实用医学是一本由广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）主办的医学期刊，1972年创刊，半月刊。该刊严控学术质量，努力吸引高质量论文，为该行业领域发展建设与科研成果传播做贡献，欢迎大家踊跃投稿或订阅。本刊主要栏目有：述评、专题笔谈:胶质瘤、基础研究、临床研究、药物与临床、中医药现代化、综述。
作者： 南方医科大学南方医院儿科; 广州市510515 张培芬; 张玉明; 吴翠玲; 郭雯铃
急性白血病（acuteleukemia，AL）是儿童时期最常见的血液恶性肿瘤，约占儿童恶性肿瘤的1／3，包括急性淋巴细胞白血病（acutelymphoblasticleukemia，ALL）和急性髓系白血病（acutemyeloidleukemia，AML）。
作者： 南方医科大学珠江医院; 广州市510282 邓露露; 欧子豪; 彭永正
近年来随着世界各地肥胖人群的显著增加，肥胖及相关的代谢性疾病如糖尿病和心血管疾病等已经对公众健康造成严重威胁。肥胖人群面临着减肥难、减肥效果不理想等严峻形势，肥胖的预防和治疗已成为一个世界难题。
作者： 南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科; 广州市510630 林凯桑; 沈洁
全球有4．15亿糖尿病患者，而中国有约1亿的糖尿病患者。糖尿病患者往往合并严重的下肢血管病变，糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，也是外科非创伤性截肢手术的主要原因。事实上，下肢截肢60％由糖尿病足部溃疡...
作者： 西南医科大学附属医院血管外科; 四川省泸州市646000 侯青春; 曾宏; 孙晓磊; 何虎强; 张雷; 袁罡; 刘勇
目的 探讨蛋白激酶B在晚期糖基化终末产物（AGEs）引起的人主动脉血管平滑肌细胞（HASMCs）钙化中的作用。方法 体外培养HASMCs,随机分为对照组、DMSO组、AGEs组和AGEs＋LY294002组,冯库萨染色检测各组钙化情况;West...
作者： 江苏省苏北人民医院医学实验研究中心; 江苏省扬州市225001; 江苏省苏北人民医院痛科; 江苏省扬州市225001 金世光; 戴燕; 李城; 李昌熙; 王大新
目的 利用流式细胞术检测不同浓度的rhuPAa-melittin作用于卵巢癌细胞的活性,进而初步探讨rhuPAa-melittin对卵巢癌细胞的抑制作用及体内抗瘤作用。方法 利用不同浓度的rhuPAa-melittin蛋白分别作用于人卵巢癌细胞48...
作者： 宁夏医科大学药学院药理学系/宁夏医科大学基础医学院心脑血管疾病基础研究重点实验室; 银川市750004 郝银菊; 丁宁; 李淑强; 徐灵博; 李南; 姜怡邓; 杨晓玲
目的 研究Zeste基因增强子同源物2（EZH2）在同型半胱氨酸（Hcy）致泡沫细胞胆固醇聚集中的作用。方法 将THP-1源性泡沫细胞分为对照组、100μmol/L Hcy组和叶酸组,油红O检测细胞内脂滴聚集;酶法检测细胞内TC和TG含量...
作者： 解放军421医院麻醉科; 广州市510515; 广州军区广州总医院麻醉科; 510010 李建玉; 杨秀环; 马家慧; 陆建华
目的 我们已经基于多肽阵列技术构建了可以靶向抑制Fyn与PSD95相互作用的穿膜短肽FynP,本实验旨在验证Tat-LK15运载此短肽抑制炎性痛大鼠NMDA受体3B亚基（NR2B）磷酸化进而治疗炎性疼痛的可行性。方法 Tat-LK15与Fyn...
作者： 首都医科大学电力教学医院肾内科; 北京市100073; 上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科; 201999 庞琦; 张光亚; 刘卉芳
目的 探讨microRNA-152（miR-152）对ox-LDL刺激下的RAW264.7巨噬细胞胆固醇蓄积的影响及其靶基因的确定。方法 小鼠RAW264.7巨噬细胞分为两组,miR-152组和阴性对照组。ox-LDL刺激两组细胞48 h后,酶荧光学法测定各组...
