普遍不高，文化素养和文化层次参差不齐。很多医院的档案管理人员属于身兼数职，过多的兼职使得工作人员无法将饱满的精力和充沛的热情投入到档案管理和利用上，导致档案工作处于悬浮状态，大大影响并制约了现代化医院的发展要求。

1.4片面重视病例，忽视了档案的价值病例作为医学教学的实际案例，作为医疗事故中的主要依据，作为商业保险中的关键参考标准，作为科研的基本数据得到了医院的高度重视，大部分的医院对于病例给予了高度的关注，及时收集病例、整理病例、分析病例和利用病例，体现了病例在医学领域中的价值所在。但是，与病例相比，档案的价值并没有充分体现出来，对文书档案、设备档案、科研档案、专门档案和会计档案的管理和使用，都远远落后于医院自身的发展规模和时代的发展速度。

2探讨改善医院档案管理工作，提高档案管理水平的对策

2.1转换思想认识，增强对医院档案管理工作的重要性认识一项工作的开展需要领导层面的积极关注和高度重视，离不开档案管理工作人员的职业素养和高度的责任感。档案管理人员必须要积极运用自己学到的知识和信息，为医院的发展、壮大积极出谋划策，多向医院领导汇报自己掌握的基层信息，积极主动宣传档案管理工作的价值所在，帮助医院领导制定科学合理的决策。通过完善的档案管理工作改善医院的医疗、护理、科研、教学水平，进而间接地提高医院的经济效益和社会效益，强化医院领导的档案工作重要性认识，促使医院领导主动把档案工作放在关键的战略位置上。

2.2改革医疗体制，打造专门的档案机构目前医院没有建立起一个完整、独立的档案管理机构，档案管理工作常常处于一种放任自流、被动悬浮的状态，没有自己的自和决策权。必须要改革医疗体制，进行充分的调查研究，制定科学合理的改革手段，建立专门、独立的医院档案管理职能机构，对档案管理工作进行集中管制，对档案信息实施综合开发。

2.3打造高素质、高水准的医院档案管理人员队伍医疗事业的发展蒸蒸日上，档案管理工作新局面的开创，需要档案管理人员主动性、能动性、积极性和创造性的发挥。所以，必须要培养档案管理人员的创新精神，培养一批与时俱进、力争上游、积极有为的档案管理人员，打造一支高素质、高水准的档案管理人员队伍，更加有效地支持于、服务于医院领导的决策制定、医疗护理和科研教学工作。

2.4建立健全档案管理规章制度，规范档案管理程序档案管理模式的创新需要立足于医院工作的特点，制订符合医院档案事业发展的、统一的档案管理实施办法。建立健全档案人员岗位责任制，明确档案工作的职责范围。建立绩效考核制度，量化档案管理考核细则。对各个档案的内容、分类、编号及案卷目录都进行标准化、规范化的开放式管理。

2.5狠抓质量管理，提高档案质量管理水平档案质量水平高低与档案信息的开发和利用息息相关。因此，要狠抓质量管理，提高档案质量管理水平。第一、确保归档率，对各类档案实施综合统一的管理。第二、保障完整率，将计划规范、管理制度、部门负责人及专兼职人员职责范围列入了规章制度，严格确保归档材料总量齐全、内容齐全。第三，保障合格率，对各门类档案进行彻底全面的检查，依据医院档案实体分类的方法对档案进行分类整理；对外表破损、字迹模糊、退色的纸卷进行修复；建立计算机档案管理软件系统，对重要的档案文件进行录音；对卷内目录和案卷目录，进行复印处理，不断提高档案的合格率。

2.6提高档案资源利用率，开展档案信息编辑工作有计划、有组织、有步骤的对各类信息开展档案编辑工作，以档案信息的种类和数量为依据，主动的拓展编研选题工作新思路，主动为医院教学科研、医疗卫生等等各项事业提供信息咨询服务，让落满时代尘埃的档案信息再一次走进大众的视线，得到广泛的关注和充分的利用。提高档案的整理水平，编辑档案信息还要加大档案的开发利用工作，积极运用计算机技术编制各种先进的网络检索工具，努力开发档案信息，为医院机构改革、医疗卫生事业发展、医院历史修正、员工职称评定、员工切身利益维护等提供宝贵的资料，为医院创造良好的社会效益和经济效益。

2.7打造档案网络系统，推动档案的现代化管理水平计算机技术、网络技术和现代信息技术是当今世界发展的大势所趋。在医院管理中，也应该将计算机系统引进到档案管理中来。建立计算机档案管理系统，有助于更加方便快捷地保存档案文件信息，有效的减少档案的占用空间，增加档案的保密程度。同时，对档案的使用者来说，打造计算机网络档案管理系统有助于使用者在查找档案、利用档案、阅读档案时提高档案的使用效率，提高自身的工作效率，减少不必要的时间浪费。医院应该立足于自身的发展实际，积极主动地引进高端的计算机管理工具，建立计算机管理软件系统，在医院内部打造一张全面、彻底的档案管理网络系统，对档案实施采集、编制、检索、借阅、登记、统计等多项管理，实现档案管理工作质量和档案检索速度的双重提高，提高档案的现代化管理水平，对医院档案实施科学化、规范化的管理工作。

参考文献

医院的档案管理篇（2）

医院档案管理是使用比较合理和科学的方法对医院的档案进行有效的管理，以便其能够为医院的发展和运行提供一些有价值的信息，在档案管理中，档案资料的收集是所有工作的重要基础，也是医院档案工作的一个最关键的环节，所以一定要对这一工作环节予以足够的重视。

一、综合性文书档案的收集

综合性文书档案包括了很多的内容，这些材料是在日常工作中不断积攒下来的，这些材料对医院日常的办公活动和重大的事件和决策都进行了详细的记录，这些档案资料在搜集的过程中可以选择定期移交的方法，也就是在实际的工作中安排专人对这一类材料进行搜集，然后按照季度或者是月份对收集的内容进行具体的报告，然后再让专业人员对其进行有效的帅选，将其按照一定的标准进行分门别类，这样就能够满足医院的不时之需。但是这类档案在实际的工作中具有非常强的复杂性，而且涉及到不同的领域，资料的具体数量也非常大，所以在进行分类的时候一定要更加仔细专业的对档案进行有效的识别，使其能够更加的齐全完整。

二、人事档案的收集

人事档案是对员工的个人经历和工作能力以及工作表现的记载，这也是人力资源管理中十分重要的一个信息，人事档案的资料收集需要包括很多方面，因为这和个人的相关信息有着十分密切的联系，所以一定要在收集的过程中加强对其准确性的把握，同时还要在管理工作中做好相关档案信息的保密工作，这一部分档案一定要由专门的人员对其负责，平时要将工作的重点放在档案信息的收集上，在档案信息的管理中一定要对档案的范围进行严格的控制，对个人的信息一定要经过相关部门规范严格的审查，对不属于这一范围的档案信息不能归入到档案资源信息库当中，收集后还要对相关的信息进行审核，在审核合格后定期将其移交到档案室归档。

