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医院档案管理工作计划大全11篇

时间:2022-08-09 10:31:49

医院档案管理工作计划

医院档案管理工作计划篇(1)

2.档案管理制度不够健全,检查督促制度不够严格,考核经常落实不到位,医院的日常管理中,大多医院都按照卫生部的要求制定了适用于本院的档案管理制度,且大多比较健全,各类工作人员的职责分工明确,各司其职,但是关于档案管理的执职责分工却少之又少甚至未曾具体分工,更没有具体的考核制度,造成档案管理工作十分混乱。

3.医院档案管理现代化水平不高,管理水平较差,管理制度不够健全。随着计算机技术和网络技术的普及和社会工作中科学技术的广泛应用,医院的管理水平也早已和社会主流计算机网络科技接轨,很多日常医疗活动和医院管理活动都在计算机造作和现代化先进仪器操作中完成,但是医院档案的管理似乎却没有乘上计算机网络科技的东风,计算机网络技术在档案管理中的应用较少,档案管理甚至还处在纯手工检索和收集的现状中,造成信息收集量较少,及其不利于档案的利用和开发。

4.忽视档案管理队伍的建设,档案管理队伍的水平不高,严重影响了档案管理工作的进展,阻碍了档案管理水平的提高。在医院的人才培养中,大多重视医院医护人员和技术人员的继续教育和素质的提高,对档案管理人员的深造和继续教育很少纳入人才培养计划,即使是有所计划也很难落实到位。造成大多档案管理人员的素质长期停留在传统落后的水平上,管理水平和思想水平恩不上时展的潮流,创新能力不足。

二、档案管理在医院管理中的作用

1.医疗行业作为科技含量较高的服务业,行业涉及对象广泛,发展速度较快,行业风险大,职工素质普遍比较高。所以有关档案的收集、管理、保存和使用毫无疑问地成为了医院管理工作的重点。把档案管理工作做好可以把医院的历史和医疗情况客观真实地反映出来,为病人保留最完整的原始资料,提供最权威真实的数据,可以为医院带来很多潜在的经济效益。在医院管理中,规定三级医院的档案管理工作必须达到科技事业档案管理的二级标准,可见档案管理在医院管理中占有重要地位。

2.医院档案管理包括了医院的医疗管理、行政管理、经济管理、人员素质管理等内容,档案管理的人员素质管理设施及管理的现代化水平等在一定程度上可以反映出医院的整体管理水平。

3.提高医院档案的管理水平可以提高整个医院的管理水平。加强医院档案管理,健全医院各项章程制度,能使医院走上科学化规范化道路,各个部门的管理可以在有序的档案管理中获得权威数据,为本部门的发展作出可行的发展规划。当前随着档案现代化进程加快,决定了医院各个部门要加快发展,以便与之相适应,在潜移默化中促进医院各个方面的快速发展。

4.用档案管理总结管理经验可以推动医院管理水平的提高,档案管理需要一套成熟的系统化的管理经验,只要能做好档案管理工作,医院的各项管理工作将很容易解决。另外,在医院的建设和发展中,各种问题是无法避免的,比如医患纠纷、合同纠纷、合同纠纷等,解决这一系列问题必须在档案中寻求原始数据资料,以便还原事实解决纠纷。

三、加强医院档案管理的有效途径

1.医院领导应当充分重视档案管理工作,加强档案管理工作的宣传工作。领导的重视是目前单位中部门发展的前提,若医院领导将档案管理纳入医院的发展规划,作为医院发眨眼的重点,与医院其他事物统筹规划,同步发展,医院档案管理将得到长足的发展。档案管理的宣传工作做好了可以使各个部门的医师、护士、和其他技术人员充分了解档案管理工作的重要性,得到其他部门强有力的配合。

医院档案管理工作计划篇(2)

关键词:医院档案 效益 管理

档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作,也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案,事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展。这些信息资源对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。根据档案管理的客观规律以及医院业务发展的特点,认真分析并找出目前医院档案管理中存在的问题进而研究解决问题的措施,是医院档案管理中的重要任务,也是医院管理中的一个重要环节。

一、目前医院档案管理的现状

(一)对档案资源的重要作用认识不足,未充分利用档案资源。档案对各项工作的开展具有十分重要的作用,有效利用档案资源可以协助各项工作取得更大的社会效益和经济效益。虽然近年来档案界对档案利用产生的社会效益和经济效益进行了广泛的宣传,但是社会公众对档案利用效益还是知之甚少。医院长期以来专注于医疗主业,有意无意忽视了相关管理工作,在实际工作中往往出现档案管理放任自流的情况。有的领导干部,档案管理意识比较淡薄,并且由于受到人员、设施、经费等因素的限制,档案管理工作很容易受到冷遇。由于对档案工作重视程度不够,档案信息资源开发不足,造成档案利用率不高。

(二)档案管理机构不健全、管理不规范。医院档案管理一般由设在院办的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求,综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、音像档案等,医疗病历档案由病案室管理,而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理,在一个单位内形成多部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员,档案管理业务知识缺乏,档案整理不规范又没有时限性。迄今为止,医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度、标准。随着科学技术的进步,社会的发展,档案的内涵和外延都在发生变化,各级医院在管理档案时,由于还没有统一的管理标准和模式,而是根据自己的理解和实践进行管理,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。

(三)档案管理无远景规划,不能适应医疗业务的飞速发展。在医院近期和远期规划中,一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中,造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后,必将影响医院管理水平的提高,影响业务技术的发展。另外,管理技术滞后,也制约了档案事业的发展。近年来,随着科学技术的进步,计算机及网络技术在医院管理中广泛运用,医院管理手段不断进步。而运用计算机系统管理档案的较少,基本还采用手工收集、检索,信息量小,不利于档案的收集、利用和开发。

(四)档案专业人员素质亟待提高。目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,不能很好地适应现代化档案管理。表现为档案专业出身的人员较少,知识结构不合理,学历普遍偏低,现代科学知识贫乏,高层次的档案专业人才较少,这些情况已不适应新形势下的档案事业发展,档案管理人员的素质决定档案管理水平。在医院人才培养中,重视医疗技术人员人才引进和继续教育,对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求,许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展,缺乏创新和活力。

概言之,医院档案管理面临深刻的变革,这些问题的出现既是我国管理体制改革的需要,也是科技不断发展的必然。因此,医院必须正视现实,调整管理思路,改进档案管理的方法,应对形势的要求。

二、加强医院档案管理的对策

(一)普及档案法,提高管理者档案意识,加强档案制度建设。领导重视是档案管理的前提,要把档案管理纳入重要议事日程,作为医院发展的重要内容来抓,与医院业务建设同步规划、同步发展;要大力宣传档案工作,使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系,更好地支持档案管理工作。措施方面,应制定相应的考核制度,将档案管理纳入各科室责任目标中,责任到人,与考核奖惩挂钩,从制度上强迫各科室加强档案管理工作。才能使医院档案管理工作顺利开展,更上新台阶。

病案是医院档案的重要内容,要加强对医务人员病案书写的教育,提高对病案严肃性的认识,使医务人员从思想上以予以重视,养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度,加强病案书写规范化的培训,要实行专人负责。实行监督制度,对病历实行抽查,有奖有罚,要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度,也反映了医疗质量的好坏。

(二)健全制度,明确职责,拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系,健全档案管理的规章制度,是档案管理的关键。随着科学技术的发展,档案管理手段的更新和管理水平的提高,必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立档案管理科,明确职能,将医院各个门类、不同载体的档案统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。同时,要拓展档案的归档范围。目前医院正处于医改的深入调整阶段,面临诸多新的问题。因此,拓展归档范围,加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面,基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。又如提倡采购招标,其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以,要进一步健全档案管理组织,落实专人收集。

医院档案管理工作计划篇(3)