作者： 南京医科大学附属上海松江中心医院; 201600 施燕渲; 朱涛
目的 通过机械损伤致神经病理痛大鼠模型,检测神经系统不同节段miR-132定量变化。方法 45只SD大鼠随机平均分为对照组（Native）、假手术组（Shame）和坐骨神经结扎组（BCCI）,每组15只。于术前1 d,术后1、7、14 d测...
作者： 辽宁省大连市口腔医院正畸科; 116021; 大连医科大学附属第一医院口腔科; 116011 张怡; 林冰; 陈剑锋
目的 探讨脐带干细胞对重度烧伤大鼠心脏损伤的保护治疗作用。方法 将30只SD大鼠随机分为假伤组、烧伤组和干细胞组。烧伤组和干细胞组建立头颈背部35%TBSAⅢ度烧伤大鼠模型,干细胞移植后24 h,采集血液和心脏标本。...
作者： 四川省泸州市人民医院神经内科; 646000; 重庆市璧山区人民医院神经内科; 402760; 西南医科大学附属医院神经内科; 四川省泸州市646000 朱木林; 余倩; 陈炳达; 李经伦
目的 探讨促红细胞生成素（EPO）在大鼠急性一氧化碳中毒迟发型脑病（DEACMP）中的表达及意义。方法 将90只SD级雄性健康成年大鼠按简单随机化方法随机分为3组：空白对照组（BC组）、空气对照组（AC组）、DEACMP组。...
作者： 北京大学深圳医院麻醉科; 广东省深圳市518035; 北京大学深圳医院胃肠外科; 广东省深圳市518035; 中山大学附属第三医院中医科; 广东省广州市510630; 中山大学附属第三医院麻醉科; 广东省广州市510630 孙孟彪; 张政; 李贝; 杨跃武
目的 探讨灯盏花注射液在肠缺血再灌注早期小肠损伤中的作用及其机制。方法 48只8周龄健康雄性SD大鼠随机分为假手术对照（Sham）组,肠I/R损伤（IIR）组,灯盏花注射液处理组（EB＋IIR）组,IκB-α抑制剂TPCA-1处理（TP...
作者： 广州医科大学附属肿瘤医院; 广州市510030; 广东省中医院皮肤科; 广州市510120; 四川省医学科学院四川省人民医院皮肤病性病研究所; 成都市610072 王敏; 谢婷; 谢震; 吴冬梅; 谭小军; 应川蓬
目的 分析皮肤恶性黑色素瘤皮损中吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）的水平,探究其局部代谢色氨酸及对T细胞增殖能力的抑制作用,以探索其在恶性黑色素瘤发病中的作用。方法 免疫组化观察30例皮肤恶性黑色素瘤瘤体、10例黑色...
作者： 新乡医学院第二附属医院神经电生理科; 453002; 新乡医学院第二附属医院精神科; 453002 段敬利; 潘伟盟; 穆俊林; 崔桂梅
目的 探讨精神分裂症伴代谢综合征患者心脏自主神经功能状况,并分析其影响因素,以减少患者心源性猝死的发生。方法 168例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的患者分为78例精神分裂症伴有代谢综合征组（A组）和90例精神分...
作者： 河南中医药大学第一附属医院肝病科; 郑州市450000 刘光伟; 桂松林; 骈林萍; 冀爱英
目的 观察Hp对丙肝肝硬化患者外周血Foxp3、RORγt基因及相关细胞因子表达的影响,初步探讨Hp感染对丙肝肝硬化患者Treg细胞调控作用的影响。方法 选取丙肝肝硬化合并Hp感染患者42例为观察组,未合并Hp感染患者30例为对...
