医院档案工作总结大全11篇

医院档案工作总结篇（1）

为确保档案管理工作的内涵质量。不断提高档案管理水平，本人积极参加市档案局组织的理论学习和业务培训，经常下科室对兼职档案管理人员进行业务指导，组织档案管理人员外出参观学习，积极撰写档案管理论文，不断提高自身素质。科室、部门档案移交时，严格把关。按照有关标准对每年上交归档的档案认真逐一检查，凡档案不符合要求的科室，均要求兼职档案人员一起随档入库负责达标。建立新的案卷目录和统计台帐，以科学的原则和方法对档案进行收集、整理、鉴定、编目、保管、检索、统计、编研、利用。

本人能重视档案的开发和利用，不仅组织编印《历史沿革》、《大事记》、《档案利用效果汇编》、《统计资料汇编》、《医疗统计分析汇编》等系列资料汇编，还向医院及上级主管部门提供各种信息近千期，为医院管理（制定规划计划、工作总结、实施措施等）、决策制定（进行妇幼保健机构重组、创建三级甲等妇幼保健院、创建南京医科大学附属医院等）、工作质量评价、保健、医疗、护理、教学、科研、论文撰写等提供了大量信息资料。并配合重点专科检查、学科带头人选拔、科研课题确立完成、经济责任审计前期自查、本院财务部门债权债务检查等提供了相应的档案资料。科学规范的档案管理、健全完整的档案资料，内涵丰富的档案资源，受到了全院各个部门的一致好评。2006年医院综合档案室被省档案版权所有!局评为档案利用效益优秀单位。

医院档案工作总结篇（2）

为确保档案管理工作的内涵质量。不断提高档案管理水平，本人积极参加市档案局组织的理论学习和业务培训，经常下科室对兼职档案管理人员进行业务指导，组织档案管理人员外出参观学习，积极撰写档案管理论文，不断提高自身素质。科室、部门档案移交时，严格把关。按照有关标准对每年上交归档的档案认真逐一检查，凡档案不符合要求的科室，均要求兼职档案人员一起随档入库负责达标。建立新的案卷目录和统计台帐，以科学的原则和方法对档案进行收集、整理、鉴定、编目、保管、检索、统计、编研、利用。

本人能重视档案的开发和利用，不仅组织编印《历史沿革》、《大事记》、《档案利用效果汇编》、《统计资料汇编》、《医疗统计分析汇编》等系列资料汇编，还向医院及上级主管部门提供各种信息近千期，为医院管理（制定规划计划、工作总结、实施措施等）、决策制定（进行妇幼保健机构重组、创建三级甲等妇幼保健院、创建南京医科大学附属医院等）、工作质量评价、保健、医疗、护理、教学、科研、论文撰写等提供了大量信息资料。并配合重点专科检查、学科带头人选拔、科研课题确立完成、经济责任审计前期自查、本院财务部门债权债务检查等提供了相应的档案资料。科学规范的档案管理、健全完整的档案资料，内涵丰富的档案资源，受到了全院各个部门的一致好评。XX年医院综合档案室被省档案局评为档案利用效益优秀单位。

医院档案工作总结篇（3）

能够坚持四项基本原则，思想上与党中央保持高度一致。认真学习十八大、文件精神，为实现中国梦而努力奋斗。我坚持树立正确的人生观和价值观，做到了遵纪守法、勤奋敬业、团结同志。能够时时处处以党员的标准严格要求自己，牢记党的为人民服务的宗旨，在档案管理工作中，我拥护国家的档案方针政策，积极学习档案管理方面的知识，努力提高自己的业务水平和政治修养，在工作中做到了任劳任怨、埋头实干，时时处处以工作为重，培养了良好的职业道德，在干部职工中树立了较高的威信。

二、档案管理工作

（一）主动学习，严格执行档案管理制度。我所从事的档案工作性质严谨、档案资料量非常大、档案整理质量也要求很高，所以本人在工作期间认真学习《中华人民共和国档案法》以及市档案局编印的《档案工作人员业务读本》等法律法规及档案管理相关知识，认真从事本专业档案管理工作。做到忠于职守、勤奋工作、恪守工作规范和职业道德，遵循档案工作规章和管理制度，落实档案的借阅、收集、归档登记。按要求参加业务主管部门举办的业务培训、参加继续教育，使得专业技术知识得到系统更新，保障业务工作顺利开展。能够认真完成档案管理的各项具体基础工作，能够熟练地处理业务。

（二）认真工作，全面落实岗位职责。任现职以来，收集整理工资、考核、聘任、统计等材料万余份，并分门别类建立专门档案盒，归档保存。接收学历、学籍档案、医院文件资料等共500余份，或整理存本人人事档案，或单位立卷归档。承担了本单位的文书、专业技术档案的整理、立卷工作。并对有关科室的档案材料归档立卷进行业务指导。完成我院409名在编职工、183份退休职工人事档案编码工作，对230份职工人事档案根据材料类别编写目录并按要求进行装订。 在日常工作中，我严格按照档案法的要求开展工作，对自己分管的档案材料登记造册，建立各种登记统计表，按照登记日期及时收回归档。并根据档案利用情况不断完善，不断增加，续添了职务任免材料档案、专业技术职务档案、先进个人档案等。建立健全检索体系，为查询、借阅材料提供了便利，节省了时间。参与文书档案整理归档500余卷、照片档案650张。独立完成人事档案材料收集3200余份，报市卫计委档案室存档。期间参与市卫计委档案室人事档案的收集、整理、归档、装订、立卷工作，受到委领导的高度赞扬。几年来，共接待档案利用者300余人次，接待本院职工借阅查询人事档案500余人次，提供档案资料800余卷（册）次。

（三）调查研究，将档案管理作用充分发挥。通过档案管理研究，意识到档案资料对促进医院管理有极大的指导作用，医院等级评审、医院年度绩效考核等均是通过查看档案资料和实地考查作为评审依据，我对医院公文管理、文书档案管理、业务档案资料、档案编码和保护利用等进行系统梳理，并在院内对人事档案的分类、存档、使用、保护进行培训，根据日常工作完善了档案资料管理并建立了全院xxxx名职工的人事信息档案，规范的档案管理工作促进了医院各项工作目标的落实和改进。

