医院智能化系统建设大全11篇

医院智能化系统建设篇（1）

中图分类号TP39 文献标识码A 文章编号 1674-6708（2013）90-0226-02

0引言

弱电智能化系统主要包括建筑楼宇设备监控系统（楼控）、安全监控防范系统、综合布线系统、门诊叫号系统及医护对讲系统、信息机房等五个方面。就智能医院而言，其主要是指涵盖了系统、结构、管理、服务等四个基本要素及对该四要素进行优化内在联系的建筑物。在本案，笔者通过对具体案例的分析，讨论弱电系统在现代医院智能化建设中应用。

1目前弱电智能化系统的概况

1.1 建筑设备监控系统

作为现代智能化建筑的基本组成成分之一，建筑设备控制自动化系统BAS已经在世界范围内的各行各业得到了广泛的应用。通过对BAS的应用，现代建筑使用环境的舒适度、安全性及便利性已经得到了切实的提高，且现代建筑的能耗问题也得到了最大程度的降低。此外，建筑设备自动化系统能够对各种机电设备运行状况及故障问题进行实时监控，并对其进行有效控制，且能够随时将所需报表打印出来，这样不仅方便了机电设备的监控，也方便了机电设备的管理、维修及保养，从而为企业降低了管理成本。

1.2 安全监控防范系统

安全监控防范系统主要由视频监控系统、巡更系统、防盗报警系统、门禁、智能停车场管理系统等组成。安全监控防范系统的工作原理：凭借着防入侵、防破坏、防盗、防暴、防火、安全检查、联动等措施，针对大部分盗窃、入侵等犯罪活动，能够及时将其发现，并发出报警信号。此外，与安全防范系统同步工作的数字监控系统将会自动记录下犯罪全过程，以此方便了案情侦破，并节省了大批物力及人力，也有效减少了事故数量。

1.3 综合布线系统

综合布线即为在建筑群间及建筑物内部间实现信息传输的通道，其具备灵活性高、模块式运行的特点。综合布线系统有助于将数据、语音、信息交换设备、图像设备等与其他相关信息管理系统相连接，及将以上各种设备连接到外部的通信网络中。综合布线系统主要针对建筑物内部所有智能化系统信号传输线路。若以其为依托，数据设备、语音设备、交换设备、控制设备等便可以能够与信息管理系统相连接，同样能够将以上设备连接到外部通信网络。作为医院新的智能化建筑，结构化综合布线系统是智能化得以实现的基础及先决条件。

1.4 门诊叫号系统及医护对讲系统

门诊叫号系统将有效克服了排队、混乱、拥挤现象。在门诊叫号系统的协助之下，医护人员便能够有序呼叫患者，从而为医务人员及患者带来了舒适及方便。此外，门诊叫号系统能够与医院就诊卡、医保卡、银一卡通等的使用实现兼容，从而为病人就诊、取药等提供了方便。

医护对讲系统可以通过呼叫器系统与医院信息管理系统相联，如果加上电话通信系统及整体护理软件，可以为医院开展“以质量为核心”“以病人为中心”的系统化整体护理的理想设备。病房对讲呼叫系统的核心在于护理站，其可储存呼号，亦可双向呼叫，且呼叫信息均可显示在显示屏双面。

1，5 信息机房

信息机房是整个弱电智能化系统的核心，电子信息机房建设环境必须满足计算机设备对温度、湿度和空气洁净度、电源质量、接地、电磁场和振动等项的技术要求，除此之外，还必须满足在机房中工作的人员对照明度、空气的新鲜度和流动速度、噪声的要求。计算机、交换机、服务器、存储等属于贵重精密设备，同时机房又属于关键和重要的数据中心，一旦发生数据丢失，损失无法估计。因此，它又常常是安全保卫的重点。同时信息机房对消防、安全保密也有很高的要求。

电子信息机房的建设主要包括机房装修、接地系统、配电系统、综合布线、消防系统、保安与门禁系统、空调和通风系统、集中监控系统等。由于其在弱电智能化中所处的位置，各个系统相对独立与楼宇中的其他系统。其中装修所用的材料必须达到防尘、抗静电、阻燃、绝燃、屏蔽、防漏水、隔热、保温、降噪等标准。

2 案例分析

在本案，笔者有幸参与平度市人民医院新门诊病房楼的弱电智能化建设，通过对弱电智能化系统的部分应用情况进行讨论，以此介绍弱电系统在我国现代医院智能化建设中的应用情况及发展趋向。

2，1 医院建设中对建筑设备监控系统的应用

平度市人民医院建筑物内部构造包括地源热泵、电梯、新风机组、给排水泵等关键机电设备，其主要包括空调系统、通/排风系统、照明系统、给/排水系统、消防系统、电梯系统、供配电系统，为医院的正常运行提供了有力保障。由于以上设备均存在系统设备多、能耗大、功率大，且大部分处于分散状态、且属于独立运行设备，管理难度系数相当大，人为管理误操作率不在少数。为此我们院领导高瞻远瞩，将建筑设备监控系统应用到医院建设中，其在一定程度上有效解决了以上各种问题。建筑设备监控系统通过对各种机电设备信息的分析、处理、归类、判断，并结合现代计算机存储分析技术，从而实现了对各种系统设备的有效管理及监控，并实现了设备节能化运行方式。

2.2 医院建设中安全监控防范系统的应用

平度市人民医院内部各出入口、通道及进出口、等候厅、电梯等公共场所均安装有前端数字摄像机，以此对公共场所的一切动向进行全天候实时监视并录像。门诊收费、重要办公场所、住院处、护士站、信息机房等重要部位均安装有入侵报警装置，并实行数字视频监视系统与防盗报警系统联动，从而构成了医院立体化安全防范系统。

2.3 医院建设中综合布线系统的应用

平度市人民医院综合布线系统设计为内网、外网、语音网、视频网、有线电视网等构成的五套网络。除了有线电视是采用同轴电缆外，其他的四个网络均采用万兆光纤主干，六类非屏蔽双绞线千兆交换到桌面，外网为Internet连接；内网承担医院HIS、PACS、LIS、EMR等信息传输处理。视频网承担数字监控影像、视频会议的共享及传播，并建立了阅片中心、远程医疗、电子图书、教学等应用平台。语音网实行固话音频通信与手机组成虚拟网等。

2.4 医院建设中门诊叫号系统及医护对讲系统的应用

平度市人民医院门诊叫号系统主要有叫号部分、显示部分、呼叫部分、播音部分、支持部分、传输部分组成。在候诊厅内，被呼叫病人及信息会在扬声器及显示屏中向病人广播及显示。显示屏同时将排队编号、姓名、科室名称、诊号显示出来，并实行滚动显示方式。

平度市人民医院新建病房区有8个管理系统，且共设8个护士站。各护士站设备配置主要以其所管辖区内性质及病房类型为主要参考依据，即病人床头设普通分机，针对U型走廊，在走廊设立2块显示屏，由此保证了病房呼叫系统的可信度及安全性。每个呼叫主机均与护士站管理主机相连接，不同分机可以设置不同音乐，以便区分护理级别。高级护理级别的病员优先呼入，可有提示，可通过主话机下通知、找人等统一广播，可接入录音机、MP3等音频源作为宣传教育广播，分机呼叫主机无人应答时，主机自动存储，轮番显示并声音提示。同时在卫生间设立紧急呼叫按钮，防止患者在卫生间内发生紧急情况呼叫用。

2.5 医院的机房建设

医院参照《电子信息系统机房设计规范》gb50174-2008中对三级医院须建设B级标准机房的要求，设计3台UPS和3台专用空调，结合医院实际，在UPS和机房专用空调上设计有冗余的空位，但在实际施工中先安装标准设计容量的设备，即只装2台。待医院规模逐步增大，机房负载逐步增多到合适时机，再在空位上安装冗余设备。做到既满足目前需求，又能充分利用资金，保护投资，还能为将来发展预留出空间。

关于机房接地，由于大楼的接地小于1欧姆，完全满足机房接地要求，因此医院的机房的接地系统采用了联合接地，即大楼综合基础接地，计算机设备的工作地、保护地、建筑物的防雷地等共用大楼的综合接地体。

3 结论

随着技术的发展，我国医院建筑发展已经逐渐趋向于弱电智能化系统的应用。随着弱电系统智能化的应用，现代医院系统实现了资源共享、统一调度、统一监视，并为医院运行环境的打造创造了条件。在弱电系统的支持下，现代医院已经逐步实现了方便、安全、舒适、环保、高效、节能的人性化服务。

参考文献

医院智能化系统建设篇（2）

为了实现数字化、现代化的目标，医院在建设中设计了9项智能化系统。

综合布线系统，采用六类非屏蔽布线系统

综合布线系统设计，总体采用六类非屏蔽布线系统，水平部分线缆（数据＋语音）全部采用六类四对非屏蔽双绞线。为保证医院网络安全，综合布线设计时数据部分信息点考虑内网、外网、放射科子网、检验科子网及功能检查科子网；三层ICU各病床设一个数据点，作为医疗监护仪器设备的接口，接入ICU护士站；三层血透中心各病床设一个数据点，作为医疗监护仪器设备的接口，接入血透中心护士站。

医院数据及语音中心位于裙楼四层，汇聚全院数据及语音垂直主干线缆及配线架。裙楼一、二、三、四层分别设一个IDF(弱电设备间)，主楼二、四、六、八、十层分别设一个IDF，各IDF机柜内接入数据及语音部分线缆、配线架等。

各IDF分别设数据及语音配线架，数据主干线缆端接采用光纤配线架，水平线缆端接采用模块化配线架；语音主干线缆端接采用110型配线架，水平线缆端接采用模块化配线架，可方便数据点及语音点互换。

计算机中心到各IDF分别放一根内网六芯室内多模光纤、到IDF4～9分别各放一根外网六芯室内多模光纤；计算机中心至IDF1放一根放射科子网六芯室内多模光纤、至IDF2放一根功能检查科子网六芯室内多模光纤、至IDF3放一根检验科子网六芯室内多模光纤；语音中心到本楼IDF各放语音主干电缆，采用三类25对大对数电缆，语音主干线缆与水平线缆按照1.2：1配置。

本楼语音中心由电信部门通过室外引入800对HYA2×0.5通信电缆，电话采用虚拟网方式。

主楼二层、四至十一层病区护理单元各层走廊分别各设3个外网无线AP点，三层ICU设12个专用医疗监护仪器设备接口，血透中心设26个专用医疗监护仪器设备接口，放射科设10个光纤点，公共区域设公用电话点。综合布线点位统计，见表1。

