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手术室实习生个人总结大全11篇

时间:2022-02-25 10:53:14

手术室实习生个人总结

手术室实习生个人总结篇(1)

随着社会的进步,护理模式的转变,手术室护理带教工作不能墨守成规,需要不断创新。每年医院实习护士人数较多,手术室带教工作跟病房带教工作不一样,在技术性、工作强度上都有更高的要求,且时间不固定。而实习生护士初期会对工作有陌生感与恐惧感,会影响到手术室带教工作。笔者通过对手术室护理实习生带教工作方法进行总结和分析,探讨带教工作问题及相应对策措施。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月~2016年1月于我院100例手术室护理实习生随机分成两组,观察组(50例)和对照组(50例)。这些实习生全部完成全日制的理论学习,其中护理大专生14名,护理中专生86名,对两组手术室护理实习生学历、年龄、身高等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

回顾性分析我院2014年1月~2016年1月100例手术室护理实习生,随机分为观察组50例和对照组50例,对比两组分别采用不同的带教方法,即对照组手术室护理实习生在实习期间采用常规的实习管理,观察组在常规实习管理的基础上进行针对性带教管理。对照组采用常规实习管理。观察组在此基础上进行针对性带教管理,首先分析带教工作管理中存在的问题,对这些问题进行针对性制定相应措施。具体操作步骤如下:①建立新的带教管理模式:对实习生进行全面的指导,加强对实习生工作的监督及管理[1]。废除旧的带教管理模式,一个带教老师带教多个学生,实行责任制带教[2-3]。②带教老师选择:带教老师具有双重身份,肩负着护理理论和临床实践相结合的使命[4]。带教老师的有效教学行为是能够提高手术室护理实习生的实习质量,提高教学质量。选择综合素质好、热爱带教工作、业务精、具有强烈的责任感和事业心、热爱护理事业、有扎实理论知识、丰富临床经验、严于律己、以身作则、专业技术规范熟练、掌握手术室的新技术、新业务、尊重和爱护学生的优秀医护人员担任带教老师。③对带教老师加强专项培训:定期对带教老师进行培训,强化带教老师的医德,提高带教老师带教工作的责任感。能够使带教实习生在实习期间养成很好地工作习惯和规范的操作技能。④注重临床实践:在对手术室实习生带教工作中,不仅要求理论知识的掌握,也要求临床实践的掌握。带教老师尽量选择步骤简单的手术进行,实习内容包括协助医生铺无菌单、器械清点和传递等,还有各种仪器的使用方法及注意事项等,其中重点内容是物品清点及无菌操作。在带教工作中,带教老师应鼓励实习生多进行实践,遇到错误的操作及时更正。根据不同学生的掌握情况在带教老师的指导下进行小手术操作。⑤带教老师对实习生的沟通能力进行培养:高质量的护理服务是建立在良好的沟通基础上,良好的护患沟通可以提高患者护理效果,减少医患纠纷的发生率。带教老师应教会手术室护理实习生具有相互沟通的能力,让他们懂得护理人员需要时时在工作中获取不同的信息,需要具有搜集、提取、存贮信息的能力,提高知识水平和工作能力。带教老师需要教会实习生最基本的护患沟通方法,并以实例教实习生与患者沟通技巧与注意事项。⑥制定针对性教学计划:根据各校护生的教学大纲要求、实习目标及医院制定的总带教计划。定期在手术室护理实习生中开展评选优秀带教老师活动,不仅增强了带教老师的积极性,也形成了良好的教学氛围。

1.3统计学处理

统计分析软件采用SPSS19.0进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,用百分数表示计数资料,以P<0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

对比两组手术室实习生带教工作效果,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1。

3讨论

实习是护理专业生进入临床实践的一个最后阶段,且对未来进入临床工作是非常重要的。实习期要保证手术室护理实习生实习质量,所以要对手术室护理实习生在实习期阶段所遇到的问题进行分析与总结,对实习期的手术室护理实习生负责。在实习期间,带教老师不仅要教会实习生各种护理规范操作,还要教会学生理论结合实际。在临床实践中,教会实习生注重与患者的沟通,提高实习生的工作态度,提高实习生护理服务理念。提高实习生实习期间实习质量[5]。本研究中,如表1所示,观察组的理论成绩和操作水平明显高于对照组。二者差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05)。通过数据表明,笔者通过加强手术室护理实习生带教管理,提高手术室护理实习生的理论知识与操作水平,提高教学质量。使手术室实习生在工作掌握操作技能、工作态度、与患者的沟通能力、服务理念等方面都显著地提高了。综上所述,通过不断地努力探索,应充分认识只有对实习生理论知识、临床操作技能及护理知识全方位的进行培训,才能提高手术室护理实习生护理综合能力,才能确保手术室护理实习生实习期间实习质量,才能为临床培养具备临床分析问题能力、创造思维能力、熟练规范的临床操作能力、懂得与患者沟通能力、有很高责任心、很高的护理服务的优秀护理人才[6]。手术室护理实习生的实习至关重要,护理临床实践不仅使实习生理论知识联系临床实践提供了机会,还为实习生提供了丰富的临床经验以及养成了实习生良好的工作习惯,提高了实习生理论知识与临床操作水平,使实习生初步了解临床护理工作的内容[7]。为实习生在未来的社会竞争中发挥自己的特长及毕业后能更快、更好地胜任工作奠定了坚实的基础。

4参考文献

[1]周旋.护理实习生临床工作能力培养管理路径[J].吉林医学,2010,10(26):5263.

[2]吴菊红.临床护理实习生带教工作的体会[J].吉林医学,2010,31(17):2764.

[3]张雪,张秋,徐海丽,等.一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用[J].中国医药导报,2013,10(36):148.

[4]任国兴.对实习护士临床带教的经验体会[J].亚太传统医药,2010,6(3):159.

[5]叶琳,张海凤.提高临床护理教学质量的几项对策[J].护理杂志,2004,21(2):76.