（三）积极参加干部人事档案专项审核。xxx年参加市委组织部、市卫生计生委人事档案专项审核培训，在这期间对我院xx名正副科级干部档案进行专项审核。档案审核严格按照《干部人事档案专项审核操作手册》和《工作问答》进行。2018年对我院正副科干部档案进行复审，并按照市委组织、市卫生计生委要求对发现问题调查核实、查找补充原始材料、调查处理,顺利完成医院科级干部人事档案专项审核工作。

三、档案学术理论成果丰富

医院档案工作总结篇（4）

1.医院档案促进医院文化建设事业发展

1.1医院档案为医院文化建设的一种具体表现。医院档案记录了医院的发展历史以及经验总结。在进行医院文化建设时，应始终围绕着医院的历史，不能脱离医院的历史，应充分体现医院自身的特色、文化内涵以及历史，始终围绕着医院档案资料。

1.2在医院文化建设中，医院档案为一个重要组成部分。医院档案一般包括医院技术的发展，集中体现了无数医务工作者的劳动成果；医院档案资料也包括医院的经验总结，为医院的重要精神财富；档案资料中也记录了医院发展的的整个历程，其中有优秀医务工作者的先进事迹。多种内容共同组成一种医院精神，是医院精神发展的动力。因此，医院档案作为医院建设的一个重要组成部分，是一份相当重要的文化资产，推进医院的文化建设以及发展。

1.3医院档案在弘扬医院文化建设同时，宣传先进人物

在医院工作中，先进的医务工作人员，他们坚持奉行医院的行为标准以及医院的价值观念，为医院文化的一种体现。在医院档案中，详细记录了先进人物的成长事迹，并将其汇编成册，在增强员工认同感的时候，树立其他工作人员学习的榜样。通过学习先进人物的先进事迹行为，增强医务工作人员之间的凝聚力，弘扬优秀文化。

2.医院文化建设丰富医院档案内容

2.1医院文化活动可对医院档案内容进行有效补充。在医院正常运行的各个环节之中，文化环境建设、服务文化互动以及人文医疗精神的弘扬都是重要的表现行为。为完善这些环节，医院相关职能部门应广泛收集更多文字、照片以及实物资料，或到医院职工中寻找真实的素材。之后总结这些工作，将方法、经验总结成宝贵经验，对医院档案资料进行补充。

2.2医院文化应设立信息收集的渠道

医院文化建设是一个关系到医院上上下下、方方面面的工作，需要全体员工的共同参与，他们不仅扮演参与者的角色，同时他们也是信息收集者以及创造者。在一个阶段工作结束后，不同的信息可按照规定的渠道，汇总到档案管理部门。其余一些信息资料在民间，可通过医院文化这一载体将这些档案资料进行汇集整理。

3.医院档案与医院文化之间的辩证关系

3.1医院档案以及文化两者之间相辅相成

医院档案以及医院文化均为医院的基础管理部分。两者之间所属管理范畴不同，但两者之间存在必然的内在联系。尽管医院档案有不同性质的载体，但均以具体的物质形态而存在，直观、形象可见。作为医院文化不仅通过具体的形象表现，同时也表现为一种内在的精神文化内容，体现医院文化的独特。作为文化的一种具体表象，医院档案同时记录了医院文化。两者之间相互联系，同时影响了医院的发展以及建设。

3.2两者互为因果

医院档案记录了医院的各项具体活动内容，集中体现了医院的具体历史内容。两者之间相互依赖，一方面医院文化是通过医院档案资料而体现的，一方面医院文化同时丰富了医院档案资料。作为医院建设的一项重要工作，医院文化所形成的档案，进一步丰富了医院档案。

4.医院档案可有效促进医院文化建设

医院档案资料集中记录了医院各个部门的事业发展，具有较大的信息量。医院档案管理部门应以医院档案资料为基础，进行再创造创新，发展成人们可以接受的作品内容形式，并将其作为载体，集中体现医院的文化魅力。医院档案可起到宣传教育功能。在医院工作中，将全体员工当做教育对象，对医务工作者进行医院发展历史的教育，宣传先进优秀事迹，让百姓对医院档案资料有全面的了解，改善信息滞后状况。

5.总结

综上所述，加强医院档案管理工作对于促进医院文化建设具有相当重要的作用。充分挖掘医院档案优势，发挥医院档案优势，充分推进医院的文化建设。

参考文献：

[1]李明珠.谈档案管理工作对医院文化建设的重要性[J].黑河学刊，2012，181（8）：23-24

医院档案工作总结篇（5）

所谓的医院档案，简言之，即医院的日常工作记录，是医院各科室人员日常工作开展的重要依据。因而针对医院档案的管理不仅关乎医院的日常工作质量，且与医护人员工作效率亦息息相关，因而作为管理人员，应务必对医院的档案管理工作给予足够重视，并在日常的管理过程中，积极将精细化的管理理念融入档案管理过程中，以实现对医院档案的有效管理。随后通过对各类档案信息的汇总与统计，由此形成医院档案“大数据”，为医护人员的日常工作开展提供有效的数据支撑，进而确保其服务质量的有效提升。

二、精细化管理在医院档案管理中的应用

（一）明确医院档案建设的目标。为实现对医院档案的精细化管理，首要任务便是对医院档案的建设目标予以明确。对此，不同医院需依照自身实际情况来提出相对较为符合医院发展规律的发展规划，随后通过长、短期目标相结合的方式，将整体目标进一步细化为阶段性目标，并将不同目标下放至相关部门，待年末再对各分管部门进行统一的考核并给予适当的奖励，以此方可充分调动工作人员的工作积极性。当然，在此过程中，医院还应做好各部门档案的分类工作，并指派专业人员进行管理，以及时解决其中存在的问题，进而确保医院档案建设工作的有序开展。