三、财务档案的收集

财务档案是在医院经济管理中所产生的一个数据资料，这个档案对医院的收支有着十分重要的作用，它能够记录医院运行中收支情况。财务档案的专业性是非常强的，应该在实际的工作中设立专门的机构和人员，对一些重要的档案要专职的档案人员和文书档案工作不断配合，两个部门之间的人员一定要负责，各司其职，不能相互推诿。同时还要重视经济报表的搜集，在日常的工作中就要做好财务报表搜集，在搜集材料的过程中还要重视材料的客观性和真实性，对于这类材料一定要在平时就很重视对其的收集，年终再将其移交给档案人员保管。

四、科室档案的收集

科室档案是在医院研究的过程中形成的文字或者是图表等数据资料，这也是医院科研活动的一个十分重要的凭借，这种档案的专业性相对较强，在收集的过程中存在着一定的难度。所以在收集的过程中可以选择在一定时期内移交给相关的管理部门，也可以由专门的部门和机构专门向科研人员索要和收集。这都是比较有效果的方式，所以在日常的工作中可以选择用多种方式进行资料的收集工作。

五、基建档案和设备档案的收集

基建档案是医院在基础建设中建立的档案，这些档案在医院发展中都发挥了十分重要的作用，这一资料包括基建的工作计划、总结和项目估计等，也包括一些非常重要的施工执照和文件等，这些材料在收集的过程中一般都是要在医院专门的机构和专门人员负责下完成，收集工作完成以后再统一交给档案室，在这类档案的收集中还要有一些设备的相关内容，在收集这一部分档案内容时可以向设备维修和养护人员收集，档案管理者在收集工作完成后要对其进行分类管理。

六、影像学档案和病理标本档案的收集

影像学档案是在病人就诊过程中形成的影像检查资料，包括核磁共振、CT、CR、X线片、超声影像、心电图、内窥镜影像等，影像学资料是医疗辅助诊断的重要依据，也是医院档案管理收集的重要内容，在医疗、科研、教学中起着重要作用。对于影像学资料的收集分为两个方面，一是对传统影像学资料的收集。传统的影像学资料一般以胶片或打印图像的形式存在，这就需要档案管理的专（兼）职人员按检查时间、病人检查号码逐一收集整理，确保资料连续、完整，及时归档。二是对数字化影像资料的收集。数字化影像资料是指保存在计算机中的病人检查资料，这部分资料收集起来较为容易，只需定期做出备份，按病人的检查号码排列即可。病理标本是病理科在进行病理学检验中制作的标本涂片，由病理科安排专人收集保存。

七、病历档案的收集

病历档案在医院管理中一直占有一席之地，它是处理医疗纠纷最直接、最重要的书面证据，但是对病历档案的收集范围很多人存在误区，病历档案不仅仅包括住院病历，还包括门诊日志、门诊手术记录、门诊手术同意书、急诊科室的抢救记录、体检中心的职工健康档案等，由于这些档案资料由不同科室产生，对医院的医疗活动至关重要，因此医院要有明确规定，责令相关科室定期向档案室移交，档案室由专职人员定期收集整理，对未及时移交的病历资料要限期移交，确保病历资料的完整、规范、全面。病历档案是医院档案资料中的重点，对于病历档案的收集只能由档案管理专职人员完成。

八、结语

医院的档案收集工作是一项比较复杂的工作，期间要涉及到很多的内容，对不同的内容也有着不同的收集和管理方式，在实际的工作中，档案收集和管理人员一定要对各项档案的内容进行严格的检查，这样才能更好的为档案管理工作打下坚实的基础，从而也更好的促进医院档案工作的发展和进步。

参考文献：

医院的档案管理篇（3）

随着社会的不断发展和人们思想观念的不断更新，人们的健康意识也在逐渐地增强，因此，对于医院所提供的医疗服务的要求也在逐步地提升。医院的档案管理是决定医院整体医疗水平高的关键性因素之一。开展医院档案在医院档案管理中的价值和地位探究，将先进的信息技术全面应用于医院档案管理工作的开展进程中，将为我国医院的良好发展奠定稳定的基础和提供强大的推动力。

一、医院档案所包含的主要内容探究

医院的档案的内容，主要包括医院的人事档案、财务档案，医保档案，以及病历档案。其中医院的人事档案主要是进行医院内部的各个员工的资料的详细记载，医院的财务档案主要记载医院的财务流水，而医保档案和病例档案是医院的工作人员查找患者信息的重要资料凭据。

二、医院档案在医院档案管理中的应用现状

（一）档案的案卷内容缺乏完善性和系统性。当下我国很多医院在开展档案的过程中，缺乏对于工作的开展重视程度，没有有效的保障档案的内容的完善性，同时档案的管理人员在开展档案的录入工作的过程中，也没有详细的进行档案内容的分类，使得部分档案内容丢失，很多的档案内容也缺乏系统性，查找起来难度较高，为医院的信息查找工作的正常开展带来了极大的不便。因此档案的案卷内容缺乏完善性和系统性，是当下医院开展档案管理工作过程中所存在的主要问题。（二）医院档案建设工作的开展缺乏独立性。很多医院在开展医院档案管理工作的过程中，没有分类设立档案管理部门，这便使得医院档案建设工作的开展严重缺乏独立性。档案管理工作的独立性的缺乏，导致医院的各类档案与其他的档案相互混放在一起，医院的档案数目较多，档案种类也较为复杂，在这种情况下根本不能够真正有效的根据档案内容顺利开展医院内部各项收入和支出的核算工作，容易导致医院内部的经济体系混乱，因此医院档案建设工作的独立性的缺乏，是导致医院档案的管理工作开展的弊端。（三）医院档案内容更新工作的开展缺乏时效性。医院档案管理人员在开展档案管理工作的过程中，往往忽视了对医院档案的及时有效的更新，这便导致很多的医院档案管理内容严重的缺乏时效性，进而为医院的管理人员的工作的开展带来了更多的难题。同时医院档案内容不能够及时更新，也导致档案内容不能够真正有效的反映出医院的经济运营情况，从而影响了医院高层人员管理工作的开展，甚至会导致医院无法得到良好的发展，无法有效的分配自身的资源为公共提供更加优质的医疗服务。（四）医院档案的效用未得到真正的发挥。当下医院在开展医院档案的管理工作时，没有将档案管理工作列为医院在运行过程中的重要工作环节之一，这使得医院档案管理人员以及医院的高层管理人员也没有应用档案进行医院营运模式的有效调整，没有真正地为医院指明经济的发展方向以及院内资金的应用方向，因此，医院档案的效用未得到真正的发挥，使得医院档案在医院档案管理中所存在的重要性根本无法得到应有的体现。

