针灸科护士工作总结大全11篇

针灸科护士工作总结篇（1）

Chinese Medicine Care in Kuwait

ZHANG Hong,SUN Shu，JIlin city Hosptial,Jinlin 132001,China

【Abstract】 Summed up the conduct of Kuwait in Chinese medicine treatment and nursing care of the note：①The importance of communicating with patients;②To respect local customs and habits, religious beliefs, pay attention to the privacy of patients；③Strengthen the sense of responsibility to prevent foaming and Cupping - Pin phenomenon；④Strengthen psychological care and more comfort, more explanation. Is conducive to better work. Services for local people.

【Key words】Traditional Chinese Medicine；Nursing care

中国援科威特医疗队是一支中医医疗队，迄今为止已是第七批医疗队。有7名医生6名护士,其中分诊医生1名，3个男诊室及3个女诊室，各配1名护士。主要以针灸、按摩、拔火罐、牵引、DTP频谱治疗仪等治疗为主。每天接待科威特及住科威特外籍患者200多名。主要病种有风湿病、颈椎病、腰椎间盘脱出症、坐骨神经痛、面神经麻痹、肥胖症等。由于中医针灸、拔火罐、牵引等治疗无不良反应，同时效果显著。而且，医生、护士认真负责、医术精湛，所以深受科威特等外籍患者欢迎。由于国家不同、不同，护士在科威特医疗队的工作也显得尤为重要。

1 与患者交流沟通尤为重要

科威特是个地道的阿拉伯国家，它的官方语言是英语和阿拉伯语，但科威特当地人约占34%，外籍人较多，他们大多有印度、菲律宾、巴基斯坦、埃及、约旦、巴勒斯坦、叙利亚、迪拜还有英、美、韩等，虽然用英语和阿拉伯语但都带着浓重的母语口音。多数人对疾病的认识不够，治疗方法不了解，所以护士在协助医生治疗及护理患者时，一定要了解不同国家的语言特点，多与患者交流才能听懂他们的语言。由于患者的来源及受教育的程度不同，必要时还需要运用肢体语言进行示范、用心去沟通，例如:有一位科威特籍女患者，不懂英语，与此患者交流时非常困难，因针灸时要暴露针灸的部位，当护士用英语告诉患者把衣服脱掉，摆好时，患者听不懂，此时护士及患者都很着急，护士就亲自给予示范，并帮助患者摆好，使医生和患者都非常满意。同时还必须加强医务工作者英语及阿拉伯语学习，这样才有利于工作顺利开展。

2 尊重当地风俗习惯、、注重患者的隐私

科威特信奉伊斯兰教，大多数妇女还是穿袍、蒙面、不能露肩、露背，男女分开治疗，男医生不能给女患者治疗，女医生不能给男患者治疗，男士不能进入女病房区，所以护士应多了解当地的风俗习惯，在治疗护理患者时注意保护患者的隐私。科威特大多数人信仰伊斯兰教

作者单位：132011吉林市医院(张宏);

吉林省中医院(孙舒)

做礼拜，即使在治疗时，也会在诊所做礼拜。所以护士应多理解他们，尊重他们的信仰，不应强行干涉，这样才有利于与患者沟通减少矛盾。例如有些女患者即使在就诊时，也带着面纱，但不利于观察病情以及是否有晕针现象发生，有一名女患者在治疗过程中，护士让其摘掉面纱时，她立即与护士发生争执，护士找来翻译，给予解释后，患者才理解并配合治疗。

3 必须加强责任心，防止拔罐起泡、落针现象

护士一定要有责任心虽然针灸、拔火罐、牵引等工作不是很复杂，但需要严格掌握时间，认真观察、防止起泡、落针现象发生。由于科威特气候炎热 ，如果起泡容易造成感染，给患者造成不必要的痛苦。起针时如果落针，尤其是背部易造成气胸断针，造成严重后果，影响中国医生、护士的形象。

4 加强心理护理多安慰、多解释

针灸科护士工作总结篇（2）

中图分类号 R245 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）24-0135-03

The Humanized Teaching Application Analysis in the Safety Management in the Department of Acupuncture and Moxibustion/XU Chun-fang，WANG Yuan-bi.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（24）：135-137

【Abstract】 Objective： To analyze the humanized teaching application in the safety management in the department of acupuncture and moxibustion. Method： 40 nursing students of our acupuncture department were randomly divided into the control group and the observation group， each group of 20 cases. At the same time， both groups would accept 100 patients each. During the teaching period， the 20 nurses of control group would implement routine teaching mode， the 20 nurses of observation group will implement oriented teaching mode for nursing students.The statistics of patient safety events occurrence from two groups were analyzed， and also investigated both group members’ degree of satisfaction on the guidance and teaching work.Result： The total safety rate of hematoma， blisters after cupping， needle， leakage treatment security incidents of the control group was 23.0% while the treatment group was 11.0% after treatment， and the difference between the two groups were statistically significant（P

【Key words】 Acupuncture； Safety management； Humanized teaching

First-author’s address： The Fourth People’s Hospital of Sichuan Province， Chengdu 610016，China

针灸是我国中医药特色的重要组成部分。一直以来，深化“以患者为中心”的服务理念，加强针灸患者安全管理，努力为患者提供安全、优质、满意的医疗和护理服务是笔者所在医院针灸科安全管理的重要内容。临床实习是实习护生理论与实践相结合的必需途径，也是实习护生由学生向护士角色转变的开始，临床带教质量的好坏直接影响到医疗质量与安全。因此，探讨新型的带教模式，提高护生实习质量是保证临床护理安全的关键环节，同时也是针灸科安全管理中的重点内容。近年来，随着社会精神文明发展进程的不断推进，人性化带教理念成为21世纪现代护理带教学上所倡导的一种将精神文化及心理合为一体的新型带教理念，对促进护理队伍的整体建设，保证医疗和护理安全具有重要意义[1]。本文以笔者所在医院针灸科2012年1月-2013年9月带教的40名实习护生为研究对象，其中20名于安全管理中行人性化带教，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院针灸科2012年1月-2013年9月带教的40名实习护生为研究对象。年龄18～22岁，平均（18.2±1.2）岁。按照随机数字表法将本组40名实习护生分为观察组和对照组，每组20名。两组护生年龄、文化程度、教育背景等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。同时，两组各纳入100例患者进行观察，患者年龄、病情、病程、针灸治疗时间、一般体征等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组20名实习护生行常规带教模式，观察组20名实习护生行人性化带教模式。人性化带教模式的具体带教措施如下。

1.2.1 营造浓厚的人文实习氛围 随着针灸医疗技术的迅猛发展，在专业理论与实践操作技术紧密结合的临床各项治疗与护理服务项目中，实习护生的工作强度不断加大，心理压力也随之上升，科室安全风险也随之增高。因此，在针灸科安全管理中，临床带教应为实习护士创造和谐的人文环境，最大限度的减轻他们的心理负担，轻装上阵，保持健康的心态投入工作中，更好的保证护理安全。首先，优化实习护生的工作环境。以方便、舒适为原则，为实习护生建设轻松、愉悦的工作环境，以调节人员紧张的情绪，缓解精神压力，以更好的状态投入针灸科治疗与护理工作中，保证科室安全。其次，引导实习护生的价值取向。引导实习人员树立现代人文文化价值观，渗透安全服务理念，鼓励实习人员加强职业道德修养，提升安全意识[2]。最后，营造和谐的针灸科安全管理学习氛围。于科室安全管理中，为实习护生营造和谐的针灸安全学习氛围，促进针灸科实习生能在一起相互学习、切磋交流、分享经验，从而促进团体的凝聚力和亲和力的提高，也利于科室治疗和护理工作的安全开展。

1.2.2 加强实习护生心理素质的培养 实习护生的心理素质和工作状态直接影响临床治疗和护理质量以及患者的生命安全。因此，临床带教实践中，应加强实习护生心理素质的培养，重视缓解实习护生的工作压力，从根本上提高治疗和护理质量，消除科室安全隐患，避免差错事故的发生。一是关心实习护生日常工作和生活情况。带教实践中，主动与实习护生沟通，随时了解带教计划完成情况。并主动关心她们的工作和生活情况，予以照顾、帮助，与其建立互相信任、感情融洽的关系。二是减轻实习护生实习压力。在整个带教过程中，积极营造轻松和谐的实习环境，充分发挥科内人员积极性，共同参与带教管理，根据实习护生文化程度差异结合院校实习要求，在保障科室工作人员数量的基础上，从年龄、学历、职称及特长等方面优化人力资源结构，对实习护生的编制进行科学合理地分配，使科室资源配置效益最大化，并实现实习人员之间的能力互补，以缓解他们的工作压力，促进科室安全[3]。三是合理制定带教工作计划。对科室工作量进行量化考核，对当前工作进行统计，合理分配不同工作单元之间的工作量，从而避免高负荷工作量引发的针灸安全隐患。

1.2.3 提供实习护生专业素质提升的平台 在实践工作中，繁杂、琐碎的工作导致不少人员常忙于日常事务之中，忽略了自身专业素质的提升，导致科室安全工作受到威胁，一旦不能及时采取有效的护理措施，将可能引发安全事故，从而威胁患者的生命质量。因此，人性化带教模式下，应密切关注实习护生的职业需求和心理需求，提供他们专业素质提升的平台，以保证其工作归属感。如：加强护生针灸护理业务培训，实施针对性的培训计划，促进护生的理论水平和操作技能紧跟学科的发展。又如：组织开展内容丰富、形式多样的针灸安全知识竞赛活动，促进实习护生之间的交流，相互学习针灸治疗和护理经验和技术，提升针灸专业素质，促进护理安全[4]。