作者： 哈励逊国际和平医院; 河北省衡水市053000 李宁宁; 李红蕊; 羊冬梅
目的 分析动态数字化子宫输卵管造影配合输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管异常不孕检查中的应用效果。方法 以2015年6月至2017年3月我院收诊的480例女性不孕患者为研究对象。随机数字表法分为2组,两组均是实施动态数字...
作者： 南昌大学第二附属医院; 南昌市330000 王帅; 黄俊; 游志鹏; 毛新帮; 谢琳
目的 探讨玻璃体切割联合晶状体置换治疗中青年高度近视黄斑劈裂的疗效。方法 将我院眼科2013年9月至2015年10月中青年高度近视黄斑劈裂患者60眼按手术方式不同随机分为联合手术组（30眼）和分期手术组（30眼）,联合...
作者： 西南医科大学附属医院脊柱外科; 四川省泸州市646000 王松; 杨函; 康建平; 王清
目的 探讨一期后路椎弓根螺钉内固定、前路病灶清除植骨融合术治疗儿童胸腰椎结核的临床疗效。方法 回顾性分析2006年1月至2014年12月我科收治的儿童胸腰椎结核资料,观察组（A组）采用一期后前路手术治疗25例,对照组...
作者： 昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)教育部高原区域性高发肿瘤国际合作联合实验室/云南省肿瘤研究所/云南省肺癌研究重点实验室/昆明市肺癌研究重点实验室; 650118; 昆明医科大学第三附属医院胸心外科; 650118 杜亚茜; 马煜辉; 杨长绍; 叶联华; 丁晓洁; 李权; 郭银金; 刘俊熙; 黄云超; 周永春
目的 采用液体活检技术检测171例NSCLC患者外周血ctDNA样本中EGFR-T790M的突变情况,并结合其临床病理特征进行分析。方法 采用超级扩增阻碍突变系统（super ARMS）法检测171例样本中EGFR-T790M的突变情况。结果 在17...
作者： 温州医科大学附属第三医院肿瘤外科; 浙江省瑞安市325200 余铭; 施正超; 薛迪新; 陈澄亮; 陈积贤; 贺新伟; 梁美珍; 孙利敏
目的 探讨大肠癌和正常大肠黏膜组织中同源异型盒基因10（HOXD10）的表达情况并探讨其临床意义。方法 应用SP免疫组化法检测53例经4%中性甲醛固定和石蜡包埋的大肠癌及53例正常大肠黏膜组织标本中HOXD10蛋白的表达情...
作者： 上海市浦东医院心血管内科复旦大学附属浦东医院心血管内科; 201399 陆铭; 蒋庆渊; 刘春兰; 刘莹莹; 凌佳; 阚丽红; 庄晓华; 蔡振荣
目的 观察慢性心衰（CHF）患者入院后予以积极控制心率后对炎症因子及心功能的影响。方法 选择2015年1-12月在上海市浦东医院心血管内科住院纽约心脏学会（NYHA）心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的120例CHF患者,随机分配至治疗组...
作者： 江西省儿童医院麻醉科; 南昌市330006 胡华琨; 李强; 肖煜; 沈世晖
目的 评价I-gel喉罩用于新生儿腹腔镜手术全身麻醉的气道管理效果。方法 选择行腹腔镜手术的新生儿40例,随机均分为I-gel喉罩组（I组）和气管插管组（E组）,各20例。麻醉诱导后,I组患儿置入1号I-gel喉罩,E组患儿插入...
作者： 西南医科大学附属医院精神科; 四川省泸州市646000; 成都市第四人民医院精神科; 610036 蒲丽; 向波; 梁雪梅; 刘可智; 罗立石
目的 探索低频重复经颅磁刺激（rTMS）与无抽搐电休克（MECT）对精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析。方法 选取2015年5月至2016年10月于我院收治的精神分裂患者120例,随机分为MECT组（60例）和rTMS组（60例）,分...
