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医院结算处工作总结大全11篇

时间:2022-08-13 00:27:32

医院结算处工作总结

医院结算处工作总结篇(1)

一、医院会计管理概述 会计管理的对象和主体。会计管理的对象是医院内部的经济活动,会计管理的主体是医院内部的会计机构和会计人员。医院会计主要在医院内部的经济活动中,从事货币的系统性计算、分析报告、记录和一些监查督导等工作。主要职责是:向一些潜在的投资者、投资者和债权人提供他们所想要和需要的有关投资策略方面的信息;为一些捐资人、债权人和医院工作者做好经济预算收支工作;更重要的是向主管部门、财政部门、医院内部的其它部门和与政府相关的部门提供经济预算收支结果的信息, 二、医院会计人员的管理现状和问题 目前,医院在会计人员的管理方面还是不太正规,大多数的医院都还是按照计划经济时期的模式设置财务机构。根据职能分别设财务科(处),财务科(处)下再设急门诊收费处和住院部等。主要负责医院内部的会计业务预算和核算、执行记账、算账和报账的基本职责。因为财务机构设置比较陈旧并且日常管理也不完善,导致会计人员管理分散,各部门之间工作缺乏协调和统一,经济管理和财务管理对医院整体发展也会缺乏监控力,不能准确的了解医院财务方面的真实情况。现就我单位在会计管理上存在的一些具体问题阐述如下:(1)会计资料分散,财务数据统计麻烦,造成财务数据不能及时上报和反馈。(2)影响财务数据统计不准确,数据之间连接不好,出现错误,例如:当月药房药品销售数与药品收入不符。(3)因为药品、材料和固定资产方面的数据上报不及时,在其他科室就会停留很长时间,影响入账不及时,导致财务报表不能正确的反映真实情况。会计报表中往往会出现实际库存数经常大于各库房明细账目数的问题。(4)财务处材料明细帐与各库房明细账、固定资产总账与固定资产管理部门明细账帐帐不符。(5)医院内部的债务、债权和资产方面不明确,医院难以决策。(6)会计缺乏监督,难以实现会计人员的岗位合理分工。(7)因为财务信息和财务分析不真实准确,领导不能很好的作为参考,影响财务工作的受重视程度。(8)会计人员技能考核的评价缺乏一定的公平性,造成一些表现良好的会计人员缺少升职、晋升的机会,导致他们缺乏工作的积极性。 三、实行会计人员统一管理的必要性 在过去,医疗实施条件陈旧,工作混乱且分配不合理造成数据统计不真实,造成会计人员的工作效率不高,影响医院经济的整体发展。为了实际情况和现代市场经济竞争力的发展需求,并且在卫生部和财政部的要求下,医院必须要重视经济的管理和核算决策,采取“集中管理、统一管理”的财务管理制度。这样会有利于医院各个科室、各个部门之间的协调,有利于会计获得资料消息的准确性、更好地进行财务项目的预算和控制,有利于减少资金方面消耗的工作效率和和经济效益的不断提高。使医院的财务分析具有科学性,有利于医院内部财务制度的实施和工作顺利全面的发展。 四、实行会计人员统一管理的设想 设立总会计师,医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下,由医院财务部门集中管理。医院所有会计人员归财务科统管,实施会计核算、成本核算的统一管理制度。要求负责每个库房的会计人员每个月统计的财务报表和各个科室的内部的核算结果相一致。会计核算与成本核算的会计人员之间要相互核对数据并签字,如发现问题及时改正,确定正确无误后再做整理和统计。具体措施可以把财务处的工作分为以下几个部分:门诊结算、住院结算、会计核算、成本核算、医疗保险、存货核算和固定资产核算等几个方面,每个结算部门设一名副科长,负责本部门的会计核算工作,并设若干名会计人员核算具体事务,具体工作如下:门诊结算:负责门诊挂号、门诊收费。住院结算:负责办理自费患者住院手续及住院费用的收取和结算。会计核算:负责财务日常业务的处理,包括现金、银行、往来的款项、基建帐的核算、票据整理、编制财务报表及做好财务分析工作。成本核算:负责各个科室的收入和支出的情况统计,并制定一些奖励和惩罚的公平政策。医疗保险:负责医保患者的住院结算业务,并且对医疗保险政策的检查、监督做好宣传工作,与市医保中心协调,保障医保资金及时结账。存货和固定资产核算:负责药品、医用材料和后勤物资的出入库及月末及时报送各种统计报表,进行固定资产明细账及台帐的管理等工作。 五、结语 做好医院的会计人员统一管理工作,医院还应建立独立于财务部门的审计部门,医院设置的审计处主要归医院管理决策层管理,并在主管财务副院长或总会计师组织下,在医院的内部开展一些审计活动。因为审计工作并不在管理会计的范围,所以在实际的审计工作中,审计工作人员要综合学习财务会计和管理会计方面的知识。主管财务的副院长要合理充分的运用管理会计的技术方法,以“提高经济效益为目的的经营管理”开展审计活动,所以,深入开展医院内部审计活动工作,会有利于医院会计人员的统一管理的建设和发展。并充分发挥作用,为医院发展服务。

医院结算处工作总结篇(2)

  一、用心进行政治、业务学习,提高职工队伍职业道德素质

  1、组织财务科会计人员学习预计20xx年度将实施的《医院会计制度》(征求意见稿),透过学习让会计人员提前掌握国家关于医院会计制度的变化。

  2、参加各种学习培训,如会计继续教育学习、审计继续教育学习,学习后全部考试透过。

  3、对收费员进行职业道德培训:强调收费员“廉洁自律、诚实守信”的重要性,并将医院目前正在执行的《收费办理制度》《退费管理制度》《医院关于加强医收费票据控制与管理的有关规定》对收费员进行了讲解。

  二、做好日常工作及财务分析,加强财务收支管理

  根据医院的实际状况,加强医疗业务收支管理。努力增收节支,减少医疗费用支出,充分利用医疗技术和设备,用心开展医疗服务。实现总收入xxx万元,其中财政补助xxx万元,医疗收入xx万元,药品收入xx万元,其他收入xx万元,总支出xx万元、其中医疗支出xx万元,药品支出万元,财政专项支出万元,其他支出万元,因此本年累计结余约xx万元,实现了收支平衡,略有结余。

  门诊收费员总计收费单据x张,收费金额xx万元。住院处住院登记x人次,收取押金xx万元,办理病人结帐x人次。

  三、加强资产管理,确保医院资产安全

  1、采用有效的`方法和监控措施加强货币资金管理,确保资金安全:医院每日货币资金流动量较大,为确保资金安全,收费处要按下发的每日收费制度执行,出纳每日都按时将现金送交银行。由于医院的特殊性,经常在出纳银行存款后有病人交费住院,造成现金超库的状况,为此财务建立了现金报告制度。医院财务工作总结财务科对门诊收费员退费进行随机抽查,以此监督退费行为,但发现此项工作仍有缺陷,财务思考新的管理办法以堵塞漏洞,强调退费、报损、作废票据务必全部上交,建立了票据交接机制。

  2、每半年、年终组织全科财务人员对医院物资实地盘点,对医院物资状况做到心中有数,以便协同相关科室共同管理好医院财产物资。

  3、今年xx月中旬连同设备科人员将对全院固定资产进行清查。

  四、强化管理,建立良好的工作秩序

  1、用心推进新农合医保医疗工作的开展,认真了解有关政策规定,配合有关工作,使医院有关工作开展得越来越顺利,有利于医院的发展。

  2、医院物价方面的工作还有待于进一步提高,就应认真作好有关方面的调查工作,提出合理化推荐,使得医院医疗收费更加合规合理,有助于增加医院的市场竞争潜力。

  五、用心配合推进医院数字化建设以及医保软件接口工作

  财务科及其所属部门在医院软件更换,医保接口软件运行不畅中,为医院数字化的早日实现,并克服了各种困难,用心配合各部门工作作出了努力。医院HIS系统财务有关管理方面的报表有怠于进一步完善。

  六、用心对外沟通,加强与相关部门联系,有序推动工作

  1、与发改委、财政局加强联系,使得我院工作有序推进,年度财政拨款到帐以及明年医院预算支出上报工作完成。

  2、理解了物价局今年收费许可证年审并顺利透过。

  3、医院信息卡收费申请,因提前与物价局联系,说明医院数字化建设需要,得到了物价局支持,使得信息卡收费申请及时得到批复,保证了医院门诊医生工作站的顺利实施。

  总之,医院财务管理、会计核算工作在各级领导的正确领导下,保证了医院财务管理工作的正常开展,对医疗收支费用的管理较好,严格遵守财经纪律,较好地完成了各项工作任务。

  关于最新医院财务工作总结范文

  财务处在过去一年中认真履行监督管理职能,积极参与医院管理,全处人员同心协力,按照医院整体部署和财务处年初既定工作计划,通过紧张细致的工作,圆满完成了20xx年度工作计划,在财务核算、经济管理和物价管理,以及迎接“三甲”复审准备工作等各方面达到了预期的成果。定期向医院领导报送医院收支情况及财务分析报告,使医院领导能够准确把握医院经营状况,在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。

  一、把握经营状况,准确反映医院运营成果

  20xx年医院实现总收入xxx万元,其中实现业务收xxx万元,

  同比增加xxx万元,增长xx%,完成预算的xx%。其中:医疗收xx万元,药品收入xx万元,其他收入xx万元。药品比例为xx%,同比下降xx%。另,财政补助收入xx万元。业务支出xx万元,同比增加xx万元,增长xx%。实现业务收支结余xx万元,增减xx万元。

  20xx年,医院门诊量达到xxxx人次,同比增加xxx人次,增长xx%,同期入院患者xx人次,增加xx%。门诊量大幅增加,使得住院患者量随之增加,医院收入来源得到保障和扩展。实现门诊收入同比增加xx万元,增长xx%,住院收入同比增加xxx万元,增长xx%。其中住院医疗收入增加xx万元,增长xx%,住院药品收入xx万元,增减xx%。药品比例xx%,同比下降xx%。收入结构得到调整,利润率较高的服务性收入比例提高,提高了医院收入的实际收益水平。

  二、严格经济核算,准确分析经营成果

  做好经济核算,正确评价经营成果是财务工作的基本职责,是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济数据,认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况,在财务分析中做出客观、明了的总结和分析,对引起收支变化和效益增减变化的因素加以深入剖析,为调整医院经营方针策略提供有力的参考依据。对影响医院收支结构变化较大的项目,如治疗费、床位费、检查费、化验费、药品等等,各项收入比例变化;人员经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增减导致支出结构变化;门诊量、入、出院患者量、床位使用率、床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指标的变化,都要进行详细分析,将能够影响到医院经营状况的各种因素都纳入财务分析的范畴。财务分析客观反映了医院在核算期内的经营状况和经营成果,为医院趋利避害,发挥优势,调整经营策略和工作方向提供重要的参考资料。

  三、履行监督和控制职能,严格把关成本支出

  财务处围绕医院节约增效、创节约型医院这个长期目标,严格控制经营成本,始终把控制成本支出做为一项重要工作来抓。医院实行招标采购,降低卫生材料和后勤物资采购成本,监督管理卫材和物资的领用以及库存数量、额度,最大限度降低库存物资成本。在人员经费支出不断增加的情况下,控制变动成本支出,降低消耗性支出比例,保持并提升利润率对提高医院经济效益有着重要意义,因此,医院在采购、领用、库存等各环节都加强管理,保证医院在经营过程中总成本支出的稳定性,并在此基础上努力降低支出水平。由于医院鼓励临床积极开展业务,以及患者对医疗技术和医疗水平的要求不断提高,高值卫材使用量连年增加,致使卫材支出成本提高,对医院收支结构的影响较大,收支结构不够协调,医院未能达到效益最大化,利润率水平受到一定抑制。

  四、加强资产管理,核准医院资产

  财务处在去年进行的资产清查基础上,按新会计制度要求调整账务,严格划分固定资产和低值易耗品界线,核准全院资产总额,并按年初开始执行的新会计制度对在使用年限内的固定资产计提折旧,真实反映医院实际资产情况,同时将有账无物、损毁无法使用、过期、淘汰的资产申请有关部门报废。目前已对x辆汽车及x万元以下的报废资产完成了报废处理,共计价值xxx万元。通过医院财务制度和会计制度改革,更加科学、合理地管理医院资产,同时能够更准确的对医院运营成本进行核算。

  医院职工食堂和患者食堂外包前,财务处对其固定资产进行了彻底清查,保证医院资产不受损失,兼顾医院和承包人利益,使外包行为在平等互利条件下完成。

  五、严格执行物价政策,规范收费标准

  财务处始终坚持把好物价管理关,认真执行物价和上级管理管理部门规定的医疗服务价格标准,兼顾医院和患者利益,做到合理收费、合法收费、透明收费。在执行标准方面,严格以省、市物价部门及市卫生局等有关部门下发的文件为准,杜绝违规收费现象。严格履行新项目、新卫材价格申报审批程序,对照收费标准确定其是否符合规定。