（二）应用精细化理念做好医院档案整理和归档工作。将精细化的理念融入医院的档案管理工作中，作为管理人员，首先应确保其所搜集档案资料的科学性与完整性，随后根据不同类型的档案采取不一样的方式或方案?斫?行分别管理，以确保档案类别的清晰。与此同时，针对不同类别或不同等级的档案，应将档案归档的全过程也完整记录下来，从而避免档案丢失、损坏等问题的发生，从而确保档案后期使用的准确性与便利性。最后，以精细化的方式归档医院档案，作为医院档案管理人员还应务必确保档案归档的条理性，并以完善医院档案管理模式为基础，努力提升自身的档案管理水平，如此方能为医院人员的医疗工作开展提供便利。

（三）将精细化管理应用到医院档案管理制度建设中。要想切实提升医院档案管理人员的管理能力，首先便应完善相关的档案管理制度，以合法合理为前提，根据医院档案管理工作的实际需求，制定具体的管理办法，结合之前的管理方式，使其向规范化的方向发展。与此同时，将精细化的管理理念应用至医院的档案管理制度建设中；医院还应针对此前的管理条例做出适当的调整，该修缮的制度也要尽快修缮，不相宜的规则应立即废除，如此才能制定出满足新形势下医院档案管理工作需求的管理规章制度，提升管理效率。此外，新时代背景下的医院档案管理工作，还应结合电子科技发展的特点，针对电子档案管理制定相应的管理标准，推出新的管理制度与体系并将之与传统管理体系相结合，从而形成全新、全面、综合、完整的医院档案管理新模式，从根本上提高医院档案管理工作的质量与效率。

（四）加大医院档案管理的信息化建设力度。随着社会的不断发展，我国也已全面步入信息化时代，在此新的时代背景下，医院的档案管理工作也应增强自身的档案信息化建设力度，如此方能有效维护精细化管理的有序开展。与此同时，增强医院档案的信息化建设力度，还将有利于解决工作人员因疏忽而导致信息录入错误等现象的发生，从而在减少资源无故浪费现象的同时提高档案管理工作的工作质量与效率。此外，建立信息化的医院档案，还将方便各科室及时查阅相关信息，从而实现对信息数据的高效利用，进而提升各科室的工作效率。

医院档案工作总结篇（6）

在医院文化中，档案这一客观事物本身也是一种文化的载体，是多种文化因素的集合体。近年来，医院以国家新医改为契机，充分开发利用档案信息资源,发挥档案文化在医院文化建设中的作用,对于建设特色鲜明的医院文化,促进医疗、教学、科研等各项工作的健康发展。

一、充分利用照片档案，展示医院发展的历程

照片档案是医院从事医疗、科研、教学活动，党政管理、外事活动及其他活动的以静止影像为主要反映方式，辅以文字说明的具有保存价值的历史记录，是医院档案的重要组成部分。照片档案在记录医院历史的同时，也丰富了医院文化建设。1.编辑医院画册。2013年医院建院60周年时机，办公室、信息科、档案科的工作人员编撰印制画册。该书收集照片档案共80副，分为医院概况、领导关怀、对外交流、精湛技术、绿色通道、科研教学、先进设备、表彰荣誉、领导班子风采、医院文化等10个板块。起到了很好的宣传推介医院的效果。2.制作展板和宣传册。医院档案工作人员充分利用现有的照片档案资源，配合宣传科编辑了许多图文并茂反映医院医疗技术水平、医院环境、医疗设备、医院精神面貌、医院专家介绍等内容的流动展板，同时结合新技术及时编印出图文并茂的科普小册子，让百姓了解医院、了解医生。

二、充分利用文书档案，挖掘梳理医院发展的历史阶段

文书档案是由机关、团体、企事业单位在行政管理事务活动中产生的公文转化而来的，直接记录和反映了单位的历史。医院文化建设的第一手资料就是医院文书档案,文书档案是医院文化建设的重要依托。1.编写医院大事记。2013年医院建院60周年时机，医院档案工作人员配合办公室工作人员，以文书档案为主体，从重新整理编写自医院建院以来档案记载的内容根据历任领导、组织机构等内容进行细化。在此基础上，将医院六十年的发展划分4个发展阶段，即筹备创建期、拓展营建期、改革建设期、跨越发展期，从宏观上将医院建院初期的单一的结核病医院发展到现在的综合性医院，把发展过程全面的反映出来。同时注重对人文精神的总结。首先，提炼了艰苦创业的建院精神，据档案记载1953年建院初期的三排青砖低矮平房，周围是庄稼地，只有一台X线拍片设备的结核病疗养院，经过一代代医院人的努力，发展成现在的医疗技术精湛、医疗设备先进、医院环境优美的综合性医院。2.编撰医院岗位职责和服务流程。2015年档案工作人员充分利用现有文书档案联合办公室、规范办工作人员重新编撰了《医院标准化建设管理丛书》。随着我院标准化建设的逐渐深入，医院的管理模式和工作任务有了新的变化，科室结构布局和职责职能有了新的调整，对医院规章制度建设提出了新的要求。在医院领导班子的正确领导下，重新编撰了《医院标准化建设管理丛书》，这是我院多年规范化、制度化建设的成果，集中反映了我院的发展轨迹与工作状况。

三、充分利用荣誉档案，总结反映医院发展的辉煌成就

荣誉档案也叫实物档案,是非纸质载体形式的档案。荣誉档案对于一个单位来说是记载每个历史时期、阶段单位各个领域所取得的成绩,再现当时全体工作者的奋力拼搏情形,是单位档案的重要组成部分,真实反映单位的历史足迹，其直观性、真实性具有很强的激励鼓舞作用。医院充分重视荣誉档案对全院职工的激励作用，积极开拓荣誉档案价值发挥的模式，使荣誉档案成为医院文化建设的重要支撑。首先注重发挥先进典型作用，通过典型的引领示范作用带动整个医疗队伍能力素质的提升。获得全国医德标兵称号1名，水城领军人物5名、水城名医20名、市级天使之星1名，市级巾帼建功标兵1名，市杰出中青年医生8名等。通过宣扬这些先进典型的事迹，他们的事迹使全院职工深受鼓舞，极大地调动了广大医务工作者的积极性。其次，积极总结近年来我院医务工作者取得业务成绩、科研荣誉、专利，通过及时公告、宣传这些荣誉，使得医务队伍中形成积极向上的良好氛围。再次，医院获得部级荣誉5项，省级荣誉7项，市级荣誉13项。通过医院的集体荣誉，强化职工的集体荣誉感、从而激发职工埋头苦干，为医院的发展形成强大的推动力。