医院人力资源管理是指通过人力资源规划、组织结构设计、招聘与配置、教育培训、绩效评估、薪酬与激励、职业发展等管理形式对医院内部与外部的相关人力资源进行有效运用,以保证医院目标的实现与医院员工发展的最大化。医院人力资源档案即是医院在人力资源管理活动中形成的,记述和反映个人经历和德才表现,以个人为单位组合起来,以备考察的文件材料。通过收集、鉴别、整理、立卷保存起来的记述和反映医院职工在社会生活和医院工作中的历史经历、思想品德、知识才能、奖励惩罚、工作业绩等情况的原始记录。如何管理好、利用好医院人力资源档案,是关系到医院医疗水平提升、医院事业发展的重要环节。本文试从医院人力资源管理工作实践入手,浅谈对提升医院人力资源档案管理的六点建议。

1医院人力资源管理实践工作的六大模块

医院人力资源管理是预测医院人力资源需求并做出人力需求规划、招聘选择人员并进行有效组织、考核绩效支付报酬并进行有效激励、结合医院与职工个人需要进行有效开发以便实现最优绩效目标的全过程。在具体实践工作中主要包括:医院人力资源规划、医院人才招聘与配置、医院人才培训与发展、医院人力资源绩效管理、医院人员薪酬福利管理、医院人员劳动关系管理等六大模块。

1.1医院人力资源规划

根据医院内外环境和条件的变化,通过对医院未来的人力资源的需要和供给状况的分析及估计,运用科学的方法进行组织设计,对人力资源的获取、配置、使用、保护等各个环节进行职能性策划,制订医院人力资源供需平衡计划,以确保组织在需要的时间和需要的岗位上,获得各种必需的人力资源;

1.2医院人才招聘与配置

根据医院人力资源规划的要求,寻找、吸引那些有能力又有兴趣到医院任职的人员,从中选出适宜人员予以录用,并根据医院岗位设置和岗位用人需求合理将新录用人员进行岗位配置的全过程;

1.3医院人才培训与发展

科学评估医院内部的培训与发展需求,提供有针对性的、高效率的培训与设计,以满足医院的事业发展需要;

1.4医院人力资源绩效管理

通过对医院员工的工作业绩、医德、医风等绩效考核,结合工资薪酬、职务职称、福利待遇的奖惩激发员工工作业绩和工作效率的提升,推进医院事业发展目标的有效实现;

1.5薪酬福利管理

在现行法律、法规体制框架下,结合医院人力资源规划和医院人力激励制度设计和提供科学合理的薪酬和福利方案标准,以激励员工创造更高的工作业绩,确保医院发展目标的实现和稳定的优秀人才;

1.6医院人员劳动关系管理

依照《劳动法》等法律、法规实施医院员工劳动合同管理,规范和明确医院和医院员工间的权利与义务,推进医院与医院员工间关系更加法制化、和谐化。上述六大模块是医院人力资源管理的核心工作,在具体工作中形成大量的文字、图表、音像等档案资料,这些在医院人力资源管理工作过程中形成的医院人力资源档案关系到医院人力资源科学发展和优化配置的成败,关系到医院整体事业发展目标的实现程度与绩效优劣,因此,医院人力资源档案管理工作的重要作用就不言而喻。

2制约医院人力资源档案管理的四大症结

目前制约医院人力资源档案管理发展主要包括:档案管理制度不健全、档案管理队伍不专业、档案管理安全保障弱、档案信息化管理程度低等四大症结问题。

2.1档案管理制度不健全

“人力资源”这一概念最早是1954年由彼德·德鲁克在其著作《管理的实践》提出并加以明确界定,20世纪80年代以来,人力资源管理理论不断成熟,并在实践中得到进一步发展,为企业广泛接受,并逐渐取代原有的人事管理理论。进入20世纪90年代,人力资源管理理论不断发展,也不断成熟。但在国内,虽在以往的人事管理理论基础上,对人力资源管理理论进行一些有益的探索与实践,但仍处于初步阶段,理论体系尚不健全和成熟,体制、机制尚不完善,相关配套制度尚未建立和健全,这对医院人力资源档案管理的发展来说是最关键的制约因素之一。

2.2档案管理队伍不专业

据统计,目前我国HR(人力资源管理人才)缺口达50万之众,随着人力资源管理在全国各企业、事业单位需求的大幅增加,人力资源管理类职业证书含金量大幅提高,目前,人力资源管理师、助理人力资源管理师、人力资源管理专员三个级别职称考核通过率仅为30%左右。因此,目前医院人力资源管理部门中的在岗员工取得上述三种级别职称的人员少之又少,甚至基本没有。医院如何“引才、用才、留才”是决定医院发展成败的关键所在,而专业的人力资源管理团队则是这一关口的核心把控者,在这种现实情况下,医院就需更多的具备人力资源管理职称的、同时具备档案管理知识素养的专业人才队伍来推进医院人力资源档案管理事业发展。所以,专业的人力资源档案管理队伍的缺失是制约当前医院人力资源档案管理发展的另一个核心因素。

2.3档案管理安全保障弱

当前,随着人力资源档案管理在各行各业起到的重要作用和直接效益的不断提升,社会对人力资源档案资料的安全意识也在不断增强,2016年,国家档案局印发了《关于进一步加强档案安全工作的意见》,强调档案安全是档案工作“底线”的地位。但在实际人力资源档案管理过程中,由于受到档案管理人员素质低下、档案安全管理意识薄弱、个别部门档案管理重视程度不高等客观因素影响,医院人力资源档案管理仍然存在档案收集整理不及时造成档案资源缺失、档案存储不规范造成档案丢失或毁损、档案归集标准不统一形成档案资料不完整、档案借阅管理不规范造成档案资源流失等档案安全管理隐患。由此可见,档案管理安全保障弱化是制约医院人力资源档案管理发展的又一重要因素。

2.4档案信息化管理程度低

时代的发展和科技的广泛应用使档案管理发生质的变化,过去以纸质为主要载体的档案存储模式已逐步被当前以磁带、磁盘、光盘、胶片、云盘等为主要载体的档案存储模式所替代,在档案的检索、调阅、利用和开发等档案管理工作中,也逐步实现档案信息数字化、系统软件模块化、数据信息云计算等大变革。但由于医院人力资源档案管理具有其医疗职业的专业性特点,近年来,专业性开发应用的医院人力资源档案管理系统仍不多,医院人力资源档案管理在电子信息化建设仍处于探索与实践的起步阶段,档案管理信息化程度仍不高,这也是制约当前医院人力资源档案管理发展的主要因素之一。

3提升医院人力资源档案管理的六点建议

综合当前医院人力资源档案管理发展的四大制约因素分析,笔者以为要提升医院人力资源档案管理应从提升档案管理意识、健全档案管理制度、打造专业管理团队、强化档案安全管理、推进档案信息化建设、提升档案开发利用等六方面入手,以推动并提升医院人力资源档案管理水平。3.1提升档案管理意识推动医院人力资源档案管理,首先要提升医院领导决策者的思想认识,让医院领导决策层充分认识到医院人力资源档案在医院事业发展、人力资源建设中起到的重要作用和积极意义,全面提升对医院人力资源档案管理的重视程度;其次要提升医院人力资源管理部门的档案管理意识,从人力资源档案管理的专业角度上领会和掌握人力资源档案管理的理论知识和专业技能,推进医院人力资源档案建设。

3.2健全档案管理制度

医院人力资源档案管理制度建设重点在于健全和完善具有医院人力资源管理特色的档案管理制度。

3.2.1健全和完善医院在招聘、配置、辞退等人力资源使用方面的档案管理制度;

3.2.2健全和完善医院在薪资待遇、绩效考核等人力资源激励方面的档案管理制度;

3.2.3健全和完善医院在教育培训、劳动关系等人力资源发展方面的档案管理制度;

3.2.4健全和完善医院在人力资源档案存储、转移、借调、利用等环节中的档案安全管理制度;与此同时,应将医院事业发展规划和人力资源管理规划融入到医院的人力资源档案管理工作制度中,切实保障医院人力资源档案管理制度紧扣医院事业发展的脉搏,有效推进医院整体事业发展进程。

