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妇产论文大全11篇

时间:2022-04-22 06:56:59

妇产论文

妇产论文篇(1)

本院产科2013-01~2013-04间给予传统护理模式的500例自然分娩的初产妇为对照组;2014-05~2014-08间给予国际产科护理模式的500例自然分娩的初产妇为观察组。纳入标准:均符合自然分娩的条件(单胎头位;产道正常;胎儿发育正常)。排除标准:妊娠并发症产妇;心、脑、肺、肝、肾等器官严重疾病产妇。两组一般资料差别无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1传统护理模式

产妇入院后,建立其病历档案,进行胎心、胎动、血压等的监测;对产妇进行饮食指导,告知其注意事项;保持产妇住院病房的洁净;监测产妇宫缩规律,宫口开大2cm~3cm后,送入产房待产;产妇宫口开全采用传统的方法指导产妇用力。采用传统保会阴接产。

1.2.2国际产科护理模式

1.2.2.1国际产科护理模式

由产科医生1名、产房工作经验3年以上的助产士6名组成培训小组,采用Roy适应模式、Orem护理模式等相关的护理理论,根据会阴侧切发生的原因对助产士进行鱼骨图分析,国际产科护理模式培训,并且现场组织观摩接生操作和进行床边示教,同时考核其对SBAR沟通模式的掌握程度,考核合格后上岗。

1.2.2.2国际产科护理模式应用

产妇入院前孕妇学校并利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式,详细讲解孕妇所需物品的准备、即将进行的分娩过程的具体流程及注意事项,入院后相关手续完善后,由责任护士向其发放健康教育资料。告知产妇健康饮食及运动的重要性,并根据产妇个人习惯,与其一起制订详细的健康教育内容,同时根据产妇的精神状态、性格特点等准确评估其心理状态,加强与其交流,尽量让产妇以更加积极的态度面对分娩时可能产生的痛苦。宫颈口开大到2cm~3cm的时候,安排产妇进人分娩室,采用一对一式分娩,给予舒适抚摸、鼓励、安慰及如何在助产士指导下用力等支持同时评估产妇会阴胎儿等情况;待宫口开全后,指导产妇正确用力(产妇不想用力时不指导产妇用力,宫缩间歇期缓慢屏气用力,宫缩期张口快节奏的哈气);当胎头娩出2/3时,指导产妇嘴巴张开,做喘息式的急促呼吸;当胎头全部娩出后,指导产妇宫缩时再放松、哈气。助产士不干预不保会阴状态下接产,胎儿自然机转分娩。在产后2h送回病房,指导其饮食、饮水,同时加强对新生儿的护理。

1.3观察指标

比较两组产妇会阴侧切、会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿窒息发生率。

1.4统计学处理

所有数据均以SPSS17.0进行分析;计数资料以率或构成比表示,行χ2检验;计量资料以表示,行t检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

运用国际产科护理模式后,产妇会阴侧切率由原来的85.5%下降至31.0%;两组产妇会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

妇产论文篇(2)

2.妇女人权的实现程度是衡量社会文明进步的重要标志法国空想社会主义者傅立叶在《论四种运动和普遍命运的理论》一书中提出“妇女解放的程度是衡量普遍解放的天然尺度”。人的解放是马克思主义哲学的重要组成部分和精神实质,而且是马克思主义的出发点和归宿。人的自由全面发展就是人权实现的最高目标,也是社会发展的终极价值。妇女人权属于人权发展阶段中的社会权和发展权,依据的是“平等”思想,实质上仍然是基于对弱势群体的保护和帮助,使她们能够享有与男性同等的权利,享有和正常人一样的做人的尊严,这就需要国家的积极介入,因此,妇女人权是与国家所追求的价值目标相对应的。具体说来,妇女人权既包括作为普通人的权利,还包括作为女性的特殊的权利;既是群体的权利,也是个体的权利。随着时代的发展,妇女人权已扩展为生存权、自由权、平等权、生育权等方方面面的具体权利,法律保障妇女权利已成为最有效的手段,将妇女“应有权利”转化为“实有权利”亦是妇女人权得以实现的具体体现,而妇女人权实现状况应成为衡量一个国家社会进步程度的重要标志。

二、尊重和保障妇女人权是中国共产党一如既往的意志和行动

1.新婚姻制度的施行,有效地保障了广大妇女的婚姻自由权中国是个历史悠久的农耕文明国家,以血缘为纽带的宗法社会是历代封建王朝共有的政治模式。“百家争鸣”以后,儒家主张的“礼”成为历代统治者所坚持的主流价值观,“礼”的核心内容就是“尊尊”“亲亲”,即长幼尊卑的秩序。“君为臣纲、父为子纲、夫为妻纲”的伦理制度确立了男尊女卑的“合法”定位,妇女没有独立的人格权,其他权利更无从谈起。妇女的活动领域仅限于家庭这个私人领域,在婚姻家庭中,一定要恪守“男主外、女主内”“男尊女卑”“三从四德”的夫权统治格局,无婚姻自。结婚是“父母之命、媒妁之言”的包办强迫;离婚则是遵从“七出”(不顺父母、无子、淫、妒、有恶疾、口多言、窃盗)之规的专权。1909年,清朝参照西方法律所颁行的《大清现行刑律》中,仍保留了“七出”的相关规定,而这部刑律中关于离婚的部分也一直延用到民国初年。妇女不仅不享有离婚自由权,还饱受封建伦理制度的残害。在民主革命时期,反对封建主义婚姻家庭制度,一直是中国共产党的坚决主张。1927年8月之后,中国共产党创建了许多革命根据地和工农革命政权,根据地政府以法律手段改革旧的婚姻家庭制度,了取缔娼妓、解放奴婢、禁止买卖婚姻等决议和命令;1931年12月,公布了《中华苏维埃共和国婚姻条例》,后修改为《中华苏维埃共和国婚姻法》,适用于所有根据地。该法第一条规定:“废除一切包办买卖婚姻制度,禁止童养媳。”这是中国历史上第一次全面摈弃旧婚姻家庭制度的法律规定。婚姻制度是距离妇女最近的一项国家制度,是对束缚妇女人身旧有的婚姻家庭制度的打碎,开启了对妇女人权的制度性保障。1950年4月通过了新中国第一部法律《中华人民共和国婚姻法》(以下简称《婚姻法》),其基本原则是:“废除包办强迫、男尊女卑、漠视子女利益的封建主义婚姻家庭制度。实行男女婚姻自由、一夫一妻、男女平等的新民主主义婚姻。”为了保证《婚姻法》的有效实施,中共中央、政务院又先后颁发了《关于保证执行婚姻法给全党的通知》《就有关婚姻法实施的若干问题的解答》《关于检查婚姻法执行情况的指标》三个重要文件,并进行了大规模的宣传和检查工作。新婚姻制度的施行,有效地保障了广大妇女的婚姻自由权。