1.2.4 实施有效的实习激励机制 实践中，以实行绩效管理为切入点，实施有效的实习护生激励机制，充分调动他们的安全意识和工作积极性。如以实习护生的工作岗位性质、技术难度、工作风险等要素设立绩效考核机制，以科室工作质量、负责患者的数量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等要素为衡量指标，从工作质量、工作量、工作效益三方面对实习护生进行综合评价，使其与实习成绩、实习手册评定、优秀实习生的推荐等挂钩，从而最大限度的调动实习护生针灸安全工作的积极性，促进科室安全[5]。

1.3 观察指标

1.3.1 安全事件发生率 观察并统计两组实习人员实习期间科室患者安全事件的发生率。

1.3.2 带教满意度 结合带教工作实践，以实习护生为调查对象，设计带教满意度调查问卷，问卷主要内容包括：实习环境、工作压力缓解效果、专业素质提升效果及工作激励效果4个项目，每个项目均设满意、基本满意、不满意三个评价标准，调查两组实习护生对带教工作的满意度。满意度=满意率+基本满意率[6]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 10.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 安全事件发生率

观察组100例患者中血肿、火罐后水泡、漏针、晕针安全事件的总发生率为11.0%，对照组为23.0%，两组比较差异有统计学意义（P

表1 两组患者安全事件发生率比较 例（%）

组别 血肿 火罐后水泡 漏针 晕针 总发生

观察组（n=100） 3（3.0） 4（4.0） 2（2.0） 2（2.0） 11（11.0）

对照组（n=100） 5（5.0） 5（5.0） 5（5.0） 8（8.0） 23（23.0）

字2值 2.221 2.017 6.127 8.228 12.192

P值 0.056 0.063 0.048 0.036 0.024

2.2 带教满意度

观察组20名实习人员对护理安全管理中的实习环境、工作压力缓解效果、专业素质提升效果、工作激励效果的满意度均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P

表2 两组实习人员对带教工作满意度比较 名（%）

组别 实习环境 工作压力

缓解效果 专业素质

提升效果 工作激励

效果

观察组（n=20） 17（85.0） 16（80.0） 18（90.0） 18（90.0）

对照组（n=20） 11（55.0） 10（50.0） 12（60.0） 10（50.0）

字2值 6.592 7.175 7.223 8.156

P值 0.042 0.038 0.037 0.035

3 讨论

针灸是我国中医学的重要组成部分，主要是以经络腧穴理论为指导，运用针具与艾叶等主要工具和材料，通过刺入或薰灼身体特定部位，以调节人体平衡状态从而达到保健和治疗疾病作用。作为凝聚着中华民族智慧和创造力的独特文化表现形式，中医针灸稳定的实践频率以及历代延续的完整知识体系，为保障相关群体的生命健康发挥着重要作用。与此同时，加强针灸患者的安全管理，最大限度的防控护理安全风险，降低科室安全事件的发生率是科室安全管理工作的重点内容。人性化带教理念是当今教学理论的主要动向，主要是在带教活动中把实现以人为中心的管理作为指导思想，坚持一切从人出发， 最大限度调动和发挥实习人员在工作中的积极性和热情，尊重人、信任人、最大限度发挥人的潜能，这对提高临床工作质量、保证科室安全具有重要的作用[7]。目前，在以人为本的现念的指导下，人性化带教理念作为一种人性化的、创造性的、有效的理念已被临床带教工作广泛接受和认可[8-9]。

本研究中，带教期间，对照组20名实习护生行常规带教模式，观察组20名实习护生行人性化带教模式，包括营造浓厚的人文实习氛围、加强实习护生心理素质的培养、提供实习护生专业素质提升平台、实施有效的实习激励机制。结果观察组护理安全事件的总发生率为11.0%，对照组为23.0%，观察组护理安全事件的总发生率低于对照组。同时，观察组20名实习人员对护理安全管理中的实习环境、工作压力缓解效果、专业素质提升效果、工作激励效果的满意度均高于对照组。因此，在针灸科安全管理中应用人性化带教能有效提高实习人员对带教工作的满意度，调动实习人员的工作积极性，进而降低科室安全事件的发生率。

参考文献

[1]张元云.人性化管理模式在护理管理中的运用[J].中国实用医药，2013，8（16）：261-262.

[2]雷玉彬.护理安全量化管理模式在护理管理中的应用效果评价[J].中外医疗，2013，11（2）：5-6.

[3]田莉萍.细化管理在心内科优质护理安全管理中的应用[J].现代医药卫生，2013，9（5）：776-778.

[4]王海燕.加强人性化管理理念，提高护理管理技巧[J].中国药物经济学，2013，12（6）：458-459.

[5]张飞云.人性化带教模式在妇产科护理带教中的效果观察[J].中国高等医学教育，2012，15（8）：106-142.

[6]童晶.浅谈人性化管理在临床护理管理中的应用效果[J].求医问药（下半月），2013，14（1）：424-425.

[7]李敬华，周宇，张宁，等.刘家瑛教授针灸治疗郁证经验[J].中国医学创新，2014，11（6）：70-71.

针灸科护士工作总结篇（3）

针刺麻醉――神奇的镇痛之术

“很多人接触针灸是从疼痛开始的。”沈卫东教授介绍说，针灸治疗各种疼痛有特殊的效果，譬如头痛、牙痛、腰痛等，常常一两次针灸就能明显缓解症状，针到痛除。

由最初的局部针灸镇痛发展而来的针刺麻醉是我国医学发展史上一项具有原创性的重大医学成就，其有效性已经被大量实践所证实。其不仅为外科手术提供了一种安全、有效、可靠的非药物麻醉方法，也推动了针灸学、神经生理、生物化学、组织化学、神经递质等学科发展，被世界卫生组织确认为我国医学科学研究五项重大成果之一。

上海曙光医院自上世纪70年代开始开展针刺麻醉研究，历经几代人员的努力，已具有雄厚的基础条件与科研实力。2006年，沈卫东和同事共同完成了曙光医院近年来第一例针麻心脏手术的针刺麻醉任务。从此，由沈卫东领衔的针刺麻醉团队便投入大量精力，克服种种困难，在心胸外科、腹部腔镜、脑外科、骨伤科、普外科、五官科等手术中采用针刺麻醉或针药复合麻醉，并运用中医经络理论进行选穴施针，取得了很好的临床实践效果。

“针刺麻醉的优势，归纳为9个字――苏醒快、费用低、保护好。”沈卫东介绍说，它可以被运用在各种手术中，从部位来看，如头颅、口腔、甲状腺、心脏、肺、乳腺、胆囊、输尿管、皮肤等。根据观察，越接近头部的手术用针刺麻醉的镇痛效果越好。由于每个人对针刺的感觉程度不同，耐痛性也不同，所以在选择针刺麻醉术之前必须对患者进行试针和痛阈测定仪的测试，并结合手术类型，选择个体化的针刺方案。

鉴于沈卫东教授及团队的工作成就，中央电视台科学教育频道、中国中医药报、解放日报、新民晚报、新民周刊、德国电视台、星空卫视等媒体均作过专题报道。以针刺麻醉团队为主的针麻镇痛专科被列入上海市卫生局中医特色领先专科，同时还承担了973计划中医理论专项课题项目。2010年，由沈卫东教授引领的曙光医院针刺麻醉研究荣获上海市中西医结合科学技术一等奖。目前，针麻团队进一步开展了针药复合麻醉下肺切除术、心脏手术、颅脑手术、甲状腺手术、乳腺手术、鼻内窥镜术、腹腔镜手术等，这其中，有年仅11岁的行针药复合麻醉下心室缺损修补术的患者，也有来自万里之外的国外患者。

实践证明，针刺麻醉疗法可减少麻醉镇痛用药、促进术后康复、减少医疗费用，具有明显的卫生经济学优势。沈卫东教授以这小小的银针，为无数的患者提供了安全有效的镇痛之术。

稳中求变，脑骨兼治重创新

“除了针刺麻醉，针灸治疗还广泛应用在某些脑病、骨伤病的治疗，并有着非常好的临床效果！”沈卫东兴奋地介绍。

就现今的医学条件而言，脑血管病、脑实质病变、缺氧性脑病、脑性瘫痪等各种原因引起的大脑病变，缺少行之有效的治疗手段。沈卫东教授自研究生开始就从事脑病针灸研究，以智能衰退为相关研究课题，此后又以中风的分期治疗为研究方向，在博士后工作站进行研究工作，通过系统规范的临床研究，针对缺血性中风的康复，提出针灸早期介入治疗――针灸时间窗的观点，并将这一研究成果运用到临床实践中，带领全科医师在脑病方面开展建设性工作，开设了中风专病、小儿脑瘫专病、智能衰退专病、周围神经病变专病、颤症专病等针灸特色脑病门诊。

对于针灸治疗骨伤疾病，沈卫东十分重视临床疗效的提高。

“中医治病，贵在既非因循守旧，又得归本溯源，即变中有稳，稳中求变。”沈卫东灵活运用了其师――中医骨伤名家石印玉“十三科一理贯之”的思想，在临床上以“温阳通督”为治疗原则，运用督脉及其穴位配合温阳中药来治疗颈椎、腰椎等病症取得了很好的临床效果。其自创的“项八针”“腰八针”治疗颈椎病、腰突症，以简捷的取穴和适宜的手法，使大量的患者摆脱了疾病的痛苦。