三、医院档案在医院档案管理中的价值

在明确了医院档案在医院档案管理中的应用现状后，开展医院档案在医院档案管理中的价值探究，根据医院档案在医院档案管理中的特点，主要可以将其所存在的价值总结归纳如下：（一）实现医院财务档案和财务资料的有效整理。医院档案的有效建立，可以进一步实现相关档案的有效整理。医院的档案管理人员，通过完成医院档案的整理工作，可以使得医院的各类资料的日期和类别得到明确的标注，并且按照其内容的重要性进行进一步的分类存储。由医院专门的档案管理人员进行档案的管理工作，可以有效地提升医院资料的安全性，防止医院的资料被不法人员进行篡改，降低了医院管理的风险性，继而提升了医院整体管理的安全性。（二）进一步明确医院档案管理的内容和范围。以医院档案中财务档案为例，其主要包括医院的总账、单项账、日记账以及医院的总体资产和其他不固定的财产。因此，医院档案的建立可以有效实现医院财务管理内容和范围的明确性提升。同时，医院的档案中还包括医院签署的各项合同，这些合同内容的明确，也可以为医院管理工作的良好开展提供巨大的推动力，并增强医院管理工作的开展的流程性和秩序性。（三）方便医院内部人员的资料查看。医院档案的有效建立，可以使得医院的高层人员在进行医院的整体管理工作的过程中，能够有效地查看医院的医疗用品的采购合同、工程合同、技术合同，以及各项医疗票据，进而实现对于医院的各种状况的进一步有效地掌控。医院的管理人员以及相关的档案管理人员对于医院信息及档案情况的认识更加明确，可以有效地保障医院管理水平与成效，与此同时，也提升了医院内部人员对资料查看查找的便捷性，从而凸显了档案在医院档案管理中的关键性价值。（四）明确医院财务档案的管理期限。医院档案可以对于医院的年度财务情况进行整体的统计，进而使得医院的财务报告可以被按照其管理期限进行排列，有些财务报告重要性较高，其管理期限为永久性期限，而有些财务报告则可以按照其重要性划分为：五年管理期限、十年管理期限、十五年管理期限等等。医院会计档案在医院档案管理中的价值若得以充分发挥，则医院财务管理档案期限则可以体现出更加理想的明确性。开展医院档案在医院档案管理中的价值探究，主要可以将其价值总结归纳为：实现医院财务报告的内容的完整性和系统性的有效保障，同时加强医院管理工作的开展的针对性，提升了医院管理人员进行医院的管理的便捷性，并且明确了医院财务档案的管理期限。医院档案在医院档案管理中的价值的有效发挥，有效地保障了医院经济的稳定性以及资源分配的合理性。

四、提升医院档案在医院档案管理中地位的探究

开展提升医院档案在医院档案管理中的地位探究，根据当下会计档案管理工作在医院档案管理工作中的影响力，具体可分为以下几点：（一）实现会计档案管理人员的技术的专业性的有效提升。医院在开展管理工作的过程中，应当加强对于档案管理人员的考核和培训，为其提供学习与交流的机会，并且根据考核结果建立相应的奖罚制度，以此激发其自主学习的积极性。档案管理人员的技术的专业性的有效保障和进一步提升，可以使得会计档案更加体现出其价值性，进而保障了医院档案在医院档案管理中的地位。（二）建立专门的部门开展档案建设工作。为了实现医院的档案的内容完整性以及档案分类的系统性的有效保障，医院在开展管理工作的过程中，应当建立专门的部门开展档案的管理工作，并配备相应的人员，此外，有关人员要加强对于档案的管理工作的重视程度，以此有效地确保医院的各项收入的明确性。（三）着重开展医院的经济管理工作。医院经济管理工作的开展状况，无疑是决定医院的发展前景的重要因素之一。在实践中着重开展医院的经济管理工作，将会计档案应用于工作的开展进程中，可以体现医院档案在医院档案管理中的地位的不可撼动性。（四）将先进的信息技术应用于医院管理工作。随着科学技术的不断发展，信息技术在各行各业的开展进程中的应用也逐步地呈现出了普及性特点。将先进的信息技术应用于医院管理工作的开展进程中，可以有效地提升了医院档案管理工作的开展的精确性和时效性，进而使得档案管理工作的开展为医院的整体发展提供更大的推动力。通过思考医院档案在医院档案管理中的地位可知，医院档案在医院的管理中具有不可忽视的重要地位。档案管理人员的技术的专业性的进一步增强，可以有效地提升档案的真正效用的发挥，同时专门的档案管理部门的建立以及先进的科学技术的应用，都可以使得档案在医院的档案管理工作开展进程中发挥出更大的功效，实现自身的地位的有效保障，引导医院获得更加广阔的发展空间和更加理想的发展前景。

医院的档案管理篇（4）

综合性文书档案包括了很多的内容，这些材料是在日常工作中不断积攒下来的，这些材料对医院日常的办公活动和重大的事件和决策都进行了详细的记录，这些档案资料在搜集的过程中可以选择定期移交的方法，也就是在实际的工作中安排专人对这一类材料进行搜集，然后按照季度或者是月份对收集的内容进行具体的报告，然后再让专业人员对其进行有效的帅选，将其按照一定的标准进行分门别类，这样就能够满足医院的不时之需。但是这类档案在实际的工作中具有非常强的复杂性，而且涉及到不同的领域，资料的具体数量也非常大，所以在进行分类的时候一定要更加仔细专业的对档案进行有效的识别，使其能够更加的齐全完整。

二、人事档案的收集

人事档案是对员工的个人经历和工作能力以及工作表现的记载，这也是人力资源管理中十分重要的一个信息，人事档案的资料收集需要包括很多方面，因为这和个人的相关信息有着十分密切的联系，所以一定要在收集的过程中加强对其准确性的把握，同时还要在管理工作中做好相关档案信息的保密工作，这一部分档案一定要由专门的人员对其负责，平时要将工作的重点放在档案信息的收集上，在档案信息的管理中一定要对档案的范围进行严格的控制，对个人的信息一定要经过相关部门规范严格的审查，对不属于这一范围的档案信息不能归入到档案资源信息库当中，收集后还要对相关的信息进行审核，在审核合格后定期将其移交到档案室归档。

三、财务档案的收集

财务档案是在医院经济管理中所产生的一个数据资料，这个档案对医院的收支有着十分重要的作用，它能够记录医院运行中收支情况。财务档案的专业性是非常强的，应该在实际的工作中设立专门的机构和人员，对一些重要的档案要专职的档案人员和文书档案工作不断配合，两个部门之间的人员一定要负责，各司其职，不能相互推诿。同时还要重视经济报表的搜集，在日常的工作中就要做好财务报表搜集，在搜集材料的过程中还要重视材料的客观性和真实性，对于这类材料一定要在平时就很重视对其的收集，年终再将其移交给档案人员保管。

四、科室档案的收集

科室档案是在医院研究的过程中形成的文字或者是图表等数据资料，这也是医院科研活动的一个十分重要的凭借，这种档案的专业性相对较强，在收集的过程中存在着一定的难度。所以在收集的过程中可以选择在一定时期内移交给相关的管理部门，也可以由专门的部门和机构专门向科研人员索要和收集。这都是比较有效果的方式，所以在日常的工作中可以选择用多种方式进行资料的收集工作。