3.3打造专业化管理团队

医院人力资源档案管理团队不仅要具备医院人力资源管理的专业理论知识和业务技能,还需要同时具备档案管理的理论知识和专业技能,这就需要医院人力资源管理部门强化人力资源管理和档案管理双重专业知识的学习和培训,建立岗位竞争机制,优先聘用具有人力资源管理和档案管理双重职称或执业资格的员工进入医院人力资源档案管理队伍,逐步淘汰无执业资格、专业知识和技能水平较差的员工,全力打造专业化的医院人力资源档案管理团队。

3.4强化档案安全管理

坚决贯彻落实国家档案局《关于进一步加强档案安全工作的意见》精神,守牢档案管理“安全”底线,在医院人力资源档案收集、整理、存储、转移、借调、利用等环节中强化制度约束、规范工作标准、建立机制监督和加强绩效考核,确保医院人力资源档案在档案管理的全过程中实现收集及时、整理规范、存储集中、转借备案、利用登记,有效保证医院人力资源档案归集安全、存储安全、流转安全和利用安全。

3.5推进档案信息化建设推进医院人力资源档案管理信息化建设可从三方面入手:

3.5.1推进医院人力资源档案的纸质化向电子数据化转变,切实提升档案检索、查阅、和开发利用的工作效率;

3.5.2推进医院人力资源档案管理系统软件开发和应用,将医院人力资源档案管理工作涉及到的六大模块集成嵌入系统软件,引入数据汇总、筛选、分析功能,提高医院人力资源档案信息的汇总整理和分析利用效率;

医院档案管理工作计划篇(4)

中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1674-3520(2014)-11-00-02

一、医院档案现代化管理的内涵和作用

医院的档案管理,其内容主要是包括会议文件、病历文件以及财务报表等信息文件。档案管理主要是将这些档案信息采用统一的分类、管理和存放,从而便于日后取阅和查询。档案管理是十分繁琐的行政管理工作,也为医院各部门工作的开展提供参与信息和依据,特别是病历档案的管理,起到支撑医疗活动正常进行和完成的作用。目前我国大多数的医院开始引入信息化管理的手段,充分利用信息技术建立起数字化的管理系统,从而实现对于各类档案信息的快捷、高效的查询和检索。

医院档案管理采用现代化的管理手段,其主要体现在以下几个方面:

首先,能够正确的综合信息、统计和分析。医院的医疗信息一般分为效率管理指标和质量管理指标。效率指标主要有患者的流动状况、床位的周转以及诊断情况等。这些情况可以在一定程度上反应特定时间内医院收治的实际状况、床位使用情况等,可以借助计算机进行统计分析然后便于领导根据这些信息做出一些应对调整的措施。

其次病例档案信息是教学、科研、总结以及提高医疗服务的最好资料。病历档案作为病人在医院住院期间全部的检查治疗过程的真实的记录,不仅是科研教学最为原始的信息和资料,也可以为医疗效果和质量的控制提供有用的依据,并且也直接的反映着医院医疗水平的高低。

二、医院档案管理存在的问题

(一)档案信息内容陈旧。

医院档案信息由收集到存储,最后通过社会加以反馈,其内容决定着医院档案的质量优劣。现在医院档案信息内容陈旧,不注重更新,不注重开发利用及搜集新内容、新课题,使医院档案在社会上的评价大大降低。

(二)档案编研工作跟不上形势。

现有专题汇编资料基本上源于医院内部的信息,多为一些原始资料、统计数据和基本事实的简单罗列堆砌,不仅外部信息少,跟不上形势发展要求,且由于平时缺乏主动积累、主动服务和超前意识,编研工作缺乏时效性,往往到需要用时才开始着手编制,因此编研成果普遍利用效率低下。

(三)医院档案管理疏漏现象严重。

医院档案管理存在某些疏漏,没有严格的操作规程和规章制度,没有规范的管理机制,滥用医院档案,造成医院档案被错误利用,使医院档案管理陷于某种困境。

(四)医院档案管理的信息化发展滞后。

电子信息技术的发展已经远远超过档案从业人员的想象,也给档案管理人员的科学化、高效化管理带来了极大便利。如何在信息现代化时代利用好信息技术为现代化档案管理服务,是摆在目前医院档案管理人员面前的难题。

三、医院档案管理的对策及发展趋势

(一)建立健全医院档案管理制度。

建立健全档案管理制度,如档案收集和归档制度,档案利用、保管等制度,归档范围和档案保管期限表等,并将这些制度和规定纳入医院岗位责任制和考核办法之中。由于医院档案工作具有其内容繁多复杂、部门众多而又分散、专业性技术性强、档案保管要求及机密程度高低差异悬殊等特点,因此,应建立符合医院实际情况的档案管理制度,并在工作中不断加以完善。

其中,建立和健全档案收集制度尤为重要。从医院整体角度看,医院临床医技各科室、医院行政管理及后勤等各部门、医院各级领导、各科室干部和医护技术人员,都会形成文件材料档案,材料形成的这种分散性往往会影响档案的收集工作。这就需要我们建立健全有效的档案收集制度,在提高医院全员档案意识、积极配合档案部门工作主动归档的同时,建立和完善档案材料的传递、登记制度,实现动态管理,一旦发现遗漏丢失,及时查找补救,确保档案材料的完整性。

(二)重视档案的开发利用。

档案的价值只有通过不断开发才能发现,这就需要档案工作者充分利用档案信息,及时编出较深层次的编研材料。

把编研工作列入重要工作。首先把编研工作列入医院工作计划,不仅要落实档案信息开发的专题汇编数据,检查编研成果的利用情况和利用效果,作为考核档案管理水平、开发利用成效的主要表现。其次是医院的分管领导要重视和支持本部门档案编研工作,把编研工作摆在重要位置,作为单位的一项工作抓好,真正落到实处,确实克服编研工作只是档案人员个人行为的倾向。最后,医院档案室在制定年度工作计划时,必须结合医院的发展规划及当前的工作重点,全面衡量、多方论证、认真筛选,制定一个科学的、行之有效的档案编研、信息开发计划及各时期的编研规划。

档案人员要提高自身素质,积极主动做好编研工作。要有主动参与意识,变被动为主动,以主人翁姿态主动参与和服务于医院各项活动,使档案编研工作与医院医学科研、经济建设、管理工作结合得更加紧密。要不断提高创新意识,增强对新生事物的敏感度和接受力,及时捕捉有利于医院发展的选材信息。要提高效益意识,想方设法缩短编研工作的投入和产出的时间差,使医院在竞争中掌握主动权,不断提高经济效益。

(三)加强医院的基础设施以及信息化建设。

档案管理工作的现代化建设可以说是医院现代化信息建设中的重要一环,所以,医院的领导层应对医院基础设施以及信息化的建设给予足够的重视,尽可能的创造更多、更好的条件来增加医院在档案管理现代化的建设过程中的有效的投入。因此,医院要不断加强对硬件环境、软件系统等基础设施的建设,从而为医院档案管理的现代化建设创造有利的条件和环境

(四)加强档案业务知识的学习和培训。

要使档案工作能够主动发挥作用,为医院领导决策提供科学有效的参考依据,服务于医院的建设发展,档案管理人员就必须树立终身学习的理念。医院应当定期组织档案管理工作人员进行相关的培训,不断增强档案人员的综合能力,从而适应新形势下档案管理工作的需要。

1.加强对档案业务知识的学习和培训,巩固档案管理基础理论知识,学习掌握现代化的管理技能和信息技术手段;2.从医院的实际出发,注重全院科室和人员间的相互交流与沟通,熟悉医院档案材料的形成流程和医院档案材料的特点,不断拓展医院档案的服务效能,提高档案工作的服务质量。

参考文献:

医院档案管理工作计划篇(5)