2.妇女参与社会、获得独立的经济权是各项权利中的首要权利恩格斯指出:“妇女解放的第一个先决条件就是一切女性重新回到公共的事业中去。”“只要妇女仍然被排除于社会的生产劳动之外而只限于从事家庭的私人劳动,那么妇女的解放,妇女同男子的平等,现在和将来都是不可能的。”妇女参加社会劳动,是获得经济独立,进而获得政治平等的基本权利。中国共产党在成立之初,对妇女参与社会的权利保障,具体体现在妇女的参政权、劳动权、受教育权、财产权等权利上。早期中国共产党人除了在思想意识领域呼吁关注妇女的公开社交、教育平等、经济独立等权利,还致力于将马克思主义妇女解放思想与中国实际状况相结合。“帮助改组上海中华女界联合会,将其作为中国共产党的临时中央机构”,先后宣言、纲领、章程,一方面提出教育平等、言论自由、职业平等,要求选举权、遗产权等权利;另一方面要求争取女工和童工的人权,动员她们加入抵抗军阀、财阀的运动,组织女工罢工。1922年,中国共产党创办了上海平民女校,增强妇女参与社会的能力。还注意发展女党员和女团员,向警予、蔡畅等都是中共早期培养的女党员。1929年颁布的《中华苏维埃共和国组织法》规定:“凡年满十六岁的男女,而非剥削劳动者(资本家地主重利盘剥者)非宗教徒和反革命者均有选举权和被选举权。”1931年颁布的《中华苏维埃共和国劳动法》规定:“女(童)工青工与成年男女做同样的工作领同样的工资。”1928年,由起草的《井冈山土地法》明确规定:分配土地的数量标准“以人口为标准,男女老幼平均分配”.妇女也分得了土地,这是开天辟地的大事,农村妇女的土地权有了法律保障,为她们取得其他权利提供了物质基础。六大以后,中共建立了专门保障妇女权利的妇女组织,如苏区农协中有妇女委员会,中央政府、区政府等也都设立了妇女生活改善委员会,宗旨是维护和保障广大妇女的各项权利。

三、以法治保障妇女人权的实现是当今中国共产党与时俱进的主张

妇产论文篇(3)

从本校2011级专科临床生中选取256人(均为女生)进行前瞻性研究,分为3组:传统教学组(85例),临床观摩组(53例),试验组(118例)。3组学生入学时平均年龄分别为(19.2±1.6)岁、(19.5±2.1)岁,(19.3±1.8)岁;入学平均成绩分别为(83.4±12.7)分、(85.7±11.4)分、(86.1±13.6)分。比较3组学生的平均年龄及入学平均分差异均无统计学意义(P>0.05)。所有学生知情同意并自愿参与。

1.2方法

1.2.1教学方法

(1)传统教学组:在普通教室进行,采用传统理论授课联合电脑多媒体等辅助手段进行授课。(2)临床观摩组:在传统教学组教学的基础上,带领学生在见习医院妇产科对整个诊治流程的关键步骤进行观摩和参与,学习患者住院治疗期间的注意事项、与患者沟通的技巧、对患者隐私的保护、对患者紧张情绪的安抚及如何对患者的咨询正确且恰当回应等内容,并观摩实践技能的临床操作。(3)试验组:在临床观摩组的基础上应用本校新引进的高仿真智能模型进行妇产科相关检查及各项操作技巧的学习,并将见习观摩期间的收获积极实践、重复练习,从而达到确切的教学效果。

1.2.2检测项目及方法

1个学期结束后,对学生的理论知识及实践操作技能进行考核,每项满分100分,分数越高学生对知识的掌握程度越好。学生实习6个月后对其进行出科考核,考核内容包括查体前的人文关怀、查体过程对患者的爱护与否、妇产科常用查体手法(4步触诊、骨盆外测量、双合诊及三合诊)。并对考核结果进行打分,其中人文关怀及对患者的爱护各10分,查体每项20分,总分为100分,分数越高学生的操作技能越强。随机抽取学生实习6个月期间所管患者各30人进行问卷调查,了解患者对学生在实习期间对患者的隐私保护及总体评价,每项满分为100分,分数越高学生越优秀,80~100分为A级,60~79分为B级,59分以下为C级。

1.3统计学处理

采用SPSS12.0统计学软件进行分析,计量资料符合正态分布、方差齐的数据用x±s表示,组间比较采用LSD-t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较3组学生期中及期末考试的理论及操作考试成绩

