生物医学工程综述大全11篇

生物医学工程综述篇（1）

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）01（a）-0000-00

中医综合实验是指在中医理论指导下，运用现代实验技术和方法，对中医学中的某些理论和临床经验进行阐释，进一步丰富中医学的理论和方法的一门课程，其致力于培养中医学专业本科生的科研思维能力和实验动手操作能力。随着现代实验技术和方法的不断进步，很多学校也逐步设立相应的课程，撰写相应的教材[1-4]。

自2008年以来，中医综合实验被列为我校中医学专业必修课之一。多年的教学实践过程中，我们不断总结学生的反馈意见，汲取其他院校的实验教学经验，修改完善教学内容和形式[5]，使得该课程更能适应时代的发展和培养人才之所需。中医综合实验课程内容主要包括：理论部分6学时，介绍中医研究的基本方法、学习科研文献的查阅方法与主要途径、综述撰写、科研实验设计相关知识介绍、常用实验动物的选择；实验部分30学时，实验一，中医基础理论气津关系实验（麻黄汤对小鼠发汗作用与人参对小鼠补气作用的实验观察）。实验二，方剂学复方配伍作用的观察（单味大黄与复方大承气汤对小鼠泻下作用对比的实验观察）。实验三，中药炮制方法简介及炮制作用观察（延胡索炮制对大、小鼠镇痛作用的影响）。实验四，中药常用剂型简介及制备（固元膏的制备）。实验五，学生设计性实验方案开题论证。实验六，学生设计性实验操作。

设计性实验安排在本门课程的最后两次课，共计10学时。学生在6学时的理论课之中学习了如何进行实验设计以及实验设计中应遵循的原则与方法等相关知识，并且学会如何查阅科研文献，了解了综述及其撰写，然后是4次实验课程，每一次围绕着教师设定好的专题进行文献查阅、综述撰写、实验操作、书写实验报告，充分培养了学生的中医相关实验操作技能和基本的科研思维以及分析解决实验问题的能力，在此基础之上，用设计性实验校验学生对中医常见问题或理论的科研设计能力。

设计性实验的组织实施：课前要求学生对自己感兴趣的中医基本理论或疑难问题进行文献查阅，立题、选题、撰写综述、进行实验方案书面设计，并且以多媒体的形式展示给全班同学。每组出一名代表进行讲授，其他三组同学以专家的姿态来对该小组项目进行评审，包括方案的目的性、创新性、科学性、可行性，以及实验细节是否完善。从课程安排与课时设置来看，循序渐进，不牵强，学生在实际操作过程中潜移默化地学习对一般科研综述或科研文献的掌握分析能力，加深对中医科研的理解，培养科研思维与科研动手能力。

现就中医综合实验的教学实践分析开设学生设计性实验的意义：

1 培养学生中医药科研思维能力与实践动手能力

对于科研，很多中医专业本科学生不理解其真正内涵，更不理解用现代动物实验手段来验证或者诠释传统中医理论，很长一段时间，对于中医专业学生培养科研思维和科研动手能力都是很难落到实处的口号，我校中医综合实验课程从教授学生查阅科研文献的操作入手，培养学生阅读科研文献的习惯，培训撰写综述性科研文体的能力。这对于培养学生的专业素养，培养其专业自学能力是非常具有实际意义的。

在中医综合实验课程教学的过程中，我们注意搜集学生的反馈信息，发现原有的培养学生科研思维能力以及科研动手能力很受到学生支持，但是具体实验内容如果只集中在动物实验方面是不能满足其对知识的渴求的。大部分中医学本科学生在走向工作岗位之后，要尽量满足基层医疗工作需要，而基层医疗工作对动物实验技能要求不多，相反对于中医药传统炮制、制剂知识又需要较多。依据教学安排，我校中医学专业的学生没有系统学习中药传统炮制、中药制剂，尤其是相应的实践操作能力欠缺，而传统中药炮制及中药制剂的实践动手能力又是基层中医临床工作所必须。因此，本教研室将教学内容进行调整和改进，精简动物实验内容，增加中药炮制和中药制剂的实践操作，拓展中医学和中西医临床专业本科学生实践动手能力和操作创新技能，加强通识教育，增加专业技能练习。另外，在以往的教学过程中，该方面技能训练也是学生自主学习的强烈愿望。

2 促进学生知识、能力、素质协调发展

在设计性实验开题论证环节里，每组同学共同准备一份方案，查阅知识较为全面，在幻灯片制作、文献的选择、实验步骤设计中尽量做到组内成员的合作，发挥全小组同学的集体力量，增加组内协作能力。第五次课程名为“设计性实验方案开题论证会”，使本科学生模拟研究生开题，提高了学生学习的积极性；在报告员的角色中体验科研设计的过程，在评审员的角色中又发现设计存在的问题，进一步理解科研设计的定义。把制作课件，讲授方案，撰写综述的能力提高过程融入到实验教学的实践中，对于拓展素质教育，能力教育都是灵活的运用。在设计性实验方案中，有些学生设计的中药炮制与未炮制的药效比较，既掌握了实验设计相关知识，也通过实验手段加深对传统中医药炮制理论的理解，学生当即认识到传统中医药理论中很多值得学习却往往被忽视的医疗经验知识。有的学生设计“五苓散对小鼠利尿作用的实验观察”，用动物实验的手段见识了传统中医药的疗效。

3 培养自主学习的能力，突出学生的主体地位

高校教育改革，一直强调学生的主题地位。我校中医综合实验课程的实施过程，始终重视学生为主导并逐渐加大重视的力度。前四次实验课程，教师用几个有代表性的专题引导学生按照规定的方式方法操作，在实验过程中随时可以提问；在每次实验操作等待药物消化吸收或者等待实验结果的时间，教师组织同学们进行所查阅文献知识的介绍交流。学生的学习中医知识的自主性提高，在浓厚兴趣指引下动手实验，在结果未知的情况下探索，实验效果要比“教师单方面指导”好，使得知识内容在学生头脑中留有深刻印象。

而且，在设计性实验教学方式和内容上，几年来不断更新，从最初的安排学生参与痛泻要方、五磨饮子等对大鼠离体肠平滑肌实验研究，到后来黄芩、白术对大鼠离体子宫平滑肌实验研究，老师带领学生直接参与该实验室承担的省科技厅、教育厅的一些科研项目的部分探索，目前又由学生以小组为单位直接自行设计实验，安排实验，教师只起辅助作用，学生的积极主动性逐渐提高，自主学习的能力也逐步提高。

4 提高课堂教学的效率和效果

本实验课程综合性实验内容多以多媒体教学方式授课，PPT课件、摄像、照片等资料均由本实验室四名教师联合制作完成。而设计性实验是由学生自主准备内容为主，每个实验班有四个小组，每组准备一份实验方案，四组方案一起交流，学生学到的知识相对广阔，可以更宽泛的了解某些领域的科研状况，基于课前大量科研文献的查阅分析，在课上集中阐述和展示，使设计性实验方式进行的课程教学的效率明显提高。