(一)、对医院档案内容界定不清,管理范围不明。随着科技的进步,社会的发展,档案的内涵和外沿都在发生变化。特别是在医院,档案的范围由当初的文书档案、照片档案、病历档案、人事档案等发展到今天的科研档案、胶片档案、病理切片档案、各种设备检查的图文档案、实物档案、印模档案、声像档案、计算机磁盘档案、计算机数据档案等等。由于对纳入档案管理的内容没有明确的要求,各医院根据自己的理解和实践在进行管理,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。

(二)、医患关系的变化,使病案受到前所未有的重视。一方面由于医疗费用的普遍上涨,超出了普通群众的承受能力,患者对医院存在戒心;另一方面,常规意义的消费者观念被引用至医疗活动中,当治疗效果不甚理想时,就怪罪医院,要求赔偿。这其中病案往往成为双方争夺控制的焦点。病历的质量尚存在很大的缺陷。提高病案书写质量,完善病案管理也就成了迫切的任务。

(三)、未将档案管理与医疗业务建设同步规划、同步发展。在医院近期和远期规划中,一般对医院规模、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规划,而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中。造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后,必将影响医院管理水平的提高,影响业务技术的发展。

(四)、医院档案管理水平不高,现代化管理手段应用较差。随着科学技术的进步,计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用,医院管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的少,基本还停留在手工收集、检索,信息量小,不利于档案的收集、利用和开发。

二、加强新时期医院档案管理工作。

针对在医院管理中存在的问题,结合我们的自身条件,逐步研究探索出了一系列新时期的医院档案管理的方式方法。

(一)、重视人才培养,提高人员素质。档案管理人员素质直接影响档案管理水平。要将档案人员培养纳入医院人才培养计划,通过专业培训、知识更新、进修学习等,提高业务水平,建立档案管理人才梯队,适应档案业务发展,推动档案管理水平的提高。

(二)、重视档案的利用。档案管理的最终目的就是提供利用,因此,档案管理人员要树立服务意识,使医院的档案为临床医疗、教学、科研工作服务。同时,积极开展多种编研活动,对信息进行开发,编写各种专题汇编,为利用者提供多方面、有实效的信息。另外,还要加强档案利用反馈信息的管理,以满足医疗、教学和科研工作的需求,从而提高档案的利用率,充分发挥其社会效益。

(三)、加强病案的规范化建设。档案管理必须强调制度化,病案是医院档案的重要内容。要加强对医务人员病案书写的教育,提高对病案严肃性的认识,使医务人员从思想上予以重视,严格要求,养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度,加强病案书写规范化的培训,要实行专人负责。当前在病历书写中存在代上级医师签名的现象,反映了各级医师对病案书写的严肃性缺乏应有的认识,要强化管理抓落实。实行监督制度,对病历实行抽查,有奖有罚,要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度,也反映了医疗质量的好坏。病历质量低下,很可能由此引起医患纠纷。

(四)、开发档案资源,实现档案的现代化管理。档案资源的开发利用是档案管理的主要目的,通过深层次、多渠道地开发档案信息资源,提高档案的使用价值,为医院业务、医院管理及患者服务。同时,通过利用档案为医院创造良好的社会效益和经济效益,提高档案在医院管理中的地位和作用,促进档案建设。要实现档案现代化管理。一方面要加强档案的保管设施,如设置专门的档案库房,配备必要的安全保管设施;另一方面要加强档案现代化管理,用计算机储存检索医院的各种门类和载体的档案,方便利用者及时查找、阅读,既节省时间也节省人力、物力和财力,提高了工作效率。因此,医院应充分利用计算机管理,实现档案管理的现代化。

三、以现代化信息手段加强医院档案管理。

新时期,我们充分利用现代化手段进行医院档案管理,它的优点主要有以下几点:

(一)、直接减轻了档案管理人员的劳动强度,提高了工作时效。传统的医院档案管理工作存在立卷难和提供利用效率低下,查准率不高的难题。现代化信息管理手段的利用,免除了立卷归档、检索查找的繁难,减轻了工作人员的劳动强度,提高了检索速度,将工作人员从人工直接建档的工作中解脱出来。

医院档案管理工作计划篇(6)

医院档案管理对医院发展、医学研究等方面有着极其重要的作用,是现代医学进步和发展的关键因素。医院档案形成于医院的医疗、教学、研究、药品管理、卫生管理、行政管理以及各项其它活动,医院档案包括病历、科研、图书、基建、设备、财务、文书文件、人事等方面,它是医院历史发展进程最好的记录和见证,也是医院管理工作中的一个重要组织部分,是具有保存和研究价值的各种文字、图表、声像等各种不同种类的载体和不同形式的历史记录。

医院档案不仅涉及到医院的历史发展,更关系到广大人民群众的各种健康资料。它是指导协调医院各项工作正常运行的重要参考资料,更是医院在进行工作计划和决策时的可靠依据。因此,加强医院档案管理在医院管理中有着极其重要的意义。

1加强档案管理工作的重要意义

医院面对医疗改革的日益深入和竞争,如何加强医院档案管理,如何更好地为医疗、教学、科研服务,实现档案管理现代化,是目前医院档案管理人员应该思考的问题。

1.1 档案管理人员的综合素质医院档案管理人员一般来自临床或其它非档案管理专业的人员,人员素质参差不齐。档案管理水平和档案服务质量的提高,档案事业的健康发展,以及今后档案工作逐步全面实现专业化、规范化、统一标准化管理,特别是现代化管理,都需要拥有一定数量的学历高、素质高、多功能的复合型档案专业人才。这种档案专业复合型人才,精通档案专业知识并能掌握现代高科技知识;精明强干,以少胜多,能一兼数职,办事效率高;能灵活运用电子计算机和光盘刻录技术;有较强的应变能力。首先,在档案管理人员的选择上,要注意将思想素质好,社会关系较简单、档案管理专业技能较强的人员选任在档案管理岗位,并且保持档案管理人员的相对稳定。其次,对现有档案管理人员,按其所具有的专业技能层次,举办各种档案专业技能培训,定期实行严格的专业理论与实践测验。

1.2 档案管理的标准化、信息化医院综合档案部门是医院保存和管理本单位各种门类档案的独立部门,要建立健全归档工作体系,实行文件处理部门立卷制度。办理完毕应当归档的各种形式和载体的文件材料,由文件材料承办部门负责收集和整理后,送交医院综合档案管理部门或档案工作人员进行归档保存。档案管理部门或档案工作人员负责档案质量检查和验收。

档案工作的标准化,就是要符合档案的各项标准化内容,做到标准化管理,实现档案管理信息化问题就迎刃而解了。

档案管理信息化,就是将现代计算机技术、信息技术、通信技术充分运用于档案信息资源的处置、保存、管理和提供利用等活动中,以期获得最佳的工作效率、经济效益和社会效益。医院档案管理信息化程度的高低,直接影响到档案资源开发利用的水平。如何利用计算机技术对档案进行信息存储、检索,进而实现网络化管理,成为医院档案管理工作的重要议题。这要求医院尽快建立档案数据库,特别是医院人事档案,要使人事档案的管理实现数字化;有计划地把缩微、光盘技术应用于档案的应用管理;充分利用局域网及办公自动化网络系统,实现档案管理系统网络化。

1.3加强档案管理的作用

1.3.1加强档案管理工作在医院管理中起着关键作用,它是衡量一个医院是否积极发展现代化医院管理的重要标准,更是衡量一个医院医学水平的一个标准。

1.3.2加强档案管理工作有利于医院的综合发展。有利于院长做出长远准确的决策,为医院现代化管理打下坚实基础;有利于医疗技术与医疗质量的有效管理,对调整各项医疗指标、技术指标提供准确、真实、可靠的依据;有利于医院的各种设备设施的管理,通过对其使用性能、使用率的准确分析,能够保证医疗设备的有效利用效果。