  物价管理部门及上级主管部门不审批则不准许收费。保证医院收费透明度,坚持执行价格公示制度,通过设置触摸屏、公示板、公示本、公示牌,打印并发放住院费用一日清单、打印出院结算明细表等多种方式和措施,为患者提供收费项目标准及消费情况查询服务,使患者明明白白消费。按规定时间重新申报备案已到期的手术类、检验类、影像类等价格调整的收费项目,以及特需病房床位费标准。及时核准临床新增收费项目及使用新型卫材收费标准,并在收费系统中编制收费编码,交医保处对照后立即通知相关收费科室使用。物价工作坚持以服务临床、服务患者为首任,及时为临床及患者解答收费方面的咨询和疑问,特别是做好对患者的解释说明工作,解除患者对医院收费存在的疑义,杜绝了因物价问题引起的纠纷。

  六、重视知识更新,提高业务水平

  20xx年起,我院开始实行新的医院财务制度和会计制度。通过去年学习,已对新制度有了较深刻的认识,因此,在执行新制度的过程中,我们顺利完成了制度实施和账务衔接工作。在工作中,善于发现问题,及时找财务软件供应方加以解决,确保财务核算工作顺利完成,使医院会计制度科学化、规范化、合理化迈进一大步。

  为更好地进行财务成本核算,财务处会同绩效办共同到xx医院进行学习,了解、交流全成本核算方法和奖金分配、院内各科室、部门间的内部核算方法,拓展了思路,为我院财务管理工作进一步科学化、合理化、严谨化有借鉴作用。

  x月初,我院病案管理系统全面升级,涉及到收费系统也同时升级。财务处全体人员十分重视此次升级,全员动员,共同行动,确保了此次系统升级得以顺利完成。从升级前的思想动员和操作学习、提出软件应用需求,到收费数据校对、整理,乃至升级过程中的人员安排都做了详细部署并认真落实。新系统上线后,我们对收费数据重新进行了认真核对,在系统运行过程中不断发现问题,及时解决,并通过系统实际运行,不断完善软件功能。目前,新系统运行较平稳,核算和统计功能也日趋完善。

  七、重视“三甲”复审,积极做好迎检工作

  20xx年我院将接受“三甲”复审,医院将复审工作做为一项极为重要的任务来抓,并成立了“三甲”复审办公室,全面领导和布置“三甲”迎检工作。财务处紧紧围绕三甲办布置的工作计划,在迎检前的三个阶段努力完成计划目标,整理、完善各种材料,并根据实际工作情况切实做到持续改进。财务处按三甲办要求将已整理完善的各种材料纳入统一的档案盒中送交三甲办备检,根据工作需要随时补充内容。财务处的迎检准备工作充分,在接受院内模拟检查过程中,财务处的迎检准备工作受到有医院有关领导及三甲办的肯定。

  关于最新医院财务工作总结范文

  转眼,送走了20××年,迎来了20××年,过去的一年里,财务部人员结构有较大的调整,基本上都是新人、新岗位,感到自己的担子重了,压力大了,在领导正确引导和各部门的大力支持下,凭着责任心和敬业精神,我扎扎实实地开展完成了各项工作,下面,我就20××年度各方面的工作情况作简单的总结和汇报。

  一、执行财务管理规范化。

  通过对财务管理细则的学习、讨论,把各项条款逐一与实际业务联系在一起,找问题找漏洞,并反复消化、严格把关。在出纳环节中,坚持原则、不讲人情,把一些不合理的借款和费用报销拒之门外,严格执行财务人员应遵守的职业道德,在凭证审核环节中,认真审核每一张凭证,不把问题带到下个环节。

  二、认真落实固定资产录入。

  依照检查标准按时、认真、客观公正地对各处室彻底地进行了清查,在资产清查中存在的问题,及时向有关部门负责人进行了反馈;以物对账、以账查物,查清资产来源、去向和管理情况,并登记资产的完好程度,做到

  见物就点,是账就清,不重不漏,对有账无物、有物无账的资产分别登记,汇总分类。

  三、协助配合外审工作。

  为了更好的与部门沟通,在完成本职工作的同时,我积极配合xxxx顺利完成了xxxx年xxxx的工作,为随后xxxxxx年审做好了铺垫。为了配合xxx部门的录入费用,及时、准确地编制会计凭证并做好凭证传递、汇总工作,以便更好地核算医院的盈亏,为医院完成年度计划提供依据。

  四、加强对日常工作内容的管理。

  1、圆满完成20××年度财务决算工作,实施报表年报的审计;

  2、完成20××年度医院所得税的汇缴工作;

  3、顺利实施了20××年会计账目的初始化工作,并保质保量的完成20××年度正常的会计核算和税务申报工作;

  4、根据医院管理要求,进行成本测算,并编报相关报表及分析材料;

医院结算处工作总结篇(3)

关键词 医疗保险制度 账务处理 单病种结算

一、单病种住院费用结算的概念

单病种住院医疗费用结算,是指市医保中心与定点医院之间建立起来的,是针对医保患者在医院住院治疗某种疾病所发生费用的一种结算方式。单病种结算制度要求在结算前要经过调查测算平均应该花多少钱,从而确定出一个客观的平均结算标准。此外,单病种结算制度还规定超支部分不补,结余归医院所有。

二、单病种费用结算制度带给患者的好处

单病种结算制度的实行有效的规范了医疗服务行业的收费情况,从而降低了患者的医疗费用。单病种结算标准是根据实际病情制定的,这不仅有利于医生因病施治,还有效的提高了了医院的医疗服务水平。从而使医院的医疗质量得到保证的前提下,降低了患者的医疗费用,减少了医保基金的支出,从而降低个人所承担的医疗费用。此外,单病种住院结算制度的实行还有利于一些重病患者去医院接受治疗,提高了医疗普及水平。

三、单病种结算制度下的会计账务处理流程以及存在的缺陷

1、单病种结算制度下的会计账务处理流程。

(1)当发生医保住院费用时,会计人员要依据实际收到的现金数目在借记项目栏上记录“现金”科目的同时依据医院实际垫付费用的金额借记“应收账款――市医保中心”科目,并根据借记栏上的总的金额数目在贷记项目栏上记录“业务收入”科目。

(2)医疗机构和市医疗中心在月底进行会计结算时,要依据市医保部门实际拨款的金额和单病种医疗费用的实际超支部分在借记项目栏上借记“银行存款”科目和“应收账款――市医保中心――单病种超支费用”科目,在贷记项目栏上根据前借记栏上的总费用贷记“应收账款――市医保中心”科目。

(3)在年底对单病种治疗费用的超支部分进行追加时,要依据实际产生的超支金额在借记项目栏上借记“银行存款”科目,并依据借记栏上的金额在贷记项目栏上贷记“应收账款――市医保中心――单病种超支费用”科目。

(4)如果发现有坏账的情况,应先向领导进行汇报,在得到领导批准后,依据产生的坏账金额在会计账簿上借记“有关科目”,贷记“应收账款――市医保中心”科目。

2、单病种结算制度中存在的缺陷。

(1)单病种结算制度中最不完善的一点就是,患者无法在发生是知道医疗过程中产生费用的具体数目,只能在事后去市医保中心了解具体费用的数目。

(2)由于只有在年终的时候才能追加单病种费用超支的部分,使得医院的会计部门和患者无法提前知道这部分费用的多少,给快捷核算带来了不便。

(3)坏账情况在年终时才出现,导致了会计核算部门无法提前采取预防措施。

四、解决单病种结算会计制度中存在问题的方法

会计部门作为掌管医院资金结算的重要部门,不仅要认真完成本职工作,还要积极参与进医院的医保管理工作中来,要了解医保工作的政策和具体内容,做到熟悉其中的每一个环节。在进行会计结算时如果发现有不合理的情况,就要及时与主治医生进行沟通,对其讲明相关的医保政策,使其及时纠正医疗方案,从而降低医院的医疗成本,提高医院的经济效益。此外,会计结算部门在医保管理工作中要不断强化自身的管理职能,使会计结算工作由传统的结算型向结算管理型转变。

在现有的管理模式下,医院要采取科学化、规范化的方式,不断完善“单病种结算”方式,从而实现有效减少医院经济损失的目的。具体方式有以下节点:

1、事前控制。通过实施科学合理的结算方式,对住院费用进行分割结算,从而最大限度地减少医院的经济损失。

2、事中干预。通过医保单病种结算中发现的问题,对医生宣讲有关的医保政策,提高医生对单病种结算政策的了解。

3、事后总结经验。通过分析和总结单病种结算中出现的问题,找到有效地解决措施并在日后的工作中积极采取这项措施,防止同类问题再一次出现,从而减少医院的经济损失。

五、有关单病种结算制度的建议

1、要在医院内部加强医保政策的宣传,从而使所有的医务工作人员都能全面了解医保政策,以便医务工作人员在工作的过程中更好的根据医保政策为患者提供医疗服务,从而避免不必要的成本产生。

2、在医院内部建立完善的医疗信息管理系统,为单病种结算管理工作提供信息支持。以便医务工作人员在有效的利用信息系统中的信息对医疗费用的产生进行管理和监督的同时,可以根据患者病情的变动及时调整治有关的医疗方案和收费标准,从而使单病种结算工作的精确性得到提高。

结束语:医院在实行单病种结算制度的过程中,要不断的探索和改进原有的经营模式、管理模式和运行机制。从而不断减少不合理费用的产生,实现控制医疗成本的目的。因此,医院要在总收入既定的前提下,不仅要避免不必要成本的产生,还要努力创造更多的收入。要在降低医疗成本的同时不断提高医院的的医疗水平。要以优质服务和低廉的医疗价格吸引更多的患者前来就医。只有这样才能实现医院的经济效益与社会效益的双丰收,才能使医院获得更广阔的发展空间。

参考文献:

[1]龙奕,胡莎,吕群.单病种限报付费标准的合理测定探讨.江西医药出版社.2011(03).

医院结算处工作总结篇(4)

“物有本末,事有终始”。医院医疗保险管理岗位因医疗保险而设,初衷是要解决医疗服务的补偿问题。医疗保险未产生前,医院提供服务,患者支付费用补偿。医疗保险产生后,参保人的医疗费用由医保基金按待遇比例同医疗机构进行结算,患者只需负担个人应负担的部分,此第三方支付模式的产生,减轻了参保人的负担,为参保人提供了医疗保障。医患双方费用结算变成复杂的医、患、保三方之间的费用结算,需要医院专设机构来对应,医院端的医疗保险管理岗位因之设立。

1.2医院医疗保险的发展

为控制快速增长的医疗费用,医疗保险支付方式由过去的按项目付费逐步向按疾病诊断分组(diagnosisrelatedgroup,DRG)付费及总额预付等综合支付方式转变[1]。这对于医院的财务运营是一个颠覆性的变革。在当前“医药分开”等政策势在必行的前提下,医疗保险的预算及其盈亏状况,成为医院运营经费的主要来源。如何在增长速度逐步减缓的医保基金中争取到额度,成为当前医院医保管理人员最核心的岗位职责。

2医院医疗保险的两项重要职能

2.1医院医疗保险的结算职能

所谓医保结算是指提供医疗服务后,医院把应从医保基金和参保者个人得到的费用补偿准确及时进行分割和支付的过程。从流程方面讲,包括了定点医疗机构的选择,参保者身份识别,待遇确认,医疗保险目录范围的选择,费用的即时分割和上传,支付款的核实等方面。从人群服务范围来讲,包括城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗、公费医疗以及手工和异地就医等人群的费用结算。从具体政策内容来讲包括医疗、生育、工伤以及失业等保险的政策宣传和培训,三大目录库信息系统的更新和维护,即时结算信息系统日常管理和应急演练,配合经办机构定期的费用审核,各种医保政策的咨询及费用纠纷的化解,各种原因的退费重新结算,以及手工和异地就医报销证明资料提供等方面。总之,医保结算是一个包含了医疗、物价、医保报销和支付政策、信息系统、就医流程管理等方面的系统工程。从我院医保结算的发展历程来看,主要经验集中在两个方面,一是持续的流程优化,二是人性化的医疗服务。其中,结算流程的优化紧紧围绕信息化的理念,尽量通过信息手段实现医院HIS、医保结算信息以及患者报销资料之间的无缝连接,减少患者、医务人员重复简单的证明材料的提供,同时给患者一个相对公平透明的医保报销政策氛围感受。其次,由于医保报销政策的属地化及其碎片化,参保人自身不同的利益诉求,在处理各种费用纠纷时,既要保障政策的公平性,更要体现更多的人文关怀,这就需要院端接待人员精准的政策把握,捻熟的沟通技巧,灵活的现场处理以及人性化的服务理念。