5 学生设计性实验促进教学相长

学生设计实验方案很多时候能展现新的科研设计思路，教师将新的科研思路可以很快应用于教学和科研内容的探索中，教学相长。本科学生的科研设计由于基础知识水平所限，有时候显得比较幼稚，但是，有的经过文献查阅参考，经过结合自己的大胆猜想，创新性和可行性均具备。有的学生设计醉酒及解酒实验，从醉酒的小鼠模型制备方法查起，选药有的用枳子，有的用葛花，有的用葛根，拓宽知识面，在教学互动过程中实现教学相长。

我院正在进行本科人才培养方案的修订，修订的原则为“1.坚持本科教育教学内容的基础性原则，加强通识教育；2.坚持知识、能力、素质协调发展，综合提高的原则，完善人才培养模式；3.坚持知识结构和课程体系整体优化的原则，深化教学内容和课程体系，优化教学手段与教学方法；4.坚持特色原则，在发挥原有专业特色和优势，保证基本教学内容和要求的同时，优化课程体系内容，减少课内学时，扩大学生自主学习学时，通过改进教学方法和引进现代教学手段来提高课堂教学的效率和效果，突出特色，体现个性。5.坚持以学生为中心，因材施教，注重发挥学生个性特长的原则，搭建文化基础、医学科学基础、专业技能及应用能力基础等有机结合的大基础教育平台。”结合中医综合实验课程实施的过程，我们践行了对中医专业本科生培养的与时俱进的人才培养方案。

综上，经过多年的教学实践，中医综合实验教师总结不断革新的教学内容实施下来所产生的效果，对中医学专业本科生开设中医综合实验尤其是学生设计性实验具有十分重要的意义。

参考文献：

[1] 张伟荣，陈小野.中医实验学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2003.

[2] 谭德福.中医基础学科实验教程[M].北京：中国中医药出版社，2003.

生物医学工程综述篇（2）

(二)医学科学研究的类型

1.基础研究:

增加科学技术知识和发现探索领域的任何创造性活动,而不考虑任何特定的实际目的。

研究内容:

保持人体健康的规律,健康指标的分子基础,人体功能与结构的研究

疾病的发生、发展、转归全过程的规律及分子基础

人体衰老过程的规律及分子基础

人体的生物力学、流体力学、电子学

化学药物的构效关系、植物药的有效成分

2.应用研究:

增加科学技术知识的创造性的系统活动,但考虑到特定的实际目的。

研究内容:

疾病的病因、流行规律、治疗及预防效果，！的机制研究

为实验研究需建立的动物模型、细胞株的研究

流行病学调查、考核防治效果的方法学研究

寻找新药物、新生物制品、新医用材料的方法、有效药物的药理作用机制、药代动力学、医用材料的机体相容性的机制研究

3.实验发展研究:

又称开发性研究,是运用基础研究、应用研究及实验知识,为了推广新材料、新产品、新设计、新流程、新方法,或为了对现有进行重大改进的创造性活动。

研究内容:

有关疾病的新的诊断、治疗、预防方法及措施的研究

有关新药物、新生物制品、新器械、新试剂、新医用材料、实验室样品研制

有关药物的资源调查、植物药的试验

其它分类方法:

观察性研究(描述性研究、分析性研究)

实验性研究(动物实验、临床实验、现场实验、社区干预和整群随机试验)

理论性研究

按研究目的:

描述性(记述性)研究:客观描述研究对象的某些现象或特征,如个案报道

阐述性研究:阐明研究对象的本质及其规律性,如论着

按研究深度和广度:

基础性研究:如遗传基因的研究

临床应用研究:如新药的临床观察

按学科范围:

专科研究:局限于专科某领域内

多学科研究:涉及多个学科

边缘学科研究:介于两个或多个学科相互渗透交叉处的研究

按研究的主要形式:

分析性研究:将研究对象从总体联系中分解出若干分支,然后同时或逐个进行分析

综合性研究:在逐个进行分析的基础上进行系统性综合认识,揭示整体联系

按研究方法:

Ⅰ型研究:随机、对照研究

Ⅱ型研究:队列(组群)研究

Ⅲ型研究:病例对照和多因素研究

Ⅳ型研究:叙述性研究和专家评论

(三)医学科学研究的基本程序

研究课题的选定

搜集阅读文献

提出设计与假说

制定科研计划

申报研究课题

进行实验与观察

搜集科学数据与材料

整理加工及统计学处理

形成科学概念和结论

撰写论文并发表

鉴定成果与推广应用

二、医学科研选题

(一)选题在科研工作中的意义

(二)选题的原则(6原则)

1.科学性:必须要有依据,符合客观规律,符合逻辑性

2.创新性:充分了解本课题领域国内外研究状况和水平,是选题的首要前提

3.适用性:实际、需要、适当

4.目的性:有明确的研究目标、研究内容和预期成果

5.可行性:研究课题主要技术指标实现的可能性,包括技术水平、设备条件、科研试剂、经费来源等

6.效益性:基础研究要有重要的科学意义,应用性研究要有应用前景,具有可开发性和可推广性

(三)选题的思维过程

提出问题和确立选题的过程

(四)选题的方法

1.前瞻性研究:所采用的原始资料是严格按实验设计的科学方法获得的,确定选题不受既往积累资料的限制,故选题有极大的活动度和随意性。

(1)在临床实践中选题

(2)在阅读文献资料中选题

(3)重复前人实验研究选题

2.回顾性研究:是对过去某段时间内自己经历的病例资料,或搜集本单位某阶段收治的某种疾病的病例资料作为选题,进行归纳、分析、总结。

(1)总结经验选题

(2)发现新问题选题

(3)总结教训选题

(五)选题的途径

社会需要中

事物之间的联系中

原有理论与新事实不符中不同学说的见解中

不同学科交叉的边缘中

不同的信息渠道中

(六)选题的应用

1.病因学研究选题(病因)

病因学研究选题

并存病的因果效应研究选题

致病因素的量与病研究选题

2.诊断性试验研究选题(诊断)

诊断标准选择研究选题

3.疾病治疗性研究选题(治疗)

药物治疗、手术治疗、其它治疗、预后治疗

4.药物不良反应研究选题(预后)

剂量-效应关系研究选题

药物不良反应远期效应研究选题

三、医学文献检索

(一)文献的分类

1.一次文献:又称原始文献,凡以作者本人的工作或科研成果创作的原始论文,不管引用或参考了他人的着作或文献资料,均属一次文献,包括期刊论文、研究 报告、会议文献、学位论文等

2.二次文献:是对一次文献进行搜集、整理、加工、编制而成,以检索工具的形式发表,包括目录、索引、文摘等

3.三次文献:是在广泛利用二次文献的基础上,对一次文献做出系统整理、概括、分析与综合而成,包括综述、述评、进展以及年鉴、手册、教科书、指南、辞典等

4.零次文献:在形成一次文献之前的信息、知识,即尚未形成文字记载或未公开发表的材料,包括书信、手稿、记录或口头交谈等

按出版形式分类:

图书、期刊、专利文献、学位论文、科技报告、会议文献、技术档案等

按文献载体分类:

印刷型、微缩型、声像型、机读型、光盘型、电子网络型

(二)检索工具

1.书本型检索工具

中文科技资料目录(医药卫生)

国外科技资料目录(医药卫生)

美国医学索引(Index Medicus)

