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药房管理制度大全11篇

时间:2023-03-15 15:03:37

药房管理制度

药房管理制度篇(1)

(二)配方人员要以认真负责的态度,根据正式处方或领药单调配发药,非本院处方不予调配,病房药房的药品只供住院病人使用,门诊处方未经科主任同意,不予调配。

(三)收方时,对处方内容审查核对无误后,方可调配,如处方内容不委妥或错误时,应与处方医师(士)联系更正后方可调配。

(四)配方时应按调配技术常规和操作规程称量标准,不得估量取药,所用原料和辅料必须符合药用规格,急诊处方及抢救用药保证随到随配。

(五)配方应细心迅速和准确,严格执行核对制度,计价配方,核对发药人均需在处方上签名。

(六)对出院病人发药时,应将病人姓名用药方法及注意事项详细在药袋上或瓶签上,并应耐心地向病人交待清楚。

(七)对已发出的药品原则上不予退回,如特殊情况,确需退药时,只限有限注射剂和原包装片、丸剂,经医师(士)用红笔开出退方,方可退回。

(八)调剂室的分装人员必须详细复核在药袋上写清药名、含量及数量。

(九)调剂室的药品及调配用具要定位放置,用后放回原处。

(十)调剂室的贮药瓶的瓶签应按规定用中文和拉丁文书写清楚,注明规格、常用量和极量。补充药品时经另一人核对,方可装瓶。

(十一)对医学专用药、毒药、精神药品及贵重药品,当日核对,发现问题或错长错短及时核对。

(十二)药品要定期检查有效期,严防过期失效的现象发生。

药房管理制度篇(2)

目前,我国各个医院中普遍存在着抗菌药物滥用的现象,2011年4月卫生部了“关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”[1-2],通知中要求在全国范围内努力的开展抗菌药物的临床应用管理,从而更加有效地促进抗菌药物的合理应用,保障广大人民群众的用药安全,为了考察本院抗菌药物的分级使用情况,以西药房作为示范,采用WHO推荐的金额排序法以及用药频度(DDDs)分析方法[3],对本院自2011-2012年西药房中抗菌药物的品种的使用进行分级管理,以观察该制度在本院西药房抗菌药物管理中的临床效果,现将研究统计结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院西药房自2011-2012年的药物的出库数据,以抗菌药物作为统计的主要药物。抗菌药物的数据主要包括药品的名称、规格、数量以及金额。

1.2 方法 按照《抗菌药物临床合理应用指导方案》将本院中常用的抗菌药物进行分级,采用用药使用金额排序方法以及用药频度(DDDs)对药物进行归类统计分析。抗菌药物的用药频度(DDDs)=某药年消耗总剂量/DDD值。其中DDD值以《新编药物学》第17版或者按照药品的说明书作为标准。

2 结果

2.1 2011-2012年分级使用抗菌药物的数量、用药金额、百分比以及DDDs情况,见表1。

2.2 2011-2012年分级使用抗菌药物,其中抗菌药物DDDs排序前10位药物的用药金额,用药频度,具体使用情况结果见表2。

3 讨论

目前,根据我国卫生部、国家中医药管理局以及中华医学会联合的《抗菌药物临床应用指导原则》中的规定[4],从药品的安全性、临床疗效、对细菌的耐药性以及价格等方面的因素考虑,对本院目前使用的抗菌药物按照药物的分级管理主要分为三类,主要为:(1)非限制使用的药物(一线药物),该类抗菌药物经过临床中长期的应用后,其临床疗效确切、不良反应较少、价格经济合理,同时对细菌的耐药性影响较小;(2)限制使用的药物(二线药物),该类型的抗菌药物的临床疗效较好、但是不良反应较为明显、价格昂贵[5],需要经过主治以上的临床医师进行签字后方可使用,例如第三代头孢菌素类药物;(3)特殊使用的药物(三线药物),该类药物对具有针对性的患者疾病具有独特的临床疗效,但是毒副作用尤其明显,价格昂贵,本品必须有详细的用药说明书以及药理检验以及临床检验合格的标志方可在具有高级专业技术职称或者科主任的签名条件下开据应用[6],如万古霉素、第四代头孢菌素类、碳青烯类药物、两性霉素等。

其中,非限制使用的抗菌药物是临床及西药房中感染患者首选的药物,因此,非限制使用的药物的用药频度每年都有明显的增加趋势。自2011年开始,本院西药房通过对抗菌药物进行分级管理措施,非限制使用的药物的用药频度并没有随着时间的变化而增多,随着临床合理用药的指导方案的实施而减少,限制使用的药品的用药频度有逐年增加的趋势,而特殊使用的药品因为临床医师对其用药过程中产生的适应证进行了严格的控制,因此,用药频度也逐年下降。

抗菌药物的分级管理制度是西药房以及各个科室中一项重要的内容,是否在发药品的过程中管理的透彻性[7]。本院主要采取了以下几个有效的控制方法,主要分为:(1)按照对抗菌药物分级管理的条件,同时结合本院的用药实际情况,将目前使用频率较高的抗菌药物分为三级(非限制使用药物、限制使用药物、特殊使用药物);西药房工作人员在发药的过程中,严格按照医生的职称规定其可以开据的抗菌药物,同时将可以应用的抗菌药物范围发放到各个科室医生的手中[8];(2)对西药房中工作的人员,学习本院抗菌药物的应用原则,同时开展抗菌药物分级管理会议,邀请国内外知名的抗菌药物工作者进行详细的讲述,降低出现不合理用药的比例;(3)建立健全更加详细有效的规章制度,强化药师在发药过程中对处方的审核力度,严格把关科室医师不负责任的越权开具抗菌药物、不合理的联合用药、使用的剂量问题、使用途径的等[9];(4)药剂科的工作人员定期的开展处方的点评工作,在条件允许的条件下,成立抗菌药物管理小组,审查本院抗菌药物处方的合理性,每个月均向院内领导进行汇报,总结出有效的控制办法。加强对抗菌药物处方的审查力度,可以减少广谱抗菌药物以及增加窄谱抗菌药物的使用频度,从而促进抗菌药物的合理应用,降低抗菌药物对细菌的耐药性,改善肠道菌群失调的发生率[10]。

综合上述分析可知,医院对抗菌药物实行分级管理可以有效地推进抗菌药物的合理使用,但是也会存在一些问题,某些医师总会凭借对某种疾病的累积的用药经验而开具处方,也有医师由于经验的欠缺、专业知识的不扎实导致联合用药方案的不合理,因此,对西药房工作的人员来说,仔细审核处方至关重要。应该加强抗菌药物分级管理的宣传教育[11],制定可行的奖罚措施,建立完善分级管理,采取积极有效的措施,使本院西药房的抗菌药物的管理达到科学化、规范化以及有效的合理化程度。

参考文献

[1]肖永红.我国临床抗菌药物合理应用现状与思考[J].中国执业药师,2011,8(4):4-9.

[2]孟菊英,孟秀英.抗菌药物在临床使用中的不合理表现及分析[J].中国医药科学,2011,1(6):58,65.

[3]邹豪,邵元福,朱才娟.医院药品DDD数排序分析的管理及利用[J].中国药房,2004,7(5):215-217.

[4]中华医学会,中华医院管理学会药事管理专业委员会,中国药学会医院药学专业委员会.抗菌药物临床应用指导原则[J].中华医学杂志,2006,90(23):94-124.

[5]谢选亮.我院抗菌药物分级管理使用分析[J].海峡药学,2008,19(12):140-142.

[6]张蓉蓉,计瑛,江静舟,等.上海市26家二、三级医院2007-2009年抗菌药物应用分析[J].药学服务与研究,2011,11(4):258-261.

[7]范高路,刘玲.我院2008-2010年住院患者抗菌药物用药分析[J].中国医药导报,2011,8(28):137-138.