1.3.3医院档案管理是医院各种形式的医疗数据的收集、汇总、加工、储存、分析的过程。档案管理能够形成科学的、有效的、准确的医疗数据。

2医院档案管理工作中存在的问题

2.1档案管理格局混乱,管理机构不健全,管理职能不明确。医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求,综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物档案、音像档案等,而医疗文书档案、X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等分属各个业务部门管理,在一个单位内形成多部门管理档案的格局。

2.2档案管理制度不健全,检查督促考核不落实。在医院管理中,一般都按照卫生部要求制定了适用于本院的、较为健全的管理制度和各级各类人员工作职责,而涉及档案管理的制度、职责较少,没有相关的制度和检查考核措施。在医院目标管理考核方案中,一般也没有将档案管理纳入目标考核。

2.3档案专业人员素质参差不齐。目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,与时展的要求悬殊较大。随着档案事业的规模日益扩大,档案数量日益增多,档案内容日益丰富,档案信息载体日益多样,档案管理手段日益先进,对档案专业人才的素质建设提出愈来愈高的要求。档案管理人员的素质影响档案管理水平。在医院人才培养中,重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求,许多档案管理人员的管理水平停留在传统的经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展,缺乏创新和活力。

2.4对医院档案内容界定不清,管理范围不明。随着科技的进步,社会的发展,档案的内涵和外沿都在发生变化。特别是在医院,档案的范围由当初的文书档案、照片档案、病历档案、人事档案等发展到今天的科研档案、胶片档案、病理切片档案、各种设备检查的图文档案、实物档案、印模档案、声像档案、计算机磁盘档案、计算机数据档案等等。由于对纳入档案管理的内容没有明确的要求,各医院根据自己的理解和实践在进行管理,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。

2.5未将档案管理与医疗业务建设同步规划、同步发展。在医院近期和远期规划中,一般对医院规模、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中,造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后,必将影响医院管理水平的提高,影响业务技术的发展。

2.6医院档案管理水平不高,现代化管理手段应用较差。随着科学技术的进步,计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用,医院管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的少,基本还停留在手工收集、检索,信息量小,不利于档案的收集、利用和开发。

3加强档案管理工作更需科学化

3.1 科学配备现代化管理设备,提高管理效率档案管理使用现代化设备必不可少。需改变传统的纸质档案管理模式,转变为现代的电子档案模式,充分发挥计算机和网络资源的优势,利用计算机网络进行医院档案的收集、整理、保管、鉴定和统计等工作。实行文档一体化管理,顺应现代计算机网络技术多媒体发展的趋势。利用计算机网络技术,把档案管理工作做到细致化、精确化、现代化和高效化。通过构建网络电子档案服务平台,把收集整理好的众多档案构建成档案查询系统,实现资源共享,共同促进现代化医学的进步。

3.2 配备专业档案管理人员,提高工作效率档案管理人员应具备档案管理的专业知识、技能及相关的现代科学知识。能够很好的做好档案的收集、保管、统计、检索、利用和编研工作。档案管理人员必须具备电子计算机应用技术,防止档案的丢失、破坏和篡改。

3.3 不断改进档案管理方法,提高档案利用率运用计算机技术可以实现文书和档案工作的全程自动化管理,其功能包括档案信息的采集、处理、存储、利用和数字管理全过程。计算机技术的使用使得档案由纸质版向电子版转化,计算机管理是档案信息存储数字化的前提条件。

4加强档案管理,促进医院持续发展

在现代的科学发展下,医院档案管理工作已经成为了医院档案管理的发展趋势。不管是医院领导,还是医院档案管理人员,都要认真研究科学档案管理的有效措施,结合创新理念,运用现代化技术和设备,适应现代社会的要求,把档案管理科学化,真正为现代医学提供丰富有效的数据,真正为广大医院工作者、患者服务。

5结论

综上所述,科学规范的医院档案管理只有改革创新,才能适应新形势的需要,开创档案管理工作的新局面。加强档案管理可以不断地提升医院管理水平,才能促进医院的发展,才能适应现代化医院的发展趋势,才能真正有利于现代医学的发展和进步。

医院档案管理工作计划篇(7)

随着新一轮医疗体制改革的不断推进,医院加快内控管理建设,是适应新环境、新要求的改革部署,全面构建可持续发展的战略举措。人力资源管理是医院内控管理的重要内容,也是医院改革与发展的主体力量。人事档案管理作为人力资源管理的重要抓手,是促进医院人才资源可持续发展的有力保障,充分说明人事档案在人力资源管理中的重要作用。因此,在笔者看来,在新的历史时期,人事档案管理在医院人力资源管理中的重要,具体表现在以下几个方面:

一、依托人事档案信息,建立健全医院人才库

医院作为事业单位,是我国医疗卫生事业发展的重要组成部分。为更好地推进医院建设发展,应充分发挥人才的重要作用。高素质综合型医学人才,是医院开展医疗救治、科研的重要力量。完善的人才库,便于人才的科学化管理。因此,依托人事档案信息,建立健全医院人才库,是人力资源开发及管理的重要手段,也是人才选拔、培育的基础。首先,人事档案信息记录着医院人才资源信息,是医院选拔人才、培育人才的重要信息依据。医院基于人事档案信息,建立完善的人才库,有助于医院在人才培养的过程中,有的放矢,提高效率,从人才的选拔、到人才的培育、任用,形成更加完善的管理流程及制度,确保人才培育及发展的道路畅通;其次,人力资源管理是一项复杂而系统的工作,人员工资、聘任及职称晋升等信息,都需要在人事档案信息中反馈。这就要求,人事档案应为人力资源开发提供信息资源,为个人的聘任、职称晋升等提供人力资源信息;再次,医院应重视人才库的建立,为医院改革发展、人力资源开发提供有力保障。通过人事档案管理,完善医院人才库建设,强化人事档案在人才培养中的重要地位。

二、基于人事档案分析,强化人力资源规划

人力资源规划是人力资源开发管理的重要基础,也是人事档案在人力资源管理中发挥积极作用的重要方面。基于人事档案分析,能够进一步强化落实人力资源规划,为人力资源科学配置,提供切实有效的信息依据。人力资源规划要求立足医院实际,匹配医院人力资源现状,以最大化的配置人力资源,提高人力资源的有效利用。为此,人事档案分析是人力资源规划中的重要工作,也是人力资源配置的前期保障。医院应认识到人事档案分析的重要性,落实人才工作计划的制定,确保人才供需平衡,满足医院可持续发展。首先,人力资源规划是人力资源管理的重要环节,是对人力资源科学配置的重要前提。为此,医院在人力资源规划的过程中,要做好人事档案分析。通过认识档案,分析其经历、品德及能力,为医院预测人力资源需求及供给提供依据。在人才发展规划、人员招聘等方面,能够做到科学合理,人员配备到位;其次,对于医院而言,人力资源的需求,应基于医院的实际情况,做出科学合理的资源规划,以更好满足医院的改革发展所需。通过有效的人事档案分析,了解人力资源现状,分析现有人力资源是否适应医院当前的发展,进而有理有据的制定人才工作计划,发挥人力资源规划的重要作用;再次,人力资源规划,贵在如何科学决策。通过详细的人事档案信息分析,了解人才流动、人才储备等现状,进而为岗位设置、人力资源规划,提供科学的决策依据。

三、研究人事档案信息,制定培训发展计划

医院与职工建立命运共同体,是提高人力资源创造力的关键所在。为此,制定干部职工的发展培训计划,是提高人力资源质量的重要途径。通过人事档案信息的研究,对干部职工的发展情况进行综合判断,为其发展提供更加多元化的通道。特别是制定多元化的干部职工职业生涯规划,能够提高人力资源的开发力度,推动医院改革发展的进程。首先,通过人事档案研究,发现人才在成长中的规律及特点,进而为人才的识别及培养,提供更加切实有效的依据。如,通过人事档案信息中的学历、进修、培训及获奖情况,制定符合其发展的职业故意话,进而有指定性的开展教育培训,提高干部职工的综合素质;其次,人力资源战略的制定,是医院面向未来发展的重要支撑。通过人事档案研究,为全面了解医院人力资源现状、制定人才发展培训计划,提供了现实依据,能够为医院制定多样化的教育培训措施,开展专业技术人员继续教育、政治理论学习,以及岗位规范化培训,这一系列的工作举措,都是促进职工发展的有力之举。总而言之,人力资源管理应充分发挥人事档案的重要作用,依托人事档案分析及研究,为医院建立健全人才库,制定人力资源规划,进而确保医院改革及发展所需。

