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新入职护士工作总结大全11篇

时间:2022-07-05 08:00:21

新入职护士工作总结

新入职护士工作总结篇(1)

1.2调查工具包含自行设计的ICU护士一般人口学资料问卷,内容包括年龄、性别、监护室工作年限、工龄、职称、学历、婚姻状况、用工性质8项内容,及谢宝国等编制的职业生涯高原问卷[9]。职业生涯高原问卷包括层级高原、内容高原、中心化高原3个维度。层级高原4个条目、内容高原6个条目、中心化高原6个条目,共16个条目,其中12个负性条目,4个正性条目。采用Likert6级计分法,正性条目完全不同意、比较不同意、有点不同意、有点同意、比较同意、完全同意分别赋值1、2、3、4、5、6分,负性条目反向计分。均分≥4分,可以认定为出现了职业高原现象[9],得分越高,说明职业高原状况越严重。该问卷中的层级高原是指个体在当前组织中进一步向上晋升的可能性微乎其微的一种状态;内容高原是指个体不能从当前工作中学到新的知识和技能对当前工作产生厌倦;中心化高原指个体在当前层级水平上,向组织中心横向调动的可能性很小[10]。采取方便抽样法抽取深圳市三级甲等医院92名ICU护士为调查对象,进行预调查。调查问卷的信效度经评定,得出问卷的内部一致性Cronbach’sα系数为0.838,结构效度为0.820。具有较好的信度和效度。

1.3调查方法本次调查以本研究员为主,由经培训后的调查员协助问卷调查工作。应用统一指导语,向研究对象详细解释研究意图、填表细则及每个条目的含义等,并向研究对象承诺资料的保密性和匿名性,问卷由研究者当场发放当场收回。共发放问卷215份,回收有效问卷205份,有效回收率为95.3%。

1.4统计学分析将原始数据采用Excel2010建立数据库,双人进行数据输入和查对,运用SPSS17.0进行描述性统计分析、两独立样本t检验、单因素方差分析以及多重线性回归分析。

2结果

2.1研究对象一般情况205名调查对象,年龄21~47(29.60±4.61)岁,工龄为1~26(7.85±5.18)年,监护室工作年限1~22(6.15±4.51)年。男48名(23.4%),女157名(76.7%);大专66名(32.2%),本科139名(67.8%);护士64名(31.2%),护师83名(40.5%),主管护师及以上58名(28.3%);已婚107名(52.2%),未婚98名(47.8%);正式员工84名(41%),聘用员工121名(59%)。

2.2深圳市ICU护士职业高原总体及各维度得分调查结果显示,深圳市ICU护士职业高原总体得分(3.76±0.74)分,层级高原维度得分为(4.26±0.97)分,中心化高原维度得分为(3.97±0.94)分,内容高原维度得分为(3.22±0.99)分。

2.3深圳市ICU护士职业高原及各维度得分在不同人口特征之间的比较结果见表1。由表1的两独立样本t检验结果可知,不同性别ICU护士职业高原得分仅在中心化高原维度存在统计学差异(P<0.01),即男性ICU护士中心化高原维度的得分高于女性护士;已婚状态和未婚状态的ICU护士职业高原得分同样仅有中心化高原维度存在统计学差异(P<0.01),即未婚的ICU护士中心化高原维度得分高于已婚护士;不同用工性质的ICU护士职业高原得分在中心化高原、内容高原维度上存在统计学差异(P<0.05),即聘用护士中心化高原维度得分>4分,远高于正式在编护士,处于职业高原状态,但其内容高原维度的得分却低于正式在编护士;不同学历层次的ICU护士,职业高原总体及职业高原各维度的得分比较差异无统计学意义(P>0.05),即大专和本科学历的ICU护士职业高原及职业高原各个维度的得分比较差异无统计学意义。由表1的单因素方差分析结果可知,不同职称的ICU护士职业高原得分在职业高原总体及中心化高原、内容高原维度存在统计学差异(P<0.01),即职业高原总体和中心化高原维度,护师职称的ICU护士得分高于护士职称和主管护师及以上职称,而内容高原维度,随着ICU护士职称的上升,内容高原得分也出现了相应的升高。

2.4年龄、工龄、监护室工作年限与ICU护士职业高原的相关性分析对于年龄、工龄、监护室工作年限3个连续人口统计学变量,采用相关性分析,结果见表2。由表2的相关性分析结果可知,人口统计学变量中的年龄与内容高原(P<0.01)、职业高原(P<0.05)相关性有统计学意义;工龄与中心化高原(P<0.05)、内容高原(P<0.01)相关性有统计学意义;监护室工作年限又与中心化高原、内容高原相关性有统计学意义(P<0.01)。但年龄、工龄、监护室工作年限与层级高原维度相关性无统计学意义(P>0.05)。以上结果表明年龄、工龄、监护室工作年限与职业高原总体以及中心化高原、内容高原维度之间存在密切的关系,可以纳入多重线性回归方程,进行进一步分析。

2.5人口统计学变量对ICU护士职业高原的影响多重线性回归分析分别以职业高原总体及各维度得分为因变量,年龄、工龄、监护室工作年限、性别、学历、职称、婚姻、用工性质为自变量,自变量赋值方法:大专为1,本科为2;职称中护士为1,护师为2,主管护师及以上为3;男性为1,女性为2;已婚为1,未婚为2;正式为1,聘用为2,进行多重线性回归分析,其中以调查对象的一般人口学资料为自变量,层级高原维度为因变量,进行多重线性回归分析的结果显示F=1.339,P=0.219,按照0.05的检验水准,不能拒绝H0,因此认为所建立的多重线性回归方程没有意义,调查对象的一般人口统计学变量不足以影响层级高原维度的得分。其他结果见表3。由表3可见,人口统计学变量中年龄、婚姻、职称、监护室工作年限对职业高原及其中心化高原、内容高原维度的影响有统计学意义,性别、用工性质、职称、工龄未进入方程,对职业高原及其维度的影响无统计学意义。具体结果为职称、婚姻、年龄、监护室工作年限与中心化高原具有线性回归关系,中心化高原与职称、年龄呈正相关,与婚姻和监护室工作年限呈负相关;婚姻、年龄与内容高原具有线性回归关系,内容高原与年龄呈正相关,与婚姻呈负相关;职称、婚姻、年龄均与职业高原总体具有线性回归关系,职业高原与职称、年龄呈正相关,与婚姻呈负相关。

3讨论

3.1深圳市三级甲等医院ICU护士职业高原现状分析调查结果显示,深圳市4所三级甲等医院的ICU护士整体处于职业高原的潜高原状态,其中层级高原维度得分最高,高于4分,进入职业高原。对于这个结果,笔者认为,这可能与ICU护士普遍认为目前职业生涯的垂直流动可能性小有关。这种垂直流动,在我国护理行业大环境中看来,主要包含了行政管理职务上的晋升和技术路径中的上升两条途径。从护理管理模式来看,护理行政管理路径以直线式结构为主,技术路径以金字塔式结构为主,这两种垂直晋升路径中,越是向上护理管理岗位和技术职称名额越是有限,正是这种局限,令得护理人员的垂直发展存在瓶颈,因此层级高原得分高。内容高原维度得分最低,表明ICU护士在重症护理专业知识和业务技能方面有机会得到充实,能够保持较好学习态势。原因可能与ICU护理工作内容有关,首先重症医学本身是一门专业性很强的学科,拥有先进、复杂的诊断、治疗、监护设备与监护技术,随着重症医学的不断更新和发展,ICU护理工作内容不断丰富、专业知识更新速度快,工作职能不断扩展,专科护理工作内涵不断延伸,为ICU护士新知识、技能的获取提供了广阔的空间,因此内容高原维度的得分最低。由此,笔者认为护理管理者可以把握ICU的专业优势,积极协助护士充实专业知识,开阔视野,以延迟ICU护士内容高原的产生。

3.2人口统计学变量对职业高原及其各维度的影响

3.2.1年龄对职业高原的影响本研究中多重线性回归分析结果显示,年龄对职业高原总体、内容高原、中心化高原维度均有影响,呈正相关,对层级高原维度无显著影响。究其原因可能为,ICU护士年龄适宜在22~35岁,因该年龄段者精力充沛,反应敏捷,又有一定的临床经验,工作热情高,有足够能力及精力学习新的知识和技能,拥有强烈的竞争意识和发展意愿,发展潜力大,所以医院、科室更倾向于提拔年轻护士,相比于年轻的护士,随着年龄的增长ICU护士体力、精力均出现下降趋势,在完成日常高强度三班倒的工作之余很难保持足够的精力继续进行学习、科研、教学、管理等工作。其次,随着年龄的增长护士们的工作经验不断得到丰富,知识累积也相应的增加,再提高的空间较小,如果科室以及医院不能或者很少提供更广阔的学习机会和交流平台,其对新知识技能获取的难度必然增加,因而随着年龄的增长,其对内容高原的感知也很可能愈加的明显。年龄愈见增长,护士们的体力、精力受到影响,工作热情也在慢慢减退,学习积极性和动力不够,对新事物接受、创新和应变能力也会相应变差,能力提升相应的也会受到限制,形成了恶性循环,加之组织核心位置需要的人员数量有限,其在组织中横向流动的机会也会越来越小,感知中心化高原也就难以避免。但是对于层级高原来讲,因为医院的组织管理、晋升模式的限制,年龄的影响因素表现的并不那么显著。

3.2.2婚姻对职业高原的影响本研究两独立样本t检验结果显示,已婚和未婚ICU护士中心化高原维度得分差异有统计学意义(P<0.05),未婚者高于已婚者,即未婚护士相对已婚的护士,知觉到在当前层级水平上,向组织中心横向流动更加困难。同时回归分析也显示,职业高原总体、中心化高原、内容高原维度均与婚姻负相关(P<0.01),可见婚姻对于职业高原总体以及中心化高原、内容高原的得分有显著影响。结合ICU护士的职业背景分析,笔者认为,工作的性质和特点,决定了ICU是工作压力最高的科室之一加之深圳是个“移民”城市,护士人群中外来人口的比例相对较大,未婚护士身在异乡,家庭支持力度不足,生活中需要独自处理诸多琐事,工作中又只能独自面对监护室工作的各项压力,更易于感知职业高原。且未婚在一线城市又同时意味着不稳定,生活或者职业上的变化较多,流动性较大,相比之下,已婚护士的家庭社会支持系统更加完善,生活状态更加稳定更容易得到组织的信任,比较易于流向组织核心。另外有研究认为,进入婚姻的女性对工作和职业的投入降低,母亲角色成为生活的重心,形成“看重家庭弱化工作”的状态,本研究调查中女性占76.6%,处于此状态的已婚女护士很可能在职业高原总体、中心化高原、内容高原维度上的感知也出现了相应的弱化。

