医美培训总结大全11篇

医美培训总结篇（1）

受人口老龄化及缺血性卒中高致残率、高致死率的影响，全世界对脑血管病专科医师的需求日益增长。然而，对神经科的畏惧以及脑血管病专科培训不足导致脑血管病专科医师相对紧缺[1]。师资配备不足，教学方法落后，治疗手段有限，职业倦怠率高，神经解剖复杂，以及神经科查体困难等是脑血管病专科医师短缺的重要原因[2]。为此，美国医学教育着眼于课程调整、师资培训以及脑血管病亚专科建设，对本科生、医学生及毕业后医学教育进行了长程系统性优化，以引导更多人从事脑血管病专业。本文对此进行介绍和总结，为我国脑血管病专科医学教育发展提供思路。

1尽早开展本科生脑血管病相关教学

美国医学教育类似我国的研究生教育，学生需完成普通本科学习并通过医学院入学考试后，才能进入医学院学习。调查研究发现，目前与神经科学有关的大学课程多以基础科学为主，缺乏临床教学内容[1-2]，仅有2.7%的本科生考虑选择从事神经科工作[1]。因此，美国神经病学会鼓励大学教育增加临床教学，特别是脑血管病专科相关教学内容，用丰富有趣的脑血管病实例增加学生的感性认识。通过多种形式，如成立脑血管病学习小组，参加脑血管病基础或临床研究相关的实习项目，促进医疗机构与大学合作，鼓励学术型脑血管病专科医师参与大学生教学等方法，增加大学生对神经科及脑血管病专业的兴趣[1]。具体实施时，强调以不与本科生日常课程冲突为原则，借助大学校园、医疗机构或是网络资源，制订合理的教学计划、学习目标及评估指标。导师在引导学生发挥自主性的同时，要帮助学生选择课程，制订学习计划，包括学习目标、学习时长、工作责任及文献阅读量等。美国弗吉尼亚科技大学开设的“临床神经病学实践”项目将每周一次的75min理论教学和每周半天的临床见习相整合[3]，不仅在教学中教授学生如何提出问题，解决问题，开展背景调查等研究方法，还通过临床见习锻炼了学生医患沟通能力，培养了互相尊重、责任心和自信心等品质。该项目明显增加了学生对包括脑血管病在内的常见神经系统疾病的认识，激发了大学生对脑血管病专科的兴趣。

2针对性培养医学生脑血管病相关基本功

医学生对神经科的畏惧在学完神经病学基础和临床课程后甚至会更加严重，这与神经系统疾病繁杂，神经科解剖复杂及查体困难有关[2]。脑血管病病情变化快，工作中经常遇到沟通困难的情况，又进一步增加了医学生对脑血管病的恐惧感。因此，医学院神经科教育的调整强调以医学生需求为中心，突出教学重点，提高医学生参与度，帮助医学生领会神经科的内涵，注重医学生沟通能力的培养。临床研究发现，上级医师在查房前对患者病情进行简单介绍，与医学生说明需要沟通交流的重点，在查房后进行简短的总结能够明显提高医学生对脑血管疾病的理解及医患沟通能力[4]。模拟教学是提高神经科查体教学效率，让医学生尽早接触真实患者，培养其对神经科兴趣的有效手段。美国西弗吉尼亚大学医学院的“神经科日（NeuroDay）”课程，将神经科查体教学与模拟查房相结合[2]。在正式授课前1周，学生先通过视频预习神经科查体内容，了解解剖知识，熟悉教学内容。模拟查房时，将学生分为10～11人的小组，针对11位患有神经科典型疾病如脑血管疾病真实患者进行模拟诊疗。患者分布在不同房间，每个房间还配有1名指导老师，医学生需要完成相应的病史采集及查体。通过“神经科日”的沉浸式学习，医学生对脑血管病等常见疾病有了感性的认识，锻炼了神经系统查体及沟通能力，减少了对神经病学和脑血管病专科的恐惧感。

3健全脑血管病专科培训体系

全面清晰的专科培训体系是学科储备人才的关键。美国自2003年起设置了具有专业认证的脑血管病专科培训[5]。近年来，随着大血管闭塞卒中血管内治疗的发展，又派生出了神经介入亚专科。神经科住院医师完成4年住院医师培训后，继续1～2年的脑血管病或神经重症专科培训，再接受2年的神经介入亚专科培训，最终成长为神经内科体系培养的介入医师，约占神经介入医师的1/3。与神经外科或影像科专业培养的神经介入医师相比，神经内科介入医师能够为卒中患者提供全程医疗服务，包括急诊室初诊、溶栓、血管内治疗、重症监护、住院治疗及出院后门诊随访。为了进一步优化神经内科介入医师培养体系，打破职业发展壁垒，美国医学教育从导师任职、轮转科室分配及教学模式，如利用虚拟现实仿真技术等增加学员动手机会等方面进行调整，不断对神经内科介入医师培训进行完善[6]。

4强化医学教育师资培训

师资是医学教育的核心，也是吸引专业人才的重要资源。为了完善师资储备，美国神经病学会将神经病学医学教育设定为一个专门的亚专科。专科培训时长为1～2年，培训内容包括课程设置、教学方法研究等[7-8]。同时，鼓励临床医师参与教学工作，注重“临床-教育者（clinician-educators）”的培养，对医师的教学能力进行考核，设立专门的教学晋升路线。在美国，神经科住院医师是医学生近1/3医学知识的来源[7]。因此，对住院医师进行医学教学能力的培训和考核是改革的重点。改革建议设置专门的教学课程，将教学能力如教学理论、教学技巧等作为住院医师培训核心胜任力的考核指标[8]。耶鲁大学医学院设置了住院医师长期临床教学培训项目，培训内容包括启迪式课程、核心领导力培养、床边教学以及导师能力培训等。住院医师不仅是临床课程小组学习的领导者，还可以利用情景模拟，以“教师”的身份进行教学。通过培养住院医师的核心临床教学能力，实现高效率的脑血管病相关教学，增加医学生及住院医师对脑血管病专业的兴趣[7-8]。

医美培训总结篇（2）

在护士工作中，每一位护士都肩负着重大任务和责任!天使不好当，这或许是所有护士工作者的心声!护士工作又苦又累，只有投入其中才能对护士工作有深深体会!

岁末将至，总结一年来，在科主任领导和全体医护人员的努力下，自己取得了一些进步，也存在许多不足，总结过去，放眼未来，争取来年更大的发展。

一，医德医风方面：

严格按照医师的道德规范要求自己，遵守医疗流程，维护患者尊严和隐私，不收受患者的红包。工作精益求精。全年根据科室的工作规律，以医院和顾客利益为重，经常加班工作。全年无一例医疗事故和差错。

1， 退还顾客感谢老玉手镯一个。(证明人：党办;护士长)

2， 医院组织到梁平县医院支农一次，获得好评。完成当地激光一例，手术顾客二例。

二，为医院获得荣誉：

1， 参加20XX年度重庆医科大学校际运动会，代表重医附属口腔医院获得教职员工组1500米跑第五名;跳远第三名的成绩。

2， 参加20XX年度重庆市招行杯羽毛球比赛，代表重医附属口腔医院获得16名。

三，招商引资项目：

20XX年在医院的大力支持下，成功引进世界领先，国内首创的聚焦超声减脂系统，目前已完成设备调试，操作培训和临床应用。

四，医疗及业务培训：

在科主任的领导下，按时完成医疗任务。作为医务部门的负责人，坚持主持全年周二的医疗部门业务培训，坚持全年早查房，并对查房中每日专业常见术式，对医师和护士进行业务培训和讨论。

在手术方面，全年开展了：

1，颜面部综合整形术，

,2，综合整形和假体隆胸术;

3， 全身脂肪抽吸塑身术,

4， 自体脂肪移植颜面及整形术,

5， 面部和小腿肉毒素除皱及瘦小术;

6， 各种注射填充物颜面部整复术;

7， 聚焦超声减肥技术的临床操作和培训;

8， 药物美白皮肤方面的应用;

9， 点阵像素激光结合自体成纤维细胞移植治疗面部座疮的临床应用;

10， 协助颌面外科王涛教授在本中心手术及新技术的开展(1，颌面正畸手术，2，肋软骨髂骨瓣在颌面手术中的应用)。

五，参加学术会议：

1,20XX年度中国医师协会西南整形美容工作委员会学术会(成都)委员

2，20XX年度中国中西医学会专家委员会学术会(成都) 委员

3,20XX年度中国医师学会整形与美容分会年会(北海)

4,20XX年度中华医学会全国手术规范培训及学术研讨会(广州)

5,20XX年度中国医师学会整形与美容重庆分会年会(重庆长寿)

六，学术会议论文：

1，应用A型肉毒素和双美胶原蛋白面部年轻化的临床分析(附42例)。

2，切皮重睑成形术治疗肿泡眼236例经验。

参加20XX年度中国医师学会整形与美容分会年会(北海)会议论文。

2017年整形外科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】

20XX年在院领导关怀、支持及领导下，全科医护人员共同努力，认真落实以病人为中心的理念，积极开展优质服务活动，较好地完成了全年工作任务。现总结如下。

一、20XX年整形外科基本情况

项目整形外科医护人员助理护士手术例数治疗输液20XX年16人1人2717人次7159人次

二、医疗安全、员工培训工作

(一)医疗质量安全工作

1、2xxx年整形科重视医疗质量及安全工作，加强医疗质量管理，把医疗安全工作放在日常工作的重点来抓，时刻强调医疗质量安全工作的重要性。2xxx年度整形外科术前、术后诊断符合率达100%，无菌手术切口甲级愈合率98.5%，甲级病历率大于90%，未发生重大医疗责任事故，各项科室质量指标均达标。