[8]陈晓辉,唐开福,顾琛梁,等.抗菌药物分级管理与结果分析[J].中国医院管理杂志,2008,27(1):41-43.

[9]廖秋霞.抗微生物药物分线使用分级管理实施措施与结果分析[J].医药导报,2007,23(11):870-871.

药房管理制度篇(3)

完善的工作制度是完成药房各项工作的根本保障。门诊药房在药剂科主任领导下编写各个岗位的工作流程和岗位要求,制订和完善了各项规章制度,使工作流程更加科学化,规范化,做到有章可循,违者必究。定期进行讲课培训,不断强化业务能力;通过制订合理的管理制度和考核指标,降低调配差错率;各工作区域分工明确,井然有序,各岗位工作人员都能充分发挥各自的才能和积极性,严格按照操作规程,认真细致、准确快捷,窗口服务主动热情、态度和蔼,与医生和护士主动沟通,建立良好的合作关系。

2 药品管理

药品质量管理与改进是药房管理工作的核心,加强药品质量管理对用药的安全性和维护人民身体健康具有重大现实意义。注意每个工作流程和节点的管理,从药品请领,储存保管、调配发放等各个环节做到分工明确、步骤清晰、责任到人。近效期药品管理,按照药品效期预警制度,除严格执行“先进先出”医院信息系统实施批号管理外,采用三色管理法对药品的效期进行管理,即在效期药品检查表上有效期在三个月的药品用红色标识打印,有效期在4--6个月内的用黄色标识打印,有效期在7--9个月内的药品用绿色标识打印。同时,在药品的货位上也相应放置着三种颜色的“近效期药品警示牌加以提示,提醒调配人员注意。这样既要保证患者用药安全,又要把药房和医药企业的损失降到最低。对药房的所以基数药品进行实时监控,加强监管,合理存放,保证无过期药。特殊药品的管理,品、由专职人员负责,实行“五专”管理,做好各项记录,并按照相关规定调剂使用。每日做好各项记录,日清日结,保证账务相符。设立专管员,负责品和第一类的领用、日常管理工作和品基数的定期核查工作。保证处方的真实性,完整性,及合法性。坚持品空安瓶的回收制度,空安瓶丢失,破损无法回收者要有科室证明,门诊的管理,每季度由专人检查。检查包括;药品质量、储存条件、批号、效期、账务是否相符,加强监管,合理存放,保证无过期药品,小结品管理情况,制表并上报部门主管。药品经济管理;运用现代化的管理工具提高药房管理效率,保证药品的账务相符,我院利用计算机网络管理系统,所有药品的调配均经其I确认发药,并定期抽查部分药品的库存量,与系统记录进行核实,确保第一时间发现问题,及时查找原因,解决问题。实行每月末清点,全面掌握情况确保账务相符,并填写《清点报告》包括以下内容;清点日期、部门、负责人、分别计算的盘盈盘亏金额前5位的品种详情、账务不符的可能原因、责任人、改进措施和处理意见等报告后应附账务不符的品种目录和盈亏数量,金额。

药品码放规范化,制定合理的库位码 库位码的编排,库位码即为本部门中现有的每个药品编排唯一的号码,根据药品的情况对药柜进行合理的摆放和科学编码,确定库位码有一个英文字母和6位数字组成。首位英文字母代表各个剂型,如B开头的为冰箱货位,D开头的为大宗药品货位,j开头的为针剂货位,z 开头的为杂项货位,t 开头的为片剂和胶囊货位。6位数字中的第1、2位代表药房的一组药柜,第3、4位数字代表药品在这个药柜的摆放层数,第5、6位数字代表药品在该层中具体排列的位置。例如库位码为j030402,代表该药在针剂柜第三组药架的第四排第二位。使用库位码准确定位,优化调配路径,快捷方便,避免出现回头重复取药,提高了调配效率且有效降低了摆药差错率。

3 新的药学服务理念,促进药师角色转变

过去药师大部分精力用在药品调剂工作上,与患者接触少,药师的专业知识发挥不充分。现在提高了工作效率,药师有一定的时间运用自己的专业知识,为患者及医护人员提供药学服务。让资深药师指导合理用药让患者治疗用药做到;安全、有效、经济、药师立足本职做好不 合理用药的发现和提示工作,并在实践中不断积累经验,增强对问题用药的辨析能力。

药房管理制度篇(4)

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0514-02

药品质量的好坏,不仅关系着医院对外形象的好坏,更关系着人民群众的身体健康甚至是生命安全。所以对医院药房进行高质量的管理,是医院药房安全高效运行的重要保障。医院药房管理的每一个环节,都要严格按照法律以及医院的规章制度来操作,只有这样才能避免影响药品的质量,只有这样才能促进药房更好的为医院服务,更好的为医疗患者服务。

1资料和方法

1.1 一般资料 向100例患者发放调查问卷,评估患者对药房管理的满意度,对比加强药房管理前后的患者满意度。

1.2 方法

1.2.1药房管理中存在的问题

(1)药房管理责任制混乱

医疗机构的重要组成部分就是药房,但是医疗机构的主管部门是卫生局,这样就造成了职能交叉的现状,卫生部门对下级医疗机构的药房管理没有具体的权限,不能对药房管理进行具体的质量与数量的管理[1]。药房的管理主要是由食品药品监管部门来负责的,但是药房的管理制度与条例却是医院进行制定和完善的,这就造成了医院、卫生局与食品药品监督管理部门三方的职能混乱,而且没有形成一个统一的认识,药房就成为了其中的一个盲点。医院与其它卫生部门的配合也根本不到位,就是使得药房的管理存在不少的问题,药房改革进展缓慢,造成了医疗机构对药房管理的认识不够,推动药房管理改革的积极性低下等状况。

(2)药房配套设施不齐全

目前,因为医疗机构对药房不重视的原因,就造成了药房不管是在软件上,还是在硬件设施上,都产生了良莠不齐的现象。而且不同医院的诊疗科目与用药范围都不尽相同。药房设备的匮乏,就造成了药房无法进行更好的管理,就造成了药品质量无法得到保障的严重问题。首先,药房的基础设施比较落后,药房面积小,内部的环境卫生也比较差,而且不重视消毒保洁。其次,药房内没有按照国家的相关要求对药品进行相关分类,没有设置特殊药品区、OTC药品区等[2]。还有一起医院药房,没有相应的调节气温的设备,严重影响了药品的质量。还有些医院药房电子信息化的程度不高,信息化普及率低,影响了药房的工作效率。这些问题都导致医院无法为医疗患者提供更好的医疗卫生服务。

(3)缺乏奖励制约机制

在我国医院药房管理的过程中,因为医院资金的匮乏,所以就导致对药房管理无法实行必要的资金奖励。这也造成了药房员工不能积极响应和贯彻医院加强药房管理的号召,甚至有些药房管理人员,因为没有给自身带来明显的实际利益,就不越参加药房管理的工作,应付上级的例行检查,没有产生任何的实际意义。还有一些医院在药房检查合格后,就疏松了对药房后期的管理,从而产生了质量管理工作倒退的不良现象。

(4)药房工作人员的认识不足

近年来,因为国家医疗政策的调整,药房在医院中的地位日益的下降,医院把工作的中心从药房管理转移到了增加业务量与提高医疗技术质量等方面,这样就导致了药房越来越不受重视,很多药学专业的人才不愿意来到医院药房工作,造成了药房大量人才的流失。医院没有认识到药房的重要作用,没有为药房配备专业的医药人才,导致药房工作人员稀少,一身多职现象比比皆是,严重影响了药房工作人员的效率。

1.2.2药房管理的改进措施

(1)明确各部门职责

药房虽然是由医院建立的,但是主要的监督部门还是食品药品监督管理局,两者的权利与义务极度的不对等。为了解决这个问题,就需要三方部分加强沟通联系,根据真身的职责,明确各自的义务。对医院进行适当的帮助与引导,只有这样,才能促进药房管理更流畅、更高效。