四、充分利用影像档案，完整再现医院发展的各项活动

影像档案是指通过录影设备和光学设备将人类视觉可以的物质记录下来并能够重新展示的档案。它是一个单位档案的重要组成部分，把在工作中有重要意义的事件以最直观的画面记录下来，并予以再现具有现实性和不可重复性。是各类型档案中利用者利用感受最真实的档案类型之一。影像档案生动全面反映了医疗质量管理研讨会、护理6S服务观摩会、经典病案观摩、业务技能学习、新录用员工培训、医护技术比武等医院文化活动平台，真实记录了医院文化活动的实况。这些都是医院良好风貌的体现。而在此过程中也不断丰富医院档案的内容。医务人员通过这些典型案例的学习，总结经验教训，再通过新医疗改革中新思想、新技术推动医疗技术的更新。进一步激发医务工作者的创造性和科研能力的提升。总之，医院档案是医院文化持久发展的重要依据，医院文化发展也离不开医院档案的支撑，只有基于当前医院的发展现状，采取有效策略，发挥医院档案对医院文化发展的积极作用，才能提高医务人员的素质，提升医院整体形象。

参考文献

医院档案工作总结篇（7）

        医院发展离不开科技支撑，当今时代是一个信息化的时代，科学知识的更新突飞猛进，而现代化科学技术对医学的发展起到了极大的推进作用。医学科学的发展是一个实践——认识——再实践——再认识的过程，直到今天还有许多疑难问题尚未得到解决。这就要求广大的医学工作者在医学实践中要不断地总结、探索，利用现代化的科学技术为医学科学的发展服务。科技信息的收集管理，开发利用科技档案资源，将科研计划管理与科研计划档案管理相结合，挖掘科技档案中蕴藏的科技信息，使之成为科研立项、实施以及科研成果推广应用的重要依据。近年来，我们医院“科技兴院、科教兴院”已成为广大医务工作者的共识，充分利用科技档案，开发、推广和应用科研成果，加快科学研究的进度，通过对医学科技资料的学术交流，达到推广应用和服务大众的目的。

        2  以病历档案促进医疗质量

        病历档案是医院档案的重要组成部分，专业性、技术性很强，也是评价和衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。与其他档案管理工作不同的是，病历档案工作直接关系着广大人民群众的疾病防治和身体健康，病历档案资料信息的利用率高、时间性、实用率强，它必须在短时间内做好收集、整理、组卷、登记、分类、编目、编码、排号、贮存和档案的检索、利用等工作，把病案中大量的医疗信息资料进行全面系统的收集分析，及时准确的向医院领导、科室医务人员提供有价值的医疗信息。查阅利用包括医院感染、新农合、医疗保险、公费医疗、公检法、计划生育、医疗事故纠纷案件、伤残事故民事案件、疑难病例转院会诊病历复印件等。为医院领导加强业务管理、业务建设的决策，科室医务人员总结提高医疗技术水平和医疗质控工作提供依据，在强化医院管理、改进医疗质量、提高工作效率、改进医疗质量等方面均起到至关重要的作用。

        3  以设备档案促进技术质量

        医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展，完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证，也为设备的正常运转提供了保障。设备档案在大型仪器的引进和维护中能起到不可低估的作用。 

充分利用设备档案考查、论证医院大中型仪器设备，了解设备使用频率、使用寿命，做好预测服务，为购置设备提供及时、准确的信息，避免资源浪费，是加强医院宏观调控、保障医疗技术质量的重要途径。因此，医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展的关键点。

        4  以人事档案促进人才选拔

        医院要发展，人才是关键。随着我国人事制度改革力度的不断加大，医院干部人事档案的管理倍受重视，由于干部人事档案真实记载和反映着一个人的经历、能力和品德等，是党的组织工作、人事工作不可缺少的重要依据。此外，各类人员的合理分配，人才资源的合理利用以及行政、医疗部门结构的调配等方面都发挥着重要的作用。为了实现人事档案管理现代化，我们利用先进的计算机技术和科学的检索系统，提供借阅全面、系统、准确的人事档案信息资料，以保证医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人尽其才、才尽其用，进而为医院持续发展奠定坚实的基础。

      5  以医德医风档案促进行风建设

        医德医风档案主要包括医院实行目标管理责任制中形成的各类规章制度及岗位职责，病人对医生医疗技术和服务质量的评定，医院员工的年度考核，病人及其家属的表扬与投诉等。医德医风档案是档案管理的重要组成部分，我们临沂市人民医院历来重视行业作风和医德医风建设，形成院科各部门、党政工团共同参与、齐抓共管的格局，完善机制，创新制度，严格落实长效机制，并将每位职工的医德医风、服务态度、廉政建设情况等作为一项重点内容纳入综合目标管理责任。年终医院将根据医德医风档案评选出专家名医、优秀学科带头人、优秀管理人才、专业技术骨干、优秀护理人才、服务明星、先进工作者等。在优秀人才评选中，医德医风是衡量优秀与否的主要标志，也是行风建设的一项重要内容。

        医院档案工作具有很大的弹性和巨大的可开发利用空间。加强医院档案管理能为医院各项事业的发展提供全方位、多层次、高水平的服务保障，从而最大限度地促进医院各项事业的发展。为使医院档案更好地服务于医院发展，我认为应做到以下两点：