2、加强科室管理，按照医院质量管理体系要求，我们认真抓好各项规章制度的落实，特别是抓好核心制度及岗位责任制度的落实，检查整改存在的问题，在制度上防止医疗差错及事故的发生。

3、医疗质量水平的提高是防止医疗差错及事故发生的技术保证。科室注重基础理论培训和专业技术培训，坚持每两周一次业务学习，抓好年轻医师的专业培训，认真落实三级医师查房制度，通过查房和师带徒的形式，以提高年轻医师的诊治水平。

4、认真做好医护、医患关系的维系，提高满意度。

(二)积极开展优质服务活动

1、整形外科在医务科护理部指导安排下，开展了院前急救及护理组开展了人工心肺复苏的竞赛活动。

2、加强医患沟通，改善服务态度及服务质量，体现了人性化医疗护理。在全院满意度调查中，整形外科的病人满意度都在90%以上。

3、整形外科历来有着优良的团结协作精神，是一支作风过硬的集体，这不仅体现在平时的医疗护理工作中，在突发事件面前更能体现这种优良作风。

4、整形外科不仅是一个团结的集体，同时也是一个乐于奉献的集体。今年3月份，整形外科手术病人多，护理工作繁重，为了完成整形外科住院手术工作，许多医生、护士带病工作，特别是晚上也经常需要加班加点地工作，却从没有人向医院及科室提出过任何报酬。

(三)员工培训工作

1、加强对科室员工的基本技能及素质培训，除了参加医院组织的学习外，科室举行两周一次的业务学习，以提高员工的专业理论水平。

2、积极开展师带徒活动，在思想、政治、业务等进行了一对一的传、帮、带。3、对新员工按规定要求进行岗前培训。

4、积极参加深圳市继续教育中心组织的学习培训及学术交流活动。

(四)节能减排工作

对科室员工加强节能减排宣传工作，提高对节能工作的认识，节约每一滴水、每一度电、每一张纸，杜绝科里的长流水及长明灯现象。

三、20XX年工作计划

一、按照医院的要求，加强科室执行力，做好每项工作。

二、提高医疗质量，防止医疗事故及差错的发生，安全就是效益。

1、认真落实员工的岗位责任制，严格遵守各项医疗规章制度及操作常规。

医美培训总结篇（3）

广大群众对容貌美的强烈需求导致美容医疗市场急剧扩大、充斥报章媒体的医疗广告、丰厚的收益回报使得美容整形行业“人丁兴旺”。各类美容医疗机构如雨后春笋般出现，从业人数在短时间内骤然增多。梦想进入这个广阔市场分一块“蛋糕”，也就成为诸多医疗单位和从业人员的主要追求目标。这就造成了目前医疗美容行业鱼龙混杂，人员素质良莠不齐的状况，致使医疗美容行业成为医疗事故和纠纷发生的“重灾区”[1-3]。据报道，在早期的某些地方美容从业人员中，有正式医学文凭且具有整形外科经验的医师的比例仅占20% 。直至国家卫生部于2002年颁布了《医疗美容服务管理办法》，在其配套文件中规定了医疗美容主诊医师、医疗美容技师等人员应具备的基本条件后，此种混乱局面才陆续得到纠正和改观[4]。从业人员才有了在多年来招收进修生资格审查经历中，我们发现问题最多的是：学历以低充高、非专业医务人员冒充专业人员、护理系列人员冒充医疗系列人员，早期甚至有极少数人根本无医学专业文凭，也要求来短期进修，以期获取从事美容专业的通行证。美容从业人员如此的动机和素质，结合社会上频繁发生的美容毁容、致残、致畸，甚至致死案例，如果不严把招收关，以后带来的严重后果可想而知。此外，实行院内计算机联网后，医护工作的各项病案文书记录，主要在计算机上完成。如果没有电脑操作的基本技能，将根本无法开展工作。因此，我科与医院医教部协商规范了招收进修生必须具备的下列条件：①拥有医科院校专科以上学历并具有初级医师职称和执业医师资格证书；②具有两年以上临床的实际工作经验及一定的外科工作基础；③具备电脑操作的基本技能。

2进行人员分类，区分培训目标，强化管理措施，保证目标落实

鉴于国家目前尚没有整形美容进修生教育管理方面的统一标准，王炜等提出的关于“整形美容外科专科医师培养方案和标准建议”为促进我国整形外科学科的发展提供了积极的建设性指导意见[5]。进修生的素质、以前的工作基础、进修的时间、动机与目的以及侧重点也不尽相同，如不加以区别，制定不同层次的培训目标并强化管理和督促，则很难保证进修生培训教学质量的提高和教学计划的落实。为此，我们采取了以下措施：①制定不同层次进修人员培训后的最低要求：将进修生分别分为有一定整形美容专业基础和基本无专业基础者、以美容外科技术提高为目的的短期培训人员和打算改专业成为美容整形专科医师等类别，参考入科专业考试成绩，分别规定了不同类型人员在进修结业时必须达到的最低培训要求，并提前告知结业时经考核不能达到规定要求者，将不予颁发进修结业证书。根据科室专业分组，对有一定整形美容专业基础者，直接进入烧伤后遗瘢痕畸形、创伤修复、器官再造、颌面外科、体表肿瘤、美容外科等专业组轮转；对基本无本专业基础者，于入科两个月内，采用讲课和专人临床带教等方式进行专业基本技术和基本技能的理论和实践强化培训，有一定基础后再转入专业组轮转；对以美容外科技术提高为目的的短期培训人员，则重点安排在美容外科组学习，术中示范和讲解手术要点和注意事项，达到在较短时间内强化理论知识和实际操作技能的目的。②健全教学组织：成立由科主任牵头的教学组，指定住院总医师具体负责进修生的日常管理、教学培训计划制订和组织实施，由各专业组高、中级职称医师负责进修生的医疗技能培训和专业基础理论水平的提高。③注重医德医风教育，关心进修生的生活和工作，做好细致的思想工作。用以往发生的问题的典型事例进行医德医风教育。帮助进修生端正进修动机，树立正确的学习目的。在政治、生活上把他们与科室人员一视同仁，关心爱护。院内及科室组织的集体活动如联欢、聚会、文体活动、政治学习等均要求他们积极参加，使他们有主人翁的感觉，积极主动地配合科室管理。④严格要求，加强督促：要求进修生必须严格遵守医院、科室的规章制度和要求。要求带教主治医师具体负责，为进修生的医疗质量把关。进修生在医疗处置、医疗文书记录、患者管理等方面遇到难以处理的问题时，必须逐级报告上级医师，发生问题时其上级医师要求承担一定的连带责任。情节严重者，坚决给予退学处理。

3强化专业基本功训练

据我们对历届进修生资料分析及调查，85%以上的进修生以前未受过整形美容专业系统、正规的基础训练；专业基本理论和基本技能欠缺、不系统、不全面，是存在于整形美容进修生中的普遍问题，是制约他们进一步提高的“瓶颈”。因此，专业基本理论和技能的训练应是进修生培训教育的立足点和根本。我们根据不同层次进修生的特点，重点用来进行专业基本功强化训练。包括：整形美容专业基本理论学习；整形外科的手术原则、切口选择、缝合、换药的方法和技巧等基本技能训练；专科检查的方法及描述、记录；常见及特殊手术围手术期的处置与监护；整形美容手术局部应用解剖；医学美学与美容心理学知识；人体素描绘画与医学摄影等。训练方式主要为每周一次的授课、讲座等。注重在日常医疗实践中督促、指导。我们坚信，拥有坚实的基本功将会使进修生们在今后的工作中受用无穷。

4激发学习兴趣，开拓眼界和视野，促进业务能力提高，加强考核验收

在进修生经过了基本功强化训练阶段后，我们全面而又系统地对整形美容专业的常见、多发病及常见手术操作采用多媒体、幻灯、手术观摩等多种教学手段，由高、中级职称人员每周进行一次专题教学。每周用半天时间进行科室大查房前，利用20min时间，由1～2位进修生、住院医师做读书报告，督促进修生平时对国内、外本专业杂志进行学习，扩充、更新知识面。我们还鼓励进修生们充分利用进修期间的时间和机会，积极参加各国内国际学术活动以及科室每2周一次的研究生科研研讨会，了解学科发展的新技术、新知识和新动态，加深对本学科最新理论研究的了解和认识，开拓眼界和视野，逐步培养科学的科研思维和方法。

为了加深进修生对所学理论知识和技能的了解和掌握，提高他们独立分析和解决问题的能力，我们要求每位进修生对自己所分管的患者在术前讨论、每周教授查房中，提出尽可能多的和最合理的治疗方案。利用床边实地教学、数码相机、多媒体幻灯等方式进行手术方案设计、分析和讨论，最后再由上级医师评价、更正。这个过程极大地提高了进修生的学习兴趣，也促使他们在不断地思索中把书本理论与实际运用相结合，在自我否定和被否定中不断地提高自己的独立工作能力。

在进修的后期，则注重培养进修生的综合素质培养、专业强化和拾遗补漏工作。对于基础较好、程度较高的人员，注意扩充他们的知识面，培养他们的抽象思维能力和空间想象能力。对有科研条件的人员，教给他们开展临床科研的思路和方法。对于学业有偏重者，例如：有的进修结业后将主要从事医学美容工作，则安排较多时间从事门诊美容手术，进行强化训练。对结业后想开展显微外科工作的人员，则安排显微外科基本功训练。对个别人员有特殊要求的，在可能的情况下尽量给予满足。经过有所侧重和拾遗补漏，使不同层次的进修生在原有基础上都有长足的进步。最后，在进修结业前，结合培养目标，由进修生写出自我鉴定，由科室组织专人通过查房时提问、书面答卷、实际操作等对进修生进行考核并写出评语。优异者评为院优秀进修生，通知其本人单位，考核不合格者不发给进修结业证。

综上所述，通过核查资质，人员分类分目标培训，强化专业基本技术和基本技能训练，拓展学术视野，加强验收考核等措施，充分调动了师生在教与学两个方面的积极性。保证了培训目标的落实，收到了良好的培训效果。

[参考文献]

[1]牛进宝,于晓原,张艳红,等.美容外科的道德规范和医疗美容纠纷防范[J].中国医学伦理学,2007,20（3）:79-80.