参考文献

[1]陈静.人事档案在医院人力资源管理中的作用研究[J].华章,2013(25)

医院档案管理工作计划篇(8)

1. 1医院档案管理工作各级管理人员重视不够

在医院建设中,各级管理人员大多关注医疗技术的提高,对档案工作的重要性没有足够的重视,也没有对档案管理提出具体的计划和要求。主要体现在:一是不注意保存,由于部门档案是各自保存,分散管理,没有及时整理归档,更谈不上利用:二是部分管理人员缺乏档案管理的基本常识:三是不善于合理利用,一些部门把档案资料作为科室甚至是个人的资料,据为己有,甚至发生人离开原岗位资料就带走了的现象,使得档案资料的利用没有得到最大化。

1.2医院档案管理人员专业素质不强档案管理

是一项面广量大的工作,工作枯燥但对责任心的要求还特别高。目前医院档案管理人员突出表现为专业知识老化、知识面狭窄、知识结构不合理等。部分医院领导将档案工作简单地理解为把文件材料收集起来,装订一下,认为什么人都能干得好,忽视档案管理工作者也需要一定的专业知识,需要建章立制,依法保管与利用,更需要借鉴先进的管理经验和技术,不断提高管理水平。

1.3医院档案管理信息化程度不高目前档案检

索工具种类单一、功能不全、检索速度慢、效率低,传统的档案利用方式已不适应档案用户和档案信息加工的需要,虽然许多医疗单位也已经开始尝试使用电子档案,但由于在软件设计与开发过程中档案管理者参与较少,导致软件开发者不能将档案管理的专业要求很好地实现,产生了信息输入困难、信息归类不严谨、搜索结果错误等问题。

2医院档案管理上等达标的途径

2. 1重在平时全力加强医院档案管理建设

一是建立健全医院档案管理制度。医院档案由于内容广泛,专业性强,保管要求及保密性高等原因,所以必须建立一套行之有效的管理制度,并不断地加以完善,特别是要重视建立和完善档案材料的收集、登记制度,实现动态管理和考核制度,一旦发现缺失遗漏,应及时查补,确保档案的完整性。

二是开展医院档案管理技术培训。我院明确档案管理专职人员,安排参加档案行政主管部门举办的档案业务知识培训,满足实际工作需要,并组织了各个职能处室的档案管理人员到档案工作先进单位参观学习,学习他们先进的管理模式和操作流程。为了更好地做好档案工作,医院还专门请档案局的老师来院进行培训,按照评审新规定自查,发现了缺乏日常资料系统的收集和整理、计划和制度与实际工作脱节,以及发现问题后缺乏改进措施等,针对问题及时整改。

三是加强医院档案硬件和软件设施建设。在硬件方面,配备计算机、扫描仪、光盘刻录机、互联网设备等现代化办公设备,改善档案室环境,阅档室、工作室、库房分开,是目前医院档案管理迫切需要解决的问题。医院领导加大档案工作的资金投入,规划了新的档案室,切实做到三室分开、达到八防要求,并按照星级标准要求,建立院史档案馆。在软件方面,医院信息处设立档案工作专用服务器,开展档案数据库建设,引进专业档案管理软件,进行在线归档与管理,在内部局域网和OA办公系统中建立管理模块,实现网上检索、查阅等功能。

2. 2以评促优全面提高医院档案管理水平

一是知晓等级医院评审查阅的档案内容。根据评审要求,评审专家以查看近3年的医院管理和医疗质量的档案资料为主线,结合现场检查、操作考试等途径进行全方位评审。内容涉及医院管理的各个方面,每1类又细化为几十项专项指标,比如医疗安全、核定床位、人员配比、人才建设、院务公开、满意度调查、信息管理等等,从制度、法规的制定到执行落实情况,从最原始记录到汇编,无一不纳入评审内容。评审中,各个资料组成员根据要求提供原始档案。

二是完善等级医院评审所需的档案资料。一是严格按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,做好各类原始资料的收集整理工作,以往的档案更加侧重于医院大事记、人员档案、年度报表等。通过等级评审工作,将医疗质量管理、专科医师培训等专题也作为档案工作的重要内容。二是科学有效地收集整理,分门别类地利用好各类档案资料,做好各类台账资料备查。等级医院评审涉及部分指标是医院日常的工作,但却并不在原有的归档范围之列。

3进一步加强档案管理的几点思考

等级医院评审是对医院整体实力的一次综合评定,要真正做到以评促改,以评促建,以评促优的目的,必须进一步提高档案管理的认识,完善医院的档案管理制度,使医院档案工作更趋制度化、规范化和科学化。

3. 1理念先行提高档案管理全员化认识等级

医院评审对医院档案工作提出了一个区别于传统档案管理的新要求,档案工作不再仅仅局限于办公室、人事处、病案室、财务处等几个部门,它对各个职能处室都提出了要求,通过这次等级医院评审,虽然彰显了档案工作在医院管理中的重要性,但也暴露了各部门档案收集意识的薄弱,很多部门在评审资料准备阶段才发现许多原始资料如会议记录、演练记录等不完全,工作都做了但是什么记录都没有,既没有留计划、签到、讲课内容,也没有留影像记录等,许多第一手资料就这么缺失了。所以,在今后的工作中,医院除了要加强组织领导,还要强化档案工作重要性的宣传,努力营造档案工作人人重视和参与的氛围。

3. 2建章立制确保档案管理机制化运行在医

医院档案管理工作计划篇(9)

关键词:医院档案管理 医疗事业 发展

前言

本文针对于加强医院档案管理工作,促进医疗事业的发展主要进行如下几个方面的分析和研究,一是,分析了如今医院档案管理工作的现状,二是,详细的研究了医院档案管理的方法,主要从对档案的保管设施进行组织建设、做好相关的编研工作、加强对档案管理人员的监督等几个方面进行了研究,下面针对于上述所谈到了2个方面进行具体的分析和研究。

1 医院档案管理现状分析

根据现今的医院档案管理的水平来看,大多数医院在档案管理方面都已经形成了一定的规模,而且都已经成立了档案管理网络信息系统。但是,这还远远达不到理想的效果,还依旧有很多人对档案管理的知识不够了解,以及对医院档案信息的认识度不够,甚至有些工作人员为了图个方便,将档案管理的材料没有及时的存放档案室,而是将这些档案材料放在了自己的部门来保管,随意的扔在自己的办公桌上或者抽屉里,造成没有完整的档案资料,更没有专柜来存放这些档案材料,这都是医院档案管理工作人员的责任心不强所导致的,致使很多的档案材料的流失。档案管理人员没有意识及时的将档案进行归档是有多么的重要[1]。而且,对于档案管理的重要性的宣传度也远远不够,没有让档案管理的工作人员知道档案材料是独一无二的,是不可再生的信息资源,所以每位档案管理工作的人员都要对保护档案资料形成一种义务和职责。另外, 计算机多媒体,在档案管理中主要起到了开发资源、传递信息、收集材料等的作用,同样也是目前为止最基本、最重要的现代化的一种管理手段。计算机可以在医院档案管理不论是从归档办法和载体形式上,还是从档案资料来源和本质属性等都和纸质档案有着很大的不同之处。而电子档案在原始的记录上和凭证上又该如何确定,电子类的文档是否可以做为有效的档案,又有没有法律凭证的作用等,这也成为了档案管理事业上重点研究的话题[2]。另外,医院的档案管理的工作人员大多数都没有接受过严格的专业培训,尤其是在信息安全的保护技术、电子文件档案整理排序的技术以及计算机病毒防止的技术等,都缺少应付的能力,而且,大多都还在使用手工检索和收集等,相对而言的信息量非常小,根本就不利于档案材料的开发、利用和收集。