3.2.3职称对职业高原的影响表1单因素分析结果显示,在职业高原总体和中心化高原维度,护师职称的ICU护士得分高于护士和主管护师及以上职称,说明对于处于初级护师职的ICU护士来讲,因组织核心位置有限,且多被更高职称者占据,移动可能出现了停滞。同时能够改变这种停滞所需准备中的向更高一级职称晋升,因为要求的条件更高,职称晋升难度越来越大,更加加重了护师职称护士的中心化高原感知。内容高原维度得分显示,随着职称的上升高原得分增加,说明职称对于ICU护士知觉内容高原有显著影响。职称越高,所能获得的新知识、新技术越少,容易对当前的工作产生厌倦。但是经过多重线性回归分析,职称在内容高原维度未进入方程,究其原因,可能因为与其他影响因素相比,职称对内容高原维度的影响不明显,而被其他因素所取代。

3.2.4监护室工作年限对职业高原的影响表3显示,经回归分析,监护室工作年限只在中心化高原维度进入了方程,并对中心化高原产生负向影响,这说明随着在监护室工作时间的增加,ICU护士的专业知识技能逐渐完善,工作能力不断增强,综合素质得到提高。这就意味着随着监护室工作年限的累积ICU护士得以具备更强的实力向组织核心靠拢。究其原因,ICU是一个专业性强的科室,监护室工作年限长是ICU护士理论丰富、专业能力过硬的有力保证,利于护理人员向组织中心移动。

3.3对策针对本次调查结果,弱化年龄、职称对ICU护士职业高原的消极影响,发挥监护室工作年限、婚姻对职业高原的积极作用,提出以下对策。

3.3.1组织方面

3.3.1.1优化人力资源配置通过招聘新护士、接受其他科室护士轮转、增加护工等途径,改善ICU护士不足现状,努力实现(3~4)∶1的护理人员与床位比,减少护士工作量,保证休息时间,以利于自我充电,减轻护士身体和精神上的压力,缓解年龄带来的不利影响。

3.3.1.2规范层级管理,增加核心职位的设置根据《护理工作管理规范》按层级给予护士工作权限和待遇,履行岗位职责和工作任务,增加技术途径上升空间;推行组长带班制,设置带班组长职位,采取公平的竞争机制,鼓励符合竞聘条件者竞争上岗,唤起护士适度的危机感和提升ICU专业成长的紧迫感,为护士提供更多的机会和途径向组织中心流动以缓解职称对ICU护士中心化高原的影响。

3.3.1.3完善培训体系,加强岗位轮换加强ICU专科护士培训及各种ICU专职护士培训,如仪器设备专职护士、呼吸机治疗专职护士、造口护士、PICC专职护士、营养护士、临床带教老师等,使ICU护士在不同的专职领域中成为专家,在新的角色中找到挑战性,体验到工作的成就感,有利于减轻内容高原和中心化高原的消极作用,更大的发挥监护室工作年限对中心化高原的有利影响;采取护士轮岗制,避免长期固定某一职位主观上产生倦怠或客观上不公平的状况发生,同时岗位的轮换更加利于护理技能的全面发展和提升。

3.3.1.4帮助护士做好职业规划鼓励ICU护士进修学习、参与科研和撰写论文,鼓励晋升职称,支持在职提升学历。护理管理者协助ICU护士评估目前状况,设计个性的职业规划,在职业发展中明确目标,变被动为主动,以克服职业高原的消极影响。

新入职护士工作总结篇(2)

绩效考核是指运用系统的原理、方法,根据人力资源的需要评定、测量员工的工作行为和工作效果[1]。建立激励性的分配机制,要根据护士的临床实际表现和工作业绩,把考核结果与个人收入挂钩,向临床一线护士、护理骨干倾斜加大绩效工资比例,拉开收入差距,形成有激励、有约束的内部激励机制[2]。我院从2011年起在优质护理病房积极探索绩效考核的思路及方法,2013年推广至全院现总结如下:

1 背景

1.1 传统的绩效考核与收入分配方法是医院以每个科室为考核单元,且护士绩效工资的分配按职称高低划分,在实际工作中往往是高年资护士长期上白班,如总务班、换药班,而一线倒班护士多是低年资护士,不能体现多劳多得、优劳优酬。这样忽略了护理工作的差异性,没有反映出护理工作效率、护理工作的风险与责任、护理技术的难度[3]。

1.2 传统分配模式带来不良后果,报酬偏低的护理人员会以降低努力的形式来平衡偏低的报酬,表现为消极怠工。或者申请调职,离开原有环境。

1.3建立新的绩效考核机制的条件成熟,医院领导大力支持,护理部实施半垂直护理管理模式。信息化系统成熟、完善的,护士移动工作站的建立,为统计护理人员工作量提供准确无误的数据。

2 绩效管理具体方案

2.1绩效考核思路及步骤 制订了"先试点、后推广"稳步推进的总体思路,制定绩效考核工作"三步曲",即2011年以老年科为试点实施新绩效考核模式;2012年在全院各病区实施新绩效考核模式;2013年实行新绩效考核模式+护理补贴的绩效考核。护理补贴按每床位1.5元/d的标准发放,3.5~4万/月元左右,护理补贴纳入护理部垂直管理。该补贴由财务科按病区床位使用率下发至护理部,护理部以34项护理操作为考核指标,按工作量下发,旨在体系多劳多得的宗旨。

2.2绩效考核目的 调动护理人员 的积极性;提高护理质量,促进医院发展。

2.3绩效考核原则 多劳多得,优劳多得;上不封顶,下不保底;向高风险岗位、

夜班倾斜、向临床一线倾斜。

2.4实施方案

2.4.1确定评价指标及权重 确定护理工作质、护理工作量、患者满意度、护理人员职称、班别、奖励/处罚项目为考核评价指标,其权重分别为护理工作质、护理工作量为30%,患者满意度20%,护理人员职称、班别10%,奖励/处罚项目另外据实计算。

2.4.1.1工作质指标 确定10项指标,分别是基础护理质量、危重患者护理质量、护理文件书写质量、消毒隔离质量、专科护理质量、病区管理护理质、护理安全质量、业务考核质量、夜班工作质量、优质护理质量。其分值按实际考核得分计算,来源于一、二、三级质控考核。

2.4.1.2工作量指标 确定八项考核指标,其中护理操作又细化为34项。分别是包干患者数、入、出院患者数、危重患者数、护理级别数、护理操作数(34项)、转科人数、死亡人数。

2.4.1.3工作量指标赋分 赋分分3步完成,首先护理部按工作的难易度、风险度、耗时、生活类护理予以赋分形成指导意见,分值向操作难度大、耗时长、生活类护理如床上擦浴、床上洗头倾斜。第2步召开护士长会议,发放护理工作量赋分问卷调查表,该表的分值已由护理部制定,由护士长不记名式选择,如不同意的可调整分值,在表格预留的括号内填上修改的分值。第3步护理部统计护士长选择的结果,按选择票数高低、科室实际情况确定分值,如当时定的理疗项目的分值为每人次1分,模拟测算时发现中医康复科因理疗工作量较大,结果导致该科工作量总分处于中上水平,这个结果不符合向高风险岗位倾斜的原则,因此根据科室实际情况调整了分值,调到0.2分(见表1)。

2.4.1.4患者满意度是取护士所管患者满意度实际分的平均值。满意度包括病区、党办、护理部3个层次的满意度调查结果。

2.4.1.5职称及分值 主任护师10分、副主任护师9分、主管护师8分、护师6分、护士5分。

2.4.1.6班别及分值 责护组长10分 、责任护士8分、夜班护士5分。班别分值可叠加,如倒班护士的分值就是责任护士的8分+夜班护士的5分等于13分。其目的是要拉开倒班与不倒班护士的差距。

2.4.1.7在绩效分配方案中增加了奖励/处罚项目,体现优劳优得原则,分别对奖励/处罚项目进行了细化,如患者表扬一次20元、发表核心期刊论文100元,院级三基理论考试或技术操作考核成绩不及格扣50元。

2.4.2计算方法

2.4.2.1第1步确定绩效工资可分配总额,绩效可分配总额 由2部分组成,一部分是各护理单元按医生1.2,护士1.0的比例从科室的绩效工资总额中提取。另一部分是护理补贴由护理部按工作量下发,其金额数=全院护理工作量总分/当月护理补贴金额数×科室护理工作量分值。

2.4.2.2统计每位护士考核指标的分数,职称及班别的分值相对固定,工作质的分值分别来源于一、二、三级质控考核,工作量分值的统计目前我院有两种形式,①是护士每日手工记录于自制的excel表中。②开通护士移动工作站的科室,通过计算机后台统计数据。满意度是取所管患者满意度实际分的平均值。

2.4.2.3第3步计算单项考核指标的每分值 工作质每分值=绩效可分配总额×0.3/全科护士工作质总分;工作量每分值=绩效可分配总额×0.3/全科护士工作量总分;住院患者满意度每分值=绩效可分配总额×0.2/全科护士满意度分;护理人员职称每分值=绩效可分配总额×0.1/护理人员职称总分;班别每分值=绩效可分配总额×0.1/班别总分。

2.4.2.4汇总每人绩效工资总额 护士绩效总额=工作质总分×工作质每分值+工作量总分×工作量每分值+患者满意度每分值×患者满意度每分值+护理人员职称每分值×护士职称总分+班别每分值×班别总分±奖励/处罚金额。

3 取得的成效

制定护士绩效考核管理办法,使每位护理人员得到公正、公平的评价和认可的机会,从院级层面上来看,护理补贴金额数排在前三名的是护理人员公认的最繁忙、最辛苦的科室,如神经内科、心血管内科及内分泌肾病科。从科室层面上看,倒班护士、工作量大、管危重患者多得护士绩效工资高。在绩效分配上,体现多劳多得、优劳优得的原则,护士满意度提高了,消除了个人在群体组织中的惰性,激发了大家为完成组织目标的进取精神,极大鼓舞和调动了护理人员的工作积极性,使职能管理更趋科学,也在护士之间、护理单元之间形成了良性的竞争机制形成良好的管理导向。通过利益的调整正确引导护士合理流动,保证护理队伍的稳定。

参考文献:

新入职护士工作总结篇(3)

精神科与其他科室相比具有一定的特殊性,部分群众对精神病患者存在误解或者歧视,甚至会连带看不起精神科护理人员。同时我国政府对于精神科的支持力度较小[1],导致精神科护理人员的整体待遇较低,但在实际工作中,患者对于护理人员的要求较高。新护士大多已经完成学业且经过临床实习,然而依旧缺乏实践经验,对于精神科护理仍比较陌生,因此,越发突出了带教工作的重要性。本文重点探讨在新形势下精神科新护士临床带教难点与对策,现将结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究对象为2014年2月~2015年2月来我院精神科实习的新护士20例,男1例,女19例;年龄18~23岁,平均年龄(21.3±2.24)岁;学生文化程度:大专学历4例,中专学历16例。

1.2方法 通过4名带教教师对新护士进行指导,借助座谈会、调查问卷、工作反思总结等方式,分析新护士对职业的喜爱程度、对薪资的期望程度和心理压力,探究带教难点与对策,并结合新护士实际情况,采取针对性解决措施,以提升精神科R床带教工作的效率与质量。

1.3统计学方法 收集、整理20位新护士临床数据,均借助统计学软件SPSS19.0进行处理,以百分数表示计数资料,使用?字2检验。

2结果

调查20位新护士对职业的喜爱程度,表示喜欢护理职业的护士共4位,占总数的20.0%,表示不喜欢护理职业的护士共16位,占总数的80.0%。

调查20位新护士对薪资的期望程度,表示希望月薪超过5000元的护士共14例,占总数的70.0%,表示希望月薪介于3000~5000元的护士共4例,占总数的20.0%,表示没有考虑月薪多少,只希望积累临床实践的护士共2例,占总数的10.0%。

调查20位新护士的心理压力,表示工作过程中心理压力特别大的护士共5例,占总数的25.0%,表示工作过程中心理压力比较大的护士共12例,占总数的60.0%,表示工作过程中没有心理压力的护士共3例,占总数的15.0%。

3讨论

3.1新形势下精神科新护士临床带教工作难点 从调查结果可知,在新形势下精神科新护士临床带教工作面临着极大的挑战和发展机遇,如何科学地开展临床带教工作,是精神科所有工作人员必须思考的问题,应结合新护士实际情况,全面探究带教工作中的难点,具体包括以下三部分的内容:

3.1.1新护士对护理工作的认识不全面 分析问卷调查结果可知,共有16位新护士表示不喜欢护理职业,占到总数的80.0%,究其原因,主要包括:首先护士在实习过程中,没有真正的进入到临床进行实践[2],对精神科护理工作的认识不全面;其次,很多护士在选择护理专业时,缺乏目的性,甚至部分是非自愿的,因此在步入真正工作岗位时,很容易产生排斥或者转行的想法[3]。

3.1.2新护士工作过程心理压力较大 精神科患者大多存在意识障碍、行为异常、语言混乱等问题,甚至还会主动攻击,对于新护士而言,这些都是产生心理压力的原因。此外,在学习护理知识的过程中,新护士大多接触的是理论方面案例或者规律,而没有真正的实践,当步入封闭式病房时,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪[4],给临床带教工作的开展带来了难度。

3.1.3工作待遇与实际期望不协调 很多护士期望在工作过程中获得较高的报酬,以此肯定自身价值,但就精神科而言,新护士的福利待遇与编制护士相比,仍存在较大差距,再加之工作过程的不稳定性,会在一定程度上积攒护士的负能量,提升其离职意愿,降低带教的有效性。

3.2新形势下加强精神科新护士临床带教工作管理的策略

3.2.1重视思想教育,提升新护士整体素质 带教教师应在新护士正式上岗前,做好对应的岗前培训,使得新护士形成系统的精神科疾病知识体系,提升其整体素质。首先,讲解精神科护理过程的注意事项,消除新护士对精神病患者的恐惧与排斥;其次,教授新护士精神科护理过程中所需实践知识,包括安全护理、接触方式等[5];最后,树立护士职业道德意识,培养其正确的工作态度,在临床带教过程中,教师应纠正护士对于精神科护理工作的错误认识,引导护士体会作为精神科护理人员的意义,使其在工作过程中实现自我价值。

3.2.2创新临床带教方式,实行"一帮一"途径 带教教师在临床带教中扮演着重要角色,他们的行为举止影响着新护士对工作的判断,教师应不断创新带教方式,以自身人格魅力感染新护士,通过"一帮一"的带教模式,在实践过程中为新护士讲解护理要领,并督促新护士进行学习。让新护士在教师身上感悟到护理工作的伟大,使其更加努力的工作,引导护士爱上工作,学会在工作中享受,用真心、耐心去关怀每一位病人。

3.2.3培养新护士临床沟通技巧,树立护士责任意识 精神病患者存在意识障碍,甚至有一定的攻击性,在临床带教的过程中,教师应教授新护士实用的沟通技巧。通过恰当的交流方式,了解患者真实病情变化情况,并制定出科学的护理计划,提升患者护理过程的依从性。同时,带教教师应多与护士进行交流,及时地帮助护士解决工作问题,减轻护士的心理压力。

综上所述,通过分析新形势下精神科临床带教中存在的难点可知,受到新护士认识不足、心理压力和工作压力大等因素的影响,带教工作仍存在一定的难点,为进一步提升临床带教的有效性,应重视护理的思想教育,提升其整体职业道德素质,采取

"一帮一"的工作模式,激发护士对工作的积极性和主动性。

参考文献:

[1]卢书明,马亮亮,李艳霞,等.案例教学联合模拟教学法在消化内科临床教学实践中的应用[J].医学理论与实践,2015,23(10):3299-3301.

[2]刘雪枫,蔡素芳,曾奕,等.参加全国康复治疗专业学生技能大赛作业治疗学组比赛的经验分享[J].中国康复医学杂志,2015,32(12):1275-1277.

新入职护士工作总结篇(4)

护理学是一门集理论性与技术性为一体的专业性学科,而护理操作则贯穿于所有专业的疾病护理之中[1],护理操作是临床护理工作的重要组成部分,准确、标准、熟练的操作技术有利于保证护理安全,改善护患关系,使患者安全、舒适达到治疗效果[2]。因此,为了满足患者的需求,切实提高在职护士的操作技能,规范护士的操作行为,我院护理部在2007年11月—2009年12月期间,护理操作技能采用改良后的新培训模式对在职护士进行操作培训,效果显著,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 参加改良后操作培训的在职护士共计52名,均为女性。职称结构:护士22名,护师27名,主管护师3名;年龄结构:20~30岁27人,30~45岁25人;学历结构:中专29人,大专19人,本科4人。

1.2 方法

1.2.1 培训方法 参照《临床护理教程》[4]及《全国卫生系统护士岗位技能训练护理技术操作考核要点》[3]的流程标准,对在职护士进行培训。原培训模式:由护理部安排护士长或高年资护师分别承担所需操作的示教工作,在示教前发放书中制定的操作流程,示教中先分解讲述整个操作过程,然后进行规范操作示教,示教结束后护士自行训练,如遇到问题再请教护士长或示教老师。改良后新培训模式:护理部设总带教老师1名,各部门内设带教老师1名,负责在职护士的操作培训工作;由总带教老师负责细化操作流程及考核标准, 经护理部审核后对各部门带教老师进行培训、考核,将带教老师最规范的操作录像制成DVD拷贝到各部门;现场培训程序同原模式,护士参加培训后结合观看规范操作录像进行可视训练,在训练过程中由带教老师负责对护士进行细节方面的指导工作。

1.2.2 评价方法 (1)操作考核:回顾性对培训模式改良前后4项基本操作(静脉输液、心肺复苏、无菌技术、吸氧)的考核成绩进行对比分析。(2)问卷调查:对2007年11月—2009年12月期间全程参加培训的52名护士采用自制问卷进行无记名调查。问卷调查内容包括7个方面,每项内容以“是”或“否”来回答。共发放问卷52 份,回收率和有效率为100%。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS11.5 统计软件进行t检验。

2 结果

2.1 新培训模式实施前后4项常用护理操作考核成绩比较 见表1。

2.2 52名参加培训护士对新培训模式认知度的调查 见表2。表1 新培训模式实施前后4项常用护理操作考核成绩比较 例(均分)表2 参加培训护士对此新模式认知度的调查 (n=52)

3 讨论

3.1 改良后的培训模式提高了护士操作训练的效果 通过采取改良后新的培训模式,在职护士的操作考核成绩明显提高(P

3.2 专人负责、实用培训 在院领导支持下护理部设总带教老师1名,专门负责在职护士的理论技能培训工作,各部门相应设带教老师1名,负责对部门内护士的操作训练指导工作。专人负责强化了责任心,通过总带教老师与护理部对操作流程和评分标准进行细化,护士更明确了操作的要求,由于明确并统一细化了标准,使操作有章可循,不再盲目,观看录像可视训练和带教老师的细节指导相结合的方式,提高了护士的训练效率。调查结果显示,有92.30%的在职护士认为新的模式提高了护士的训练效率,96.15%的护理人员认为通过操作培训规范了护士的行为。

3.3 制度明确、主动参与 护理部明确了考核制度,将护理操作纳入每月常规质控考核的内容,列入部门内的总护理质控成绩,同时作为每位个人的操作考核成绩列入护士的质控成绩档案中,与奖惩挂钩。利用每月的护士长会议对操作考核情况进行点评,表扬进步、指出需改进细节,同时不断向护士阐述进行操作训练提高护士自身技能的意义。以上措施促进了护士操作训练的主动性,调查结果显示有88.46%的护士认为新的培训模式提高了操作训练的主动性。

3.4 注重人性化服务管理、提高了护士综合能力 临床护理操作需要得到患者的理解与配合,因此护士与患者的交流解释工作非常重要,同时加强对患者的评估和病情观察能力,加强对患者的人文关怀也是我们护士必须具备的素质。因此,在护理操作培训中,特别注重加强了对患者评估、病情观察、沟通交流、人文关怀方面的示范指导,并在日常护理操作中进行了强化考核,从而提高了护士的综合素质。调查显示:92.30%的护士认为新的培训模式提高了对患者病情的评估和判断能力,82.69%的护士认为加强了对患者的人文关怀,80.77%的护士认为提高了与患者的沟通能力。新的操作技能培训模式,能长久受益于医院在职护士,特别是对新进院的护士,通过观看录像,能得到统一的操作程序和评价标准;也可通过观看录像,可以进一步为个人的操作予以定向、模仿、整合、熟练[5]。4 结论

改良后新培训模式的应用,给护士创造了一个训练操作的平台,提高了护士的操作技能训练的效能,促进护士综合能力的提高。

参考文献

1 张振路.护理程序基础操作手册.广州:广东科技出版社,2007:1-2.