医院档案工作总结篇（8）

文章编号： 1672-3783(2008)-4-0013-02

【关键词】医院档案 管理

档案管理工作是医院工作的重要组成部分，是医院经营管理的重要环节。在现代科技手段日益普及的今天，医院经营管理的各项工作都需要信息反馈，档案资源随时都可以转化为医院的社会效益与经济效益。档案管理工作的好坏，直接关系到医院各项事业的发展。医院档案管理的重点在于为领导决策和各项事业提供及时准确的信息，同时围绕医院经营和管理涉及的临床、医学、科研、教学等方面的信息开展服务，使档案最大限度地发挥出应有的价值，将档案管理工作与医院整体发展密切结合在一起，为医务人员、患者乃至社会公众服务。以档案管理促医院发展，可以从以下方面做起。

1 以病历档案促进医疗质量

病历档案是医院档案的重要组成部分，也是评价和衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。医院管理者可通过病历档案分析医院现状，检查和监督医院工作，指导医院经营管理，提高医院工作效率与质量管理的科学性。随着国家医疗保险政策的实施，医院住院病历档案利用率大大提高。因此，具有保存完整、书写准确全面的病历档案是体现医院总体管理水平的重要环节。在新的医疗环境中，病历档案是衡量医疗质量、避免医疗纠纷的重要依据与保证，病历档案保存与管理得到前所未有的重视。

2 以科技档案促进科研成果

医院发展离不开科技支撑。科技档案是医院科研成果鉴定以及推广应用的重要依据。医院应充分利用科技档案作用，将新技术的研究与开发，将科研计划管理与科研计划档案管理相结合，开发利用科技档案资源，挖掘科技档案中蕴藏的科技信息，使之成为科研成果鉴定、申报以及推广应用的重要依据。

3 以设备档案促进技术质量

医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展，完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证，也为设备的正常运转提供了保证。 设备档案在大型仪器的引进和维护中能起到不可低估的作用。充分利用设备档案考察、论证医院大中型仪器设备，了解设备使用频率、使用寿命，做好预测服务，为购置设备提供及时、准确的参考信息，避免资源浪费，是加强医院宏观调控、保障医疗技术质量的重要途径。因此，医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展重要组成部分。

4 以基建档案促进经济管理

基建档案也是医院档案的重要组成部分。近年来，我院扩建了综合业务楼、新建了儿内科病房楼。为保证基建项目顺利、高效进行，医院建立了重点建设项目督导制度，成立了督导组，对基建决定事项的落实情况进行督导，并建立翔实、完备的基建档案，保证各项数据的准确性，大大缩短了基建时间，节省了基建费用，从而有效促进了医院经济管理。

5 以医德医风档案促进行风建设

医德医风档案主要包括医院实行目标管理责任制中形成的各类规章制度及岗位职责;病人对医生医疗技术和服务质量的评定;医院员工的年度考核。医德医风档案是档案管理的重要组成部分，在优秀人才评选中，医德医风是衡量优秀与否的主要标志，也是行风建设的一项重要内容。

医院档案工作总结篇（9）

目前，二级综合医院各职能部门兼职档案员均来自临床一线，他们原来都是的医护专业的管理者，有丰富的专业经验和管理经验，一但调入职能部门，不仅要掌握医疗专业的管理知识，也要掌握文件管理和档案管理的专业知识。由于工作性质的不同和科室工作繁忙，不能参加专业的档案培训班对档案基础知识进行系统的学习，又必须从事科室的兼职档案管理工作，这就要求医院档案专职管理人员每年对他们进行一次档案的基础知识培训，让他们在很短的时间里，掌握和提高对文书档案管理的实际工作能力，更好地使档案为医院的各项工作服务。

（一）临床医护人员做档案的兼职工作，在刚刚接触档案管理工作时，很多人只知道文件是什么，不知道什么档案，档案是从何而来，所以，培训的首要工作，就是要将本部门的文件管理好。

（二）面对办公桌上的成堆文件，不知道哪些是该存档的，哪些是可以弃之的。对文件档案的归档范围和不归档范围不了解、不掌握。

（三）对档案的保管期限不明确。

（四）不注重文件的日常整理、收集，导致文件存档不全。

（五）没有经历过档案的整理的全过程。

二、制定对兼职档案人员的培训内容

根据职能部门兼职档案员的现状，制定出对兼职档案人员的培训内容。

（一）如何对日常文件的收集和整理

档案是由文件转化而来的。是医院在从事党政管理、行政管理、人事管理、医疗管理、护理管理、财务管理、后勤管理等工作中，直接形成的，对医院的未来工作有保存价值的历史记录。将这些已经办理完毕的，对今后工作有查考利用价值记录，按照一定的规律整理起来就是档案。所以注重对日常文件的收集和整理，才能为档案工作打下牢固的基础。

（二）如何对收集的文件进行分类

为了给今后的查找利用带来方便，医院档案采取年度分类法，就是按照文件形成的准确日期归入相应的年度。如：2013年形成的文件归入2013年度档案中。

但是由于工作的连续性，有时也会出现跨越两个或两个以上年度的文件，针对这类跨年度文件，医院采取以下处理方法：

1、医院的请示批复属于回复性文件，这类文件经常会出现2012年上报的请示，与2013才得上级的批复。这时应将请示批复均放入2013年立卷。

2、医院的3年（如2013年—2016年医院人才工作计划）、5年（2013年—2018年医院改革发展规划）的计划和规划性文件，应放在计划或规划针对的第一年立卷。

3、跨年度总结性文件应放在其内容针对的最后一年立卷。如2011—2013年医院支农工作总结，应放在2013年立卷。

（三）如何对存档文件进行归档范围和保管期限的鉴定

根据东城区档案局制定的《北京市东城区机关文件材料归档范围和文书档案保管期限规定实施细则》的相关规定，结合本单位各职能部门的实际情况，制定出本单位文件材料归档范围和文书档案保管期限实施细则。

1、坚持以我为主

各职能部门以本科室的主要工作为原则，对本科室所管理的文件进行分类和整理，就是以我为主。以我为主可以保证本科室文件的完整齐全，避免同一文件重复存档，优化医院档案的信息资源。