2.2医院医疗保险的预算职能

所谓医保预算是指医院从医保基金获得医疗服务补偿的运营管理,其岗位职能的重要性近几年日益体现出来。随着“医药分开”政策的实施和推广,医院收入主要由政府财政投入和医保支付两大块进行补偿。从国际经验来看[2],政府对医疗机构的财政投入主要用于基础设施建设,而医院运营主要靠医疗保险第三方支付方式进行收入补偿。如何通过DRG或总额预付等医保支付方式的研究和运营,实现医院卫生资源的高效利用,是当前医药卫生改革以及医院运营管理的核心。从医院财务运营的角度来讲:包括“开源”和“节流”两个方面,简而言之,就是“外争资源,内控成本”。从工作内容来讲,要学习和研究DRG、总额预付等付费方式对医疗机构质量和运营的影响;熟悉各统筹区域经办管理制定总额预算额度的拨付原则和算法;做好预算额度和实际消耗费用的测算、评估、预警及调控措施;做好医院、科室、治疗小组甚至单个医务人员各层级的费用监控、数据分析和异常情况反馈。做好应对“医药价格调整”后总额预付的“费用结构调整”功能,做好“药品采购”中医保“支付价格谈判”的重要职能。总之,医保预算绝不是大家理解的“要钱”的职能,而是医院内卫生资源高效配置的体现,是真正体现一家医院的质量管理和财务运营的完美结合。

3医院医疗保险职能存在的误区

当前对医院医疗保险岗位职责的认识存在两方面误区。一种观点认为医院医保管理就是医保政策的“上传下达”,做好医保政策的培训就可以了,至于医保结算应该由财务部门承担,而医疗质量和费用控制自然由医政部门担当。另一种观点则认为,医院医保管理应担承担更多的责任,尤其在医疗行为和费用控制的职能界定方面存在不同的争议。传统的医政部门更愿意医保部门通过“以费用为抓手来控制医疗行为”,而医保管理通常认为,正是由于不规范的医疗行为导致医疗保险基金的浪费,所以希望医政部门履行好自己的岗位职责,“通过医疗行为的规范来控制不合理的医疗费用”。无论哪种观点,都存在对医院医保工作片面的甚至是狭隘的理解,这也是长期以来严重困惑医院医保管理从业人员,造成思想混乱、工作畏手畏脚的症结所在。

4医院医疗保险的职能定位

4.1结算职能的定位

从结算的工作内容来讲,医保管理的定位主要是政策指导、部门协调和流程优化。许多医院医保部门在结算管理上存在的主要问题是过多承担了本该由财务部门承担的收费功能,将职能部门变为纯业务部门,而在使用信息化手段进行就医流程的整合完善及优化,在满足参保人“碎片化”的报销服务需求方面确有长足的提升空间。

4.2预算职能的定位

从预算的工作内容来讲,医保管理的定位主要是政策研判、预算规则的把握和合理运用、宏观费用的监控和医保费用分析。医院医保在费用管理上存在的问题主要是“错位”,集中表现在过多对单个医疗行为的监管及对医务人员的经济处罚上,而缺乏对医保“宏观数据”的应用分析和利用。无论从法律规定,还是从岗位职责来讲,除了配合经办管理的病例费用审核以外,医疗保险部门缺乏对单个医疗行为监管和处罚的依据。医疗保险在费用管理的定位应当体现在宏观费用的监控和分析,体现在基本医疗保险药品耗材及诊疗项目目录的优先选择和推荐方面。当前所谓的“医保医师”管理,赋予了医院医保管理以及医务人员太多不能也不应承担的“厚望”。所以,医保管理的职责就应清晰明确的界定为费用的宏观管控,而单个医疗行为和质量的管控应该由医政管理部门通过《处方管理办法》以及“处方点评”等相关部门规定进行规范管理。

医院结算处工作总结篇(5)

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)06(a)-0145-05

[Abstract] Salary accounting in hospital is the basis accounting project in hospital financial sector, it is not only for the interests of workers, but also determines whether the hospital's daily work can be carried out in an orderly manner. In order to adapt to the current rapid development of economy better, mobilize the enthusiasm of employees, and improve the quality of medical services, the First Affiliated Hospital of Hebei North University has actively pushed forward scientific and rational hospital wage accounting management system based on the theory of PDCA cycle, and aimed at efficiency, problems and countermeasures existing in the salary calculation of public hospital, it has enhanced the efficiency of wage accounting management and economic management level of the hospital.

[Key words] PDCA; Public hospital; Salary accounting management; Efficiency

医院工资核算是医院结合医院职工薪级、工龄等条件,参照相关标准、制度,由财务部门对阶段工作进行量化的过程。随着新医改的逐步推行及医务工作者薪资、保障制度的相继出台,医院职工工资核算得到了更多的关注。医院工资核算,不仅关乎医院职工切身利益,也保障着医院的日常工作顺利开展[1-3]。PDCA循环,又称质量环,最早由休哈特于1930年提出,后被美国质量管理专家戴明博士于1950年再度挖掘并运用。PDCA是单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(行动)的首字母,而PDCA循环则是按照该顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”),前身为张家口医学院第一附属医院,始建于1938年,经过八十余年风雨已发展为一所集医疗、教学、科研、预防、康复和保健为一体的省属综合性三级甲等医院。文章针对医院的优势与不足,引入PDCA循环理论,研究公立医院工资管理效能低下的根本原因,制订针对性措施并实施,提升工资核算管理效能。

1 PDCA概述

1.1 PDCA特点

1.1.1 相辅相成

PDCA循环理论要求组成整体的各部门依据整体的基本方针政策,结合自身情况进行自身的PDCA循环,从而形成一个以整体PDCA循环为主,部门PDCA循环为辅的相辅相成的结构。整体的循环为部门循环确立了方向,而部门循环则保障了整体循环的顺畅,整体和部门均向共同的目标和水平运转。通过整体和部门的PDCA循环将整体和部门紧密地联系在一起,相辅相成。

1.1.2 持续提高

PDCA循环可被形象地比喻为螺旋上升的楼梯,此循环的结束就是彼循环的开始。每当一个循环结束,整体和部门的能力、水平则会提升一个层次,结合该循环中取得的成绩和出现的问题,制订出下一循环的目标,继续前进,持续提高。

1.1.3 闭合式上升

PDCA循环并非保持在某一水平“原地踏步”,依靠整体和部门职员的主观能动性,进行一次循环,就会进行一次总结,对上一个循环的成果和缺点进行总结,并且纳入新问题,树立新的目标,继续进行循环改进,每进行一次循环,整体和部门的各个方面能力和目标均会提升一个层次,使整体和部门始终处在一种闭合式上升不断改进的氛围之中。

1.2 PDCA的适用性

对于提升医院工资核算效能的研究,遵循先研究医院工资核算效能低下的根本原因,针对根本原因制订相应对策,然后实施所制订的对策,最后对执行效果进行评价的顺序,与PDCA研究模式契合,因此PDCA适用于提升医院工资核算效能的研究。

2 PDCA提升医院工资核算效能实践

2.1 Plan阶段

2.1.1 研究途径

选择医院工资核算效能低下根本原因的研究途径十分重要,首先,应深入到医院职工这个群体中进行调查,主要从工资核算平均耗时、工资准时发放率及工资核算能力满意率三方面研究解决,工资核算平均耗时指的是工资核算工作从开始到结束所消耗的工时,假设第一次工资核算耗时为X1,第n次耗时为Xn,那么该阶段的工资核算平均耗时(W)=(X1+…+Xn)/n,统计PDCA应用前后工资核算平均耗时应保证前后统计的次数一致;工资准时发放率(V)=准时发放次数 /发放总次数;由专业人员参照《三级甲等医院考评标准》有关财务部门的要求制订调查问卷,并通过各科室主任和护士长下发考评后回收,工资核算满意率(Y)=满意人数/问卷回收总数×100%,问卷最后设置意见栏,职工可将自己对于医院工资核算方面的意见和建议表达在问卷上。其次,财务处内部召开会议,集思广益,畅所欲言,运用头脑风暴法研究导致工资核算效能低下的根本原因。

2.1.2 医院工资核算效能低下的根本原因

通过对工资核算平均耗时、工资准时发放率及工资核算能力满意率三方面的研究及财务处部会议,工资核算效能低下的根本原因有如下几点:

2.1.2.1 工资核算制度亟待加强 在我国,大部分医院依然存在工资核算管理制度不健全甚至未建立的问题,财务工资核算依托于人事部门人事变动通知单,人事变动通知单的人事决策则依托于领导决策,由于领导并非全面了解人事工资制度,则会出现与政策相悖或有失公平的决策,使得工资核算管理人员难以抉择,造成职工出现消极情绪[4-6]。

2.1.2.2 工资核算软件不能满足实际需要 工资核算软件是对医院职工工资进行核算的专用平台,人性化的工资核算软件是工资核算工作顺利完成的基本保证。现阶段,医院工资核算软件还不能满足医院实际情况需要,目前,大部分的工资软件只具备以职工编码为核心的EXCEL表格导入功能,对于姓名导入功能还不能精确识别,尤其是在医院工资大幅调整时,人事部门以姓名字段整理出的工资变动情况明细表则需要工资核算人员逐个逐条寻找,工作重复,降低工资核算效能[7-10]。

2.1.2.3 资核算任务繁重 通常情况下,公立医院职工的数量非常大,且人员的层次结构十分复杂,有编制内职工、合同制职工、临时人员及返聘人员等等;加上医院业务复杂,随时会有人员的退休、调入、调出,亦可能存在职称的晋升、满工龄调整工资等情况。目前,我院工资的发放还未摆脱手工录入数据的局面,工资核算工作变动十分频繁,工作量较大,核算人员担负着巨大的工作和心理压力,工资核算过程容易出现差错,导致工资核算效能低下。

2.1.2.4 工资核算内外监督机制不完善 工资核算监督主要分为内部监督和外部监督,内部监督是财务部门工资审核人员对工资核算的监督;外部监督则是财务以外人员对于工资核算的监督,包括审计、医院职工监督。工资核算人员在进行工资核算时,关注的是职工工资项目增减,是以职工为单位进行的核算,是横向核算,审核时,应根据工资汇总表汇总数据进行纵向检查,而医院财务部门没有设置工资审核专门岗位,仅凭工资核算人员工资核算与自我审查,十分容易出现纰漏,且工资均由工资软件生成,资料为电脑保存的电子表格形式,缺少纸质保存资料,不便于以前账目的审查、监督,若电脑出现问题,工资资料遗失风险大[11-15];此外,医院职工较多,仅凭财务部门工资核算人员对职工工资逐个核查很不现实,大多数职工不关注工资明细,医院亦不重视工资明细发放,导致错误长期在本人工资表中存在,财务部门工资核算公信力降低,使得工资核算效能降低[16]。

2.1.2.5 关联科室缺少配合 工资核算高效和准确,不仅依赖财务部门核算制度与流程,更依赖相关部门配合。有时工资核算人员不能及时收到高质量工资信息,导致汇总审核耗费大量时间[17-18]。

一般来说,工资信息是由人事部门考勤信息结合社保局反馈信息汇总,呈报给财务部门,经过一系列核算、审核、录入等步骤形成的,这不仅是记账依据,更是财务成本部门计算科室人员经费及当月各科绩效成本的依据。因此,部门间沟通不及时,会导致部门间信息不对等,增加财务工资核算工作量,降低工作效率,加大错误风险[19-20]。

2.1.3 医院工资核算目标

根据医院工资核算效能低下的根本原因,医院工资核算应达到如下标准。首先,工资核算平均耗时应保持在24~32工作时,将更多精力放在其他工作上;其次,工资应准时发放,保证医院职工积极性;再次,工资核算满意率应保持在80%左右,及绝大多数人对工资核算工作予以肯定。

2.2 Do阶段

2.2.1 完善《医院工资核算制度》

《医院工资核算制度》是财务处根据医院自身情况,以《医院财务制度》为参照制订的自身监管制度,它是《医院财务制度》对某一具体问题的细化和延伸,财务处人员应该努力完善《医院工资核算制度》,制度除了要明确职工正常待遇,对某些特殊问题也应该予以明确,这样工资核算人员才能在遇到问题时有据可依。同时,制度上的内容应该在院内网上开辟专科专栏进行公布或装订成册下发各病区处室,号召广大职工学习,提高医院职工工资核算意识。

2.2.2 增强医院工资软件智能性、实用性

工资软件是医院财务部门进行职工工资核算的基础,软件实用性与智能性不仅关系到财务人员的工作效率,也保障了工资核算的准确。首先,应提高医院工资软件的智能性,医院上级管理部门开发许多软件应用于医院会计核算与监督,以便实时查看与审核。其次,提高工资软件实用性,工资软件中职工信息分类应完整,根据更多信息进行分类汇总,提高工资信息利用率,提高工资核算人员工作效率,此外还应加强工资软件导入功能,使其更加完善、实用。

2.2.3 加强工资核算的监督

工资核算岗位应一人一岗,工资核算、审核、发放均有不同人员操作,加强相互监督、相互制约,制度上规避核算人员惯性思维,减少错误发生;工资核算人员在进行工资核算时,通常是以职工为基础进行工资项目的增减变动,在汇总检查时,可以每个工资项目为基础,以前1个月该工资项目期末余额为基础进行加减运算,汇总并与工资表对比,有利于进行自我审查及对以前各项工资的查询;每次工资发放结束后,工资核算人员应对本月工资资料进行汇总整理,汇总人事信息通知单、本月医院职工工资明细、本月工资汇总等,整理成册并保存,便于日后监督检查;财务人员应保证工资明细及时、准确打印,工资明细上应明确每人加发项及扣减项。我院职工的外部监督机制,可使职工熟悉工资状况,更有利于工资核算的全面监督。