2 陈利涛,蒲小红,甘秀妮,等.影响临床护理技术操作带教因素分析及改革效果探讨.护士进修杂志, 2007,22(4):324-326.

新入职护士工作总结篇(5)

在现代护理发展过程中,护理工作一直是女性为主导的职业,但随着人们对健康的需求日益增加以及顺应护理事业的发展趋势。越来越多的有志于护理事业的男性加入护理队伍,使护士队伍结构更科学、合理,有利于更好地开展临床护理工作。但男护士的职业和社会地位不能被人们理解和认可的现状[1]是男护士面临的困境,这已成为影响职业忠诚度的最主要原因。对于男护士的管理也是管理者面临的一大新挑战,因此对男护士的培养与管理就显得尤其重要。现将男护士职业流失原因与管理对策总结如下:

1.男护士的流失原因分析

1.1社会的压力 社会传统观念认为护理工作只是女性的职业,一时难以适应和接受男护士的护理,严重影响了男护士的知觉和感受,使他们经常感到孤独和自我怀疑。某针对住院患者及医务人员对男护士的认可程度进行调查显示,对于男护士的知晓率达到70.12%,认为需要及非常需要男护士的为73.44%,但是愿意接受男护士护理的只占68.88%[2] 。

1.2 自我定位的困惑 护理工作属于服务性行业,其中的服务性、照顾性让男护士觉得不利于彰显男性的自主性和独立性,易造成自我概念的困扰。“小护士”与“大男生”形成较强烈的观念冲突。往往使男护士在社会交往中不自信、焦虑,甚至感到难堪、低人一等的感觉,会有刻意保守职业秘密的行为,极易产生“跳槽”思想。

1.3专业思想不稳定 由于受到部分离职男护士的影响,男护士对护理事业的扎根思想不够牢固,加上社会及同行对其还没有完全接纳。因此,男护士很难忠于护理事业,表现为专业意识薄弱,主动学习不够,被动应付日常工作,缺乏思考问题的主动性。

1.4 护士形象的困扰 护士 “提灯女神”的形象在公众的观念中根深蒂固,因此,穿什么样的衣服才能体现自己护士的身份也或多或少地困扰着男护士。国内男护士大都穿与医生相同的工作服,戴圆帽,许多患者不能识别,有时甚至闹出不必要的误会[3],这些都会使男护士感到尴尬。

1.5 性格差异 女护士做事细心、动作麻利,总是主动跟患者交流与沟通,使患者心情舒畅,这些都是男护士所欠缺的。男护士比较粗心、缺少耐心、自尊心比较强、容易冲动、服从性差、沟通能力欠佳,容易出现“大错不出,小错不断”的情况,有“干大事不拘小节”的思想。

1.6社会关注不够 很多人质疑男护士从事护理的原因,社会也总是容易忽视他们的存在,社会和政府很少对男护士的从业出台积极鼓励的导向政策,这些均增加了适应“男护士”角色的压力。面对异样的眼光和未来事业发展的渺茫,不断有人选择辞职。

1.7缺乏职业成就感 部分医院管理者和医务工作者片面地认为男护士仅有体力和精力的优势,使男护士长时间处于“超负荷”的工作状态中,当“苦力”的感觉使他们更容易厌倦自己的职业。

2.管理对策

2.1有效宣传,转变观念、统一思想认识

社会学家分析,社会对角色有先入为主的思想,因此男护士加入后一时不能被社会所全然接受。对此,社会应该加大对男性从事护理工作的宣传力度,让全社会更多地了解他们的工作性质,认识到男性加入护理队伍的必要性,认可男护士这一职业,使男护士可以放下心理包袱,全心投身于护理工作。医院、科室可以通过宣传栏展示男护士的形象,提高社会知晓率,而男护士应通过优质的服务提升社会欢迎度。

2.2发挥赫兹伯格的双因素理论的效能

美国心理学家赫兹伯格提出的双因素理论认为:影响人的积极性的因素可按其激励功能的不同,分为激励因素和保健因素。

2.2.1激励因素 激励因素与本身工作的特点和内容有关,如成就、赏识、责任感与发展等对下属直接产生激励作用。(1)充分发挥男护士的优势:男性具有思维理性、逻辑性强,遇事冷静沉着,处事果断,独立性强,接受新信息快,富有创造性与创新性,实践能力强等特点。另外,男性的稳重能给人以安全感、信任感,并具有生理和体力上的优势[4]。管理者要根据男护士的优势特点,安排具有挑战性的工作,要善于发现其优点并肯定男护士的工作表现,及时给予表扬以提高其工作积极性。(2)增强职业成就感:管理者通过增强男护士职业成就感激励其热爱护理这一专业。在白洪敏等[5]57名男护士岗位变动的调查分析中,改行的男护士中因护理工作没有成就感的占94.87%。因此,我们应该言传身教积极引导男护士拥有正确的职业认同感,满足男护士对护理工作的价值欲望,培养其较强的动手能力和提高其科研水平,在工作中积极为其提供护理科研的平台,争取外出学习、进修的机会从而增强男护士的职业成就感。

2.2.2保健因素 保健因素是指能预防下属产生不满和消极情绪的因素,如医院政策、人际关系、工作条件、个人或家庭因素等。(1)营造职业形象:医院通过统一男护士着装,规范其言行等提升专业涵养。管理者通过主动帮助、鼓励男护士们树立正确的专业价值观,工作中主动向病人介绍男护士的优点,为其创建沟通交流的平台,获得更多护理的机会,通过病友间的信息交流,扩大男护士的影响力度,为其创造一个有利于开展护理工作的环境。(2)提高个人素质:培养男护士开朗、乐观、积极向上的心态,勇敢面对生活中的困难和挫折,更能承受社会的偏见和不解。培养形象意识、服务意识、危急意识、品牌意识、进取意识、信息意识的现代执业意识。(3)提供和谐的人际环境:男护士的加入使临床护理资源得到优化组合, 使护理工作更加优质高效,营造一个和谐的工作氛围环境,可以使男护士更容易融入护理队伍这个大家庭。(4)提高待遇:号召社会应适当提高护士待遇以提高护士的社会价值。让男护士感到付出得到认可,职业发展有前途,同时也可以吸引更多的男性能从事护理事业。

3.管理效果

针对男护士职业流失原因,结合本科室的3名男护士实际情况进行分析,对男护士自尊心强,扎根意识薄弱、受关注度不够等问题进行人本化管理结合激励机制来充分调动男护士的自觉性、主动性和积极性。现3名男护士已充分认识到男性加入护理队伍的必要性和势在必行的发展趋势,端正了护理职业价值观,积极面对意志坚定并对护理事业前景充满信心,抛开一切思想包袱,脚踏实地的从临床护理做起。

参 考 文 献

[1]burnett1m.men in nursing,unite1 nursing,2007,32(3):121.

[2]赵明珠,章雅青,李莎莎.临床使用男护士的调查与分析.上海护理,2002, 2(4):6-8.

新入职护士工作总结篇(6)

优质护理服务是目前我国医疗体制改革中护理改革的一个重要举措,在推进优质护理服务的进程中,良好的护士绩效考核方案,可以刺激护士工作积极性,提高护理服务质量,保证优质护理服务工作持续、有效、深入的开展[1]。如果不建立完善的绩效考核方案,不仅不利于护理人员工作积极性的发挥,而且还阻碍了护理专科水平的提升[2]。因此,如何建立有效的护士绩效考核方案,科学地评价护理工作绩效是护理管理者一直关注的课题[3]。笔者在开展优质护理服务的活动中,通过摸索和不断改进,探索出一套行之有效的护士绩效考核方案(以下简称绩效考核),现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院为三级甲等医院,于2010年3月选择部分病区作为优质护理服务示范病区,2012年7月所有病区全面开展,在开展过程中,不断探索和改进绩效考核方法,于2011年4月建立了能级对应与量化考核相结合的绩效考核方案。分别在心内科2个病区、普外科2个病区作为试点,4个病区总开放床位160张,配备护士76人,其中本科学历64人,大专学历12人,副主任护师2人,主管护师6人,护师37人,护士21人。

1.2 方法

1.2.1 实施护士分层管理 依据护士的专业技术职务、学历、工作年限、工作能力以及技术水平,设定不同层级的护理岗位,每个岗位制定任职资格和岗位职责,根据护士的人员结构情况,划分为四个层次的护理岗位。

专科护士(N1):任职资格,主管护师以上职称、10年以上工作经验、本专业5年以上工作经历,工作能力强、技术水平高、具有一定的管理能力;岗位职责,护理急危重症患者、技术难度要求高的患者,担当责任组长的角色,有指导下级护士的义务。

高级责任(N2):任职资格,护师职称、5年以上工作经验、工作能力较强、技术水平较高;岗位职责,负责病情较重,技术难度要求较高的患者,担任责任组的总责护士,协助组长工作,有指导下级护士的义务。

初级责任(N3):任职资格,护师或护士职称、5年以下工作经验、具有护士执业资格;岗位职责,负责病情较轻的患者,接受责任组长和总责护士的指导和临时调配,有指导下级护士工作的义务。

助理护士(N4):任职资格,未取得执业资格的新上岗护士;岗位职责,在注册护士指导下协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。

1.2.2 绩效考核方法 对护士的考核分为两大部分,能级对应考核和量化考核。将考核结果与绩效奖金挂钩。(1)能级对应考核(占50%):根据护士分层管理的要求,对每一层级的护士依据其工作职责进行考核,其能级对应奖金也是按照其不同层级赋予一定的系数。能级对应系数,N1系数为1.2,N2系数为1.1,N3系数为1.0,N4系数为0.8。计算方法:科室奖金总数乘以50%,得出科室能级对应奖总数,能级对应奖总数/护士总系数=能级奖均数,能级奖均数×每人系数=每人能级对应奖。(2)量化考核(占50%):根据护士工作情况,对每位护士的日常工作进行量化考核,考核分为五项,每项10分。①三基考核(10分),护士的三基考核分两部分,即三基理论和技能,病区对护士的三基理论和技能每月各考核一次,护理部考核三基理论和技能每季度各考核一次,根据每位护士考试成绩给予一定的加分和减分。②患者满意度(10分),病区对患者满意度测试每月一次,护理部对患者满意度测试为每一位住院患者一份,对每位护士在满意度测试中,患者表扬和批评的次数均给予加分和减分。③护理质量(10分),依据病区、科和护理部三级质控情况,对每位护士存在的质量缺陷和优点给予不同的减分和加分。④执行规章制度(10分),根据履行岗位职责情况,劳动纪律、仪容仪表、医德医风等方面进行考核,依据表现不同,给予一定的加分和减分。⑤护理创新(10分),PICC穿刺、学术讲座、参与教学、发表护理论文、申报专利、科研等,根据每位护士的实际参与项目进行加分。计算方法:针对以上五项考核项目,科室制定出积分管理制度和每项考核指标的记分标准,每月由办公室护士统计每位护士所得分值,合计出总分值,科室奖金总数乘以50%,得出科室量化考核奖总数,量化考核奖总数/总分值=分值系数,分值系数×每人总分值=每人量化考核奖。