手术室实习生个人总结篇(2)

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)03(b)-109-02

实习是护生走向临床工作的桥梁,带教是培养高质量护理人才的重要环节[1]。为了让学生在短期内完成实习任务,笔者在带教过程中运用了总-分-总法指导护生实习,使他们在短期内熟悉了手术室的基本工作,取得了较好的实习效果。总-分-总法带教就是在护生入科前3天先由一位总带教老师负责管理和带教,然后分给各个带教老师进行一对一的带教,最后1周再由总带教老师与学生进行交流,征求意见,就薄弱环节加以弥补,出科前3天进行考评、座谈,提出整改意见的一种带教方法。现将带教的体会总结如下:

1 一般资料

我院是集临床、教学、科研为一体的三级综合性医院,每年都接受来自医学院的本专科护生毕业实习。每组到手术室轮转的护生人数5~6名,实习时间为4周。我科现有护理人员40名,其中,副主任护师2名,主管护师10名,护师16名,护士12名。带教工作任务由教学护士长和主管护师担任。在带教过程中实行总-分-总法带教方式。

2 具体带教方法

2.1 协助熟悉环境,明确实习目标和内容

在护生入手术室的第1天即派专人负责带教[2],第1周前3天安排1个总带教老师,负责护生的管理和教导工作。这项工作由主管护师担任。与护生讨论学习的目标,明确学习的内容,介绍学习的方法,实施目标带教法[3];负责介绍手术室的环境、制度、工作通道、物品放置、基本仪器操作方法、无菌原则等。示范手术室的无菌技术:外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌手术车法,手术器械的使用和传递方法、穿针引线的方法等。第2天可以让护生通过多媒体、录像、实物、图片等方式进行综合训练,使护生在最短的时间内掌握手术基本操作的护理配合,而后将护生分配给各个带教老师,实行一对一带教,同时总带教老师平时多与护生沟通交流,了解实习动态,及时整改带教工作。

2.2 提高综合素质修养,增强护生法律意识

“慎独”是护士工作中的基本要求。虽然手术是一项集体活动,但护士的许多工作是独立完成的,需要护士具有较高的素质修养。因此,在带教中,除让护生熟练掌握技术操作外,另应注意提高护生综合素质修养,强化护生对专业性质的认识,体会护理工作的内涵,切实做到“以患者为中心”,加强责任心。手术室是医疗纠纷的高发科室,法律法规、制度规范教育要贯穿始终,护生要明确自己的责任与身份,对实习期间可能发生的差错事故要引起足够的重视,对自己的不良行为可能给患者、科室及自己带来的后果有深刻的认识。

2.3 发挥护生的主动性进行专科知识训练

2.3.1 尊重护生护生虽然刚接触临床,操作能力不强,工作经验不足,但他们有实习热情,不能挫伤其积极性。带教中老师要处处关心爱护护生,平等对话,与他们交朋友,尊重她们,不要喊“同学”、“喂”、“实习的”等挫伤他们心理的称呼。发现他们的闪光点及进步时及时表扬、鼓励,工作中有不足时,批评应注意方式及场合,语气委婉,以免伤害他们的自尊和引起患者的误解。工作中发挥护生的主观能动性,使其独立操作,老师放手不放眼。在实习最后1周,让护生独立承担小手术的洗手护士工作,提前进入护士角色。

2.3.2 理论联系实际进行专科带教讲解中小手术的基本操作及相关的解剖知识、护理知识,让护生理解知识的系统性、连贯性。如术前准备的目的、禁饮食目的、手术局部的解剖、器械种类、用途及传递方法等,使其能将理论与实际联系起来,培养护生对基础课和临床课的兴趣,激发护生的学习热情,消除学习基础课不中用的心理,使其掌握专科知识更牢固,更系统。

2.4 开展“角色互换”活动,指导护生实习

手术是一个应激源,往往使患者发生生理和心理的应激反应,让护生轮流充当患者角色,其他人担当巡回护士、洗手护士角色,体会手术的感觉,带教老师在场指导,激发护生主动为手术患者提供舒适护理服务。就手术摆放、技术操作、手术室护士工作流程、器械的整理与传递、与患者的沟通交流、与医生的交流,采取了提问、讨论、互相示范、讲评等互动学习的方式,活跃了气氛,加深了印象,提高了学习效果。

2.5 互相考评促进,及时对实习进行总结

第4周实习结束前3天,一方面对护生进行理论和操作考核、素质综合考评,检查护生的无菌技术操作是否严格执行了无菌操作,外科手消毒是否合格,综合素质是否合格,召开实习生座谈会,以检验护生在手术室的实习效果;另一方面是对带教老师的评议,征求护生对带教的意见和建议,带教老师要认真总结带教经验及不足之处,使教学相长,进一步提高带教质量。

3 带教效果

总-分-总法带教方式,不仅对护生的无菌观念和操作规程有统一的规范,而且对护生重点管理,责任明确。护生的无菌观念增强,基本操作技能比较熟练。2001~2007年的420名护生中,无菌技术考试100~90分的382名,89~80分的36名,2名及格;外科手消毒考试100~90分的396名,89~80分的21名,3名及格;未出现差错事故。

4 讨论

4.1 尊重护生、赏识护生

总-分-总法带教是以尊重和赏识护生为前提,护生在实习过程中感到温暖,敢于发问,愿意动手,敏于思考,提高了护生实习的兴趣和积极性。

4.2 提高综合素质修养,增强手术护理安全

教给护生一些锻炼身体的方法,培养高尚的职业情操,慎独的职业操守,科学的管理和协调能力,杜绝减少差错事故的发生,提高手术护理质量。同时也提高了手术护理带教的质量。

4.3 利用角色互换活动,提高护生的学习主动性

开展角色互换、情景模拟教学,使护生能融入其中,激发护生的主动性,自发地进行思考、学习。

4.4 标准预防意识增强

没入手术室前,许多护生戴口罩、帽子等防护操作单纯为了防止患者感染。通过手术室实习,知道了手术后的手术间、器械、敷料等物品的处理,明白了标准预防的重要性,减少了护生的职业损伤。

好的带教方法使护生将在校期间学到的理论知识有机地和临床实际工作结合起来,并在临床实习过程中得到锻炼与强化,帮助护生树立良好的职业形象,顺利完成了由护生到合格护士的过渡,为将来走向工作岗位夯实了基础[4]。

[参考文献]

[1]李风杰.手术室护生临床带教体会[J].健康大视野:医学分册,2007,7,(7):86.

[2]孙兰英,杨旭跃,胡秀琴.定人阶梯式带教法在手术室带教工作中的应用[J].中华护理杂志,1998,33(3):162.

手术室实习生个人总结篇(3)

实际分析能力是指对事物本质属性及其内在联系的揭示能力。事物的现象是纷繁复杂,变化万千的,只有提高自己的分析能力,才能从这些现象中找出内在的联系和规律。在手术室临床实习阶段,如何在带教中引入先进的护理带教方法,在教授护理知识和经验的基础上,进一步培养实习学生应用知识和解决问题的实际分析能力十分重要[1]。手术室工作专业性强,无菌要求严格,突发事件多,对护理工作能力要求很高,容易使刚进入手术室的实习护生产生畏难情绪[2],无法进行相关实际问题的分析。因此,如何在传统的手术室临床带教中进行改革与创新,培养手术室实习护生的实际分析能力,将是我国护理学带教需要探索的问题。

1 培养手术室实习护生实际分析能力的重要性

1.1传统带教方法的不足

邱瑞娟等[3]将临床带教模式归为两大类,即经验型临床教学方法和教育学理论临床教学方法。这两类方法又可各自细分为多种带教方法。虽然目前各医院手术室的带教模式多种多样,也具有各自独特的优势,但仍存在许多不足:首先,教科书及个人经验仍是这些模式主要依靠的知识基础,而教科书更新缓慢、个人经验的科学性和客观性有待商榷。其次,这些带教模式过于重视临床带教中知识的掌握,却忽略了护生实际分析能力的提高。