[2]许龙顺,李 靖.美容医学科学发展与人才教育[J].中国美容医学，2004,13（3）:358-359.

[3]刘庆云,邓利欣,姜汪福.医疗美容纠纷与防范[J].中国美容整形外科杂志,2006,17（4）:319-320.

医美培训总结篇（4）

在培训当中，需要多少钱的投入？在英国大学要读五年，大概花24万英镑；接下来还需要有两年的普通外科的培训，大概要花4.7万英镑；西药还要有两年的时间，也需要花3万多英镑；接下来还要有五年高级外科培训，需要花6万英镑；还有一年医师的培训，3万英镑。在英国接受外科培训的话，从大学学历一直到最后医师资格总的来说需要花40多万英镑。这就是为什么在美国、在英国，医学的学位是非常难得到的，因为要求是非常严格的，外国人是没有政府资助的，就需要花那么多的钱。

怎么样能够有一种创新的外科培训？严肃游戏其实就是一种非常有创意的培训方法。如果我们想要对外科手术进行模拟，我们能做什么呢？首先我们可以看到，严肃游戏是可以减少培训成本的。第二，它还可以减少培训时间，学习曲线也会变短，还可以更好地提高手术娴熟度。因为你做得越多，在实际手术当中信心越足，严肃游戏还可以很容易地重复做，可以用电脑软件重新做。

严肃游戏是否真正能够产生一种特别逼真的解剖和生理特征呢？应该说严肃游戏现在可以给我们提供很多这方面的帮助，比如说电脑游戏、视频游戏，医生就在玩游戏。我也曾经做过非常简单的谷歌搜索，键入医生玩视频游戏，有很多的搜索结果。当他们玩手术游戏的时候，可以在这里锻炼更多的手术技能；而且医生玩游戏玩得很好的话，也可以使他们在手术当中更加有信心。医学院的学生也可以玩这种游戏，帮助他们在培训的过程当中有更好的逼真的体验，所以说有很多的医学院或者说医生，他们都采纳了手术的严肃游戏帮助他们培训。

再看看技术方面。对于严肃游戏来讲，特别是对于手术培训，需要有3D的保真度。逼真度、互动、以及用户的界面，对于手术培训游戏来讲是很关键的几个模块。到底这些游戏怎么样能够帮助我们呢？导管插入培训，有三方：第一方是患者，第二方是医生，在中间有一个设备，有不同的管和不同的形状，必须要把不同的管患者的身体里面。有的时候需要特别的器械，比如说插入脑子里边的话，需要特别精细的线，在游戏里面可以看到手术时有一个真实的场景。

医美培训总结篇（5）

[中图分类号]R-02[文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）08-0672-03

Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince

YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4

(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)

Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed．Then the strategy of construction and training has been properly put forward．Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed．

Key words：Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy随着我国经济的强劲发展，人们在物质生活极大满足的同时对美的追求也在不断提高，美容行业已成为“第五大消费热点”[1]。笔者对安徽省部分医疗美容机构展开调研，了解医疗美容行业人才现状及未来需求情况，分析存在的问题和原因，为进一步改进高等医疗美容专业人才的培养模式，提高人才培养质量，促进医疗美容行业健康发展提供参考依据。

1资料和方法

1.1研究对象：选取安徽省内合肥市、芜湖市、淮南市、阜阳市医疗美容机构63家，调查人员共计851人。

1.2研究内容和方法：采用自行设计的调查问卷，了解目前安徽医疗美容行业人才结构现状及人才需求。调查项目包括：①人员结构现状（学历、专业、年龄）；②岗位设置及在岗人数；③专业资格证持有情况；④继续教育情况；⑤人才需求情况。问卷由封闭式和开放式题项组成，问卷内部一致性信度为0.88，问卷效度由同行专家进行审核。除通过纸质问卷调研外，还结合传真、快递、电子邮件及电话联系多种方式进行。收集的资料数据采用SPSS17.0软件进行统计描述性分析和卡方检验统计分析。

2结果

2.1 从业人员结构现状（学历、专业、年龄）：从学历上看，医疗美容机构人员文化程度较高，81.91%人员具有大专以上学历，但是研究生学历人员较少；从专业结构上看，医疗美容专业占比例较低；从年龄结构上看，40岁以下人员占80%。（见表1）。

2.2岗位设置及在岗人数：岗位设置包括美容医师、高级美容技师、美容导师、形象设计师、美容咨询师、美容保健师，在岗人数比例分别为23%、39%、5%、0%、7%、26%，主要集中在美容技师岗位。

2.3专业资格证持有情况：医疗美容机构资格证持有情况良好，美容师资格证、职业医师资格证、护士（师）资格证、无相关医学专业资格证的比例分别为15%、34%、48%、8%（上述项目为多项选择）。达到卫生部对美容从业人员资格认证的要求[2]，但是美容师资格证持有率有待提高。

2.4继续教育情况：调查显示，接受过美容专业继续教育培训、接受过医学其他专业继续教育培训以及接受继续教育培训的比例分别为：18%、88%、12%；有意愿参加美容专业继续教育、医学其他专业继续教育培训和不想参加继续教育培训的比例分别为：80%、27%、10%（上述项目为多项选择）。调查结果表明医疗美容机构在岗人员接受继续教育方面情况良好，但美容专业方面继续教育欠缺，从业人员表现出迫切接受医疗美容专业继续教育的愿望。

2.5职业技术领域人才需求情况

2.5.1 三年内医疗美容机构岗位设置及人才需求量：医疗美容机构在未来3年内需求人数达1212人，较目前从业人员数量，增长142.42%。其中美容医师岗位（17%）、高级美容技师（50%）、美容导师（5%）、美容咨询师（8%）、美容保健师（20%）。需求主要集中在高级美容技师方向。

2.5.2对拟需求人才学历、专业及资格证要求：调查显示，人员缺口学历层次要求专科及以上，较过去明显提高；专业集中在接受过高等教育的专业医疗美容人才（见表2）。

3安徽省医疗美容行业人才现状及存在的主要问题

3.1从业人员专业性差，结构不合理：从业人员学历和年龄结构在一定程度上反映出工作经验多少和技能熟练程度。调查显示，行业总体缺乏经过正规培训和高学历的专业人才，学历、职称较其他医学行业低[3]。随着医疗美容服务项目的拓展，如光子嫩肤、射频消肿、电磁按摩等需要从业者掌握系统全面的医学知识。目前从业人员专业知识匮乏，医疗美容专业背景人才比例低，服务意识不强，已成为制约行业持续发展的主要“瓶颈”。

3.2人才需求量大，高端专业人员紧缺：2004年以来，美容行业快速增长，人才需求量急剧增加[4]。医疗美容行业从业人员的素质直接关系顾客的身体健康。调查表明，63家美容机构人员数量在未来3年内计划增长142.42%，缺口主要集中在高级美容技能人才。传统观念中，美容护理就是洗洗脸、敷敷面膜，随着市场逐步规范和服务水平提高，大量现代化美容设备普及，从业人员需要学习掌握多种现代化美容技能。

3.3继续教育渠道匮乏，师资力量薄弱：美容技术手段、产品形式和服务方式正在经历快速变革，继续教育成为提高从业人员素质、主动适应新形势的重要教育形式。国内尚无美容医师/技师规范化培训（继续教育）的行业标准[5]。美容培训机构教学不规范，各类美容医师培训班遍地开花，主要以美容激光设备的使用方法为授课内容，周期1个月左右，不进行临床实践，难以培养出复合型美容人才。此外，美容继续教育培训经费不足，仪器陈旧，师资力量极其薄弱，很多老师没有受过专业训练，或者只会操作仪器，缺乏扎实的理论知识；或者只会空谈理论，缺乏实践技能。

4对策和建议

4.1抓好从业人员培训，加快美容人才建设：职业培训的特点是强调实践性和实用性，重视操作和规范[6]。从人才供应数量来看，职业培训应该成为美容人才培养和输送的重要渠道之一。政府部门应根据安徽医疗美容行业发展规划的总体要求，制定行业从业人员上岗培训、职业资格教育培训基地的认定条件和管理制度，依靠社会力量联合办学；完善职业资格制度，做好取得职业资格证书人员的登记注册工作，加快行业技术专业人才建设。

4.2开展学历教育，提升行业素质：学历教育是人才培养的主力军，高职高专培养技能型人才应当在从业人员中占较大比例[7]。安徽省目前只有3所高等学校开设医疗美容专业（或临床医学美容方向），较兄弟省份少[8]，每年毕业生不足400人，医疗美容教育发展滞后。建议教育行政部门扩大医学美容专业招生规模，开展以高职高专为主要培养层次的医疗美容高等教育，同时注重课程设置，强化技能训练，提高人才培养质量，既能满足社会对新型实用技能人才的需要，又满足对高端创新领军型人才的要求。逐步提高医疗美容行业从业人员整体素质，提高服务水平，促进规范经营[9]。