2、确定归档范围、替出不归档文件

对于上级机关下发的需要本医院贯彻执行或需要办理的，及医院在办理过程和办理结束所产生文件，凡对本医院工作有查考利用价值的文件都应该归档保管。如：反应本医院改革发展、党务管理、行政管理、人事管理、基建项目管理、财务管理、科研管理、医疗管理、防病管理、护理管理、药剂管理、工会活动管理等专门活动中形成的文件材料，都属于归档范围之内。

对于上级机关普发的文件、与本单位职能不关的，不需要执行和办理的文件，仅供参阅的文件属不归档文件。如：上级机关下发的非本医院的人事任免通知书、会议通知属不归档范围。这些文件在整理归档过程中应该替出。

3、对确定归档的文件划分保管期限

根据机关文书档案的保管期限的规定，按照医院对档案价值的签定，将医院档案分为永久保存、长期保存（30年）、短期保存（10年）。

二级医院必须作为永久保存的文书档案包括：医院年度大事记、医院院长办公会记录、医院的所有请示报告及上级批复、医院职代会文件、本单位党员年度报表、党总支会议记录、上级下发的与本医院有关的人事任免文件、医院与相关单位签定的合同书及协议书、医院已完成的医疗科研的相关文件等重要文件。另外，医院人事部分形成的如：奖励与处分材料、职工录用、转正、聘任、调资、定级、停薪留职、辞职、离退休、死亡、抚恤材料、人事考核、职称评审、职工调动、职工名册等都属于永久保存的档案。

二级医院长期（30年）保存的文书档案包括：反映本医院主要职能活动的：医院院务会记录、医院信息、医院通报、医院各类委员会及专委会形成的会议文件、医院开展的医疗护理等阶段活动所形成的文件。

二级医院短期（10年）保存的文书档案包括：科室年度工作计划及总结、上级下发的通知性文件。

（四）如何打印卷内文件目录

卷内文件目录表分为7项内容：顺序号、文号、责任者、题名、日期、页号、备注，每份文件至少要填写5列。文号和备注这2项如文件中有就要填写，反之不填。

顺序号：顺序号的填写在卷内文件目录中最为复杂。一般案卷可以按文件的生成日期进行排列，每卷顺序号从1开始排起。请示批复类案卷，除了要根据文件的生成日期，还要将每一份文件的批复放在请示前进行排列。

文号：为文件的发文字号，是由发文机关代字、发文年份和文件顺序号三个部分组成的。在卷内文件目录的填写时三个部分都要填上，缺一不可。

责任者：指制发文件的组织或个人，即文件的发文机关，联合发文的责任者之间用“，”号分隔。责任者应按文件录全称，不能使用“本院”、“本科”等简称，对于领导人讲话或者以领导人名义的文件，责任者可填写领导人姓名，但必须注明职务。

题名：案卷题名一般由责任者、问题、名称三部分构成。案卷题名一般不能超过五十个字。题名的末尾不加标点符号。题名中如出现多个责任者或多种文件名称，并列的成分中间可用顿号分隔。案卷题名的格式一般是：责任者+关于+问题+的+名称。例如：东城区第一人民医院2013年度工作总结

日期：填写卷内文件成文日期的终止时间，用8位数字表示，不足添0占位，例：2013年8月10月，填写格式为20130810。

页号：为文件所在张页号。一份案卷立卷后，应先用铅笔将每页有文字的纸张编号。需要注意的是：卷内文件目录的页号应填写文件的首页页号。最后一份文件应将此份文件的首页和终止页的页号全部填写，不可省略，以便以统计该卷的总页数。

（五）如何编写案卷标题

案卷标题是对卷内全部文件的总概括，通过案卷标题揭示出卷内文件的成分与内容，为查找利用提供线索。案卷标题应该简明确切，医院文书档案的案卷标题常用的结构形式是：年度+作者+问题（事由）+名称（文种）。例如：东城区第一人民医院2013年度职能科室工作总结，这就代表了本卷档案是由2013年度所有职能科室的工作总结组成的。

三、确保各职能部门按照规定期间进行档案的年度移交

按时进行档案的年度移交是医院档案管理工作中的重要环节，是各职能部门的兼职档案员的事业心和责任心的具体体现。

作为一所二级医院，医院领导每年年初都把档案归档工作摆在院务会的议事日程上，强调档案工作对医院的改革的发展的重要性，重视对档案人员的思想教育，要求各兼职档案员按时按质完成上一年度的档案移交工作。有了医院院长的统一领导，医院档案室专职档案管理人员对兼职档案员的培训和指导，兼职档案员对档案管理工作的热心和责任心，从而保证了医院的档案年度移交工作的顺利进行。

医院档案工作总结篇（10）

为了顺应我国医疗卫生事业的快速发展，我院提倡全院运用质量管理工具实现对工作质量的持续改进。档案管理作为医院评审的必要条件，备受医院的重视和关注，因此明确档案管理工作在医院管理中的重要作用和地位[1]。本文提出在规范医院文书档案管理工作中应用PDCA循环原理，可以提高文书档案质量，促进医院文书档案工作的有序改进和创新。

1医院文书档案管理存在的问题

面对卫生部将医院文书档案管理纳入医院评审的新要求，我院为了提高医院文书档案管理质量，分析我院医院文书档案管理存在的问题，通过发现问题、解决问题，在不断的解决问题中发展。我院文书档案管理存在的问题主要有以下几方面问题：

1.1缺乏管理制度 当前医院档案管理制度不完善、不健全，科室的文书档案管理意识薄弱，缺少档案统一管理的意识，并且存在不严格执行档案管理规章制度的现象。部分行政部门更是办理文件效率差，不能及时将上级文件上交办公室，甚至为了科室查询方便，自行留存本科室。加之档案档案管理人员不固定，容易造成资料缺失或者丢失。

1.2硬件设施差 医院办公条件的限制，造成部分医院文书档案管理科室无独立的办公空间，并且没有相应的专用档案存储电脑、扫描仪等设备，不能实现档案管理信息化要求。同时医院对文书档案管理重视度不够，对其的资金支持和投入较少，限制了文书档案管理工作的发展[2]。