五、基建档案和设备档案的收集

基建档案是医院在基础建设中建立的档案，这些档案在医院发展中都发挥了十分重要的作用，这一资料包括基建的工作计划、总结和项目估计等，也包括一些非常重要的施工执照和文件等，这些材料在收集的过程中一般都是要在医院专门的机构和专门人员负责下完成，收集工作完成以后再统一交给档案室，在这类档案的收集中还要有一些设备的相关内容，在收集这一部分档案内容时可以向设备维修和养护人员收集，档案管理者在收集工作完成后要对其进行分类管理。

六、影像学档案和病理标本档案的收集

影像学档案是在病人就诊过程中形成的影像检查资料，包括核磁共振、CT、CR、X线片、超声影像、心电图、内窥镜影像等，影像学资料是医疗辅助诊断的重要依据，也是医院档案管理收集的重要内容，在医疗、科研、教学中起着重要作用。对于影像学资料的收集分为两个方面，一是对传统影像学资料的收集。传统的影像学资料一般以胶片或打印图像的形式存在，这就需要档案管理的专（兼）职人员按检查时间、病人检查号码逐一收集整理，确保资料连续、完整，及时归档。二是对数字化影像资料的收集。数字化影像资料是指保存在计算机中的病人检查资料，这部分资料收集起来较为容易，只需定期做出备份，按病人的检查号码排列即可。病理标本是病理科在进行病理学检验中制作的标本涂片，由病理科安排专人收集保存。

七、病历档案的收集

医院的档案管理篇（5）

中图分类号：G27 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）02-0063-01

改革开放以来，伴随我国社会的不断进步，高度发达的社会经济对我国各个领域产生影响的同时，也推动了档案管理体制的改革。我国社会主义市场机制不断健全、个人信息走向网络化以及档案的信息化建设等都促使档案管理体制的调整。通过分析档案管理机构进行档案管理工作的主要指导思想，并且结合当前管理体制中存在的主要问题，进一步探索我国档案管理体制的未来发展之路，是实现我国档案管理现代化的重要研究方向。

一、当前医院档案管理工作中存在的问题

1.管理人员档案管理意识缺失

很多医院的档案管理人员对档案管理工作缺乏重视，对档案管理工作存在误解和轻视，认为档案管理工作无关紧要，因此绝大多数的档案管理人员工作积极性不够高。由于档案管理工作没有得到应有的重视，因此档案工作在实际开展的时候一直处在无序的状态，并且档案自身的巨大作用也不能够得到有效发挥，失去了档案管理工作的意义，导致医院档案管理工作不能够满足当前医院发展的需要。

2.档案管理人员能力不够

很多医院内部的档案管理人员通常都是由医院科室内部员工兼任，这些人本身不具备档案管理的相关知识和能力，相应的也就很难满足档案管理工作的基本要求。再加上档案管理人员一般都是年龄偏大的员工，学习能力降低再加上由于他们缺乏专业系统化的档案管理知识和技能培训，致使在进行档案管理工作时仅仅依靠日常经验进行，不能满足当今信息化时代对档案管理的要求。

3.计算机档案管理手段比较单一

当今我国已经步入信息化时代，计算机技术同样也得到了很大程度的应用，计算机技术同样也被广泛应用到医院的档案管理工作中。档案由于我国医院档案管理工作体制比较落后，使得档案的数字化科学化管理流于形式，纸质档案仍然占据档案资料的重要位置。

二、做好医院档案管理模式改革的几点建议

对于医院来讲，档案管理工作所涉及到的内容非常复杂，并且涉及的面比较广，在当今形势下如果仍旧采用传统的档案管理方法已经很难满足医院档案管理工作的要求。随着计算机技术的不断发展和进步，对医院档案的管理工作也逐渐由手工模式的传统管理逐步转变为了应用计算机技术的现代化管理，完美适应了当前医院档案管理工作的需求。为了能够实现医院的进一步发展，早日适应现代化管理的需要，利用计算机技术对医院档案进行管理成为了一种必然选择。所以要想促进医院档案管理工作质量的提升，就一定要充分利用好先进的计算机技术，做好以下几个方面的工作：

1.强化对档案管理的重视程度

首先要保证管理人员能够对档案管理工作给予足够的重视，因此首先要做的就是要提升档案管理工作人员对这一工作的认识程度，能够充分认识到档案管理工作所具有的重要意义。为了能够帮助管理人员提升对档案管理工作的认识，还可以做好对档案管理工作重要性的宣传工作，提升医院内部员工对这一工作的整体认知水平，从内心深处重视起来。

2.加快培养档案管理信息化专门人才

信息化时代条件下，医院档案管理工作对人员的要求比较高，同时医院档案管理工作它是一项系统、复杂并且对专业性要求非常高的工作，要想保证医院档案管理能够适应信息化这种大环境，就需要培养这方面的专业化、复合型的人才。可以通过定期给档案管理人员进行培训和专业知识的教育，提升他们的知识水平和业务能力，适应信息化时代的管理需要。

3.改善当前医院档案管理设施

要想能够迎合时代的发展需要，实现医院档案管理工作的现代化发展，还需要建立和健全档案管理设施，因为档案管理现代化本身就是一个非常复杂的系统化工程，它会涉及到计算机、网络、信息交互、数据传输等多个领域。所以为了能够实现医院档案管理工作的信息化，就需要投入大量的资金，增加档案管理设备的投入，并且提升工作人员的档案管理水平。同时要想实现档案管理工作走向信息化，还需要购置专门的计算机、数码相机、打印复印设备、刻录机等设备并且对这些设备进行电子文档一体化管理。

4.引进专门人才保证档案计算机管理的安全性

随着我国信息化时代的到来，对档案管理工作人员也提出了更高的要求。档案管理人员不仅要具有专业的档案管理工作知识还需要熟练应用计算机。所以现阶段引进综合型的档案管理人才势在必行[3]。同时在进行档案管理时，档案管理工作的安全一直是一个比较重大的的难题，所以在管理工作进程中一定要根据医院自身的实际情况设立档案计算机信息化管理安全保密制度，并且档案管理人员还要注意加强自身的安全和保密意识，保证关键信息不泄露。并且档案管理人员针对一些纸质的档案要进行备份，真正保证在档案计算机管理过程的安全性和稳定性。

结语

综上所述，随着医院档案管理体制暴露出越来越多的问题，要求我们一定要加快对档案管理体制的改革，面对当前不断变化的形式，档案管理人员一定要把握住时代变化的节奏，对档案管理形式进行灵活转变，使得档案管理工作能够和时代相适应。结合面临的新形势、新时代，只有对管理体制进行灵活转变，才能够充分发挥档案的作用。

参考文献

医院的档案管理篇（6）

一、现阶段医院档案管理中存在的问题

首先由于医院内部部门繁多，不同部门之间均有自己的系统以及管理的方式，这就使得医院不同部门之间的档案信息管理模式不同，不同部门之间的档案无法得到有效的共享。并且由于医院相关建设资金投入的有限，在医院建设之初很能将档案管理室作为一个单独的空间，这就使得档案的存放空间不足，往往与阅览室、办公区有效的区分开来，这也导致了之后档案寻找以及分类管理的困难。