1.2培养手术室实习护生实际分析能力的必要性

首先,培养手术室实习护生实际分析能力使广大师生能够摆脱教科书和传统经验的束缚。其次,避免了“书呆子”型临床护理学生的产生,对于护生未来护理工作的开展颇有益处。

2 培养手术室实习护生实际分析能力的方法

2.1多媒体教学

对于手术室中的技术操作,采用多媒体进行教学,如无菌技术操作,手术前的无菌准备,术中无菌物品的传递,常见手术体位的摆置等。带教老师通过将这些操作制作成教学录像带,集中向实习护生展示,并重复观看研究细节。有利于护生理解、记忆,并牢固掌握知识要点。

2.2制定带教目标

总带教老师可以提前制定每期手术室实习带教目标,并向所有实习护生展示,从而使整个实习教学有章可循。如此,各手术室带教老师和护生便可以自己明确实习的要求和目标,减少实习的盲目性和跟随性,提高护生的主动进行分析的积极性,进而提高教学质量和效率。

2.3实际操作模拟训练

在真正进入手术室前,集合全体师生进行操作模拟训练。训练中,学生作为主体,对操作中的注意事项、常见问题等进行独立分析。老师只负责对学生的启发、引导和答疑。周丽萍等[4]进行的情景模拟与实践结合的手术室带教便是一个很好的范例。首先,她们提前一天对护生必需参加的手术项目及工作内容进行情景模拟训练。一方面,由总带教老师集中示范讲解配合手术的目的、配合要领、注意事项、常见问题等;另一方面,各手术室不同带教老师分别模拟术中的角色(包括病人、主刀医师、第一助手、巡回护士等),帮助护生进行情景模拟训练:准备器械台、配合铺巾、消毒及手术物品的传递配合等,直至熟练。其次,第二天,在模拟训练结束后,按照实习计划安排,由各自带教老师带领实习护生参与到实际手术护理操作中,从而充分开发学生的创新性思维,使其快速进入手术室的工作状态。这种情景模拟与临床实习相结合的带教方法,进一步提高了手术室带教质量,更好的培养了学生的实际分析能力。

2.4分阶段教学方法

前期熟悉阶段:在进入手术室第一天,由总带教老师带领全体实习学生熟悉手术室环境,并初步学习各种消毒、灭菌方法;理论知识学习阶段:介绍常用手术器械相关知识,围手术期护理内容等;练习阶段:由老师示范讲解,学生模拟手术操作;实践操作阶段:护生实际参与手术配合。

2.5循证护理理论的运用

循证护理是指综合分析当前的相关研究依据,考虑病人的价值、愿望和实际情况的,结合不同护理人员的技能和经验,将这三者相结合,综合制订出完整的护理方案[5]。手术室不同于其他科室,实习护生需要面对多学科、多层次的手术医生,因而对其专业素质及术中配合技术要求也越来越高。在带教过程中,教师可以具体结合手术中的发现的问题,让学生针对这一问题进行文献检索,包括期刊文献、科技期刊、各种会议论文、科技报告、学位论文、网络等,并引导学生对所得结果进行讨论,最后由老师总结。从而培养学生的实际分析能力,提高学生运用知识发现问题、分析问题并解决问题的能力。

3 小结

临床实习是将护理学的基础理论知识与临床实践密切结合的过程,也是培养护生实际工作能力和实际分析能力的重要环节。手术室工作更具有很强的特殊性,其工作节奏快,抢救过程紧张,人员复杂,器械设备繁多,无菌查对严格,使实习护生感到无所适从[6]。而这要求带教老师能够结合本院手术室护理实习的实际,对传统带教方法进行改革和创新,带动实习护生积极思考,深入探索,提高其实际分析的能力。

作为21世纪的新型护理人员,我们必须学会驾驭信息、重视培养实际分析的能力。因此,在学生进入手术室临床实习之初,就应当重视培养他们的循证护理能力,并进行相关训练。

参考文献:

[1]张立新,王超虹,苏淑梅.手术室实习护生临床带教方法探讨[J].吉林医学,2007,28(4).

[2]扈树桂.浅议手术室护生的带教体会[J].海南医学,2009(1).

[3]邱瑞娟,梁桂兴.临床护理带教模式的研究进展[J].中华现代护理杂志,2009,15(2):186-189.

手术室实习生个人总结篇(4)

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0476-02

我院是一家集医疗和教学为一体的综合性医院,每年接受各医学院校生三百多人。作为医院的临床科室――手术室,其具有工作节奏快,急诊手术多,抢救过程紧张,人员复杂,器械设备繁多更新快,无菌操作要求严格等特点,让每批来我院手术室实习的护生感到害怕、紧张,无所适从。为了让实习护士尽快熟悉手术室特殊环境,尽快掌握手术室护理技术,提高工作效率,顺利完成实习,是每位手术室带教老师认真思考的问题。通过多年的手术室带教实践,不断总结和改进,从而对如何做好护理带教有一定体会,现总结如下。

1良好的沟通

带教者应树立正确的指导思想,认识到今天是实习护士,明天将是我们护理队伍的成员,如果带不好,势必会影响到护理质量乃至护理事业发展。因此,应以对护理事业高度负责精神,制定和执行带教计划,做好良好沟通。护生进入手术室,先是对手术充满好奇,对每项工作都表现出兴趣、热情、关注。由于手术室属于封闭科室,环境陌生,工作节奏快,急诊抢救手术紧张,人员复杂,器械仪器繁多,从而给护生心理带来很大压力,带教老师应随时与护生进行心理沟通,及时了解护生心理存在哪些问题,从而给予开导。对于性格比较内向的护生,可以提倡采用书写的方法进行沟通,从而减轻压力,轻松面对手术室的实习工作。

2树立典范,加强带教老师的责任

手术室的每位护理人员都起着带教的作用,身传重于言教。每位老师应以身作责,认识到自身的价值和责任,特别是带教老师,必须认真做到为人师表,无论在思想上、事业心、责任感、品德和作风等各方面都应为护生做好典范。带教老师还应加强学习,充实自己的知识,不断提高自身业务水平。有些带教老师带教工作认识不足,认为护生反应慢,又由于手术急,总觉得护生碍手碍脚,工作效率低,就让护生跑腿干杂活,等熟悉再学业务,从而使护生积极性不高,缩手缩脚,带教老师应要从思想上引起重视。通过学生对老师的评价及时发现带教中存在的问题并及时给予改进,使带教老师的教学设计能力、授科内容的组织能力与接受应用能力都有不同程度的提高。要不断强化带教意识及正确处理教与学的关系,取得双向进步。

