摘要：目的 探讨急性冠状动脉综合症(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病(CIN)的危险因素。方法 回顾性分析2016年8月至2018年5月接受PCI治疗ACS患者318例,根据患者CIN发生情况被分为非CIN组292例(91.8%)和CIN组26例(8.2%),对于患者临床基线资料和可能影响CIN发病的危险因素进行分析和筛选。结果 CIN组患者年龄[(59.5±13.1)岁比(53.6±12.9)岁,P=0.037]、贫血(15.4%比4.8,P=0.043)、糖尿病(30.8%比14.0%,P=0.039)、慢性肾病(19.2%比5.1%,P=0.018)、肌酐[(69.97±25.81)μmol/L比(61.91±24.53)μmol/L,P=0.041]和对比剂用量[(219±87)mL比(163±79)mL,P=0.012]均高于非CIN组,非CIN组患者左心室射血分数(LVEF)(57.9±6.7%比51.9±7.2%,P=0.043)高于CIN组。Logistic回归分析显示、贫血、糖尿病、慢性肾病、LVEF降低、肌酐升高和造影剂用量增加是CIN发生的主要危险因素。结论 高龄患者合并有贫血、糖尿病、慢性肾病或心功能不全,如在术中大量应用对比剂会增加CIN发病风险。

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