其次现阶段的医院档案管理还存在着档案管理意识薄弱的现象。由于现阶段医院管理中的职能分工更加细化，科室之间的联系并不紧密，并且由于相关的工作人员以及医院的管理人员对于档案管理的重要性的认识程度不够，未明白有效的利用档案能够快速有效的了解医院的发展过程，并从中找到医院现阶段管理中存在的问题，为调整管理模式做好相应的准备[1]。

除此之外，现阶段的档案管理人员基本上是出于兼任的状态，不少医院还没有配有专门的档案管理人员，这就使得档案管理的专业化程度不高，并且有可能档案管理人员不熟悉相关软件，造成医院档案的信息化程度不高，从而给之后档案的查询以及寻找造成一定的影响。

二、促进医院档案管理改革的建议

（一）加强档案管理的数字化水平

现阶段我国医院基本上已经实现了数字化管理，而医院档案管理中的数字化水平也在呈现上升趋势。但是仍存在着档案管理系统以及软件较为落后的情况，因而在进行档案信息化管理的过程中仍然需要根据时展的变化，不断更新相应的数字化管理系统以及相关的软件，以求能够最大程度的利用数字化的网络档案管理的模式来促进档案管理水平的提升。[2]并且提高档案管理的数字化水平还需要将档案管理系统与医院内部系统相整合，使得医院内部人员在获取相应的权限的基础上有效的自主查询相关的医疗档案、病例以及相应的荣誉奖章。在档案管理数字化管理的过程中不仅包括对于医院日常医疗服务的基本材料的数字化管理，还包括对于医院内部人事档案的数字化管理，既包括每位员工的相应的简历以相关的证书奖励等内容，还包括每一次人事变动的状态。这样不仅有助于档案的提取，还能为人事变动以及相应的评奖评优活动提供有力的支撑依据。在这之上，还需要加强信息数据交换过程中的安全性与保密性，避免相关资料外泄。在加强软件设施的更新的基础上还需要注重硬件设施的配备，选取合适的图像处理以及扫描软件有效的将纸质档案转化为电子档案[3]。

（二）加强档案专业管理人员的队伍建设

医院的档案管理篇（7）

1.1档案管理制度不健全，档案利用率低、收集率不高

医院虽然在人事、后勤、医疗以及行政方面制定了健全的制度，但关于档案管理这方面，制定健全制度的医院少之又少。长期以来，医院对于档案管理都是采用针对性的管理，如在科技档案、会计档案以及文书档案等方面进行管理，其他档案管理交由业务部门进行管理，从而使医院内形成多个档案管理部门的格局，导致医院档案收集率下降，内容残缺。同时，医院对档案的管理采用重“藏”“轻”用的管理方式，对档案所产生的社会效益与经济效益缺乏宣传，导致公众不知如何利用档案，从而使档案的利用率严重偏低。

1.2档案管理员综合素质低

大多数从事医院档案管理工作的人员都是兼职、非专业人员、年老的、人员流动多，档案管理员综合素质偏低，工作没有积极性以及主动性，档案工作脱离医院各项工作，档案人员关于档案资料都是被动接受，参与医院的各项工作几乎很少，各类文件无法尽快收集，致使宝贵资料流失，没有归回档案室。另外，医院对内部人员进行培训时，主要针对医疗技术人员的培训，完全没有将档案管理人员列入培训计划中，导致档案管理人员的管理水平跟不上时代的发展。

1.3医院对档案硬件投入少

由于医院把工作的重心放在医疗上，导致档案室用房紧张，空间很窄，达不到安全管理档案的要求。另外，由于档案管理在技术以及管理水平方面严重落后，阻碍了档案管理工作的发展。近年来，随着计算机技术应用，医院管理手段有所提升，然而，在档案收集方面，医院仍是采用手工收集的方式，使档案不能尽快归档，不利于档案管理工作的进行。目前，电子档案应用越来越广泛，部分医院采取建立电子档案系统。然而，电子档案未能经过档案管理人员允许直接归入档案系统中，导致软件使用时出现各种情况，给档案管理人员带了不便。

1.4医患关系导致病案未被重视

在医疗纠纷中，双方争夺最主要的还是病案。因此，病案管理最主要的任务就是完善病案管理，提高患者病案书写的质量。

2档案管理在医院管理工作中的重要性

2.1档案管理是医院文化的传承

医院文化关乎着医院的精神，它是创办医院的宗旨，同时又是医院在价值导向、社会形象与管理理念等方面的一种综合体现。医院文化的形成是源远流长的，并不是一朝一夕的，是在医疗卫生体制中不断沉淀、不断总结出来的。医院的档案是社会实践与历史发展的原始资料，其中包含了丰富的医院文化。因此，做好医院档案管理，进而使医院文化在档案中不断沉淀、积累以及总结。2.2医院档案管理支持开创未来科学、总结过去以及正确把握现在医院档案是把医院各种情况真实记录下来，是对医院历史发展的总结。医院档案不仅是对前人研究的总结，而且也是为后人推动医院的发展提供了条件。通过档案，我们可以吸取前人的教训，作为我们的经验，而且能够从中找出事物发展规律及内在联系，为当下和今后医院的发展打下了基础，这就是医院档案信息属性的作用。医院管理要井井有条条，是加快医院发展步伐以及促使医疗事业不断发展的重要保障。

2.3医院档案管理为医院现代化建设以及科学化发展提供依据

21世纪是经济与知识并存的时代，在信息、知识、资源的积累和运用对医院科学化发展及现代化建设方面起着决定性作用。以前医院管理采用粗放式和经验式的管理方式，随着社会的发展，逐步转变为科学化、密集式的管理模式，而且医院档案管理员对档案管理的认知越来越深，深刻地明白医院档案资源在社会产生的经济价值以及社会价值，懂得如何利用档案的信息资源提高医院的经济效益、社会效益以及综合竞争力。其次，医院档案管理在临床医疗的改进和提高、专业学术交流和研究以及医学科研的应用和开发等方面提供重要依据。通过医院档案管理，可以使临床治疗、专业学术以及医学科研之间相互促进、相铺相成，对医院现代化建设和科学化发展起到了促进作用。

2.4医院档案管理在医患关系与医疗纠纷方面提供了依据

目前，医院医疗纠纷形势严峻，医患关系也越来越严重，在国内外医疗环境中，医患矛盾不断恶化。医院档案是医疗活动最原始的记录，为法律提供依据。医院档案对医患活动能够进行真实的记录，进而为维护医患双方的合法权益提供依据，便于医患双方行驶自身的权利，同时又能让医患双方遵守自己应该履行的义务。

2.5医院档案在医院的经济效益和社会效益方面起到重要作用

医院档案具有真实性、原始性等特点，这就可以使医院档案通过网络、报纸等手段转化为体现医院发展历程以及医院文化的专著及回忆录等医学宝库，从而为医院创造更多的经济效益和社会效益，有利于我国医疗事业的发展。