对比临床观摩组与传统教学组、试验组学生期中及期末的理论及实践技能考核成绩,临床观摩组学生考试成绩均明显高于传统教学组学生,其中期末考试实践技能成绩与理论成绩差异有统计学意义(P<0.05),试验组学生成绩显著高于临床观摩组和传统教学组(P<0.05)。

2.2比较3组学生出科考核各项成绩

对比临床观摩组、传统教学组、试验组学生实习出科考核各项成绩,临床观摩组各项成绩优于传统教学组,其中4步触诊、骨盆外测量、双合诊与理论组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组各项成绩明显优于传统教学组与临床观摩组(P<0.05)。

2.3比较3组学生所管患者反馈评价情况

对比临床观摩组与传统教学组、试验组学生所管患者反馈评价,临床观摩组、试验组学生评价显著优于传统教学组(χ2=6.566、31.715,P<0.05),试验组学生评价显著优于临床观摩组(χ2=6.059,P<0.05)。

3讨论

妇产科是一门涵盖范围极广又相对独立的学科,除了对妇科疾病的相关了解外还须对妊娠期患者进行全面细致的观测和检查;因此妇产科医生需要有相对较全面的知识背景,这也对妇产科医生的培养提出了更高的要求,需要在学习过程中详细掌握妇产科相关知识,以及妊娠期全身多器官的反应及变化。妇产科医生也需要具有熟练的操作技能,能够轻松胜任检查、治疗等多种情况。因此探究更加有效的授课模式,力争在有限的时间内达到最优质的教学效果是妇产科教学所面临的重要问题。妇产科是一个对操作技能及动手能力要求很高的科室,临床观摩时患者多不愿配合观摩进行。个别同意支持教学的患者也难以忍受多个实习生对其进行重复的检查及治疗操作。因此,观摩时仅由带教老师进行示范性操作,然后在教室的高仿真智能模型上进行操作练习便是一种较为可行的方式。通过本次研究,理论学习基础上辅助临床观摩,可帮助学生将理论知识积极与临床实践结合起来并相互印证,最终得出自己的理解和结论。观摩临床还可以帮助学生较早建立与患者沟通的概念:对患者要态度适当,既不让患者感觉医务人员过于冷漠难以接近,又不让患者感觉过于热情而心生反感;选择合适的提问方式,争取在尽可能少探知患者个人隐私的前提下取得诊断治疗疾病的全面信息;对待情绪紧张或配合态度较差的患者要富有耐心和技巧,积极舒缓其心理压力,耐心解释患者的病情及检查治疗的必要性,最终取得患者的理解和配合。本研究从各项成绩上可以看出临床观摩组学生各项表现均优于传统教学组学生,说明临床观摩的效果是存在的,但不是所有学生的成绩都明显提高;而试验组学生各项成绩表现均优于临床观摩组和传统教学组(P<0.05)。由此可见,学生在临床见习观摩基础上利用高仿真智能孕产妇模型实践操作、反复练习,有利于加强学生对理论知识的理解掌握及联系临床的能力,提高实践操作技能。

妇产论文篇(4)

1.2观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括:服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为:非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。

1.3统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为:非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为:非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

妇产论文篇(5)

二、结果

(一)一般情况

调查对象年龄分布在20-23岁之间;女生占65.5%;74.4%的同学来自农村;74.7%、17.5%的同学分别通过大学英语四级、六级。

(二)课堂教学效果

1.学生对妇产科学感兴趣的程度及对妇产科学难易程度的评价

98.3%的同学对妇产科学感兴趣,其中最感兴趣内容所占比例排序为:生理产科学(32.8%)、不孕症与辅助生殖、妇科疾病、妇产科学基础,病理产科学、计划生育;最难掌握内容中以病理产科学所占比例最大,为30.6%。

2.学生综合能力的提高情况

学生不同能力得到提高,认为专业外语得到提高的人数最少。

3.妇产科课堂教学方法的优缺点

99.6%的学生认为妇产科课程内容安排合理;85.7%的学生认为课时过少;与内、外、儿科对比,72%(165/229)的同学认为妇产科课堂教学有以下优点:教师采用典型案例式教学;采用动画、视频等多媒体技术,将抽象内容具体化;大部分老师结合自己的临床经验讲解,提高学生兴趣;教学态度严谨,条理清楚,富有激情;同时75%(172/229)的同学指出妇产科教学存在以下不足:个别教师教学效果不够理想,师生互动不足,课堂气氛不够活跃。

(三)教学需求的调查结果

1.对推荐课外书籍的看法

57.2%的学生认为需要推荐关于妇产科学新进展、妇产科学临床病例分析的书籍及教学视频。

2.对课程中适当增加专业英语授课比例的看法

58.1%的学生认为不需要增加专业英语在教学中所占的比例,主要原因是学习时间紧、外语基础不好。

(四)学生对教学方法的看法

1.教学方法重要性排序

更多学生认为充分利用多媒体技术(视频、动画等)、教学模型及授课教师结合临床经验或科研经验,讲述经典案例激发学生学习兴趣最为重要。

2.对改进教学方法,提高教学质量的建议或意见

88%(202/229)的同学对改进妇产科教学提出了以下建议:

(1)增加学生讨论及进入临床观摩的机会;

(2)增加课时,提高部分教师的教学效果;