(2)建立奖惩激励机制

我们当前的社会正在大力的倡导公平与公正,所以根据权利与义务对等的原则,建立必要的奖励机制是非常必要的,这也能从根本上提高药房管理工作人员的积极性[3]。首先,我们要建立奖励机制,医院舍利不用的标准经费,对于药房管理中表现突出的个人在经济上进行适当的补助,在年度大会上进行通报表彰,以提高管理人员的工作积极性。其次,要建立惩罚机制,对药房管理中存在质量问题的工作人员,实行警告、通报批评等措施,督促他们更好的改进自身的工作。

(3)明确责任

药房与医院其它部门有着明显不同的责任与任务,这些在人员素质、技术能力、医疗设施等方面都有所体现。所以要对药房管理的工作人员确定不同的工作标准,根据个人能力分配不同的工作任务,制定规范的工作标准,严格执行单位制定的晋升(降级)制度,对药方规范化管理,从而提高药房整体的工作效率。

(4)药房管理现代化

医院要加大对药房管理的资金投入,首先在药房配备上实现现代化,药房管理采用信息管理,让网络连接到医院的各个方面,让每个子系统都能查询的药房药品与药量的信息,并且对信息适时进行更新[4]。药房管理的信息化,很大程度上解决了药房管理人员不足的问题,也为医院实现管理现代化提供了范本。药房还要增加对具有医药专业能力的高素质人才的引进,让他们的创新意识更新药房管理的旧模式。

1.3 统计学分析 对于本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,以P

2结果

3讨论

当前我国医院药房管理存在着不少的问题,普遍存在着制度不规范、管理模式传统、药房工作人员整体素质不高的问题,这些都阻碍了医院的发展前景,也严重的影响了医院的对外形象。在我国进行深化改革的大背景之下,医疗体制也迎来了改革的关键时期。根据本文研究,通过加强医院药房管理改进,前后患者的服务满意度差异显著,有统计学意义(P

药房是我国医院的重要组成部分,也是展示医院良好形象的服务窗口,担负着为医疗患者提高安全有效的药品等重要职责。药房管理的好坏,影响着千家万户的用药安全,也关系着医院的发展前景。在医疗体质改革的大趋势之下,医院面临着激烈的竞争。为了适应市场发展的要求,为了满足人民群众日益增长的健康卫生需求,就必须加强对医院药房的管理,完善制度、创新服务,来更好的服务于人民群众。

参考文献

[1] 刘英杰. 基层医院中药房管理存在的问题及改进对策[J]. 浙江中医药大学学报.2012,13(03):10-11.

药房管理制度篇(5)

医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效,加强药房管理至关重要[1]。此外,医院药房是一个医院良好形象的窗口,其业务素质和服务水平的高低对于医院在社会的认知度有选择性的作用。而医院管理能否得到社会的认可,在很大程度上取决于药房管理水平的高低。笔者从自身的实际工作出发,通过对基层医院药房管理中常见的一些问题进行剖析,并提出了加强药房管理的改进措施,现总结如下:

1基层医院药房管理中存在的问题

1.1药房人员的素质相对不高

基层医院药房人员整体素质不高,文化层次及知识结构都不能满足药房管理的需要,影响药房管理质量。药学技术人员的专业能力不强,工作只限于调配处方等基础工作,而对于药品管理的必备的专业知识明显掌握不足,理论知识得不到及时更新和提高,如果患者对某种药品提出问题咨询,药房人员不能给出专业的解释或满意的回答,还需求助临床医生,这样造成患者对医院的认可度不高。由于其工作性质,基层医院的药房人员很少有机会外出学习交流,药房工作只限于调配处方、领药、做帐等,大多基层医院药师知识结构单一,药物信息采集渠道存在较大局限。

1.2药品管理制度不健全

一些基层医院虽然建立了一些奖惩制度,但并未得到真正落实。对药品质量不能定期检查,近效期药品有时没有做到先进先出,特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管,药品资源浪费现象严重。内部制度不太健全,药品在购进验收过程未履行规范,有的仓库人员对贮存管理不重视,药品的效价难以保证。

1.3药房信息化水平不高

基层医院药房经营服务模式一般都是采用窗口式的服务模式,药学信息不畅通,有时院内医务人员对药房一些药品的购进信息、效期药品信息及新特药信息均不甚了解,不便于临床用药,也不利于药品周转。而患者要想了解药房某种药品有无,也要通过在药房窗口询问获取。与一些综合性大医院取药相比,患者在药房取药时,不仅浪费了大量的排队时间,而且体力消耗较大,这样容易让患者及家属对医院产生不满意情绪。

2药房管理的改进措施

2.1提高药房人员素质

首先,要树立良好的职业道德观。只有具备良好的职业道德素质,才能有为人民服务的思想基础,强烈的事业心和责任感、尽职尽责,认识到自己的每项工作都与患者生命健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到,要用“心”去服务,让患者感到亲切、心情愉快、暂时忘却病痛[2]。其次要提高专业素质。药师应具有较扎实的专业知识,较高的综合业务素质,要不仅具有药学专业知识,还必须具备医学、护理等相关知识,并有较高的药物信息采集、分析判断能力以及较高的人际交流技能,能更好地与医师、护士沟通,参与合理用药。再次,必须加强药学人员在职继续教育培训,鼓励自学为主,脱产学习为辅,对不同层次的人员提出不同的要求。如到大医院进修、参加学术交流等活动,了解国内外医药学的最新信息和发展动态,吸收更多的知识为广大患者服务。最后,要吸纳高层次人才。积极吸纳药学专业的本科生或研究生来医院工作,提高医院的实力的同时也提高药剂人员业务水准。

2.2完善药房制度,规范化管理

无规矩不成方圆,药房要建立健全各项管理制度并保证其正常有效实施。要借鉴其他医疗机构先进的药房管理经验,制定出适合基层医院的药房管理制度,包括:药品拨进验收制度,药品调剂制度(四查十对),品、管理制度,近效期药品管理制度,药品不良反应报告制度,退药制度,交接班制度等。同时要制定各项管理制度的实施细则和操作规程等,要求从药品报告购进、保存及供应三个环节都严格执行到位,定员、定岗,把责任落实到个人,使药房管理制度规范化、标准化、具体化,并严格执行管理制度,提高药品质量和服务质量。此外,药房也要制定本部门相应的奖罚制度,根据药房人员的执行情况及量化考评指标,使药房中的每一项工作都落实到人,充分调动他们的工作积极性。

2.3运用网络管理系统,提高药房信息化水平

网络管理系统是现代科技的产物,是医疗机构不可缺少的部分,药房可以积极利用网络资源,对药房的各种信息进行管理,及时对全院的医务人员以及病患提供最新的药品信息,以此减少医护人员以及病患在药品使用中的错误做法,实现医学资源的共享,同时提高各个岗位的工作效率。同时,医院药房管理的信息化不仅使医院的物流、资金流及信息流有机结合并有效控制,同时增强了采购的透明度、安全度[3]。此外,医院药学信息现代化将直接提高临床药师服务的效率,还能节省患者及家属的很多时间。

3小结

药品是特殊商品,其质量的优劣直接与人们的生命健康紧密相连,医院药房是药品进出的窗口,加强药房管理,保证药品质量,转变医院药学工作模式,积极开展药学服务,提高合理用药,确保病人用药安全、有效、经济,是药师义不容辞的责任,药师应树立良好的工作作风,不断提高业务水平,时刻把病人的用药安全放在首位,加强医、药、护、患之间的联系和沟通,完善药房管理的各项规章制度并严格执行,加强人员管理,提高信息化水平,规范服务的接受社会监督,向患者提供更优质的服务,为医院创造良好的社会效益和经济效益,促进医疗卫生事业的可持续发展[4]。

参考文献:

[1]徐少平.基层医院药房管理存在问题及对策[J].内科,2007,4(2):285-286.