1.3管理人员综合素质差 多数医院文书档案管理人员属于非专业人员，缺少专业的知识，并且对新知识的应用不足，从而造成文书档案办理不及时，归档不合理等问题。或者文书档案管理人员工作积极性差，档案管理工作不认真，不能全身心的投入到文书档案管理工作中。同时管理人员综合素质差，归档过程中不严格遵守文书档案管理要求。

1.4拓展应用 医院文书档案管理人员自身操作水平差，对于信息化管理手段不能熟练应用，造成信息检索慢、工作效率低。同时在文档资料开发利用过程中，档案管理不全面、不系统，导致文书档案资源浪费现象，缺少具有科研成果的档案管理内容，出现文书档案管理轻重失衡现象，不能发挥文书档案管理的价值[3]。

2 PDCA循环原理的探索应用

PDCA循环原理是指通过制定计划、执行计划、检查结果、处理问题等工作的循环过程。在管理活动中应用PDCA循环，可以不普遍提高管理质量和工作效益。在医院文书档案管理中应用PDCA循环原理，我们应该严格遵循PDCA循环原则，使医院文书档案管理质量以车轮式提高，促进医院文书档案管理高效规范化的实现。

2.1制定计划 针对医院文书档案管理存在的问题，制定注针对性的对策。主要体现在以下几方面：为医院文书档案管理科室配备标准化的档案办公室；综合分析确定新建档的方案；配备专门的电脑、打印机、扫描仪等档案管理专业设备；加强对档案管理人员的培训和学习，提高工作人员档案管理的专业技能；建立完善健全的文书档案管理制度，明确岗位职责[4]。

2.2执行计划

2.2.1将纸质文书档案转化为信息化档案，可以通过扫描方式进行。对于需要录入的内容，不能随意更改档案内容，并且对档案进行严格分类和归档。转变传统的文书档案管理观念，正确认识档案管理信息化的重要性。

2.2.2综合我院文书档案管理现状以及医院的实际情况，制定科学合理的档案管理制度，明确各岗位人员职责。同时明确规范文书档案管理流程，为文书档案管理提供制度保障和依据。

2.2.3严格医院文书档案管理人员的聘任制度。招聘人员必须是专业从事档案管理人员，并且经专业培训取得档案专业上岗证。通过不断的招聘，提高档案管理人员综合能力和专业水平[5]。

2.2.4加强对文书档案管理人员的培训，定期对档案管理人员进行培训，提高管理人员的档案管理意识，培养档案管理人员专业能力。通过组织学习和培训，对医院文书档案管理人员进行考核和评估。培养档案管理人员规范化的工作流程，保证档案管理内容和分类的齐全。

2.3检查结果 依据PDCA循环工作原理，对医院档案管理工作进行评价。检查医院档案管理应用PDCA循环原理建设的档案管理制度、制度落实情况、文书档案办理效果以及归档分类情况。结合医院文书档案评审工作的不断深入，通过自查和检查、定期检查和不定期检查、跟组检查等方式，科学合理的检查文书档案管理质量。结合检查结果，制定评审方针，并就发现的问题提出整改措施。同时及时跟踪整改效果，分析整改措施的可行性，从而有效促进档案管理质量的持续改进。

2.4处理问题 定期开展档案管理工作研讨会，及时发现计划、执行以及检查中存在的问题，分析发生的原因，并且明确调整措施的重要性，保证文书档案管理工作向着标准化、规范化方向改进。特别是对于文书档案办理流程，应该及时改进，保证文书档案按时限办理，不断提高当日办理率、三日归档率。同时，办公室组织相关人员进行经验总结，促使档案管理的具体工作逐步进入一个更高层次的质量循环过程。

3总结

综上所述，PDCA循环原理在推动医院文书档案规范管理中的初步运用效果较为理想，提高文书档案管理水平的同时，促进文档管理区域规范化发展方向。同时医院文书档案管理工作得到医院领导的重视，加强对硬件设施配备。通过应用PDCA循环原理，促进文书档案管理制度的完善和健全，提高文书档案办理率。目前我院文书档案管理工作井然有序，为我院的评审奠定了基础。在今后，我们要积极探索PDCA循环原理应用过程中存在的问题，改进不够深入细致的问题，为医院文书档案管理质量的提高做出贡献。

参考文献：

[1]袁野.充分发挥档案在医院等级评审中的作用[J].兰台内外，2012，24（08）：45

[2]张艳军，廖荣容. PDCA循环在医院科技档案管理中的应用[J].河北医学，2012，18（4）：564-568.

医院档案工作总结篇（11）

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）24-0091-01

1 前言

当前，我国医疗卫生事业发展比较快，医疗卫生水平也取得了很大提高。与此同时，涉及到的医疗档案资源越来越多，增加了档案管理工作难度。医疗档案主要是对诊断病例、病人健康情况、设备设施配备情况及科研成果的记录，它是对医院各项资源及医疗信息的有效汇总。医疗档案管理质量直接关乎医院发展水平，医院负责人和档案管理人员要结合医院发展背景，将医疗档案资源管理与建设工作落实到位，推进医院各项工作的顺利进行。

2 医疗档案资源管理与建设必要性

医疗档案资源对医院日常医疗服务过程中的各项工作进行详细记录和整理，并对医务人员具体工作情况和实践治疗成果等进行总结。网络信息化背景下，医疗档案的形式比较多，包括纸质档案、电子档案、视频、音频等。当前，仍然有部分医院在档案管理工作中沿用传统的信息收集、归纳及整合方法，管理制度缺失，且档案管理人员素质普遍偏低，制约了现代化医院的建设及发展。医疗改革背景下，对医疗档案进行科学管理，可实现医院的高效运行和发展，使医院的整体医疗卫生水平及管理水平不断提高[1]。