网络系统，设核心交换机

在计算机中心设医院内网、外网、放射科子网、检验科子网、功能检查科子网核心交换机，核心交换机具有三层路由及支持万兆上联功能。各IDF分别设内、外网接入层交换机，接入层交换机具有支持千兆上联及堆叠功能。

内网核心交换机至IDF接入层交换机、外网核心交换机至IDF接入层交换机均采用千兆链接；放射科在弱电设备间设汇聚层交换机，汇聚层交换机与放射科核心交换机采用2G链接，放射科核心交换机与全院核心交换机采用万兆链接；检验科核心交换机与接入层交换机采用千兆链接，与全院核心交换机采用万兆链接；功能检查科核心交换机与接入层交换机采用千兆链接，与全院核心交换机采用万兆链接。主干链路按照每≤150个端口为一条链路考虑设计。

安全防范系统，重在三个子系统

本楼安全防范系统包括监控子系统、防盗报警子系统及离线巡更子系统三部分，安防中心与一层消控中心合用。

本楼各手动报警按钮及红外双鉴探测器的信号线缆统一接入一层安防中心后接入报警防区模块；各摄像机和探测器电源线缆分别单独接入一层安防中心内，采用直流12V供电，直流供电器统一由安防中心内 UPS供电。

离线巡更子系统主要针对保安值班人员的管理及考核。

摄像机主要在停车库、各层主要出入口及通道、电梯、出入院登记处、挂号收费处、药房（库）、重要设备机房等场所设置；手动报警按钮主要在出入院登记处、挂号收费处、药房（库）设置；红外双鉴探测器主要在重要设备机房、药房（库）、出入院登记处、挂号收费等处设置。具体安防系统点位，见表2。

背景广播系统，严格按照消防分区设置

本楼的背景广播机房设在一层，与消控中心合用。背景广播系统的功能主要是为医院提供背景音乐和播放紧急通知。在消防切换模块前端设置音量调节开关，背景广播和消防紧急广播的输出扬声器共用。广播系统线路采用单独穿管或桥架。

本系统广播分区严格按照消防分区设置，平时播放背景音乐及紧急通知，当发生紧急情况时，自动切换到消防广播，以达到疏散人员的目的。系统采用定电压输出方式，传输电压采用100V。

有线电视系统，采用集中分配方式

本楼有线电视机房设在一层，与消控中心合用，信号源主要由医院自办节目及当地有线电视节目等组成。系统采用862MHz双向传输，采用集中分配方式，终端输出口电平为64±4dB，图像质量主观评价不低于4级。

有线电视机房设二台DVD播放机，可播放医院自办节目及宣传片；当地有线电视节目由广电部门负责接入。

本楼一层电视机房设1个干线放大器，裙楼二、四层设备间和主楼二层、四至十一层设备间各设1个楼栋放大器，楼栋放大器采用设备间内就近取电方式。

本系统共设计有线电视点227个，主要设置在候诊（检）厅、输液室（厅）、等候处、示教室、病房、值班室等处。

公共显示系统，重点设在大厅处

一层住院大厅、门诊大厅各安装一块室内Φ3.75双基色显示屏，尺寸为3.04m×1.976m；一层急诊大厅、发热门诊入口、肠道门诊入口各安装一块室内Φ3.75双基色显示屏，尺寸为1.52m×0.912m。这些显示屏用于播放通知、显示医院公告、专家信息等。

一层住院大厅入口两侧分别安装一台17寸LCD多媒体触摸屏，可供患者查询住院费用等信息。

各层候诊厅分别设一套17寸LCD多媒体触摸屏，触摸屏查询系统配备打印机，结合检验科网络可以供患者查询及打印化验结果。

排队叫号系统，与医院HIS系统相结合

分诊排队叫号系统主要由导医台（护士站）控制电脑及软件、各诊室虚拟呼叫器、候诊区显示屏、音箱等连接线路组成，可同步显示当前工作状况。分诊排队叫号系统与医院HIS系统结合，患者在挂号收费窗口挂完号后，系统自动列入门诊排队系统。在门诊各分诊候诊厅、放射科、检验科、功能检查科等候诊、候检厅等处设置排队叫号系统。放射科、功能检查、内窥镜中心、检验科等通过等候厅现场取号，列入排队叫号系统。

病房呼叫系统，以对讲机、显示屏及门灯为主

主楼二层母婴同室护理单元、四至十一层病区护理单元设计病房呼叫系统，在每个护士站设一台60路对讲主机，在走廊中间位置设一块双面显示屏；病区每张病床设备带上安装一个对讲分机，在每间病房的卫生间内安装一个防水开关，每间病房门口设一个门灯。

三层血透中心设呼叫系统，血透中心护士台设一台60路对讲主机，走廊中间位置设一块双面显示屏，各病床设一只对讲分机。

患者可通过床头对讲分机与护士站值班护士对话，走廊上巡视的护士可通过显示屏和门灯及时帮患者解决问题。

机房工程建设系统，主要包括3个系统

裙楼四层数据、语音中心净面积约为123m2，主楼一层消控中心净面积约为84m2。机房工程设计范围为机房UPS系统、机房空调系统、防雷接地系统等。

数据、语音中心配一台40KVA三进三出在线式UPS主机，后备时间2小时，主要供给计算机中心内服务器、交换机等网络设备及IDF接入层交换机的电源。

消控中心配一台20KVA 三进三出在线式UPS主机，后备时间2小时，主要供给安防系统摄像机、红外探测器、报警主机及监控主机的电源。

根据机房面积及设备散热估算，一层消控中心需配两台5匹柜式空调，数据、语音中心需配两台5匹柜式空调和4台1.5匹分体式空调。

医院智能化系统建设篇（3）

关键词

住院大楼 智能化系统 控制策略

Abstract

Introduced Guangxi Liuzhou hospital workers in new residential building intelligent system construction strategy as well as the concrete practice, analysis of the system design focus.

Keywords

Hospital building Intelligent system Control strategy

在广西柳州工人医院新住院大楼的智能化系统建设中，使用的建筑智能化系统主要包括综合布线系统、楼宇自控系统、数字视频监控系统和安防门禁系统。为了节省投入，医院更多的是采用基本且必备的监控功能，制订切合实际的控制策略，最大程度地满足未来医院大楼的日常运行需要，并实现降低运行成本的目标。

一、综合布线系统

综合布线系统是整个智能化系统安全、合理布局的根基，没有稳定可靠的综合布线系统特别是网络布线系统的支持，任何再先进再高端的智能化设备也无法发挥作用。在满足当前应用需要的同时，还必须留有适当的性能冗余度为将来的发展留下空间。经过与医院信息工程部及设计单位的多方分析评估，决定采取以下方案构建综合布线系统。

在水平综合布线系统网络线缆的选择上，因传统超五类非屏蔽双绞线理论上也可以提供千兆以太网传输带宽，但受环境、线材长度和施工质量等诸多因素影响，很难达到这一指标。经过综合考虑，大楼内网络线缆主要采用了六类非屏蔽双绞线，不仅能提供稳定的千兆传输带宽，实现住院大楼内所有信息点的全千兆接入，而且相较六类屏蔽双绞线价格便宜近30%。六类屏蔽线缆仅在手术室内使用，整体方案在性能与价格之间取得了一个平衡点。

垂直综合布线系统骨干传输选用了光纤线缆。相对于铜缆来说，光缆在传输带宽、抗干扰性、性能稳定性甚至价格上，都有较大的优势。在本次设计中，对于每一个接入骨干的交换设备，都采用了1:1的光纤冗余度，即设备接入每使用一对光纤，则同时预留一对光纤作为线路冗余。此举不仅为将来骨干传输线路扩容留下了余量，也为将来线路故障提供了快速维修的保障。

楼内各病房、办公室、功能间内的信息点全部实现不同程度的冗余。医用设备和医疗系统都在不断发展变化中，并且网络化是未来的大趋势，因此在本次的智能化系统设计方案中，我们没有只限于满足现有设备的需要，而且为将来的医疗系统和医用设备的网络接入留下了余量和无线网点预留线路。

手术室是本次建设的住院大楼内的重点部位，里面的信息化系统最为集中，要求在手术过程中可以为医护人员提供全面的患者数据，并可以将手术全过程进行录制、直播，实现双向交互远程医疗。由于手术室具有特殊性（高度洁净、全封闭、设备种类多），弱电线路容易受到干扰，因此，手术室内采用六类屏蔽双绞线，实现各系统和设备的接入。

综合布线系统点位的设计方案直接关系到住院大楼内未来信息化发展的速度。在骨干带宽、接入带宽和接入点数量等各方面有充足预留的前提下，未来几年中，新系统、新设备可以很快地联入院内网络，和现有系统实现对接，促进院内医疗水平的提高。

二、空调与送排风系统

整栋大楼的耗能大户――空调机组及配套的送排风、新风机系统是建筑设备监控系统监控管理的重点。根据新住院大楼地理位置特点，大楼空调系统的监控设计如下：

控制系统根据回风温度与设定值比较后差值及其极性，通过DDC的PID运算值调节冷/热水阀开度，使被控对象温度保持在要求的范围内。

楼内湿度控制是根据回风湿度与设定值比较后的差值及其极性，通过DDC的PID运算值调节加湿阀开度，使被控对象湿度保持在要求的范围内。

根据检测的新风和回风（或典型房间）的温度及湿度，通过DDC进行焓值运算，根据新风和回风的焓值及热湿负荷，调节新风阀、排风阀和回风阀的开度比例，使空调节能运行，实现设备节能控制。

以上3点为医院楼内暖通环境控制所必须实现的关键点，兼顾了温湿度控制、设备节能。在以往的医院日常运行维护工作中，仅凭人力管理根本无法兼顾如此多的控制因素。只有通过引入楼宇自控系统，实时对楼内环境、设备进行监控，才能使楼宇环境控制在舒适性、节能性和管理三方面达到一个平衡。

三、照明系统

对于医院建筑来说，照明系统是另一个耗电大户，尤其是住院大楼，24小时运作，如果不对照明系统进行智能化控制，每年在照明系统上耗费是相当大的。但是照明系统又是较难监控和掌握其运行状态与规律的系统，难点在于光区的划分、光区内光源的合理使用时间。结合院内灯光实际使用情况，拟采用如下方案：

所有照明灯光根据时间设定程序可自动定时开启、关闭；远程软件开启关闭控制以设定不同的光区实现，将医生办公区、候诊大厅和病房区分为三个大的光区，进行集中控制。

三大光区内的照明灯具均有手动开关，在系统远程控制开闭灯具后，可以对单个功能区（办公室、值班室、病房等）进行手动开闭控制，给予现场人员最大的自由度。

对非常用照明区域的灯光控制，如楼道内灯光，使用独立声光开关进行控制，不接入照明控制系统，不安装手动控制开关；照明控制系统监控所有光区的回路状态，如出现回路故障，系统将会发出警报，提醒维护人员前往维修。