治未病――银针调衡促健康

现代医学已经认识到，人体的疾病首先起于内在生理功能失衡，并常常以亚健康为主要表现，如慢性疲劳、失眠、耳鸣耳聋、肥胖等。沈卫东教授在临床工作中，以“瘀”立论，以“通”为治，兼及其他，注重调衡来改善亚健康的状态，取得明显的临床效果。如耳鸣耳聋一般认为是肾虚之证，但临床上往往单用补肾之药效果不甚理想，沈卫东教授则以针灸活血通络为主，辅以补肾中药，效果明显。沈卫东教授认为，人体诸多疾病，均由失衡引起，而经络气血失衡致“瘀”致“郁”为诸病之根，凡气、痰、血等失去原先的功能状态或运行受阻则会变生他病。因此，采用针灸的方法，使原本运行欠畅的气血在针灸的作用下恢复活力，达到原有的功能状态，恢复身体的平衡状态，纠正亚健康状态。

小小银针，奥妙无穷。沈卫东教授不满足于现有的成绩，为使针灸更好地发扬光大，目前正在努力建立针灸的临床科研客观评价体系以及针灸治疗疾病的系统规范，将针灸与现代康复技术完美结合，以探索传统医学发展的新型模式。

期待针灸有更光辉的明天！

针灸科护士工作总结篇（4）

我院中医系专业为全省唯一具有学士学位授予权的中医学本科专业，以中西医临床医学、中医学、国际交流等为主，使祖国传统医学特色与现代医学新知识新理论相结合，把中医学科与信息科学。生命科学。人文科学相融合，发展新兴交叉学科，拓展专业口径，优化培育计划。有较宽的学术领域和良好的科研基础，有相对稳定的研究方向，分呼吸。肾病。消化。心脑。血液。内分泌。脑瘤及中西医结合急诊等7个三级临床学科，其中呼吸。肾病。中西医结合急诊等三科室为国家药品临床研究基地。

中医内科学为江西普通高等学校重点学科，中医专业是江西省高等学校本科品牌专业。

科研项目共194项，其中国家中医药管理局8项，省级14项，厅级65项，院级83项。获得省卫生厅技术创新一、二、三等奖各1项，南昌市科技进步奖1项。

中医学（国际交流方向）：

（五年制、文科，授予医学学士学位）

1、课程设置：

公共英语，医学英语，中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，中医外伤科学，中医妇科学，中医儿科学，针灸学等。

2、特色与优势：

中医学是祖国传统医学，为人类提供了健康的保障，具有独立的、科学的医疗体系和行之有效的诊疗技术。该专业既继承保留了传统医学的理论方法，又教授现代医学新成就、新技术。随着中医药学被世界各国所瞩目和接受，顺应中医药进入世界医疗主流体系的趋势，要求学生在学习中西医理论的同时，着重加强对英语的学习。

3、就业前景：

学生毕业后，能够掌握中西医学基本理论和基本技能，并有良好的人文素质和社会适应能力，能在各级医疗机构、医药研究所、医药情报所从事医疗诊治及对外交流工作或在高、中等医药院校任教。

中医学：

（五年制、理科，授予医学学士学位）

1、课程设置：

中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，中医外伤科学，中医妇科学，中医儿科学，针灸学等。

2、该专业经历了40多年的探索和发展，形成了独到的专业特色和优势，拥有一支素质优良、结构合理、专业力量雄厚的师资队伍，博士研究生导师4人，硕士研究生导师23人，高级职称教师占本专业教师60%。加入wto后，中医学已被世界各国所瞩目和接受，具有广阔的发展前景。

3、就业前景：

学生毕业后，具备扎实的中医学理论知识及特殊的中医医疗方法，能够到医药卫生行业从事医疗、科研、教学、社区保舰卫生防疫、卫生行政事业管理等工作。

中西医临床医学：

（五年制、理科，授予医学学士学位）

1、课程设置：

中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中西医结合内科学，中西医结合外科学，中西医结合妇科学，中西医结合儿科学，针灸学等。

2、特色与优势：

面向新世纪，该专业在传授传统中医学理论的同时，加强了对西方现代医学新成就、新技术的学习，注重学生的实践能力和创新精神的培养，顺应中医药进入世界医疗主流体系的趋势，以培养适应社会需要和医药卫生事业发展需要的优秀人才。

3、就业前景：

该专业学生毕业后，能够掌握中西医学基本理论和基本技能，并有良好的人文素质和社会适应能力，可以从事医药卫生行业的医疗、科研、教学、社区保舰卫生防疫、卫生行政事业管理等工作。并且本专业硕士研究生招生量较大，可继续求学深造。尤其是随着国民经济发展，人民生活水平提高，全面建设小康社会的奋斗目标的确立，本专业毕业生就业前景良好，在广阔的医疗市场中可大有作为。

护理学：

（四年制、文理兼收，授予医学学士学位）

1、课程设置：

正常人体解剖学、生理学、病理学、生理学、中医学概论（中基中诊）、中医护理学、护理学基储护理心理学、内科护理学、外科护理学、妇儿科护理学、急救护理学、社区护理学、康复医学、营养与保舰健康评估、传染病护理学、医学美容学等。

2、特色与优势：

掌握基础医学、临床医学、护理学等基本理论知识、技能。具备常见并多发病护理知识和技能。熟悉急、难、重症护理的基本原则、操作技术及监护技能。熟悉计算机基本操作技能，在实际工作中能够熟练应用；学习一门外语，借助辞典能够阅读本专业相关书刊。掌握扎实的护理学基本理论和专业知识，具备护理实践技能等方面能力，能在各级中医院、综合性医院从事高级临床护理、护理管理工作及卫生保健工作。

部分知名校友

吕爱平中国中医研究院基础所所长

吴浈江西省药监局局长

刘晓庄江西省药监局副局长

陈明人江西中医学院副院长

左铮云江西中医学院副院长

何玉信美国澳斯汀东方医学院教授（博士后毕业）

张跃荣美国纽约中医学院院长

管飞私营企业总裁（个人资产超亿元）

程昭擐中国中医研究院教授。主任医师

针灸骨伤系

该系共有教师57人，其中正高4人，博导1人，副高28人，中级20人，初级4人。

针灸推拿专业以针灸为住，结合各项先进治疗技术在痛症。瘫症。功能障碍等方面形成了医。教。研整体模式特色，是江西省卫生厅领先专业。

中医骨伤学科是以中医为主，中西医结合的特色学科。其理论和学术即继承了传统中医伤科的特色，又吸取了现代医学理论。现代科学技术及新的诊疗手段和方法，充实丰富了伤科学的内容，使之培养的学生更适合社会的需要，学生毕业后既能担负临床医疗工作，又具有一定的科研能力和出事学科理论研究能力。目前，为全省骨伤病治疗中心组长单位。

针灸推拿专业是国家中医药管理局的重点专业，也是江西省高等学校的品牌专业。科研项目共54项，其中省级7项，厅级25项，院级21项，获得了国家中医药管理局科技进步三等奖1项，省科技进步三等奖2项。