(3)采用多种教学方法,促进师生互动。

三、对策初探

(一)提高师资队伍的实力,为提高课堂教学质量奠定基础

由调查可知,学生最感兴趣内容是生理产科学,学生也指出教师充分利用多媒体将分娩过程等抽象内容具体化。可见,良好的教学方法和高质量的授课技巧是激发学生学习兴趣的动力和源泉。教研室集体备课,教师们相互交流,针对每个疾病制定一个更好、更符合教学实际的系统授课方案,提高每一位授课教师的授课技巧,为改善教学质量提供有力保障。

(二)改进教学方式,采用多元化的教学方法,从多方面增加学生学习兴趣和提高学习效率

多元化教学是21世纪教学改革的核心理念,指教师充分利用现有的教学方法,结合授课内容与学科特点进行教学方法与教学策略的调整与转换,从而最大限度地提高教学质量与教学效果。在妇产科教学中实行多元化教学,就是要立足于妇产科学的特点,在深入分析教学内容以及教学条件的基础上,考虑学生的理解程度与吸收状况,采用并变换多种教学方法来实施教学的过程。在教学需求的调查中,部分学生希望教师推荐关于妇产科新进展的书籍及采用多种方法进行教学:增加新知识新的讲解,利于培养学生获取新知识的能力及创新意识;多媒体、模型等教学工具有助于将抽象内容形象化,还可以增加课堂教学的趣味性和实效性;结合调查对象中有25.3%的学生未通过四级、专业外语能力提升较少及医学信息全球化的现状,教学中应加大专业外语授课比例。此外,课间增加病案讨论内容、小组讨论与教师指导等多形式教学有助于提高学生的积极性,在教学实践中可适当运用并推广开来。

妇产论文篇(6)

选取2013年10月─2014年7月在我院产科分娩的产妇816例为研究对象,按出院日期的单双号分为试验组和对照组,试验组418例,对照组398例。两组年龄、分娩方式、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2干预方法

1.2.1对照组干预方法

由责任护士在产妇住院期间进行常规健康教育,包括产妇饮食、伤口护理、恶露情况观察、母乳喂养、新生儿预防接种时间、脐带护理以及产后复查时间,并赠送科室优质护理服务卡,提供出院后来电咨询。产妇来电咨询时对其提出的问题耐心解答,并提醒复查时间。

1.2.2试验组干预方法

对产妇的健康教育采用健康管理模式。

1.2.2.1人员组成

人员有产科主管医师1名、责任护士2名、5年以上工作经验的助产师1名,均为科室的骨干力量,具有丰富的临床经验、良好的语言表达能力及沟通技巧。在实施过程中,强调人员的支持与配合,注重团队合作。

1.2.2.2建立健康档案

由责任护士在产妇住院期间对产妇作全面评估,建立健康档案。内容包括:产妇分娩时间、分娩方式、分娩时有无特殊情况、出院后的家属照顾系统、复查时间、复查内容等。并由责任护士讲解建立健康档案的目的以及产后随访的意义和具体时间。

1.2.2.3电话随访

顺产产妇分娩后第3天出院,剖宫产产妇产后第7天出院。随访时首先礼貌问好,语言亲切热情,尽快消除陌生感,建立平等信任的护患关系[3]。随访内容根据产妇生理特点和易产生的健康问题有针对性地进行设计,并给予产妇相关的健康指导[4,5]。具体随访时间及内容为:①出院后第7天,主要了解母乳喂养情况、新生儿有无黄疸、会阴切开愈合情况。指导产妇保持会阴清洁,预防产褥期阴道炎和泌尿系统感染。②出院后第21天,了解产妇恶露和体力恢复情况。指导产妇做凯格尔运动[6],预防女性盆底功能障碍(FDFP)性疾病的发生。具体方法为:反复练习缩紧的动作,每次≥3s,然后放松,每日锻炼2次或3次,每次15min~20min,并告知产妇产后避孕知识,按时复诊的意义,提高其保健意识。③出院后第40天,提醒产妇复诊,了解母婴健康状况和需求。如有电话中解决不了的需求,则在第2天由责任护士和主管医师上门访视。

1.2.2.4上门访视

访视时了解产妇盆底肌训练效果、护理情况(有无急性乳腺炎发生)、心理状态、对新生儿护理知识的掌握情况,并解决产妇的健康需求。根据每个家庭的不同情况给予针对性的指导。

1.3评价方法

对两组产妇的复查情况和并发症发生情况进行比较。复查情况:产后42d了解产妇门诊复查情况,有复诊病例记录视为依从性好。并发症包括会阴切口愈合不良、泌尿系统感染、阴道炎、盆底功能障碍性疾病、急性乳腺炎和产后抑郁。诊断依据:①会阴切口愈合不良。在出院后第7天电话随访时产妇会伤口仍有疼痛,切口皮肤裂开,需经过医生确诊并处置者视为愈合不良。②泌尿系统感染、阴道炎。3次电话随访中,产妇自述小便时疼痛或有尿频、尿急等膀胱刺激征或者有外阴瘙痒、灼痛等不适症状视为泌尿系统感染或阴道炎。③盆底功能障碍性疾病。在整个调查过程中产妇自述有尿液或大便储存及排泄障碍、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔疼痛、障碍等[7]。④急性乳腺炎。3次电话随访中,产妇出现局部肿块、红肿、疼痛(或伴有高热、寒战等全身症状)3项症状中任何1项或以上视为急性乳腺炎[7]。⑤产后抑郁。至今无统一的判断标准,目前应用较多的是美国精神病学在《精神疾病的诊断与统计》中制定的标准[8],即具备下列症状的5个或以上,必须具有第1个或第2个症状,且持续2周以上,病人自感痛苦或病人的社会功能已经受到严重影响。症状包括情绪抑郁、对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦、体重显著下降或者增加、失眠或者睡眠过度、精神运动性兴奋或阻滞、疲劳或乏力、遇事皆感无意义或自罪感、思维力减退或注意力涣散、反复出现死亡或自杀的想法。对照组在接受来电咨询或门诊复查时收集资料,试验组在电话随访和上门访视时收集资料,本研究调查过程中无遗漏病例。