荷兰医学文摘(Excerpta Medica)

美国生物学文摘(Biological Abstracts)

美国化学文摘(Chemical Abstracts)

2.光盘型检索工具

中国生物医学文献数据库(CBM-disc)

中文生物医学期刊数据库(CMCC)

中文期刊数据库

MEDLINE光盘检索数据库

3.计算机联机检索工具

美国MEDLARS系统,其中MEDLINE是最大、使用频率最高、最重要的数据库

PubMed是由美国国立医学图书馆(NLM)附属国立生物技术信息中心(NCBI)研制开发的免费网络检索系统

网址略

三大检索系统:

SCI (Science Citation Index)《科学引文索引》

EI (Engineering Index)《工程索引》

ISTP(Index to Scientific & Technical Proceedings) 《科技会议录索引》

(三)文献检索途径

根据文献特征标识查找文献

1.从文献外表特征查找文献:题名途径、着者途径、序号途径

2.从文献内容特征查找文献:分类途径、主题词途径、关键词途径、分类主题词途径(四)文献检索方法

1.工具法:利用检索工具查找文献的方法,包括顺查法、倒查法、抽查法

2.追溯法:又称引文法,从已知文献的参考文献入手,逐一追查原文,再从这些原文的参考文献中逐一扩大检索范围

3.循环法:工具法和追溯法相结合,也称分段文献检索法

4.浏览法:直接浏览尚未收编到检索工具中的原始论文

(五)文献检索的过程与步骤

四、医学科研课题申请

(一)科研课题申请渠道

1.国家科技部项目

国家重点科技项目攻关计划

国家科技成果重点推广计划

社会发展科技计划

技术创新工程

国家重点新产品计划

高新技术发展规划(“863”计划)

重大基础研究项目(“973”计划)

火炬计划

星火计划

2.国家自然科学基金

(1)面上项目

是主体项目类型,包含自由申请、高技术探索、青年基金和地区基金四种类型

资助年限为3年,平均资助强度为每项20万元

(2)重点项目

招标定向申请

研究周期为3-5年,平均资助强度为150万元

(3)重大项目

统一规划,分批立项,定向招标

资助年限5年,平均资助强度为500万元

(4)专项基金

国家杰出青年科学基金

国家基础科学人才培养基金

高新技术新概念、新构思探索课题专项基金

优秀国家重点实验室研究项目基金

主任基金

3.省(市)级科研项目

自然科学基金;重大科技攻关项目

社会发展重点科技项目

4.部级科研项目

卫生部科研基金、教育部重点科研基金、留学回国人员科研启动基金、国

家计划生育委员会基金、国家中医药管理局基金

5.局级科研项目

市教委科研基金、市卫生局科研基金、各医科大学科研基金

6.区级科研项目

区卫生局、区科委科研基金

7.单位科研项目

(二)申报书的填写

1.项目名称

紧扣项目研究内容和研究目的

体现研究方法的创新性和先进性

引起评审专家的兴趣和共鸣

最多不超过25个字

2.研究类型

基础研究、应用基础研究、应用研究、发展或开发研究

3.申报学科

可填写2个,名称1为主,名称2为辅

要与申报课题的内容相符

了解所在学科的资助特点

权衡学术水平在该领域所处位置

可能被重视或感兴趣的程度

了解该学科组的竞争力和对手的情况

4.申请金额

了解可能资助的强度,确定申请金额

实事求是,按照项目的实际开支而定

5.起止年月

一般2-3年,重大项目3-5年

起始时间从申报的次年1月开始,终止时间为完成年度的12月

6.项目组主要成员及分工

按科研项目的实际需要

知识结构和实验技能人员结构合理,既有设计指导者,又有工作主要操作者,还应有必要的辅助人员

不要拼凑,无需挂名

一般项目5-6人,重点项目和合作项目适当增多

签名及身份证号码

7.项目的研究意义

基础研究:着重论述项目的科学意义

应用基础研究:着重论述其应用前景

应用研究:着重论述预期可产生的经济效益和社会效益

8.国内外研究状况分析

掌握最新文献资料

全面分析和介绍国内外研究动态和趋势

阐述和分析“空白点”

形成清晰严密并合乎逻辑的假说和设想

9.参考文献

一般列出10-20篇

紧密结合内容

要求近3年文献

10.研究目标

是课题要解决的主要问题,是项目申请的精髓

研究目标要准确、具体、明确、可行,突出创新

预测要有根据,切合实际

“大课题大目标,小课题小目标”

11.研究内容

是实现研究目标所进行研究的范围、内容和考核指标

从哪几个方面论证研究目标?

从哪个角度、哪些范围、那个水平进行研究?

每个方面选择什么可供考核的技术或经济指标?

12.拟解决的关键问题

是整个研究过程中核心技术环节或要突破的主要理论问题

关键问题不能太多,最多2-3条

13.研究方法

科学估计样本量大小

试验对象的选取标准

分组的原则、名称和方法

处理方法、疗程、剂量

14.技术路线

进行实验的程序和操作步骤

按实验过程依次摘要叙述,关键点清楚,具有可操作性

对步骤明确、连贯、相互关联紧密的技术路线可采用流程图或示意图

15.实验方法

是技术路线中实验内容的分段说明

实验名称

实验方法和依据

实验条件

实验处理因素

实验数据的纪录和保存数据的采集和统计学方法

数据处理的方法和标准、统计工具和软件名称

16.可行性分析

对技术路线中关键步骤、关键技术方法以及可能出现问题的解决措施和实施方案,进行可行性分析论证或自我评价。

17.本项目的创新之处

本课题在选题、设计、方法、路线、成果、应用等方面与众不同之处,突出自己的特色

创新点应具有必要性

创新点不可过多,一般2-4条

18.年度研究计划及预期进展

按技术路线对研究内容进行阶段性安排

一般以年度或3、6个月为单位

每一阶段的研究内容应具体、可行,并有明确、具体、客观的进度考核指标

19.工作积累和工作成绩

与申请课题密切相关的研究基础,包括已有的研究成果和必要的预实验结果。

实验条件:科研设计中已具备的基本实验条件,包括大型仪器,关键的试剂药品

技术条件:课题负责人及其主要成员的专业理论、技术水平和能力

20.经费预算

(1)科研业务费

测试、计算、分析费

国内调研和参加学术会议费

论文印刷、出版费

仪器有偿使用费

水、电、煤气费

(2)实验材料费

原材料、试剂、药品等消耗品购置费

实验用动植物购置和种植、饲养费

标本、样品采集加工、包装运输费

(3)仪器设备费:

本项目专用仪器设备的购置、运输和安装费

自制专用仪器设备的材料、配件购置和加工费

(4)实验室改装费

为改善实验条件进行的简易改装所需费用

(5)协作费:

专指与外单位协作承担项目的研究,在实验工作中开支的实验经费

(6)项目组织实施费

指按规定受资助单位提取的管理费,一般不超过项目经费的10%

研究工作中所需水、电、气费的补贴

组织的评议、验收和其它活动开支

按有关规定支付评议、验收人员的劳务酬金

五、临床医学科研方法

临床医学科研是指以病人为主要研究对象的医学科研,出发点在于阐明疾病的病因、诊断、治疗、预防、自然病程及预后等方面的问题,从而认识疾病的本质,并进行有效的防治。包括微观和宏观两方面。