中医学（骨伤方向）：

（五年制、理科，授予医学学士学位）

1、课程设置：

中医基础理论，中药学，方剂学，正骨学，中医骨病学，针灸学，中医内科学，创伤学急救，现代医学基础，西医内科学，西医外科学等。

2、特色和优势：

针灸科护士工作总结篇（5）

从业来源，在各种国家保险公司指定的大医院(类似与国内的公立医院)和个人

诊所中从事针灸治疗的医师多数为神经科、疼痛科或骨科医师(Arzt)兼任。这些医

师有很扎实的医学基础，有不少达到专科医师[德国医生专业职称只有医师和专科

医师，头衔则分博士，讲师，私人讲师(达到教授水准而未在大学授课者)，教授]，他

们加入针灸行业，极大地促进了针灸在德国的发展。另一方面，针灸这一技之长也给

他们带来了精神和物质回报。第二类治疗者，他们是通过国家考试但没有处方权的

行医者(Heilpraktiker)。他们绝大多数在自己的诊所或与其他医师合作从事针灸

治疗。取得Heilpratiker行医资格的全国资格考试比全国医师考试想对简单，但难

度还是较大，每年举行2次，每次考试通过的比率为8:1。每个州的行医资格考试(He

ilpraktikerPruefung)不尽相同，但大同小异，以汉堡为例:报考条件为：①完整

填写的个人资料。②有效的个人证件，如果没有汉堡的居住证明，必须出示用工意

向合同。③出生证明，结婚证明或家庭证明。④所学的专业毕业文凭证明。同

时下面的公证书最早于考前1月，最迟考前2周必须提交:①最近的无犯罪证明。

②最近的健康证明。考试分两部分，第一部分为笔试，共60道选择题，题目涉及内

、外、妇、儿、五官、临床学科及生化、药理、解剖、病理、生理等基础学科及与

行医相关的法规法律。通过笔试后方可得到口试通知，对于外国人来说，由于语言

障碍第二部分口试更难。整个费用约500欧元，约4500元人民币。在德国也有很多华

侨诊所，大多数未经专业院校毕业，属于“半路出家”，其诊所有的是靠“特赦”批

准，有的靠和有行医资格者合办，可谓八仙过海，各显神通。但语言障碍，完全不同

的文化差异以及社交圈相对较小仍然是制约其针灸发展的”拦路虎”。对于针灸培

训，在德国针灸学校已经遍地开花，基本上每个州和“直辖市”都有一家针灸学校

。大部分德国医师利用周末拜访这些针灸学校，一年后“拿证上岗”。也有脱产学

习三个月左右后“上岗”。学费十分昂贵。也有人自费到北京、上海、武汉、广州

等中医学院培训学习，属“正规军”。不少新移民或是华侨则先到国内院校学习针

灸。由此可见:在德国的针灸从业者来源较杂，培训各异，水平也参差不齐。

5针灸在德国的发展前景

针灸从6世纪开始向国外传播，最早是在朝鲜、日本等周边国家。到14世纪，

欧洲人通过马可·波罗的记载首次了解针灸疗法。针灸走进欧洲是在17世纪。法国

的PPHarviell、荷兰的WilliamtenRhyne及德国的EngelbertKampfer都是早期的

传播者。PPHarviell(耶稣会传教士)于1681年最早在法国撰文介绍针灸。1735年

教士Duherder在巴黎刊印《中华帝国志》(其中设专卷介绍中医)，1820年法国医生

开始在医院里讲授针灸学，1821年英国医生JohnChurchill发表针刺治疗风湿性关

节炎的报告，1823年第一期《柳叶刀》杂志谈及针灸。在这100多年里，针灸在欧

洲历史上第一次呈现出一种速度缓慢的流行，范围涉及法国、德国等欧洲主要国家

，但这个时期针灸还没产生太大的影响。19世纪中叶后，由于理论认识问题和实践

上的一些错误操作，针灸遭到批判，随即出现衰退。大约过了100年，针灸又开始

在欧洲复苏。1943年巴黎成立了欧洲第一个针灸协会，它发挥了核心作用。几年后

，德国医生GerhartBachmann开始传授他从法国学来的针灸知识，并于1951年和施

密特（HeribertSchmidt）创办了《德国针灸学会》，后改名为《德国针灸医师学

会》，第二年发行了《德国针灸杂志》。1971年，中美建交，伴随着尼克松总统访

华，随行记者雷斯通（JamesReston）在《纽约时报》上报道了他在中国对针刺

镇痛的亲身体验之后，针刺麻醉很快传入德国并迅速普及开来，莱比锡大学外科中

心、慕尼黑大学心脏中心、慕尼黑马克西来兰大学外科医院和杜塞尔多夫大学及海

德堡大学门诊部等医疗部门的学者，都纷纷尝试进行针刺麻醉并取得一定成功。19

74年，施诺伦贝格尔（C　Schnorrenberger）建立了“德国中医研究所”，这是在

德国建立的第一个中医研究机构。1978年，德国汉学家曼弗瑞德·珀科特（Manfr

edPorkert）创办了“中医学会”。同时，世界卫生组织对中医针灸的发展起到了

积极的推动作用。该组织于上世纪70年代向世界各国推荐针灸疗法，80年代初在中

国设立传统医学合作中心，80年代和90年代制定了标准的针灸穴位命名方案和推广

针灸临床研究规范。德国已将针灸疗法纳入部分医疗保险体系。比如笔者在德期间

加入的指环保险公司（RingVersicherung）就可以为针灸治疗付费。德国的一些

大学也将针灸学作为医学本科教育的一部分。90年代以来，针灸在德国一些上层

机构和主流医学中迅速渗透，据MichaelTryba教授统计，在前联邦德国地区，每年

约有4～5万名医生使用针灸，其中超过20%是在个人开业的诊所。1997年联邦技术

和科研议会(BundesministeriumfForschungundTechnologie)拨款资助4项针灸研

究。对针灸有效性进行大规模验证，虽然尚无定论，但目前阶段对针灸的评价是积极

的。一些大型科研医疗机构也表现了前所未有的热情，比如汉堡大学医学院附院正

积极筹建针灸中心。成立专业的针灸科。这都可以看到针灸在德国有前所未有的机

遇。

但另一方面，德国的主流医学为现代医学(Schulmedizin)，和德国其他保守替

代医学(AlternativeMedizin)一样，针灸自在德国存在的那一天起，也一直受到主

流医学的怀疑和抵制。加上如前所述，德国的针灸从业者素质参差不齐，所以机遇

和挑战并存，德国的针灸同仁也认识了这一点，GabrielStux博士指出，80、90年

针灸科护士工作总结篇（6）

[关键词] 针灸

健康网讯:

彭力 赵大贵 在中德友协会长武忠弼教授的牵线和帮助下，我院和德国最大最著名的工伤医院—汉堡创伤医院结成友好医院，双方定期互派医生交流。笔者自2000年10月至2003年7月在德国汉堡创伤医院神经内科进行交流工作, 对祖国医学在德国特别是在德国大型康复医院的发展有点滴体会,现将针灸在德国的开展情况及发展方向报道如下: 1汉堡创伤医院简介 汉堡创伤医院全称为Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus Hamburg，简称BUKH，是德国工会联合会下属的最大的一家工伤医院。医院以外科和康复最为出名,手外科为全德最早、实力最强的手外科。神经康复专业水平很高,设有44张病床(在德国属大科室),开设肌电图室,TCD室,眩晕旋转诊疗室,吞咽功能喉镜检查室(不少脑外伤病人有吞咽困难)及多种治疗种类:言语治疗(Logopaede),物理治疗(Physiotherapie)、物理因子治疗(Physikalische Therapie),骑马疗法(Hyportherapie),运动疗法(Sporttherapie),作业治疗(Ergotherapie), 支具及生物工程(Gehschule),游泳(Schwimmbad),桑拿(Sauna),音乐疗法(Musiktherapie),职业回归疗法(Berufshilfe), 以及引导病人放松的放松疗法(Entelassungsgruppe)等。尽管其康复器材一流,康复治疗部门齐全,专业治疗师水平很高,但德方医院仍觉得许多疾病疗效不尽人意,比如慢性疼痛,这也是德方医院垂青针灸的主要初衷。 2 日常针灸治疗简介 笔者在创伤医院住院部工作，作为住院医生，和国内最大的区别是医生一周一次召集各种治疗师讨论病情,制定新的治疗方案,一周两次召集护士开会,了解患者护理情况。这样医师对患者的治疗和护理状况有比较准确的认识和了解。笔者除履行住院医生的职责外，尚预约患者作针灸治疗,其程序为:需要治疗的病人先到医生秘书处预约,得到允许后和笔者预约，笔者根据自身工作安排和病人不同的治疗安排决定治疗时间。在德国病人为“单独治疗”,一次只能治疗一个病人,充分尊重病人的“隐私权”,病人和医师为“一对一”。在国内一间治疗室6、7个病人同时治疗,有的中间甚至没有屏风,病人一切“资源”相互“完全共享”的现象在这里不会发生。 笔者治疗的病种包括血管性头痛（50例）、颈椎病（123例）、腰椎间盘突出症（30例）、神经症（98）、外伤后头痛（61）、肩关节外伤后疼痛（60）、偏瘫（20）、幻肢痛（10）、截瘫后幻觉痛（5）、呃逆（4）等，共计461例。 针具的选用：在德国有国产“华佗”牌针具。但笔者使用的针具由德方配备,可惜都是日本产的。全部使用一次性针具,针具质量可靠。每个针柄上有套。便于采用套管弹针进针法。弹针进针法的好处是无须采用手持针身,可达到“无菌技术”进针。但实际操作时无人采用,大多还是采用手持进针法,这种传统进针法的好处是进针快、患者痛苦小,针感确实。与“无菌技术”的套管弹针进针法相比,并无更多的感染病例。 3 疗效评价 大多数病人取得了较满意的效果，针刺疗法受到了患者的欢迎。但必须指出的是,病人在接受针灸治疗时也同时接受了其他综合治疗,针刺起到了“锦上添花”的作用。 患者职业分布及心理特点: 和国内相仿,外伤患者多为在生产工作第一线的建筑工人、海员、农业机械工人。其次为交通意外伤害。腰椎、颈椎病多为办公室工作人员,如计算机工作者、警察、外科医生等。 但病人的心理特点却有较大的差异, 比如这里的工伤病人不为高额的医疗费用担心(全部由保险公司承担), 但为有意无意获取政府工伤补偿, 而导致“外伤后头痛”反复发作数年,甚至数十年的病员也不鲜见。 对于这样棘手的治疗对象,德国同事的意见是: 要辨证施治,建议用粗针深刺。 治疗次数分析:一般治疗3次,一次30min。开始针刺、推拿每日治疗1次,效果反而不佳,分析原因可能为患者接受针刺同时还接受其他治疗，治疗过频, 反而造成肌肉过度疲劳。中医称之为“经络过度疲劳现象”。 患者对针刺的反应:与中国病人相比较,德国病人得气快，针感强。放松技巧掌握较好。易于并且乐于遵从医嘱。这可能与种族体质差异和文化差异有关。 4 德国针灸从业者简介 从业来源,在各种国家保险公司指定的大医院(类似与国内的公立医院)和个人诊所中从事针灸治疗的医师多数为神经科、疼痛科或骨科医师(Arzt)兼任。这些医师有很扎实的医学基础，有不少达到专科医师[德国医生专业职称只有医师和专科医师,头衔则分博士,讲师,私人讲师(达到教授水准而未在大学授课者),教授]，他们加入针灸行业,极大地促进了针灸在德国的发展。另一方面,针灸这一技之长也给他们带来了精神和物质回报。第