作者： 中国人民解放军第251医院肿瘤内科; 河北省张家口市075000; 内蒙古通辽市医院肿瘤放疗科; 028007; 河北北方学院组胚教研室; 河北省张家口市075000 李凤玉; 王丽梅; 魏淑霞; 吕洋; 李秀娟; 李柔
目的 探讨ASPP2、P16INK4a在食管癌的表达与患者临床病理特征及凋亡的相关性。方法 SP免疫组化染色法检测112例食管癌及31例正常食管黏膜ASPP2、P16INK4a的表达,分析它们与患者临床病理特征的相关性;在上述蜡块中随...
作者： 安徽医科大学附属宿州市立医院检验科; 234000; 安徽医科大学附属宿州市立医院产科; 234000 郝维敏; 夏宏林; 赵开雷; 黄艳; 刘杰; 杨晓春
目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）最佳切点选择与孕妇早产的关系,分析Hcy水平对早产儿结局影响。方法 选择114例早产孕妇,103例正常产检孕妇为正常对照组,检测其Hcy、D-二聚体及超敏C反应蛋白;运用SPSS 13.0软件分...
作者： 广州医科大学附属广州市第一人民医院神经内科; 广州市510180; 广州医科大学金域检验学院; 广州市510182 欧阳樱君; 吴爱武; 余健敏; 张惠丽; 戴卉
目的 检测帕金森病合并抑郁（DPD）、帕金森病（PD）及抑郁症（DD）的血清免疫细胞因子的变化,探讨DPD的细胞因子其变化的相关因素。方法 应用酶联免疫吸附法检测77例患者（22例DPD,33例PD,22例DD）及23例健康志愿者...
作者： 河南科技大学第一附属医院泌尿外二科; 河南省洛阳市471003 时振国; 徐珀; 李志军; 朱小娟
目的 探讨经后腹腔镜程序化游离肾脏肾癌根治术的的安全性及有效性。方法 回顾性分析2013年8月至2015年12月间行后腹腔镜肾癌根治术的140例患者的临床资料,其中程序化游离肾脏肾癌根治术87例,非程序化游离肾脏肾癌根...
作者： 湖南省妇幼保健院妇产科; 长沙市410008 李小叶; 唐雅兵
目的 检测子痫前期孕妇血清以及胎盘组织中ITGB1的表达中并探讨其临床意义。方法选取轻度子痫前期以及重度子痫前期孕妇各50例,另选择与其相匹配的正常孕妇50例作为对照组,运用荧光定量PCR技术检测ITGB在胎盘以及血...
作者： 南方医科大学顺德医院麻醉科; 广东省佛山市528300 陈汉文; 陈彦威; 邢祖民; 李集源; 陈志强; 刘世乐; 周翠云; 张奕文
目的 本研究拟探讨异丙酚对晕动症女性患者妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐（PONV）的影响,供临床参考。方法 选择拟全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术60例晕动症女性患者,年龄20~60岁,体质指数：18.5~30 kg/m2,ASA I~Ⅱ级...
作者： 南方医科大学研究生院; 510515; 广州军区广州总医院骨科医院; 510100; 南方医科大学; 510515 徐昌奎; 蒲小兵; 陆遥; 杨淏淇; 郑小飞
目的 探讨SuperPath微创后入路与标准后入路初次全髋关节置换（THA）早期临床疗效的差异。方法 回顾性分析2015年3月至2016年9月我院采用SuperPath微创后入路THA（SuperPath组）31例,观察术中及术后相关指标,并与同...
作者： 湖北医药学院附属东风医院肝胆胰甲状腺外科; 湖北省十堰市442000; 湖北医药学院附属东风医院实验中心; 湖北省十堰市442000; 湖北医药学院附属东风医院病理科; 湖北省十堰市442000 魏广民; 周文波; 武伦; 魏英; 张睿; 罗锦
目的 探讨Bax、nm23蛋白在甲状腺微小乳头状癌的表达及临床意义。方法 应用免疫组化（MaxvisionTM/HRP免疫组化染色法）检测70例甲状腺微小乳头状癌、70例甲状腺腺瘤、62例癌旁甲状腺正常组织中Bax、nm23蛋白的表达...