4.3强化校企合作，培养技能型人才：校企合作是实现效益最大化、促进高校与企业快速发展的重要举措[10]。成熟的校企合作方式包括：①“订单式”培养，如天津医专“多方订单、多类订单”[11]；②筛选建设优质实习基地，注意筛选各种类型，实习内容包含美容（体）师、美甲师、文饰师、化妆造型师、美容顾问、美容导师、美容院店长或主管、美容产品销售等，注意考核，适时增减，优胜劣汰；③设立由学校、医疗美容机构及美容教育专家组成的专业指导委员会共同参与专业建设，监控人才培养运行机制和教学质量管理机制。

4.4 重视师资队伍建设，扩展继续教育渠道：目前国内很多高校未开设美容专业，开设美容专业的学校普遍存在专业教师数量少，专业对口性差、业务能力弱、队伍结构不合理的现象，与国外差距较大。以韩国为例，美容高等教育无论是专职教师还是外聘教师大部分都具有博士学位，至少也具有硕士学位，是一支高学历高素质的教师队伍[12]，我国美容教育行业师资队伍必须加快“双师型”教师队伍的建设，强化教师职业与岗位培训，优化师资结构，提升教师学历层次，提高教师实际操作技能，拓展教师的知识与能力，获得相关职业资格证书和技能等级证书，建设一支学术水平高、业务能力强、适应医疗美容教育发展的“双师型”骨干教师队伍。

随着医疗美容行业的快速发展，人才需求量增大。合理利用各方资源，培养适合社会需求的高端医疗美容技术人才，促进行业的健康持续发展，提升安徽省医疗美容行业的竞争力。

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医美培训总结篇（6）

Development and Problems of Standardized Resident Training in China/LI Jian-qin， SUN Bin， MIAO Po， et al.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：086-088

【Abstract】 Standardized resident training is an important way to improve the clinical levels of resident doctors. In recent years， we do make great progress in standardized training， it cannot be denied that we still have some problems， only we take some measures， our medicine will be faster and better.

【Key words】 Resident doctors； Standardized training； Problems； Measurement

First-author’s address： Soochow University Affiliated Children’s Hospital， Soochow 215003， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.030

住院医师规范化培训是医学教育的特有阶段，属于医学生毕业后医学教育，指医学院毕业生完成医学相关教育毕业后，再继续某特定临床学科标准化、规范化、系统化的相关专业培训。医学教育连续统一体包括3个部分，即医学生的学校教育、毕业后教育和专科医生的继续医学教育，毕业后教育即为住院医师规范化培训，在医学教育连续统一体中起着承上启下的重要作用，是医院人才培养和医院管理的重要环节，对于医学生掌握相关医疗活动应具备的诊疗知识和临床技能、提高医疗质量具有十分重要的意义。

住院医师规范化培训制度始于19世纪末德国，目前，欧美等发达国家及我国香港、台湾等地区均已建立了较为系统完善的住院医师规范化培训制度。现代医学发展迅速，对于高层次医学人才的需要也愈加重要，经多年实践经验证实，住院医师规范化培训是适应现代医学发展和高层次医学人才培养的重要途径[1]。我国最早是1921年在北京协和医学院首次实行住院医师培训[2]，随着1993年卫生部颁发《临床住院医师规范化培训试行办法》后，各省市相关部门也随之陆续颁布了数项临床医生规范化培训方法，我国住院医师培训开始步向系统化、规范化的发展道路。

1 我国住院医师规培的目标及现行培训办法

1.1 规培目标 住院医师规范化培训的最终目的是使参加培训的住院医师在完成培训后达到二级学科的低年资主治医师水平，能灵活应用所学理论知识并结合实践经验，可对本二级学科的多发病及常见病进行独立诊断。儿科病种复杂，服务对象特殊，我国儿童人口不断增长，对于相关卫生需求也愈加强烈，而我国目前儿科医师严重缺乏，因此进一步加强和规范化培养儿科医师任重而道远，提高民族身体素质具有十分重要的意义[3]。要求经住院医师规范化培训后的住院医师能独立和正确的诊断和治疗常见及多发的儿科疾病，并能进行常规儿科诊疗操作，在临床能力方面可以达到低年资主治医师水平。

1.2 规培模式和方法 2003年卫生部提出了我国住院医师规范化培训的基本模式为“3+X”，即前3年为普通专科培训，参加规培的儿科医师3年之内必须进行所有儿科亚专科基本训练，完成各科室轮转，使年轻医师得到更全面的培训；“X”为亚专科培训，培训时间为1～4年不等，此阶段规培医生以参加亚专科培训为主，在掌握该亚专科的基本医学知识同时，进行大量临床实践，此阶段安排总住院工作。

儿科规范化住院医师培训以加强临床技能为主要目标，学习儿科相关技术和技能，要求熟练掌握骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、静脉穿刺和气管插管等操作，并掌握各项适应证、禁忌证、并发症相关知识及处理原则。同时还需加强医患沟通能力、组织能力和危机处置等能力的培养。

规范化住院医师培训还要加强理论学习，掌握儿科基本知识，包括儿科的基本概念，常见病的诊断及治疗，因此需进行理论课的学习，课堂时间尽量安排在工作之余，不影响正常工作及临床培训。我们医院则安排每周1次约1 h的课程，先由住院医师开讲，然后该专科高年资医师再点评，并进行拓展和深入，此举更利于年轻医师对知识的巩固。

现阶段我国住院医师规范化培训也开始注重加强临床思维等方面的培养，以提高年轻医师的工作兴趣，开阔临床思路。目前进行较多的是疑难病例讨论，以本医院为例，住院医师规培办公室经常鼓励年轻医师将自己轮转科室的疑难复杂病例分享，建立住院医师群，网上发帖或群内讨论，定期举行病例讨论，大家各抒己见，这样不仅巩固了临床基础知识，也利于年轻医师拓展临床思维，提高学习兴趣。

另外，组织多种形式的学术交流、读书报告和科研讨论会也是提高住院医师科研能力，开阔视野，了解国内外最新进展的重要方式，可以提高年轻医师的科研能力。医学作为一门跨国界的科学，需要常与国际同行进行交流，掌握国内外最新技术，提高自己的诊疗水平，更好的服务患者。我院规范化培训要求年轻医生经常阅读国外的文献，做读书笔记，与国外实习生和研究生交流，加强听说等实用技能。

2 我国住院医师规培存在的问题

卫生部和中华医学会再20世纪80年代就进行过专科医师培训工作的研究，后来卫生部于1993年颁发了《临床住院医师规范化培训试行办法》，并在部分医院进行住院医师培训试点，总结各试点单位的工作经验，之后陆续颁布了数项住院医师培训试行办法和培训大纲，以加强和完善我国住院医师的培训工作。我国在历经20余年的探索和发展，积累了宝贵的经验，取得了很大的成效[4]，但在规范化培训，特别是儿科医师的培养模式等方面仍存在很多问题。

2.1 培训基地条件的欠缺 现阶段，我国的儿童医院多设在省会大城市，普通的地级和县级城市很少有独立的儿童医院，综合性医院的儿科师资力量薄弱，且多以儿内科为主，少有儿外科，专业性欠缺，所以我国很多医院难以承担起儿科住院医师规范化培训的任务。并且儿科相对收入水平较其他专科低，工作繁杂，风险大，导致医院对儿科投入少，儿科医师人员少。另外住院医师培训经费不够，带教老师没有报酬，现在医患关系紧张，许多患儿及家长不愿意配合做“示教”，住院医师没有机会实际操作，这些都制约了住院医师的培养[5]。住院医师培训期间奖金极少，而临床工作负荷大，待遇相对低，影响了学员的积极性，影响培训效果。

2.2 培训方法的不规范 规培医生投放到临床科室后，大多开始繁忙的临床工作，部分临床科室也把规培医生当作临床基本人力来使用，医院也将精力放在提高经济效益及医疗质量等方面，以致忽略了对他们的规范化培训，任其在临床的实践过程中自行摸索，并且很少对规培医生进行该专科理论教育及科研教育，整个科室缺少学术氛围，学术交流活动少，重医疗，轻学术，满足于完成每日的临床工作，缺少积极进取的氛围。另外住院医师规范化培训过程中还存在着一定的医疗安全隐患，大多数进行规范化培训的住院医师没有执业医师资格，临床经验有限，医患沟通技巧欠成熟，容易引起医患沟通障碍，造成医疗纠纷，甚至危害自身的身心健康[6]。

2.3 考核制度不完善 目前我国现行的住院医师考核制度包括基础理论知识评估、临床操作技能考核、1年结束后的国家职业医师资格考试、培训结束后的理论考和操作考、合格者颁发“规范化住院医师培训合格证书”。另外还有由各基地参照《卫生部专科医师培训暂行规定》自行制定考核标准和方法。大多采取评分、学分累积、笔试和临床技能考核等多种方式组织考核，考核结果在培训登记手册中记录[7]。我国目前尚未建立统一的考核评价体系，缺少高效先进的考核方法，更缺乏对培训教师和培训医院的考核。

3 解决的对策

3.1 建立儿科学专业规范化住院医师培养基地 为了保证住院医师规培的质量，实现住院医师规培的最终目标，住院医师培训需在硬件和软件均达到规范化培训要求的基地进行。对于儿科医师，培训基地需要包含儿科二级专科全部的亚专科，包括儿内科、儿外科及儿童保健科等；需要有足够的培训资源，包括儿科住院病例数量，师资力量及诊疗设备；需要提供培训医师的培训经费、健康保险及住宿等基本生活保障。只有这样才能保证培训质量，培养出合格优秀的儿科住院医师。另外还需建立有效健全的住院医师奖惩制度，对参加规培的住院医师进行轮转科室的回访，请科主任、护士长及带教老师对该规培医师进行评价，年终进行汇总，选出优秀住院医师进行奖励，进而刺激培训医师的工作热情，提高培训效果[8]。