3充分发挥档案管理在医院管理工作中使用价值

3.1加强医院档案基础性管理

要充分发挥档案管理的使用价值，首先，要加强医院档案基础性管理。医院档案管理员每天除了对档案进行收集、整理等工作外，最主要的工作就是做好检索、研究、编目工作，建立健全档案管理体系以及档案汇编等参考资料，要对档案进行更新，从而达到医院管理的要求。

3.2树立档案管理开发利用观念

医院档案管理者的思想常常会受到传统管理理念的禁锢，没有充分意识到医院档案所具有的价值。因此，医院部门与部门之间要密切配合，做好关于医院档案的开发利用工作，通过医院档案科学化管理促进现代化建设的不断发展。

3.3完善档案软件和硬件设施，培养高素质管理人才

有效利用医院档案管理，就必须加强档案存库的保护与建设工作，使医院档案不受到破坏。另外，计算机软件随着知识经济的到来而被广泛应用，医院应该尽快建立信息化档案系统，运用先进的管理软件对医院档案进行有效的管理与使用。保证医院档案管理事业向着持续稳定发展，就需要培养一批高素质的档案管理人才。

医院的档案管理篇（8）

伴随着信息化技术的广泛运用以及数字化模式的出现，医院档案管理工作正在不断进行着转变。强化档案管理信息现代化最根本的是要提炼出精细化管理中富有挖掘利用价值的各类信息资源。[1]在医院档案管理过程中，精细化管理模式有着重大的功用，医院务必根据实际情况来制定出与精细化紧密相关的制度体系，以促使医院的档案管理工作更加有序。

1 医院档案管理的重要性

医院档案通常指的是医院对日常工作的记载，其能够作为医护人员常规工作的依据和凭借，医院档案管理的好坏情况会严重影响到医院内部的工作效率，故医院相关人员务必给予一定的重视，医院档案管理是医院管理过程中不容轻忽的一项工作，其能够在一定程度上确保医院的利益不受到损害，并能够为医院的运营带来诸多益处。

2 医院档案管理中存在的问题

（1）管理体制落后

现如今，我国许多医院在档案管理方面明显比较差，档案管理相关的制度体系显得非常落后，通过察看大量的调查数据，不难发现我国许多医院经常出现档案缺失以及分类杂乱的现象。这些不良问题对医院的管理工作是极为不利的，其不仅促使日常医疗工作变得更加繁杂，而且给医学研究工作带来了诸多麻烦，从而不利于医院医疗水平和管制水平的提升。同时，在这种过时的档案管理体制下，医院工作人员的日常工作也会受到一定的干扰。由于档案管理不到位，使得医护人员很难找寻到将要用到的资料，这不仅会让工作人员面临更多的麻烦，而且会严重妨碍到医院各个工作环节的推进，促使医护人员的工作效率明显下降许多。

（2）档案收集效率低，档案管理模式粗放

在医院的日常管理过程中，医院非常有必要选用科学合理的管理模式，并制定出一系列管理标准，只有这样才能确保医院档案管理工作能够按照相关要求来完成。然而，许多医院在这方面的表现明显比较差，从而致使医院经常出现医院档案管理杂乱、管理效率比较差以及档案内容繁杂等问题。同时，部分医院管理人员并不注重医院档案管理工作的进行，使得档案收集的成效比较低，并促使档案立卷、归档工作变得越来越繁杂。故医院不可避免无法充分运用这些档案材料，医院管理工作也将因此遭受一定的损失。

（3）管理人员专业水平不高

我国部分医院的管理水平明显比较差，其主要是因为部分管理者对管理工作的认知不足以及医护人员的工作能力偏低。同时，部分医院的管理者是由专业技术操作人员升职而担任的，他们虽然具备有高超的操作技术，然而并不熟悉管理工作的实际流程，并且他们缺乏管理方面的经验，这使得他们的管理水平明显偏低，工作效率也因此而大打折扣，这不利于医院的正常运转，同时也会引起各种各样的问题，对工作人员造成比较大的困扰。

3 精细化管理在医院档案管理中的运用

（1）明确医院档案建设的目标

在进行医院档案化建设中做好精细化、针对性强的发展规划目标至关重要。[2]每一所医院务必根据自身的实际情况来制定出各种规划方案。由于医院在不同阶段的需求是有着一定差异的，故可以将短期规划与长期规划紧密联系起来，从而将各时期的任务进行细分，从而调动各个部门来参与到任务中来，每一个部门将会承担自身的责任。医院考核工作可以依据各部门的实际工作情况来展开考核，并设立一系列奖惩措施，从而最大程度调动医务人员的工作热情。同时，各所医院还应该对档案材料进行分类管理，并聘用那些专业型人员来展开各项管理工作，档案管理人员在工作过程中务必按照相关规定以及要求来完成自身的任务，并及时处理该过程中所存在的问题，从而促使医院档案管理工作的效率能够迅速提升，最终确保医院档案管理模式能过向精细化管理模式进行转变。

（2）将精细化管理应用到医院档案归档中

在对医院档案进行归档处理时，档案管理人员务必不断落实精细化观念，并结合医院的现实状况来展开档案管理工作。在归档过程中，管理者要确保医院档案资料没有缺失。由于档案资料的种类繁多，故管理人员应该针对不同类别的档案来选用不同的方法来展开管理。同时，医院还应安排专门人员来记下档案归档的全部过程，这样能够在一定程度上避免档案的缺失、损坏，有利于档案资料的运用。利用精细化理念来对档案进行归档，其目的旨在增强医院档案管理的条理性、细致性以及完整性。[3]故非常有必要推进精细化管理在归档过程中的运用。

（3）将精细化管理应用到医院档案管理制度建设中

要想确保医院档案管理水平能够不断提升，那么医院非常有必要不断改进自身的档案管理体系。医院档案管理工作的开展对于医院的发展有着重大的意义，而医院档案管理工作离不开管理体制的撑持，故要想促使医院档案管理工作能够顺利进行下去，那么医院很有必要将精细化理念融入到档案管理体系的建设过程中，这样不仅可以促使医院的档案管理效率不断提升，而且有助于档案的规范化管理。因此，医院邻导层需要付出大量的精力和时间来改进档案管理模式，并运用精细化理念来强化管理体系的构建。

4 结束语

伴随着我国医疗水平的不断提升，医院越来越注重精细化管理这种理念。在医院档案管理过程中，精细化管理的运用往往可以使得档案管理工作变得更加高效、有序，医院的工作效率也会因此提升许多，故很有必要推进精细化管理在档案管理方面的运用。

参考文献

医院的档案管理篇（9）

1.审核档案资料是医院等级评定工作的重要内容。

等级评定小组在对医院进行考核时，除了到医院进行调查走访之外，还会调阅医院的各种档案资料，这样可以更全面的了解医院过去、当前的发展、建设情况，有助于对医院作出客观、公正的等级评定。