微观:以人体标本为观察对象,实验室分析为主要研究手段,结果通过实验和仪器阐明,如生化、病理、免疫、电镜等

宏观:以人群为观察对象,以临床观察和统计学分析为主要研究手段,如临床资料分析、经验总结、临床试验等

(一)临床医学科研的特点

研究对象的复杂性

涉及到医德和伦理学问题

建立实验动物模型的必要性

内容广泛,涉及学科众多

(二)临床医学科研主要内容( DME )

临床科研设计(design)

1.临床科研设计原则(4原则)

(1)对照原则:

①为何设对照:

排除或控制自然变化对结果的影响

消除和控制非处理因素对结果的影响

消除或减少实验误差

②对照方法:

空白对照

标准对照

自身对照(同时自身对照、处理前后自身对照、交叉对照)

相互对照

历史对照

(2)随机化原则:

①为何随机化:

使样本具有较好的代表性,能客观真实地反映总体的情况,提高组间的均衡性,使研究结果具有良好的可比性

②随机方法:

抓阄、摸球、抽签

应用随机数字表

应用随机排列表

(3)重复原则:

在相同实验条件下重复实验的过程,是消除非处理因素的又一种方法。

(4)医德与医学伦理学原则:

赫尔辛基宣言

2. 临床科研设计的主要步骤和内容

(1)提出问题、建立假设、选题立题:

(2)选择最恰当的设计方案:

病因分析:随机对照试验(RCT)、队列研究

诊断试验:随机对照试验

治疗评价:随机对照试验、序贯试验

疾病预后研究:队列研究、随机对照试验

罕见病介绍:病例报告、病例分析

(3)根据研究目的选择适当的受试对象:纳入对象及标准、排除对象及标准

(4)设计合理的对照

(5)抽样与分组尽可能采用随机化

(6)盲法的应用

单盲:研究对象(病人)

双盲:研究对象和研究执行者(病人和医生)

三盲:研究对象、研究执行者和资料分析者(病人、医生和研究者)

(7)科学估计样本量:

所比较的两个总体参数间差值、总体标准差、Ⅰ类错误和Ⅱ类错误的概率、把握度、单侧或双侧检验等

(8)试验因素标准化、量化并尽可能简单化

(9)试验观察的周期要合适

(10)选择正确的资料分析和统计学方法

临床科研测量(measurement)

是指用定量的方法来衡量临床科研中所发生的各种问题与现象,就是观察指标的选择

1. 指标选择原则:目的性、客观性、准确性、可测量性

2. 测量指标的种类

(1)临床指标:尽可能选择硬指标

硬指标:死亡、病残、存活、痊愈

软指标:减轻、好转、恶化

(2)生物学指标:生理、生化指标如血糖、心功能

(3)生活质量指标:健康问卷、测试生活质量

(4)卫生经济学指标:费用测算指标、综合效益评价指标

临床科研评价(evaluation)

指运用科学的方法制定标准,用这些标准去评价各种临床科研活动,就是鉴定课题实施后所获得的结果、结论、观点等

是否反映客观实际而具有真实性?

是否能得以重复而具有可靠性?

是否可在临床推广而具有适应性?

评价内容:

(1)临床意义的评价

(2)研究结果的统计学分析和评价

(3)卫生经济学评价

六、医学论文的格式及写作方法

(一)医学论文的分类

1.科学技术报告:是描述一项科学技术研究的结果或进展,或一项技术研制试验和评价结果,或是论述某项科学技术问题的现状和发展的文献。

2.学位论文:是表明作者从事科学研究取得创造性的结果或有了新的见解,并以此为内容撰写而成,作为提出申请授予相应的学位时评审用的学术论文,包括学士论文、硕士论文和博士论文。

3.学术论文:是某一学术课题在实验性、理论性或观察性上,具有新的科学研究成果,或创造新见解和知识的科学纪录,或是某种已知原理应用于实际中取得新进展的科学总结,用以提供学术会议上宣读、交流或讨论,或在学术刊物上发表,或作其它用途的书面文件。包括论着、病案报告、病例讨论、教训分析、短篇报道、综述与讲座

(二)论着的基本格式及写作方法

1. 标题(title)

阐述具体、用语简洁:一般不超过20个字

文题相称、确切鲜明:标题体现内容,内容说明标题

重点突出、主题明确:突出论文主题,高度概括,一目了然

不足以概括论文内容时,可加副标题(破折号、括号或加序码)

2. 作者署名(author)

(1)作者署名的意义

明确论文责任:文责自负

  获得应有的荣誉:载入科技发展的史册

文献检索的需要:着者检索

明确着作权:人身权和财产权

(2)作者署名的原则

署名的个人作者,只限于选定研究课题和制定研究方案,直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献,以及参加撰写论文并对内容负责的人。

(3)作者署名的要求

集体署名和个人署名

第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者,是论文的执笔者

多人合写时,主在前,次在后;多单位合写时,用脚注标明

作者人数不易过多,一般不超过6人

指导、协作、审阅者可列入致谢中

3. 摘要(abstract)

(1)摘要内容和格式

目的(objective)说明论文要解决的问题及其起源、由来

方法(methods) 说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。

结果(results)说明研究内容中主要结果,包括数据和统计学检验。

结论(conclusions) 说明主要结论包括直接的临床应用。

(2)摘要的写作要求

连续写出,不分段落,不加小标题,不举例证

格式规范化

简短、完整,一般占全文文字的10%左右

文字性资料,不用图、表、化学结构式

内容基本一致的英文摘要

4.关键词(key words)

(1)关键词格式

3-8个词或词组,之间空一格书写,不加标点符号。外文字符之间可加逗号,除专有名词的字首外,余均小写。

(2)选择关键词的方法

可从标题、摘要和全文内容中选择,以从标题中选择最常用

要严格筛选,充分、准确、全面地反映文章的中心内容

查阅医学主题词表确认

5.引言(introduction)

(1)引言的基本内容

简要叙述研究此项工作的起因和目的

研究此项工作的历史背景

国内外对研究此项工作的现状和研究动态

强调此项工作的重要性、必要性和研究意义

适当说明研究此项工作的时间、材料和方法

(2)引言的写作要求

简明扼要,重点突出:一般为200-500字,约占全文的1/8-1/10

实事求是、客观评价:不能蓄意贬低前人,切忌妄下断言

少用套话:水平如何,自有共论

勿与摘要相同,避免与正文重复:不涉及结果或结论

一般不写“引言”字样标题

6. 材料与方法(materials and methods)

材料与方法的主要内容

(1)实验对象

动物:名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法

微生物或细胞:种、型、株、系、培养条件和实验室条件

临床病例:来源、数量、性别、年龄、病因、病程、诊断、分型标准、选择标准

(2)实验仪器

仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点

(3)实验材料

药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量

(4)实验方法与条件

临床病例:观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程

手术与标本:手术名称、术式、医学专用方法、标本制备过程

实验室:实验与记录手段、观察步骤、记录指标、注意事项、方法改进及依据

(5)统计学方法

7. 结果(results)