通过以上办法，楼内照明灯光实现了统一和分散管理，并在可能的范围内，开放照明手动控制，以此控制了浪费和电费成本增加现象，实现了节能照明的目的。

四、数字监控系统

住院大楼的闭路视频监控采用了全数字式的视频监控系统，杜绝了以往模拟视频监控系统的线路干扰、接头松动导致信号失真甚至丢失的情况。此系统设计过程中考虑了如下要点：

数字监控系统可以直接接入楼内网络，通过监控交换机端口情况就可以得知设备运行情况，将来投入使用后，后勤保障部门仅需网线和电源线线材就可以完成日常的线路维护，减轻了系统保障维修压力。数字监控系统可以很方便地实现监控视频的检索、回放和多点监控。

由于该系统采用数字传输和数字存储，能够实现以前模拟式监控所无法实现的多点跨网络监控与回放，管理人员在网络到达的地方都能方便地查看到监控系统画面。

数字式视频监控系统虽然目前单个设备价格较传统模拟设备要稍高，但从长远来看，其稳定的性能、便捷的部署以及由此带来的种种便利，则是传统模拟监控系统所不能比拟的，可以说数字化监控是未来监控系统发展的方向。

五、门禁系统

住院大楼虽然不像门诊大楼那样属于开放式的空间，但是日常的人流量也比较大，为了便于住院部探视时间的管理，门禁系统的引入非常必要。安装门禁的部位主要有以下几个：

一楼大堂电梯候梯厅设置了5套人行通道棍闸，正常上班时间棍闸为常开状态，方便人员出入。进入限制探视时间后，访客或办事人员需在保安室进行登记，发放临时卡后，方能进出搭乘电梯。

一楼以上楼层的电梯候梯厅均安装由门禁系统控制的感应式自动玻璃门。白天正常上班时间为常开状态，下班后和限制探视时间，则通过门禁系统控制开闭，保证了病房区的正常秩序。

除了以上两个位置，在楼内每层两个楼梯间出入门都安装了单向门禁，即按钮出门，刷卡进入。实现医院工作人员专用，防止闲散人员通过步行楼梯进入住院楼各楼层。

医院智能化系统建设篇（4）

*技术性强

智能化系统是综合智能技术、信息技术和网络技术等多学科、多专业的交叉融合体，而技术革新也与时俱进。

*复杂性强

智能化系统在与医院众多业务应用和行政管理相结合时，衍生出许多具有针对性的应用子系统，因此，医院智能化工程更为复杂。另外，由于医院智能化系统受多种因素影响，包括不明显的隐性因素，需在招施工标前做周全考虑和充分准备，否则很可能造成工程联系单的繁杂，影响工程造价的有效控制，导致建设的智能化系统功能实现与实际使用要求产生较大差距，甚至由于优化不足使建成的系统形成信息孤岛，不仅使用管理不方便，而且还会造成后期升级难度大等问题。

拼凑不成系统，设计难以智能

经过多年基建实践，医院对土建工程的建设程序已经非常规范，一般经由专业设计院设计，专业预算单位编制预算，专业建筑工程公司进行投标建设等。而作为新兴的医院智能化系统工程目前还处于发展过程中，比如招标方案渠道尚未成熟，存在建筑设计总包单位、智能化系统工程公司、专业医院智能化设计单位以及医院方征集方案自己汇总形成等等多种渠道。由于各单位专业性和业务能力的不同，方案呈现良莠不齐，其结果给医院智能化建设埋下了问题隐患。

土建总包设计单位的招标文件应包含智能化系统并满足其设计要求，但是实际上难以达到。其一，由于设计规范即《建筑工程设计文件编制深度》本身就明确智能化系统需要二次深化设计，导致招标文件没有明确方案的深化要求，因此，土建总包设计单位提供的智能化系统的图纸多数都比较粗糙，或只有简单的几个子系统，达不到智能化系统招标的要求。其二，院方得到土建总包设计单位的图纸后，认为医院智能化系统已经由土建总包设计单位设计完成，直接进行招标。其三，图纸的不明确致使施工单位需要边深化方案边施工，时间紧张或专业设计能力不足必定会为工程的智能化系统留下许多隐患，造成施工过程会出现联系单过多的情况。

方案设计表现形式是施工图、设备材料清单和技术参数要求，那如何来做医院智能化系统的方案设计呢？医院智能化系统设计方案主要是解决两个问题：一是明确医院的智能化系统需求；二是明确智能化系统的技术实现方式。

明确施工图纸，大幅节省成本

*明确需求

设计施工图纸的前提即明确医院对智能化系统的需求，要求设计方对医院业务流程比较熟悉，可通过多与医院相应部门进行交流、了解不同部门的业务特点、收集不同部门的功能要求、交流中化解个别的不合理想法等方法，避免施工过程中的不必要修改。

*图纸的技术方案

对医院智能化系统中已明确的众多功能也需要进行顶层设计，采用成熟、先进、可靠的技术解决方案完成一个实现方式的规划，这是指导下一步智能化各子系统设计的原则。然而，技术实现的方案单有图纸还不够，更需要配合设备材料清单和技术要求。

对于同样的需求，采用不同实现技术的解决方案，在系统的功能上、性能上都可能存在较大的差异，随之产生相应的系统造价。不同的技术解决方案能够体现出不同设计单位掌握智能化技术水平，以及对产品熟悉程度和理解深度。因此，采用专业的医院智能化设计不仅简化流程、缩短时间，更节省投资成本。

*工种配合

医院智能化系统作为医院基建项目中一个专业工种，需要其他基建专业配合提供实现条件，不仅可协调智能化系统的设计条件和功能设计系统的配合问题，而且还可以先期解决可能在工程施工过程中产生的界面配合问题。

工程配合的修改在智能化系统工程中占有一定的比例，尤其在楼宇自控方面，许多设计的智能化功能，都是因为配合问题而取消或是调整。

设备材料清单，必不可少

因医院智能化系统的复杂性，其设计方案往往无法完全用图纸表示，须设备材料清单和技术要求配合。医院智能化系统工程的招标必须有各子系统的详细设备材料清单。同时，设备材料清单也是一个智能化项目招标比价的标准依据，只有建立统一的设备材料清单，再参照相关条件，才更利于各投标单位在同一个平台上进行公平竞争比价。另外，也可根据统一的设备材料清单的投标报价查核投标单位的缺漏项。

招标技术要求，需进一步完善

医院智能化系统方案的确定涉及相关的因素很多，设备安装位置、设备数量、设备的性能指标即系列型号，还有设备连接方式等等。某一环节稍有不同就可能在性能上或价格上造成较大差距，所以医院智能化系统工程的招标除了有图纸、设备材料清单外，还必须有技术要求才是一个完整的招标方案。

在医院智能化系统工程的招标技术要求中，除了对系统方案进行文字描述外，对图纸和清单中无法表示的要求，也可用文字形式提出。

关于设备材料的品牌选择，在招标技术要求中，可以参照相关规定对同一个设备或材料备选至少3个能满足招标技术要求的品牌，有些设备材料还需要进一步限定系列，以方便投标单位选择使用。

项目预算，整体规划

在医院智能化系统实施之前，进行全面规划设计必不可少，在此基础上，更加需要整体投资测算。一方面可以衡量项目全面规划设计方案的造价，另一方面也为医院提供决策本期智能化系统工程的投资额度参考。

医院智能化系统建设篇（5）

始建于1908年的江苏省无锡市第二人民医院(以下简称无锡二院)前身是美国圣公会创办的教会医院――“普仁医院”。历经百年沧桑,医院已发展成为融医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性医院。无锡二院是江苏省首批基本现代化医院之一。医院还是无锡市红十字医院,卫生部国际紧急救援中心网络医院,亚洲国际紧急救援中心(AEA)及日本各大保险公司的定点医院,每年还承担着中央、省、市等各级领导的保健任务。

医院设施完善,开放床位1010张,平均年门诊量达112万人次。目前在编在职员工1116名,高级职称的卫生专业技术人员156名。近年来,无锡第二人民医院不断加大医疗信息化建设的投入,利用信息技术手段、结合国家卫生体制改革的目标,医院信息化建设走在苏南地区医院的前列。迄今为止,医院已具有万元以上设备715台,设备总价值约1.33亿元。通过网络涵盖HIS、LIS、PACS、OA等信息系统,系统自动化程度高。通过智能识别、无线网络、数据融合等通信技术的应用实现了医院的数字化、信息化、现代化建设,不仅提高了医疗质量和工作效率,也取得了良好的经济效益与社会效益。

智能化楼宇建设

根据医疗卫生体制改革的目标和意见,无锡二院结合自身多年医疗信息化的建设,开始实施综合病房大楼的智能化工程。综合病房大楼总建筑面积6万平方米左右,地下三层,南部高17层,东部高10层,呈L状。考虑到各系统与老大楼之间的连接,避免形成信息孤岛,此建设必须要包括以下智能化系统:建筑设备管理系统,结构化布线系统,计算机网络系统,综合安保系统,智能化集成管理系统(IBMS),弱电管线桥架系统,特殊病房管理系统,手术室、病区、血液科无线网络系统,有线电视系统,消防紧急广播与背景音乐系统,手术示教及相关系统,信息显示及查询系统,医院一卡通系统(门禁系统、停车管理系统),机房工程,装修工程,电气配电,UPS供电,防雷接地,机房空调,消防工程,KVM切换系统,机房环境监控,机柜部分。

综合病房大楼的主要系统设计

1. 无线网络系统

目前,医院业务量的增加对无线网络的要求日益高涨,无锡市二院病房大楼具有无缝漫游能力,无线网络不仅能实现楼层内的无缝漫游,也能满足楼层之间的漫游要求,保证今后网络系统的安全性,延伸性。该项目在所有病区,手术室整层,ICU和血液科等区域中有良好的无线信号覆盖和安全的网络机制。而高质量的无线网络覆盖则使无锡二院病房大楼各种移动业务处理变成可能――医护人员结合手持终端、笔记本电脑、MCA就能够实现医院移动临床信息化,为后期移动临床信息系统的建设搭建网络平台。