3.2 规范住院医师培训方法 美国住院医师培训要求达到6项核心职业能力：诊治病人（Patient care）、医学知识（Medical knowledge）、人际沟通能力（Interpersonal & communication skills）、职业精神素养（Professionalism）、基于实践的学习与改进（Practice-based learning and improvement）、基于大系统的实践（System-based practice）。美国要求住院医师100%参加必修活动，如一年住院医师系列讲座、二年住院医师考试复习讨论会、高级心脏生命支持训练；至少60%参加期望活动，如医学大查房、中午讨论会、住院医师教学会议、住院医师报告和循证医学研讨会、行为医师研讨会等；自主选择参加推荐活动，如教授查房、期刊俱乐部等。同时住院医师要求必须掌握医学科学研究基本知识、原理及实验方法等，并参与科研课题研究。我国培训重点目前还是在临床操作技术掌握、病种诊断、鉴别诊断、治疗方法和病历书写等方面，而美国强调了职业道德、人际沟通等，其6项核心职业能力更能适应时代对医生的要求，值得借鉴。因此一方面应该加强临床技能的培养，尽可能实行一对一导师制，实践方面采用床边实践、模拟训练等多种形式，对临床技能进行有目标、有标准、按照规范程序的系统培训[9]；另一方面还要理论知识过硬，可由临床经验丰富，长期担任临床教学，在学科领域有一定造诣，具有正高级职称的专家给年轻住院医师进行授课[10]。在此基础上进行学科知识的融会贯通，邀请兄弟医院的教授来授课讲座，设立住院医师参与的病例讨论和专题讲座，可以提高住院医师学习积极性，吸取众家所长，锻炼临床思维。同时适当加入伦理学及医学相关法规的教育，可以提高住院医师的综合素质，提高自我保护意识[11]。

另外，随着医疗体制的改革，医院之间的竞争日益激烈，各医院之间除了医疗水平的竞争，还需加强自身的科研能力。这就需要从年轻的住院医师抓起，规范化培训阶段调查住院医师的意向，在加强临床技能的同时，对有意向以后进行科研工作的年轻医师进行培训，充分利用计算机技术，使他们了解和掌握医学新技术新进展，提高自身科研水平[12]。

还要充分考虑规培医师的合理需求，在培训时间上适度区别对待本科生和硕士毕业生，规范化培训与临床专业学位研究生培养相结合，充分调动住院医师接受培训的积极性[13]。

3.3 建立规范统一的考核评价体系 美国于1876年开始不断探索和完善住院医师培训制度，1992年建立了以授予专科证书为目标的考试程序。经过多年的探索，逐渐形成总结与形成并重的考核理念。总结性考核一般在培训结束后进行，以评估住院医师是否达到培训的目标；形成性考核则贯穿整个教育训练过程，参与培训的医师通过带教老师的评价结果，改善其今后的学习和培训方法。其中具有代表性的是360度评价法和MINI-CEX测验法。我国需结合国内的实际情况，制定统一又机动灵活的考核评价体系，建立第三方监督机制，确保考核的公正性和客观性。总医院采取每月的科室阶段考核、每季度的轮转考核和每年年底的年度考核3个层面，从“学”的角度考核规培住院医师，还要从“教”的方面考核带教老师，提高双方的积极性[14]。而浙江省人民医院每年对住院医师进行理论和技能考试，理论考试采取闭卷考试模式，不及格者有一次补考机会；技能考试采取科室和医院分散和集中两种模式，由科室进行医院规定要求的考核项目，然后上交科教科[15]。

住院医师规范化培训是一项艰巨的工程，是培养高素质医学人才、提高医疗实力的重要途径，我国的住院医师培训已逐渐走向成熟，但与世界发达国家相比还有很大的差距，培训计划和措施在具体实施过程中存在着一定的困难，需要国家、政府和医院的相互配合，坚信可以培养出适应未来发展的高质量医学人才。

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医美培训总结篇（7）

1995年,美国一些医学生呼吁推进卫生政策教育,以体现卫生保健系统最近发生的变革[2]。此后,美国医学院联合会每年通过医学生毕业问卷,调查将要毕业的医学生对所接受的医学训练的看法,该问卷的一部分涉及卫生政策教育。2007年,只有不到一半的被调查学生认为,他们接受过适当的如医学经济学与卫生保健体系等科目的教育[3]。由此看来,美国高等医学教育在卫生政策教育方面存在很大的不足。但是,在过去的15年中,美国大多数医学院校与住院医师培训在这些方面几乎没有进行课程创新或改进[4]。2010年,美国联邦医疗保险支付咨询委员会投票表决一致通过,为毕业生医学教育计划的拨款35亿美元。这项教育计划的目的是让医生把基于社区的保健与住院患者保健、基于实践的学习与提高、基于卫生保健体系的实践整合起来,从而使他们能够在更大的网络系统中理解自己的角色,并能够利用卫生保健体系提高医疗保健的质量[5]。

2010年,在联邦基金的资助下,Mou、Sarma和Sethi(2011)[6]等人对美国开展医学教育的学校负责人进行了调查。调查要求这些学校的负责人描述他们学校在卫生政策方面开展教育的状况。结果发现,虽然94%的被调查学校进行了某种形式的卫生政策教育,但在卫生政策教育的课时量方面却存在显著差异。所调查的学校在四年的时间内,卫生政策教育的平均课时量为14小时(标准差为12),排在后面四分之一的学校为0到6小时,排在前面四分之一的学校则为20到60小时。在课程结构方面也存在差异,差不多三分之一(24%)的学校要求学生上一堂主题为卫生政策的课,而其余的学校则在涉及面广泛的必修课中进行卫生政策教育。调查还要求这些学校的负责人根据在医学教育中的重要性,对一些卫生政策论题进行评价。相当多的受访者认为质量改进最重要,其次是医疗成本、医疗保险与医疗补助、医疗改革,以及医师赔偿与保险方案。鉴于医疗保健质量与成本管理主要取决于医师的行为,从某种程度上说,这些调查结果并不令人奇怪。另外,尽管美国关于卫生保健改革的争论非常重视保险调整,但受访者大多认为医师赔偿与保险方案最不重要。他们在调查中还发现,开展卫生政策教育的学校负责人认为,相对于其他因素,学生兴趣与财政来源、“课程灵活性”与“教师兴趣”是把卫生政策教育纳入医学教育的两个最重要的制约因素。另外,在他们的调查中,只有30%的学校下设一个卫生政策系或学院。缺少这样一个教育实体,难以召集到能够开设并讲授有关卫生政策课程的专家学者,因此,师资来源是制约美国卫生政策教育发展的一个特殊的瓶颈。

医美培训总结篇（8）

1美国的医学教育概况

美国医学教育已有200余年历史，经过不断完善已经成为医学教育较为成功的典范，被许多国家借鉴以推动本国医学教育改革。美国医学教育实行“4＋4”长学制模式［1］：4年非医学本科教育＋4年医学院系统化医学教育。医学院教育前2年为基础学习，结束时参加美国医师资格考试（USMLE，UnitedStatesMedicalLicensingExamination）Step1；后2年为临床学习，毕业前进行Step2考核；通过Step1和Step2后，申请住院医师培训。住院医师培训通常为3～8年，培训结束后通过Step3，获得基本行医资格。如想成为专科医师，住培结束后需找到匹配的位置，进行1～4年专科医师培训。在美国，包括住培、专培在内的毕业后医学教育由毕业后医学教育认证委员会（AccreditationCouncilforGraduateMedicalEducation，ACGME）负责［2］。ACGME负责规范和认证培训，保证培训的环境和质量，培训单位必须符合ACGME认证和受其监督，建立了规范、合理的制度体系［3］。

2中国的医学教育概况

由于社会、文化、国情的差别，中国医学院校的入学门槛比美国低，医学教育体制多样，医生的诊疗水平良莠不齐。不可否认，新中国成立后多种医学教育体制并存，一定程度上促进了医疗行业的发展，但也出现许多的问题，譬如培养时间相对短，医学生知识面狭窄、临床实践能力不足、缺乏一定的人文教育。现阶段我国医学生来自高中毕业生，经过全国统考，根据自己兴趣选择报考医学院，医学院根据成绩录取学生。教育与卫生部门一直探索符合我国国情的医学教育体制，绝大部分医学院校构建了五年制本科以及“5＋3”为主体的标准化、规范化临床医学人才培养体系，少部分院校设立有八年制，培养医学博士［4］。2018年协和医学院试点从北大、清华以及中国科大非医学类专业招收大四学生就读临床医学博士。我国国内医学教育一直在努力寻求建立适合本国国情的教育体系。

3中美医学教育的主要差异

笔者认为，在现阶段中国的医学教育照搬美国的一套是不现实的，必须借鉴西方的医学教育，发展切实符合国情的一套体系。目前，我国医学教育在学校教育阶段与美国相比较，差距正在逐渐缩小，尤其是北京、上海的知名医学院校在生源、课程设置、科研培养、临床实习等方面并不比美国差。中、美两国医学教育体系的差别主要在于毕业后教育，美国医学毕业后教育有一套相对完整和成熟的制度和体系，在住培、专培方面有严格培训方案、标准化流程和严格考核制度，保证了相关培训的质量和效果。我国的医学毕业后教育培养体系还处于探索阶段，相关的制度还不够完善和成熟，大部分的培训缺乏统一的标准。为了逐步完善和加强毕业后医学教育，在住培方面，国家相关部门陆续出台了一系列培训政策和具体执行方案，住培工作逐渐步入正轨［5］。有关住培内容不在本文探讨之内，医学毕业后教育的另外一个重要组成部分———专科医师培训，在我国才刚刚起步，处于试点运行阶段，将是我们探讨的重点。