结果是论文价值所在,是研究成果的结晶。全文的结论由此得出,讨论由此引发,判断推理和建议由此导出。

(1)结果的内容

数据:不用原始数据,要经统计学处理

图表:用于显示规律性和对比性

照片:能形象客观地表达研究结果

文字:对数据、图表、照片加以说明

(2)结果的写作要求

按实验所得到的事实材料进行安排,可分段、分节,可加小标题

解释客观结果,不要外加作者的评价、分析和推理

结果要真实性,不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除

因图表和照片所占篇幅较大,能用文字说明的问题,尽可能少用或不用图表或照片

8. 讨论(discussion)

讨论是论文的重要主体部分,是作者对所进行的 研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨,提出自己的见解,评价其意义。

(1)讨论的内容

对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释

评估自己结果的正确性和可靠性,与他人结果比较异同,并解释其原因。

实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值

作用机制或变化规律的探讨

同类课题国内外研究动态及与本文的关系

对意外的发现进行分析、假定或说明

作者在研究过程中的经验和体会

对同类研究课题的展望或建议,提出今后的研究方向和设想

(2)讨论的写作要求

内容从实验结果出发,紧扣课题主题,不可主观推测,或超越结果范围凭空想象

用科学的理论阐述自己的观点和分析结果

对前人工作集中概括,防止与自己的结果混为一谈

忌重复叙述实验结果,或写成文献综述

如讨论问题有几个方面,可按结果顺序分段撰写

9. 结论(conclusions)

结论又称总结、小结或结语,是根据实验结果,以及参照前人结果对全文作出恰如其分的概括或总结。

结论的内容:

研究结果说明了什么问题,得出了什么规律,解决了什么理论和实际问题,有何新见解,有哪些不足和尚待解决的问题。

10. 致谢(acknowledgements)

致谢是以书面形式对课题研究和论文撰写中给予帮助者的肯定和感谢

致谢的对象和范围:

对论文的选题和撰写修改给予指导或提出重要意见的人

对给予经费赞助的单位、团体或个人

提供实验材料、仪器及给予其他方便的人

论文中数据、图表、照片的提供者

11. 参考文献(references)

(1)着录参考文献的意义

说明本课题范围内前人的工作成果和背景

表明作者使用参考文献的深度和作者论文本身的起点

反映作者严谨的科学态度和真实的科学依据

表明尊重他人的劳动,也便于读者了解前人在此领域所做出的贡献和便于读者查阅

(2)着录参考文献的原则

最必要、最新的文献

作者亲自阅读过的文献

公开发表的文献:内部交流或内部参考资料、学术会议交流论文一般不要引用(正在印刷中的文献可引用)

(3)参考文献的书写格式

温哥华(Vancovour)体系

按参考文献在文中出现的先后为序,用阿拉伯数字连续编号。正文中引证时,将其所需的序号标注于所引学者、有关词组或段落相应处的右上角方括号内,书写时,两篇相邻序号或两篇以上不连续序号以逗号分开,如[1,2]、[1,3,7],三篇或三篇以上连续的序号,只写始末序号,中间用范围号(——)连接,如[1——3].

  温哥华(Vancovour)格式:

期刊格式:作者。 文题。 刊名,年份;卷(期):起页——止页。

书籍格式:作者。 书名。 版次。 出版地:出版商,年份;起页——止页。

(4)着录参考文献时注意事项

不同期刊格式要求不同,建议投稿前仔细阅读投稿须知

严格按照格式要求,特别注意标点符号

作者姓名注意姓在前,名在后,姓名之间空一格。外国人名惯用姓全写,首字符大写,名仅列出字首第一个字符,大写;中国人名则写全称

1——3名作者时,要求将作者姓名都列出,中间加逗号;3名以上作者时,要求列出前3名作者的姓名,中间以逗号隔开,后加等。(et al.),近年来有将所有作者列出的趋势

引用外文期刊名称要缩写名称,中文期刊写全称。

(三)病例报告的写作

病例报告是针对发生在临床上的特殊病例,将其病情、病理、诊断、治疗中对医学科研或临床有意义的部分,作详细报告、分析的一种医学论文写作体裁,又称为病案报告。

病例报告基本写作要求

1.题名

受试对象+处理因素+文章写作方法(如报告、分析等)

2.前言

叙述内容的历史背景、病例报告的目的和意义

3.病例介绍

一般资料、临床资料、辅助检查资料、病理资料

4.讨论

以文章报告的病例为基础理论,以文献资料为佐证论据,得出科学的结论作为文章的论点

(四)综述的撰写

综述是对大量原始文献中有价值的资料信息加以归纳、整理、综合、评述,是一种特殊类型学术论文体裁。

1.综述和述评

综述是对某阶段、某学科的一个领域的发展动态和信息做“综”和“述”,目的是使自己或帮助别人,概括了解某科研领域的历史背景、科研现状、实践水平、动向和趋势。

述评则重在对某学科领域现阶段的发展、争论以“述”和“评”的形式做综合评论,并展望科研动态,旨在指导或了解当前科研方向。

2.综述的选题

应约写稿

开展临床工作需要

为开展科研工作

为撰写医学论文

3.综述的写作要求

(1)题名

课题名+现状与进展,如展望,现状,争论,认识,发展趋势

(2)前言

文章叙述内容的历史背景、作者综述的目的和意义

(3)正文

无固定的格式要求,但要表现综述的

新:内容新颖,具有先进性、实用性

全:查阅文献资料全

综:必须查阅到的原始论文的论点和论据

顺:简明扼要,层次分明

(4)小结

对正文部分的扼要总结,可有结论性回答,发展方向和展望

(5)参考文献

综述引用的参考文献一定是自己亲自查阅的,不可引用二次文献所引用的文献

一般20-30条

原则上要求最新文献,如近3-5年内文献

(五)医学论文的投稿

1.医学期刊的选择

(1)按医学期刊分类选择

综合指导类(中华医院管理杂志)

学术类(学报、医学临床杂志期刊)

技术类(中国超声医学杂志)

检索类(医学文选)

科普类(大众医学)

(2)按医学专业选择

基础医学

临床医学(内、外、妇等各专业)

预防医学

(3)按期刊水平选择

核心期刊:由北京大学图书馆及北京高校图书馆依据期刊的被索引文献量、被摘量、载文量、影响因子等统计结果评选

引文源期刊:由国家科技情报研究所依据被引用次数、影响因子、载文量的地区分布、期刊国际化程度等指标统计分析

部级杂志:非正规分级方法,包括“中华牌、中国牌、实用牌”等

其它医学杂志:

2.投稿要求(温哥华格式第5版)

(1)文稿所有内容均应隔行打印

(2)稿件中每一小节或组成部分都要另页开始

(3)文稿顺序为:文题页、摘要和关键词、正文、致谢、参考文献、表格(每一表格为一页)、图注

(4)图及照片大小不超过203mm*254mm(8 *10英寸)

(5)如果文中需要已经发表的资料或能辨认的人体照片,则需要附上相应的书面同意利用的材料

生物医学工程综述篇（3）

主管单位：卫生局

主办单位：北京生物医学工程学会;北京心肺血管疾病研究所

出版周期：双月刊

出版地址：北京市

语

种：中文

开

本：16开

国际刊号：1002-3208

国内刊号：11-2261/R

邮发代号：

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1981

期刊收录：

核心期刊：

中文核心期刊(1992)