药房管理制度篇(6)

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.18.039

近年来,因药品引起的医疗纠纷和事故频发,这加剧了医患关系,损害了医院的效益,而药房是民营医院中的重要组成部分,药房管理水平的高低直接关系到药品的优劣、用药的安全及医疗质量,甚者会影响到整个医院医疗工作的开展,因此,做好医院药房的管理工作意义重大[1]。同时,国家对医药事故也高度重视,还颁布了药房管理法、用药规范等一系列法规[2]。在这样的大环境中,探讨如何做好民营医院的药房管理工作,显得尤为重要。本文中,笔者走访了5家民营医院,并通过对民营医院药房管理中存在的问题进行了分析,并探讨提出针对性改进管理措施,旨在促进药房管理工作的规范化。

1 民营医院药房管理中存在的问题

1.1 药师工作者的学历和能力偏低 民营医院药房工作人员的学历普遍偏低,大部分医院缺乏中高级药师,职称结构不均衡,不利于药学专业的发展[3]。管理工作者的业务素质也不高,不利于提高药品服务的质量。从药学专业技术的角度分析,药品工作者仅具备调配处方的技能,其专业能力较低,且不能很好地掌握药品管理知识。

1.2 药房基础设施及硬件缺乏 在民营医院药房管理中突出的问题就是药房的基础设施落后及硬件缺乏,药房一般占地面积小、环境条件差、通气状况差,有的医院药房没有进行阴凉库、常温库、冷库的区域划分,造成应在阴凉或冷冻处贮存的药品放置在常温下,时间长了影响了药品的质量[4]。不少药房药库未配置干湿度计,未按要求安装调节温度的设施,如空调、除湿机等,且对有湿度、温度贮藏保管要求的药品,不能采取相应的管控措施,造成部分药品变质而被废弃。

1.3 工作流程中药师出现错误 民营医院因工作流程不健全、不规范,药师责任心不强,往往出现实操中的错误。(1)药物调配错误:这种错误的发生与药房工作人员的责任心不强有关,不认真负责造成药物调配错误;药房工作人员的工作量大且单调枯燥,重复性的工作也容易产生药物调配错误;有的大药方上的药物较多,工作人员疏漏的可能性也很大,使得有的药物漏掉,没有配全;工作人员没有按照标准的调配流程来操作也是重要的原因[5]。(2)药物发放错误:该类错误的发生与药物的名称、剂量、剂型、包装、过期错误相交叉,也会因为上述这些药物差错,而造成发放错误。还有一个重要原因是,在民营医院患者的排队没有秩序,也没有正规的电脑叫号管理系统,因此,也会造成药物发放错误。药师没有真正履行“四查十对”等操作规范也会造成发放错误。(3)用药指导及用药咨询错误:这种错误的发生主要与药师的专业知识水平有关,专业知识缺乏或掌握不牢固是造成这类错误发生的主要原因;工作量大的情况下,药师服务时间受限制也是其中的因素。

1.4 药房管理制度不完善 由于药房内部管理制度不完善,工作人员在思想上对药品验收没有足够地重视,对于购进的药品,在验收过程中也是敷衍了事,库房人员仅核对药品公司送达的药品送货单,填写记录药品的入库信息,对药品的质量不关心;在药品的运输过程中,没有严格按照药品的贮存条件来存贮药品[5]。有的仓库人员对于药品的贮存管理也不加重视,甚者不考虑基本的贮存条件,使药效不能得到保证。

1.5 医院监管机制不健全 有的医院药房建立了规章制度,但由于缺乏监管机制,使得制度没有真正执行。药房工作人员往往是相互扯皮,造成工作没有秩序,还会导致药房人员不按常规操作,如不能严格执行双核对制度,单人配药、核对现象屡禁不止。同时,不能很好地监测药品不良反应,也不能很妥善地保管药品,对不合格药品的管理和报废也没有规范地记录,不能对药品质量做定期检查,对过期的药品没有及时处理;在原包装、大包装药品拆零分装时,药物的名称、规格、剂量、有效期、生产批号等没有标明;药品标签脱落者没有及时核对处理,造成药品的大量浪费[6]。

2 针对性规范化管理措施

2.1 强化专业人员引进和培养 提高药房工作人员的学历层次,做好业务培训及人才队伍建设。在医院招聘及编制药房工作人员时,要引进本科层次及以上学历的药学专业人员,还可以引进有扎实的理论基础、有丰富的临床经验及具备较高业务素质的专业人士进入药房,健全稳定人才队伍。对药房工作人员开展继续教育培训,来提高工作人员的业务水平。还可以定期举办学术交流活动,让工作人员及时了解最新的医药信息及发展动态,更好地服务患者[7]。

2.2 改进药房基础设施及硬件配置 加大药房的经费投入,建设现代化药房,来完善药房的各项设施建设。遵循必要的规范,来增添药柜、药橱,实行分类定位存放,化学药、生物制剂、外用药与内服药、药品与非药品均分开贮存,不靠墙、不倒置、不混放,离地面要保证一定的距离,保证临床用药安全,确保药房的整洁规范,还要有必备的通风及保温除湿设备,保证药品适宜的存贮温湿度。一般情况下,需常温保存的药品温度不能超过30 ℃,需在冷处保存的药品温度不能超过10 ℃,需在阴凉处避光保存的药品温度不能超过20 ℃,保持房内相对湿度45%~75%[8]。配备计算机来实现药品管理的信息化、网络化,使之具有发药、退药、医嘱查询、价格查询等多种功能。

2.3 建立健全规范的工作流程,加强药师职业道德教育和业务培训 规范制定药房药物的调配发放流程,并要求药房工作人员在调配发放药物时严格按照流程来操作。加强药师的继续教育工作,要对其定期开展思想教育工作,让药房工作者认识到自己部门工作的重要性,让他们形成良好的职业道德,强化自己的责任心[9]。对药师们要进行专业知识的培训,或去上级医院深造,以提高药师的专业水平,做好患者的用药咨询和用药指导工作。同时,还可以根据药房工作量和工作性质给予适当的补贴,以提高药房工作人员的积极性,以最大限度地减少差错的发生,更好地发挥药房的职能,提高患者对医院药房及医院整体工作的满意度,减少医疗纠纷的发生。

2.4 完善管理制度及监管机制 建立健全药房的各项管理制度,在药品的管理上可以实行定额管理、实耗实消及重点统计,在工作环节上实施精细化管理,使药品、设备、人员管理均有章可循,填补管理漏洞。同时,对药品采购、中西药调剂、中药材炮制、药品质量检验等管理实行制度化,重点做好药品的存贮、药品的分类及药品有效期的管理工作[10]。要完善处方管理制度、新药审批制度、特殊药品管理制度、药品不良事故报告和处理制度、药品不良反应报告登记等制度,最大限度地减少不良药品事故的发生。对药房工作人员实行责任制、业务考核制,以保障药房的工作质量。还要利用微机管理系统,逐步实现药房量化管理信息化管理,促进临床合理用药,提高药房的工作水平及效率。同时,还要注意建立相配套的监管机制,真正做好药房的管理工作。