4专科医师培训的现状

专科医师培训是毕业后医学教育重要组成部分，是在住培基础上培养独立、规范从事专科工作医师的重要途径，在国际医学界有广泛共识和长期实践［6］。经过住培后，再接受1～4年专科培训，成为专科医师。专科培训目的是培养合格、同质化，能独当一面的专科医师，专培是目前大多数专科临床医师的必经途径［7］。

4．1美国专科医师培训概况

在美国，完成住培的医师希望继续深造，可以申请参加专科医师培训项目。以内科为例，完成3年住院医师培训后，通过申请和择优录取的双向选择进入内科专培基地进行培训。培训医师根据自己的专业和兴趣，参考专业的竞争程度及培训基地做决定，顶尖医学院附属医院竞争激烈，大部分基地也是通过住院医师配对系统选择专科培训医师［8］，按照电脑程序做出配对，尽量做到公平和公正。专培医师比一般住院医师的薪酬稍高，收入虽然不算高，但在美国也属于中等偏高水平［9］，一旦成为专科医师，通常薪酬会提高3～7倍。ACGME与医学专业资格认证委员会（TheAmericanBoardofMedicalSpecialties，ABMS）等医学专业机构和组织协同合作，确立各个专业培训的要求和认证规则，为培训基地的认证提供标准，负责组织全美统一的专科医师培训的认证考试［10］。

4．2我国专科医师培训的发展

长期以来我国缺乏专科医师培训制度，多数采取“传帮带”模式，导致医生的业务能力参差不齐，在一定程度上影响我国医疗卫生整体水平［11］。为提高我国专科医师的水平，早在2004年国内制定了18个专科的专科医师培训标准，2006年专科医师培训工作在一线城市部分医疗机构进行了试点研究［12］。前期探索工作不仅促进了住培制度的建立，也为推出专培试点制度提供了重要的实践依据。2015年12月，原国家卫生计生委、国务院医改办等八部委联合《关于建立专科医师规范化培训制度试点的指导意见》；2017年6月，启动了神经外科、呼吸与危重症医学（PCCM）以及心血管专科试点［13］。专科医师培训试点期间培训模式是“5＋3＋X”，即在5年医学本科教育和3年住培基础上，再进行1－4年专科医师培训［14］。拟通过专培试点，为在2020年在全国范围初步建立专科医师培训体系，形成完整的毕业后医学教育制度打下基础［15］。

5我国专科医师培训存在的问题与挑战

目前国内专培尚处于试点阶段，笔者所在单位于2017年入选国家首批专科医师培训基地，所在科室为PCCM专科培训基地，专科基地现已招收两届学员，在学员管理、培训等方面积累了一些经验。对比美国的专培体系、结合自身的经验，笔者认为在培训体系及制度建立方面，目前主要存在以下方面的问题：专培基地准入与建设方面。在专培基地准入方面，不同的专科基地虽有着不同的准入标准及认定细则，但由于目前专培工作尚处于试点阶段，专培管理办法尚未完善，不同地区专培基地的硬件、软件参差不齐，导致各准入基地的水平也不尽相同。而在基地的建设方面，由于各基地建设水平不齐，各基地的师资、病种、临床实践均不一致，对专培重视程度也不同，导致专培培训水平差异大、培训效果也有不同程度的差别。专培学员的招生及管理方面。现阶段各专培基地均有各自的招生简章，但从目前已招收的学员情况来看，培训对象水平良莠不齐，学员的基本情况相差较大，不同的学员有不同的学历、不同的职称、不同的从医经验、不同的科研及临床能力、不同的职业认知等。同时，专培学员中临床、科研经历与学历构成比较复杂，本身素质、专业水平良莠不齐，也增加了专培学员日常管理的难度。除此之外，专培现行政策对参加专培的学生激励不足，例如多数专培学员认为培训期间的薪酬待遇水平普遍较低，一定程度上降低了专培学员参与的热情，进而导致专培工作难以顺利开展。专培考评体系方面。考评是专培的关键环节，直接决定了培养的质量和水平。一个合理的、不断完善的专培考评体系是专科医师成长和进步的必要条件，也是国内外医学教育界不断探索的课题。临床考评体系的构建、量化体系的形成是专培考核工作的难点，如何建立行之有效的培训考核体系，是高质量专培的困境之一。目前我国专培的考评体系过于简单，部分基地甚至通过手册填写、考试考评及笔试代替考核与评价；而且大部分考评重心一定程度上还停留在记录诊治多少患者、完成多少临床操作等基本要求上，对职业素养、人际沟通能力等方面重视不够。专培师资方面。专家建议专培教师须承担过住培工作，且需参加试点专科的师资培训，培训合格后持证上岗。遗憾的是目前相关部门尚未有明确的师资培训标准出台，师资培训的内容、学时也尚未明确。因此，目前师资的准入不严格，存在较大随意性。众所周知，专培师资的标准要求必须高于住培师资标准，专培学员的临床、科研能力、医德医风、职业素养等方面很大程度上依赖专培教师的重视程度和指导方式。由于现行师资制度不完善，管理不严格，监管不到位，导致师资水平参差不齐、部分教师责任心不强。

6完善我国专科医师培训的措施及建议

医美培训总结篇（9）

毕业后医学教育是承上启下的阶段，住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，要培养高素质的医学人才，必须抓好住院医师规范化培训这一阶段，培养“厚基础、宽知识、强能力、高素质”的住院医师，以适应医学科学技术和卫生事业发展的要求[1]。住院医师规范化培训制度实施的目标，是使完成高等医学院校基本医学教育的毕业生通过规范化、系统化的专业培训，将所学的知识和技能朝着某一专业方向逐步深入的教育和实践的过程[2]。国外住院医师培训开始较早，发展已经较为成熟，例如美国住院医师培训开始于1893年，而规范化住院医师培训制度建立则始于上世纪20年代，并已成为美国医学教育全程的重要组成部分。虽然我国住院医师培训制度可追溯到1921年，并且已制定、颁布了一系列的培训大纲和执行办法，但全国各地区住院医师培训工作发展不平衡，且我国尚未建立系统的住院医师培养体系。为适应国际形势提高我国医师的专业水平，2010年上海市率先与国际接轨，试点建立住院医师规范化培训制度，并实行统一标准，我科荣幸成为首批临床病理培训基地。

在初步探索住院医师规范化培训的实践过程中，我们在传统的“传、帮、带”的模式[3]当中引入导师制，英文为“Tutorial”，即被称为导师的教师在一定期间内，对少数一个或几个学生进行个别指导的教学方法，采用是以问题为中心，培养学生独立分析问题和解决问题的能力。导师制最初源于14世纪的英国，当时由牛津、剑桥大学率先提出并实施，以后逐渐在伦敦大学及其他许多高校推广。由于它吻合了因材施教和追求能力专长多样化的高等教育特征，因而得到了持续的发展。目前，在中国的高等医学教育中，导师制已经得到了深入、全面地开展。然而在毕业后医学教育中引入导师制还在探索阶段[4]。

住院医师规培生导师不同于研究生导师和本科生班主任，他是对住院医师进行全面跟踪指导，针对学生的个别差异进行教学，按照他们的个性和条件帮助他们全面成长。在时间上，从住院医师规培生一进入科室就开始配备相应的导师，一直到其完成住院医师的培训为止；在内容上，既要对住院医师的临床专业知识、相关专业基础知识以及初步科研方法进行指导，还要对他们的思想品德、心理健康等方面进行指导，目标在于全面提升住院医师的综合素质。

一、以临床实践为中心，提高临床阅片能力

长海医院是一所综合性三级甲等医院，具有多学科领域丰富而全面的临床病例资源，病理科在长期的临床工作中，在做好常见病、多发病病理诊断的同时，针对罕见、少见和疑难病，定期开展疑难病例讨论，并及时进行归纳、总结，积累了大量典型的病例资料。在临床住院医师规范化培训过程中，导师可以充分利用科室的教学实践资源，结合科室良好的业务学习氛围和传统，分系统地给规培生结合档案切片讲解理论知识，并适时提问考察，引导规培生全面、扎实掌握基本理论、实践技能的同时，激发其求知欲和学习的积极性，使其正确认识到“病理学并不是一门枯燥的学科，而是充满了探索、循证、求证的领域”。同时导师应该及时了解住院医师的轮转情况，在考察其基本知识和阅片技能、以及是否按照培养方案要求完成规定的工作量后，根据每个人轮转的不同情况对住院医师的下一步轮转方案进行及时调整，避免了以前住院医师培训中一套方案到底的做法。

二、以理论为基础，进一步加强专业课程的学习

我们在对住院医师规培生进行基础理论与基础知识的训练中，以新理论、前沿知识为重点，如果只注重现有课本中陈旧知识的学习，不注重对飞速发展的当代医学科学知识的掌握，将来的他们将无法适应临床的需求。理论方面的培养可以采取灵活多变的形式，如举办专题讲座、文献报告、病案研讨、多学科讨论会等，既可由专家教授主讲，也可由住院医师本人来做报告，以“头脑风暴”式的冲击，使学术气氛活跃、热烈，从根本上提高了住院医师的自学能力和学习兴趣。