1.3 评价方法 (1)护士对绩效考核方法的评价。调查护士对绩效考核的看法,以及实施前后的感受,即护士对绩效考核的满意度。调查对象:2011年3月-2012年12月在心内一、心内二、普外二、普外三病区工作的护士,实施前(2011年3月)及实施后半年(2012年12月)发放自行设计的调查问卷,每份调查表100分,96分以上为非常满意,90~95分为满意,89分以下为不满意,90分以均为满意,统计护士对绩效考核的满意率。接受问卷调查的两组护士在年龄、学历、职称、资历结构等方面无统计学差异。(2)护理服务满意度。调查患者对护理服务的满意度。调查对象:2011年3月-2012年12月在心内一、心内二、普外二、普外三病区住院的患者,实施前(2011年3月)及实施后半年(2012年12月)发放自行设计的满意度调查表,每份调查表100分,96分以上为非常满意,90~95分为满意,89分以下为不满意,90分以上均为满意,统计实施前后两组患者对护理服务的满意率。两组患者在年龄、性别、文化水平、疾病种类等方面无统计学差异。

1.4 统计学处理 采用SPSS l3.0统计学软件对数据进行分析,计数资料比较采用 字2检验,以P

2 结果

2.1 实施绩效考核前后护士满意度比较 实施绩效考核后护士的满意率为97.3%,高于实施前的85.7%,差异有统计学意义( 字2=4.70,P

2.2 实施绩效考核前后患者对护理服务的满意度比较 实施绩效考核后对护理服务的满意率为98.3%,高于实施前的95.6%,差异有统计学意义( 字2=6.28,P

3 讨论

3.1 能级对应考核是评判护士工作能力、技术水平以及对护理工作贡献高低的一个客观、公正的考核指标。实行按岗设酬,体现个人工作能力,真正体现多劳多得、优劳优酬的绩效考核宗旨[4]。同时,此项考核能够充分调动科室骨干护士的工作积极性、创造性和主观能动性,对工作能力强、技术水平高的护士能够充分发挥特长和优点,高层级护士不但能对护理工作起主导作用,而且对低层级的护士起到表率、标杆作用和护理质量的把关作用,使低层级护士在高层级护士的带动和指导下,能够得到迅速、安全地锻炼成长。所以,能级对应考核,能级对应考核有利于各层级护士的成长和提高,使各个层级的护士都能达到人尽其才的作用,此考核方法护士满意。

3.2 量化考核把三基水平、护理质量、执行制度、患者满意度及护理创新五项内容纳入绩效考核,将质性指标转变为量化指标进行考核,是对每位护士的全面考核,覆盖面广,可操作性强。量化考核将三基水平、护理质量、执行制度等要素纳入考核内容,是衡量护士完成护理工作质量的优劣、技术水平高低以及工作规范性可强弱的可靠指标,有利于护理质量的提高[5];绩效考核将护理创新纳入考核标准,增强了护士参与科研教学意识,活跃了护理学术氛围,对参与护理创新的护士给予适当奖励,可以开发护理人员的创造性和提高技术水平的积极性[6];将患者满意度纳入考核指标,可以增强护理人员主动服务的意识和工作的自觉性,和谐护患关系,这也是卫生部开展“优质护理服务示范工程”的主要目的所在[7]。所以,此考核方案在激励护士在不断努力、不断成长的同时,不断提高护理质量,提高护理服务的满意度。

3.3 本文所述绩效考核方案虽然未涉及工作量的统计,但却真正体现了优质护理服务的服务理念,即把时间还给护士,把护士还给患者,增加直接护理时数,提高护理实效。在工作量的统计中,耗费大量的人工,工作量大、效率低,并且一些主观数据考评缺乏约束[8]。在本文所述的绩效考核方案中,工作量的大小、工作的难易程度及技术水平高低,已在能级对应的考核项目内体现,所以,不必再进行繁琐的工作量统计。而且,临床观察显示,护士非常厌烦费时、费力、意义甚小的工作量统计。所以,该考核方法简单、易于操作、节约成本,有利于提高工作效率和工作积极性,深受护士欢迎。

3.4 本绩效考核方案中对护士进行分层管理,调动了各个层级护士的工作积极性,充分发挥各层级护理人员的主观能动性[9],达到了人尽其才的作用,同时,护士分层管理,体现“以患者为中心”的护理宗旨。所以,护士的分层管理是绩效考核的基础,更是优质护理服务质量的保证[10]。

参考文献

[1]姜天一.追踪方法学评鉴:挑战医院管理的极限[J].中国卫生,2010,20(8):51-53.

[2]马巧焕,褚洪.高校社区医院护理人员绩效考核体系的应用[J].中华护理杂志,2012,47(6):498-499.

[3]王春丽,杨国勇,甘露,等.口腔专科医院门诊护理人员绩效考核的做法及成效[J].中国护理管理,2012,12(3):92-93.

[4]魏金梅.浅谈护士绩效考核在护理管理中的应用效果[J].中国医药指南,2012,10(8):294-295.

[5]董蔷,崔丹,芦桂芝,等.急诊科实施护士绩效考核管理的探索[J].护理学杂志,2011,47(6):33-34.

[6]黄正新.护士绩效考核标准的建立与实施[J].护士进修杂志,2011,26(1):13-14.

[7]朱秀琴,黄丽红,郭巧珍,等.责任包干制结合工效挂钩在优质护理服务示范工程中的实施[J].护理学杂志,20l0,25(21):20-22.

[8]李秀云,朱秀琴,褚彦,等.医院护理绩效考核体系改进的探讨[J].中华医院管理杂志,2012,28(5):375-377.

新入职护士工作总结篇(7)

   首先感谢护理部及护士长对我的信任,让我有机会在护理组长的岗位上锻炼。自20xx年11月负责科室护理教学工作以来,在医院和护理部的领导下,在科护士长的支持下,通过全体同事及学生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。

   一、计划教学

   根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划,结合本科室的具体情况,制定了详细的教学计划、入科培训计划、出科理论及护理操作考试并严格按计划进行考核。对新入科的实习生详细介绍本科特点及病房管理制度。按照教学计划要求安排好护生的实习,严格遵照护理本、专、中专学生实习大纲安排临床教学。每月组织护理讲课1~2次,使其了解本科常见病种护理常规及围手术期护理,健康宣教;每月组织护生参加护理查房至少一次,教学查房1—2次,并组织疑难护理讨论会,读书报告会等教学活动,实习结束前,对护生基础护理,基础技能操作,专科护理以及基础理论进行考核,根据考核结果,实习表现等,对护生的政治思想、服务态度、工作能力、业务技术水平等作出评价,及时填入实习手册中,最后由护士长审查签名。督促各带教老师定期完成护理带教记录本。

   由于骨二区是一个高风险科室,所以在认真执行已制定的教学计划同时还新加入了有关医疗安全的相关内容如加强查对制度,消毒隔离制度,职业暴露及其标准预防原则等内容的学习。11月,还专门邀请ICU主任孟启勇对全科在职护士及实习护士进行CPR配合及除颤仪使用的培训。

   二、严格学生管理,防范护理差错

   严格落实实习护士管理规定,负责学生的`考勤,经常了解实习学生在本科室的实习情况,如有违纪、差错或其他特殊情况发生,及时向护长汇报,对学生进行规范、系统的管理。全年实习生未有医疗问题出现,未出现违反纪律情况。严格做好实习生的考核。本年度共对实习护士进行理论考核50人次,合格率100%;操作考核合格率100%。

   三、选择合适带教老师,因材施教

   选择带教认真、负责、有丰富临床理论和实践经验、善于表达和与人沟通的带教老师进行带教。因临床护士素质参差不齐,对于带教老师的培训,在这一年度做得不够好。本人认为,在带教工作开始之前,科室应培训带教老师,统一教学标准,加强老师自身的专业和教学水平。所以,对带教老师的培训,是来年带教工作的重点之一。本科室相对固定带教老师带教。在带教中以各种形式,结合医院特点,带思想、带作风、带技术,使护生能运用所学知识指导实践,尽快掌握基本工作和基本操作。带教过程中要求带教老师做到放手不放眼,鼓励护生细心、大胆。重视培养护生的自身调节能力,在保证外在表现良好的情况下,重视自身情绪和其他状况的调节,自我疏导,自我学习,授人以渔。

   要做好骨二区的护理带教工作,首先要对带教老师严格要求,其次切身从带教工作出发,根据护生的特点,人性化的实施带教方法,教导其增强法律意识、职业素养、专业素养、内外兼修等。严格的要求、专业的培训最终使护理事业得以发展和壮大。

   谢谢大家!