2.5 积极探索药房托管业务模式 《全国医药流通行业十二五规划》鼓励医药流通业务托管模式。早在2000年,国内就有医院药房托管的试行模式,自2013年年底以来,全国多地掀起医院药房托管高潮,公立医院药房托管模式目前争议较大,但对于民营医院而言,药房托管业务模式将是大趋势[11]。民营业医院药房托管主要有以下几方面的好处:首先,药品零差率销售后,药房作为医院的包袱部门通过托管使经营权让渡变为盈利中心;其次,医药经营企业供应链及服务延伸至医院药品仓库和药房,将全面提高医院药事管理水平,并保证医院的临床用药需求用药安全;再次,医院不再为药品供应和药房管理投入资金和精力,从而大大提高了医院的整体效益,而医药药营企业通过自身的业务优质提高了药品采购的议价能力,从而在经营规模和价格让利上获利[12]。总的来说,民营医院药房采用的业务托管模式能够系统高效地解决药房管理存在的问题,是一步到位实行规范管理的有效方法,同时也可为医院获得药房自我管理所无法获得的效益[13]。

综上所述,笔者分析了民营医院药房管理中存在的问题,探讨了针对性规范管理措施,加强了医院药房各项管理,促进了药房的规范化建设。医院药房是集经营、管理、技术于一体的综合性科室,尤其是在民营医院中,其地位显得尤为重要。药房作为药品的购进、储存及分销主体,其管理工作更是重中之重[14]。这是转变药学模式、开展全面药学服务的前提,只有这样也才能更好地体现以人为本、以患者为中心的药学服务理念,保证为临床提供安全的、疗效确切的药品,促进民营医院医疗卫生事业的可持续发展。

参考文献

[1]池里群.我国当前社会药房药学服务的现状与发展[J].中国医药指南,2011,9(34):43-45.

[2]赵凯,杨光.医院药房管理探讨[J].中国现代医学杂志,2011,21(16):1929-1930.

[3]陆俊杰.谈医院药房质量管理的规范化建设[J].中国药房,2006,17(13):983-984.

[4]徐少平.民营医院药房管理存在的问题及对策[J].内科,2007,2(2):285-286.

[5]陈勇刚,梁荆芬,周露.浅谈医院门诊药房差错发生的原因及应对措施[J].儿科药学杂志,2004,10(3):41-42.

[6]祁仰海,唐娟妮,马晓岚.医院门诊药房差错分析及防范[J].北方药学,2012,9(8):88-90.

[7]尹明证,李善伟.医院药房管理探讨[J].现代医药卫生,2007,23(5):769-770.

[8]陈应时.药品购进验收常见问题及探讨[J].中国执业药师,2004,2(12):38-39.

[9]庄海英.浅谈医院药房管理[J].中国医院管理,2004,24(2):20.

[10]郑坤.医院药房信息化管理探讨[J].中国医药导报,2011,8(32):144-145,158.

[11]赵媛媛.药房托管模式与实例分析[J].实用医药杂志,2011,28(12):1143-1145.

[12]孙燕.药房管理中的问题及改进措施[J].中国当代医药,2011,18(6):128.

药房管理制度篇(7)

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.647文章编号:1004-7484(2013)-07-4038-01

医院药房属于综合性学科,其主要涉及管理、技术和服务等方面。医院药房作为医院的重要组成部分,承担着药品分销的责任。[1]简单地说,药品管理水平的高低,直接关系到医院药品的质量和用药安全,所以医院应该加强药房管理。目前,我国药监部门和卫生部门在全国范围内推行“合格药房”政策,规范医院药房管理,提高药房管理水平,保证药品供应质量。虽然“合格药房”政策改善药房条件,但在管理过程中存在诸多问题,限制药房管理水平的提高。本文针对医院药房管理存在的问题进行分析,提高相应的改进措施。

1医院药房管理存在的问题

1.1管理权责不明药房作为医院药品管理的重要部门,而卫生部也对药房进行管理,形成职能交叉。卫生部对医院药房不提出质量要求,所以“合格药房”政策主要有药监部门负责。[2]然而,药房管理方法由医院制定和完善,这样不能统一管理,容易出现权责不明的问题。医院不能有效地配合药监部门对药房进行管理,阻碍药房管理工作的发展,造成药房管理积极性不高。

1.2药房设施配备不齐各个地区经济发展水平不同,所以各个医院药房设施水平也不同,主要表现在硬件设施和软件设施方面。同时,各个医院诊疗目的、范围不同,导致药房规模、人员、设备和药品种类不同。目前,各地区药房普遍存在设施不完善、设备落后和药品质量低的问题,阻碍药房管理水平的提高,限制了“合格药房”政策的实施。同时,药房采用窗口式的服务模式,落后的设备使得药品管理人员不能及时地了解购进信息、有效期信息和新特药信息,管理人员不能很好地进行药品周转。

1.3缺乏激励制约机制在管理过程中,医院药房缺乏激励和制约机制,导致很多人从心理上不愿意执行“合格药房”政策。“合格药房”政策不能认真执行,影响医院实际利益的获得,容易出现应付检查的现象。医院及时执行“合格药房”政策,相关人员按照要求工作,激励和制约机制的缺乏也容易出现前紧后松的问题。这样不能将前期的管理成果很好地巩固,出现药房管理工作倒退现象。

1.4药房工作人员认识不足最近几年,国家出台关于药房管理工作的政策减少,药房在医院的地位逐渐降低。医院将工作重心转移到医疗技术和日常管理方面,忽视药房工作的管理。这样使得很多药学专业的人才不愿意进入药房工作。药房需要专业的技术人员,但是很多医院忽视了这一问题,经常采用兼职人员进行药房管理。这些人员身兼两职,没有充足的时间和精力进行药房管理,影响药房管理水平的提高。同时,药品管理人员缺乏足够的理论知识,患者针对某种药品提出疑问,药品管理人员不能给予充分的解释。另外,药品管理人员的工作性质,使其失去了外派培训的机会,只能进行简单的配方、领药和做账。

2药房管理的改进措施

2.1明确部门权责虽然“合格药房”政策由药监部门和卫生部门共同监督和实施,但主要由药监部门主导,所以两个部门应该明确各种的权利和责任。同时,医院的主管部门要配合药监部门完成工作,两者共同努力保证“合格药房”政策的有效实施。另外,卫生部门和药监部门要依据自身的权责和管理范围,明确各种的监督和实施工作。卫生部门参考各个医院“合格药房”政策的实施情况,对其《医疗机构执业许可证》进行审核、评定、换证和发证。[3]

2.2建立奖惩激励机制依据权利和义务对等原则建立激励和制约机制,提高药房管理人员的积极性。

2.2.1建立激励机制医院设立不同标准的项目创建费用,对达到要求的个人在经济上给予适当的补贴和奖励。医院对业绩突出、服务水平高的工作人员,年度考核时给予院内表彰。

2.2.2建立制约机制药房对出现质量问题的工作人员进行警告、通报,并处以一定金额的罚款。药房通过监理整套的动态管理制约机制,可以保证工作人员按照“合格药房”的要求进行工作,提高药房管理水平。

2.3实施责任制医院各个部门承担的责任不同,所以其药房在人员、技术的配置存在很大的差异。医院依据各个部门自身的情况,按照先规范后合格、分级、分量的原则进行管理。同时,医院要完善责任制度,针对不同的部门制定不同的责任制,并按照人员素质、专业制定不同的晋升制度。在药房管理过程中,这样可以对药房管理工作进行规范,并在规范的基础对实际实施情况进行评定。

2.4药房管理现代化医院药房采用计算机管理系统,实现现代化药房管理。计算机管理系统由一台服务器和若干客户端构成,各个客户端可以进行药品信息查询。不同的客户端拥有不同的权限,每个客户端只能在权限范围内使用。计算机管理系统具有简便、全面、成熟、稳定、适用强和兼容好等特点,在很大程度缓解人员不足、工作量大的问题,大大提高药房管理水平。医院依据各个科室的特点,充分利用计算机管理系统,实现医院的社会效益和经济效益。