1.4统计学方法所有数据录入统计软件SPSS17.0进行统计分析。计数资料采用频数表示,两组比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

2.1健康管理可改善产妇的复查情况

大多数产妇对产褥期相关知识了解甚少。出院后,每天忙着照顾新生儿,很容易忽视自身的健康。实施健康管理后,通过交流、指导,赢得广大产妇的信任,使产妇认识到产后复查对身体恢复的影响,提高了产妇的预防保健意识,从而提高了产后复查的依从性。本研究与姚叶珊等[9]的研究结果一致。本研究通过建立健康档案,对在我院分娩的产妇进行全面的健康评估,通过电话随访和上门访视,与产妇建立了良好的护患关系,不仅提高了产妇及新生儿的健康水平,而且扩大了医院产科的影响力,为医院增加了社会效益和经济效益。

妇产论文篇(7)

带教老师均为妇产科学主治医师,具备丰富的临床教学经验。对照组采用传统教学法,即入科介绍,教师以现有的教学授课方式依据教科书上描述的方法讲解问诊,查体内容,根据教学大纲随机完成教学内容及出科考试;实验组采用临床路径结合目标管理教学法,即入科介绍,根据妇产科学目标管理结合临床路径设置带教图,精选病例,设置问题,明确实习目标,严格按照带教图完成实习带教,

1.2评价内容与方法

⑴问卷调查,设计制定《妇产科学临床实习情况调查表》,以不记名调查问卷的方法进行妇产科学学习情况的调查,分别涉及了学生对实习安排的满意度、教学形式满意度、对知识的掌握程度等方面;⑵根据妇产科教学大纲的要求进行出科考试命题,以考试成绩作为客观评价的标准。根据主、客观综合评价的结果,对两种教学方式的教学效果进行评价。

1.3统计学方法

计量资料以(x±s)表示,计量资料的比较采用t检验,百分率的比较采用χ2检验,设P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组医学生考试成绩比较

对学习效果进行评价,实验组临床技能成绩、理论考试成绩明显高于对照组,其中理论考试中传统试题成绩及知识点错误数,两组比较无差异(P>0.05),而实验组的临床病例分析试题成绩高于对照组,其知识错误点数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),

2.2两组医学生问卷调查结果比较

教学结束后分别对两组进行问卷调查,实验组对教学方式的正面评价明显好于对照组,学生对知识的掌握力和解决临床实践问题方面和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病区患者对两组实习医学生接诊表现的满意度实验组明显高于对照组,有差异(P<0.05),

3讨论

3.1传统教学方法的不足

临床实习教学是在进行系统理论知识学习后,在临床带教老师的帮助下把理论知识应用于临床,复习、巩固和进一步理解理论课的重点知识,培养正确的临床思维的综合教学环节。其教学质量直接影响医学生的综合素质。传统的医学临床教育模式属于印证模式、跟班式带教,临床实习的目的为印证已学过的理论知识,相当于一种接近同一水平的重复学习,医学生主动探究性学习不够,升华知识的兴趣不浓;临床上遇到什么患者就学习什么知识,学习内容随意性大,学习内容片面、零散;实习目标模糊,什么都想去学,可是又不知从何学起,加上实习时间有限,致使实体质量不高。传统的教学是以带教老师为主体的“填鸭式”教学模式,教师讲解理论知识,偶有提问,受教师“一言堂”的影响,医学生总是处于被动式接收状态,从而缺乏独立思考的意识。另外,教学医院的老师除了承担繁重教学任务的同时还需要处理有大量的医疗任务和临床本职工作,导致临床带教老师带教时间和精力严重不足,因此对教学内容可能会出现遗漏或忽略现象。对于传统教学方法的对照组医学生来说,理论考试中传统试题成绩及知识点错误数与实验组无明显差异,两组的差异在于临床实践技能操作和病例分析水平,说明了实验组在学习过程中的实践技能的提升快于对照组,临床病例分析思维较对照组客观、周全。因此,传统教学模式下培养出来的医学生属于知识型、模仿型人才,已不能完全适应当今的医学模式和复杂的医疗环境,科学的教学法是保证临床带教质量的关键,寻求新的医学实践教学改革模式是临床教学的热点。