   关于护士长个人年终总结

   今年,国家卫生系统继续深化改革。在院长的重视和直接领导下,全体护理人员本着“一切以病人为中心,一切以病人为本”的服务宗旨,完成了医院领导交办的全部护理工作,20xx年上半年完成年度护理计划的90%以上。现将20xx年上半年的工作总结如下:

   一、认真执行各项规章制度

   严格执行规章制度是提高护理质量、保证医疗安全的根本保证。

   1、护理部重申了各级护理人员的职责,明确了责任护士、巡回护士等各种岗位责任制和护理工作制度,杜绝了病人更换输液袋、脱针的不良现象。

   2、坚持检查制度:

   请医嘱班班查检查,护士长每周参加一般检查1—2次,并做好记录;

   护理操作要求三查七对;

   坚持填写输液卡,近一年无重大护理差错。

   3、认真执行骨科护理常规和显微外科护理常规,坚持填写各种信息资料登记簿,配备五种手术处置面板。

   4、坚持X度床边护理和晨间护理,防止并发症的发生。

   二、提高护士长管理水平

   1、坚持护士长手册的记录和考核:护士长手册应在每月5日前报送护理部考核,并根据适合本部门的年度计划、季节性安排和月度计划对实施情况进行监督,并对实施效果进行监控。要求护士长对每月工作进行总结,以便总结经验,开展工作。

   2、坚持护士长例会制度:根据三甲医院的要求,每周召开一次护士长例会,内容如下:安排好本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,提出相应的整改措施,将护理质控检查情况反馈给护士长。

   3、每月检查护理质量,及时反馈,不断提高护士长的水平,要求大家对护理工作进行规划和总结。

   4、组织护士长外出学习参观,吸收兄弟单位的先进经验,拓展知识面:5月底,三个病区的护士长被派去参加国际护理新进展班,学习结束后向全体护士汇报。

   三、加强护理人员医德医风建设

   1、继续贯彻护士行为规范,在日常工作中贯彻50句护士文明用语。

   2、分别于6月和11月组织全体护士参加温岭宾馆和万昌宾馆的礼仪培训。

   3、继续开展健康教育,向住院患者发放满意度调查表,满意度调查结果(定期或不定期评估)均在95%以上,并针对满意度调查中存在的问题提出整改措施,选择护士。

   4、科室每月召开一次休假研讨会,征求患者意见,满足患者提出的要求。

   5、做好护士长的工作计划、岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育和护理基础知识、专科知识,对新分配的护士进行护理技术操作考核,合格者给予上岗。

   四、提高护理人员的专业素质

   1、在职人员培训,并组织理论考试。

   2、配合医务科,聘请专家授课,传授骨科、内科学和外科学知识,以提高专业知识。

   关于护士长个人年终总结

   作为一名医院护士长,我学践科学发展观,用发展观指导工作,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿带给优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,持续护理质量持续改善。整理一年来工作得到病人的肯定与好评,现将年护士长工作总结如下:

   一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿带给优质、安全有序的护理服务。

   1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新状况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

   2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的gt;及gt;的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,职责心和独立值班时的慎独精神。

   3、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

   4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及潜力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、职责心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

   5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

   6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急潜力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应潜力。

   二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

   1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

   2、要求职责护士每一天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

   3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

   4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

   三、定期与不定期护理质量检查,持续护理质量持续改善。

   1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

   2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实状况。

   四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

   1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

   2、护理查房时提问护士,资料为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

   3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

   五、其他

   1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。

   2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。

   今后,我们将力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们必须完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意。

   关于护士长个人年终总结

   时光荏苒,光阴似箭,充满机遇与挑战的XX年已经过去,在院领导的领导下,全科通力合作,协调发展,在汗水和智慧的投入中,收获了新的成就,新的进步,新的跨越。看到科室发展前景蒸蒸日上,我内心感到无比欣慰和骄傲。我用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这些年来的思想和工作情况等进行总结汇报:

   一、职业道德

   我认为医生的执业是神圣的,我们踏入医学学府,曾经的誓言记忆犹新,我觉得良好的职业道德应具备如下:

   1、救死扶伤,实行革命的人道主义,以病人为中心,全心全意为人民服务,多讲奉献,多尽责任。

   2、热爱本专业,忠于职守,履行岗位职责。

   3、廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私,执行各项规章制度。

   4、服从工作安排,互相帮助,团结协作。

   5、加强自身素质建设,举止端庄,文明礼貌,树立良好的医务人员形象。

   6、努力学习,不断提高业务技术水平,减轻病人痛苦。

   7、对待病人和蔼可亲,语言文明,解释耐心。

   8、关心病人痛苦,平等对待病人,维护病人合法权益,实行保护性医疗制度。

   9、工作严谨,实事求是,力求科学、准确、快捷、安全、果断。

   二、工作责任

   1、清晰记录病案等各种档案。

   2、增强技术能力。

   3、检查好药品、医疗器械的供应和管理工作。

   4、做好泌尿外科手术及其会诊工作。

   5、做好白班、夜班的工作交接,切勿有事不关己心理。

   6、增加培训(我们的技术不够娴熟、能力还有很多需要提高)。

   7、增强科研能力,医院有很多便利条件,我们要为我国医疗卫生行业作出贡献。

新入职护士工作总结篇(8)

1 聘用护士存在的问题

由于聘用护士的管理模式、身份、待遇、人生观、价值观倾向不同,使他们在工作中思想不稳定,竞争意识不强,职业归属感不强,自我保护意识不强,缺乏科研意识,给病房的护理工作带来了很大的安全隐患,同时也给病房管理带来了许多困难。主要表现在以下几个方面。

1.1 思想不稳定,导致人员流动性大 新聘的护士刚从学校毕业,到军队医院应聘,由于受人事制度的制约和传统思想的冲击,感觉自己是临时工,只是到军队医院来过渡,学到技术以后只要有好的工作岗位及单位,她们就会跳槽。社会环境就业理念的改变及市场的需求也为护士再就业提供了很多契机[2],再加上年轻人可塑性较强,护理又是卫生保健行业中压力最大的职业之一。高强度的工作压力容易使护士产生思想不稳定[3]。工作8年以上的聘用护士,由于具有大型综合医院的工作经验,再加上通过自己的努力取得了本专业更高层次的文凭和接受了系统的专业知识培训,很注重自身价值的体现。他们想通过流动达到增值的目的。由此就决定了聘用护士群体本身就潜伏着较高的流动性[2],从而导致护理队伍的不稳定。

1.2 竞争意识不强,导致工作积极性不高 由于受传统观念的影响,重医轻护现象在一定程度上还普遍存在,许多医院为了适应医疗体制改革,名医、名刀成了很多医院追逐的目标[4]。再加上聘用护士大部分从事的是临床一线最累的护理工作,得不到医生及病人的认可;频繁倒班,在一定程度上产生了职业倦怠,从而导致聘用护士在工作中缺乏动力,缺乏激情;另一方面由于军队医院的工作环境比较优越,再加上军队聘用工作人员成分的多样化(返聘、退役、文员、地方聘用),相互之间在待遇方面存有一定的差别。因此聘用护士在工作中没有上进心,缺乏危机意识,面对激烈的竞争和无情的市场经济,从不为自己的未来担忧。

1.3 基础知识不强,导致综合素质低 聘用护士均毕业于不同的学校,由于受学校规模、师资力量等条件的影响,他们的知识水平、业务素质存有一定差距[5]。护士一踏上工作岗位后,每天都忙于繁重的一线工作,由于人力资源短缺,无法指派他们出去进行系统地再学习,再加上轮班,更没有时间学习。现代临床护理工作溶入了大量的一些书本上没有的知识,如:人文学、社会学、行为学、心理学、自然科学、法律等领域方面的知识。如果护士自身素质不过硬,主动学习不够,其服务意识、服务观念、业务素质、技术水平与群众多元化健康服务需求存在差距,就导致护士的综合素质低下。

1.4 职业归属感不强,导致科研意识缺乏 由于受传统医学的影响,护士的专业化发展与临床医学相比相对滞后[4]。再加上医院及科室缺乏对聘用护士的职业规划,使得护士在工作中缺乏目标,缺乏思考。我国的护理教育没有职业规划这方面的内容,新聘用的护士踏入临床后没有这方面的意识;工作8年以上的聘用护士给自己做职业规划的时候,由于受自己所学知识的局限和自身条件的影响,往往不能给出一个令人满意的职业规划。如果护士在自己的岗位上没有自己的职业规划,那他肯定就没有职业归属感。缺乏职业归属感,护士在工作中就会得过且过,忽略工作中的经验总结,丧失了大量的科研原始资料,影响了整个护理团队的学术建设。

2 聘用护士核心能力的培养

2.1 进行职业教育,稳定护理队伍 从聘用护士踏进医院开始,就对他们进行入职教育及院源文化渗透,充分让他们感受到部队医院不同于其他医院的特点,让他们热爱医院及自己的职业,为自己从事这个工作感到自豪。护士长应正确地引导他们,平时工作中护士长有意识地灌输医院发展的一些理念,让每位聘用护士都来关注医院的发展,把个人目标融入医院的大目标中,人人都来参与到医院的建设中来。工作中大家都养成一种淡泊名利,淡化工作人员身份的氛围。聘用护士以平常心来面对身边的每个人。充分利用医院人力资源部这个平台,护士长为聘用护士呼吁一些医院和科室应该给他们的权利和福利,解除他们工作中的后顾之忧。护士长要随时掌握护士的思想动态,因护士这个职业是个高危职业,容易出现心理问题。护士长应每月与每位护士谈心,经常对他们进行心理疏导。护士长要充分尊重护士的人格,不要轻易伤害护士的自尊心,设法维护他们的自尊,让他们感到被理解、被尊重,不断地加强责任心[3]。护士长带领全体护士营造一个和谐的工作环境。让护士们在工作中互相尊敬、互相配合、互相鼓励,提高整个护理团队的凝聚力。让每位护士都愿意为这个团队付出,每位护士都具备爱岗敬业的奉献精神,具备高度的主人翁意识。

2.2 运用激励机制,提高聘用护士的积极性 运用目标激励机制,来调动护士工作的积极性、创造性,使护士在自己的岗位上实现自己的人生价值。护士长为每位护士制订年度工作目标,按工作量化评分法对每位护士进行月评和年度考评,优秀者予感情奖励与物质奖励相结合。护士长在有限的权力范围内,可利用的激励资源有奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,来鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。护士长要倾听护士的意见,让护士参与讨论与他们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性[6]。重点要强调奖励必须公正和公开。让他们明白想干给岗位,干好有地位的用工原则,激发他们的工作热情,从而获得社会的认可和尊重,努力干好自己的本职工作。