2.2.4 “财务知识宣讲团”机制

医院的主要任务是从事医疗卫生服务,临床一线的员工也将绝大部分时间与精力集中在患者身上,这种现状和医疗服务模式使得医院非财务职工在日常工作生活中,无暇了解与自己息息相关的薪资水平和政策,待工资发放时,才意识到问题,此时再咨询不仅影响了财务部门的正常工作秩序,还造成了自己手头工作的延误,影响医院和谐的医疗秩序。此外,倡议医院职工提高工资核算意识。为了使职工能够熟悉了解自身工资的详细项目以及国家或上级部门下达的工资政策、规定,建立“财务知识宣讲团”机制,选取特定时间由专人赴病区进行知识宣讲,对职工们日常生活中存在的问题进行解答。

2.2.5 利用微信、网络等媒体宣传工资核算新政策

现今社会,网络媒体已经逐渐进入了人们的视线。对于国家所下发的新政策或制度,财务处完全可以通过网络媒体对职工进行宣传,首先可以依靠院内网将明确的财务政策或者制度予以公布,通知各病区处室阅读学习;对于尚未确定的政策与制度,一经确定可以通过微信以建立财务处公众号的方式予以实时公布,并可进行在线的解答和释疑,利用网络以达到提高职工工资核算意识的目的。

2.2.6 加强相关部门的沟通、协调

医院职工信息是动态信息,要求人事部门必须提供医院各科室的准确信息,若部门数据与实际职工信息不符,会导致财务部门工作效率下降并增大错误风险。医院人事部门应掌握最准确的职工信息,及时更新保职工信息,并对财务出具的工资明细进行审查。

2.3 Check阶段

2.3.1 制订考核目标

考核目标的制订,是PDCA中Check阶段中的重要步骤,制订的考核目标要具有充分的代表性和科学性。对于医院工资核算效能的考核,应该从工资核算平均耗时、工资准时发放率及工资核算满意率3方面进行研究。

2.3.2 具体考核办法

①工资核算平均耗时(W)=(X1+…+Xn)/n,统计PDCA应用前后工资核算平均耗时应保证前后统计的次数一致。统计未实施PDCA前n次工资核算工作的时间求均值,并记录实施PDCA后n次工资核算工作的时间求均值,对PDCA实施前后数据进行t检验,验证差异是否有统计学意义。

②工资准时发放率(V)=准时发放次数/发放总次数。依据实际情况设定工资发放时间,统计PDCA实施前m次工资发放动作中准时发放次数,并记录PDCA实施后m次工资发放动作中准时发放次数,对PDCA实施前后工资准时发放百分比率进行统计。

③由专业人员参照《三级甲等医院考评标准》有关财务部门的要求制订调查问卷,并通过各科室主任和护士长下发考评后回收,工资核算满意率(Y)=满意人数/问卷回收总数×100%,问卷最后设置意见栏,职工可将自己对于医院工资核算方面的意见和建议表达在问卷上,对PDCA实施前后工资核算满意率进行统计,并记录职工调查问卷中的突出问题,通过“财务知识宣讲团”或微信、微博予以明确。

2.4 Action阶段

依据工资核算效能考核过程中出现的问题要及时沟通,保障医院工资核算目标得以贯彻,及时修订根据根本原因制订的措施并继续实施。财务处内部要建立工资核算效能提升PDCA实施小组,提出需要继续改进的内容以及方法,跟进修订结果。此外,还要通过院内网、微信平台等途径与职工互动,进一步提升工资核算效能。

3 成效、问题及对策

我院于2015年1月决定引入PDCA循环提升工资核算效能,统计两年间工资核算耗时、工资准时发放次数以及工资核算满意率等相关数据,结果显示,PDCA实施前后工资核算平均耗时、工资准时发放率以及工资核算能力满意率均有较大变化。工资核算平均耗时由实施前的45工作时降至37工作时,节约出8工作时可处理财务部门其他问题,但是实施后的37工作时较目标32工作时还存在较大差距,应该继续进行PDCA循环,使其逐渐靠近目标工作时;工资准时发放率由实施前的63.8%提升至80.1%,表明我院工资核算效能在逐步提高;83.5%的人群对财务处工资核算能以予以肯定,不仅提升了财务处工资核算公信力,也为医院日常工作的顺利开展奠定了坚实的基础。

针对上述成绩中存在的问题,提出如下对策:①PDCA可提升工资核算效能:我院未应用PDCA时,工资核算平均耗时为45工作时,而应用PDCA后,下降至37工作时,证明通过PDCA循环模式,工资核算效能得以提高。此外,未应用PDCA时仅有47%的职工满意财务处的工资核算能力,应用PDCA后83.5%的职工对工资核算工作持满意态度,证明持续应用PDCA能够逐步提升工资核算效能,对回收数据进行研究,应用PDCA与未应用PDCA之数据比较差异均有统计学意义,证明每当一个循环结束,医院工资核算能力会提升一个层次,结合该循环中取得的成绩和出现的问题,制订出下一循环的目标,继续前进,持续提高,为打造有序的医疗卫生环境奠定坚实基础。②改善客观条件,保障PDCA运行:PDCA是科学的方法,但是医院也应该改善客观环境,保障PDCA的有序运转。例如,医院应选用最适合的工资核算管理软件,工资核算软件是工资核算管理工作的基本保证,一套好的工资核算管理软件应该能够满足工资核算人员日常的需求,且由软件供应商不断开发,力求越来越适应医院的实际情况。此外,领导也要提升意识,用科学的管理方法武装自己,为PDCA循环的正常运转提供必要的帮助,并参与其中,能保证PDCA之轮滚滚向前。

4 小结

公立医院要适应当前经济社会快速发展的各方面要求,调动员工更高的积极性,提高医疗服务的品质,就必须遵循效率优先、兼顾公平的分配原则,建立并积极推进科学合理的医院工资核算管理制度,在PDCA循环管理理论的指导下,积极解决目前医院工资核算中存在的问题,及时、准确、高效地实施工资核算的管理,不断解决工资核算中发现的各种新情况、新问题,杜绝并有效防止在工资发放支出过程中出现差错或舞弊的现象,提高医院经济管理水平,使医院的工资核算管理能够切实保障医务工作人员的切身利益,更好地为本院职工服务,为医院的宏观管理提供财务支持。

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医院结算处工作总结篇(6)

  一、日常出纳工作

  1、严格执行现金管理和结算制度,及时办理日常现金收付业务做到日清月结,防止发生不必要的损失、浪费。确保库存现金的安全。

  2、及时收回医院各项门诊和住院收入,进行核对算。及时收回现金存入银行。

  3、根据会计提供的依据,与银行相关部门联系,井然有序地完成了职工工资和其它应发放的经费发放工作。

  4、坚持财务手续,严格审核(凭证上必须有经手人及相关领导的签字才能给予支付),对不符手续的凭证不付款。

  5、审核和登记现金日记账和银行存款日记账

  二、日常会计工作

  1、熟悉国家的财政制度,严格执行财经纪律。坚持原则秉公办事

  2、在财务科负责人的直接领导下,负责医院的财务报销审核工作。

  3、认真审核第笔业务的原始凭证及其附件的正确性、合法性、规范性。检查报销手续是否齐全。

  4、根据审核过的各种收会原始凭证及时编制记账凭证。

  5、负责编制发放医院各类人员工资及随工资发放的各种补贴。

  6、每个月按照税法规定及时做好代扣、代缴个人所税税工作。

  7、每个月按照法律规定及时做好种种劳动保险的'扣缴工作。

  三、其他工作

  1、加强收费控制与监督,保证医疗收入资金的安全完整严格执行物价部门核定的收费范围和收费标准,不违规收费和乱收费,根据内部控制制度,加强对日常收费的控制和监督管理,对日常营业收入报表和收费票据逐一核对,按时将收取的现金缴存银行。配合医保办做好医保收费的结算和登记管理。

  2、加强会计档案管理,规范会计基础工作。医院会计档案管理基础薄弱,20XX年加强对会计档案的规范管理,参与了整理装订了20xx年—20xx年的会计凭证,立卷归档。

  3、做好全院医护员工和专家的服务工作,保证工资福利按时发放20xx年,医院东区搬迁,给工作带来了不便,为了服务好全院职工和专家,对专家服务方面,热情周到,保证专家的需求,工资福利按时无差错发放到位。

  4、完成社保稽核和收费年审工作,配合学院对医院20xx年和20xx年财务收支的审计工作。为20xx年社保稽核和收费年审提供了准确的财务资料,整理20xx—20xx年的财务制度,会计账薄、凭证、报表,配合学院的财务收支审计。

  通过财务室全体人员的共同努力,财务工作得到了医院的充分肯定,20xx年,财务室被评为医院先进集体,同时本人补评为先进个人。存在的问题和建议首先,由于医院无基本账户,财务核算中现金流量较大,坐支现金情况产生态环境。不能及时支付各部门急需用钱的问题。其次,医院业务量较大,财务人员较少,限于日常核算事务,不能为领导及时提供报表。最后财务人员的知识结构需要更新和调整,在不断更新专业知识的同时,还要学习新会计制度与财务有关的其它知识。

  关于医院财务工作总结最新范文

  转眼间又将跨过一个年度。从x月底接手骨科医院财务会计以来,迄今为止任职已有一年时间,回首过去一年,内心感慨万千。在此期间我所负责的的财务工作得到了各位领导、各位同事和各科室的大力支持和热情帮忙,借此机会我表示衷心的感谢。

  会计工作职责是对全院财务资金活动进行核算管理和监督。会计工作是一项“婆婆妈妈”的工作,事情繁杂,又不像其它临床科室能够用数字和成果来说话。但我自任职以来,热爱本职工作,立足自身岗位,踏踏实实做人、勤勤恳恳干事,恪尽职守,忠实履行自已的工作职责。现将一年来的工作状况汇报如下:

  一、爱岗敬业,扎实搞好医院财务核算及管理工作,不怕困难,热情服务,在本职岗位上发挥应有的作用

  随着医院业务量不断攀升,会计核算和工作量也随之不断加大,接手以来我加班加点认真对1-4月份的账务进行了认真处理并及时做完。迅速熟悉自已的工作任务,学习医院管理方案,并按要求对一季度浮动工资进行核算按时发放。我每月21号开始对结帐出院病人逐个分项目分科室录入汇总完成后打印出来交由各科护士长、药房、医疗股长每人一份进行核对,确认无误后方记入住院收入。每月5号之前要把上个月的账务处理完毕,打印出记账凭证、财务报表后装订成册然后归档保管。5号之前向主管局上报上月财务收支月报表,向院领导提交上月业务收入报表及收入汇总比较表。同时对新增的固定资产进行录入,持续固定资产管理软件中的固定资产和财务账上一致,年终要及时向县国资局上报固定资产年报。每季度要统计各科室收入和个人收入,根据医院管理方案真实准确、实事求是地进行各科室人员浮动工资的核算,构成草案后交由院领导审批后按时兑现全院人员浮动工资。

  在做好以上工作的同时,加强对票据的管理,对收款室、护理部、出纳等领购发票严格实行缴销管理。对学生交来的学费按票及时录入电脑备查,学生领证时逐个核清学生学费。对每一个查询学费的学生我都热情接待,始终以敬业、热情、耐心的态度投入到本职工作中。时刻把自已的岗位作为医院一个服务的窗口。财务部的工作象年轮,一个月工作的结束,意味着下一个月工作的重新开始。虽然繁杂、琐碎,也没有太多新奇,但是作为医院正常运转的命脉,我深深地感到自己岗位的价值,所以在实际工作中,本着客观、严谨、细致的原则,我养成了严谨细致务实的工作作风。在办理每一笔会计事务时做到实事求是、细心审核、加强监督,对要求我签字审核的支出进行认真审核,确保会计信息的真实、合法、准确、完整,切实发挥了财务核算和监督的作用。

  二、工作中存在的不足之处

  1、在业务知识和管理经验上与自已的本职工作要求还存有必须的差距。

  2、开展工作的思路还不够宽广,缺乏创新精神。

  3、日常工作中有些做的不够细致、深化,管理只停留在表面,没有起到真正的作用,针对这种状况以后如何将工作做细做深,加强财务监督管理职能,应是我今后工作中的重点。

关于医院财务工作总结最新范文   财务处在过去一年中认真履行监督管理职能,积极参与医院管理,全处人员同心协力,按照医院整体部署和财务处年初既定工作计划,通过紧张细致的工作,圆满完成了20xx年度工作计划,在财务核算、经济管理和物价管理,以及迎接“三甲”复审准备工作等各方面达到了预期的成果。定期向医院领导报送医院收支情况及财务分析报告,使医院领导能够准确把握医院经营状况,在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。以下是今年的工作总结。

  一、严格经济核算,准确分析经营成果

  做好经济核算,正确评价经营成果是财务工作的基本职责,是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济数据,认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况,在财务分析中做出客观、明了的总结和分析,对引起收支变化和效益增减变化的因素加以深入剖析,为调整医院经营方针策略提供有力的参考依据。