3.2临床路径结合目标管理教学法的优势

临床路径又称临床程序,是指通过制定一个严格的程序化、标准化的诊疗措施对某种常见疾病进行有效的监测、治疗、康复和护理,期待在最大范围内减少康复的延迟和资源的浪费,目的是使得服务对象获得最佳的医疗护理服务。早在1995年美国内科医学年刊就报道了哈佛医学院等将临床路径管理法应用于教学上,结合其他教学方法,可大幅度提高实习医师临床操作动手能力,取得了良好的效果。将CP理念引入临床教学,相关工作人员根据教学大纲结合科室特色制定临床路径图,以固定的时间段为纵轴,以教学内容、方式、目标及教学效果为横轴,详细列出每个周期具体工作对临床医学生组织教学的方法称为临床路径教学法。将规范化、程序化的CP管理法引入教学,给师生提供了一个很好的平台。首先,规范了教学流程,带教老师可根据临床路径带教图对实习生进行有计划、有目标、有针对性的带教,增强了教学内容的系统性,避免了传统教学中带教计划不具体、完成时间不明确、教学目标模糊等缺点,避免了教学内容出现重复和漏缺现象,避免不同老师授课的随意性和不确定性,最大限度的减少因带教老师个体能力的差异引起教学质量的偏差;其次,转变了教学理念,教师由“授人以鱼”变为“授人以渔”,教师根据预先安排的教材程序,稍加指导,有层次的逐步训练医学生。医学生便可具备独立分析思考的能力,教师从“教医学知识”转变为“教学习方法”,培养学生自主学习的能力;第三,提高医学生解决问题的能力,医学生按时间框架,主动查阅教科书及文献,使用学习论坛、图书馆等多种途径对CP文本中的各种问题进行分析,自主探索,将既往所学的理论知识与临床知识进行融合贯通,理论联系实践,可以在较短的时间内更加全面的掌握医学综合知识,提升他们综合分析及解决问题的能力。目标管理教学法是美国教育学家不卢姆提出的一种新颖的教学模式,其以现代教育管理理论为基础,以层层分解,环环相扣的教学目标为主线。在教学过程中,结合目标管理教学法的要求,加强目标管理,明确教学目标,强调教师以引导、启发为主,充分发挥学生“唱主角”的作用,避免“填鸭式”教学方式,突出学生的主体地位,变被动学习为主动学习,激发了学习的热情和兴趣,提高了教学效果。

妇产论文篇(8)

本文研究资料为我院2012年2月~2013年8月妇产科240例产妇临床资料。年龄在18~38岁,平均年龄27.6岁;初产168例,经产72例;孕期36~40周;新生儿体重3.4~8.2kg。将这些患者随机分为对照组与实验组,每组120人。两组孕妇在年龄、病史、生育状况等均无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组予以常规护理,依据患者的具体情况,制定相应的护理方案。实验组给予人性化护理。具体措施为:(1)根据患者个性化的需求,创造温馨的病房环境,让患者有家庭般感受,同时强化病房个性化管理。(2)努力提高护理人员自身专业素养,所有护理人员均参加过专业的培训,着温馨的粉红色工作装。尤其重视护理人员与患者的交流与沟通,要求护理人员随时关注患者的需求情况,及时有效并有针对性的与患者进行人性化的沟通。(3)积极开展身心健康教育。一方面是给患者发放身心健康宣传手册,让患者对生殖生育健康有一定的了解,耐心解答她们提出的各种问题;另一方面对患者有目的性的进行心理干预,最大限度让患者心情舒畅。同时还加强与患者家属的沟通。(4)患者日常生活干预。尽量鼓励协助患者参与一些简单的体育健康运动,对患者的日常饮食制订科学的计划,有目的的调整她们的饮食规律。

1.3观测指标

观察对比两组分娩方式与过程,自制问卷对患者在住院期间的满意度,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价护理前后患者的心理状况,评分在35分以上者为重度抑郁,在20~35分之间者为中度抑郁,在8~20分为轻度抑郁,8分以下者正常。共计发放问卷240份,收回240份。

1.4统计学分析

所得数据均运用SPSS18.0进行统计与分析,各组间比较采用t检验,P<0.05为显著差异。

2分娩方式与产程的比较

2.1分娩方式:

观察剖宫产与自然分娩的在本组中所占比例,实验组自然分娩的比例要显著(P<0.05)高于对照组;从生产出血量来看,实验组的出血量也要明显少于对照组(P<0.05)。产程的观察:两组间的痛疼分级情况及产程时间,实验组在分娩时痛疼分级(轻度、中度及重度)所占比例与对照组有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组在整个生产过程时间要比对照组短,统计结果有显著差异(P<0.05)。

2.2两组患者住院期间满意度及心理情况的比较

满意度的比较从护理满意率及日均家属陪护率来观察,实验组护理满意率要显著高于对照组,日均家属陪护率实验组则明显低于对照组,两项指标相比,实验组都要优于对照组,数据统计且具有显著差异(P<0.05);两组患者心理状况的比较,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价护理前后患者的心理状况,在刚入院时两组间评分无明显差异,而在出院时的评分,则实验组要低于对照组,表明人性化的护理对患者有很好的心理暗示作用,统计结果有显著差异(P<0.05)。

3讨论

在护患关系较为尴尬的今天,特别是妇产科的临床护理,开展优质服务,提高护理质量,既是护理学发展的趋势,也是我国医改的方向。近几年来,我院在妇产科实行人性化护理服务模式,不仅有效的缓解了护患关系,而且随着人性化护理模式的推广,我院住院患者自身保健意识得到了加强,术后康复情况良好,并得到了患者、家属及社会的一致好评。

妇产论文篇(9)

选取我院2014年1月至2014年12月所收治的140例妇产科患者。年龄23~48岁,平均年龄(36.2±1.2)岁。其中,中轻度感染42例,中度感染62例,重度感染38例。

1.2方法

对所选140例患者通过头孢哌酮钠/舒巴坦钠进行治疗。主要的治疗方式是通过0.9%氯化钠溶液100~200mL溶解头孢哌酮钠/舒巴坦钠,对患者进行静点治疗。针对患者的不同感染部位和不同感染程度分为三个级别。对轻度感染患者使用1.5g/次,每12h给药1次的治疗方法。对中度感染患者使用1.5g/次,每8h给药1次的治疗方法。对重度感染患者使用3.0g/次,每8h给药1次的治疗方法。每次静点时间为30~50分钟。且以5天为一个疗程,在患者一个疗程结束后根据患者的病情情况对患者进行重新检查以调整用药。

1.3观察指标

对进行治疗的患者按疗程进行临床疗效和细菌学疗效分析。并对患者产生的不良反应进行分析。对患者的临床疗效观察分为三级,分别为治愈、有效和无效。对患者的细菌学疗效分析分为三级,分别为病原菌清除、病原菌部分清除和病原菌未清除或病原菌替换感染。对患者的不良反应观察分为皮疹、气急、胸闷三种情况。