作者： 广东省佛山市第一人民医院心血管内科; 528000 梁茜; 王蔚; 杨希立; 李炜杰; 许兆延
目的 通过对急性冠脉综合征（ACS）合并糖尿病（DM）行冠脉介入术（PCI）患者进行研究,采用聚PCR RFLP法进行CYP2C19基因型检测,评价替格瑞洛对CYP2C19基因多态性患者的疗效。方法选取494例患有ACS合并DM行PCI术的患...
作者： 南方医科大学南方医院药学部; 广州市510515; 广州市妇女儿童医疗中心药学部; 510623; 中山大学临床药理研究所; 广州市510080; 广东省中医院药学部; 广州市510120; 广州医科大学附属脑科医院药学部; 510370 何艳玲; 和凡; 莫小兰; 李嘉丽; 王雪丁; 张杰; 陈娟; 温预关; 尚德为; 杨业春; 侯连兵
目的 探讨在合用丙戊酸（VPA）的儿童癫痫患者中,年龄、性别、体重、UGT1A4 142T〉G基因多态性等影响因素对拉莫三嗪（LTG）疗效的影响,并明确中国南方癫痫儿童患者LTG的有效血药浓度。方法 选取2010年1月至2016年9...
作者： 昆明医科大学第二附属医院麻醉科; 昆明市650101 欧阳杰; 屈启才; 思永玉; 李元; 李福全
目的 观察盐酸达克罗宁胶浆作为润滑剂及局麻药对全麻喉罩置入成功率及不良反应的抑制作用。方法 选择择期全麻下行输尿管镜碎石术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为盐酸达克罗宁胶浆组（A组）与石蜡油组（B组）。麻醉...
作者： 海南省人民医院胃肠外二科; 海口市570311 方壮伟; 袁波; 黄平; 周卫平; 蔡国豪; 符勇; 王清华; 黄有群; 邹科见; 叶木林; 李仁峰
目的 探讨卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性。方法 收集我院160例Ⅳ期结直肠癌老年患者,完成一线联合化疗后,80例给予卡培他滨单药维持（维持组）,另80例无后续治疗（对照组）。Kaplan-Meier曲线做生存分析...
作者： 郑州儿童医院重症监护室; 郑州市450000; 郑州市儿童急危重症医学重点实验室; 郑州市450000 宋春兰; 崔亚杰; 陈芳; 李鹏; 成怡冰
目的 探讨左卡尼汀对手足口病（HFMD）伴心肌酶异常的影响。方法 收集2013年5月-2016年6月诊治的660例伴心肌酶异常的HFMD患儿,随机分为A组（果糖二磷酸钠治疗组,220例）、B组（左卡尼汀治疗组,220例）、C组（左卡尼...
作者： 潍坊市人民医院; 山东省潍坊市261041 王洪刚; 孙希彩
目的 了解分离自我院住院患者的耐碳青霉烯类肠杆菌属细菌的耐药基因型及其同源性,为临床治疗提供理论依据。方法 用Vitek-2 compact检测细菌对临床常用抗菌药物的药物敏感性;用PCR方法检测30株耐碳青霉烯类肠杆菌的...
作者： 成都中医药大学第三附属医院; 四川省糖尿病防治中心糖尿病科; 成都市610041 何志琼; 王艳立; 胡茂清; 张林
目的 系统评价钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂ipragliflozin治疗2型糖尿病（T2DM）的有效性与安全性。方法 计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、CBM和CNKI数据库发表ipragliflozin的文献,筛选...
作者： 南方医科大学南方医院护理部; 广州市510515; 南方医科大学南方医院院静脉输液中心; 广州市510515; 南方医科大学南方医院药剂科; 广州市510515 周宏珍; 雷清梅; 朱亚芳; 焦培艳; 郭丹
目的 探讨智能静脉用药配置机器人在临床静脉输液配药过程中的应用效果。方法 选取我院进行静脉输液配药护士120例,随机分为实验组和对照组,实验组使用智能静脉用药配置机器人进行药物配制,对照组使用传统人工药物配...