期刊荣誉：

生物医学工程综述篇（4）

任何一种理论要正确反映客观事物，并将反映的内容准确地表述出来，就必须使思维遵循一定的逻辑规律。中医理论之所以能在一定程度上正确地反映自然、人体和疾病的本质和规律，就是因为中医思维遵循了一定的逻辑规律。虽然中医没有明确提出逻辑的概念，但却一直在不自觉地运用着逻辑的思维方法，遍及中医理论体系、中医经典著作以及中医教学等各个方面。因关于逻辑方法的研究尚处于起步阶段，故笔者搜集近十年文献，作一综述，以期对广大中医工作者的学习和研究提供思路。

1 中医理论体系中逻辑方法的应用

吴永贵等［1］认为中医学科学发现和理论构建的逻辑方法，既有通过归纳法发现一般原理，建立理论体系，也有通过类比、想象、提出假设、逐步验证而形成理论；认为中医学逻辑方法的基本特征是：①多向性和多面性一体的特征；②辨证思维的特征。任秀玲［2］认为古医家运用中国先秦逻辑的“应因之术”建构了中医理论体系。“应之道”指导中医学认识和发现生命运动的客观规律，构筑了生理之应、病理之应和天人之应的理论框架。同时作者认为“应因之术”是以客观事物的实(实体)与形(形象、征迹)为基础，提出的解决名实如何一致、相符的逻辑方法。

刘喆［3］认为类比推理方法贯穿于经络学说的形成过程及其应用。认为脉、经、络的提出，是以类比法为依据的。在经络生理方面，类比推理方法被用于说明阐释其功能作用。文末作者综合地评价了类比法的应用价值，认为类比法在经络学说的形成和发展中，一方面给予医家们在理论创新上以重要的指导作用，使经络理论的产生、发展和完善获得了形象的基础，促进了它的形成。

另一方面，它又阻碍了经络学说的深入研究，使经络的认识停留于表象。高京宏等［4］通过分析历代医家对体质从现象分类到本质分类的认识过程，从初步的现象分类、进一步的归纳分类和深入的本质分类三方面对中医体质理论中的逻辑思想作了简要论述。

邢玉瑞等［5］认为类比思维是中医学广泛使用的逻辑思维形式，属于中国传统文化的范畴。它与形式逻辑学中的类比法并不完全等同，有其显著的特征与重要的价值。探讨了类比思维的概念、推理形式及特点。认为类比思维是指古人受天人合一理念的影响，在对自然界观察的基础上，将具有相似或相同特征(即象)的事物划为类，并在类的基础之上进行比较、推导，确定不同类间的联系，使知识在不同类间迁移的一种思维方式。其在中医理论体系中的运用称为中医类比思维；类比思维的基本形式分为比类、类推、比附3种；类比思维具有横向运动和联想性的特点。同时还论述了类比思维在建构藏象、经络理论，推论经脉气血运行与多少，阐述脏腑功能及阳气生理等方面的作用。孙雨来［6］认为中医对于治则、治法的确定，多是利用类比思维，取法自然之理，推入医学之中，成为医学之治则、治法。王志红［7］认为以五行为主线的类比法是中医学的主要逻辑方法之一。在五行类比的逻辑式中，其结构是：特殊-(五行)-特殊，五行是中介，借此中介过渡，才完成了由此及彼的类比推理。此外，中医学结合具体的医学理论及诊疗经验，借用五行相生、相克、相乘、相侮的理论类比说明人体的生理、病理，指导诊断及治疗，在这些类比的逻辑应用中，都是以五行作为中介而展开的。周唯［8］认为以辨证论治为主的中医诊疗活动是一种科学的、理性的实践活动，逻辑思维是其中普遍存在的思维现象。论述了逻辑思维方法的应用及特点。章新亮［9］认为中医作为传统医学，虽然是通过象形思维来认识事物，但同时中医之象注入了逻辑思维，由象而进入理性分析。即中医认识人体的方法是象形的逻辑思维方法。文中从3个方面进行阐述：①物象以形和意构造逻辑思维；②形和意相结合的辨证思维逻辑；③中医象形观的逻辑形式，其中分为归比逻辑和推理逻辑。卓同年等［10］认为中医历代以来之所以能够进行正确的诊断和施治，除了依据长期的经验效果之外，善于运用成熟的逻辑方法也是一个重要的原因。中医在长期的临床实践中，积极吸收了东西方各类逻辑思想并不断运用这些逻辑来指导临床实践的整个过程，逐渐形成了有自己特色的逻辑形态。从本质上说，中医的这些逻辑思想和方法是一种蕴含在各种具体问题之中的应用逻辑，是发展中医学的重要思维工具。鲁兆麟等［11］通过对近代名老中医医案的总结，指出其中运用的一般逻辑思维方法为分析、综合、归纳和演绎。临床中分析与综合常结合使用，归纳与演绎也常互用互补。

2 《伤寒论》中逻辑方法的应用

陈宝明［12］认为《伤寒论》之所以能确立祖国医学完整的辨证论治体系，成为历代医家所推祟的不朽之作，正是由于张仲景掌握和运用了正确的思维逻辑方法，从而揭示了六经病证的内在规律。作者从四个方面进行了论述：①六经辨证的归纳演绎法。②六经辨证的分析综合法。③六经辨证的假说验证法。其中作者将假说验证法分为了病因的假说验证、诊断上的假说验证、六经病治疗的假说验证、六经病传变的假说验证以及六经病预后的假说验证五点。④六经病的比较分类法。陈瑞春［13］就《伤寒论》中常用的逻辑方法，如比较、分类、分析、综合、推理等方面做了简单的归纳整理。王历等［14］就《伤寒论》中常用的比较法、推理法、分析和综合法以及归纳法作了初步探讨。其中，比较法分为对举比较法和互参比较法；推理法分为判断推理法、排除推理法以及试探推理法。钟玲［15］认为《伤寒论》通过许多条文具体表述了诊断假说的建立和验证过程。如第56条，就体现了一个诊断假说建立和验证的3个步骤。

3 《金匮要略》中逻辑方法的应用

宋建平［16］认为《金匮要略》中所涉及的科学逻辑思维方法有取类比象、分析与综合、归纳与演绎、抽象与具体等，而且这些逻辑方法在中医学中有着较广泛的运用，并举出《金匮要略》中相应的原文逐条进行了论述。赵力维［17］将《金匮要略》中所运用的比较、分析、综合和归纳等逻辑方法作了简要论述。文中指出《金匮》一书分别从症状、脉象、病机和治疗等方面进行了比较，并举出关于“异病同治”和“同病异治”的原文为例；对于分析和综合的应用，以《虚劳病篇》为例进行了阐述。