2结果

通过对所选患者进行治疗,痊愈的患者例数为129例,通过治疗有明显效果的患者为11例。痊愈率为92.1%,有效率为100%。患者病原菌完全清除患者112例,病原菌部分清除患者25例,出现病原菌替换感染患者为3例。出现不良反应的患者有25例,其中出现皮疹症状的患者8例,出现气急症状的患者9例,出现胸闷的患者8例。所有患者最后经过治疗,全部康复出院。

3讨论

临床上妇产科治疗的难点,就是对患者受到感染所引发的疾病的治疗,因为患者的感染原因很多。如外伤、抵抗能力降低、性生活等都会引起女性的妇科疾病感染。头孢哌酮钠/舒巴坦钠是混合了舒巴坦和头孢哌酮两种药物的一种复合制剂。这种复合制剂中的两种药物比例为1:1。两种药物的含量均为500mg。头孢哌酮钠/舒巴坦钠对多数的细菌能够产生β-内酰胺酶且此作用不可逆,成为一种有效抗菌杀菌的药物。头孢哌酮是头孢类药物的第三代药物。与舒巴坦钠一起使用,可以有效的阻止病原菌的发展,对病原菌有很大的杀菌作用。本文所选140例患者全部使用头孢哌酮钠/舒巴坦钠药剂进行静点治疗。均取得良好的效果。患者的康复时间和感染治疗时间短。治疗效果明显。

妇产论文篇(10)

1.2方法:对照组依据传统剖宫产护理常规及遵医嘱给予健康教育,内容包括入院宣教,术前宣教,术后饮食活动指导,管道护理,安全防范,新生儿护理,护理,母乳喂养,出院指导。观察组在常规健康教育基础上,重视家属对促进产妇康复的作用,依据产妇及陪护家属的文化程度,社会背景,家庭经济状况等,由责任护士制定相应的教育方案:①明确产妇及其家属的教育需求;②确立产妇及其家属的教育目标;③选择适合的教育方法;④贯彻执行制定的教育计划;⑤评价教育效果。合理安排健康教育的内容,顺序及侧重点,针对性地进行健康教育。宣教方式采用讲解,示范,文字方式,视频,图片等。宣教内容具体如下:

1.2.1入院当日:热情接待,告知病区环境制度。告知入院常规检查的目的和注意事项。发放宣传册。收集产妇资料,全面评估产妇。了解产妇及陪护家属的生理、心理、社会状况,解决孕妇生活上的基本需要,观察产程,监测胎心胎动。

1.2.2术前第一日:了解产妇的心理状态及需求。评估用药史,既往史,皮肤情况,对手术及麻醉的认知程度。告知术前禁食禁水,用药的目的;告知产妇及新生儿用物的准备;告知手术流程(手术前6~8h禁食、禁水,当日晨备皮,按医嘱手术时间送产妇入手术室,手术室护士核对交接后予术前置尿管,麻醉师评估沟通后予物的使用,手术时间一般约1h左右,术后返回病房);告知产妇及家属术后饮食,活动,母乳喂养知识。减轻产妇的焦虑情绪,并可避免家属在术后面对产妇和新生儿出现手足无措情况。

1.2.3手术当日:核查术前准备情况。安慰鼓励产妇,与家属一起陪伴送入手术室,与手术室护士详细交接班,交代家属准备好产妇与新生儿的生活物品如护理垫,大小毛巾,盆等。铺麻醉床,备好心电监护仪,沙袋,必要时备氧气装置。术毕热情迎接产妇及新生儿。亲切与产妇交流,告知母儿平安,询问产妇感受,评估产妇身心情况。遵医嘱监测生命体征,氧饱和度,观察宫底高度,恶露,尿量及管道是否在位通畅。评估新生儿全身情况,执行早吸吮并告知其意义,请产妇与陪护家属安静听取手术后注意事项。重点选择接受能力较强的家属,与产妇(清醒精神状态良好时)进行有条理地宣教。①告知产妇管道(静脉通道,尿管)避免扭曲滑脱;②告知产妇切口加压沙袋的目的,讲解正常恶露与产后出血的区别;③嘱家属勤按摩产妇双腿避免静脉栓塞的发生;④告知术后6h禁食、禁水,平卧位的意义。6h后可进食米汤、鱼汤、水等清淡流质饮食,适当摄盐,避免易胀气饮食如牛奶、豆浆;⑤告知手术6h后翻身的意义;⑥宣教母乳喂养知识及新生儿护理知识;⑦指导产妇与新生儿同步休息;⑧按护理级别巡视病房时阶段性评估宣教效果,并根据产妇及家属的知识掌握情况反复有重点地强化宣教内容。

1.2.4术后第一日:评估产妇的皮肤,子宫收缩,乳汁分泌,心理状况。通过沟通了解产妇及家属有无护理知识上的不足并给予针对性指导宣教,告知产妇下床活动及自主排尿的意义并鼓励其尽早下床排尿。强调少食多餐,排气后可进食稀饭,面条等半流质食物,观察新生儿吸吮情况,协助督促母乳喂养。

1.2.5术后第2~5日:宣教保健知识,做好产后康复,给予出院指导。调查产妇需求满足程度,评价健康教育效果。

1.3观察指标:观察两组产妇健康教育后健康宣教知识合格情况。内容包括产妇遵医行为,焦虑发生率;24h内下床活动,自主排尿,排气情况;母乳喂养率;健康教育知识掌握率;对护理工作的满意率。