作者： 南京医科大学第一附属医院普外乳腺病科; 210036 解丽娟; 王蓓; 杜艳鸣; 杨雯
目的 探讨皮瓣引流护理技术在乳腺癌术后皮下积液护理中的应用研究效果。方法 选取行单侧乳腺癌改良根治术患者180例,遵循自愿入组的原则,按手术先后随机分为对照组和观察组,每组各90例,对照组实施常规护理模式;观察...
作者：
作者： 广西医科大学第一附属医院; 广西壮族自治区南宁市530021 罗怡欣; 黄燕林; 刘玲玲; 杨玉颖
目的 探讨奥马哈系统个案管理模式对维持性血液透析（MHD）患者的影响。方法 采用随机数字表法选取我院血液净化部规律透析的80例患者,按照透析星期分为对照组和观察组,两组患者均接受常规护理模式,观察组在此基础上...
作者： 广东省深圳市耳鼻咽喉研究所; 深圳市耳鼻咽喉疾病重点实验; 室变态反应与免疫学研究室/广东省深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院; 518172 刘江琦; 刘志强; 邱书奇
MicroRNA（miRNA）是一类非编码单链小分子RNA，能够与特定的mRNA结合，通过与靶基因mRNA3‘非翻译区（3’UTR）的完全或不完全配对，降解靶基因mRNA或抑制其翻译，从而对蛋白编码基因进行转录后调控，参与机体个体...
作者： 武汉大学人民医院肿瘤中心; 430060 褚玉新; 胡钦勇; 宋启斌
骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndromes，MDS）是一类起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，具有明显的异质性，其特征是骨髓病态造血，细胞减少，骨髓一系或多系异型增生。临床表现主要为贫血、出血、感...
作者： 三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院; 湖北省宜昌市443000 黄涵柽; 曹俊; 文航华; 汪普求; 张希洲
脓毒血症（septicopyemia，SPP）是有细菌存在或有高度可疑感染灶的感染性全身炎症反应综合征（SIRS），他与严重烧伤休克（severeburnshock，SBS）一样，产生一系列相似的病理生理反应过程，常与烧伤感染性脓毒血症...
作者： 遵义医学院附属医院麻醉科; 563000 邓梦媛; 王海英
急性心肌梗死已经成为一种严重威胁到发达和发展中国家人群的世界性问题，通常是由血栓致冠状动脉完全闭塞、心肌细胞长时间缺血引起，及时有效的再灌注措施可修复闭塞引起的心肌细胞损害。
作者： 湖北省武汉市第一医院麻醉科; 430022 王加芳; 袁军; 祝德刚
目前临床常用的各型三通呼吸通路的进镜孔直径相对固定，不能满足不同型号纤支镜进出的要求，且在经纤支镜气管支架置入术中，存在纤支镜和支架输送器一同进出气道的情况，常用的三通呼吸通路不能满足临床要求。
作者： 江苏省无锡市儿童医院心内科; 214000 胡静; 钱炜; 李红; 李琪; 沙红
川崎病（kawasakidisease，KD）是一种以全身性血管炎为主要病理改变的发热性疾病，主要影响中小动脉，尤其是冠状动脉，目前是儿童后天性心脏病最常见的病因。其病因目前仍未明确，可能与感染及异常免疫反应有关。
作者： 河南省人民医院; 郑州市450003 董淑娟; 楚英杰; 余海佳; 孔春灵; 王宇航
急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）是指急性心肌缺血性坏死，通常由于冠脉粥样硬化斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉持续、完全闭塞。
作者： 暨南大学附属第一医院; 广州市510630 郁冰清; 汤绍辉
患者男，52岁．因“腹胀2周，加重3d”于2016年11月12日入院。2周前，患者无明显诱因出现腹胀，于餐后加重，伴纳差、乏力、近3d，患者自觉腹胀加重，遂来我院就诊。病程中，患者无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无反酸...