2 加强医院档案管理工作的方法分析

2.1 对档案的保管设施进行组织建设

在医院的档案管理中,由于医院的档案管理部门较多,尤其较繁忙的医疗业务活动,须保留大量的业务归档材料,全部以传统的方法贮存,将占有很大的空间面积。医院应积极创造条件建立较为规范的各类档案库房,并指定专人管理。配备必要的安全保管设施;定期检查档案案卷情况及人防措施,保证库房清洁、整齐。医院应该由专职、兼职档案干部组成的档案队伍,完善的档案组织机构系统和网络,使档案工作层层有人负责[3]。医院档案信息资料实行数据库管理,可大大地减少贮存库房,并方便了检索。所有的出入院明细账均实行电脑存盘,减少了库存。加强医院档案管理的组织建设的好处在于,能够使档案管理更加的系统化和程序化,能够做好档案管理的秩序化,从而有利于档案管理工作的进一步发展和进行。

2.2 做好相关的编研工作

在医院的档案管理工作中,还需要做好相关的编研的工作。档案管理工作是在不断的发展的,因此,档案管理人员采用的档案管理方法也不是一成不变的,需要根据在实际工作中的需要,寻找新的档案管理方法,这样才能够有助于提高医院档案管理工作的水平。因此,在实际的档案编研工作中,档案管理人员需要做以下几个方面的努力,一是,努力探索编研工作操作要领,不断提高编研成果质量,熟悉室藏,面向医院各项工作,这是选题的重要原则[4]。二是,医院档案室在制定年度工作计划时,必须制定一个科学的、行之有效的档案编研、信息开发计划及各时期的编研规划,结合医院的发展规划及当前的工作重点,全面衡量、多方论证、认真筛选,制定一个全面的、可供分期实施的编研选题计划[5]。在医院的档案管理工作中,通过不断的进行编研,不仅能够及时的发现医院档案管理中存在着的问题,还能够进一步提高档案管理的效果[6]。

2.3 加强对档案管理人员的监督

在档案管理工作中,还需要对档案管理人员的管理工作进行监督。通过进行有效的监督,能够及时的发现在档案管理工作中存在着的问题,并且根据医院档案管理中的实际情况,采取一定的方法对档案管理人员在档案管理中存在着的问题进行解决,能够有效的提高医院档案管理水平的提高,并且能够进一步完善医院的档案管理体系,促进医院的长远发展。

3 结束语

本文针对于加强医院档案管理的方法进行了具体的分析和研究,通过本文的探讨,我们了解到,在医院的档案管理中,管理人员需要加强档案保管设施组织建设,主动做好编研工作,还应该不断加强自身的专业素质,了解档案管理工作的发展,采取有效的档案管理方法,提高档案管理的效果。另外,在日后的工作中,档案管理人员还应该不断的积累工作经验,寻找在档案管理工作中存在着的不足,并且采用有效的方法进行解决,全面的提高档案管理的水平。

参考文献:

[1]程玉坤,蔡丽洁.医院档案管理发展的新思路[J].广东档案.2011(03).

[2]徐淳,徐晓凤.关于医院人事档案管理现状的思考[J].中国科技信息.2011(03).

[3]杨环.加强档案管理为医院建设发展服务[J].黑龙江科技信息.2010(20).

医院档案管理工作计划篇(10)

双流县第一人民医院成立于1943年5月。2011年1月被四川省卫生厅批准为国家“三级乙等”综合性医院,成为成都市首批、双流县首家成功创建三级医院的县级医疗机构。随着医院的快速发展,档案越发表现出它的重要性。医院于2005年达“档案规范化管理国家二级标准”,目前医院档案分为门类,即文书、人事、科研、会计、设备、基建、声像、病历。截止2011年12月,医院综合档案室共有库存档案24.6万余卷(盒、张、册);病历档案两万多卷;医保、影像、病理档案若干。随着档案管理要求的不断提高,医院档案管理工作出现了许多不尽人意之处,在此,作为医院的专职档案管理员,切合自身档案管理工作实际,谈几点体会。1 医院档案管理中存在的问题

1.1 考核制度不健全 在医院档案管理中,没有相关的考核措施,因此,当档案员在收集相关科室档案资料时,经常有收集不全或者其他门类的兼职档案员迟迟不将档案交还综合档案室保管的情况发生,这对档案的查找利用等方面带来了不小的影响。

1.2 档案员专业知识参差不齐 目前除综合档案室的专职档案员外,医院档案员均由各门类档案的相关工作人员兼任,档案员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,另外,兼职档案员由于大部分时间忙于应付其他工作,不能系统地进行档案整理,甚至于将某些应该归档的档案作为自己的工作资料保存,大大影响了档案的完整性。随着档案事业规模日益扩大,档案数量日益增多,档案内容日益丰富,档案信息载体日益多样,档案管理手段日益先进,对档案管理员的素质提出了较高要求,而档案管理员的素质高低直接影响到档案管理的水平。

1.3 病历纠纷档案重视程度不高 目前医患关系日益紧张,在发生医疗纠纷时,纠纷档案随即产生,病历则成为了双方争论的重要依据。因此,病历记录的完整性、准确性等对处理医患纠纷起到了至关重要的作用,甚至影响到医院的名声及经济效益。重视病历书写、完善病历管理、严格执行病历借阅制度也就成了当前病历管理的迫切任务。

1.4 档案管理与医疗业务建设未同步发展规划 在医院近期及中期规划中,对档案管理内容考虑较少,造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。医院档案管理水平不高,现代化管理手段应用较差[4]。目前医院尽管使用了电脑管理档案,应用了紫晶文档一体化管理软件,但是,硬件设施远远不能跟上档案发展的速度。特别是在实行重要文件全文挂接后,医院综合档案室使用的电脑配置远不能达到相关要求,且无法实现与OA系统的无缝衔接,导致许多文件无法及时准确地归档。2 改进措施

2.1 领导重视是档案管理的前提,把档案管理纳入议事日程,作为医院发展的重要内容来抓,与医院业务建设同步发展规划[1]。大力宣传档案工作,使医院领导及职工充分认识档案的重要性,更好地支持档案管理工作。在医院计划整体搬迁之际,医院领导将综合档案室的建设纳入了院务会讨论内容,召集相关职能科室人员,根据四川省《中华人民共和国档案法》实施办法有关要求,参照《档案馆建筑设计规范(JGJ25-2000)》,并在双流县档案局(馆)的指导下,对医院新建综合档案室的设计及布局进行了讨论,完善相关设备设施,力争建成一流的医院综合档案室。

2.2 健全档案管理的规章制度 随着科学技术的发展,档案管理手段的更新和管理水平的提高,必须建立与之相应的、科学的档案管理体系[2]。医院通过成立档案管理科,明确职能,将医院各个门类的档案统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。我院将此内容纳入科室综合目标责任书之中,明确各科主任对档案工作的管理责任,要求科主任抓好归档材料的收集、整理,并将执行情况纳入综合目标考核方案中,促进了档案管理的规范化、制度化建设。

2.3 重视人才培养,提高人员素质 医院将档案管理人员继续教育培养纳入医院人才培养计划,通过专业培训、进修学习等,提高业务水平,适应档案业务发展,推动档案管理水平的提高。医院全体档案员除例行参加双流县档案局一年一度的档案知识培训以外,专职档案员还积极参加省市及各医疗卫生系统组织的相关培训,之后对各门类档案员进行相关知识的院内培训,建立档案管理人才梯队。

2.4 病历是医院档案的重要内容 加强对医务人员病历书写的教育,落实病历书写规章制度,加强病历书写规范化的培训。医院为此专门成立了病历质量控制办公室,严管病历质量;单独设置病历库房,按照档案规范化要求管理病历档案。而医疗纠纷档案因处理时间跨度较长,防止病人及其家属抢夺档案,医院成立医疗投诉管理办公室,按照秘密档案的管理要求,严格管理未归档纠纷档案。

2.5 开发档案资源,为医院工作服务 档案资源的开发利用是档案管理的主要目的之一,通过开发档案,提高档案的使用价值,为医院及患者服务。医院综合档案室先后编撰了《医院历史沿革》、《医院大事记》、《双流县第一人民医院院志》并做到每年撰写、《医院管理制度与工作人员职责》并每年修订、《医院法律法规汇编》等,通过利用档案为医院创造良好的社会效益,提高档案在医院管理中的地位和作用,促进档案的建设。

综上所述,提高医院档案管理标准化、规范化,推进医院档案现代化管理已成为历史的必然[3],在提高档案管理水平的过程中,领导重视、加强人员培养、充分利用计算机和网络技术,改进服务方式和手段,真正实现档案管理的飞跃。

参考文献

[1] 王宝山.浅谈医院档案管理[J].中外医学研究,2012,10(6):149-150.