二类治疗者,他们是通过国家考试但没有处方权的行医者(Heilpraktiker)。他们绝大多数在自己的诊所或与其他医师合作从事针灸治疗。取得Heilpratiker行医资格的全国资格考试比全国医师考试想对简单,但难度还是较大,每年举行2次,每次考试通过的比率为8:1。每个州的行医资格考试(Heilpraktiker Pruefung)不尽相同,但大同小异,以汉堡为例:报考条件为： ① 完整填写的个人资料。 ② 有效的个人证件,如果没有汉堡的居住证明,必须出示用工意向合同。 ③ 出生证明,结婚证明或家庭证明。 ④ 所学的专业毕业文凭证明。同时下面的公证书最早于考前1月,最迟考前2周必须提交: ① 最近的无犯罪证明。 ② 最近的健康证明。考试分两部分，第一部分为笔试,共60道选择题,题目涉及内、外、妇、儿、五官、临床学科及生化、药理、解剖、病理、生理等基础学科及与行医相关的法规法律。通过笔试后方可得到口试通知,对于外国人来说，由于语言障碍第二部分口试更难。整个费用约500欧元,约4500元人民币。在德国也有很多华侨诊所,大多数未经专业院校毕业,属于“半路出家”,其诊所有的是靠“特赦”批准，有的靠和有行医资格者合办,可谓八仙过海，各显神通。但语言障碍,完全不同的文化差异以及社交圈相对较小仍然是制约其针灸发展的”拦路虎”。对于针灸培训，在德国针灸学校已经遍地开花,基本上每个州和“直辖市”都有一家针灸学校。大部分德国医师利用周末拜访这些针灸学校,一年后“拿证上岗”。也有脱产学习三个月左右后“上岗”。学费十分昂贵。也有人自费到北京、上海、武汉、广州等中医学院培训学习,属“正规军”。不少新移民或是华侨则先到国内院校学习针灸。由此可见:在德国的针灸从业者来源较杂，培训各异,水平也参差不齐。 5 针灸在德国的发展前景 针灸从6世纪开始向国外传播，最早是在朝鲜、日本等周边国家。到14世纪，欧洲人通过马可·波罗的记载首次了解针灸疗法。针灸走进欧洲是在17世纪。法国的PP Harviell、荷兰的Williamten Rhyne及德国的Engelbert Kampfer都是早期的传播者。PP Harviell(耶稣会传教士)于1681年最早在法国撰文介绍针灸。1735年教士Duherder在巴黎刊印《志》(其中设专卷介绍中医)，1820年法国医生开始在医院里讲授针灸学，1821年英国医生John Churchill发表针刺治疗风湿性关节炎的报告，1823年第一期《柳叶刀》杂志谈及针灸。在这100多年里，针灸在欧洲历史上第一次呈现出一种速度缓慢的流行，范围涉及法国、德国等欧洲主要国家，但这个时期针灸还没产生太大的影响。19世纪中叶后，由于理论认识问题和实践上的一些错误操作，针灸遭到批判，随即出现衰退。大约过了100年，针灸又开始在欧洲复苏。1943年巴黎成立了欧洲第一个针灸协会，它发挥了核心作用。几年后，德国医生Gerhart Bachmann开始传授他从法国学来的针灸知识，并于1951年和施密特（Heribert Schmidt）创办了《德国针灸学会》，后改名为《德国针灸医师学会》，第二年发行了《德国针灸杂志》。1971年，中美建交，伴随着尼克松总统访华，随行记者雷斯通（James Reston） 在《纽约时报》上报道了他在中国对针刺镇痛的亲身体验之后，针刺麻醉很快传入德国并迅速普及开来，莱比锡大学外科中心、慕尼黑大学心脏中心、慕尼黑马克西来兰大学外科医院和杜塞尔多夫大学及海德堡大学门诊部等医疗部门的学者,都纷纷尝试进行针刺麻醉并取得一定成功。1974年，施诺伦贝格尔（C　Schnorrenberger）建立了“德国中医研究所”，这是在德国建立的第一个中医研究机构。1978年，德国汉学家曼弗瑞德·珀科特（Manfred Porkert）创办了“中医学会”。同时，世界卫生组织对中医针灸的发展起到了积极的推动作用。该组织于上世纪70年代向世界各国推荐针灸疗法，80年代初在中国设立传统医学合作中心，80年代和90年代制定了标准的针灸穴位命名方案和推广针灸临床研究规范。德国已将针灸疗法纳入部分医疗保险体系。比如笔者在德期间加入的指环保险公司（Ring Versicherung）就可以为针灸治疗付费。德国的一些大学也将针灸学作为医学本科教育的一部分。 90年代以来，针灸在德国一些上层机构和主流医学中迅速渗透，据Michael Tryba教授统计,在前联邦德国地区,每年约有4～5万名医生使用针灸，其中超过20%是在个人开业的诊所。1997年联邦技术和科研议会(Bundesministeriumf Forschungund Technologie)拨款资助4项针灸研究。对针灸有效性进行大规模验证,虽然尚无定论,但目前阶段对针灸的评价是积极的。一些大型科研医疗机构也表现了前所未有的热情,比如汉堡大学医学院附院正积极筹建针灸中心。成立专业的针灸科。这都可以看到针灸在德国有前所未有的机遇。 但另一方面, 德国的主流医学为现代医学(Schulmedizin),和德国其他保守替代医学(Alternative Medizin)一样, 针灸自在德国存在的那一天起,也一直受到主流医学的怀疑和抵制。加上如前所述, 德国的针灸从业者素质参差不齐,所以机遇和挑战并存, 德国的针灸同仁也认识了这一点, Gabriel Stux博士指出,80、90年代德国针灸培训的课程标准为140学时,为提高培训水平,适应针灸向纵深发展的趋势,培训的课程标准将提高到350学时。对于国内的针灸医师来说,提高德语水平,把握文化,心理差异。是提高针灸疗效的重要一环。

针灸科护士工作总结篇（7）

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0477-02

中医护理技术在中医临床护理工作中占有很重要的地位，是中医医院护理人员为病人提供服务的基本手段，它是以脏腑学说为基础，经络学说为核心，通过刺激特定部位，以通经脉、调气血、调整阴阳而达到防病治病的目的[1 ]。但在医院管理年验收和等级医院复审中，发现中医医院普遍存在着中医护理特色体现不足，临床实际开展中医操作项目过少的现象[2]， 王俊杰等[3]报告显示，医院护理人员广泛开展中医护理技术的只占9. 2%。以上问题我院同样存在，因此护理部于2011年6月开始对全院护理人员实施系统的中医护理技术培训，在2012年8月三级甲等中医医院评审中取得优异的成绩，现报道如下。

1 一般资料。

我院为一所综合性三级甲等中医医院，编制开放床位400张，护士总数233人，总床护比10. 58，病区床护比10. 41。护士年龄18～55（32. 16±7. 06）岁；学历：本科18人，大专122人，中专93人；职称：副主任护师1人，主管护师58人，护师40人，护士134人；中医院校毕业的护士34人（包括基础学历和成人教育学历），护士长17人，毕业于中医院校6人，接受过“西医学中医”培训的护士132人，系统完成学习中医知识100学时的培训率70.3%。

2 中医护理操作培训管理

①成立中医护理技术操作领导及考核小组，由分管副院长为领导组长，护理部副主任为培训考核组长，成员由大科护士长及部分中医院校的护士长组成。②护理部组织修订完毕23项中医护理技术操作流程及评分标准并印制成册。③向医院申请增加中医护理培训的设备；④将中医护理技术操作培训、临床开展中医护理技术操作项目指标、奖惩等纳入护士长日常管理。⑤建立护理部、科护士长巡查制度，与护士长、临床护士和病人深入接触，评估中医护理技术效果和存在问题，及时完善管理和培训方法。

3 中医护理技术操作考核激励机制

从2011年起把中西医护理技术操作考核纳入同工同酬及职称晋升中，同工同酬考核如下：西医基础护理操作8项+中医护理技术操作8项中各抽签考核一项（90分合格），具体内容如下：（1）西医基础操作（略）：（2）中医护理技术操作：①艾条灸法；②拔火罐法 ；③开天门 ；④刮痧法；⑤ 湿敷法；⑥ 敷药法；⑦药烫法 ；⑧熏洗法。理论或技术操作考试不合格，补考1次，同工同酬推迟1个月，以此类推；5次考试不合格，当年不再推荐同工同酬。职称晋升考核如下：（1）初级护士晋升护师考核：专科技术操作4项+中医护理操作4项中各抽签考核1项（90分合格），项目如下：专科技术操作（略）：中医护理技术操作：①拔火罐法②艾灸法③刮痧法④药烫法。（2）护师职称晋升主管护师职称考核：急救技术操作2项+中医护理技术2项操作中各抽签考核1项（90分合格），项目如下：急救技术操作：①简易呼吸囊的使用 ②除颤术；中医技术操作：①拔火罐 ②艾灸法。若理论或技术操作考试不合格1次，聘任则推迟1个月，以此类推；超过3次，则推迟一年聘任。

4 具体实施培训方法。

4.1第一阶段全员培训：①时间安排：2011年6-12月；②每月培训2项，共12项，培训顺序先从部级到区级、院级，具体项目是：耳穴埋豆、艾条灸法、头部穴位按摩、拔火罐、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法、中药药熨、中药保留灌肠、敷药法、贴药法。③培训要求是：每月初护理部组织示范员及考核小组进行2天的集中培训，训练熟悉后组织各科的护士长及总示范员进行培训，并反复训练，然后由她们集中培训科室的护理人员，月中护理部的考核小组分4组对护士长及总示范员进行考核，月底由各科护士长及总示范员验收考核科室的其他人员，人人考核合格。

4.2第二阶段新入职护士培训方法；

从2011年起，护理部组织当年新入职的护士进行专门的培训，中西医护理技术操作共24项，其中中医12项，西医12项，培训方法是：①时间：2011年开始，每年8 -12月，每周1-2项，周四及周五分2批进行培训。②中医培训的项目是：耳穴埋豆、艾条灸法、拔火罐法、头部穴位按摩、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法、中药药熨法、中药保留灌肠法、敷药法、贴药法。③要求：每次培训时先观看操作录像，再由专门的培训老师全天指导训练，对手法不正确或不规范者亲手示范指正，然后反复的训练，1周后由护理部组织的小组考核，人人每项验收过关，通过这样的训练，使她们很快熟练掌握中西医护理技术操作，更利于临床护理工作。2012年新入职护士的中西医护理技术操作也正在培训中.