2. 手术示教多媒体教学系统

运用先进通信和计算机网络技术,对手术视频和音频信号进行控制和分流,实现医疗资源的信息共享。病房大楼共有16间手术室,设计选择其中3间(根据净化程度百级、千级、万级各1间)进行手术直播示教,在三层夹层有一间约80平米的示教室可作为手术示教观摩室。在其他病区示教室,按科室设置成手术示教观摩室(病区各示教室保留设备接口),3间手术室示教的音视频信号采集到手术示教控制室,在手术示教控制室配置相应的音视频切换及记录设备,并具备向多个示教室输送音视频信号和接收示教室反馈音频信号输送到手术室等基本功能。并在7个示教室设计采用机顶盒方式接受手术示教信号。

3. 电子公告与信息查询系统

无锡二院病房大楼信息系统由LED屏、LCD显示屏、触摸屏三类不同的终端显示产品和DSS信息平台组成:DSS信息系统是用于专业多媒体显示领域的制作播放和管理的工具,它的出现为全方位的数字视频解决方案提供了最佳整合平台。在本案例中LED屏的音视频信号直接从网络媒体播放器中接入,对各种显示屏终端进行集中控制和管理,在同一平台上管理各类信息。

4. 一卡通营造安全、人性化就医环境

无锡二院病房大楼的弱电工程中将采用一卡通系统,以营造一个安全、便捷、快速、有序、舒适的医疗环境,向社会提供优质高水平的诊疗、工作、学习和生活服务,提高医院医疗管理的信息化水平,提升医院的市场竞争力,充分体现“人性化、信息化、健康园区”的理念。

建成后的综合病房大楼信息系统是整个医院信息系统的有机组成部分,起着承上启下、盘活和带动医院信息化建设走上新台阶的关键作用,是无锡二院精品医院发展战略的核心竞争力和发动机。

创新思维,引领智能化医院建筑方向

无锡二院综合病房大楼工程项目由银江股份负责。银江股份是国内最早提出一体化数字医院集成平台的厂商之一,通过多年耕耘,银江医疗已经在全国树立了多个一体化数字医院建设的典范,成为国内医疗行业最知名的品牌之一。结合自身多年来积累的医院智能化系统设计和工程经验,构建出具有银江自主知识产权的银江智慧医院建筑系统。

1. 技术与文化相结合

古往今来,建筑都是融合当代技术和现代文化为一体的。医院建筑本身就具有独特性,作为科学、信息与技术的载体,医院建筑不仅需要体现出建筑本身的物质性,还需要赋予更多人文关怀。因此,医院建筑的功能诉求决定了在设计与施工中都应该将先进的技术与医疗文化融于一体。

2. 以患者为中心

无锡二院病房智能化改造本着“以患者为中心、以医学为基础、以使用为目的、以服务为宗旨”的理念,涵盖了建筑智能化系统、绿色建筑系统和智能化系统集成。建筑智能化系统包括建筑设备自动化系统、安防自动化系统、办公自动化系统、综合布线系统等,在设计中强调楼宇内各个子系统的集成与联动。

3. 节能与环保并重

在综合病房大楼的项目设计中,充分考虑了建筑节能与环保的要求,搭建绿色建筑系统平台。引入先进的配变电系统,改善空调与通排风系统,提高照明系统利用率,同时对给排水系统和冷热源监控系统加以优化。根据医院建筑的独特性,辅之以水电气能量源计量系统、医用气体监测计量系统和环境监测系统,通过综合各种建筑节能与环保技术,实现了医院建筑节能、降耗、环保和生态等绿色建筑设计理念。

医院智能化系统建设篇（6）

一、智能化医院简介

1.1 智能化系统的定义

智能化系统是由现代通信与信息技术、计算机网络技术、行业技术、智能控制技术汇集而成的针对某一个方面的应智能集合，随着信息技术的不断发展，其技术含量及复杂程度也越来越高，智能化的概念开始逐渐渗透到各行各业以及我们生活中的方方面面，相继出现了智能楼宇，智能电网，智能医院等都以智能化建筑为基点生发开来，因此我们通常提到的智能化系统，都说智能化建筑系统。

1.2 智能化医院的定义

医院智能化系统工程的设计要充分体现医院将来的使用、管理和服务的特点，并按照医院的要求，使整个医疗中心真正体现出信息化、自动化。智能化系统建设目标是具备智能化网络预约叫号系统、智能化医疗楼宇系统、智能化“网络、电视医生”、智能化的护理系统、智能医疗化验系统；能向医院内所有人员，包括病人、医生、护士、科研人员、学生等提供一个安全、高效、舒适、方便的就医、诊疗、科研、学习的环境，建立一套集网络化、信息化和智能化为一体，以病人为中心，服务于医院业务工作的智能化的系统空间。

二、智能化医院体系和具体实现简介

现代智能化医院体系由以下几个智能化板块组成：智能化网络预约叫号系统、智能化医疗楼宇系统、智能化“网络、电视医生”、智能化的护理系统、智能医疗化验系统。

2.1 智能化网络预约叫号系统

智能化的网络预约叫号系统由智能化网络预约和智能化叫号系统组成。

智能化网络预约系统是一个“大医院”概念系统的神经元网络预约系统，其将每个大小医院的医疗资源数据库进行整合，在以自由选择的基础上，对于一些完全有能力的正规地段、社区医院进行推荐，优化算法，使得患者可以在第一时间获得医疗资源最佳、最适合自己病症、距离自己最近的医院，并能预约该医院某科室的上午或下午普通、专家号。

2.2 智能化医疗楼宇系统

智能化医疗楼宇系统包括的是智能化楼宇的各个方面，其中包括智能化电梯群控系统、智能化空调系统、智能化照明系统等等。

其中智能化电梯群控系统是为多台电梯而设计的智能调度系统，例如上海三菱电梯公司的智能化电梯群控系统就采用多种模式群控系统，可以对指定大楼的人流情况进行统计，采用最适合的群控方式，如早晚高峰模式、指定层站待机模式、VIP模式以及高地区、单双层模式。极大的减少了患者等待电梯的时间。智能化空调系统和照明系统，则是出于节能的考虑，采用中央变频空调，使得每个不同的区域符合其各自的温度要求，在室内并非恒温，而是由一定梯度，让患者在进出医院的时候，感觉温度过度自然，没有忽冷忽热的感觉，避免生病。智能化照明系统则是可以更加在白天通过光纤引入太阳光进行照明，在不需要照明的地方将照明及时关断。

2.3 智能化“网络、电视医生”

智能化“网络、电视医生”是为了合理分配有限的医疗资源的一种有效的方法，可以筛选出相对合适、严重的病人推荐去医院进行就医，一些轻微、普通、常见病症的病人则可以推荐其改善生活习惯、注意事项以及去一些社区医院进行就医等等措施。

2.4 智能化的护理系统和智能化的医疗化验系统

智能化的护理系统由高度信息化、网络化的智能医疗护理设备组成，如注射室的智能提醒系统，可以在注射到合理的量的时候通知护士进行拔除，使得患者可以好好休息，不必在意输液的位置。智能化的医疗化验系统主要是各家医院之间建立标准的化验标准，使得在切换不同医院的过程中，不用重新进行化验，减少患者看病的成本和时间。

三、总结

医院智能化是医院建设中一个不可或缺的组成部分和发展方向。智能化网络预约叫号系统、智能化医疗楼宇系统、智能化“网络、电视医生”、智能化的护理系统、智能医疗化验系统等智能化医疗智能化模块都能使得医院的治疗环境更加快捷、便利，为现代医院的智能化建设有借鉴意义。

医院智能化系统建设篇（7）

【Abstract】With the development of information technology and the new technology of medical treatment， the weak current intelligent system is widely used in the construction of the three hospitals. The for a top three hospital construction of intelligent application example， briefly introduced the general situation of the engineering of the top three hospitals， summed up the 3 armour hospital intellectualization construction general technical requirements， elaborates the composition and function of the hospital intelligent system， detailed analysis of the hospital intelligent system for specific applications， create humanized medical environment， to provide a reference design of building intelligent auxiliary platform.

【Key words】Hospital building； Intelligent system； Intelligent Assistant Platform； Application

引 言

伴随医疗改革的不断推进，大数据、物联网时代的到来，弱电智能化系统将医院建筑的结构、形态、系统服务相互关联，实现最优组合，同时也为医院建筑提供了一个合理节能的工作环境。所以，弱电智能化系统在医院建筑中得到广泛应用。对于医院建筑的弱电智能化系统要严格按照国家智能建筑设计的规定，采用先进的技术和主流思想，展现“以病人为中心”的服务理念。本文以某三甲医院智能化工程建设实例来分析智能化系统在三甲医院建筑中的具体应用。

一、工程概况

某三级甲等医院分两期实施，一期工程包括门诊医技楼、急救楼、妇儿楼、体检楼及医师培训楼工程，二期工程主要是病房楼工程；主要满足住院、医疗、门诊的功能要求。本工程总建筑面积约253356m2，其中地下约42040m2 ，地上约211316m2。建筑类别：一类；层数、高度：地下3层，地上23层，局部11层和8层， 建筑高度103.5m；

建筑结构形式为框剪结构，建筑结构抗震类别为乙类，设计使用年限为50年，抗震设防烈度为7度；防火设计的建筑分类为一类；其构件耐火等级为地上一级，地下一级；医用仓库部分为丙类，大部为丁类、戊类。住院床位数为800床，地下停车位500个。

二、医院智能化系统建设总体技术要求

某三级甲等医院弱电智能化应能够满足现代化医院的管理、办公的需要；为提高医疗护理质量，减轻医护人员的劳动，改善患者就医环境，节约能源，降低医疗成本，提升某三甲医院的整体形象提供弱电管理平台。

系统设计应立足高起点，采用成熟、先进、实用的技术，按照“以人为本、满足应用、适度超前、留有余地”的方针。实现各子系统的有机相互联系，资源共享、信息共享、增强对突发事件的响应能力，提高设备利用率，降低能耗，节约能源，实现现代化科学管理。

三甲医院智能化系统工程技术目标：该工程建成后，将全面实现办公自动化、通讯自动化、保安和管理自动化，以适应现代化医疗的要求，为医疗、医学研究等提供一个舒适、安全、高效、多功能的环境，同时该工程的建成将成为生态化、智能化、现代化，人与自然和谐统一的一流“绿色医院”。将对全省卫生事业的发展和医疗技术水平的提高起积极的推动作用。