  对影响医院收支结构变化较大的项目,各项收入比例变化;人员经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增减导致支出结构变化;门诊量、入、出院患者量、床位使用率、床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指标的变化,都要进行详细分析,将能够影响到医院经营状况的各种因素都纳入财务分析的范畴。财务分析客观反映了医院在核算期内的经营状况和经营成果,为医院趋利避害,发挥优势,调整经营策略和工作方向提供重要的参考资料。

  二、履行监督和控制职能,严格把关成本支出

  财务处围绕医院节约增效、创节约型医院这个长期目标,严格控制经营成本,始终把控制成本支出做为一项重要工作来抓。医院实行招标采购,降低卫生材料和后勤物资采购成本,监督管理卫材和物资的领用以及库存数量、额度,限度降低库存物资成本。在人员经费支出不断增加的情况下,控制变动成本支出,降低消耗性支出比例,保持并提升利润率对提高医院经济效益有着重要意义。

  医院在采购、领用、库存等各环节都加强管理,保证医院在经营过程中总成本支出的稳定性,并在此基础上努力降低支出水平。由于医院鼓励临床积极开展业务,以及患者对医疗技术和医疗水平的要求不断提高,高值卫材使用量连年增加,致使卫材支出成本提高,对医院收支结构的影响较大,收支结构不够协调,医院未能达到效益化,利润率水平受到一定抑制。

  三、加强资产管理,核准医院资产

  财务处在去年进行的资产清查基础上,按新会计制度要求调整账务,严格划分固定资产和低值易耗品界线,核准全院资产总额,并按年初开始执行的新会计制度对在使用年限内的固定资产计提折旧,真实反映医院实际资产情况,同时将有账无物、损毁无法使用、过期、淘汰的资产申请有关部门报废。通过医院财务制度和会计制度改革,更加科学、合理地管理医院资产,同时能够更准确的对医院运营成本进行核算。

  医院职工食堂和患者食堂外包前,财务处对其固定资产进行了彻底清查,保证医院资产不受损失,兼顾医院和承包人利益,使外包行为在平等互利条件下完成。

  四、严格执行物价政策,规范收费标准

  财务处始终坚持把好物价管理关,认真执行物价和上级管理管理部门规定的医疗服务价格标准,兼顾医院和患者利益,做到合理收费、合法收费、透明收费。在执行标准方面,严格以省、市物价部门及市卫生局等有关部门下发的文件为准,杜绝违规收费现象。严格履行新项目、新卫材价格申报审批程序,对照收费标准确定其是否符合规定,物价管理部门及上级主管部门不审批则不准许收费。

  保证医院收费透明度,坚持执行价格公示制度,通过设置触摸屏、公示板、公示本、公示牌,打印并发放住院费用一日清单、打印出院结算明细表等多种方式和措施,为患者提供收费项目标准及消费情况查询服务,使患者明明白白消费。按规定时间重新申报备案已到期的手术类、检验类、影像类等价格调整的收费项目,以及特需病房床位费标准。及时核准临床新增收费项目及使用新型卫材收费标准,并在收费系统中编制收费编码,交医保处对照后立即通知相关收费科室使用。

  物价工作坚持以服务临床、服务患者为首任,及时为临床及患者解答收费方面的咨询和疑问,特别是做好对患者的解释说明工作,解除患者对医院收费存在的疑义,杜绝了因物价问题引起的纠纷。

  五、重视知识更新,提高业务水平

  20xx年起,我院开始实行新的医院财务制度和会计制度。通过去年学习,已对新制度有了较深刻的认识,因此,在执行新制度的过程中,我们顺利完成了制度实施和账务衔接工作。在工作中,善于发现问题,及时找财务软件供应方加以解决,确保财务核算工作顺利完成,使医院会计制度科学化、规范化、合理化迈进一大步。

  为更好地进行财务成本核算,财务处会同绩效办共同到xxxx医院进行学习,了解、交流全成本核算方法和奖金分配、院内各科室、部门间的内部核算方法,拓展了思路,为我院财务管理工作进一步科学化、合理化、严谨化有借鉴作用。

医院结算处工作总结篇(7)

(1)以医院设立相对独立科室为成本核算的基本对象,归集成本核算对象的直接成本费用。

(2)根据各个成本核算对象在医院财务管理中发挥的作用和承担的角色,将成本核算分为医院成本核算中心、临床成本核算中心、辅助成本核算中心、行政成本核算中心、后勤成本核算中心。

(3)按照谁受益谁分担的原则,如:行政成本核算中心,可以以单位人数的比重为权数,分配行政成本核算中心各科室成本。

(4)模拟市场的运行,以医院内部价格结算方式分配辅助、后勤成本核算中心各科室成本。

(5)根据对各科室成本费用的归集、计算、分配的财务数据结果,进行绩效考核、本量利分析等成本管理,分析并找出各科室的存在差异的原因,以便纠正医院财务管理中出现的偏差,提高医院经济管理的效率。

2财务软件在医院成本核算中的应用情况

以用友财务软件为例,采用“总账系统+工资管理+固定资产+UFO报表”的应用方案。

(1)总账系统包括原始凭证的管理、往来账户管理等基本功能,设置总分类账户和明细科目账户,利用这些账户进行财务的核算管理。

(2)工资管理系统的业务处理,主要包括工资变动数据录入,生产工资发放详细列表,按工资分摊设置生成工资分摊的凭证后进入财务处理模块进行凭证的流程处理,主要是对医院职工的工资、奖金发放情况进行最终核算,并根据税法规定,扣除相应的税费,核算应发放的工资薪酬,最终对医院人员的工资进行汇总分析。工资管理系统还可以详细的反映医院职工的工资薪金构成情况,并打印账单,供在职员工进行核算,保证医院员工的合法权益。

(3)固定资产是医院长期需要使用的资产,它体现医院的经营能力,固定资产作为财务软件核算系统的一个重要组成的部分,体现了医院的经营管理水平。有效的固定资产管理对增加医院经济成本、节约资金有着重要的意义。固定资产管理系统的日常使用操作主要涉及固定资产变动输入、计提折旧、固定资产折旧分配和转账、资产的评估、固定资产查询、盘亏盘盈等。

(4)UFO管理系统的常用功能主要有录入处理分析数据、文件管理、设计各类报表的格式、提供计算公式和审核公式和进行报表的编辑。总账系统、工资管理、固定资产、UFO报表是财务软件的四个基本功能处理模块,这四个模块具体功能比较丰富实用,即可以相互独立使用,满足医院财务会计核算的基本要求,又可以构成一个有机整体,满足医院财务管理的需要,为管理者提供真实可靠而又及时的财务管理信息,方便医院管理者作出合理的决策,有效调整各个科室的成本分配,以降低成本,提高医院的经济效益。

3财务软件在医院科室成本核算应用中的基本原则

3.1一致原则

一致原则,指医院会计核算与科室成本核算一致,财务软件核算与医院财务核算相一致的原则。会计是以货币为主要的计量单位,运用一系列的专门方法,核算和监督一个单位经济活动的一种经济管理活动。在医院科室成本核算中,会计核算的对象是医院各科室的经济活动,因此决定了医院会计核算和监督的对象是各个科室的经济活动,对科室的经济活动的合理性和合法性进行监督。财务软件的使用,不能违背会计核算的合法性和合理性。一致性原则还包括,一定会计期间,成本费用与支出一致。即在一个会计期间内,无论对各科室的成本核算进行怎样的归集、计算和分配,成本费用等于相同会计期间的支出费用。

3.2经济原则

医院各科室的成本核算的目的是在保证医院服务质量的同时,减低成本费用,即在有限的资源中获得最大的经济效益。财务软件的使用,与传统手工记账模式相比,避免了冗杂的手工核算环节,降低了各科室人力物力资源的投入,并且财务软件的使用,大大提高了会计核算的准确率,提高了工作效率,还可以及时的生成财务报表,对财务数据进行有效地分析,对各科室的成本分配进行合理的再分配和调整,实现医院资源的合理分配利用。

3.3高效性

财务软件使用的目的是降低手工操作,在会计软件对医院各科室进行成本核算时,会计人员只需要将原始凭证进行初步审核后,录入财务软件系统中,系统就会对数据进行分析和处理,并且生产和打印会计报表,大大降低了会计工作人员工作的难度,也提高了医院财务数据的准确性和及时性。财务软件在医院科室中的应用,采用手工录入数据和计算机自动生成和分析数据相结合的工作模式,大大提高了医院科室成本核算的效率。

医院结算处工作总结篇(8)

  一、财务管理结构的完善及优化

  1、根据医院目前业务的规模,将实物会计岗位工作内容分解,分别由出纳兼固定资产会计和会计兼仓库会计,既满足了管理的需求,又减少一个工作岗位,给公司节约了人力资源成本。

  2、明确了人员职责分工、细化了各岗位的岗位职责。例如:会计编制工资表,财务经理审核,打印后交由院长审批。审批后的工资表传递给出纳,出纳提交银行发放。工资条由会计打印并发放给各位员工。在具体工作的安排上,严格按照内部控制制度的要求来分工。

  3、打造一个尽职尽责、敬业爱岗,坚持原则的学习型团队。通过持续性的与各位员工沟通,阐述了与时俱进、持续学习,以及院荣我荣、坚持会计人员职业道德等理念。每月安排会计人员前往税局参加培训,鼓励财务人员积极参加职称考试。收集以前的各种制度,及时传递到各岗位学习。

  4、同时积极学习同行业的先进经验。

  (1)要开展多种多样的培训,大力培养年轻员工。在业务完成的情况下,计划采用每周集中学习2小时方案。轮流由各位财务人员讲解国家的财政税收政策。确保员工的素质提高与医院的发展同步。

  (2)持续给员工鼓励,提高财务部人员的集体荣誉。端正心态,实现工作效果化。

  二、外联方面的工作

  1、降低公司税收费用。

  2、及时与市医保、省医保核对财务数据,实现患者个人明细对账,改变目前只有总数没有明细的局面。

  三、会计核算方面

  1、清理了以前年度的凭证和资料,补建了档案目录。收集整理了原财务室杂乱无章的资料,重新分类收纳存放。

  2、将财务软件,从原电脑上合并到目前工作电脑上,节约了资源。

  3、组织做好会计核算,按时完成公司日常各项财务核算工作。及时处理会计凭证,改正了历每月底汇总集中记账的现象,给领导提供及时的财务数据。

  4、每月按时纳税,不拖延申报。

  5、工作中坚持会计监督。在办理各项费用报销时,严格按有关财经法规及医院有关规定和审批权限办理。

  6、每月末及时盘点药房和后勤仓库。对于发现的问题,配合其他部门进行查找原因。

  7、积极配合公司的财务工作。按时报送集团要求的财务报表;按集团要求准备erp系统上线的数据。

  8、对医院现有资产进行了分析,对历史遗留的科目进行了查账。

  (1)按集团要求,编制财务预算。

  (2)定制每月报表报送制度,包括报送内容、接收人、报送要求等。

  (3)20xx年末在12月28日至31日组织全院进行盘点。要将不相符的事项及时处理入账。

  (4)每月末要提前编制下月资金计划。

  (5)与业务对方联系,开展往来对账工作。

  (6)建立医院保本模型,详细测算盈利平衡点。

  四、财务管理方面

  1、分析了医院现有租金的情况。采用实地查看取得数据的方式,将合租方的租金与医院负担的租金进行了比较。

  2、撰写了病历复印收费制度。

  3、梳理了仓库出入库流程,更改了仓库管理员与仓库会计的出入库的权限,明确了责任。

  4、草拟了市场部出差计划及报告单格式。

  5、通过对客户档案分析。知道医院的客户群年龄段以及主要地区分布地。为医院制定战略和开展市场业务提供了参考。

  6、修改了门诊和住院收费减免和退费单据。

  (1)车辆管理细化到里程。将油耗、维修、行车记录与里程挂钩。

  (2)实现费用部门化。通过设置“综合分摊”科目,将为其他部门提供服务的费用,按受益对象划分到具体受益部门,改变现有一窝蜂计入“院办”的局面。

  (3)通过与集团财务和工程师联系,将手术室领用的器械和耗材实现追踪管理。

  (4)药品零售定价,要在实现符合国家政策、医院效益、市场行情的情况下,争取医院利润化。

  (5)将医院综合诊疗收费项目,通过明细成本项目的分析,达到实现诊疗效果的情况下将成本控制到最低。例如,一台手术,标准情况下耗用材料的明细,与实际收取的费用要进行比较。

  (6)编制医院内部控制制度。

  (7)编制医院涉及财务流程的操作手册,遵循实用、易懂的原则方便各位同事办理财务业务时清晰明了。

  五、协同其他部门的工作

  财务人员作为医院的一员,负有向身边亲戚朋友推荐医院的义务。每位财务人员都要为医院开拓业务尽自己的微薄之力。配合市场部开展社区诊疗推广。

  1、继续保持高效协同才能将内部管理成本最小化的理念,支持医院的业务发展。

  2、鼓励财务人员挖掘身边的线索,为医院业务发展贡献自己的力量。

2022关于优秀精选医院财务个人工作总结范文   医院财务工作在医院各级组织的领导下,结合计划安排,全科人员目标明确,同心同德、共同努力,较好地完成了医院的财务管理和会计核算工作。确保医院医疗工作的正常开展和各项制度的改革,不断地提高医院的经济效益和社会效益,努力加强财务管理,保证医院各项经济目标的顺利实现。经全院职工的共同努力完成了的财务计划工作,现将具体工作总结如下:

  一、积极进行政治、业务学习,提高职工队伍职业道德素质

  1、组织财务科会计人员学习预计20xx年度将实施的《医院会计制度》(征求意见稿),通过学习让会计人员提前掌握国家关于医院会计制度的变化。

  2、参加各种学习培训,如会计继续教育学习、审计继续教育学习,学习后全部考试通过。

  3、对收费员进行职业道德培训:强调收费员“廉洁自律、诚实守信”的重要性,并将医院目前正在执行的《收费办理制度》《退费管理制度》《医院关于加强医收费票据控制与管理的有关规定》对收费员进行了讲解。

  二、做好日常工作及财务分析,加强财务收支管理

  根据医院的实际情况,加强医疗业务收支管理。努力增收节支,减少医疗费用支出,充分利用医疗技术和设备,积极开展医疗服务。实现总收入xx万元,因此本年累计结余约xx万元,实现了收支平衡,略有结余。

  门诊收费员总计收费单据张,收费金额万元。住院处住院登记人次,收取押金万元,办理病人结帐人次。

  三、加强资产管理,确保医院资产安全

  1、采用有效的方法和监控措施加强货币资金管理,确保资金安全:医院每日货币资金流动量较大,为确保资金安全,收费处要按下发的每日收费制度执行,出纳每日都按时将现金送交银行。由于医院的特殊性,经常在出纳银行存款后有病人交费住院,造成现金超库的情况,为此财务建立了现金报告制度。财务科对门诊收费员退费进行随机抽查,以此监督退费行为,但发现此项工作仍有缺陷,财务思考新的管理办法以堵塞漏洞,强调退费、报损、作废票据必须全部上交,建立了票据交接机制。

  2、每半年、年终组织全科财务人员对医院物资实地盘点,对医院物资情况做到心中有数,以便协同相关科室共同管理好医院财产物资。

  3、今年12月中旬连同设备科人员将对全院固定资产进行清查。

  四、强化管理,建立良好的工作秩序

  1、积极推进新农合医保医疗工作的.开展,认真了解有关政策规定,配合有关工作,使医院有关工作开展得越来越顺利,有利于医院的发展。

  2、医院物价方面的工作还有待于进一步提高,应该认真作好有关方面的调查工作,提出合理化建议,使得医院医疗收费更加合规合理,有助于增加医院的市场竞争能力。

  五、积极配合推进医院数字化建设以及医保软件接口工作

  财务科及其所属部门在医院软件更换,医保接口软件运行不畅中,为医院数字化的早日实现,并克服了各种困难,积极配合各部门工作作出了努力。医院HIS系统财务有关管理方面的报表有怠于进一步完善。

  六、积极对外沟通,加强与相关部门联系,有序推动工作。

  1、与发改委、财政局加强联系,使得我院工作有序推进,年度财政拨款到帐以及明年医院预算支出上报工作完成。

  2、接受了物价局今年收费许可证年审并顺利通过。

  3、医院信息卡收费申请,因提前与物价局联系,说明医院数字化建设需要,得到了物价局支持,使得信息卡收费申请及时得到批复,保证了医院门诊医生工作站的顺利实施。

  总之,医院财务管理、会计核算工作在各级领导的正确领导下,保证了医院财务管理工作的正常开展,对医疗收支费用的管理较好,严格遵守财经纪律,较好地完成了各项工作任务。

  2022关于优秀精选医院财务个人工作总结范文

  一年即将过去,回顾一年来本部门所做的工作:未了的历史遗留事宜、会计核算业务的变化、会计核算体系的调整、会计人员的调整、银行还贷压力、资金筹措压力、大量资金结算业务,繁杂的日常报销工作、日常财务、会计监督工作,繁杂的分部门、分项目核算工作,财务预算、计划执行情况的核算,各种财务票据的领取、规范化使用、票据核销工作,财务规范的贯彻落实、资金借贷的草拟、公文写作知识的学习、运用,内部部门间工作的协调,外部财政、物价、税务、银行、审计等工作的协调,财务新知识的学习与实践等等,全体财务处人员真是感慨万千。

  “只要精神不滑坡,办法总比困难”,全体财务人员正是牢牢记住了这一点,始终牢记全院工作一盘棋,以本部门的年度工作目标为中心,通过群策群力,全体财务人员拎成一股绳,发挥财务人员的整体力量。年在学院财务人员较少、财务人员和财务核算体系较大调整的情况下,财务处全体人员克服了工作中的种种压力与困难,在院领导和上级有关主管部门领导及相关人员、相关部门的关心、指导、帮助下,全面完成了年度部门既定的工作目标,并在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩,受到学院领导和上级有关部门领导的充分肯定。现将年学院财务处总体工作总结如下,不足之处还望领导和相关人员在多多包涵的基础上不吝指正。

  一、财务会计核算方面

  (一)精心设计会计核算体系,全面、真实、及时的提供财务会计信息,为领导决策等提供有用的决策信息,得到领导的肯定和赞扬

  “凡事预则立”,年学院全体财务人员在学院领导和有关专家的指导、帮助下,总结了以前年度会计核算经验的基础上,结合学院的具体情况和年度财务工作目标,通过会议研讨、日常交流、向专家请教、向兄弟单位学习和再实践再总结等多种形式,事先根据学院发展目标对会计核算资料的要求,利用现代化的会计核算手段,精心组织、设计学院的会计核算体系和会计信息报告系统。在符合国家正常财务核算对财务工作要求的前提下,利用电算化手段设置了分部门、分项目的财务核算体系,为领导的决策,上级主管部门、财政、税务监督,内部各部门控制使用资金等多方面及时提供了大量真实、完整、有用的财务信息。

  20xx年全体财务人员紧紧围绕学院的财务工作目标,特别是学院规定每月日必须提供内部分部门、分项目年度经费计划执行情况统计信息的情况下,即使国家法定休息日没有完整的休息过。全体财务人员就是为了实现一个共同的目标——准确、及时的提供财务核算信息。通过全体财务人员的共同努力,我们顺利的完成了年度会计核算目标,每月按时、准确、完整的提供了财务核算资料并发放到每个相关部门、相关人员的手中,为领导的决策和有关部门的监督、管理提供了大量真实、完整、及时、有用的财务会计核算信息。通过财务处全体人员的共同努力,学院财务处的工作成绩,受到学院领导和上级有关部门领导的充分肯定。

  (二)坚持会计创新,克服工作中的种种压力与困难,在会计人员较少的情况下办理了大量的历史遗留事项,取得了阶段性的工作成绩

  由于学院的财务基础工作一向比较薄弱,历史遗留的未达账项、未完工程项目的结算、以前年度相关税务事宜、驾驶培训业务单独核算后遗留下来的大量的往来清算、资金结算、历史遗留税务事宜等工作都比较多。特别是近年来由于学院开辟新的办学途径,学院采用新的核算体系,会计人员相对较少,会计人员和会计业务变动较大等等,引起的学院财务工作压力日易显现。大量的历史遗留事项需要我们在本来日常工作就比较紧的情况下利用加班加点的时间来完成,全体财务人员从来不计较个人得失,年清理了大量历史遗留的未达账项,清理了大量的未付工程款项等等。

  为适应财政、物价、工商、税务体系的要求,全面维护学院的整体利益,确保学院的利益最大化,在进行账务处理的过程中,一项资产的购置支出不得两次进入成本。院财务处在相关领导与有关专家的指导、帮助下,按国家相关法律、法规的规定,将原来学院统一按照事业单位会计制度的核算模式进行分事业支出和经营支出分别会计制度进行会计核算,即将学院经营支出的资产购置采用经营核算的模式,分次计提折旧的方式进入成本,为学院节省大量的资金流出,为学院的发展提供了财务基础。

  二、财务会计监督方面

  财务处全体人员坚持从细微处入手,按国家财务规定对每一笔收支票据的真实性、完整性进行认真审核,严格控制现金的支出,对超过现金限额的支出按国家相关规定严格控制现金的使用。加强财务印章的管理和使用,定期进行银企资金的核对。确保学院资金的安全、完整。进一步加强资产和财务票据的管理,采取专人负责,日常工作中做好各种财政、税务和内部印制的票据的领用、核销、库存等的台账登记工作,每次都向领用人书面交待清楚各种票据的使用规定、注意事项等相关的事宜,及时核销各种票据以确保学院的所有收入及时进行账务处理,坚持财务“收支两条线”,严格实物资产的入库手续,从源头做好学院的财务监督工作。

  财务“收支两条线”就是所有的财务收入都必须入学院统一的财务账务,所有的支出都必须按学院事先规定的用款手续办理用款,涉及到财政性资金收支内容的还必须按国家财政性资金收支的规定办理预算外资金的财政专户交存、返还和资产购置、日常大宗消耗的政府采购。财务“收支两条线”是学院所有财务工作都必须遵循的一个重要的财务纪律。做好学院的财务票据管理工作就是做好了财务“收支两条线”的源头控制工作,财务处正是从这一关键的源头控制入手,严格区分学院的收支,做到全年财务收支无差错。受到学院领导和有关上级主管部门领导的好评。

  学院国有资历本的保值增值是学院全部活动的一个重要的结果,纵观国有资本保值增值的几个方面:收支节余和实物投资形成的一般基金、专款专用的专用基金结余、实物购置形成的固定基金增长。在上述几项保证国有资本值增值的内容中,保证固定资产的购置形成的固定基金的增长是保证国有资本保值增值的一个重要的方面。财务处全体人员正是从这个重要方面入手,在日常的财务报销、财务管理过程中一丝不苟的做好的每项实物资产购置的入库验收手续的审核工作,从而从源头上控制住了学院实物资产的真实、完整。保证了国有资产保值增值目标的实现。

  三、资金筹措、内外协调方面

  资金是学院正常教学活动和学院发展的血液,年由于学院银行还贷款的巨大压力,从年初开始学院就面临着银行转贷款难等资金压力,具体原因为:

  第一、国家为控制宏观经济发展的速度,提高资本投入的效率,全面压缩、限制银行贷款;

  第二、学院不能提供银行贷款认可的担保单位和担保资产。学院事业性资产不能作为银行贷款担保的资产,又不能与其他单位进行互相担保。

  第三、学院的经营性收支单独核算后,事业性收支的资金进出量相对减少,现有的财务收支情况也限制了转贷款和新增加银行贷款。

  第四、由于学院日均银行存款余额较少,不能满足银行提出的存款与贷款的余额比例关系等等。年在学院领导的直接领导和局财务处的直接协调下,通过向市交通局和其他单位借款等形式共偿还银行到期贷款2400万元,新办理银行贷款1500万元,较大的绥解了学院的资金压力,保证了学院正常教学工作的开展。

  在对外联系方面,学院财务处在学院领导的直接领导下联系的主要部门有:财政、物价、银行、税务、审计及交通局主管处室等部门。在对外联系的过程中,我们坚持始终把学院的利益放在首位,坚持维护学院的整体形象。以年初计划安排的有限的部门经费为限,尽力使所花费的每一分钱都有回报为基本准绳,通过院领导的直接领导和全体财务人员的共同努力,年办理大通达公司税收减免近20万元,学院教学用车辆减免车船税4万元,减免物价年审收费8万元,银行贷款利息减收8万元,力争年底前取得财政追加财政拨款50万元,同时还办理了对社会继续教育培训收费标准的核定,社会培训发票的领用等工作。更值得一提的是,财务处在对外交往的过程中,时时不忘宣传学院,年利用工作的便利为学院招收驾驶培训学院200多人,为学院整体发展尽本部门的最大努力。

  四、年工作设想及需要改进方面

  年学院财务处在院领导的直接领导和其他相关部门、相关人员的帮助、指导、协调下,尽管在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩,受到学院领导和上级有关部门领导的充分肯定。但不足之处也有很多,现结合学院年财务工作将年学院财务处工作设想

  第一、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人,增强学院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强学院的财务、会计核算工作,将学院的财务基础工作进一步做实。

  第二、增强财务计划的管理,加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好财务管理工作,为领导决策提供有用的决策信息。

  第三、进一步加强财务日常监督工作,从学院的每笔收支入手,进一步严格执行国家相关的财经政策,保证学院财务工作的真实、完整,维护学院的整体利益。

  第四、进一步加强与银行及其他相关的沟通、交往,在院领导的直接领导和局财务处的关心、帮助下,力争办理完毕XX万元到期银行贷款的转贷款手续,并力争开辟新的资金来源渠道,保证学院正常教学工作的资金需要。

  第五、进一步加强与财政、税务、物价等相关主管部门的沟通、联系,为学院争取的优惠政策,为学院的发展争取的资金,力争学院利益最大。

  第六、坚持“财务收支两线”,力争做到财务票据计算机管理,从源头加强收入的管理,进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支,先收后支,收支略有节余的原则控制、使用好学院有限的资金,使学院的每一分资金都发挥最大的.财务效益。

  第七、进一步加强内部部门间的沟通、协调工作,严格按部门职责做好本部门的工作,发挥财务部门应有的作用,为领导分忧、解难。

医院结算处工作总结篇(9)