3总结

医院药房作为医院的重要组成部分,是医院面对患者的服务窗口,也是医院形象的代表。医院药房承担着药品供给,向患者提供安全、有效药品的服务,并承担这药品咨询的重要责任。医院药房管理水平的高低,直接关系到用药的安全和质量,所以医院应该加强药房管理。本文主要通过收集医院药房管理的相关资料,找出医院药房存在的问题,并针对不同的问题提出相应的对策。目前,医院药房管理主要存在管理水平低、激励和制约机制不健全、管理设施不完善、药房工作人员素质差等问题。因此,医院应该加强药房管理,完善激励和制约机制,提高现代化设施水平,加强管理人员培训,引进临床药学人才,提高药房服务水平。虽然医疗水平的不断提高,医院之间的竞争不断加剧,药房不单单承担着药品销售,还承担着药品供给、药品保管、药品存储、药品调配、药品指导、药品咨询等责任。

参考文献

药房管理制度篇(8)

医院的药房不同于单纯销售药品的药房,主要涉及药品采购、药品养护、调配处方、用药审核以及药物情报资料、临床用药指导、药学咨询服务及药品不良反应监测等一系列项目。医院西药房具有较好的临床优势,有利于开展药物信息采集和公告。正因为西药房的重要作用,如何做好西药房管理工作成为医院加强管理的重点所在。

1做好西药房管理的基本措施

1.1构建一整套完善的药品管理制度完善的药品管理制度是构建良好的工作环境、提升西药房药学服务品质的基本要求。药师根据《中华人民共和国药品管理法》来规范管理和执行工作,坚持依法用药、依法管药。通过建立完善的药品管理制度,让药师能有序工作,并能从工作中发现问题,及时解决存在的问题,让病人的用药效果和生命安全得到保障。药品管理制度要根据药房工作特性结合总结过去发生的问题,从积累的经验上来制定西药药品调剂标准操作流程、药品管理制度、特殊药品使用、不良反应报告制度及效期药物报告制度等药房工作、管理制度。西药房要依据药品使用的实际情况,制定科学的药品管理体系,将药品使用及季节性病变、流行性疾病进行紧密结合;建立药房人员奖惩制度,提升药房的服务品质,保障病人的合法权益。药品管理制度要对药房工作人员形成约束,要有利于降低医疗纠纷和医疗事故。

1.2做好药师培训工作药师的专业技能对医院经营管理及保障用药安全具有重大作用。做好药师的专业性、综合性技能培训,提高从业素质及品德,是做好药房管理的基本措施。在患者接受诊断后,需要凭医生开具的药方来药房取药,其心理已将自身康复的希望直接寄托在药师身上,患者的潜意识里存在着对药师的信任和依赖心理。由于药物的极度敏感性,一旦用药错误,将产生不可设想的严重后果。差之毫厘谬以千里,药师不负责的态度将导致患者生命健康受到威胁。因此,药师对于药品形状、性质及用途需要具有准确的辨别能力,要能够准确无误的依照医生开具的药方,进行正确药品和药量调配。药师要具有较强的专业理论知识和良好的实践能力,并且还需要具有以患者为本、待患者如亲人的美好心灵,对工作要具有切实负责的态度,要严格遵守国家法律法规及相关管理制度,坚持职业操守,严谨执行工作。医院要加强对药师的培训,通过岗前对国家药品相关法律法规培训,为工作提供指导依据;在岗进行职业素质培训,提高人格魅力和思想道德,避免人为用药错误,保障患者安全。通过加强药师培训,确保用药安全。

1.3注重药品的有效期西药药品的有效期相当重要。同其他商品一样,药品同样具有保质期。西药超过保质期后,不仅其药效大打折扣,还会造成不良后果,产生不可估量的损害,特别是对于具有特殊性质的药品更为严重。在西药房的日常管理中,要将药品的有效期检查作为日常工作的重点。对于过期药品要立即清除并隔离保存,而后进行统一销毁,禁止流入患者手中。对于临近保质期内的药品,根据使用情况合理调配。药品管理过程中,要遵循“远期后出、近期先出”原则,尽量减少药品的过期量。要将季节性药品作为重点管理项目,在需要大量使用的季节提前采购,使用量小的季节尽量减少入库量,避免造成浪费。药品有效期检查要设置专人管理、专人监督,对过期药品要及时替换并记录处理情况,避免过期药品投入使用。

1.4要重视西药房的药物调剂工作西药房的药物调剂工作需要依靠药房同各科室之间的有效沟通。将药房工作人员和各科室医护人员进行有效的沟通,对药房现有药品名称、规格、用法、用量、用途、药物溶媒选择及禁忌症等相关信息进行交流,通过文本或讲座的形式进行讲解,让各科室医护人员及时了解医院内的药品相关信息,增强临床用药的有效性和便利性。

1.5加强西药房的现代化管理当代社会是信息化社会,传统西药房工作方式已无法适应社会的发展要求。西药房要与时俱进,采用现代化的设施来进行管理。利用现代化信息技术,可以实时掌握药品存储状况,防止出现药品积压或过期;利用信息技术将病人的检查结果和病例进行关联,强化对信息数据的深层分析。西药房采用超市化的管理措施,改变传统的售药窗口为开放式售药超市,方便病人取药。实行信息化建设的同时,要加强药师队伍的素质建设,要具备执业药师资格的药师队伍,为病人提供科学的指导和咨询。

1.6做好西药房的安全及6S管理工作在西药房的安全管理工作中,要将重点放在安全事故分析及预防上,要尽量消除安全隐患,减少各类安全事故的发生。要加强西药房相关人员的业务水平,严格把握处方关,要熟悉药品说明书上的禁忌和注意事项。另外,要做好6S工作,通过安排专人负责,采用员工自身检查来说明实现。日常检查时,要对人员着装、精神面貌、工作台卫生、地面卫生、药品存量、医疗设备安全及相关物品标识等进行检查。要及时处理不需要使用的物品,对药品放置不当的,要及时调整,避免留下安全隐患。在药品柜、调剂台上,要排列整齐,将整顿工作落实到位。要完善各类登记卡,确认门窗、保险柜的锁具完好,避免造成安全问题遗留。

2结束语

做好西药房的管理,需要建立完善的药房管理制度作为保障基础,通过做好药师培训工作、注重药品的有效期、重视西药房的药物调剂工作、加强西药房的现代化管理、做好西药房的安全及6S管理工作,达到加强西药房管理的目的。

参考文献

[1]王建萍.浅谈门诊西药房管理及注意事项[J].中外医疗,2008,(32).

药房管理制度篇(9)

【关键词】中药房 管理 制度

中药房的管理包括中药饮片、中成药的购进、验收、存贮养护,申领、调配等过程进行标准化、制度化、规范化管理;还包括临床用药指导,药学服务等内容。中药房管理的关键在药品,保证药品质量是加强中药房管理的前提,更是重中之重。

1 健全中药房各项规章制度,使中药房的各项工作规范化。如中药房工作制度、中药库管理制度、中药处方的调配特点(流程)、中药饮片购进管理制度、中药饮片验收管理制度、中药饮片的调配、销售管理制度、中药饮片储存与陈列管理制度、中药调剂室基本操作规程、中药煎药室工作制度、调剂制度、验收制度、质量审查制度、效期药品管理制度、卫生制度、核发制度等,使中药房的各项工作规范化、科学化地进行。以中药饮片购进管理制度为例:(1)所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品;(2)所购中药饮片应有包装,包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号;(3)购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件;(4)该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。

2 完善中药房内部机构的设置和药房的基本数据。(1)中药房内部机构应该设置中药情报资料室、临床药学室、中药标本室,开展中药的用药咨询工作。例如:中药检验方面应设置中药鉴定室,开展中药真伪、优劣鉴定及药材、饮片含水量测定等一些简单易行的理化、显微鉴定工作。(2)药库是医院药品管理、发售运行工作的源头。规范的药品名称、准确的药品含量、明晰的规格,准确的包装换算系数是做好医院药品管理工作的基础,甚至会关系到临床医疗质量。规范的数据链接到门诊大厅查询触摸屏,是一个医院管理水平的反映。药库中的基础数据应该达到以下几项要求:药品名称规范,与发到患者手中的药品包装名称一致;含量、规格所使用的字符、表达形式要规范、统一,正确使用法定计量单位符号;出售单位的制定要准确明晰,量词使用汉字。