2.3 重视培训教育,提升业务综合能力 针对不同层次、不同年限的聘用护士,护士长制订出各级各类人员的培训计划(长期和短期),指定专人负责实施。采取规范培训与专科培训相结合的方式。如:见习期护士(新护士)着重培养职业素养,工作能力,技术操作,三基知识,采用分段制进行,每月确定一个考试主题,巩固在校所学知识,适用于所有层次的护士(本科及专科护士)。工作1~6年的护士,着重培训专科理论知识和专科技能,对专科的危重病人进行抢救配合及病情观察。同时运用护理程序指导平时的工作。采取院内轮转学习及自学,拓展自己的知识面,适用于所有层次的护士(本科及专科护士)。工作6年以上的护士,了解本专业的一些前沿动态,协助护士长较好地进行病房管理,总结经验,撰写论文。对临床工作中提出一些建设性指导意见。对护理本科生而言还须从事护理教学、护理改革、护理创新、护理研究等工作,积极配合医疗开展护理新业务、新技术。同时要对护士加强人文知识方面的学习,如:社会人文学知识、社交礼仪、职业服务礼仪,强化护士的现代护理文化意识。不断更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理讨论等形式,更新知识和技能,拓宽护士的知识面。同时护士长应针对当前医疗形势对护士进行一些热点问题的培训:加强护士法律法规的学习,定期组织病历讨论及护理纠纷案例的分析和讨论,结合本科工作特点,提出可能出现的护理安全隐患及防范措施;加强护士职业暴露防护相关知识的学习,让护士们重视工作中的安全问题,同时护士长提供一些安全的护理用具,如安全型留置针,戴手套进行各种有创的治疗及穿刺;保证护士处于安全的工作环境中。只有不断地对护士进行继续培训教育,护士的综合水平才能提高,才能适应快速发展的医疗水平。

2.4 重视职业规划,提升护理科研 科学规划聘用护士的职业生涯,提供护士锻炼成长途径。护士通过职业生涯规划,可以使自己在护理专业生涯中根据其专业发展和个别需要,获取相关的知识与技术,拟定需要达到的目标,最终达到既定目标的过程。医院及护理部给护士提供专业培训和技能培训的平台,提供专业实践和锻炼的机会,提供继续教育学习、交流等机会,树立科学的人才观,最终使自己走向成功[7]。护士在实现自己的职业规划过程中,首先会从临床工作开始,其次在工作中不断地积累经验、总结教训,最后到达职业的顶峰,这期间会总结探索出大量的科研资料,来有效地指导临床科研工作。特别是护理本科生,工作的重点应该放在护理科研上,多向本专业的医疗护理专家请教学习,注重国内同行间的学习和交流,及时汲取他们的好经验和方法,积极协同护士长进行科室的护理科研,提高科室的学术水平,逐渐形成自己的护理特色。

3 小结

总之,军队医院要想充分利用好聘用护士这支中间力量,就必须要不断地对其进行核心能力的培养,才能适应军队体制改革的形势。随着军队体制的改革,聘用护士还会大量地充实到我们的临床护理队伍中,如何用好聘用护士这群不为我所有,但为我所用的社会人,让他们在工作中既有动力又有压力,快速地成为医院护理工作的骨干力量,除了给他们提供良好的发展空间以外,还必须加强核心能力的培养。8年来,通过上述方法,聘用护士在思想行动方面还是有了明显地改变,没发生护士自动离职现象,工作的积极性日益高涨,工作的效率也日渐提高。相信通过我们护理同仁的共同努力,我们的聘用护士一定干出更加辉煌的成绩。

参考文献

1 任小红,朱海利.国内护理人力资源现状分析.现代护理杂志,2007,13(1):47-49.

2 于冬梅. 军队聘用护士流失的原因分析与对策.解放军护理杂志,2007,24(8B):57-58.

3 王雪文. 新形势下护士思想工作的难点与对策探讨问题.现代护理,2005,11(23):2024-2025.

4 陈卫春.对当前护理工作的一些思考和建议.中华护理杂志,2006,41(5):450-451.

新入职护士工作总结篇(9)

  这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。

  我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。

  在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。

  骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。

  今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

  我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。

  在今后的工作里,我会继续努力,用爱心照顾病人,帮助病人早日康复。

  骨科护士年终工作总结2

  在20xx的一年里,随着医院环境的改善,对护理工作也提出了更高的要求,特别是通过这一年我院三乙评审的准备及验收工作,让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉,更重要的是我们作为医院一员的责任与义务,我们骨科护理队伍以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支具有凝聚力的护理队伍。

  围绕护理部总体目标,在护理部的统一布署下,我们首先从思想上统一了认识:一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制的优劣,必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存,要发展,就必须抓住这次难得的机遇通过审核。现将我的工作总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

  2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查对制度:

  (1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;

  (2)护理操作时要实行床边双人核对及使用二种以上对患者识别的方法;

  (3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

  3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与提高,加强护理风险管理,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。

  4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,做到把护士还给病人。

  二、提高护理人员业务素质

  1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

  2、参加医院组织业务学习,以提高专业知识。

  3、落实护理查房制度,科室每周执行三级护理查房1—2次,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,内容为基础理论知识和骨科知识,以达到提高护士业务素质的目的。

  4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

  5、实行分级培训,对各不同年资的护士执行不同的培训计划。

  三、抓好质量管理

  1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

  2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

  3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划,每周严格按计划进行考核,做到人人过关,充分调却每一位护士的能动性、主动性。

  4、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

  5、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

  四、积极引进和运用新技术,今年加大了对PPH手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

  五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

  一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

  骨科护士年终工作总结3

  现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:

新入职护士工作总结篇(10)

护理技术操作是护理工作一个重要组成部分,一名优秀的护理工作者必须掌握娴熟、准确、符合程序的护理技术操作[1]。随着医疗技术迅速发展,护理理念的不断更新,对护理技能操作提出更高的标准和要求,同时要求在护理工作中注入新的内容,以更好的贯彻执行卫生部提出的“优质护理服务示范工程”,提高患者的满意率,因此,结合我科护理工作情况,及为了满足患者的需求,切实提高在职护士的技能操作水平,我科在2010年1月至2010年12月期间,对在职护士采用改良技能培训模式进行培训,效果显著,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象 全科在职护士共26名,均为女性。职称结构:护士13名,护师8名,主管护师5名;年龄结构:20~30岁18人,30~45岁8人;学历结构:中专4人,大专10人,本科12人。

1.2 方法

1.2.1 制定培训计划 根据护理部技能操作年度培训安排,制定本科室具体培训计划,每周安排1~2项。

1.2.2 操作培训模式 以往培训模式:由经护理部组织的统一标准培训过的总带教老师进行示范,示范前发放护理部制定的操作流程,示教中先分解每个步骤,再按规范示范整个操作流程,示范后护士分散自行训练,总带教老师在旁指导。改良后培训模式:由经护理部组织统一标准培训过的总带教老师演示操作,由他人用数码摄像机制作录像,在关键环节配以文字说明,制作出图文并茂视听教材DVD,放在科室示教室电脑内,并由护士复制回家或复制在自己的手机内观看。每周按计划安排1~2项由科室各级护士轮流示范。

1.2.3 时间安排 以往培训模式:每周安排一晚全科护士下班后集中培训。改良培训模式:每天晨会安排一名护士示范一项操作。

1.2.4 评价方法 ①操作考核:对培训模式改良前后的考核成绩进行分析,根据考核成绩≥95分为优秀,90~94分为良好,

1.2.5 统计学方法 使用Epidata 3.02建立数据库,录入质量通过双人双份录入、逻辑核查及对10%录入数据抽检等方式控制,抽检不合格率不得超过0.5%。使用SPSS11.0对数据进行统计分析,通过χ2检验分析培训模式改良前后考核成绩和患者满意情况的差别(α=0.05)。

2 结果

改良培训模式前后各项护理操作考核成绩比较见表1。患者满意率调查比较见表2。

表1

改良培训模式前后技能操作考核成绩比较(例,%)

时间优秀良好不合格合计χ2P值

改良前(2009年)26(13.54)106(55.21)60(31.25)192

改良后(2010年)105(40.70)142(55.04)11(4.26)258

78.697

表2

改良培训模式前后患者满意率调查结果比较(例,%)

时间满意不满意合计χ2P值

改良前(2009年)446(91.96)39(8.04)485

改良后(2010年)472(96.92)15(3.08)487

11.399

3 讨论

3.1 提高培训效果 以往我科采用下班后晚上时间把全科护士集中在示教室,由总带教老师现场示范培训的方法。由于我科护理人力资源相对不足,护理工作量大,繁忙工作一天后护士身心疲惫,学习接受能力较差,培训效果不好。改良培训模式采用制作的视听、动静相结合图文并茂的教材复制给大家回家看或复制在护士手机中,护士可根据情况自行安排

培训时间或根据录像训练,便于记忆和掌握,对强化操作程序,提高熟练程度有很大帮助,特别是对新毕业护士按流程步骤练习操作是必不可少的[2]。从表1可以看出各项操作考核成绩,P

3.2 培训时机灵活 使用DVD复制在自家电脑或手机上,便于护士学习时间的安排和选择,避免了传统的方法用下班时间把大家集中在一起培训,可充分激发了护士学习的积极性和主动性,提高了学习兴趣和效果。

3.3 增加了护士的成就感和责任感 以往全部由总带教老师一人示范,改良培训模式由全科护士轮流示范,人人参与,为每位护士提供一个展示自己的平台。在每日晨会时间安排一名护士示范一项操作,实习同学、轮转护士、我科护士在旁观摩,操作结束后,由观摩护士分别进行点评,最后由总带教老师和护士长点评,这样每位护士都提前反复观看DVD并进行训练。一方面示范护士由于是在晨会上示范,有实习同学、轮转护士及全科护士在场观摩,他们是实习同学及轮转护士的老师,都应起表率作用,因此,都提前把操作项目练得很熟练。另一方面观摩护士要进行点评,也会集中注意力进行观看,从而提高了他们的观察、分析、判断等综合能力。护士长点评时首先肯定成绩,再进行细节指导,这样增加了示范护士的成就感和责任感。

3.4 有利于护士贴近临床贴近患者 以往护士长或总带教每月要花很多时间去考核每位护士,不合格者还重新培训、考核,尤其对于部分我科临床操作少的项目,考核时应在示教室完成。改良考核模式利用晨会每位护士示范时当场进行考核。这样就有更多时间贴近患者。

3.5 提高患者的满意率 患者对护理服务的满意率是对护理工作最客观、最公正的评价。在制作各项操作流程时规范了护士用语,特别注重对患者的评价、病情观察、沟通交流、人文关怀方面的示范指导,使护士仪表、礼仪、用语、操作流程统一化、规范化,增加了患者的信任感,提高了护理服务质量,由表2可见患者的满意率明显提高了。

3.6 提高了临床教学 把统一、规范的专科技能操作复制给学生,便于学生根据情况自行安排学习,同时通过规范培训带教老师,在带教过程中,自己明确每项操作的规范要求及操作过程中的相关知识,指导学生如何关心患者,怎样与患者沟通交流,进一步提高了临床教学工作。

4 体会

随着医学的迅速发展,护理理念的更新,护理管理者只有不断创新培训模式,丰富培训内涵,加强在职护士的规范化培训与管理,培养护士的综合判断能力和独立处理问题能力,并在工作中不断组织学习,才能适应现代化医院对护士的要求,才能为患者提供高质量的、安全的护理服务[3,4]。熟练的技术,良好的职业素养,提高了护士的社会地位,也提升了患者的满意率。

参考文献

[1] 孟秀,刘丽华,李蓉,等.强化护理技能训练的有效性研究.护理研究,2002,16(2):112 113.