三、某三甲医院智能化系统构成及系统功能

（一）楼宇自动化系统（BAS）

楼宇自动化系统（BAS）主要目的是为医院营造一个相对安全和舒适的工作环境，并尽最大可能降低能源的消耗。楼宇自动化系统能在医院大楼内监管各类机电设备的运行状态和出现的故障。它包括中央操作站、网络控制器、直接数字控制器（DDC）、数据分析、图形判断等。BAS建设目标是提升医院机电设备管理水平、降低运营成本。系统结构大致分为中央工作站、直接数字控制器、现场信号采集传感器和执行机构三级。中央工作站，由监控主机、彩色显示屏和监控软件三方面组成。大楼楼宇自动控制系统的核心部分是中央工作站，医院内需监管的水、电、风等各类机电设备都可以在此集中显示和集中管理。直接数字控制器是分布在医院建筑内部的弱电间或现场。第三级的现场信号采集传感器和执行机构是分布在医院建筑内每个楼层机电设备附近，如冷冻站、空调机组、排风烟机、变配电等；另外门诊大厅、各科诊室、住院部、停车场等功能性区域也需检测温湿度、CO气体浓度等信息，采用后端管理软件来收集各类设备的使用情况和医院内部重点区域的环境参数，通过后端管理软件能够让设备实现自主控制、定时运行，达到既节省人员利用、又减少能源消耗，对医院建筑内的机电设备运行提供了安全保障，提高了该三甲医院楼宇设备控制的智能化程度。

（二）安保自动化系统（SAS）

1.视频监控系统

视频监控系统采用全数字系统，将医院建筑的出入口、门急诊大厅、挂号收费窗口、取药窗口、手术部、重症监护室、走廊通道等重要部位实施视频监控，通过视频解码方式直接观测现场所发生的情况并且真实记录各种事件，防止突发事件的发生，保证医院的安全。

2.背景音乐及紧急广播系统

在医院广播系统中，主要实现播放背景音乐、公共广播以及灾害广播的功能。在通常情况下，能够在公共区域播放轻松愉悦的背景音乐，可实现自动重复播放，并且扬声器分布均匀，播放声音不存在指向性，且音量适中，不影响患者或医护人员的正常对话。当播放灾害事故时，可以当作紧急广播来使用，并将音源自动强切成消防广播，音量强制调成最大量，确保在发生特殊情况时医院内所有人员都可听到报警和疏散人群的语音提示。

3.火灾自动报警系统

对于人员相对密集的三级甲等医院来说，一定要达到消防所规定的标准，尽可能的做到合理、安全，系统中设立了智能烟感、温感的探头，使用了带电话插孔的手动报警按钮，作用是发生火警时可就地按下按钮报警，也可用消防专用电话分机直接插入手动报警按钮的电话插孔与消防中心控制室通电话联系。所有按钮信号（包括消防栓的联动控制按钮）以计算机专用网络传送到控制室，从而使系统自动报警，与此同时，开启正压送风机以及排烟机，紧急广播立即播出，达到疏通人员的目的。

4.停车场管理系统

该系统将计算机网络、视频监控、图像识别和处理以及自动感应等融为一体，能够控制停车场的车辆出入，自动检索车位并计时、核对车型车号等。

（三）通信自动化系统（CAS）

1.综合布线系统

其主要依据标准规范和适用性为核心，选取星型拓扑结构，组成的子系统分别为：工作区、水平子系统、管理间、垂直主干子系统以及设备间。

采用万兆多模光缆用作垂直主干数据线，采用低烟无卤六类双绞线作为水平线缆，核心网络交换机和汇聚交换设备之间、汇聚交换设备和接入交换设备均采用双万兆通信，在桌面实现了千兆速率。对语音主干线实施大对数电缆，水平采用六类双绞线。将医院建筑内的语音对讲、数据应用以及通信设施相互连接，为医院实现办公自动化系统、医院信息化系统、医学影像传播系统、电视电话系统以及楼宇自控系统等功能奠定基础。

2.有线电视系统

医院有线电视系统主要设置在会议室、休息区、示教室、候诊区、病房区等区域，能够及时收看中央及各个地方台所播出的节目；病房区考虑观看节目时，为了不影响其他病患的休息，电视系统需考虑电视伴音功能。

3.病房呼叫系统

病房呼叫系统主要由护士站呼叫主机、病房呼叫分机以及卫生间紧急呼叫分机等组成，该系统能够保证护理人员随时了解病人情况，从而为病人进行更好的治疗和服务。

4.一卡通系统

医院“一卡通”系统包含了预交金额的管理与应用、门诊工作、检查费用的确定、门诊药房后勤打印系统以及项目诊费查询系统。其实施方式以卡为主，能够让持卡人使用一张卡就能实现医院就诊，减少患者就诊等候时间，简化医院工作流程，提升医院的工作效率。

5.手术示教系统

采用计算机系统实现手术间的全景摄像、无影灯摄像机的术野摄像，可采用对镜头前后焦距、云台转向和定位，实现整个手术的监控过程。同时还提供异地传播手术过程，还能够起到观摩教学功能，当一些特殊手术可以在必要时进行影像存储，便于日后医学研究、远程指导教学。

6.排队叫号系统

医院排队叫号系统与医院就诊信息化系统紧密联系，主要由挂号排队、分诊排队、特检排队和取药排队等子系统组成。排队叫号系统能够与LED智能显示屏同步显示，还具有语音播报功能，这样能够减少患者排队时间，解决排队无秩序的烦恼，减少医院医疗纠纷的发生。

7.信息系统

在医院的门诊大厅处、收费处、医院药房等区域设置LED显示屏，此显示屏具有导医功能，能及时医院公共信息、药品信息等，能够使病人直观的了解医院动态。

8.触摸屏查询系统

该系统能够查询相关的法律法规、就医流程、住院情况、基础医疗、医院情况、所用费用查询等评价类功能。

（四）智能建筑集成管理（IBMS）

IBMS集成系统使建筑设备的监控、安保自动化、消防报警、通讯自动化、机房监控统一到一起，完善设备管理系统，以此来实现每个子系统的相互作用、可以共同管理信息，优化监控设备，从而减少运营成本，保证设备的安全并且能够可靠运作，同时还能够提升楼宇自动化的管理。每个子系统和智能集成系统既要有相互联动又要单独操作性，以此来实现资源收集、储存和共享的目的。

四、某三甲医院智能化系统的具体应用分析

（一）创建了一个面向大众的就医环境

当患者进入医院时，通过门诊大厅的导医图能够了解医院所有情况，例如科室的分部、能够查看到医疗专家教授、各项收费标准等信息。从而简化各项就诊流程，便于病人就诊。同时将门诊、急诊、挂号、药房、检查、交费以及治疗等设置在1～5楼，并清楚标识，保证其就诊流程的运行。在门急诊处设置一个多媒体的背景音乐系统，给就诊患者形成一个舒适就医环境；在挂号处摆放自助挂号机，供病人自主选择挂号类别；使用一卡通一次费，并确认所交金额，减少病人在排队时所用时间；在检验科室门前设置检验结果查询和打印，使患者能够随时打印检查结果；病人家属可以通过手术室的监控系统观看手术的全过程；同时在医院楼内设置小超市、银行自动提款机等，方便生活。

（二）构建智能化辅助平台

智能建筑集成系统能够将建筑物内的设备进行自动检测，并能实现资源共享，提供最优的信息服务，提高工作效率。同时管理人员能够对所监控的设备进行监管，能够自动储存记录数据并进行保存，减少运行成本，降低能源的使用。

（三）建立安全的智能化系统

医院智能化系统建设篇（8）

[关键词] 医院信息系统；人工智能；管理信息系统

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 05. 084

[中图分类号] R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）05- 0157- 02

1 前 言

随着计算机技术、自动化技术以及信息加工处理技术的不断发展，智能管理决策支持系统（Intelligent Decision Support Systems，IDSS）在管理信息系统中的地位和作用不断提升。其实质是管理信息系统中决策支持系统（Decision Support System，DSS）与人工智能（Artificial Intelligence，AI）技术的共同体。其目的在于信息化管理的过程中通过智能信息技术的应用，使智能化的决策服务于整个管理流程，完善相应组织的服务，提升处理流程的效率，提高管理信息及业务的正确性。其主要表现形式是先进的、全新的智能信息处理技术的应用，包括智能硬件和软件。

医院信息化管理是医院管理发展的必然和趋势，医院每天都面临病人、医生、诊疗业务、财政业务等大量的业务和信息，医疗相关信息已经步入了全新的大数据时代，致使医院的管理信息化需求不断膨胀，但存的人工处理难以适应其管理的需求和发展。同时，技术的进步致使各式各样的智能信息处理技术不断涌现，其应用在多方面为改善医疗服务、提升医疗效率等带来契机。医院管理信息系统的智能化升级是在原有医院信息系统的基础上，通过应用各种智能化的软硬件设备，构建智能化的医院信息化管理。

探究医院信息化管理中智能信息处理技术的作用，构建智能化医院管理信息系统的其意义主要在于：①提高医院的运营效率。智能化是业务和数据处理的自动化实现形式，可以整合和优化工作的流程，降低人工管理中的错误，这些无疑都是管理效率提升的表现。②更好地成本控制。智能化信息管理能够更加准确的生成医院业务数据的报告，降低重复，减少人力资源需求，伴随效率提升医疗运营成本得到控制。③降低人为因素影响，科学合理决策。④提高护理质量，提升患者体验。

2 现 状

从医院管理的角度，医院管理信息系统的作用已经被医院管理和业务任务认可，其应用范围不断扩大，研究者对辽西地区（包括三甲医院和社区卫生机构及县乡级医院）的医院信息系统应用情况进行了调查，其信息化管理系统的应用覆盖率超过78%。不同等级的医院配备了不同规模的信息管理系统，其中信息化管理的构建和管理质量较高的还是在综合实力较强的三甲医院。

从智能信息处理技术产品的角度，目前，围绕医疗的智能化应用形式和产品有：智能诊疗决策服务系统应用、智能远程医疗应用、依托云技术的医疗大数据智能处理应用、依托可穿戴智能设备的t疗检测设备（如苹果公司的智能手环）、依托于无线传感器网络的智能医疗监控系统、依托于智能处理终端的智能业务处理等。这些相关的智能信息处理技术或者以软件，或者以硬件的形式出现，其应用和实践效果备受关注。

从医院信息系统智能化应用的角度，很多技术已经进入到医院信息系统中，但受应用成本和效益回报的影响，目前，智能化的应用往往集中在大型综合医院。如辽宁省某大学附属医院医院就推出了基于4G智能手机平台的诊疗预约服务。张亚等就设计了采用智能终端体征检测设备的智能健康监护系统。智能信息处理技术在医院管理信息系统中的应用初露端倪，但其无论在应用的广度和深度方面还处于起步阶段。