2020医院财务个人工作总结模板一

__年__医院财务工作注重学习和提升财务服务潜力,用心探索和推进医院财务管理由规范走向科学的整体改革,坚持“服务、效率、和谐、廉洁”的管理理念,紧紧围绕医院__年事业发展需要,合理安排财力,加强预算管理,理顺业务流程,强化基础工作,努力增收节支,为医院事业发展带给了较好的财力保障。

一、进一步明确了加强政治理论学习与业务技能学习对统一思想认识、提高财务管理水平和保障财务工作顺利进行的重要好处。财务科透过多种形式认真学习实践“三个代表”重要思想和科学发展观,增强了财务人员的凝聚力、战斗力和奉献精神。尽管同其他医院相比,我院财务人员数量少,工作量大,但是科里的每一位同志都能够做到以医院利益为重,用心为做好财务工作献计献策,工作中不讲条件、不谈个人困难,经常加班加点,有力保障了医院财务工作的顺利进行。

二、明确了医院财务工作的组织领导职责和经济职责,在有效执行预算的过程中坚持节俭意识、廉洁意识,注重借款风险,提高了医院资金营运潜力和抗风险潜力。

三、进一步加强了财务管理制度建设,理顺业务流程,为提高财务服务质量带给了制度保障。__年财务科按以往积累的经验进行适当调整,支出一齐;统计,核算,收帐,调拨放到一齐减少了不必要的环节,给医院财务工作打开了一项新局面。四、__年财务收支状况的综合反映良好,同时也是下一年度财力安排的重要依据。止于11月底,医院医疗收入高达.50元;药品收入高达.40元;(其中西药收入为.50;中草药收入为32513.40元;疫苗收入为.50元;)。财政补助收入达.00元;其它收入达6933.24元。合计为.14元。医疗支出为.23元,(其中:工资福利支出为.00元;商品和服务支出为.73元;对个人和家庭的补助支出为85020.50元;其他资本性支出为.00元)。药品支出为.12元,(其中工资福利支出为23677.00元;商品和服务支出为.12元;其他资本性支出为3300.00元)。其他支出为3512.67元。合计为.52元。__年收支结余为.87元,__年1月至11月底收支结余为.49元,为__年的资金运转体现了有力的保证。

五、用心调研论证、多方协调,做好医院专项资金管理工作。在用心调研论证、多方协调的基础上,医院进一步明确了项目经费是解决发展问题的主要经费来源,是项目实施单位为完成事业发展目标,在基本支出之外透过编报专项资金预算申请的财政专项资金,其来源主要有市财政局、市卫生局下达的医疗救助专项资金,财政部下达的中央与地方共建乡村基层医院共建专项资金,其他部委下达的医疗专项资金和医院根据发展进行服务收支的运转资金。为了加强医院项目经费管理,保证专项资金项目顺利实施并使专项资金发挥最大效益,医院提高了服务质量,技术水平,进行医院人才的技术培训,吸引广大参合农民来我院就诊,止于__年12月17日住院总费用为.55元;自费费用为19098.84元;自费率为2.18%;合理费用为.71元;实际补偿额为.25元;补偿率为62.64%;出院人数为1511人;人均费用为579.07元;人均补偿费用为362.71元;药品总费用为.73元;药品自费率为681.26元;诊疗总费用为90284.08元;诊疗自费费用为2060.48元;诊疗自费率为2.00%真正做到了专项资金的应用,充分体现了新型农村合作医疗的惠民,利民政策。

六、认真完成了__年医院“收支两条线”管理规定,实行“阳光收费”。医院财务管理的环境发生了较大变化,应对新的理财环境,医院定了从规范理财向科学理财迈进的财务发展战略。依法理财是科学理财的核心和精髓,是党风廉政建设落到实处的重要保证。医院进一步完善了收费政策和收费公示制度,确保各类收费公开透明,实现了“阳光收费”。行政事业性收费继续坚持按照国家政策由院财务科统一收取、管理和核算,服务性收费坚持成

本标准、收费公示和自愿付费原则。

七、进一步推进了医院财务信息化建设工作,医院财务信息化服务体系初步建立。构建医院财务信息化服务体系有助于医院各级领导及时了解、掌握医院财务状况,科学决策、科学管理;提高工作效率。

八、进一步探索了“统一领导、分级管理、一级核算”的财务管理运行模式。根据财权和事权相结合的原则,明确了医院二级管理科室参与理财的方式、方法。

2020医院财务个人工作总结模板二

医院财务工作在医院各级组织的领导下,结合计划安排,全科人员目标明确,同心同德、共同努力,较好地完成了医院的财务管理和会计核算工作。确保医院医疗工作的正常开展和各项制度的改革,不断地提高医院的经济效益和社会效益,努力加强财务管理,保证医院各项经济目标的顺利实现。经全院职工的共同努力完成了的财务计划工作,现将具体工作总结如下:

一、用心进行政治、业务学习,提高职工队伍职业道德素质

1、组织财务科会计人员学习预计20__年度将实施的《医院会计制度》(征求意见稿),透过学习让会计人员提前掌握国家关于医院会计制度的变化。

2、参加各种学习培训,如会计继续教育学习、审计继续教育学习,学习后全部考试透过。

3、对收费员进行职业道德培训:强调收费员“廉洁自律、诚实守信”的重要性,并将医院目前正在执行的《收费办理制度》《退费管理制度》《医院关于加强医收费票据控制与管理的有关规定》对收费员进行了讲解。

二、做好日常工作及财务分析,加强财务收支管理

根据医院的实际状况,加强医疗业务收支管理。努力增收节支,减少医疗费用支出,充分利用医疗技术和设备,用心开展医疗服务。实现总收入___万元,其中财政补助___万元,医疗收入__万元,药品收入__万元,其他收入__万元,总支出__万元、其中医疗支出__万元,药品支出万元,财政专项支出万元,其他支出万元,因此本年累计结余约万元,实现了收支平衡,略有结余。

门诊收费员总计收费单据张,收费金额万元。住院处住院登记人次,收取押金万元,办理病人结帐人次。

三、加强资产管理,确保医院资产安全

1、采用有效的方法和监控措施加强货币资金管理,确保资金安全:医院每日货币资金流动量较大,为确保资金安全,收费处要按下发的每日收费制度执行,出纳每日都按时将现金送交银行。由于医院的特殊性,经常在出纳银行存款后有病人交费住院,造成现金超库的状况,为此财务建立了现金报告制度。医院财务工作总结财务科对门诊收费员退费进行随机抽查,以此监督退费行为,但发现此项工作仍有缺陷,财务思考新的管理办法以堵塞漏洞,强调退费、报损、作废票据务必全部上交,建立了票据交接机制。

2、每半年、年终组织全科财务人员对医院物资实地盘点,对医院物资状况做到心中有数,以便协同相关科室共同管理好医院财产物资。

3、今年12月中旬连同设备科人员将对全院固定资产进行清查。

四、强化管理,建立良好的工作秩序

1、用心推进新农合医保医疗工作的开展,认真了解有关政策规定,配合有关工作,使医院有关工作开展得越来越顺利,有利于医院的发展。

2、医院物价方面的工作还有待于进一步提高,就应认真作好有关方面的调查工作,提出合理化推荐,使得医院医疗收费更加合规合理,有助于增加医院的市场竞争潜力。

五、用心配合推进医院数字化建设以及医保软件接口工作

财务科及其所属部门在医院软件更换,医保接口软件运行不畅中,为医院数字化的早日实现,并克服了各种困难,用心配合各部门工作作出了努力。医院HIS系统财务有关管理方面的报表有怠于进一步完善。六、用心对外沟通,加强与相关部门联系,有序推动工作。

1、与发改委、财政局加强联系,使得我院工作有序推进,年度财政拨款到帐以及明年医院预算支出上报工作完成。

2、理解了物价局今年收费许可证年审并顺利透过。

3、医院信息卡收费申请,因提前与物价局联系,说明医院数字化建设需要,得到了物价局支持,使得信息卡收费申请及时得到批复,保证了医院门诊医生工作站的顺利实施。

总之,医院财务管理、会计核算工作在各级领导的正确领导下,保证了医院财务管理工作的正常开展,对医疗收支费用的管理较好,严格遵守财经纪律,较好地完成了各项工作任务。

2020医院财务个人工作总结模板三

20__年度医院财务运行状况良好,财务科在医院领导的正指导下,在医院各科室的大力配合下,充分发挥“参与、监督、服务”职能,以成本管理为重点,全面落实预算管理,加强会计基础工作,充分发挥财务管理在医院管理中的核心作用,较好地完成了各项工作任务,财务管理水平有了大幅度的提升。本年度较好地完成了全年财务管理、会计监督、绩效工资核算等各项工作。

现将全年工作总结如下:

一、主要指标完成状况:

医院医疗收入达_____元;药品收入达_____元;(其中西药收入为_____;中药收入为_____元)。财政补助收入达元;其它收入达_____元。合计为元。医疗支出为元,(其中:工资福利支出为_____元;商品和服务支出为_____元;其他资本性支出为元)。药品支出为元,(其中工资福利支出为元;商品和服务支出为元;其他资本性支出为元)。其他支出为元。_____

住院总费用为_____元;自费费用为_____元;合理费用为_____元;实际补偿额为元;出院人数为_____人;人均费用为_____元;人均补偿费用为_____元;药品总费用为_____元;诊疗总费用为_____元;诊疗自费费用为_____元;认真完成了20__年医院“收支两条线”管理规定,实行“阳光收费”。较好的完成了医院的各项目标。

工作回顾

一、做好资金科学运行工作:做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。具体为:一是根据“轻、重、缓、急”的原则,科学合理安排资金,保障医疗活动日常正常运行,保障每月人员经费的按时发放。

重视日常财务收支管理,分工细致,职责明确。会计、出纳在自己的岗位上各行其职,做到现金收付无差错,日清月结;对院内财务实行有效管理,购入、使用、报废都有完整的手续;会计账目清晰规范。确保了院内帐帐、账物、帐实三相符。

二、用心参与基建工程的管理,为保证工程总体验收,按照领导的要求进行了工程物资清点。财务科人员亲自到现场逐一进行账与实物的核对。我现有设施、设备齐全,编报了工程物资清查报告。透过这次固定资产盘查,加强了固定资产的管理、建全了设备耗材出入库的审批手续。

用心配合会计师事务所进行工程财务决算,对基建财务基础资料、工程决算工作进行了较详尽的审核、校对

三、依据资金结算法规做好资金出纳工作:依据医院财务管理制度,较好地完成全年所有货币资金收付出纳工作。财务科在人员少、事务繁杂的状况下,按照财务管理制度进行会计核算活动;完成了日常财务报销、工资以及各项福利的发放。处理好日常会计事务等基础工作。严格执行国家预算管理制度,合理使用资金。

四、强化经费监督,做到收支平衡。财务科对上年度经费支出进行详细分析,按科目进行分类统计,以勤俭、节约、高效为原则,从整体上对经费有了统筹安排。在具体工作中依法合理有效的使用每一项资金:建立严格资金支付流程,做到先审后支,不审不支,支出必有来源;人员及公用经费实行“先批后支,计划先行”的报账程序,全过程监督预算执行,提高财务管理,保证了收支平衡。

五、完成全年绩效工资核算和成本效益分析工作:依据医院分配方案完成全年全员绩效工资核算任务。进一步加强内部考核工作:依据医院财务管理制度和考核职责,不定期对属下各岗位职责进行考核。使各岗位人员职责性更强、岗位职责落实更到位,医院财务管理制度进一步得到有效的落实,财务内控管理工作又上了一个新台阶。

一年来,财务科的工作有成绩也有不足:工作的广度和深度还需要进一步的扩展,克服工作中时有的浮燥情绪。我们下一年度在以加强财务管理为主的同时还要继续基建财务工作,及时准确把握相关财务政策,把内审与内控相结合,为更好的完成医院的财务目标而努力。

2020医院财务个人工作总结模板四

瞬间虎年又将过去,人们又将迎来新的兔年。__年度医院财务运行状况良好,预计本年度总收入达2.4亿元、总收支结余达1100万元。从这一收支结余结果看,医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策影响以来,第一年突破收支结余1000万元的大关,财务状况正处于稳步健康发展的趋势。财务科在院务委员会和分管院长直接领导下,本年度较好地完成了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等各项工作。为进一步做好__年度财务各项工作,现总结如下:

一、__年度主要工作回顾

1、做好资金科学运行工作:做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。具体为:一是根据“轻、重、缓、急”的原则,科学合理安排资金,保障医疗活动日常正常运行,保障每月人员经费的按时发放;二是有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一方面缓解医院支付压力,另一方在这空间期内根据银行理财产品特性,利用理财产品多为医院获取较好银行利息,为医院获得更好的收益;三是对于当月要支付的单位,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又获得较好的收益。

2、预算管理工作更趋于科学化:根据市财政局编制度文件精神和医院总体工作目标,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、合理化,在整个医院经济运行中个性是在控制支出费用中发挥了良好的作用。总收支预算贴合率到达预期的工作目标。