新入职护士工作总结篇(11)

俗话说,三分治疗,七分护理。临床护理工作,作为医疗活动中不可或缺的一部分,担当主角的护士,对保证医院工作正常运作起着举足轻重的作用。但是,据统计,目前我国护士总量趋势不容乐观。据有关研究表明,护士离职率与护士工作满意度呈负相关,即护士工作满意度越高,离职率越低。本文从我院自2008年以来护士离职情况,分析我院护理人员离职原因,就如何降低护士离职率提出建议。

一、目前我院护理人员队伍情况

目前我院共有护理专业毕业人员380人,其中编内护士157人,占41.3%,编外护士223人,占58.7%。目前在管理岗位7人,临床护理岗位335人,医技功能科室岗位25人,工勤岗位2人,病案、图书、随访等二级科室11人。实际从事与护理工作相关的有364人,脱离本专业从事其他工作16人。我院目前开放病床600张,除去管理、医技科室、门诊、手术室和ICU病房护士,实际从事病房护理工作的护士有284人。根据三级甲等医院病房护士总数与实际床位比不低于0.5:1的护理人员配备要求,目前临床护理人员配备还有一些差距。

二、我院自2008以来护理人员离职情况

三、离职护士的特点

我们对本院自2008年以来离职护士基本情况作了简单的统计,包括用工形式、学历、职称和年龄情况三个方面。总结近年来我院离职护士大致有以下几个特点:

第一,离职护士中,编外护士占绝大部分,可能与用工形式导致收入差距明显所致。

第二,大专学历护士居多,与本院护士学历结构有关。目前我院护理人员专科以上学历占89%,一些中专起点的护士也通过自学考试、成人教育形式继续攻读高一级学历。随着护士学历水平的不断提高,护士对收入、职称晋升、自我发展的期望值越来越高。

第三,初级职称护士占离职护士的95%,可以看出年轻护士敢于面对新的环境,愿意对现状作出改变。年资较高或职称中级以上护士一般感觉已适应目前环境或在本院内已成为护理骨干,对现状较为满意。

第四,离职护士年轻化。30岁以下离职护士占79%,从年龄上分析,离职时30岁以下的护士绝大部分为“80后”、“90后”护士,独生子女居多,家庭环境良好,承受压力阈值较低。2012年离职护士达到20人,是历年来最高的一年,与当时医院正值“创三甲”阶段,工作任务繁重有关。迎评阶段职工任务繁重,加班加点成为“家常便饭”,一些年轻的护士觉得压力空前的大,有的甚至是刚入职两个星期就提出辞职。

四、护理人员流失的原因分析

1.薪酬原因。薪酬原因是导致护士离职的主要原因。从以上统计可知,近年离职人员中49%为护士,而当中有85%为编外护士。目前我院编外医技人员共281人,护士占79%,编外护士成为护理队伍的主力军。为稳定护理队伍,近年来医院在编外职工薪酬方面努力完善,尽量将收入差距降到最低。但客观上,医院作为财政核补的单位,不能做到按需定编。为了解决临床护理人员紧缺的状况,我院采取人事方式聘用护理人员,即人才市场与编外护理人员签订合同建立人事关系,再由人才市场派遣到我单位使用。这一部分的合同制工作人员,参照编内职工享受工资福利待遇,以及购买“五金”保险。但是,因为体制的限制,在某些行政拨款项目上依然有所区别。部分编外护士觉得付出劳动多,但收获不平衡,心理上的落差会让他们产生消极情绪。

2.家庭角色冲突,照顾家庭问题。离职的护士,年龄在35岁以下的占89.3%,这一部分人正值婚育年龄,但护士繁忙的“三班倒”工作使家庭与工作矛盾尖锐化,面临家庭问题,多数护士愿意重新选择更适合的工作。

3.护理工作压力大,生活质量较差。随着经济的快速发展,人们的生活水平越来越高,对医疗服务提出了更高的要求。加上护理模式的变化,人员配置的不足,护士的工作越来越繁忙,工作责任和风险越来越大,其承受的工作压力越来越明显。另一方面,护士倒班频繁,让他们的生物钟紊乱,常常处于超负荷状态。但其所从事的工作要求他们不断地去学习新的专业技能,培训、考试接踵而来,月月考、季季考,心理精神压力大,导致身体处于亚健康状态。很多护士随着年龄的增长,得职业病、慢性病的现象更加明显,而他们往往又是有经验、有能力的资深护士。近年来,我院由于身体状况不佳要求换岗护士增多,导致护士队伍不稳定或结构欠合理。

五、护士离职率与工作满意度的关系

工作满意度通常是指某个人在组织内进行工作的过程中,对工作本身及其有关方面(包括工作环境、工作状态、工作方式、工作压力、挑战性、工作中的人际关系等等)有良性感受的心理状态。比较流行和广泛使用的是美国著名人力资源管理公司Monster提出的六条价值标准:成功、独立、认同、支持、工作条件、人际关系。护士的工作满意度包括生活质量、工作环境、收入与福利、职业认同、职业规划等方面。工作满意度与离职率之间呈负相关,工作满意度越高,离职意愿就越小。从以上原因分析可看出:没有正确的职业规划、工作压力大、工作环境差、没有得到重视及社会地位较低等都可导致护理人员工作满意度下降。如何提高护士的工作满意度,从而更好地稳定护理队伍,是我们需要研究的问题。

六、建议

1.尊重护士,关心护士的需求。美国心理学家亚伯拉罕·马斯洛于1943年在《人类激励理论》论文中所提出“基本需求层次理论”。该理论将需求分为五种,像阶梯一样从低到高,按层次逐级递升,分别为生理上的需求、安全上的需求、情感和归属的需求、尊重的需求、自我实现的需求。在平时的工作中,作为管理者,应关心护士不同层次的需求。注意培养护士爱岗敬业精神,加强护士责任心教育,树立正确的人生观和价值观。关心护士生活,及时了解护士思想动态,帮助解决生活困难和化解家庭矛盾,使护士减少后顾之忧。合理安排护理排班,避免倒班过频现象,优化护理工作流程。重视护士的节日,使他们感受到被重视,被尊重。如举办5.12护士节庆祝活动、开展“优秀护士”、“文明示范岗”、“护理操作能手”评比活动和护士文艺汇演等。在评优活动中,丰富护士文化生活,营造和谐、团结、协作、健康向上的工作氛围,消除护士职业疲惫感,提高护士的积极性。

2.改善护士工作环境,关心护士生活。要让护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗服务。重视病房环境管理,加强院感知识培训,加强病房消毒工作和定期进行院感监测,教育护士严格执行护理操作,做好标准预防,掌握防范策略,确保患者安全和自身安全防护。

3.规划护士职业生涯。要使护士也能像医生一样受到社会的尊重,能够追求个人价值的实现,在个人发展上有更好的平台。加强医护沟通协作,改变护士单纯执行医嘱的工作状态,让他们更多地参与到科室管理中来。医院在岗位设置,职称聘任等工作中,充分考虑护士的实际情况,如起点偏低、科研能力较弱等情况,给予相应的倾斜政策。如岗位聘用时,根据护理人员总量确定各级护理岗位比例,制定护理专业的考核评优制度和竞岗办法。制定常规培训、专科培训及重点培训计划。注重年轻护士的培训,充分发挥老护士的“传、帮、带”作用,建立起合理的护理梯队。鼓励护士参加学历教育,我院护理人员攻读本科以上学历,学费全部给予报销,充分体现我院对护理人员教育的重视程度。近三年来,取得本科学历95人,在读本科85人。

4.建立健全考核制度。建立基于护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的考核制度,将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合,实现优劳优得,多劳多得,调动护士积极性。对护理工作做好量化考核,对护士的超额付出,在考核中给予加分奖励,处理荣誉和利益问题要公平公正,提高护士的积极性和主动性。

5.继续探索编外护士管理之路。1986年,Siegrist提出付出-获得不平衡(ERI)理论认为,工作的意义就在于人们付出自己的劳动,并因此得到相应的报酬奖励、尊重和认可,从而获得工作安全感,且有较好的职业发展前景等。编外护理人员作为护理队伍的主力军,应保持一定的稳定性。有研究表明,编外护士未能实现与编内护士的同工同酬,是他们离职的主要原因之一。近年来,我院招聘的护士学历要求在大专以上,护士素质较之前有了较大的提高。编外护理人员由于用工形式的不同,危机感比编内职工强烈,所以更愿意去学习、不断提高个人技能,他们当中不乏学历高、技能强并有一定管理能力的人员,医院对他们可使用“模拟转编”的管理办法。对于特别优秀的编外护理人员,在绩效工资、职称聘任和职务任免方面可以参照在编职工做法,大胆让编外护理人员担任骨干甚至是护士长等管理职务。公开招聘为护士的合理流动提供了更加公平、公开透明的平台。编外护理人员与应届毕业生和社会人员,以同等的机会和条件参加医院的公开招聘,让我们能够更好地留住护理人才,也让他们找到了成就职业的归宿。近三年,我院先后有 20名优秀的护理人员通过自身努力成功入编,大大鼓舞了编外护士的士气,提高了大家的工作积极性。大家都觉得,只要不断地提高自身素质和专业技能,是有希望争取到正式编制的机会。因此,要正确对待合同制护士,提高福利待遇,真正考虑他们的职业发展规划,给予他们一定的职业发展空间,实现正式护士与合同护士的“零差距”,从而降低护士离职意愿及行为,稳定护士队伍。

规范、成熟的护理工作是提高医院医疗服务质量的保证,而建立一支稳定的、能力强、积极性高的护理队伍,是实现这个目标的有力保障。尊重护士,提高护士的工作满意度,对降低护士离职率有着积极的作用。因此,逐步建立起一套规范化、人性化、合理化的护士管理制度是我们要不断探索的方向。

参考文献

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[4]三级肿瘤医院评审标准.2011年版

[5]刘晶等.合同制护士付出-获得不平衡与离职意愿的相关研究[J].护理管理杂志,2012(12):7-8