4 《内经》中逻辑方法的应用

史新民［18］认为《内经》中的全息逻辑方法（全息思想：局部显现的信息是整体的信息的浓缩），以天人相应为基础，以生命活动的各层次系统为对象，运用阴阳、表里、寒热、虚实、动静、刚柔等范畴形成具有自我修补功能的公理系统，从而克服了用静止的概念把握运动的状态，用抽象的范畴把握具体生命活动的局限。特别是比类取象、司外揣内、比类别异、慧然独悟等方法的运用，极大地提高了中医的思维能力和认识水平，赋予《内经》以无限的生命力。作者从四个方面论述了《内经》全息逻辑方法的特点：①《内经》全息逻辑范畴的具象性；②全息逻辑范畴的对偶性；③全息逻辑的非线性因果思维；④全息逻辑体系的自我修补特点。董尚朴等［19］简要阐述了归纳、演绎、类比以及验证在《内经》中的体现。

5 中医教学中逻辑方法的应用

邢玉瑞［20］从明晰概念、严密推理、辨证思维3个环节探讨了逻辑方法在中医教学中的应用情况：①概念的界定与匡正。中医教材对概念的正确定义重视不够，常有疏漏之处，如中医学两大特点之一的整体观念，《中医基础理论》中没有明确的定义；②推理方法的应用。中医学对阳气的生理功能、节律变化的认识，采用了类比的推理方法，如《素问·生气通天论》言：“阳气者，若天与日。”③辨证逻辑方法的应用。如反佐法是《内经》提出的组方配伍方法之一，是针对方剂的主要治疗作用与部位趋向，配伍一二味性质、作用相反的药物，以达到纠偏克弊，或顺应四时变化，治不违时的目的，具体应用可分为寒热反佐、升降反佐、开合反佐、动静反佐等，反映了中医辨证思维对立统一的特点。

6 小结

通过大量文献的搜集和整理，发现对中医关于逻辑方面的研究还处于起步阶段，而其中逻辑方法的研究更是寥寥。透过此综述可以看出，逻辑方法的研究虽然遍及中医理论体系、中医经典著作以及中医教学等各个方面，但论述多是只言片语，没有系统地进行深入研究；或者只论述了个别逻辑方法，很不全面，存在诸多问题。逻辑学虽然对中医来讲是一个新概念，中医学没有具体讲述逻辑学的知识，然而中医学这个严密而完备的理论体系，却处处体现着逻辑学理念和方法的运用。中医经典著作作为中医的根基和灵魂，逻辑方法的运用更是不可或缺的工具。故加强中医领域内，尤其是经典著作的逻辑方法的研究，已成为新的突破口，同时也为广大中医人提高临床辨证的思维能力，加速自身思维的改造，进行理论创新提供了条件。

参考文献

［1］ 吴永贵，章涤凡.中医学的逻辑方法［J］.云南中医学院学报， 2005， 28(2):3.

［2］ 任秀玲.先秦逻辑的“应因之术”是形成中医理论体系的重要方法［J］.中国医药学报，1998，13(6):15

［3］ 刘 喆.从类比逻辑方法看经络学说的起源与发展［J］.甘肃中医学院学报， 1994，11(2):39.

［4］ 高京宏，龚海洋.中医体质学研究的逻辑思想浅释［J］.中医药学刊， 2005， 23(2):316，335.

［5］ 邢玉瑞.孙雨来类比思维与中医藏象学说的建构［J］.山东中医药大学学报， 2002，26(6):414.

［6］ 孙雨来.类比思维在中医治则治法中的意义［J］.中医药学刊，2003，21(3):370.

［7］ 王志红.五行类比的逻辑结构［J］.云南中医学院学报， 1996，19(4):23.

［8］ 周 唯.辨证论治中的逻辑思维应用举隅［J］.山东中医药大学学报， 2003，27(5):335.

［9］ 章新亮.中医象形观与逻辑思维浅探［J］.湖北中医杂志，2003，25(2):6.

［10］ 卓同年，谷培恒. 论中医临床思维的逻辑方法及其运用［J］.新疆中医药，1999，17(2):1.

［11］ 鲁兆麟，杨蕙芝.近代名老中医临床思维方法，第1版［M］.北京:人民卫生出版社，1997:172.

［12］ 陈宝明.《伤寒论》六经证治思维逻辑方法初探［J］.大同医学专科学校学报， 1999，19（4）:27.

［13］ 陈瑞春.陈瑞春论伤寒，第1版［M］.北京:中国中医药出版社， 1996：28.

［14］ 王 历，周纯杰.《伤寒论》的逻辑方法初探［J］.中医药学报， 1988，16(3) :18.

［15］ 钟 玲.浅谈《伤寒论》中的几个医学逻辑问题［J］.陕西中医学院学报，1991，14(3):21.

［16］ 宋建平.《金匮要略》逻辑方法拾隅［J］.国医论坛， l991，6(6):10.

［17］ 赵力维.《金匮要略》几个逻辑方法举隅［J］.吉林中医药， 1986，6(2):9.

生物医学工程综述篇（5）

血管内皮生长因子及其受体与肿瘤转移屈淑贤（综述）谢晓冬（审校）(889)

白藜芦醇抗肿瘤作用的研究进展王广秀（综述）浦佩玉（审校）(892)

染料木黄酮与肿瘤耐国外医学肿瘤学分册 药袁鹏（综述）辛晓燕（审校）黄艳红（审校）(896)

辐射增敏药吉西他滨研究进展高春玲（综述）谢立青（综述）王瑞芝（审校）(899)

双膦酸盐类在实体肿瘤骨转移中的临床应用陈映霞（综述）施毅（审校）秦叔逵（审校）(902)

肿瘤的靶向治疗李子明（综述）陆舜（审校）廖关琳（审校）(905)

5-^125碘-2＇-脱氧尿嘧啶核苷治疗恶性肿瘤研究进展杨玉成（综述）侯建全（审校）(909)

超声治疗肿瘤的研究及应用进展刘鲲（综述）何明生（审校）(913)

肿瘤全身热疗的临床进展邵汛帆（综述）张珊文（审校）(915)

器官运动和控制对肿瘤放射治疗的影响闫婧（综述）李宝生（审校）(917)

影像学检查在甲状腺癌诊断中的临床意义杨腾飞（综述）王家东（审校）(921)

造影剂增强超声在乳腺肿瘤诊断中的应用陈宇（综述）吴宁（审校）(924)

吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌杨文燕（综述）柳劲松（综述）(927)

进展期胃癌术后联合放化疗研究进展李明焕（综述）张品良（审校）(930)

《国外医学·物理医学与康复学分册》2006年征稿、征订启事(932)

控缓释制剂治疗肝癌新进展周剑寅（综述）叶社房（综述）王效民（审校）(933)

蛋白质组学及其在胰腺癌诊断治疗中的应用阎长青（综述）郭俊超（综述）廖泉（审校）赵玉沛（审校）(936)

《国外医学·放射医学核医学分册》更名为《国际放射医学核医学杂志》(938)

前列腺癌影响因素的研究进展梁彩花（综述）柳青（审校）(939)

国外医学肿瘤学分册 曲妥珠单抗用于治疗妇科肿瘤的可行性研究进展朱巧英（综述）胡建铭（审校）(941)

三氧化二砷诱导白血病细胞凋亡作用机制研究进展狄春红（综述）杨磊（综述）顾少华（综述）(945)