3、完成起草完善综合目标职责工作:医院综合目标职责方案实施细则自实施以来已有3个年头,很有必要作进一步的完善。因此,院务委员会决定对医院综合目标职责制实施细则进行修改完善。财务科根据院务委员会具体的要求,对开始执行的《医院综合目标实施方案细则》进行了进一步完善工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会研究后付诸实施。

4、按三甲医院标准撰写财务报告:根据浙江省医院评审标准要求,撰写每季全面的财务与预算执行状况分析报告,针对增减原因深入的查找原因并加以分析,并提出相应的措施与推荐供领导参考。依据变动因素较大支出科目还进行了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。提出整改意见供领导决策作为依据。所撰写的全面财务与预算分析报告贴合省医院评审标准要求。

5、依据财政法规做好会计核算工作:根据《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,进行会计核算与会计监督工作,按上级主管部门规定的要求完成全年会计核算工作任务。根据财务科考核小组每季度考核结果看,使用会计科目正确率贴合规定要求。

医院结算处工作总结篇(10)

一、现阶段医保往来账务管理过程中的常见问题

其一,医保付费多样性,增加了医保资金会计核算压力,使之更具难度。医保付费大多是按照总额预付的形式,参照审核进度,将其分为一次、二次拨付。医院已与医保部门在开展结算工作时,通常会全面参照协议总控指标,分为12个月预付给医院。但是,每个月的实际申报金额以及总控预付金额两者间都会有一定的差异,最终形成总控暂扣款。针对这一问题,一般会运用季度结算的方式,令医院分担总控金额,在此之后,拨付季度总控暂扣款。这就使得会计核算工作中很难对医保应收资金准确反映,有悖于权责发生制的要求,同时也无法进一步对医保收入的时间以及具体金额准确核算,更难保证会计核算的严谨性。其二,医保财务管理内容极其繁杂,增加了财务管理的压力。财务部门与医保部门两者间的沟通不足,大多医院都会将两个科室设置为独立的科室,虽说业务间的关联较为密切,但交流却极其有限。除此之外,医保结算工作的落实体现了一定的繁杂性,同时也具有显著的政策性,财务人员在医保结算的过程中未能熟练掌握审核方式,或提前了解相关的医保政策,导致最终的拨付工作效率极低,甚至会伴随着核算结果不精确的现象,无法满足医保结算项目的核算需求。

二、医院医保资金财务管理方案

(一)对医保应收医疗款进行有效管理

医院财务部门需要对各医保险种设立等级,分别为二级、三级以及四级明细科目,并按照各医保经办机构的要求,应用最为适宜的保险险种核算方式,比如,在应收医疗款某医疗保险机构的科目下,参照拨付渠道所设置的省异地医保、市医保以及省医保等等,增设保证金、总控暂扣款等明细科目。要求医院拨款的过程中严谨参照协议中的要求,预结算总控额度,在此之后明确预结算金额与实际拨付金额两者之间的金额差,而后确定总控暂扣款。不仅如此,业务办理的过程中,还应当按照实际垫付的医保资金,进行审核结算。最后,季度总控结算环节,医院必须结合所承担的超总控指标金额,依照会计制度中的要求,确定医保机构与医疗款金额差。

(二)建立医保往来台账

院医保科室必须对项目明细以及拨付渠道等进行有效记录,并设置完善的医保往来台账,总结医保拨付费用、申报费用以及扣款费用等,同时为医保经办机构对账工作提供准确的数据参考,保证医保往来款监督的有效性,不仅如此,也要根据往来款的实际拨付情况,制定完善的拨付表,将其作为财务处理的基本依据。

三、医院医保资金财务管理建议

医院结算处工作总结篇(11)

(一)资产负债表:资产负债表是反映医院某一特定日期财务状况的会计报表.它表明医院在某一特定日期所拥有或控制的经济资源,所承担的现有义务和所有者对净资产的要求权.

1、资产负债表结构.医院资产负债表包括三大部分,资产,负债,净资产.资产包括货币资金,固定资产等18个会计科目,负债包括短期借款,应付帐款等10个会计科目,净资产包括固定基金,专用基金等5个会计科目.固定资产和固定基金一般情况下是相等的.资产负债表平衡关系,资产=负债+净资产.

2、存在的问题

(1)固定资产以其原值反映,固定资产已提折旧没有作为固定资产的减项,医院的固定资产和总资产不随着折旧提取而变化,不能真实反映医院的固定资产,总资产和资产负债率.

《医院财务制度》第三十一条规定:按固定资产帐面价值的一定比率提取修购基金,用于固定资产的更新和大型修缮.其帐务处理为:

借:医疗支出(药品支出,管理费用),

贷:专用基金

固定资产以其原始价值在医院资产中核算,固定资产虽在医疗服务中发挥作用,并给医院带来经济利益,但不进行折旧核算.也就是说,在医疗服务价值中没有完整地引进固定资产价值转移概念.关于制度中规定提取修购基金,虽与折旧有雷同之处,但固定资产和固定基金帐面价值不变.它没有累计折旧或类似科目,所提修购基金,增加净资产——专用基金,固定资产和固定基金帐面价值不变.也就是说医院的固定资产和总资产不随着折旧的提取而变化,不能真实反映医院的固定资产,总资产和资产负债率.不利于医院所有者和经营者正确评价业绩和指导管理,尤其是拥有大型设备较多的医院.

解决办法:

增设“己提修购基金”科目,并按设备名称设置明细辅助帐.

在资产负债表中的“固定资产”,“固定基金”项目下增设“己提修购基金”项目,作为计算医院固定资产,净资产时的减项.因为两边同时减,所以,不影响资产负债表的平衡关系.通过这一方法,一方面如实核算出医院真实的资产总数,净资产和资产负债率,使会计资料更加真实可靠;另一方面,通过“已提修购基金”明细辅助帐,可以清楚地了解到哪些设备己提了多少修购基金,哪些己经提完,使医院管理者能一目了然的知道医院已有的固定资产及己提折旧额.

(2)对外投资的处理:

《医院财务制度》中规定:医院以货币资金,实物,无形资产等向其他单位或院办独立核算企,事业单位进行投资和购买国家债券.医院的对外投资按照投资回收期的长短划分为长期投资和短期投资.投资回收期1年以上的为长期投资,不足1年的为短期投资.但是《医院会计制度》中并未就对外投资的期限划分核算作出明确规定,只是要求按债券种类和投资对象设置明细帐,资产负债表中的“对外投资”项目也没有对此项内容进行列示,这不太恰当,短期投资具有很强的变现能力,是流动资产中流动性最强的一类资产,可称之为速动资产,而现行医院会计制度忽视了这一特性,主观上掩盖了医院流动资产的真实情况,不能客观反映医院的资产,财务状况.从会计信息披露角度来看,也没有达到充分完整的要求.

解决办法:

在《医院会计制度》中应单独作出明确规定,财务会计报告中也应列入二级明细,以便客观反映医院的资产,财务状况.

(3)一年内到期的长期债券投资与一年内到期的长期负债没有单独列示.

在资产负债表流动资产与流动负债项目中没有列示一年内到期的长期债券投资和一年内到期的长期负债,不利于医院如实计算流动比率,速动比率;也不能客观地反映医院的财务状况.因此,应在财务报告中流动资产,流动负债中列入这二项内容,同时,在长期投资与长期负债中减除,客观反映医院财务状况全貌.

(二)收入支出总表

1、收入支出总表结构

收入支出总表的结构除了编制单位,编报日期及金额单元外,就是分左右为“本月数”和“本年累计数”两部分,上下分为“收入”,“支出”,“收支结余”,“结余分配”和“期未待分配结余”五大项.收支总表的平衡关系为收入合计-支出合计=收支结余合计.

2、存在问题:没有区分费用和支出与收入配比的先后层次,不能直观地反映当期医疗收支结余,药品收支结余及其它收支结余.

现行会计制度执行的收入支出总表是采用单步式,就是将当期所有的收入加在一起,然后将所有的费用加总在一起,通过一次计算求出当期效益.在单步式下,收支总表分为“收入”,“支出”“收支结余”三部分.收入包括财政补助收入,上级补助收入,医疗收入,药品收入,其他收入等收入;支出包括医疗支出,药品支出,财政专项支出,其他支出等,收支结余是两者计算的结果.单步式收支总表对于收入和一切费用支出一视同仁,不分彼此先后,不象多步式收支总表中必须区分费用和支出与收入配比的先后层次.

解决办法:

采用多步式收支总表格式分以下几步:

第一步,从医疗收入出发减去医疗支出,计算医疗收支结余.

第二步,从药品收入出发减去药品支出,计算药品收支结余.

第三步,在医疗收支结余十药品收支结余的基础上十其他收支结余十财政专项补助结余,计算出当期损益.

第四步结余分配与第五步期未待分配结余与原制度相同.

多步式收支结余总表的优点在于能够直观地反映医疗收支,药品收支等医院经营状况,便于投资人及使用人理解,也便于医院对经营情况进行分析,有利于不同医院之间进行比较,更重要的是利用多步式损益表有利于预测医院今后的盈利能力.

二、会计核算

(一)管理费用分配问题

管理费用是医院行政管理部门为组织和管理医院业务活动而发生的各种费用.按现行制度规定,管理费用作为间接费用按医疗和药品部门的人员比例进行分摊,这种分配方式存在着很大的不合理性.

目前医院的管理费用包含两部分内容:一是间接费用,即无法直接确定属于哪个部门的服务,但必须摊入成本的那部分,二是期间费用,即行政管理部门为管理和组织医院业务活动而发生的各项费用.目前这些间接费用与期间费用均作为间接费用进行分配,不利于正确计算医疗服务和药品经营成本.

间接费用的分配应当选择与该费用关系最密切的指标作为分配标准,尽量使分配结果符合或接近实际.目前管理费用作为间接费用的分配,是按照医疗和药剂人员比例进行分摊.县级医疗机构医疗和药剂人员比例大约为15:1,医院在各部门投入的管理及费用,并非以其所属人员多少为决定因素.按现有管理费用分配方式,势必形成医疗分摊管理费用高达94%左右,而药剂只占6%左右.这种分配方式,无形中人为地加大了医疗成本,夸大了药品结余,不符合医院实际.

解决办法:

1、将无法直接确定属于哪个部门服务,但必须计入成本的那部分间接费用从管理费用中分离出来,另新设“辅助科室支出”科目,按科室设明细科目,核算辅助科室服务成本,月末,按照一定的分配比率进行分摊,如门诊收费处,锅炉房等成本就可按以下模式进行分配:

门诊收费处成本分配率=门诊收费处服务成本÷门诊总收入×100%

医疗应分摊的收费服务成本=医疗收入×门诊收费处成本分配率

药剂应分摊的收费服务成本=药品收入×门诊收费处成本分配率

锅炉房服务成本分配率=锅炉房服务成本÷总供气量100%

医疗应分摊的供气服务成本=医疗部门用气量×锅炉房服务成本分配率

药剂应分摊的供气服务成本=药品部门用气量×锅炉房服务成本分配率

通过计算后结果分配计入医疗支出,药品支出.

2、行政管理部门为管理和组织医院业务活动而发生的各项费用,按照管理费用尚未分配前的医疗支出,药品支出比例进行分摊.

管理费用的分配,目前制度中规定是按项目在医疗支出,药品支出等科目中进行分配.即:医疗支出下列工资,差旅费等项目,药品支出下列工资,差旅费等项目.但随着医院核算的深入,全成本核算的进行,目前这种方式已不适应核算的要求.管理费用应按科室进行分配,即:医疗支出下,列外科,内科等科室,药品支出下列西药房,中药房等科室.另外,管理费用作为重要的会计信息,揭示了管理工作的经济效益.而现行会计制度将管理费用分配计入医疗支出,药品支出后,报表中完全没有反映,从报表中根

本无法了解管理费用开支是否合理.因此,建议将管理费用作为补充资料提供,使报表反映的信息更全面,完整.

(二)制度中没有建立医疗赔偿准备金制度

现行制度发生医疗赔偿时,列为当期支出,直接抵减发生期间收入,在医疗赔偿金额不大和发生事例较少的情况下,该种处理方法操作简单对财务状况,收支结余影响较小.随着医疗制度改革和公民医疗消费质量意识的提高,患方赔偿诉求呈上升趋势,且赔偿金额日益增大.有些赔偿达几百万之多,其对财务状况和收支结余的影响深度可想而知.为此,我们不得不重视医疗赔偿这一客观风险的存在,如何从财务管理角度应对医疗赔偿,提高抗风险能力,就显得尤为重要.

解决办法:

根据财务稳健性原则,设立“医疗赔偿准备”科目,每月按收入的一定比例提取医疗赔偿准备,待实际发生医疗赔偿时冲销医疗赔偿准备.这样一来,赔偿事件发生前医疗收入与其预计发生赔偿费用相配比,即符合权责发生制原则,又符合收入与支出相配比原则,将赔偿费用预提准备,不致于在赔偿事件发生时直接转销对财务状况产生很大冲击,使收支结余变化呈大幅度跳跃.

当年按收入一定比例提取的赔偿准备,用于当年发生的医疗赔偿,年末,如有余额可提取一定的比例用于奖励无医疗赔偿的科室和个人,余款转作下年使用.

(三)应增设“医疗收入折扣”,“药品收入折扣”科目