从患者的角度，研究者通过问卷调查显示：90%以上的患者希望能在其医疗管理信息系统中应用智能化技术，以提高诊疗质量、方便诊疗流程等。

3 基于医院信息系统总体结构的智能信息处理技术应用

目前，医院管理信息系统基础架构发展相对较为成熟，覆盖了医院所有业务和业务处理全程，从系统总体结构的角度，其组成主要包括五个部分：临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理和统计分析部分和外部接口部分。研究者基于五部分分析了智能处理技术应用的方向和应用形式等。

临床诊疗部分：临床诊疗部分是智能信息处理技术在医院信息系统中应用的主要部分。如针对病人的诊疗环节（如登记、预约、挂号、入院等）引入方便、灵活的机制，并通过建立相应业务的智能协同系统，实现基于智能终端（智能手机/平板电脑等）的、调度自动化的应用程序。通过与医院信息系统对接方便病人的诊疗； 在护士工作站，护理人员的主要服务是分配和管理病人，记录患者的监测信息，实现与患者及医生的沟通。其智能化应用主要体现在：患者信息智能化的检测与监控。通过在病房布置智能传感器检测设备实现数据采集与报警的智能化。新的数字救生设备如心电图、呼吸机系统、无线温度计数器数字传感器等可以连接到智能控制中心，相应的智能应用程序安装在智能终端，可与护理人员的智能手机连接；在医生工作模块，医生是检查、诊断和给予患者治疗的专业人员。智能信息处理技术的应用可以在一定程度上对医生工作进行辅助可拓展。如构架与护士智能终端对接的移动终端，及时获取患者境况信息及时诊疗。智能远程医疗技术也使医生的业务范围在空间得以扩展，远程医疗使医生和病人在不同的地点建立交流。采用智能传感器技术，远程医疗可以帮助医院监视患者出院后健康状况，确保他们按照指示，避免再次入院；在临床检验部分。智能信息处理技术的应用可以体现在检测过程的自动化。可以将原有的人工操作与计量转变成智能化自动处理，其在各种生化检测中意义重大，往往以智能检测算法的形式引入到各种检测设备；在血液管理的部分，其智能化应用主要是血液库存的智能预警，以及依赖于智能GPS设备的自动跟踪信息应用的血液调度全程监控系统。

药品管理部分： 药品管理是依赖于数据库的数据管理信息系统，其智能化信息管理的应用主要体现在数据库的智能技术，如药品库存的智能预警，药品的智能推荐，药品的智能调价等。

经济管理部分：经济管理部分主要包括挂号、划价收费系统、住院费用管理系统，物资管理系统，设备管理子系统和财会及核算管理系统等部分。其智能化应用的主要方向是基于移动智能平台的支付和财务转账应用。如目前已经出现的门诊支付宝支付系统和微信支付系统等，其目的在于丰富支付形式，方便患者的就诊，提高诊疗效率。

综合管理和数据分析汇总部分：综合管理和数分析汇总部分包括病案管理系统、医疗统计系统、查询与分析系统等，其核心是医疗管理经营的综合行决策，其目标是为中高层管理者提供报告信息和决策支持。智能化信息管理应用体现在管理与统计的医院管理智能决策支持系统的建设和应用，属于定制性的应用开发，其设计包括基础数据库的建设、医疗管理方法库的建设、医疗管理与决策模型库的建设和医疗管理知识库的建设几个重要方面。

外部接口部分：外部接口侧重于与医院以外的信息系统的通信与对接，如与医疗保险系统对接、其同质或异质医院的信息系统对接和网络化医疗与咨询系统对接，其智能化应用体现在接口的智能化自动适应和外部用户的智能化权限管理和智能跟踪管理等。应用的形式往往以智能程序算法的形式引入医院信息系统的管理控制中心网关模块中。

4 结 语

随着管理步入信息化管理时代，医院管理信息系统在各级医院普遍实施，智能化的信息管理技术的涌现和应用也为医院信息系统带来进一步发展机遇，业已成为未来医院信息化管理的主要方向。研究重点关注于智能信息处理技术的软硬件发展现状，分析当前医院管理信息化中智能信息技术的应用现状。基于医院信息系统的总体结构，从五个方面对智能信息处理技术的应用方向和形式进行了深入的探讨和分析，研究目标明确，符合医院信息化管理的方向，对未来的进一步研究具有较强的指导和借鉴作用。

主要参考文献

医院智能化系统建设篇（9）

引言

医疗改革必然加剧医疗市场的竞争，为了更好地适应医院从“以病人为中心”发展到“以患者为中心”，再到如今的“以人为中心”的经营理念的转变。医疗环境建设显得越来越重要，人们都知道：建筑是凝固的音乐的道理。因此，医疗建筑就更强调建筑的可持续发展(SustainableDevelopment，SD)和人性化。

1．门急诊楼的特点和任务

医院门急诊楼是医院的窗口和门面，是患者最先接触医院的地方。门诊人流复杂，在有限的空间和时间内，易形成健康人与患者混杂的局面，造成患者与患者、患者与健康人之间的交叉感染[1]。因此、合理的空间布局，现代化的建筑物自动化系统(BuildingAutomationSystem，BAS)、快捷的通讯网络、智能化门诊综合电子信息系统、人性化的候诊大厅，必将成为医院门急诊楼建筑智能化的全新理念。

2．门急诊楼智能化设计原则和目标

2．1 设计原则 每个时代的建筑无不打上时展的烙印。在智能化门急诊楼的设计上，将技术先进、符合主流标准、满足实用要求和便于系统维护作为出发点[2]。由于智能化建筑有很好的投资汇报率，经济效益显著，给建筑艺术与信息技术完美结合提供了良机，综观国内外医院建筑设计主流思想和设计理论，突破了以功能为主的设计理念，“以人为中心”成为医院建筑设计的首要原则。因此，在进行医院门急诊楼的智能化设计时，既要做到功能的叠加，又要防止设备的堆积[3]。避免以“A”的多少来评价智能建筑水平的高低。将建筑设计的前瞻性、科学性、创新性以及设计、施工与管理作为门急诊楼的设计原则。防止“病态建筑[4](sickbuilding)”或“室内空气质量(1ndoorAirQuality，IAQ)恶劣”的建筑出现。以结构化布线为基础，架构智能化门急诊楼的信息高速公路，给就诊患者和医务人员提供集人性化、信息化、专科化和商业化于一体的新型智能化门急诊楼。

2．2 设计目标 广大患者渴望有一个温馨、舒适、方便、和谐的就医环境，渴望医院提供高水平、快捷周到的医疗服务。而尽最大努力满足广大患者的要求[5]，是建设智能化、现代化门急诊楼的宗旨和努力方向。门急诊楼在软环境的设计上除应具备完善的数据、语音、图像及多媒体通信与信息综合服务功能外；在硬环境上也应将门诊医生诊室设计成“一医一患一室一床”，以便保护就诊患者的私密。

3．门急诊楼智能化建筑设计的内容

3．1 结构化布线系统的设计 作为智能化建筑工程中的神经中枢——结构化布线系统(StructuredCablingSystem，SCS)是智能化建筑的关键部分和基础设施[6]。门急诊楼的智能化设计，必须充分重视SCS。从技术的角度讲，应根据SCS技术的发展适度超前，在经费许可的情况下，可以考虑光纤到桌面(FiberToTheDesk，FTTD)的布线方案，提升网络的整体性能。医院信息管理系统(HIS)、医学影像存档与通信系统(PACS)等的投入运行，以及电子商务(EC)、办公自动化系统(OAS)在医院的应用等都离不开SCS。而且随着医院数字化、网络化建设的发展，在未来的5-10年内，门诊医生工作站必将全面投入使用，更是离不开SCS的支持。

3．2 BAS的设计 广义的BAS不但包括建筑物楼宇设备的监控，还包括安全保卫系统

(如电视监控、门禁系统、防盗报警等)、管理服务系统(如各类报表编制、计量系统、物业管理系统等)。此外，用于消防的火灾自动报警与消防联动控制系统(FA)也属于该范畴，因其要求更高，国内近年来将其作为一个独立的系统进行设计和施工。本文所讨论的是狭义的BAS，主要包括以下几个方面：

3．2．1 空调系统 对空气流通有特殊要求的医院门急诊楼建筑，应以提高空气质量、降低噪音和节约能源为目的，同时综合考虑中央空调的类型、辅助设备、末端设备，气流、风量等因素。以外，在医疗建筑中将医疗环境检测系统纳入空调系统进行设计是十分必要的，在建筑的不同区域和空调系统的排风口等处安装相关传感器(如二氧化碳传感器等)，进行必要的环境检测，同时在空调系统的设计上参考防治“非典”的空调设计要求。

3．2．2 停车场管理系统 随着数字化城市建设的加快，机动车数量迅速增加，就诊患者车辆的停放及管理将成为门急诊楼建设又一重要课题。采用先进的停车场管理系统既能对车辆进行有效管理和控制，保持良好的医疗环境，又能产生一定的经济效益。

3．2．3 建筑医疗设备的设计 和传统的楼宇建筑设备如电力监控系统、给排水系统等相比，建筑医疗设备有其自身的特点：第一，与建筑环境结合紧密，如集中供氧、负压吸引、压缩空气以及笑气供应和回收等子系统都必须结合医疗环境需求进行设计和施工。第二，各子系统前没有国家规范，医院在进行三气系统的设计时，必须结合医院需求，量身定做。同时在管理上，应将三气系统纳入BAS系统进行统一监控，实现普通楼宇设备与建筑医疗设备的统一管理。

3．2．4 火灾自动报警与消防联动控制系统的设计 该系统往往与BAS分开考虑，但是，在目前计算机技术、网络技术飞速发展的今天，火灾自动报警与消防联动控制子系统与BAS分开设计、施工和管理的模式，是与今天的科技发展不相适应的。不利于BAS的系统集成(system integrated，SI)，不能达到节约人员，节省维护费，提高工作效率的建设目的。在施工期间，强调隐蔽工程的施工和验收，杜绝消防隐患，同时在建筑设备的选择上，严把质量关，因为建筑产品有使用后不可逆的特性，即建筑安装完毕后，很难通过“修改”的方式弥补缺陷、完善其功能。智能化建筑尤其如此[7]。

3．3 门急诊背景环境调节系统的设计 用于对门诊大厅、候诊厅等公共场所的软环境进行调节。从就诊患者的心态来讲，都想尽快就医，离开医院。但由于一些客观条件的制约，

候诊是必然的。在候诊期间，患者及陪护者如何度过这段时间，是医院在建设门急诊楼时必须考虑的问题。背景环境设计是门急诊楼家庭化设计的体现，优美的轻音乐，舒缓的旋律萦绕在门急诊楼内外，使患者有一种亲切感和归属感。背景灯光通过计算机来调节照度、色度，如在夏季以冷色调为主，冬季以暖色调为主，系统对改善门急诊楼的就医环境将起到积极作用。 　4．门诊综合电子信息系统