3 规范中药房管理。中药房管理要在有关的法律法规的指导下,运用中医药学的基本理论,保障中药质量,满足临床需要。中药房管理包含岗位责任管理、经济财务管理、专业技术管理中药质量管理和质量监督管理等方面。(1)岗位责任管理。制订严格的考勤制度,保证每一位职工上班时精力充沛,全心全意为人民服务,不迟到、不早退,杜绝与病人或其家属发生争吵,规定工作目标,实行目标考核。(2)经济财务管理。保证划价准确率是药房经济财务管理的关键,提高工作人员的素质,做到帐物相符,使中药饮片发挥更好的经济效益和社会效益。(3)专业技术管理。医院药房区别于药品超市的关键在于药房拥有相当的专业技术人员,因此专业技术的管理显得尤为重要,随着祖国医药学不断发展以及人们对中医药知识的渴求,要求我们的工作人员必须加强业务学习,提高工作技能。(4)中药质量管理。中药房是中医院医疗活动的中枢,中药饮片的质量好坏直接影响临床疗效,因此作为中药管理人员必须保证药房的饮片规格齐全,尽量满足本院医生的临床需要,特别把好饮片质量关。(5)建立药品采购的监督管理机制,严格执行《药品管理法》和《中药饮片炮制规范》,严禁在中药材市场购买药品。基层医院必须在合法的中药饮片企业和中药饮片经营企业购买中药材及中药饮片,按照药品质量标准进行验收,做到“切其流、断其源”。

4 实施综合考核管理办法,激励员工的工作。为适应医药市场的发展,加强医院药学管理,引入竞争机制是必要的,也是提高工作质量和服务技能的必需,每个医院都可以根据自己医院的实际情况结合有关文件对自己的中药房工作人员进行综合考核,再与创收挂钩,这样不仅起到了监督和促进工作的作用,也使员工的药学水平和综合素质得到了提升,大大促进了工作效率,激励自己的员工更好低工作。下面以某个医院中药房的考核为例,从八个方面进行:(1)业务工作量考核;(2)劳动纪律考核;(3)岗位责任量化考核;(4)服务质量考核;(5)团结协作考核;(6)临床药学考核;(7)药学工作创新考核;(8)团队建设考核。

5 严格中药的配方全过程。一般情况下是医师开具处方,病人拿处方到中药房配药,然后中药房配方员工将中药饮片发给患者。中药饮片是否严格按照医师的处方进行炮制,配药人员是否能清晰地理解医师的意图都影响着饮片的疗效,因此必须提高配方工作的质量。为此配方人员必须首先要能很容易辨别各种药材以及其君、臣、佐、使,然后正确阅读处方并严格按照配方炮制药品,这是保证饮片疗效的关键。另外就是发药时必须严格核对。不像西药可以运用包装说明识别,绝大部分患者不能辨别中药,因此保证发药准确率也很重要,这可以采取多查多对制度。另外在调配处方时,需认真备药,并按规定称取,做到“称准分匀”。

6 加强中医药学人员培训,提高药学服务质量。中药房药学人员是向病人提供药学服务的主要方式,其素质的高低直接影响到医院的声誉和竞争能力。药学人员的培训内容主要包括:(1)规范员工的形象和服务态度。规范医院中药房员工的服装、谈吐、态度等以改变在消费者的形象。(2)对员工进行药品、医疗知识、销售技巧、消费心理学知识以及人际关系学知识的培训。(3)培育品牌价值,打造核心竞争力。随着医院的竞争强度的增加,许多的医院开始充分意识到忠诚客户培育的重要性,需要苦练“内功”,从药品质量、服务水平、价格优惠、购买便利性等多方面进行综合改进。(4)提供了配套的服务措施,配备了先进的煎药设备,全天候代客煎药,免费送药,代客粉碎药材,保证药品质优价廉,建立长期的服务关系。以一流的服务赢得社会和顾客的满意。(5)努力挖掘民间一些有效的滋补或治疗方面的经验方,并从书本上获取一些知识,推荐给顾客,做好养生保健、花茶美容、四季食疗的相关无偿服务。(6)加强药学情报资料的收集。我们及时收集药品供应、使用、评价以及新药的研究、开发等方面的信息,建立了药学情报资料室,配备相关专业书籍、期刊以及药品说明书。

药房管理制度篇(10)

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.646文章编号:1004-7484(2013)-07-4037-02

西药房是医院为患者提供药品服务的重要窗口,其服务质量关系到患者的健康和生命安全,也影响医院的形象和发展。随着我国法律制度的不断完善,人民群众自我保护意识不断增强,合理用药知识的不断充实,使得患者对西药房服务水平和药品质量的要求日益提高。西药房处方差错直接导致医疗纠纷的发生,所以降低处方差错可以降低医疗纠纷的发生率。本文依据西药房处方情况,找出药师在工作中出现处方差错的原因,并采取合理的对策。

1药房管理中出现处方差错的原因

1.1药师工作态度问题

1.1.1药师在配药时,态度不认真药师在配药时候,不能集中精神,缺乏责任心,致使药物不能按照处方配置。西药房应该严格执行差错处罚制度,认真分析出现频率较高的差错,防止这样差错的再次发生,对重点差错要进行小组讨论。[1]

1.1.2药师未对处方进行仔细审核在调配处方的时候,药师必须严格按照“四查十对”进行配药,即审查处方、审查药品和审查配伍禁忌。审查处方主要包括,科室、姓名、年龄;审查药品主要包括,药名、剂类型、规格和数量;审查配伍禁忌主要包括,形状、用量和用法。药师应该按照顺序配药,处理完一张处理下一张,避免出现处方混淆,并在配好之后进行审核,保证西药房处方的正确配伍。

1.1.3药师将某种药物错发给另一个患者,而患者未及时发现并服下药物,就会造成难以挽回的后果,甚至导致医疗纠纷。药师在发放药物的时候,可以将患者的名字注明在药物上,确认患者的身份以后再进行发药,避免出现错发药物的事情。

1.1.4药师在发放药物的时候态度不认真,未对患者进行详细的说明,导致患者错误使用药物。药师要纠正自身的态度,仔细审核处方,向患者交代清楚药物的使用方法和注意事项。部分药物需要冷藏处理,药师可以在药物上进行表明,患者可以及时发下并进行正确处理。

1.2药师专业水平不足

1.2.1医生开具的处方不合格,药师需要进行审核和检漏。药师需要不断丰富专业知识,增强药师的临床经验,掌握药物的药用机理。同时,药师要牢记药物配伍禁忌和作用机理,提高自身对处方的审核能力。药师一旦发下处方存在配伍禁忌和用量超标等问题,其应该拒绝进行药物调配,在处方核实之后进行调配。

1.2.2药师对药物药性了解不全面,不能给予患者正确的用药指导。

1.3药房药品管理不完善

1.3.1药品摆放混乱正确地摆放药品可以保证处方药的正确调配。明确、包装相同,药品规格不同的处方药,使得药师不能将药品正确地分开,所以药师要对这些药进行明显的标记。部分药物一旦错误使用就可能引起严重反应,诸如氯化钾、氢化可的松等,药师应该将其单独放置。