3教学步骤

依照实纲,结合本科的专科特点和实际情况,制订教学计划和手术室基础理论知识。在护生进入手术室的第一天进行集中授课,了解手术室的制度,熟悉环境,建立严格的无菌观念,熟悉常用器械、敷料的名称和用途,以及打包方法。讲解手术室的基本理论知识,进行常规护理操作实践的演示,护生之间互换角色,进行手术过程模拟练习。督促护生在第一化练习诸如外科手消毒、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、术中器械的整理和传递方法等基本专科操作,增加学生对护理实践感性认识。第二周,熟悉洗手和巡回的护士工作流程,学会手术室的专科护理技术操作,如无菌器械台的铺置,无菌传物钳的使用,穿脱无菌衣,层流手术间的管理等。第三周,在带教老师的指导下能独立配合常见中、小手术的巡回,以及掌握正确的术后器械处理和手术间整理工作。

4减轻护生对手术室的心理压力

带教组长提前拿到轮转护生的名单,向示教室老师和前几个轮转科室带教老师了解学生的情况,做到心中有数,从而因材施教,并提前安排好班次。由于手术室的环境和护理工作特点与病房截然不同,护生们对手术室感到神秘而恐惧。护生第一天进入手术室时带教组长应提前等待在手术室,热情接待,主动介绍自己,增加彼此之间亲近感,入室后全面介绍手术室的环境布局,了解各项规章制度及手术室的工作性质、特点,使其减少对手术室的陌生感和恐惧感。

5规范带教方案

随着社会学历教育的加强,护生中出现中专、大专、本科不同学历。面对不同学历的护生,应积极规范教案,制定合理的教学方案,合理安排相应资力的带教老师,不断改进带教方法,对护生应做到“一看、二讲、三示范、四动手、五总结”:①让护生熟悉环境,观看老师操作。 ②对操作逐步进行讲解。 ③认真示范,理论联系实际。 ④护生自己操作,带教老师放手不放眼。 ⑤对护生操作进行总结分析再讲解。 通过这五步护生将理论联系临床,在操作中巩固理论知识。在带教实践中,要实施专人负责带教,做到每位护生随时有带教老师指导,让每个人都有相对均等的机会上台实践。通过分阶段的学习,实习护士从学习制度到熟悉各种操作,乃至独立完成手术工作,最终到达理想带教的目的。

6督促检查,放手不放眼。

手术室实习生个人总结篇(5)

【文章编号】1004-7484(2014)07-4088-01

手术室一般来说是专业技术较强的科室,所要求的无菌性高,手术具体的种类也很多,仪器、设备、手术器械迥异于一般病房。实习护士一开始会有很强的陌生,个别还会出现恐怖感,总体表现紧张,多数一时间难以适应,这也主要受手术室的护理工作专业性强的影响。近些年以来,护理的队伍不断增加,活跃在手术室的实习护士数量上大幅增加。为了能够使高护生可以尽快的适应手术室环境,真正的熟练掌握手术室护理技术,身为手术室实习护士的管理者,应当重视打造一批高素质的现代化护理队伍,积极的提升手术配合的质量,满足创新开放的医疗市场,确保手术室内全部的实习护理人员可以过渡到将来现实工作当中,本文针对手术室的实习护士管理展开这几方面探讨。

1 选好老师注重培养

临床实习属于实习护士实现理论知识向临床技能转化,是完成护生向护士角色转化的重要途径,在其中的带教教师扮演者重要的桥梁角色。而其中的带教老师的队伍质量也就决定其是否可以培养出合格的护理人才,考虑到具体的每一个人的业务能力存在差异、个人的性格差异也较为明显,因此在带教工作当中具体采取的方法以及态度同样存在不小的差异性。

部分业务能力较强不过带教经验不足,这样实习护士很难适应;部分则理论知识欠缺,这部分人对于实习护士不会提出高标准、严要求,往往只是让实习护

士一步步“跟着干”而已;还有的将带教看做是额外的一种负担,针对实习

护士往往只是简单的放任。对于这些问题来说,在今后日常工作当中,本文总结得出了选择带教老师应当考虑的几项基本原则,也就是说突出“强、能”。“强”实际上就是指责任心强。必须思想好、作风正,带教的时候能够做到真正的认真负责,确保让实习护士可以收到正规化、标准化的培养。

而“能”,也就是具有相当的教学能力,兼具临床经验以及理论知识。因此,我们倾向于那些至少五年以上工作经验的护士,还应当安排一定时间展开集体学习,积极组织定期考核,针对不称职者进行调整。

在确定带教老师之后,进而选择一名威望高,业务能力公认较强的高资历的人员担任带教组长,承担起实习护士的集中授课以及手术安排等。

2 岗前培训集中学习

通常来说手术室的专业技术较强,不同的区间划分和消毒、灭菌以及无菌技术都需要非常的严格,各科手术之间的配合也很多。即便是实习护士了解了相当数量的手术室相关知识,但相对较少并且较浅,特别是手术配合领域实际上不能满足手术室的现实需要。为确保护士们能够尽可能的熟悉手术室,并了解全面系统的各种知识满足手术室的现实工作需要,我们应当针对实习护士积极地展开岗前培训,由带教组长带领集中学习三天。其中的第1天:手术室的工作重要性,工作的具体范围,手术室室内的布局,不同的制度以及室内的无菌原则以及技术;第2天主要关注的是各科的常见器械、敷料名称以及用途,保养所使用的方法;第3天的内容集中在手术中的主要步骤、配合的各种方法以及注意事项等等。教学过程尤其是练习过程当中,严爵避免走过场。经过几天的培训,实习护士一般能够形成针对手术室的基本知识、技能的了解,进而也就打下了日后进行手术配合的基础。

3 分科训练重点掌握

在完成集中学习之后,实习护士针对手术室工作程序以及配合方法等等会形成初步的印象以及知识基础,并且可以在带教教师的带教下积极的进行配合手术。考虑到实习时间限制,要求实习护士固定老师实际上也很难了解比较全面的知识;因此,本文认为不应当选择不固定专人带教分科实习的方法。实习护士到科后交给带教组长具体安排时间,并参照实纲具体要求借一些普通的手术配合为基础,参照当日的手术状况,有目的并且有计划的结合不同的手术,让实习护士能够记录所配合手术的情况。

4 定期反馈,总结评估

经过一段实习后,带教组长积极的带动实习学员展开讨论,进而积极的了解实习护士所了解的知识以及思想情况,对这部分实习护士学习过程当中所体现的优点以及缺点等等做公正的评价,积极的发扬他们的优点,并拟弥不足。实习当结束的时候,对于那些没有接触到而实纲明确提出了相对应要求的手术应当考虑积极的进行弥补,进而在此基础上确保实习护士在有限时间内能够了解实纲要求,并接触各科手术,进而有效的锻炼增长知识。

