摘要：目的探讨血小板-淋巴细胞计数比值（PLR）与急性冠脉综合征（ACS）冠脉病变严重程度的相关性及其对中-重度病变的预测价值。方法收集行冠脉造影的ACS病人118例,依据SYNTAX积分将ACS分为两组：轻度冠脉病变组72例（≤22分）和中-重度冠脉病变组46例（〉22分）,选择同期入院经冠脉造影排除冠心病者55例。入院时即刻抽取肘静脉血2 m L于EDTA-K2真空管中,混匀,立即送检检验科,血常规采用全自动血细胞分析仪测定,计算PLR。比较3组间临床基线资料、实验室资料,分析PLR与SYNTAX积分的相关性,PLR对中-重度冠脉病变组的独立预测价值。结果 3组间年龄、性别、吸烟、白细胞计数、PLR、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、肌酐差异有统计学意义。3组间PLR两两比较均差异有统计学意义[非冠心病组（95.79±28.23）,轻度冠脉病变组（110.53±38.2）,中-重度冠脉病变组（146.40±50.37）,P〈0.001]。将PLR分为〈100、100~〈150、150~〈200、200~〈250、250~〈300 5个等级,单因素、多因素Logistic回归分析,显示其是ACS中-重度冠脉病变独立预测因素（OR 3.148,95%CI 1.886~5.254,P〈0.001）。PLR与SYNTAX积分成正相关（r=0.401,P〈0.001）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）显示PLR的曲线下面积0.714（95%CI 0.624~0.804,P〈0.001）,最佳截断值为114.26,敏感性73.9%,特异性64.6%。结论 PLR与ACS冠脉病变严重程度正相关,是预测中-重度病变的独立预测因素。

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