三、理论与实践紧密结合，培养一定的科研思维能力。

科研是临床医疗与教学的先导，是医疗新技术持续不断产生的摇篮，也是临床医学发展进步的源泉与动力。高素质的病理医师，不仅要具备精湛的临床病理诊断技能，而且应该具有创新思维的科研攻关能力。虽然我们不需要像培养研究生那样要求住院医师规培生进行科研实践，但也应紧密地结合临床，培养他们一定的科研思维能力。这就要求住院医师规培生在临床学习之余，由导师指定他们阅读一定量的参考书、本专业及相关专业的杂志期刊，并学会应用网络检索方法，在规定的时间内完成阅读任务，并写出综述、个案报道或病例总结回顾，为今后进一步的科研活动打下基础。

四、医德的培养

医德是一种职业道德，是医疗卫生人员的道德情操、职业素养、社会道德在医疗卫生领域中的综合体现。近些年来，我国医学教育主要缺陷是轻视人文素质教育，具体到规培医师表现为：缺乏救死扶伤的人道主义精神，缺乏对病人的同情心，职业道德观念模糊，重利轻义、重效率轻公平，重自我轻社会。他们不知道在目前这样剑拔弩张的医患关系中，良好的医德是医务人员规避风险的基础，因为只有具备了良好的医德，我们才能真正做到视病人如亲人，才能在当前的拜金主义大潮中淡定处之。因此，在住院医师培养的过程中，导师不能只是教给他们如何阅片，更要注意他们在道德素养、文化素养、行为素养、语言素养、心理素养、性格素养等方面的提高。医生作为促进健康、防治疾病与提供卫生保健的使者，要遵守职业道德，热心为患者医治疾病和减轻痛苦。

总之，导师制是新形势下住院医师规范化培训的一条新途径。它使住院医师的培训有序、规范地进行，使住院医师的素质全面提高。在培养过程中，导师能根据其实际情况因材施教，及时调整培养计划、进度和带教方法，具体问题具体分析。从而达到把问题解决到关键，把工作落实到实处的目的，为进一步培养病理学高端人才打下坚实的基础。

[参考文献]

[1]赵群.住院医师培训制度美国的新进展和我们的借鉴[M].1版.北京：人民卫生出版社.2009年.

[2]张爱莉，薛迪，沈昭在.上海市医师专科培训的可行性调查策略研究[J].中国医院信息，2002，6（10）：35-39.

医美培训总结篇（10）

1.发展历程

美军现代意义的战斗卫生员可追溯于18世纪开始组建医院服务队，直到“冷战”结束，职责明确的卫生员（即91B）才为人所知。19世纪中期，军事使命显著变化，国际维和、人道主义救援以及非战争军事行动显著增多，战争医疗支持模式发生了改变，以及医疗技术发展的日新月异，诸多因素催生了“卫生员培训2000”的计划。在设置技术兵新专业时，对已有的特种部队、空军、海军卫生员以及地方EMT培训模式进行了对比论证，并结合战争、非战争军事行动以及TRICARE的需求，完成了新专业卫生兵91W的设计。2005年，美军“基地关闭与重组委员会”通过“Tri-Service Medical Education and Training Campus（简称METC）”项目，并于2010年6月投入运行，每年将培养24500名学员，将对教育研究和创新以及卫生员退役后进入地方医疗体系就业产生重要而积极的影响。

2.培训模式（以91W为例）

91W卫生员要求具备胜任岗位职能的急救医学、医疗后送、卫生部队防护和初级医疗的四个核心能力，必须通过EMT-B认证考试。训练要义：成为战斗小组的核心成员；胜任纵深长的前线救护；适应性强，胜任不同医疗单位任务；使初级卫生员具备所有重要技能；具有终身学习的能力与维持自身医疗水平的能力。

3.培训特点

其培训特点有：一是认证与再认证且与地方接轨。美国地方EMT资格论证体系较为完善，EMT的执照、文凭与继续教育的程序和政策各州不完全相同。二是通过多维评价促进卫生员训练改革。一类是应用不同评价工具检测训练方法的效果以及新技术应用对训练的影响评价，另一类评价是通过演习或实战对卫生员训练效果进行评价，第三类为聘请第三方进行评价。三是注重军兵种特色训练和核心价值观教育。在完成卫生员的初级培训之外，不同军兵种专业卫生员还要接受军兵种特色的专业教育及价值与荣誉教育；四是面向协同保障与联合作战进行训练。组建METC的目标就是实现在一个共同标准上培养不同军种的卫生专业人员，从而大幅度提升军种间的协同能力，联合作战能力的培养则更多的是面向卫生员训练的高级阶段。五是以实战为训练指挥棒，处处体现“训为战”的理念。为使卫生员更好地适应战场环境，履行伤病员救护能力，美军采取强化战前集训；聘请作战经验丰富的老兵、士官担任卫生员的指导教官；安排作战归来的老兵到培训机构与学员进行战场救护的交流；注重总结与梳理战争经验，从中汲取经验、弥补不足等多种措施。六是模拟技术在卫生员培训中得到广泛、有效利用。模拟训练可有效缓解临床教学资源紧张、规避医疗风险以及普及新技术等优势，近年来在美军医学训练中得以迅速推广，并投入巨资用于发展模拟训练所需的相关技术。七是升级培训。士官晋升必须实施“逐级递进”的培训体制。

二 我军卫生专业士兵培训的历史与现状

1.卫生专业士兵在我军建设发展过程中发挥了重要作用

1932年，我军首次提出“卫生员”这一称谓，首次将卫生员与看护员分离，首次在连队设置卫生员编制，首次举办卫生员训练班对卫生员进行培训。1933年，颁布了《卫生员工作大纲》，第一次具体规定了卫生员的隶属关系、职责、平战时工作范围和方法，至此，卫生员成为我军编成的重要组成部分，肩负起部队作战的卫勤保障任务。几十年来，卫生员无论在新中国成立前的土地革命战争、抗日战争、解放战争时期，还是在新中国成立后的朝鲜战争、历次边界自卫反击作战，均发挥了重要作用，做出了突出贡献。换言之，我军卫生员的成长是紧随着战争的考验而兴起，伴着部队建设发展而壮大。我军的建立催生了卫生员新生，卫生员的新生为我军的建设发展发挥了不可替代的作用。

2.新中国成立后我军卫生专业士兵培训逐步走向正规化

1955年我军实行义务兵兵役制后，对卫生员训练也进行了改革，对陆军、海军、空军明确规定了训练员名额。从1957年起，《卫生员教材》由总后卫生部组织编写，印发全军使用。目前，经数次修订后的中国人民《陆军军事训练与考核大纲》（卫生员训练队部分）、《卫生员教材》已经颁发和推广使用，并编写出版了《部队卫生员工作手册》《卫生员训练教学参考》《卫生员训练教员培训教材》。卫生员训练与考核大纲的颁发和卫生员培训配套教材的推广使用，为保证卫生专业士兵培训质量发挥了重要作用，也使得我军卫生专业士兵培训有了基本依据。

3.新时期对卫生专业士兵的能力素质提出了更高要求

2011年第十六次军队院校会议之前，卫生专业士兵的培训沿袭以卫训队分散培训为主的传统方式，使得培训规模过小、培训方式单一、培训层次较低、培训专业过窄、培训与使用脱节等矛盾十分突出。这说明我军卫生专业士兵培训任务十分艰巨，仍需我们付出艰辛努力。克服制约卫生专业士兵培训和使用中存在的不利因素，加快推进卫生专业士兵培训进程，改革现行卫生专业士兵培训模式，寻找有利于卫生专业士兵培训的新途径新方式刻不容缓；与此同时，随着军队编制体制的调整和用人制度的改革，师以下部队许多由干部担任的卫生岗位逐步由卫生专业士兵替代，基层部队“官改兵”岗位增多需要高素质卫生专业士兵，将是必然的发展趋势；另一方面，未来高技术、信息化局部战争对部队卫生专业士兵培训模式和能力素质提出了更高的要求，我们必须积极面对这一形势，敢于迎接这一挑战。

参考文献

医美培训总结篇（11）

1与医务礼仪有密切关系的社交礼仪要素

社交礼仪是在社会人际交往中约定成俗的规则，是保证社会秩序、人们互相尊重、以礼相待、构建和谐人际关系的礼仪礼节，是社会文明及社会进步的标志，也是医务礼仪的基础［1］。医疗服务行为具有高度专业性、不确定性和侵袭性。医疗服务对象均为身体健康缺失的特殊群体，因此医疗礼仪是以基本社交礼仪为基础，依据医疗服务对象的特点，所开展的具有医学专业特色的安抚及人文关怀，是以提升病人就医感受为目标的服务规则及礼仪规范。社交礼仪涵盖人际交往礼仪、特殊场合礼仪、人际沟通礼仪、商务礼仪、职场礼仪、书信礼仪、网络礼仪等，以下只举与医疗服务有密切关系的社交礼仪要素知识：（1）与医疗服务具相关性的形象礼仪。着装整洁、服饰不夸张、装束有修养、表情和态度友善。（2）交流中的语言礼仪。礼貌热情、语言文明、语气友善、口齿清晰、语调适中、有知识内涵、称呼敬人、眼神表情自然交流。（3）人际交流中的举止行为礼仪。仪态自信大方、风度适宜、举止有度、动作有礼。（4）人际交往动作礼仪。鞠躬礼、握手礼、交换名片礼、询问信息礼等要遵守尊重、礼貌、热情原则，根据场合、地点、职位、年龄采取合适礼节，鞠躬依据场合及人采取45°、30°、15°礼。（5）社交礼仪原则。尊重对方、自信有礼、考虑场合地点、主动不过度、热情不张扬、谦虚谨言、多考虑对方感受、善于倾听、善于赞扬。