5 严格要求, 考核出科

临床实习也就是一个理论应用以及实践相结合的过程,也是培养形成良好习惯的开始,手术室的工作要求严谨性相对较高、无菌要求高,护士配合手术的质量相当的高,这一点也直接的会影响到患者的安危,因此对实习护士应做到严格要求,结合既有规章办事,带教老师应做到放手不放眼,负责任的把好关。临出科前针对实习护士展开理论以及操作层面的考核,从而检验对手术室工作所掌握的程度了解清楚,理论方面带教组长结合既定的实纲进行统一的出题展开考核,至于操作交给带教老师打分,对于最终的成绩必须要求实事求是地反映到实习手册。

总而言之,目前的实践已经证明了其效果。实习护士往往能很快适应手术室的环境,并了解各科手术情况,从而避免了因不熟悉而产生的无所适从的心理压力,避免了一些事故的出现,确保更高的护理质量,确保各个考核成绩能够更好,进而也就给接下来的高素质护理人才培养打下坚实基础。

参考文献

手术室实习生个人总结篇(6)

  医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾玻。

  在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

  在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,

  光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。

  医院医生实习工作总结

  短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时刻的实习生活,我感受很深。

  手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。

  在手术室实习期间,透过各位老师的帮忙指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。透过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

  从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

  透过在手术室这段时刻的实习,我个性感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,发奋改善自己的不足之处,持续自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

  医院医生实习工作总结

  在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

  在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

  心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

  总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

  埋头于书本知识,如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。

  这一年,具体而言。自己的主要收获如下:

  1、将理论与临床实践相结合。

  学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实习,科室的亲身经历,看到很多疾病的具体临床表现,进一步得到感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。

  2、提高医学技能。

  临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。

  3、增强动手能力。

  临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

  4、学会爱护患者。

  当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信赖的人,一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。

手术室实习生个人总结篇(7)

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.656文章编号:1004-7484(2013-10-6107-01

手术室是一个专业性强,实践能力要求高,需要全面强调无菌技术的特殊科室。手术室护理教育的目的是使学生对手术室的常规护理工作有全面、正确的认识,并能较快的适应和熟悉手术室环境,将所学理论知识应用于临床,熟练掌握手术室护理技能。我科多年来实行一对一带教,现将教育心得体会总结如下。

1资料与方法

1.1对象2011年6月至2013年6月实习生320人(本科生120人,大专生200人;带教老师25人(主管护师15人,护师10人。

1.2方法根据实纲的和实习时间的要求,由手术室带教负责人、带教老师和实习学生共同制定带教计划。将实习任务分为三个阶段。第一阶段为见习期:学生听、看,老师讲解、示范。第二阶段为训练期:学生练习并能独立操作,老师监督并规范化训练。第三阶段为考评期:学生测验,老师考评。可根据个人水平进行调整,确保带教计划的可行性和可操作性。最终目的为实施正规化的手术室教育。

2具体实施

2.1见习期初入手术室,实习生对手术室的环境既陌生又充满好奇心。但由于缺乏实践,没有建立无菌原则,很易造成手术污染,这常常对手术室的日常工作造成不便。在这一阶段,带教老师要从心理和技术上全面引导。避免学生越错越怕,造成机械性的重复工作,不能理解实习中学到的临床操作技能。在此期间,要培养学生全面了解手术室基本知识、专科特点、规范化操作技术、各级人员工作性质与职责等各项规章制度,加大岗前培训力度。在操作上,帮助学生了解手术间内各种用物的名称、作用和保养方法,手术间内各种器械的使用方法;讲解与示范结合,示范时一切按正规手术操作程序进行。着重要求实习生动手练习穿针、打结、传递器械、正确消毒、穿无菌手术服、戴无菌手套以及常规手术的消毒与铺单。要求实习生尽快熟悉并适应手术室的环境,分组加强练习,加深印象。

2.2训练期见习期后,学生已经基本熟悉了手术室环境以及常见手术护理操作程序,此期,老师应指导和督促学生加强练习,提高熟练程度。

2.2.1带教为洗手护士时,需严格执行无菌操作,正确的讲解和示范术野的消毒范围以及无菌区域的保护,各种手术器械的摆放与传递。在术中,随时讲解手术不同步骤时的操作技巧,严格执行查对制度,做好“三查七对”。

2.2.2带教老师为巡回护士时,应讲解巡回工作的重要性。着重培养学生对术中各种物品的供应、积极配合手术医生和麻醉医生监测病情,监督无菌技术的执行情况的能力。严格执行查对制度,包括与洗手护士核对术前与关闭体腔前后的器械纱布等数目,与麻醉医生核对术中输液输血以及用药。术后要认真清点物品。

2.2.3独立完成阶段,带教老师要认真操作,以身作则,勤于监督,培养学生科学的工作作风,严谨踏实的工作态度和高度的责任心。同时,除了技能,也要培养学生的自我保护意识,由于手术室环境的特殊性,面对急诊的风险较大,直接接触病人体液血液的机会较多,锐器刺伤率高,因此,正确的培养实习学生的防护操作愈加重要。

2.3考评期由护士长与各带教老师对实习学生进行定期考评和随机抽查。其中随机抽查占20%,定期考评占80%(笔试40%,操作40%。在我科2011年6月至2013年6月期间,实习学生320人,总平均成绩为92分,成绩均达到优良。实习学生亦对带教老师反馈良好,满意度高。

3注意事项及经验体会

3.1选择称职的带教老师带教老师是实习学生了解科室的第一线,是科室教学能力的代表,一名技术过关,态度端正的带教老师,能极大地提高学生学习的积极性。我科均选择有三年及以上工作经验、业务扎实,技术熟练、职业道德和带教能力双优的护师带教。这为实习学生以后的工作作风和态度打好了坚实的基础。

3.2反复进行无菌技术操作的练习无菌技术直接关系到手术的结果,与病人的预后息息相关,因此,首先训练和最严格要求的就是无菌操作。在学生反复练习无菌包的打开、无菌持物钳的使用以及术中无菌操作的过程中,培养了学生严谨的工作态度。

3.3适当训练应急能力手术室是抢救生命的第一线,在抢救过程中,做到准确判断,争分夺秒,是一名手术室护士的基本能力。因此更应该在实习中适当的训练应急能力,有助于实习生尽快适应以后的工作岗位。但应注意加强带教老师的责任心,严防差错事故,将可能引起事故的高危因素降到最低,注重台下基本功的训练。

3.4沟通能力的培养教学不应该是机械性的,应注意因材施教,对有些动手能力差的学生可以耐心辅导,反复加强联系。学生与带教老师、手术医生、麻醉医生尤其是病人之间的沟通因此至关重要。良好的沟通不仅能了解手术情况,还可以消除病人的紧张心理,帮助学生尽快融入医院的工作,更好的参与实习操作。