4.3 第三阶段全员验收考核过关：

2012年7月2日-30日，共分5轮对全院护理人员进行人人验收过关的培训。护理部组织成立中医护理技术操作考核组，共12人，分6个小组、2个时间段考核。第一时间段：下午2：30-6：30分，第二时间段是：晚上6：30-10：30分。各科护理人员自备操作物品及模特，并按照事先安排的时间段准时参加考试，每一轮考试顺序是：护士长总示范员主管护师护师护士见习护士。

5 效果

5.1各层次的满意度提高

①病人的满意度提高；②医生的满意度提高；③护理管理者的满意度提高；④护理人员中医护理临床能力提高。

5.2 增加了中医护理技术开展项目。

与2010年比较， 2012年中医护理技术操作项目由13项增至19项，分别为中药药熨、中药熏洗、中药坐浴、中药保留灌肠、中药外敷、刮痧法、辨证施膳、拔火罐、穴位帖敷、艾灸法、小儿太极按摩、阴道坐药、全身药浴、水针法、湿敷法、涂药法、穴位按摩、耳穴埋籽法、捏脊法治疗，其中后7项为 2011年后新开展项目；其中重点推广项目（耳穴埋籽、穴位按摩、水针法、捏脊法）。

5.3 护理人员中医护理技术操作能力的增强

从2011年起分别对在职护士及新入职一年内的护士，进行系统中医护理技术操作培训后，并把中医护理技术操作考核纳入同工同酬及职称晋升考核，各层次护士训练中医护理操作的主动性加强，中医护理操作能力不断增强，护理管理者及患者的满意度提高，中医护理技术操作成绩由原来平均91.5分提升到95.8分。

5.4 提高了护理人员的科研水平。

与2010年比较， 2011-2012年撰写中医护理论文由5篇增至12篇，中医护理科研课题由0项增至4项。

5.5促进临床科室及重点专科的建设

通过系统培训中医护理技术操作，使临床开展中医护理技术操作项目增多，利于科室的发展，使医院的社会效益及经济效益得到提升！如水针疗法由护士操作应用在膝痹、腰腿痛及尿潴留患者；耳穴埋豆应用在外科、骨伤科术前及内科失眠等患者；中药保留灌肠及艾灸疗法应用在脾胃病专科、妇科、脊柱骨科的患者；全身药浴应用在儿科胎黄及热毒湿疹患儿；中药药熨及敷药法、贴药法应用在骨伤科、针灸科患者；头部穴位按摩应用在床上洗头及项痹患者；中药熏洗应用在肛肠科、蛇伤患者等，效果显著，患者满意。今年针灸科、脾胃病科、中医急诊科获得市级重点专科的建设，促进医院的发展！

6 讨论

6.1护理部在开展中医传统护理技术系统培训具有重要作用，熟练掌握独特的中医护理操作技术是突出中医护理特色的重要手段，是中医院有别于西医院的根本特征[4]。护理部在中医护理建设中发挥着特定的角色优势。首先，它作为护理行政和技术的管理部门，有利于开拓和创造中医护理的内外环境和实施氛围。结果显示，护理部将中医护理技术操作培训纳入对护理人员晋升、同工同酬的考核，将中医护理技术培训变为全院护理人员行动，使中医护理技术开展项目显著增加。

6.2把中医护理技术操作纳入同工同酬及职称晋升考核是实施中医护理技术培训的有效方法。与西医医院护士相比，中医医院护士需完成中西医双重护理任务，在临床护士配比普遍不足的情况下更显护士人力资源紧缺。因此，护理管理者适宜的领导艺术与管理方法显得尤为重要。我院建立的同工同酬及职称晋升的考核方案，使护士压力和动力并存，利用激励为主、处罚为辅的手段，极大地鼓舞了护士的工作积极性，收到了较好的效果。通过临床实践，激发了护士的科研意识，在一年内，护士撰写中医类护理论文、申报中医护理新技术和护理科研课题的数量明显提高。

参考文献：

[1] 王彩霞。发挥中医护理特色之我见[J].甘肃中医， 2005， 18（8）：35-36.

针灸科护士工作总结篇（8）

杨女士虽人到中年，可总有使不完的精力。只是最近半年，她不知何因经常出现腹痛、腹泻，有时大便还挟有粘液，人也越来越感到乏力。因为工作太忙，杨女士一直没去医院诊治。上个月出差去了趟日本，回来后发现腹痛、腹泻比以前更重了，大便还出现脓血，杨女士担心是在日本吃了生鱼片而得了肠炎，于是找了家大医院看病。医生让她做了一系列检查，最后诊断为溃疡性结肠炎，还说治愈难度很大。杨女士无奈之下，经人介绍来到了我们这里……

溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性结肠炎症，重者发生溃疡。临床主要表现为持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便，伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状（乏力，发热、贫血、厌食、体重减轻等）。发病形式多呈隐匿性。

本病是与遗传、环境、饮食及感染等有关的肠道异常的免疫反应，但迄今没有发现特异的抗原物质。传统的西医疗法通常采用免疫抑制剂（柳氮磺胺吡啶、5-氨基水杨酸等）、皮质类固醇激素等治疗，具有一定疗效，但用药时间长，疗效不稳定，且易反复发作。溃疡性结肠炎还与结肠癌的发病存在一定的关系，被视为现代难治病之一，受到医学界的普遍关注。近年来，中医针灸疗法在控制病情活动、维持缓解及防治并发症方面显示出一定优势。

特色技术彰显特效

中医认为本病多由外邪六淫、饮食不节、七情内伤或先天禀赋不足等所致；病机总体表现为脏腑气血阴阳失调，整体正虚与肠腑局部邪实并见的本虚标实复杂证候，但以脾气亏虚为本，湿热邪毒留滞为标，血瘀肠络、内疡形成为其局部病理变化。临床上以脾胃虚弱证型最为多见，或见湿热内蕴、肝郁脾虚、脾肾阳虚等证。

我们在临床上针对本病“本虚标实”的病机特点，选取附子、肉桂、木香、黄连、丹参、红花、冰片等中药研末制饼，根据不同证型辨证论治，选取某些特定穴位施以隔药饼灸。这一疗法对于以脾胃虚弱或脾肾阳虚为主证的轻、中度慢性持续型和慢性复发型溃疡性结肠炎疗效显著，不仅能控制腹痛、腹泻、黏液脓血便等主症，而且对神疲乏力、贫血、厌食、体重减轻等全身性表现也有明显的改善作用。对于肝郁脾虚型和湿热内蕴型的患者，还同时配合针刺治疗，以和中止泄或通腑导滞。

生活实例中提到的杨女士，根据她的病情，我们辨其为脾胃虚弱型溃疡性结肠炎，选取附子、肉桂、木香等中药研末制饼，在中脘、气海、天枢穴上施以隔药饼灸，每日灸治1次，12次一疗程。经过3个疗程的治疗后，杨女士的症状得到明显改善，不再有腹痛、黏液脓血便，且腹泻也比以前好得多。如今的她，又恢复了往日的激情，久违的笑容又重现在她的脸上。