1.3.2药品过期药师应该按照药品质量检查程序,严格把好药品质量关。通过质量检查可以了解药品的产地、生产日期等,并对不合格的药品或者过期的药品进行处理。

2西药房处方管理的改进措施

2.1提高药房人员素质

2.1.1西药房药师应该具有丰富的专业知识,良好的工作态度和很强的责任心。

2.1.2医院必须不断加强药师的专业培训,鼓励其进行自主学习、脱产学习,并派遣其进行继续教育。[2]医院针对不同的人员采用不同的培训方式,诸如药房人员可以去国外知名药品企业进行培训,去大型医院进行学习,参加相关学术交流活动,了解国内、外医药学的最新信息好发展情况。这样可以帮助药师提高自身的专业素质,为患者提供高水平的服务。同时,医院要吸收药学专业的人才,特别是研究生人才,以此提高医院的综合实力和药师的业务水平。

2.1.3医院要定期组织医师进行业务学习,提高药师的整体水平,使得药师更好地发挥自身潜力。

2.2完善药房制度西药房需要建立各项处方管理制度,保证西药房的正常、有效地进行工作。参考国外药房制度管理经验,依据医院自身的实际情况,制定出适合西药房的管理制度。西药房管理制度主要包括,药品采购、验收、调剂制度,麻醉、管理制度。同时,管理制度还包括近期药品、不良反应报告、退药、接班等管理制度。另外,西药房在制定各项管理制度的时候,需要进行实施细则和操作流程规定,有效地控制药品采购、保存和供应。医院应该定员、定岗,明确员工的岗位职责,促进西药房管理向制度化、规范化、标准化和具体化方向发展,并严格落实管理制度,提高西药房药品质量和服务水平。另外,药房要制定相应的奖惩制度,依据药房管理人员的执行情况和考核标准,将药房中的每项工作落实到人员,充分调动员工的工作积极性。[3]

2.3提高药房信息化水平计算机管理系统是现代科技的代表,也是医院药房管理不可缺少的部分。西药房可以利用计算机管理系统,对药房的药品信息进行管理,全面了解医务人员和患者提供的最新药品信息,帮助药师和患者纠正错误的药品使用方法,实现药品信息资源的共享。同时,计算机管理信息系统可以提高各个岗位的额工作效率。计算机关系信息系统不仅可以将医院的物流、资金流和信息流进行整合,也可以增强药品使用的透明度、安全度。因此,医院西药房计算机管理系统可以提高药师的服务水平,节省患者和家属的购药时间。

3总结

西药房是医院药品进出口的窗口,所以药房工作量大,药房人员工作责任大。药师应该树立良好的工作作风,提高专业水平,将患者用药安全放在首位。同时,医院要转变“重医轻药”、“重效益轻质量”的观念,加强医生、药师、患者之间的沟通,完善西药房各项管理规定,并督促相关规定的有效实施。同时,医院要加强人员管理,提高信息化程度,规范相关服务,介绍各界监督,为患者提供高水平的服务。这样既可以为医院带来可观的经济效益,又可以促进我国医疗事业的可持续发展。

参考文献

药房管理制度篇(11)

前言

药品质量的优劣以及使用十分合理直接影响使用后的疗效。医院的药房是进行药品管理的主要场所,若管理不善,出现药品质量问题,则直接影响医院的社会声誉和经济效益。为此,应将药房的管理工作纳入医院内部管理的重点内容当中,按照规章制度、法律法规等进行规范化管理。本文总结分析了当前医院药房管理中存在的主要问题,并提出了实施规范化管理的对策。

1.医院药房管理中存在的主要问题

总结当前医院药房管理中存在的问题主要有以下几点:⑴医院在药房管理方面投入不足,并得不到足够重视。卫生部门以及药监部门多次下发药事管理管理规定,并制定了药房管理标准要求。但一些医院在药房管理方面意识仍不强,药房的软硬件投入滞后、药房的设施欠缺或质量较差等均是药房管理工作得不到足够重视的表现。⑵缺乏标准化的记录。由于医院药品大部分从药品经营企业购进,所以对药品生产企业的基本情况了解较少,购进记录也比较简单,对储存药品的养护记录也不能全面反映药品的质量,且一般没有退货药品记录。因此,要查某药品在医院的全部流向记录,存在一定困难 [1]。⑶信息管理技术有待提高。随着信息技术的发展,很多药房也引进了相应的信息管理技术,包括药品的收费、库存、划价等均采用了信息化的管理方法,这在很大程度上提高了管理的效率和质量。但一些医院依然依靠传统的人工管理,或即使引进了信息管理技术,但对新技术的应用能力也十分有限。

2.医院药房实施规范化管理的对策

2.1健全药房的管理制度

药房内的药品种类纷繁复杂,名目众多,需要进行规范化管理。但要进行规范化管理,建立健全药品管理制度是前提。唯有一套比较完善的药品管理机制,才能使药品管理工作有章可循,进而实现规范化管理[2]。当前,需要完善的制度主要应集中在药品的采购、验收、养护、储存、出库复核等方面。并进一步完善贵重和特殊药品的管理制度、药品质量信息收集制度、效期药品管理制度、服务质量管理制度、退货药品管理制度、药品记录制度、奖惩制度等。

2.2规范药品管理程序

药品的质量问题直接关乎患者的生命安全,并关系到医院的声誉问题,因此,医院的药房管理工作至关重要。而要保证药品的质量,离不开规范的药品管理程序。为此,笔者认为应做好以下方面的工作。

2.2.1做好药品入库前的验收工作

对于新采购的药品应按照规定要求进行验收。验收包括药品的剂型、数量、生产批准文号、有效日期、注册商标、规格、说明书、外包装、合格证、标签、药品的色泽、性状等[3],均需要逐一进行检查,并做好相关的记录工作。对于发票信息与药品不符、标志模糊、有破损、假药、过期药、变质药品等均拒绝入库,把好药品管理的第一道关口。

2.2.2按规定要求进行药品分类管理

在药品入库前应先对药品的性质进行分类,然后根据不同性质的药物进行有差别的储存管理。为此,医院应加大药房的软硬件资金投入,为药品的储存管理提供一个良好的环境。同时,严格按照标准要求设置不同库房的温度。一般而言,阴凉库的温度要求不能高于20℃,冷库房的温度则应保持在2~10℃范围,而对于常温库则保持在0~30℃之间即可,库房的相对湿度应保证在50%~70% 之间[4]。另外,保持通风、做好避光工作,排水设施安排到位等。对于一些使用材料作为药品底垫的药品,需要与地面保持一定距离,以防止受潮。安排专人定期检查和维护库区的照明设施,保证安全用电。同时,定期检查防虫和防鼠设施,对于特殊药品则应严格遵循相关的规定做好保管工作。

2.2.3做到帐物相符

做好药品的信息登记工作,定期进行药品盘点,保证药房中的药品信息对称,实现帐物相符。对于比较零散的药材的盘点工作也应做到细致、认真,保证称量准确,进而实现账务管理的准确性。

2.3注重提升药房管理人员的综合素质

药物品种不断增多,药房管理人员也应注重提升自身的业务能力。为提高药房管理人员的业务能力,应对其加强业务培训力度。培训的内容包括药品的药理性质、配伍禁忌、不良反应、储存注意事项、应用计算机进行管理的技术方法等。培训结束时,应进行考核,以巩固所学知识。同时,为提高药房的服务水平,应强化管理人员的服务理念和意识。改变过去散漫的工作态度,提高服务意识。如主动告知患者药物的用量和用法,分放口服和非口服的药物,并提醒患者防止误服,告知患者服药注意事项,耐心解答患者的疑问等。通过各环节的细节工作,提升医院的服务水平。

3.结语

虽然当前药房管理中依然存在诸多问题,但药房管理工作在医院管理中占有重要地位,应予以重视。通过健全药房的管理制度、规范药品管理程序、提升药房管理人员的综合素质等能有效提高药房的管理水平。

【参考文献】

[1]丁洁.医院药房的规范化管理[J].大家健康.2013,7(0 3):16-17.