总之,手术室护理教育,不只增强了老师的责任心,扎实了基本功,更提高了教学能力,促进每位护师进一步自我提升,更督促和知道了实习学生在一定时间内掌握和熟练手术室基本操作与技能,全面扎实的巩固了护理理论知识,学到了怎样关爱和保护患者,帮助患者解除紧张和恐惧心理,提高手术适应能力。正确规范的手术室护理教育,对于每一名合格的手术室护士的培养,是不可或缺的。

参考文献

手术室实习生个人总结篇(8)

  本人从x月x日至x月x日,是来到我院实习的第五个科室,手术室里度过的。这一段日子我觉得过得非常的紧凑与充实。

  手术室是一个对工作质量与无菌观念有着高要求的地方,同时我们的实习也是在没有任何的模拟练习下直接开始接触真实的手术工作,这里面接触的都是真实的病人与不容忽视的病情,没有专门的学习时间,一切从实践中学习。这就要求我们必须学会学习,面对大量陌生的工作内容仔细观摩,快速记忆,认真思考,还要有慎独的无菌意识。

  在手术室的学习工作主要有两个阶段。第一个阶段是第一周刚来的时候,对我院手术室的各种操作及日常工作流程还处于学习阶段,不仅没帮上老师什么忙,不少时候还得耽误老师的时间向我们讲解,心里产生愧疚感的同时也给了我学习的动力,要让自己更快更好的融入手术室的工作中。我不断督促自己在老师操作时仔细观察,先是牢记下来工作的步骤,再思考这些操作的注意事项及为什么要这样做。在不耽误老师工作时,就主动把不清楚的工作内容拿出来请教老师。在手头上的工作停下来时,就在脑海中回忆与反复工作的步骤和细节,在下一次同样的操作中取得进步。

  还记得第一次进到手术间时心里是紧张的,毕竟是第一次进入一个高度要求无菌操作的大房间,在心里默默的回想学校里病房里学过、接触过的各项无菌原则,生怕因为自己的过错影响手术的进行,这也造成了那时候行动比较拘谨,没有出错但耽误老师的时间是免不了的了,恰巧当时还碰上了急性子的老师,于是工作的节奏一下子就快了起来,连呼吸都是紧张的。

  就这样在短短的两三天里,我不仅靠自己快速识记下了许多新知识新方法,还在老师指出我的不足后更加巩固了不少重要的操作技能与工作中的配合方法,在观摩,实践,批评,改进中越来越熟练手术室的工作,同时还在接下来的几天里克服了对各种手术及复苏用物环境的不熟悉,使我的手术室实习开始进入第二个阶段。

  从进入手术室实习的第二周开始,我基本熟悉了手术室日常的各种工作流程后,我对自己提出了更高的要求:在做对的同时做快做好。

  实习到第二周之后,我将不同类型手术的工作流程梳理清楚,把术中的各个操作步骤连贯起来。做巡回时,老师打开手术包时就开消毒液,老师摆体位时就对好灯,老师插管时就写好标签。洗手上台时,时刻提醒自己无菌原则的要求,记下手术的进度与要用的器械之间的关系。慢慢做到不需要老师提醒任何语言就能将工作顺利进行下去。同时我不断减少工作中出现的不足,老师指出不妥之处后牢牢记在心中,再遇到同样的情况是不犯同样的错误。

  当然,遗憾的地方是对于电刀,腔镜工具等昂贵的手术器械没有机会系统的学习其工作原理,所以遇到要使用这些器械的手术时,无法形成配合的套路,只能遵照老师的指示说一步做一步。若今后还能来到手术室工作,我会好好弄清楚这些器械的工作流程,定能更好的完成工作。

  四周过去了三周,在手术室的实习不久后即将告一段落,在实践中的学习是深刻的,手术室不仅教会了我许多操作的技能,更进一步强化了我的无菌观念与严谨的工作态度。另一方面,与不同老师的配合中也学到了不少人际沟通的经验,相信对今后的工作生活都会大有裨益。

  医院医生实习个人总结

  实习是每个医学生必要不可缺乏的学习阶段,作为一个在临床教训上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其余的医师、护士和患者自己都是值得求教的老师。因而,我保持谦逊、当真的学习立场,踊跃加入病房所有的学习、医疗、探讨等运动,从最根本的查体、病程记载做起,逐步磨砺自己。

  在进入icu前带老师向我讲授icu内治理轨制和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊部署专科疾病常识讲座,即对胸心外科常见病的先容,使我对胸心外科疾病有必定的意识,有利于术后监护。此外,还进行基本护理方面带教,如对病人术前教导、心理护理和生涯护理。

  首先使我了解中央静脉测压的意义和主要性,它是直接反映左心功效和权衡血容量的客观尺度,领导补液速度和评估血容量。影响中央静脉测压值的因素:

  ①零点的测定;

  ②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋火线的第四肋;

  ③病人必须在宁静下测压;

  ④测压管必须坚持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;

  ⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。

  统一时光由老师和我分辨测压,对照我丈量的准确性。注意无菌,防止从测压管注入血管活性药物,并确保存道通畅在位。

  在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的练习有所放松,在胸心外科尤其如斯。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全体放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的重要目的,手术后的病理生理睬产生很大转变,我必须全面正确的综合病史、体征、病情水平、手术方法等多方面斟酌,方能精确掌握关键所在,看清实质,懂得手术对患者的影响,制订准确的处置办法。使其知其然更知其所以然,方能逐渐提高其临床工作中剖析问题、解决问题的才能。

  通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基础掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床运用和注意事项,并能独破实现核心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记载单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过实践和操作技能测验。

  跟着医学科学的发展,进步电子仪器在临床的广泛利用,这对护士也提出了更高的要求,岂但要有高度的义务感,还要学习重症监护和重症监护的技巧。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质跟业务程度有所进步。实习进程中,我懂得操作的目标、意思,操作留神事项和操作不当的迫—害性,其次才晓得有的操作必需亲自休会,能力把握技巧,纯熟控制方式和技能后才干在病人身长进行操作。

  在实习当中。我始终以捕风捉影的观点,严厉请求自己,从一点一滴做起,由于这是对患者、对本人、对社会、对迷信负责。

  医院医生实习个人总结

  转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

  特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

  1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

  2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

  3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

  4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

手术室实习生个人总结篇(9)

骨科实习总结1骨折按照不一样的角度有不一样的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情景及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就能够了,但事情远没有你想象的那么简单和简便。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。

当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧可是大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情景下坚持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的,并且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

骨科实习总结2时间过得真快,转眼间在骨科的实习生活结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。

骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

骨折按照不一样的角度有不一样的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情景及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒对,你的想法完全正确--把腿抬高,消毒后面就能够了,但事情远没有你想象的那么简单和简便。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧可是大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情景下坚持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的,并且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感激临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更进取主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作本事,对医生事业尽心尽责!我感觉自我的目标更加明确了,动力更足了。我相信,只要经过我的努力,我会做得更好,帮忙更多的患者。