2.对医院的档案进行综合管理，将推动医院各个科室对自有资料的整理、总结工作。

由于本医院具有综合性质的特点，使得医院在日常工作中形成的资料文件不仅种类多，而且数量大。各个科室对自有资料进行整理归纳之后交由综合档案室归档，综合档案室再将各个科室上交的档案进行分类、整理、立卷等，使得医院的全部档案材料形成一个集合。随着时间的推移，档案集合还将不断的扩展和完善，为医院各个环节的工作积累宝贵经验。

3.在医院的管理体系中，档案综合管理是很重要的一个环节。

在《医药卫生档案管理试行办法》中明确说明：全面负责本单位的档案整理、管理工作。综合档案室是医院行政管理职能的主要承担部门之一，是医院进行重大决策的数据支持部门。档案室档案的数量、种类、利用率等都能直接或间接的体现出医院的发展情况、对档案的重视程度等等。

4.医院的医疗水平也能通过档案综合管理体现出来。

医疗工作是一项实践性质的工作，在实践的过程中会产生很多实践经验，这些经验对于医院而言就是巨大的无形资产，是基层医务工作者集体智慧的写照。对第一手临床医疗资料的搜集整理，再由专业的档案管理人员进行归档，就形成了医疗档案。医疗档案能够全面的反映出一个医院的实际业务水平，是医院等级评定工作的参考要素之一。

二、以档案综合管理来促进医院行政管理能力的提升

（一）对当前的馆藏结构进行合理调整

以国家相关法律法规为指导，以医院的具体实际为前提，建立与医院规模、功能、管理水平相配套的档案管理结构体系，确保医院的各类资料能够被及时的搜集、整理、归档。对于医院档案而言，有两个方面的材料属于重点管理的范畴，即医疗管理档案、医院管理档案。涉及到医院管理的档案类型主要有医院人事档案、医院文书档案、医院组织管理档案。涉及到医疗管理方面的档案有医疗经营管理档案、诊疗设备档案、医疗质量档案、教学任务档案、科研档案等等。

（二）不断增强基础工作的管理力度

第一，对于基础性的工作要加强管理，确保收集资料的完整性、及时性、安全性。第二，提高档案管理工作的信息化水平，充分利用现代化的管理方式来管理档案，利用计算机软件实现档案资料的快速检索、查询等。第三，认真履行各项规章制度，执行档案管理工作标准化制度，做好档案的分类、编号工作，使医院的档案始终处于一个有序状态。第四，建立和完善管理制度。对档案资料的搜集范围、搜集时间、搜集要求等进行明确的说明，并将各项工作的责任落实到个人，形成有效的责任溯源机制；针对档案的管理、使用制定相应的制度，确保档案管理工作的有序进行。

（三）做好档案的保管工作

档案资料大多以纸质形式保存，所以在选择保管场地时一定要远离可能出现的各种隐患，远离火源、水源等等，确保保存地点的干燥。除此之外，在日常工作中还应注意档案防盗、防虫等。

医院的档案管理篇（10）

中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）04-0051-01

前言：医院的档案信息管理，记录着医院的重要数据和医疗信息。因此，医院的档案信息管理越来越受到医院管理层是的高度重视，随着医疗卫生领域的技术逐步提高，医院的管理力度不断加大，对医院的档案信息管理也提出了新的要求。医院的档案信息管理应结合医院的实际情况，有针对性地进行改革和完善。以此来推动档案管理工作的发展，从而更好的服务一医院的各项工作。文章从以下几个方面，针对医院的档案信息管理的改进措施，进行了深入的探讨。

一、医院档案概述

医院档案，顾名思义，值得是为医院服务的医疗文件材料、医院建设发展的历史资料，医院档案是医院在进行医疗活动中形成的各种文献。例如，医疗工作记录表、图表、音频记录、视频影像等资料。这些信息资料记录了医院发展过程中的成熟医疗案例，在以后的医疗活动中，具有重要的指引作用。医疗的进步是经过漫长一段时间的实践来实现的，医疗科学的发展方向是不断创新，医院档案是医院的宝贵财富。其能够对医疗活动后期的学术亚牛和法律纠纷等方面提供资料，发挥出良好的指导作用[1]。

根据现今时代的医院发展趋势，加强医院档案管理，发挥出重要的作用，是现今医院管理层组关注的话题。因此。当下应以新医学的发展为目标，研究医院的发展特点，加强医院的档案管理，使医院档案的管理信息化和规范化。

二、医院档案管理现状

随着新医改的推进，医院档案管理在发展和建设中，存在着一些不足，在医院的档案管理中，主要存在以下问题：

1.医院档案管理制度有缺陷

在很多医院当中，医院的管理层大多数都是医学界的知名专家，在医学界的成就令人瞩目，大师对于医院的管理经验较少，导致很多医院的管理者只注重特殊的医学研究和患者病情的探讨，忽视了档案管理的工作。很少把精力和实践放在档案管理工作中，对档案管理的制度制定更为随便。现今的很多档案管理的制度较为泛泛，没有从实际的角度出发，来制定相应的档案管理制度。医院档案管理工作的不完善，阻碍医院档案的管理工作。目前的医院档案主要分为两大部分：其一是行政方面，这方面包括额人事、财务、医疗设施、医药等综合性的信息资料。其二是医院各个科室自己保管的档案资料，这方面包括了患者的病例和处方等。这种分散型的档案信息，不利于医院档案管理工作的进行。影响了医院医疗信息的整合。同时还阻碍了医院科研成活的获得[2]。

2.医院档案管理工作人员综合素质较低

现今，大多数的医院关于患者的病历、相关有研究意义的资料都在医院的个股科室中保存，医院很少有专门的机构来对这些书籍信息进行收集和统一管理，及时安排了医院档案管理的管理人员也都是从各个科室调出来，进行重新调配的人员任用模式。导致了医院档案管理人员的管理能力较差，没有专业的业务能力。

3.医院档案管理安全性较低

前文中介绍了医院档案管理的管理模式，主要是由医院各个科室进行自行保管，这就很难保证医院档案管理的安全性。现今，医院档案管理不安全的主要有体现在两个方面。其一是，不合理的管理模式导致档案丢失。在大多数医院的档案管理中，患者的第一手病情分析档案都存放在医院的各个部门中，时间较为久远的病历很容易丢失对医生的翻阅和研究不利。其二是，很做到患者病情的隐私的保密工作。基于医院管理档案的模式不规范，对患者的病历保护工作不健全，以至于患者的病历和隐私容易暴露[3]。

三、新医改下医院档案管理的改进措施

1.完善医院档案管理制度

要完善医院档案管理的制度，首先要提高医院对医院档案管理的意识。因此，要加强对档案管理意义和作用的宣传力度，使医院的档案管理人员和管理层，充分认识到医院档案管理的重要性。作为医院的管理层，在钻研医学的同时，也要注重医院的档案管理工作，并将档案管理工作纳入医院管理工作中，完善医院档案管理的制度，方面医院档案管理人员的管理和执行工作。