3 医疗档案资源管理与建设现状

3.1 医疗档案资源管理建设基础条件不完善

医院档案管理人员受制于自身文化水平，使医疗档案管理工作质量比较低，而医院不重视档案管理人员的培训工作，并未对他们进行过系统培训;医疗档案管理人员的工作内容决定了他们不仅要具备专业医疗知识，而且要具备较好的管理能力及统筹能力。但是，档案管理人员并未达到该种水平;没有结合医院发展背景，制定医疗档案管理制度，仅对国家档案法律法规进行照搬，使其针对性不强;尚未认识到医疗档案管理的重要性，医疗档案与人事档案混淆，基础设施不完善。

3.2 没有充分利用医疗档案信息资料

医疗档案是对医疗信息的书面记录，很多医院对医疗档案进行记录和存档之后，将其积压起来，无人问津，当有需求时，才进行查询;对部分科研医疗档案进行保密管理，无法实现医疗研究成果的共享;医院负责人和档案管理人员没有认识到医疗档案的重要性，并对部分档案实施保密管理，从而降低了医疗档案的使用价值，使医疗水平难以提高，制约了医院发展及各项工作的顺利进行[2]。

3.3 医疗档案管理信息化建设滞后

计算机网络背景下，对医疗档案提出了信息化管理要求。然而，部分医院因资金短缺、信息化人才缺失等，仍采用传统袋装和卷宗形式对医疗档案进行保存，使医疗档案管理混乱，增加了日常查询难度，且容易丢失。部分医院虽将实施了医疗档案信息化管理，但是，受档案管理人员水平限制，医疗信息录入时，经常出现错录、漏录情况等，无法提高医疗档案管理效率，也对医疗改革工作的推行产生了制约。

4 基于医改背景的医疗档案资源管理与建设方法

4.1 完善医疗档案管理基础设施建设

（1）财务部门要结合医院发展背景，调配一定的资金数额，为医疗档案管理工作配备办公设备、档案材料收集室和计算机等硬件设施，营造一个专业的医疗档案管理环境，使医院档案管理工作更加专业、正规，便于后期信息查询，为医院各项工作的顺利进行奠定良好的基础;（2）依据医疗档案管理工作内容、部署和要求等，对档案管理人员进行裁撤，使他们各司其职，以保障医疗档案管理工作的有序进行。从高校选聘优秀毕业生，重点招收医疗专业人才，结合医疗档案管理工作要求，向他们培训相关专业知识，并注重道德培养，实现综合性人才培养目标，不断提高医疗档案管理工作水平，使其更加专业;（3）完善医院各项规章制度，结合医院实际情况及发展需求，对医疗档案管理工作进行细化，使其更加具体，并将奖惩措施落实到位，提高医疗档案资源管理及建设质量[3]。

4.2 合理开发医疗档案，提高档案资料信息利用率

档案管理部门对医疗档案实施保密时，也要采取正确的方式，对医疗档案资源进行充分开发和利用。依据医疗档案资源管理和建设情况，成立医疗档案开发组，定期组织探讨会，对最新医疗科研成果进行研究、论证和总结，不断引进新型医疗设备、器械、药物等，对疾病治疗方法进行创新，为人们提供优质的医疗服务，不断提高医疗技术水平。医院也要对医疗档案进行合理开发，对病例情况和患者就医情况等进行总结，增加对该科室的资金划拨数额，实现医院财政资金的合理配置及优化利用。注重医疗档案的实用性，对其进行不断开发，提高档案资料信息利用率。

4.3 注重医疗档案管理信息化建设

为了适应医疗改革需求，将信息化建设用以医疗档案资源管理与建设中，使管理过程更加数字化，可提高医疗档案管理质量及效率。医院要结合自身发展背景及实际医疗、科研情况，借助人工录入、电子扫描和照相等方法，改变传统的纸质档案存储方式，以信息化模式，对医疗档案进行保存，构建完善的医疗档案信息化收集平台，借助该平台对医疗档案进行汇总，并以数据库形式对它们进行保存。医院工作人员可通过密码或权限设置，获取医疗档案或相关数据信息，降低医疗档案管理人员的工作量，提高档案利用率，使它的应用过程更加便利。完成信息平台和数据库建设工作之后，在医院内部将数据库管理医疗档案宣传工作落实到位，并对档案管理人员进行定期培训，提高档案管理水平[4]。

例如，国外一家医疗信息管理公司，推出了一款名为Queue的医疗信息整合系统。医院可应用该款软件进行医疗档案资源管理与建设，患者只需将姓名、住址、药物过敏史、家族病病史等基本信息输入到云文件中，医院即可通过该系统及时提取病人信息，缩短患者等候时间。医院也可通过该软件对某时段就诊人数进行管理，对病人医疗档案进行有效存储，提高医疗服务质量，避免病人档案丢失，极具快捷性和便利性，有效降低档案管理工作难度。

4.4 创新医疗档案管理方法

随着医疗改革工作的深入，传统医疗档案管理方法及模式已经不具备适用性。医院要依据外部环境，对医疗档案管理方法进行不断创新，深入临床一线进行各种调研活动，明确档案利用及反馈信息，使其更好的服务于医疗工作，对医疗档案进行充分利用，实现资源共享。近年来，医疗改革力度不断加大，各基层医院也逐渐认识到了医疗档案管理工作的重要性，依据医院实际情况及具体医疗工作内容，对档案管理方法进行不断创新，实时更新医疗档案内容，不断提高医疗档案资源管理及建设水平，推进自身快速稳定发展。

5 结语

综上所述，医疗改革背景下，医疗档案管理及建设工作非常重要。医院负责人和档案管理人员要充分认识到医疗档案管理的重要性，结合医院发展背景，对医疗档案资源管理和建设中存在的问题具备清晰的认知，并提出具体改革建设方法，以对医院各项服务进行优化，提高医疗档案管理质量，实现档案资源的充分利用，推进我国医疗事业的快速发展及科研水平的不断提高，为人们提供良好的就医服务。

参考文献：

[1] 朱盈锟.医改条件下医疗档案的管理建设研究[J].办公室业务，2016，（05）：120.

[2] 梁威伟.医改条件下如何加强医疗卫生档案管理[J].边疆经济与文化，2015，（09）：133-134.

[3] 杨慧莉.新医改下医院档案管理的改进方法探究[J].当代医学，2013，（10）：26-27.