系统以患者信息为依托，通信网络为基础，智能化导医为核心，计算机为工具，从而完成门诊各项服务性任务。该系统借助系统集成技术，将硬件(含系统软件、工具软件等)、网络、数据库及相应的应用软件组合成为有效实用的，具有良好交互界面的计算机应用信息系统。通过信息查询系统，消除长期困扰医院门急诊楼“三长一短”现象。

4．1 门急诊大屏显示系统 采用大屏显示系统，可对医院概况、科室设置、出诊专家、收费标准和药品价格等及时提供给患者，方便患者进行相关信息的查询，从而实现诊间医令、划价、取药等快捷准确的计算机管理。

4．2 智能化导医系统 为避免患者就诊时的顺序混乱和提高医务人员工作效率。在门诊管理系统的挂号预约子系统基础上，增设患者就诊科室的相关信息，设计安装小型电子屏幕，导向标志，指示患者就诊去向。导医系统的智能化设计应充分展现计算机技术，发光二极管(LED)、液晶显示器(LCD)、等离子电视(PNP)等显示技术和通信技术的优势，并结合医院HIS系统，将门急诊叫号和导医系统进行柔性设计。患者挂号后即生成患者就医的相关信息，提示就诊科室的去向，门诊管理系统将挂号患者的信息传递给门诊智能化导医系统。该系统完全以患者就医为中心，以降低医务人员的工作强度为目的，以提高医院门急诊楼的使用效率为目标，来提高门急诊楼的整体功能。克服目前医院门诊患者就医由专人负责维持秩序和增设导医人员的诸多不利因素。

4．3 增设计算机查询系统 系统采用条码识别技术或密码确认技术，在门急诊楼的不同功能区域配置计算机触摸屏，方便患者查询在医院内的所有消费及患者所需要的各类医学信息资料，加强医院宣传力度，提高对患者的吸引力。

4．4 构建全信息化门诊专用视频会诊系统 根据科技的发展和21世纪就医模式的需要，智能化门急诊楼建设应设有电话预约挂号、医疗咨询、远程门诊视频会诊系统等，从而实施交互式多媒体有偿服务，解答患者常识性的医疗问题，指导就医，方便那些只需询问相关症状即可解决病痛的患者[8]。也为被距离和时间分割开的医、患之间建立一条信息高速公路。在智能化门急诊楼的建设中，构建一个集多媒体教学、远程门诊视频会诊系统于一体的全信息化门诊医师平台，通过门诊专用视频会议系统，开展远程专家门诊。系统联结成功后，异地协作医院只需将患者安排在有门诊视频会诊系统的门诊办公室或其他适合的场所，患者与远端的医学专家即可进行异地门诊。该系统将充分利用我国宝贵的医疗资源，同时可减少患者的医疗费用开支。这种异地门诊的就医方式在计算机技术、网络技术和通信技术飞速发展的今天将很快得以推广。

6门急诊楼智能化建筑设计应注意的问题

6．1 注意协调各工种的关系 在建筑上，各工种工程师所面对和处理的对象不同，智能建筑工程师由于掌握着最新知识，对技术的追求可能走在其他建筑工种的前面，而其他工种的工程师由于对“智能建筑”认识的偏差，于是便有了“智能建筑”无非是“一套综合布线，少些墙，多些孔”而已的观点。其实在国内有关“智能建筑”的文献中，“智能建筑≠建筑十智能”几乎是一致的说法(张瑞武，1996；李博贤，1997；林贤光，1997)。当然智能建筑技术的合理性不等于建筑的最终成功。各工种要相互合作、理解和沟通，才能完善“智能化建筑”。

6．2 强调建筑施工与楼宇物业管理同步设计 传统建筑物物业管理的内容较为单纯，智能建筑具有许多新的内容和特点，因此管理和维护相对复杂。建筑智能化系统所使用的设备科技含量高、自动化程度高，对操作和管理人员的技术素质要求高。同时智能建筑建成后，其维护和保养将成为正常运行的关键。基于以上因素，门诊楼的建筑智能化设计应包含物业管理的内容。

6．3 注重工程与科研的关系 信息社会的特点是知识、技术更新快，医疗建筑有公共建筑的特点，即为共性：但更多地是其他建筑所不具备的个性。比如门急诊大屏显示系统、智能化导医系统、建筑医疗设备系统、全信息化的门急诊视频会诊系统、门急诊患者输液管理系统等都是其特有的。有些系统是成熟的，也有些系统是不成熟的或没有的，医院必须结合具体的工程设计要求进行前期的论证、规划和开发，从而使工程和科研紧密结合，建设符合时代特征的医疗建筑。

7．结论

21世纪医院门急诊的就医环境要充分体现“以人为本”的理念，提高医院门急诊楼的建筑品位。让患者是“上帝”这一理念在医院得以充分体现，一流的环境、一流的服务使患者感受人生价值的升华[9]。同时，将门诊楼建设成为具有智能化、数字化、信息化、网络化和国际化的标志性建筑，为医院实现医疗建筑跨越式发展铺平道路，也为今后实现医院数字化管理创造条件。

参考文献：

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[6]吴达金编著．综合布线系统工程设计和施工[M)．北京：人民邮电出版社，1999．4．6-10

医院智能化系统建设篇（10）

近年来，我国信息科技事业发展得如火如荼，面对新的信息技术环境和医疗技术，大数据技术作为一种新的载体赋予了医院新时代医疗服务建设新可能。随着国家关于深化医药卫生体制改革意见的出台，如何提高医院发展质量、改善医疗服务质量、提升患者就医体验成为了社会各界共同关注的话题[1]。智慧医院的建设可以提高人们对医院服务质量的满意度，但在建设过程中还存在着一些不足之处，智慧医院应当将大数据和医院管理相结合，提升运营管理的能力，为患者带来更优质的就医体验，提升医务人员的工作效率，助力我国医疗行业的全面发展[2]。

1大数据对智慧医院管理的意义

1.1大数据可以提高医生诊断正确率

医院每天都在生成和处理大量的数据，例如患者个人资料、病例诊断信息、药品处方信息、住院服务信息、医疗设备信息、财务收支信息等，信息的种类丰富繁杂，这些数据在维持着医院的运行之外，还存在着巨大的经济和医学价值[3]。利用大数据技术，医生可以通过从海量的资源库中检索到以往同类疾病的诊疗记录，通过对比和分析对患者的病情提出更优质、更有效的诊断方案。大数据技术的应用极大程度减少了医生传统的翻阅历史病案的时间，克服了医生看病依赖个人经验的局限性，可以提高医生的职业素养，增加诊断正确率。

1.2大数据可以优化医疗服务水平

在传统的医院管理模式下，患者需要通过窗口挂号、电话挂号等形式来取得就医资格，甚至在某些管理不规范的医院还滋生出黄牛号等违规现象，这对于医院的发展和口碑的塑造而言是极其不利的[4]。在传统模式下，医生无法合理预判单日就诊人数，使得医院资源分配存在一定程度的浪费或分配不均。运用大数据技术可以通过过往就诊人数来判断何种疾病在何种季节的发病率高，科室的医护人员该如何进行合理排班，以此来达到减少患者排队时间提升医疗水平，优化患者就医体验的效果。

1.3大数据可以提高医院内部的运营管理水平

传统的医院管理模式具有较大的局限性，院方管理层难以从总体上对各个管理环节进行准确的把关[5]。大数据可以通过数据筛查系统、统计系统等对各管理环节生成的数据结果进行趋势分析、对比分析，以达到全程监控医院财务数据、日常运营数据等，可以给予数据的反馈，对员工进行高效的人力资源管理，确保医院运营工作的合理开展。

2智慧医院应用大数据所面临的问题

2.1医院信息化建设程度不完善，信息系统平台功能欠缺

建立完善实用的信息系统管理平台是智慧医院进行信息化前提条件。然而，目前我国的智慧医院建设现状中存在大部分医院的信息化程度不够的问题。由于医院规模、信息化建设基金不足、地区信息技术较为落后等客观因素，导致一些规模较小信息程度不发达地区的医院难以应对就医群众日益增长的信息医疗服务需求。在医院进行信息系统平台搭建时，缺乏集成化的搭建理念，导致各个科室和各个系统管理模块之间的互通性不高，这种搭建理念严重影响了智慧医院信息化建设的成效。通过调研我国医院的信息化建设报告可以得知，我国大部分医院的智慧医疗系统功能仍局限在医院公共栏目信息、科室导航、自主挂号上，无法正确收集患者信息，信息系统平台功能的欠缺导致大数据技术无法充分发挥它的效用[6]。

2.2大数据人才较为稀少，信息化进程推进缓慢

信息化进程的发展离不开人才力量的推动，然而目前在我国的就业情况中，大部分的大数据专业人才更偏好去互联网行业工作，导致医院缺乏精通大数据技术的计算机人才。人才的不足导致医院信息化建设进程推进缓慢，出现大数据技术问题无法得到及时解决，严重制约了大数据发挥效用[7]。其次，部分医院还存在人才培养力度不强的问题。如果院方没有给予大数据人才足够的发展空间，仅以短期信息化建设为导向的来进行人才培养，势必会造成人员的流失，不利于智能时代医院深化信息化建设进程的推进[8]。

2.3技术手段存在缺陷，用户数据隐私安全难以保障

在目前的智慧医院信息管理系统中，存在用户安全意识淡薄、信息技术不到位、信息管理系统存在安全漏洞等实际问题[9]。医院系统包括许多种类的信息，如患者个人资料、诊疗记录、历史病案、财务信息、医院管理信息等，各类数据24h不断生成，数量可观。各种医疗数据背后存在着巨大的潜在意义，在正向促使诊断准确率的提高、优化患者就医体验的同时也为不法分子提供了可乘之机。在医疗领域信息采集、传输、存储和信息应用过程中，各个环节都可能存在被不法分子盗取的可能，数据系统的漏洞让用户的信息存在被泄露的风险。在实际的医院管理工作中，我国医疗大数据在信息安全方面的机制并不完善，缺乏统一的信息保护法律条文，使智慧医院建设面临较为棘手的局面[10]。