1.4统计学方法:采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组产妇健康宣教知识合格率明显高于对照组(P<0.05)。

妇产论文篇(11)

2.妇产科学在全科医学教学中的现状及模式探讨

3.论专业学位研究生教育与住院医师规范化培训对接——以妇产科学为例

4.本科生妇产科学课堂教学质量评价分析

5.PBL教学模式在妇产科学临床见习教学中的初步实践

6.妇产科学网络(精品)课程的创建与管理

7.妇产科学临床教学模式的改革与实践——模拟辅助教学效果评价

8.来华留学生妇产科学临床教学新方法的实践与探讨

9.PBL与案例教学法相结合在妇产科学教学中的应用探讨

10.PBL教学法与妇产科学临床见习教学

11.浅谈第二课堂活动在妇产科学教学中的作用

12.PBL教学法在妇产科学教学中的应用初探

13.PBL式妇产科学双语教学应用研究

14.应用网络资源改进妇产科学教学

15.2011年中华医学会妇产科学分会妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南

16.妇产科学临床教学改革的探索与实践

17.妇产科学进展与发展设想

18.妇产科学临床见习中的问题分析和对策研究

19.2006-2007年中国妇产科学发展动向分析

20.妇产科学网络课程的设计及构建

21.“一对一”带教联合以问题为基础学习双轨教学模式在八年制妇产科学实习中的应用

22.临床路径结合目标管理教学法在妇产科学临床教学中的应用

23.妇产科学中西医结合教学研究与实践

24.中国大陆妇产科学领域SCI-E论文产出分析

25.PBL教学法在妇产科学教学中的初步实践

26.PBL教学模式在中西医结合妇产科学理论教学中的应用体会

27.新形势下妇产科学教学模式的改革探索

28.符合科学记忆的妇产科学教学方法的探讨

29.妇产科学男生教学存在的问题与对策探讨

30.基于WebQuest的妇产科学教学模式探讨

31.妇产科学临床诊疗中的思维

32.妇产科学双语教学查房中PBL教学方法应用效果观察

33.浅谈妇产科学教学改革

34.提高妇产科学临床教学质量的实践与探讨

35.妇产科学与人文医学相结合的教学模式在妇产科临床实习教学中的应用

36.妇产科学教育国际化的思考

37.浅谈妇产科学教学方法

38.妇产科学双语教学的实践与探索

39.双语教学在妇产科学教学中的应用体会

40.预防医学专业学生对妇产科学学习态度调查

41.妇产科学临床见习和实习的实践改革探讨

42.以问题为基础教学法在妇产科学教学中的应用及思考

43.关于妇产科学教学模式的新思路

44.改善妇产科学实习教学效果的探讨

45.试论明代封建礼教思想对妇产科学的影响

46.妇产科学TBL教学模式改革分析

47.如何提高妇产科学研究生的综合素质

48.妇产科学临床见习教学现状及改革对策研究

49.妇产科学教学网络课程的建设和应用

50.正确认识和对待妇产科学见习中存在的问题  

51.妇产科学系统课程见习教学方式的探讨

52.八年制临床医学专业妇产科学教学方法改革初探

53.妇产科学实习面临的负面因素及对策浅析

54.妇产科学ESI高被引论文的可视化分析

55.PBL结合临床模拟技能练习在妇产科学课堂教学的应用

56.妇产科学临床实践教学探索与思考

57.医学专科学校妇产科学教学改革的方向

58.妇产科学临床教学改革与探索

59.妇产科学教学中全程健康管理理论的引进与应用

60.浅析提高妇产科学课堂教学效果的认识

61.妇产科学双语教学查房中PBL教学方法应用效果观察

62.多种教学实践在妇产科学临床实习中的作用

63.加强妇产科学实验教学的必要性及措施

64.妇产科学临床教学模式的改革与实践

65.妇产科学临床教学改革探讨

66.外国留学生妇产科学的教学体会

67.浅谈如何引导学生进行妇产科学临床学习

68.妇产科学教学档案的管理及在临床教学中的作用

69.妇产科学教学中选用PBL教法的探究

70.采用多种教学方法、提高妇产科学教学质量

71.中国妇产科学的现状与发展

72.医学留学生妇产科学教学模式探索及经验

73.重视妇产科学教学中的性医学教育

74.网络教学模式在“妇产科学”本科临床教学中的应用探讨

75.留学生《妇产科学》课程全英语教学体会

76.以培养自主学习能力为中心的妇产科学CPPT课程改革

77.引入循证医学概念 提高妇产科学教学质量

78.谈妇产科学多媒体在制作与教学运用中的体会

79.浅谈影响妇产科学临床实习教学质量的因素及对策

80.微课应用于妇产科学见习课堂的可行性探讨

81.妇产科学全英教学探讨

82.加强与学生情感交流提高妇产科学教学质量

83.《妇产科学》四位一体教学改革探讨

84.留学生妇产科学见习课全英教学探讨

85.对妇产科学专业学位研究生教育的思考

86.以病案为中心的妇产科学CAI课件在教学中应用效果分析

87.完善妇产科学网络教学的实践探索

88.妇产科学临床教学与考试改革

89.妇产科学精品课程建设与完善

90.案例教学法在妇产科学教学中的应用

91.境内外医学本科生妇产科学成绩比较分析

92.因特网上的妇产科学信息资源分析

93.第八届全国妇产科学病理学术会议暨妇产科学病理医师高级培训班会议纪要

94.妇产科学教学模式改革的思考

95.长学制医学生妇产科学系统教学方法的改革

96.关于妇产科学留学生全英语教学的探讨

97.综合教学模式在妇产科学教学中的应用