摘要：患者,女,39岁,因＂多关节疼痛伴双下肢水肿1月＂就诊.患者于2016年5月1日无明显诱因出现多关节疼痛伴双下肢水肿,伴咽痛、疲乏,小便中有泡沫,休息后症状不缓解,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛,无晨僵、皮疹.门诊查血常规：WBC计数（2.5×109/L）降低,其余正常;尿常规：尿蛋白阳性（＋＋＋＋）、尿隐血阳性（＋＋）,其余正常;生化检查：白蛋白（27.4 g/L）降低;补体C3（0.456g/L）降低、C4（＜0.07 g/L）降低;抗核抗体（A NA）滴度1：1000,抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗干燥综合征A（SSA）抗体、抗Sm抗体均阳性;红细胞沉降率（ESR,63.4 mm/h）升高、C反应蛋白（CRP）正常;D-二聚体（3.00mg/L）升高;胸部CT平扫示：双侧胸腔少量积液.

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