2与医疗服务具有相关性的特殊场合礼仪要素

（1）特殊场合相遇礼仪。在一些特殊场合人与人之间相聚一米之内时，适度点头礼或主动问您好。到任何办公、购物、餐厅等场合，主动以“您好”向对方打招呼，然后说明要办的事物，以建立良好的人际氛围。（2）乘车礼仪。在乘坐轿车及商务车从前至后顺序：司机、接待人员、主客、副客等。家庭乘车：开车为主人、另一位主人、孩子、老人等。（3）电梯礼仪。入梯顺序为接待者指引、主客、副客、领导、陪同等；出梯顺序为主客、副客、领导、接待者、陪同者。普通乘梯入电梯顺序为青年人先入指引、老人、儿童依次进入，出电梯顺序为老人、儿童、青年人。（4）就餐礼仪。商务就餐入座顺序为主客在主人左侧、副客在主人右侧、接待者在主人对面、其他依次。待主人安排座次后就坐，同时注意男士主动为女士让座，年轻者主动为年长者让座。客人或主人宣布结束时离席，离席原则为主人先离座、主客、副客、陪同依次。（5）就餐礼仪原则。礼貌、文明、就餐无响声、餐具及桌面整洁、就近取食、忌多次少量去夹菜、忌给他人夹菜、忌双臂趴在桌面，说话以主人及主客为主。（6）西餐及自助餐礼仪要点。礼貌文雅、处理好手机、说话不影响他人、掌握西餐就餐要领、按功能使用餐具、适量取食并摆放美观、餐盘不反复使用、掌握红酒饮服规则、善于赞美、餐间不干杯、桌面清洁。

3与提高病人就医感受有密切关系的医务礼仪要素［2］

（1）医疗服务者形象礼仪。工装合体整洁、内衣下装色彩协调，避免黑色。女裙工装长至膝下1cm，内裙不长于工装，男士工装在膝上2cm或膝下1cm（不宜过长）、男士不穿短裤，不穿露脚趾鞋（最好着皮鞋，不宜旅游鞋）。（2）医疗意识与表情礼仪。尊重每位服务对象、态度和蔼友善、服务主动热情、常带微笑、自信大方、接诊及查看病人有眼神交流；对病痛病人、抢救病人、死亡病人报以同情及安慰。（3）医疗服务中语言礼仪。习惯首先问候接待服务对象，习惯使用礼貌用语如“您好、请、抱歉、谢谢”等；请病人入座，称呼病人名字及姓氏，介绍自己的名字或职务，询问对方需求及问题，认真倾听病人及家属的诉说，并适时进行应答。对病人提出及介绍的不适及症状进行总结，将重要及有价值的问题进行复述，取得病人的认同感；与病人一起讨论治疗及护理措施，给病人制定治疗及护理方案或措施。在诊疗或操作结束时，安抚病人并指引下个科室位置。（4）医疗服务中行为举止礼仪。医务人员的行为举止应遵循基本社交礼仪。对待新病人可以站起迎接、对待老病人可以有关怀的握手或拍拍肩，在为病人服务中注意处理好手机，排除干扰，让病人感受到“他很重要”，（5）行为举止规范要求。端坐时身体适度前倾，双手不支下颌，双手不交叉抱肩，双腿不抖动，不在病人面前翘二郎腿，与病人座位成45°角，医患交流中尽量采取双方均坐位，距离保持在0.6~0.8m之间。

4走出医务礼仪培训误区

在各级医院对提高服务意识及服务质量需求不断增加的形势下，衍生了很多没有医疗服务阅历的礼仪老师及仅以星级酒店及空中服务人员礼仪为医务人员礼仪培训内容，其培训结果必然引来如下误区：（1）将专业的医疗服务等同于酒店或航空业。虽然医疗服务的部分管理应当向酒店、航空的微笑及细微服务学习，但更需仔细思考医疗服务业与其他服务业的重大区别，即病痛之人的痛苦与健康人的享受，他们对服务需求的差别。（2）将医院护士服务等同于礼仪司仪。如将培训礼仪人员的套路搬到培训护士上，护士的站、坐、行、举止训练得如同样品模特，完全整齐划一，不考虑护士工作的实际情况，不考虑病人希望看到的护士形象，只注重表象行为的规范统一，这样做对培养护士理解病人、爱护病人、在需要时以各种方法帮助病人解决病痛的服务理念没有多少意义。（3）不能对病人诊疗全过程的服务规范进行指导。由于培训老师不了解医疗服务全过程，不了解医务人员与病人诊疗过程中会发生哪些问题，所以培训缺乏针对性，无法涉及到医患服务及交流的具体细节中，其结果是误导和淡化医务人员的职业爱心，使得医务人员认为礼仪培训对医务人员价值很小，误解礼仪与医务礼仪是没有区别的。（4）培训范围局限，礼仪培训只限于医护人员。对后勤、窗口、保安、保洁、医技、影像服务环节缺乏针对性，培训后护士变化明显，其他专业收获较小，导致优质服务只是护士的事，不能营造一个全员优质服务的氛围。

医学是科学与艺术高度融合的职业，医学是为健康需求者提供治疗与信息咨询的职业，医学也是一类特殊的服务行业。让接受服务者获得高超的治疗技术与获得良好的就医感受同样重要，因为我们的服务对象是能思考、有社会身份、有身心困扰的人。因此医务礼仪培训只有在医疗服务各环节及细节基础上着手，同时融和丰富的礼仪知识，将社交礼仪完美融入到医务礼仪及医疗服务具体环节中，并将理论培训与诊疗全过程紧密结合中进行现场演练示范，方能达到医务礼仪培训效果。

5医务礼仪培训与提高医疗质量的关系

在一个人们越来越重视感知的时代，医疗服务不仅是医疗技术，更重要的是病人的就医感受。影响病人就医感受的维度包括：技术水平33%、服务态度26.8%、医疗设施18.4%、医疗费用11.5%、后勤保障6.8%、医院形象及环境3.4%［3］。我们培训医务礼仪就是在培训服务意识及服务能力，因为职业形象、素质、服务意识均直接影响到医务人员的服务状态。（1）服务状态直接影响到医疗效果。疾病康复与情绪、环境、行为有直接关系，但很多病人长期处于应激状态，对多种药物代谢灭活加快。医务人员必须对病人认真仔细管理交流，掌握病人生理、心理、社会因素的变化，使治疗方法个体化，才能取得更好疗效，而只有好的服务意识及高度负责的职业精神才能做到治疗与病人紧密结合。（2）提高医疗质量首先要改善服务态度。医院是以医疗科学技术为主要手段为病人提供医疗服务和生活服务的社会窗口，医务人员处于病人要求治好病及医院满足病人就医需求的矛盾中，医师不能治好所有的病，但可以给病人最好的照顾和安抚。病人到医院不只是治病还需要基本的生活条件，医院的各种设备仪器与医务人员的技术是物质基础，但如何运用并发挥最大作用则取决于人的素质态度。态度可影响技术将其发挥到最大化，以及不认真给病人带来的身心伤害，所以提高医疗质量首先要改善服务态度。（3）礼貌用语与人际礼仪影响医疗质量。在医务人员服务态度中语言文明、礼貌、关怀、安抚能起到“良言一句三分暖、冷言送人六月寒”的作用。所有的医疗活动都是以语言表达的，所以希波克拉底说“语言与技术一样是医生的能力”，如果只说技术，不说语言优美，无法让病人感受到医者的情感支持。一个人没有心理的支持，会产生一系列生理反应，定会影响到疗效。

6提升医务礼仪修养，助力医疗服务质量

在科学技术高度发达、全面进入服务经济时代的新形势下，面对服务对象的高需求，医务人员能否适应现代病人是其执业能力的重要课题。满足病人就医感受，提高就医满意度成为评价医疗服务的主要依据。因此对医务人员进行社交礼仪复习，强化开展医务礼仪服务，是提高医疗质量的有效措施。在培训医务人员中可以按照以下流程设计指导：（1）首先对员工进行基本社交礼仪的复习及强化培训，提升员工基本素质，树立本院医务人员高素质的职业形象。（2）提升服务经济时代的服务意识，认识到病人高需求与社会发展、医院服务接近酒店、航空服务的大趋势，使员工及管理者认识到提高服务水平是社会发展及医院生存的需要。（3）设计培训方案，全员各岗位均需具体培训，避免认为服务是某个专业团队的事，避免轻视非临床岗位，医院任何一个岗位的服务都会影响到病人的感知。（4）培训要紧密结合岗位工作，建立岗位服务理念、服务规范，重要的环节可以书写接待病人具体剧本，以精细化的服务管理，创造卓越服务。（5）构建优美、温馨、精细化的环境管理，使员工的服务素质再次提升医院的人文环境，使有修养、有礼貌、主动热情服务的医者工作在一个合适的诊疗环境，病人就医感受从开始到结束都在一个温馨美好的医患关系中，医院的医疗质量与病人满意度一定不断上升。

总之，医疗服务是特殊的服务行业，需要医者有一颗为病人解除痛苦的职业爱心，提高疗效不但要用技术和药物，还要有人文的关怀与心灵的安抚，精湛的技术需要通过关怀和修养在人际交流中表达出来。医务礼仪培养就是提升医务人员修养的极好机会，做医疗服务专业性的深度修养培养，使医者能以最美好的职业形象展现社会精英对人们健康与心灵的关爱与呵护，使医者在实现职业价值的同时，更适应现代病人对医疗服务的高需求，为构建和谐社会不断付出。

参考文献

［1］钱志芳.走出企业礼仪培训的误区［J］.福建论坛（社科教育版），2009（6）：86-87.

［2］李叶英.医务礼仪服务在医疗市场竞争中的作用［J］.基层医学论坛，2012，16（9）：1188-1189.