生活调摄巩固疗效

在接受中医针灸特色治疗的同时，患者如果能依据中医的养生法则进行生活调摄，将更有利于疗效的巩固。

四时调护

春季：除用食物药物补阳之外，应注意防止风邪侵袭。初春需有防寒措施，春末气候转暖，多做户外活动。

夏季：不要食凉，夜露，或湿地濡衣，但要通风降温；切勿恣食生冷瓜果，或误食腐败食物。

秋季：可用石斛或荸荠代茶，食白木耳、百合、萝卜等，以生津润肺止咳，少食辛辣之品，衣着不宜太厚，做好防蚊防蝇，以防泄泻发生。

冬季：多食胡桃肉、红枣、阿胶之类补益精气，平时防寒保暖，在室内活动为妥，预防风寒外感。在冬季风和日丽之际，背日而坐晒太阳以补体阳（背部的督脉为阳脉之海）。

? 平时，可按摩四肢，用手心劳宫穴摩擦足底涌泉穴，每日2次，每次左右足各100下。睡前用热水泡双足10分钟，可活络气血。

饮食调护

* 宜食高热量、高维生素、富有营养、易消化饮食，并主张少量多餐。

* 忌食海鲜和乳制品。

* 急性发作期宜食无渣半流质饮食，避免冷饮、水果、多纤维素蔬菜，及其他刺激性食物。

* 虚寒体质的人宜补气温中，可食牛、羊、猪、狗、鸡、鸽等家禽畜，鲫鱼、青鱼等各种鱼类，以及洋葱、芥菜、南瓜、茄子、丝瓜、马铃薯等蔬菜。

针灸科护士工作总结篇（9）

腹股沟疝是普外科常见疾病，疝修补术是外科常见术式之一，术后尿潴留指术后膀胱内充满尿液但不能自行排出，是老年人腹股沟疝术后常见的并发症之一，多与脊神经阻滞、手术刺激、患者的精神因素及排尿习惯改变有关，而老年男性病人，往往合并前列腺增生，术后更易并发尿潴留，通过留置导尿防治尿潴留，会给患者带来痛苦和不便，并增加尿路感染的机会，且可延长住院时间，增加患者费用。自2007年1月―2010年12月，我科采用针灸结合耳穴贴压治疗，取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本组56例均为本院行硬脊膜麻醉下疝环填充式修补术术后尿潴留住院患者。诊断标准：术后8 h内患者不能排尿而膀胱尿量＞600 ml，或者患者不能自行有效排空膀胱而残余尿量＞100 ml，即可诊断尿潴留。排除：尿路结石、肿瘤、急慢性肾功能衰竭所致的少尿或无尿；淋病；合并有心血管、肝脏和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者。年龄60―82岁，男性48例，女性8例。男性经B超证实有不同程度前列腺增生者43例。临床随机分为观察组和对照组各28例。两组患者年龄、性别、活动受限、全身情况及尿潴留发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采取一般护理措施如：健康教育、心理暗示、听流水声、热敷膀胱区等。观察组加用中医针灸，针灸主穴：三阴交、中极,行平补平泻法，留针20 min。配穴：气海、关元，艾灸20 min。4 h再重复1次。王不留行籽贴压耳穴，主穴：膀胱、肾、三焦；配穴：皮质下、肺、腰骶椎。术后30 min刺激1次，时间为30 s。连续刺激3次，每隔30 min1次。

1.3 疗效标准

显效：经治疗后未再出现排尿困难症状，可自行解出小便，且能排尽尿液；有效：经治疗后可自行排尿，不能自行有效排空膀胱但有排尿不畅感，排尿不尽；无效：连三次治疗后仍不能排尿，需导尿。

1.4 统计学方法

所有运算均在SPSS 12.0软件中进行。

2治疗结果

两组综合疗效比较结果见表1。

表1两组疗效比较

与对照组比较，P

3讨论

尿潴留属中医学癃闭范畴，其部位在膀胱，因外伤及术后，使经络受损，膀胱气化不利，小便不得通调所致［1］。《素问―灵兰秘典论》谓：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”三阴交是足太阴脾经之穴，也为脾、肾、肝三阴经之交会穴。针刺三阴交可以三脉共调，健脾利水，从而达到经气疏通、气血平衡、调节阴阳、恢复膀胱气化功能。故临床上把三阴交作为治疗尿潴留主穴应用。中极为膀胱募穴，属任脉，主生殖泌尿系统疾病［2］，中极可使松弛性膀胱引起张力增高［3］。老年病人有气弱、肾气不足、命门火衰的特点，又加术后气滞血凝，湿热蕴结，以致膀胱气化失司而致此病。气海乃先天元气之海，既补元气不足又兼行气之效，关元为补益元气之要穴，促膀胱行“州都之官”的职权，在肾的气化功能推动下正常排尿。耳穴是耳廓与机体脏腑、经络、组织器官、四肢百骸相互沟通的部位。耳压膀胱穴可使松弛性膀胱和尿潴留者膀胱内压力不同程度升高，膀胱收缩，进而排尿［4］。强刺激腰骶穴，以加强对膀胱神经的支配，利于排尿［4］。

临床实践表明，根据中医脏腑与体表腧穴通过经络联系的理论，针灸配合耳穴对老年人疝修补术术后尿潴留的患者进行护理干预，较一般护理措施明显降低了术后尿潴留的发生，减轻患者的痛苦。该法操作简单，安全易行，患者易于接受，避免了导尿引起的医源性感染；同时减轻了护士的工作量，提高了工作效率和护理质量。

参考文献

[1] 刘素云.电针治疗尿潴留52例.中医杂志,1996,37(3)：387388

[2] 刘公望.现代针灸全书.北京：华夏出版社，1998，453.

[3] 刘启庭.实用中医护理学.济南：山东科学技术出版社，1991，225

针灸科护士工作总结篇（10）

【关键词】治学方法；名老中医；郭诚杰（陕西）

【中图分类号】R249【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0323-01

郭诚杰教授，男，1920年出生于陕西省富平县。先后拜师求学于当地名医。1950年即悬壶济世，1959年留任陕西中医学院从事针灸临床、教学和科研工作。历任中国针灸学会常务理事、中国针灸学会临床分会副主任委员、陕西省针灸学会副会长、陕西中医学院针灸系主任、经络教研室主任等职，硕士研究生导师、全国首批500名名老中医学术继承人导师、陕西省名老中医、享受国务院特殊津贴。出版《乳腺增生病的针灸治疗》、《针药并治病》专著2部，参与编写、主审针灸推拿系本、专科针灸教材9部，发表学术论文43篇，主持科研课题4项，均获奖励。具有坚实的中医、针灸理论和极为丰富的临床经验，擅长针药治疗疾病、周围性面瘫、中风后遗症等30余种病证，尤其开创了国内乳腺增生病针灸治疗的先河，倡导辨病辨证合参，首立本病中医辨证分型，经临床观察研究，提出本病的主要病机关键为肝郁气滞，经反复实践，总结出两组主穴，并随证配伍，取得了近期治愈率50%～64%，总有效率94%～96%，远期疗效也佳的良好效果。从病人性激素（E2、P、T）、免疫学及动物实验（家兔、大鼠）进行了乳腺增生病因、疗效及其治疗机理的实验研究，证实异常增高的E2是导致本病的主要原因，针刺有加速增生乳腺组织恢复正常的作用，其治疗机理是通过抑制体内E2的分泌，加速高浓度E2的代谢，提高机体免疫功能而实现的。该研究获卫生部、国家中医药管理局中医药重大科技成果乙级奖、陕西省人民政府科技进步二等奖。同时还发明了“乳腺增生治疗仪”。郭老勤于学习，知识渊博，善于思悟，勇于创新，成绩卓著。

郭老从医近60年，在医、教、研方面硕果累累，成为享誉中国的一代针灸名医、名家，他的成功与其严谨的治学方法密不可分，其治学方法主要表现在：

一、深研经典，熟读背诵

中医、针灸源远流长，具有完整、独特的理论体系和防治疾病的丰富经验，所载文献资料浩如烟海。郭老在多年习医执业中，非常重视经典著作的学习。认为业医难，精医更难，难在两端：一为人生短暂，精力有限，而学海无涯，医籍汗牛充栋，要想学通、究精难；二是要用有限的知识与技能应对千差万别、变化多端的临床疾病难。若欲所成，主张必先学理论，再习药方针法。上至《素问》、《灵枢》，中及《难经》、《伤寒》，再有《甲乙》、《千金》、《明堂孔穴》、《针灸大成》等经典医籍，均应详研精读，重要段句条文还应熟背。常以《医宗金鉴·凡例》“医者书不熟则理不明，理不明则实不清，临证游移，漫无定见，药证不合，难以奏效” 为训诫，勤习常诵，故《灵枢·经脉》、《灵枢·九针十二原》、《灵枢·小针解》、《难经》（节选）、《标幽赋》、《百症赋》、《玉龙歌》、《针金赋》等诸多内容，郭老现在仍是熟背如流。他对记思的认识是：对重要著作必先熟读，继之精思，记忆和思维紧密相连，记忆是思维的基础，思维又能提高记忆效果，读中求记，思是求明，不可偏废。

郭老对历代代表性医著善于溯流探源，博众家之长为己所用。探源始自经典，依时间顺序为线，究其发展脉络。如读《黄帝内经》知医理之源；习《难经》知奇经八脉、脏腑经脉原气、八会穴；研《伤寒杂病论》以求辨证论治、针药结合之法；究《针灸甲乙经》，确立经穴、交会穴与刺灸方法；从《千金要方》明阿是穴的临床应用；自《外台秘要》知灸法防治诸多疾病之作用；从《疡科心得集》“乳中结核，形如丸卵，……其核随喜怒消长，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成”之载，结合乳癖流行病学、发病特点与规律，总结出该病以肝郁气滞为病机关键，治疗当以疏肝解郁为法，进而筛选出甲、乙两组主穴及辨证配穴方案，临床疗效颇佳，取得了较好的社会效益和经济效益。

二、持之以恒，勤能补拙

郭老认为医学至精至深，属大道之术，并非短时可成、可精。认为自己天生并非聪智、高人一着，可用“勤”、“苦”、“恒”三字概况其治学之道。几十年来，郭老坚持每天看医书、读医（学）志、阅医报（健康报、中国中医药报等）从不间断，尤其在开展乳腺增生病临床研究的初期，坚持每晚看书学习至深夜，不懂随即请教他人，这些为他运用中西医结合方法在国内首创针刺选穴治疗乳腺增生病的学术思想奠定了坚实的基础，正如他自己所说：“学习是件苦差事，当以此习以为常时便不觉其苦，当领悟其道理后反觉乐趣无穷”。

三、博学笃行，重视实践

“笃行”就是多临床实践。郭老信奉“熟读《甲乙经》，更要多临证”之道。针刺治疗乳腺增生病的选择、穴位的确定，都是大量临床实践及其总结的结果。在附属医院门诊与病房，咸阳数家纺织厂、电子设备厂、陕西关中许多县市的农村，均有郭老从事乳腺增生专病实践的印迹。即使在担任行政管理工作，事务非常繁忙之时仍然坚持临床不间断，有时去外地开会，为了次日的临床，不顾休息连夜赶回。郭老针灸临床诊治病种十分广泛，内、外、妇、儿、骨伤、杂病无所不涉，多收良效，乃是博学、笃行之果。他深知业医者应在精专上下功夫，才能创新、发展针灸。他精专于针刺治疗乳腺增生病，并取得显著成绩的事实就是“博学笃行，业精于专”的极好说明。