医院档案管理工作计划篇(11)

我院是一所有着百年历史的综合性三级甲等的医院,担负着四平及周边地区的医疗、科研、教学研究工作,档案历史悠久,档案管理具有一定的代表性。随着医疗事业的发展,医院形成的档案门类、数量在不断增加,档案的利用率在不断提高,因此加强对医院档案的科学化、规范化管理显得尤为重要,以适应医疗卫生事业发展的需要,因为医院档案是医院管理的基础和条件,是医院文化建设的生动教材。

1 目前医院档案管理工作中存在的问题

随着现代化信息技术的不断发展,档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视,尽管如此,作为医院管理的一个重要组成部分,医院档案工作仍无法与日益发展的医疗、科研、教学工作相适应,主要表现在:

1.1 管理体制不健全,没有统一规范的医院档案管理标准 到目前为止医院档案还没有统一管理制度和方法、没有一定的管理网络、没有统一的管理模式,这不仅影响档案的管理和利用,也给电子计算机等现代化的管理手段造成困难。

1.2 医院领导对档案工作重视不够,由于档案不象医疗、科研、教学研究那样能直接产生社会效益和经济效益,领导只有需要档案时才会想到档案工作的重要性,因此,档案管理得不到足够的重视。

1.3 医院档案管理人员专业素质低 档案专职人员偏少,素质偏低 我院从事档案工作管理人员均为兼职,无法将精力放在档案管理和利用上,使档案工作处于被动状态,加上这些人员基本上是半道改行的,只有一名正规档案专业毕业,文化层次参差不齐,年龄组合偏高,远远满足不了现代化医院管理对档案人员的要求。

1.4 重病历档案,及其他档案的管理现状 由于病历档案是医疗的重要依据,教学的实例教案、科研的基本素材,特别是近年来病案在为医疗纠纷、商业保险等服务方面发挥了主要作用,我院病历档案的收集、整理、归档、利用工作很及时到位。但对文书档案、科研档案、设备档案、会计档案、专门档案等的管理和利用,则相对滞后。

1.5 利用率低,没有发挥应有的作用,这种现象较普遍。档案收集了、管理了,信息资源的开发利用工作却被忽视了。

2 改善医院档案管理提高档案利用率的对策

2.1 医院档案工作的开展离不开领导的重视和支持。档案工作人员要充分利用档案的信息,积极为医院建设献计献策,向医院领导多汇报、多宣传,多为他们提供决策依据,使他们更多地了解档案工作对帮助提高医护水平,促进医院医疗、护理、科研教学工作和增加医院两个效益的巨大作用,让医院领导确实意识到医院档案工作的重要性,把档案工作放在重要的位置上。医院档案工作只有在医院领导的重视和大力支持下,才能更好地为医院的管理提供切实可行的服务。

2.2建立独立的档案机构 原来的档案管理没有独立的机构,造成档案管理没有自,工作处于被动状态。经过认真调查研究,制定相应的改革措施,逐步将现有从属关系改为医院档案管理的职能机构,确立档案室在医院结构中的地位。实现了分散的管理模式向集中的管理模式转变,有利于档案的保管和档案信息的综合开发。

2.3 提高档案管理人员的素质 医院档案室是直接为医院的管理、临床和科研教学服务的。随着医疗事业的日益发展,只有提高档案管理人员的创新意识,培养与时俱进的档案管理人员,逐步实现医院档案管理队伍的专业化,才能充分发挥人的主观能动性、积极性、创造性;才能开创档案工作的新局面,更好地为领导决策、医疗护理、科研教学服务;档案工作才能做出更好的成绩。

2.4健全档案管理规章制度 根据医院档案工作的特点,重新制订了符合医院档案事业发展的、明确全院档案实行集中统一管理的《医院档案管理实施办法》、《医院档案实体分类实施细则》;修订了档案工作职责范围及专兼职档案人员岗位责任制;完善了医院档案的收集、整理、保密、保管、归档、利用、鉴定、销毁等项制度,并将制订的档案工作制度汇编成小册,发至院领导及各立卷部门,以便各项工作有章可循与惯性运行;将档案管理工作正式纳入医院岗位责任制和目标管理考核办法当中,实行管理模式标准化(医院档案管理标准化是指现代化档案管理要符合档案的各项标准化内容、分类、编号及案卷目录,各个项目都要求标准化,符合各标准的规定),由封闭式管理走向开放式管理,使医院档案工作走上规范化、制度化管理的轨道。

2.5 积极推行质量管理,档案质量的好坏关系到档案信息的开发和利用,提高档案质量是档案管理的首要任务。首先,保证归档率,根据卫生部的有关规定和医院的实际情况,除病历档案、人事档案外,其余各门类档案全部集中,由综合档案室统一管理。其次,注重完整率,将档案工作的“三纳入”、“四同步”管理(即纳入计划规范、管理制度、部门负责人及专兼职人员职责范围;与布置、检查、总结、验收鉴定各项工作同步)列入了规章制度,付诸实施,保证了归档材料的齐全和完整。第三,提高合格率,为了全面提高案卷质量,我院下大气力对已集中起来的5000 多卷各门类档案进行了一次全面检查,重新整理。根据新制订的医院档案实体分类方法对档案全部进行了重新分类;修裱复制了卷内破损的、褪色的纸质载体,完善了卷内页号,查取了残留卷内的金属物;用计算机档案管理软件系统进行档案著录(含文件、案卷级著录)、打印卷内目录和案卷目录,提高了案卷的合格率,全部符合业务主管部门的要求。

2.6 利用档案资源,有计划地开展信息编研工作 档案部门根据室藏信息种类和数量,积极拓宽编研选题新思路,有计划地开展档案信息编辑工作,主动为医院各项工作提供服务,让沉藏于室中的档案信息不断由“死”变“活”,得到充分利用。我院档案人员先后编辑出《医院职责与制度》、《医院画册》、《医院年度基本情况》、《医院人事任免》以及介绍医院专科、专家特长的《寻医问诊》等多种汇编材料,印发到各科室,受到医护人员的好评。重视档案的开发利用工作,档案室编制了各种检索工具外,努力开发档案信息,编制 《医院大事记汇编》、《医学论文汇编》、《医院科技信息汇编》、《院务公开情况汇编》等为医院机构改革、编史修志、职称评定、维护职工切身利益等提供了资料,取得良好的社会效益。

2.7 建立网络系统,推动档案的现代化建设 计算机是医院档案现代化管理的基础条件,用计算机管理档案可以减少档案的有效占用空间,保存信息方便简单,也可增加其的保密度。用计算机管理档案方便利用者查找、利用、阅读,提高工作效率。医院从实际出发,力争

全部用计算机管理工具,形成网络系统,选择符合医院特点的档案管理软件,对档案进行著录、编目、检索、借阅登记、档案统计等多项管理,提高工作质量和检索速度,实现档案的现代化管理,将档案管理的规范化、现代化不断提高到新的水平。