骨科实习总结3__-__年金秋,我满怀着憧憬的心境来到了流溪河畔的璀璨明珠—__工伤康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地明白自我为何而来,来了以后应当做什么?做完之后应当实习小结什么?想完之后应当再做什么?经过近8个月的学习和教师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。

1、注重实习“方法”的学习。

工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在那里能够充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不一样病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且能够普外科医生专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合》基础医学、》临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还能够写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求提高的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我供给了良好的北京天坛医院脑外科场所和求知的平台,而我则应当充分利用资源,学会善于把握。

2、具备康复治疗师应有的素质。

经常会有病人问我:“你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:“热爱是最好的教师”,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自我的

骨科实习总结4当初选择了做医生这个行业,是因为我觉得做为一个医生是一件既光荣又神圣的事时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自进入___就读以来,一向以严谨的态度和进取的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习

骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

骨折按照不一样的角度有不一样的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情景及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒

消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确--把腿抬高,消毒后面就能够了,但事情远没有你想象的那么简单和简便。

很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧可是大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情景下坚持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的,并且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感激临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更进取主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作本事,对医生事业尽心尽责!我感觉自我的目标更加明确了,动力更足了。我相信,只要经过我的努力,我会做得更好,帮忙更多的患者。

骨科实习总结5时间过得真快,转眼间在骨科的实习生活结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的》规章制度,认真履行护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。在教师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。异常是CPM的作用与操作方法,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确确定。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的本事有限,可是我用我的努力充实我的知识与技能,期望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

骨科实习总结6转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每一天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次明白看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都进取的上台,即使跟台看看还是很长见识的,各关节的复位、石膏外固定、四肢骨折的切开复位内固定术、各种清创缝合等等。对关节镜镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,教师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而欢乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许仅有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是明白了好多书本上学不到的东西,我会再接再厉,为医学事业奉献终身。

骨科实习总结7骨科学习的这四周的期间,在带教教师的指导和其他教师及护士的帮忙下,能够将所学的理论与实践较好的联系起来,在教师的悉心指导下学会了看_线片、CT片及MRI片,同时、教师也教了如何基本确定出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情景及关节情景。并在每一天早晨随同主任及带教教师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时构成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。

四周的时间里,每一天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可确定伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。

换药目的:

检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。

换药的注意事项:

1.严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。

需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。

2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最终为严重感染的伤口换药。

3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,

并核对引流物的数目是否正确。

4.换药动作应当轻柔、保护健康组织。

5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。

手术后拆线适应症:

1.无菌手术切口

2.局部及全身无异常表现

3.已到拆线时间

4.切口愈合良好者

5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线

手术后拆线禁忌症:

1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。

2.严重失水或者电解质紊乱

3.老年患者及婴幼儿

4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线

来新入病人时,对于新入病人的一般处理:

1.开放性外伤者,根据患者具体情景在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术

首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合

2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。

(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出剩余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)

3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。

手术室实习生个人总结篇(10)

1.1一般资料选取2013年5月至2014年4月在浙江中医药大学附属第二医院手术室实习生126名为对照组,年龄22~24岁,平均年龄(22.25±0.52)岁,其中本科58人、大专68人,实施传统的终结性评价;选取2014年5月至2015年4月在本院手术室实习生132名为观察组,年龄22~24岁,平均年龄(22.22±0.49)岁,其中本科60人、大专72人,实施形成性评价。两组在性别、年龄、学历等方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。1.2方法科室带教小组成员10名,其中总带教1名兼组长,小组成员护龄5~20年,均为本科。科室带教组成员根据护理部的教学要求,制定手术室的实习目标,实行一对一带教。对照组实施终结性评价法,科室实习结束时,进行闭卷的理论考试和操作考试,带教老师结合各个学生的定性评分对护生的成绩总评后给出出科成绩。观察组实行形成性评价,即每周进行测试,每周五利用晨会的10~15min时间对每位实习生根据周目标进行晨间提问,针对的主要是手术室的专业知识;其次通过模拟的手术进行考核,考核护生的专业操作技能,主要以学生常配合的手术为主,包括用物的准备、手术配合的步骤、专科仪器的使用、的摆放要求及用物准备等,同时考核小组考查学生术中应急处理能力。每周带教老师对考核项目评价1次、护生互评1次、护生自评1次。实习生根据考核项目、实习情况、困惑等完成周记,教师及时批阅,掌握实习生的心理动态和反馈信息及时调整带教方案。1.3评价方法每轮8~10个学生,实习周数4周。科室带教小组成员根据制定的实习目标讨论可操作的考核项目,分为定性和定量两个项目。每周考核1次,评价考核的定性项目包含有劳动纪律、服务态度、沟通能力、评判性思维,分优秀(10分)、良好(8分)、合格(6分)、不合格(4分)四个层次;定量项目以考核的具体分值记录,其中专业知识和操作技能各占20分,护理文书和整体护理能力各占10分,满分100分。此外每发生1起护理缺陷事件扣10分,查房小讲课无故缺席1次扣2分。出科成绩计算:护生的出科成绩=60%教师评分+20%互评分+20%自评分-缺陷的倒扣分。自行研究设计医生满意度调查表,包含有10项内容,每个项目有很满意(9~10分)、满意(6~8分)、不满意(<6分)三个选项。10个项目具体内容:①患者入手术室后,护士及时接患者入室;②手术室护士准备物品(包括器械、仪器)是否齐全;③护士能否准确的准备用物并积极配合医生摆放;④手术过程中护士能否严格执行无菌原则;⑤手术过程中是否坚守岗位,配合好台上及麻醉工作;⑥洗手护士能否配合医生快速、准确传递手术器械;⑦护士巡回时是否熟练准确的调整无影灯的方向,负压吸引的强度,电刀的连接;⑧夜间或急诊手术时,护士能否快速准备好手术用物;⑨在手术中护士对患者是否提供人文关怀;⑩在术中护士的态度是否严肃认真,有无闲聊和打手机现象。总分为100分,>95分为满意,85~95分是较满意,<85分是不满意。1.4统计学方法应用SPSS17.0软件包进行统计处理。计量资料采用平均数±标准差(x±s)表示。组间比较采用t检验。设P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护生出科考核结果见表1由表1可见,观察组的出科考试总成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=2.75,P<0.05)。2.2两组护生的医生满意度调查结果见表2由表2可见,观察组的医生满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.69,P<0.05)。