四、中西汇通，法古创新

郭老是一位学识渊博的学者，他认为中医要发展，受多学科的影响，故业医者必须心存广博之知识，除精通中医外，还应熟悉掌握现代医学、哲学、史学、文学、地理等方面知识，才能在学术上有所发展和创新。认为中医临床以整体观念、辨证论治为特点，以证型为核心，确定相应的治法，遣方用药选穴，而西医的诊断技术，可补中医四诊之不足，临床应重视西医辨病与中医辨证的有机结合，乳腺炎、男性发育症、结核、乳痛症、周围性和中枢性面瘫等病的诊治均是如此。尤其是乳腺增生病，肿块是其重要特征，其性质虽属良性，但部分可癌变，临床应先辩西医之病，明确肿块性质，以防误诊而失治误治。中医对肿块统称“乳癖”，其意范围较广，而辨证方能切中本质，郭老通过临床实践，结合中医辩证原则和特点，在国内首次将本病分为肝郁、肝火、气血双虚和肝肾阴虚四型，辨证选穴施治，取得了良好的近、远期效果。郭老将中西医两者有机结合，既发挥传统中医特色，又具现代科技手段与技术，具有很强的中西医说服力和认可度。

五、勤于总结，不懈笔耕

郭老在临床实践中，既注重理论指导，又善于总结与提高，探索其规律，做到了临床不间断，探索不停止，总结不歇笔。他先后40余篇，出版《乳腺增生病的针灸治疗》、《针药并治病》专著2部和《现代经络研究文献综述》一书，先后主编《针灸学》等全国高等中医药院校教材3部，担任《针灸医经选读》副主编、《针灸治疗学》主审各2部。其发表学术论文的内容涉及针灸基础理论、内、外、妇、儿、骨伤各科疾病的治疗经验与总结，从临床常见病症到疑难杂证，从教学到临床再到科研可看出，郭老几十年来，认认真真、踏踏实实追求医学学问，博广精专而有创新，业医活人，培育英才，真可谓“一代真正名医，晚辈治学楷模”。

（接上页）综上所述 ,PCA的应用可以提供持久的镇痛作用，PCEA较能稳定术后患者的神经内分泌 ，减少因疼痛产生的不良影响，提高患者术后的舒适度，使患者情绪稳定，家属心情愉快。对于建立良好的医患关系，可以起到积极的促进作用。虽然PCA应用过程中会产生一系列不良反应，但只要我们加强PCA的护理，及时发现不良反应和并发症，积极地采取相应的措施，对患者和家属的疑问耐心的解释，消除其顾虑，一定可以使患者的术后镇痛效果达到满意，将PCA的不良反应和并发症降到最低。

参考文献

［1］吴在德,吴肇汉等. 外科学第六版［M］.人民卫生出版社P131

［2］赵爱华,檀俊涛.连续硬膜外术吿镇痛500例及其并发症分析［J］.实用疼痛学杂志,2006(10).

［3］范桂荣.骨科术后自控硬膜外镇痛并发症的观察与护理［J］.家庭护士, 2008(5).

［4］程显英.术后硬膜外自控镇56例不良反应的护理［J］.中国乡村医药杂志,2008(1).

针灸科护士工作总结篇（11）

中医针灸在美国四十年的发展，中医学被世界上越来越多的国家认同和推广，以及中医疗法在某些领域所具有的西医无法比拟的优势都充分地表明，它的科学性和实效性不会因为西医学的发展而丢失，也不可能因为任何人为的干扰而被打倒。因此有理由相信，通过一代又一代专业人士的不断努力，中国医学一定能够与西方医学一道，在美国乃至整个世界得到更好更快地发展，为人类健康做出更大更为重要的贡献。

令人兴奋的是，美国中医研究工作正在不断取得新的进展，中医在社会上的影响也在不断扩大。

Brian Berman是马里兰大学医学院整体疗法医学中心主任和著名的西医教授，他主持完成了一项严谨的针灸对膝关节炎治疗的临床研究。在这个持续五年、耗资200多万美元、参与患者达570位之多的调查中，病人被随意分到治疗组(针刺治疗)，对照组(假针刺治疗，即不让患者知道针是否插入身体的心理疗法) 与骨关节炎自我控制教育组(参加12周美国关节炎基金会“关节炎自助课程”)接受23次治疗。其过程完全参照西医和现代科学方法进行统计，报告十分详细。结果显示，治疗组40-50%患者疼痛症状与关节功能得到改善，获得了最好的疗效。NIH为此发表新闻公报，称其为一次“标志性研究”。

美国国家补充与替代医学研究中心负责人斯蒂芬?斯洛博士(Stephen Straus) 说：“这是有史以来第一次如此大规模长时间的临床研究，它有力地证明了针刺治疗可以减轻膝关节炎造成的疼痛和功能损害”，“完全可以成为关节炎治疗的新手段。”这份被称作里程碑式的报告发表以后，极大地扩展了中医学在美国的影响。

耶鲁大学采用耳针戒毒研究，结果发现，经8个星期治疗，54.8%的人没有验出可卡因。同时，美国对中医基础研究也加强了力度，有些甚至达到了分子水平，还有大量的对比试验。以前中医药可重复的实验很少，现在此类实验已大大增加，而且分布很广。随着中医针灸在美国学术地位的提高，国家主流社会的认可程度亦得到了发展。

葛妮丝?派特洛(Gwyneth Paltrow)是位大牌好莱坞影星，因其在《莎翁情史》(Shakespeare in Love)中的杰出表演，荣获1999年奥斯卡最佳女主角奖。该巨星的中医情结较具代表性。据称在其父去世后，是位中医师帮她走出了悲痛的阴影。她还告诉媒体，也是一枚针灸针将她指给了丈夫——英国“酷玩”(Cold play)摇滚乐队的克里斯?马丁(Chris Martin)。2004年在出席纽约广播电视博物馆电影特别仪式上，葛妮丝曾身着露肩礼服，有意暴露洁白脊背刚经火罐治疗的烙印，导致舆论界对中医疗法大幅介绍。因成功饰演《泰坦尼克号》而一炮打响的著名女影星凯特?温丝丽(Kate Winslet)，也因接受中医减肥以及治疗颈部疾患被媒体吵得沸沸扬扬；《纽约时报》还曾刊登过文章“Acupuncture Moves Toward the Mainstream(针灸向主流方向前进)”。

目前美国接受中医疗法的西人比例有增无减，从事中医的人数也在不断增加，其中80%以上为西方人士。另一个现象是，西医对针灸的认同程度惊人，他们自己组织的医疗针灸协会就有1万多人。纽约等州要求这些医生必须经过300-500个小时正规中医学习方可使用针灸。几年前NBC(国家广播公司)电视报道关于替代疗法调查，全美20% 人士用过草药，5%用过针灸。最近NCCAOM一次全国调查表明，每十个成年人中，已有1人接受过针灸治疗；21%同时使用了中药、推拿、按摩等疗法。此外，60%的人表示，需要时会考虑针灸疗疾。中医针灸正式进入美国不过四十年，可以说几年就上一个台阶。在个别领域，其发展已赶上并超越了它的发源地——中国。比如兽医针灸学，即为动物疗疾的针灸学科已悄然兴起，有些执照针灸医师专门从事了这一领域的工作。

在美国从事医疗工作必须购买“误医保险”，专业机构雇请员工有时会到保险公司核查。西医保费昂贵，内、儿科医生年平均2.5万，五官和眼科4.5万，普外9万，妇产科3-12万美元。中医则便宜许多，针灸师拿到执照满三年者，只需850美元年费，保险公司可保至100万美元。即如果发生针灸医疗官司，保险公司支付100万美元费用。当然这种机率很小，主要是以防万一。但不管如何运作，中医能够在异国它乡发扬光大，都是令人高兴的事。

与此同时，也要充分认识到，美国中医界面临的挑战仍然很大，特别是接受行业的保险公司还十分有限，与美国传统医学——西医相比，无论政治还是经济地位都有较大差距，为此许多有识之士提出了不少具有前瞻性的建议，如实现业界广泛大联合，统一组织全国性中医针灸学术组织，成立中医行业工会，建立业界发言人制度，形成对政府和媒体的统一声音，加强对中医的宣传力度，推动行业保护性立法，促成中美FDA合作，采用相同标准对待中药质检，促进科研、教学、医疗等方面向科学化、客观化、标准化、规范化不断迈进。

对于专业人士来说，提高从业质量和技术水平仍是关键，通过疗效扩大社会影响，使医疗水平进一步被主流社会所认同，医者医德和个人素质被广大患者所称颂和欢迎，让更多的保险公司，特别是Medicaid (医疗补助)和Medicare (医疗照顾)两项全美最重要的保险项目，认识到中医和针灸的优越性，从而开放接纳行业的医疗给付，使广大的联邦雇员及家人有机会享受到中医针灸福利，数以万计的专业人士则会有更多机会服务于美国社会，这对于美国中医针灸业来说意义重大，大家正在为这天的早日到来而努力奋斗着。相信只要齐心协力，共同努力，坚持不懈，持之以恒，在上述工作中作出扎扎实实的成效，中医在美国新一轮的腾飞就一定可以实现，并最终达到与美国传统医学各科的并驾齐驱。