2.提高医院档案管理工作人员业务能力

要提高院档案管理工作人员业务能力，要加强其对档案管理意义和作用的了解，医院的档案管理人员要充分认识到医院档案管理的重要性。要根据档案管理的制度严格执行。医院也要对档案管理工作人员，进行继续教育的工作，并制定出奖励和惩罚制度，从而提高档案管理工作人员业务能力。

3.提高院档案管理安全性

随着随着科学技术的不断发展，计算机技术的更新日新月异。人们的生活、工作和学习已经离不开高科技技术带来的便捷。计算机管理软件，不仅能高效敌对数据信息进行处理和存储，同时还具有较强的安全性。所以，计算机技术被社会各个领域广泛地应用。在进行医院档案管理中，利用计算机先进的管理软件，不仅能为档案管理工作人员节省工作时间，提高工作效率，非档案管理工作带来便捷，同时还增强了医院档案的安全性[4]。

结论：医院的档案管理，对医院在学术方面、医院管理方面都有重要的作用，属于医院整体管理的一部分。但是，由于档案管理不属于医疗学术范畴，致使其不受医院领导的重视，在档案管理制度中存在一些问题。文章通过对目前医院档案管理的现状进行分析，提出了相应的解决方案。望本文的分析和研究，为医院档案管理做出贡献。

参考文献

[1]李燕丽.新医改下医院档案管理的改进策略探析[J].办公室业务，2012，03（77）：94.

医院的档案管理篇（11）

医疗保险事关民生大事。在2009年新医改推动以来，即《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中，把“加快推进基本医疗保障制度建设”列为重点改革项目。为此，从开始到现在乃至今后，健全全民医保体系建设是各级政府部门、医院及广大群众共同完成的重大民生项目，直接关系到广大人民群众的切身利益，而医疗保险工作涉及到的内容非常多，工作量大而且复杂，而且随着国家经济的发展，险种业务还在不断地增加，对应的单病种分值管理、门诊特定病种管理、全院住院医保费用、特殊门诊费用和普通门诊费用的结算、对账和数据分析工作等管理工作也在不断增加，这些现实的因素必然要求对当前医院医保档案管理工作进行改善，针对医院医保档案管理存在的问题并提出对应的改善措施，积极推进社保、医保等等民生档案工作更加规范化。

一、医院医保档案管理存在的问题

（一）管理不够规范。医院医保档案管理工作属于新型档案管理工作，由于档案管理工作的特殊性，目前在实际管理的过程中，医院医保档案管理人员的档案管理意识不够强，从而导致管理不够规范。任何一种档案都属于不可再生资源，医保档案更是如此，而实际工作中相关工作人员并没有意识到这一点，导致档案管理知识缺乏，加之档案管理部门相关领导对工作的不够重视，在医保档案管理工作上的投资力度比较小，这是导致医保档案管理工作无法顺利开展的主要原因之一，医院医保档案工作经费如果得不到该有保障，很多切实的工作都无法有效实施。目前，医院医保档案管理还是依靠经验管理为主，但是随着时代的发展，依靠经验管理的管理方式方法已经无法跟上发展的节奏，无法适应新时期对管理工作的要求，例如：软件设施、硬件设施没有落实到位，最终这些因素都会影响到医院医保档案管理的顺利开展。

（二）工作人员配置不齐全。随着医疗保险险种的不断增加，医保档案数量也越来越多，面对庞大的档案数量，目前医保档案管理部门并没有配置充足的工作人员来进行档案管理。医保档案分类错综复杂，内容繁多，随着国家医保政策的不断深入，很多档案不仅要按照原来的工作性质进行分类，而且还要根据新时期的要求进行深入管理，例如：单位或集体参保，并且这些档案里面还有一些特保人员。面对庞大的投保人员的医保档案，医保档案管理部门目前没有配置足够的人员来管理，而且很多管理人员还是属于办公室兼职人员，因此，在实际工作中根本无法满足现实的需要。

（三）缺乏专业管理技术。信息时代下的传统的医保档案管理方式已经无法满足现实的要求，医保档案逐渐转向信息化管理发展。电子信息技术的支持下市面上有很多档案管理软件，目前医院医保档案管理所采用的档案管理软件并不统一，这也是增加医保档案管理难度的主要原因之一。加之医保政策在医保档案实际管理过程中比较灵活，如果没有专业的管理技术进行支持，大部分医保档案管理软件并不适合当前的状况。由于缺乏专业的管理技术，医院医保管理往往会采取经验管理的方式来进行管理，这就埋下了一定的隐患。

二、加强医院医保档案管理的措施

（一）规范管理流程。根据国家档案管理相关规定，医院应该建立业务档案室，并且配置对应的档案管理人员，对医保档案进行准确的收集、分析、整理、归档，要最大限度保障医保档案完整、准确、系统、全面。根据《医疗保险管理业务档案管理的工作制度》来看，医院医保档案管理工作要将医疗保险文件材料的形成、收集、整理、归档与保管工作纳入日常工作范围当中，同时要将档案管理的责任落实到人头上，要保障医院医保档案管理制度健全，管理措施逐一落实，要最大限度保障新产生的医疗保险险种业务能够与业务经办实现无缝对接，对业务档案立卷归档的流程进行优化与完善，要保障医院医保档案整理归档职责清晰明了，移交顺畅。

（二）建立医院医保业务档案工作制度。医院医保档案要真实、完整、安全，必须满足社会各个方面对医保业务档案信息的利用为档案管理工作的原则，医院医保部门需要建立文件材料收集、整理、分析、归档等等细节方面的工作制度，同时还需要注意建立并完善借阅、利用、销毁等等方面的制度，对医保文件材料的收集、整理、归档和档案管理和利用工作进行完善。医院医保档案管理部门可以从这些方面切实进行：第一，医院医保档案管理部门要设立专用的档案库房。根据我国档案管理方面的规定与要求，专用档案库房必须要配置防火、防潮、防高温、防盗等等设施设备，档案库房的温度与湿度要时刻关注，必须要达到合适的标准，从硬件设施方面保障医保业务档案的安全。第二，使用密集架。根据归档的标准，将标准保管期限的各科室所涉及的专I性文字材料、电子文档等等医保业务档案全宗卷，在密集架上进行归档，通过这样的方式能够将确保档案的连续性，还能更好地保存历史记录。第三，归档文件材料收集整理工作。通常医保档案都是根据“年度-险种-业务环节”的分类标准进行分类，医保档案涉及到的真实、合法、有效的材料都必须全部收集归档，然后进行分类与排列，然后根据保管的期限编号目录与页号。

（三）加强医保档案管理人员的培训力度。医院医保档案管理工作属于医疗保险经办机构基础工作，由于医保档案管理工作的特殊性，更加需要重视并不断加强医保档案管理人员的业务培训力度。医院医保档案管理部门可以采取“走出去”的学习理念，向医保档案管理较好的单位学习，不仅要学习先进单位如何将相关管理法规如何融合到工作中，更要培养自己档案管理的意识，进一步加强对档案管理具体业务的了解与掌握。

【参考文献】