2.4各医院间的信息管理系统不互通，无法发挥大数据最大效益

在患者在实际就医过程中，常发生因个人原因或病情的特殊性需要更换就诊的医院或更换科室、就诊医师等情况。由于目前大部分医院尚未形成信息之间的互通共享，患者在更换医师或医院后，医生无法了解到患者之前的治疗进展，导致患者需要重复叙述或重复检查，加长了患者的就医时间和就医成本，没有注意患者对人性化的需求。医院之间存在信息不共享的原因是由各医疗机构的信息系统数据没有规范的标准所导致的，而科室之间存在信息不共享的原因是由于院方管理或信息系统模块设置存在缺陷所导致的[11]。

3提升大数据对智慧医院管理的应用效果的途径

3.1完善信息系统平台的搭建，提高信息化程度

在对智慧医院信息管理系统的搭建过程中，应建立完善的功能模块和一体化信息系统，以提高医院管理的信息化程度[12]。在大数据应用中，应注重业务集成平台的搭建，将各个就医环节和各个流程串联起来，以满足医院进行智慧管理的需求，在医院信息管理平台的搭建中就需要注意充分构建应用系统架构。业务集成平台是进行医疗服务信息化建设的关键载体，首先，应视医院的规模、每日就诊量等实际情况来对平台的功能进行设立。其次，要注意对信息的有效性进行筛选，要注意患者数据的有效收集，避免造成资源库的浪费。对于用户信息的安全性应采取具体措施，提高信息的安全保障程度，维护原始数据的安全性。

3.2加大大数据人才的培养力度，充分发挥人才效用

在智慧医院的建设过程中，应大力推进大数据人才的培养和计算机团队的建设。首先，医院管理层应重视对计算机人才的发展培养，结合地区经济情况制定合理的大数据人才薪资体系。在进行人才招聘时应吸纳有大数据处理能力的专业人才，建立人才培养制度机制，给予计算机人才合理的职业发展规划和晋升途径，保障大数据技术在智慧系统中可以发挥作用。其次，在招纳了具有大数据技术的人才之后要注重人才的可持续性发展。互联网技术日新月异，需对信息平台管理人员进行定期或不定期的培训，立足医院信息化建设规划，从岗位匹配、价值创造等层面，通过外派学习、海外深造、学历提升等形式，为技术人员创造良好的大数据技术学习条件，强化人才素质与医院信息化建设的匹配度[13]。再次，在大数据管理人员的日常工作管理中，应制定可操作性强的激励考核制度，以激发信息管理人员的主观能动性，发挥绩效激励的刺激作用，为医院信息化建设提供有力支撑。院方管理层应加强对信息技术人才的重视程度，对信息技术人才进行有针对性的栽培，以达到推动智慧医院建设进程的效果。

3.3提高医患对信息化的接受程度，将服务和信息化相结合

由于文化程度、年龄、职业等方面的诸多不同，人们对信息化的接受程度参差不一。部分患者和年龄稍大的医疗工作者存在网络使用不便的情况。医院方面应加大对院内医疗工作者对信息管理平台使用的操作培训力度，以开展论坛讲座、专家授课等形式为医疗工作者提供信息技术知识培训。如智慧药房的工作操作流程、智慧门诊的工作操作流程等。同时，要深化医疗工作者对大数据概念的理解，通过培训和继续教育，培养医疗工作者的大数据利用能力，充分发挥大数据的分析数据功能[14]。科研能力是医院综合能力及竞争能力的重要表现指标，而大数据技术的数据分析能力能为科研提供强有力的数据支持。智慧医院应将信息管理平台中的数据形成科研数据库，将患者真实的诊疗数据、住院记录、随访记录、治疗费用等关键信息通过大数据技术进行有效的整合、筛选、清理、归纳及自然语言处理，以辅助医生在检索病案时能做到直接高效，以提升科研成果的真实准确性，减少传统方式检索的时间浪费[15]。大数据技术可以通过各种分析手段抓取信息的关键词，将数据进行病种预后分析、治疗结果分析、再住院率分析、预测分析、干预分析等，如医疗工作者能对大数据的检索和分析功能进行充分利用，那么大数据将在智慧医院的科研工作中贡献不俗的成绩。其次，在进行信息平台搭建的过程中的可操作性，信息采集的过程要简洁有效，避免信息重复采集和无效采集。对于老年患者和文化程度不高的患者要及时提供协助，在院内安排专门的协助岗位，由患者口述或手写基本信息，由工作人员完成数据信息化的工作，以保证信息数据的完整性。

3.4根据政策文件的指引，完成数据集成共享

近年来，有关部门加大了对健康医疗大数据和智慧医院的关注力度，了多种政策文件。智慧医院应根据相关文件的指引从数据的融合贯通和价值挖掘角度，建立和谐共通的信息资源数据库。为智慧医院信息建设提供合理保障，以充分发挥大数据的预测和分析能力。在《国家医疗健康信息区域（医院）信息互联互通标准化成熟度测评方案（2017年版）》中，对高等级标准提出了“实现院内术语和字典的统一，实现与上级平台共享文档形式的交互”等要求，这将有助于智慧医院的信息化建设，为医院管理提供重要指引。4结语智慧医院的建设对我国医疗行业的健康发展起重要作用，智慧化是未来医院发展的必经之路，提高医院的智慧化程度是提高医院竞争力和综合实力的理想途径。在医院从传统管理模式到智慧管理模式的转化过程中，大数据技术的应用可以为建设智慧化医院提供重大帮助。医院进行智慧化转型需要充分发挥全院的协同能力，从基础数据的收集入手，多方面、多角度地发挥大数据技术的分析功能和检索功能。在科研工作和管理运营方面充分利用大数据，辅以人工智能技术等，进行技术联动，为优化患者就医体验和优化医疗工作者工作效率做出贡献。

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医院智能化系统建设篇（11）

随着现代社会的发展，人们对医疗环境的品质需求不断提高，促使医院建筑不断向现代化、智能化发展。但目前，在医疗建筑的建设过程中，智能化工程设计不到位或者无法指导施工的现象时有发生，且智能化工程的施工与监管也没有规范化、程序化的模板可借鉴。为此，笔者结合江苏省淮安市第一人民医院门急诊及内科病房楼建设经验，从实际应用层面来谈谈医疗建筑智能化工程设计与施工实施要点。

一、招投标模式选择

智能化工程设计与施工能够顺利地、有序地、高效地开展，要从源头抓起，公立医院建设属国有投资性质，通过招投标方式择优选取施工企业就是重要的源头把控。考虑到医疗建筑智能化工程存在系统内交叉施工、系统外配合施工、现场协调任务重、维保服务工作难等因素，建议智能化工程划为独立标段，采用设计与施工总承包模式单独招标。根据目前新规定，依据投资额度，选择相应资质等级的电子智能化工程专业承包资质，同时具有建筑智能化系统设计专项资质的企业总包。对于有一定规模或体量，智能化系统投入不少于1000万元的医疗建筑，从资金实力、人员配备、硬件设施、施工经验等角度考虑，建议选择一级施工和甲级设计资质企业。目前多数医疗建筑进入施工阶段时，智能化系统设计都没有设计完成，多数存在边施工边设计的情况，或者因时间跨度长，前期完成的设计图到正式施工时已不合时宜，需要修改变更。在这种情况下，选择智能化工程总包企业宜采取费率招标方式。智能化工程总包企业根据分系统竣工图编制工程结算，经审计核定按投标费率扩大后作为最终结算价，费率招标有以下优点：第一，省去了复杂的工程造价编制过程，大大简化了投标计价工作；第二，由于施工过程中，大多数项目要变更原设计图纸，投标报价参考意义不大；第三，各分系统实际造价可综合市场的平均价格水平、施工环境、市场风险等因素进行预算，做到造价信息全面详实、一目了然，从而有效控制工程成本。

二、优化设计与增项设计

医疗建筑智能化工程除常规的网络综合布线类、安防监控类、多媒体通信类、管理信息类等之外，还有医护对讲系统、排队叫号系统、门禁控制系统、一卡通消费系统、无线医疗与诊断系统、手术示教系统、磁卡门禁系统、医疗设备自控系统等专用智能化系统。一般常规智能化设计咨询服务会由前期建筑设计单位提供，但要满足医疗建筑正常运行，上述设计内容还需根据智能化系统更新现状、项目现场情况进行优化与深化设计，方可指导施工。建设单位在承包合同中要明确约定由智能化总包企业承担上述优化设计与专项设计任务，原建筑设计图纸涵盖的内容，可结合行业发展现状、建设单位需求、施工现场条件进行优化设计，设计方案反馈给原设计单位按设计变更处理。原建筑设计图纸未涵盖的内容属增项设计范畴，建设单位可安排智能化总包企业牵头，邀请专业厂家参与方案比选，必要时可组织相关行业内的专家进行评审，中选的专业厂家经建设单位认可后，作为其分包单位接受统一管理，专业设计成果版权归智能化总包企业，由其正式出图指导施工，也为后期竣工图编绘打好基础。

三、施工现场管理

医疗建筑智能化系统多且复杂，又分别与医院相关职能科室职责分工相关联，如医院保卫处常规负责消防控制中心、安防监控系统，设备处常规负责有线电视，信息中心常规负责综合布线及计算机网络系统。有些新型智能化系统是从未接触过的，应由医院领导召集分工协调会，明确各自职责，各科室分工合作，指派相关人员参与智能化施工全过程，由基础建设办公室统一管理，也为今后相应职能科室顺利接管埋下伏笔。

四、维保服务

按照国家规范，智能化系统竣工验收合格后有两年质量保修期，保修期内出现质量问题，常规处理方法为基建办通知智能化工程总包企业，总包企业再安排相关人员或通知专业厂商前来维修。这种方案反馈机制长，维修周期长，医院相关使用部门意见很大。江苏省淮安市第一人民医院改变了这种管理体制，维修效率得到了极大提高。首先，优化管理主体，智能化工程竣工验收合格后，医院相关职能科室按分工范围将各自负责的分系统带回，直接负责维护管理，不再由基建办转接，因为使用部门发现系统问题还是习惯性通知相关职能科室处理。其次，对于智能化工程总包企业分包的系统工程，为提高应急处置效率，可商定由总包企业授权，直接通知专业厂商维护。最后，质量保修期满后，医院可与专业厂商直接商谈签订有偿维保合同。

五、结束语

综上所述，医疗建筑智能化工程设计与施工要抓好招投标源头，把控优化设计与增项设计重点，合理布局施工现场管理和维保服务，方可取得成效。医疗建筑应具备一套系统完善、优质高效的智能化工程，可以提高医院管理层次、管理水平和管理效率，同时，也在节能降耗、节省人力、节约投资方面发挥成效。

参考文献：

［1］沈崇德．医院智能化工程建设常见问题成因与对策［J］．中国医院建筑与装备，2013（07）