3讨论

以往终结性评价对实习生的考核主要是出科前的理论、操作考核,有些学生为了得到较高的出科成绩,只注重理论的复习,甚至是考试前的突击理论复习,不注重实习的过程,造成高分低能,更有甚者低分低能,远远偏离了实习的本质,更谈不上理论联系实际,实践促进理论的理解掌握;而且在出科考试中暴露的一些问题,也没有时间及时纠正,有可能导致将一些不良习惯和错误带入将来的临床工作。而运用形成性评价法后,围绕设计好的教学目标展开教学,教学过程中针对出现的问题及时纠正,让学生少走弯路;其次教科书的教学往往滞后于临床,本次研究在专科知识考核中加入如层流净化的一些基本知识、层流净化手术间的管理、《手术室护理实践指南》等,不断修改完善科室的教学目标,提高临床教学效果。本次研究结果显示,观察组的出科总成绩明显高于对照组(P<0.05),与杨徐静[4]的研究一致,可见形成性评价明显提高实习效果。形成性评价有利于提高护生的学习积极性,形成性评价周期短,反馈及时,护生的实习目标更加明确;带教老师与学生的沟通、交流机会增加,能及时纠正实习中的缺点,使学生能及时掌握专业知识、专业技能,同时提高实习生的沟通能力。带教老师根据评价的结果也能及时修订教学计划,改进教学方法,共同进步,做到教与学的相长。即形成性评价是能促进教学双方的调整和改善的教学评价方法。以往在传统的评价中往往实习的后两周会安排实习生单独配合一些简单的手术的洗手工作,由于缺少评估,实习生由于无菌观念不强、铺巾不熟练、器械的陌生而造成医生满意度的低下;而实行了形成性评价后,对学生的评估及时,能清楚了解学生的知识技能掌握程度,可以更加合理的排班,提高了医生的满意度(P<0.05),同时也减少学生初次单独洗手配合手术的恐惧感。形成性评价目前在我国的发展尚处于起步阶段[5],与美国相比,在创新性评价方式的开发、评价体系的构建、评价机构的设置等方面尚存在差距,而在评价方法的选择、评价次数的控制及评价质量的控制等方面尚存在认识不足[6]。建立健全形成性评价的评价体系,使用更加公正、公平、实用、简便的评价方法,是临床教学工作者以后的努力方向。

参考文献

1马红丽.构建网络化护生考核评价体系的探索[J].护理与康复,2010,9(10):887-889.

2McWilliamP,BotwinskiC.Developingasuccessfulnursingobjectivestructuredclinicalexamination[J].JNursEdu,2010,49(1):36-41.

3姜安丽.护理教育学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2012.191.

4杨徐静.形成性评价法在耳鼻咽喉科护理临床带教中的应用[J].护理杂志,2010,9(29):63-64,76.

手术室实习生个人总结篇(11)

随着外科学的快速发展,外科新手术的大量开展,无菌物品的种类和用量大大增加,使手术室无菌物品的管理难度加大[1]。随之在手术过程中,逐渐出现了术中未有效使用的现象,为了提高一次性无菌物品的有效使用,减少资源浪费,降低手术病人费用。我院手术室自2011年4月以来应用PDCA循环法对术中一次性无菌物品的有效使用进行管理,效果满意。现介绍如下:

1PDCA循环法

PDCA循环法又称戴明循环法。是一套广泛应用于质量管理标准化、科学化的循环系统。它分为4个阶段:P(Plan)为计划;D(Do)为执行;C(Check)为检查;A(Action)为总结[2]。

2方法

2.1计划(P)阶段:

2.1.1了解一次性无菌物品的使用情况:我院是一家二级甲等的综合性基层医院,统计2011年3月1日至31日,手术共460台,术中所需一次性无菌物品总量为11332件,术中打开包装袋未用的物品有604件,有效使用率为94.67%。

2.1.2原因分析:(1)、护士业务不熟悉:由于业务不熟悉导致术中所需一次性无菌物品心中无数,又害怕术中医生及时需要,于是就形成了多备无患的观念,术前开启过多的物品。(2)、手术医生习惯不统一,同一种手术方式不同的医生,由于其习惯不同而采取不同的无菌物品。(3)、部分人员节约意识不强导致开启过多。

2.1.3制定目标:通过PDCA循环法在6个月内使手术中一次性无菌物品有效使用率提高至98%以上。

2.2实施(D)阶段:

2.2.1加强年轻护士的业务学习:要求低年资护士每次跟带教老师完成一个手术配合后,及时详细地记录该手术的物品准备、手术配合要点及特殊要求,以便在下次配合同类手术之前先复习一遍,做到心中有数、反复循环、加强记忆,又能发现和纠正前一次手术记录的不足之处。

2.2.2建立专科医生备忘录和专科手术备物卡:科室将每个专科医生根据其手术习惯及物品爱好建立备忘录,包括体位摆放、所需器械、仪器设备及特殊要求等。当医生有了新的变化时,由巡回护士将此变化记录在备忘录内,并在晨交班时交流,同时在科室会议时再进行总结、强调,加深印象。专科手术备物卡是科室对现开展的各种手术的手术名称、常规物品准备、特殊物品准备及备用物品一一列出,为保证新护士物品准备不发生遗漏和错误起到保障作用。

2.2.3强化节约意识:节约医疗物品不仅有利于降低病人的医疗费用,有利于实现医疗资源最大的经济效益,也是建设节约性社会的具体体现[3]。每天晨交班时护士长强化节约意识、避免浪费,专人管理。每天、每周、每月对物品的浪费和使用情况进行总结,使全科室人员自觉加强管理,互相监督,避免无意识浪费,建立节约团队。

2.2.4加强医护沟通:医护双方应相互尊重、相互支持、相互配合、真诚合作。护士必须具备扎实的专业知识,持续了解各专科的新技术、新发展,术中密切关注手术进程,预测手术需要,提前准备手术所需用物。对不能肯定使用的物品可提前询问医生,得到术者肯定回答时才开启备用物品。

2.3检查(C)阶段:由专人每天、每周对一次性无菌物品的浪费和使用情况进行登记,每月进行总结、统计。将结果上报护士长,并直接与该月护理质量考核挂钩。

2.4总结(A)阶段:2.4.1根据检查结果进行分析,每月召开科室护理质量会议,要求科室人员必须参加。同时将上个月的一次性无菌物品浪费和使用情况进行统计,并分析原因,提出整改措施,以便持续改进。

2.4.2结果:运用PDCA循环法对手术中一次性无菌物品进行管理后,用同样方法对2011年7月1日-31日共31天的一次性无菌物品使用情况进行统计并与运用PDCA循环法前相比较,结果显示:有效使用率明显提高。见表1

3体会

PDCA循环法是一种程序化、标准化的科学工作方法。运用此方法对手术中的一次性无菌物品进行管理。通过加强年轻护士的业务学习;建立专科医生备忘录和专科手术备物卡;强化节约意识;加强医护沟通等措施。使术中一次性无菌物品的有效使用率大大提高。手术室将继续运用PDCA循环法不断提高手术室护理质量。

参考文献