前体淋巴母细胞淋巴瘤的研究及治疗进展秦燕（综述）石远凯（审校）(948)

黑色素瘤疫苗临床研究进展王海勇（综述）滕理送（审校）(951

肿瘤靶向性腺病毒载体研究进展周丽君（综述）李秋香（审校）(801)

针对表皮生长因子受体Ⅲ型突变体的抗肿瘤研究进展张兴梅（综述）石玉生（综述）(804)

γ-突触白与肿瘤的关系郭剑平（综述）孟麟（综述）寿成超（审校）(807)

鸟苷酸环化酶C研究进展刘勇（综述）马志敏（审校）(810)

天然花色素类诱导肿瘤细胞凋亡机制研究进展张卓（综述）周波（审校）(813)

维拉帕米的凋亡相关研究邹凌琳（综述）朱惠芳（审校）杨纯正（审校）(816)

柞蚕雄蛾抗肿瘤作用研究进展张月英（综述）张维东（审校）(819)

新型抗肿瘤药物作用靶点Plk1方艳芬（综述）杨波（审校）何俏军（审校）(822)

白细胞介素12抗肿瘤治疗进展姚文秀（综述）魏于全（审校）(825)

鼻咽癌患者生活质量测评量表及影响因素甘勇（综述）林志雄（综述）史永义（审校）李德锐（审校）(828)

人乳腺珠蛋白与乳腺癌郭建秀（综述）刘秀娜（综述）胡川闽（审校）(831)

乳腺小肿瘤超声引导下活检研究进展冷晓玲（综述）黄国福（综述）柳莉莎（审校）马富成（审校(835)

植物雌激素相关中药对乳腺癌细胞增殖的影响周瑞芳（综述）李幸运（综述）刘鹏熙（审校）(838)

大肠癌相关基因ST13研究进展田吉顺（综述）郑树（审校）(842)

术前选择性门静脉栓塞在大肠癌肝转移患者中的应用李清国（综述）赵广法（审校）(845)

拯救性肝移植策略在小肝癌治疗中的地位苏铭（综述）黎乐群（审校）(849)

热休克蛋白与肝肿瘤热消融的抗肿瘤免疫研究进展韩治宇（综述）董宝玮（审校）梁萍（审校）(851)

腹腔内化疗治疗恶性腹水米登海（综述）陈学鹏（综述）石远凯（审校）(854)

肾母细胞瘤的诊治进展荆涛（综述）曹爱国（综述）荆友科（审校）(857)

Pim-2基因与造血系统肿瘤李波（综述）龚建平（审校）(861)

图像引导的放射治疗技术杨克柽（综述）林意群（审校）(864)

DNA甲基化与胶质瘤国外医学肿瘤学分册 姜政（综述）李新钢（审校）胡锦（审校）(867)

消息

《中国中西医结合影像学杂志》征订启事(809)

《中国药学主题词表》2007年征订启事(821)

《中国肿瘤生物治疗杂志》2007年度征订启事(834)

《中国药学大辞典》征订启事(841)

《中国医药生物技术》杂志创刊在即诚征来稿(848)

《四川肿瘤防治》2007年征订启事(860)HttP://

《中国药学文摘》2007年征订启事(863)

中华医学会杂志社总编辑游苏宁喜获“韬奋出版新人奖”和中国科协先进工作者荣誉称号(870)

论著

应用病理大切片确定食管癌主瘤周围原位癌分布情况的研究马国伟王军业张旭吴秋良龙浩傅剑华林鹏(871)

30岁以下乳腺癌临床病理特征及分子生物学特点分析周涛陈丽芬耿翠芝王桂兰王小玲(874)

腹腔热灌注化疗对恶性腹水的疗效观察王太勇程玉峰(877)

Rad51的异常表达与肿瘤治疗金问森（综述）金一尊（审校）(721)

肿瘤选择增殖型腺病毒载体研究进展王春毅（综述）傅仲学（审校）(724)

趋化因子受体与肿瘤转移薛同春（综述）叶胜龙（审校）(727)

微RNA与肿瘤徐皓（综述）张玉华（综述）吴文溪（审校）(731)

海绵动物抗肿瘤活性物质研究进展李明（综述）李娟（综述）卢兆桐（审校）(733)

人瘤病毒疫苗临床试验进展范琼（综述）黄勇（审校）(737)

单链抗体在肿瘤诊治中的应用及改进赵艳（综述）李官成（审校）(740)

蜂毒溶血肽在肿瘤生物治疗中的研究王炜煜（综述）曹利民（审校）(743)

乙二醛酶抑制剂逆转肿瘤耐药研究进展叶絮（综述）沈志祥（审校）(747)

铂类制剂致后根神经节神经元凋亡机制李凯（综述）田婷（综述）王娟（审校）(750)

肿瘤阳性显像剂^99m锝-甲氧基异丁基异腈研究进展徐名金（综述）梁军（审校）(753)

核酸适配子及其在肿瘤诊断与治疗中的应用张贝（综述）邬芳玉（综述）张焜和（审校）(756)

BRAF^V600E突变与甲状腺状癌王伟斌（综述）赵文和（审校）滕理送（审校）(759)

双侧乳腺癌基因和分子研究进展余科达（综述）邵志敏（审校）(762)

国外医学肿瘤学分册 造血干细胞移植治疗乳腺癌研究进展王国琴（综述）何明生（审校）(765)

乳腺癌新辅助化疗及微转移检测和钢（综述）张乐鸣（审校）(769)

老年非小细胞肺癌治疗进展周娟（综述）张为民（审校）(772)

非小细胞肺癌精确放射治疗研究进展许亚萍（综述）王健（综述）马胜林（审校）(776)

内镜技术在早期食管癌诊断中的应用刘智力（综述）梅浙川（审校）(779)

生物医学工程综述篇（6）

由于生物医学工程专业是新兴发展起来的新学科，大众缺乏对其的了解，因此实际工作中我们发现，部分考生报考专业时带有盲目性，往往对专业的名称产生误解，致使入学后发现专业与自己所期望的不符而产生迷茫和厌学的状况；另外，由于全国的生物医学工程专业毕业生比例较小，社会知名度不够高，学生入校后也容易产生消极心理，不知道学了有什么用，将来到哪里就业等等疑问，因此我们除了加大宣传力度，在招生时将学科的发展规划、课程设置、社会需求等作大力宣传，使学生真正了解专业的定位而根据自己的兴趣和特长选择报考外，更注重对入校后学生的思想教育，如定期开展一些交流活动，请一些专业领域的专家学者作学术报告，使学生了解生物医学工程领域的前沿发展方向；邀请已经毕业的生物医学工程专业的本科生、研究生以及博士生等与同学们座谈，了解他们现在从事的职业、研究的内容等，提供给学生一个发展的目标和方向；带领学生到一些与生物医学工程产业紧密相关的公司、企业、医院等参观，组织学生参加深圳每年一届的医疗器械博览会，让他们通过实地感受和了解，从而热爱生物医学工程专业，增强信心，也极大提高了学习兴趣，学习更有了动力和目标。

2合理设置专业课程

我们坚持“重人品、厚基础、强能力、宽适应”的人才培养模式[1]，要求学生在学习期间能接受先进的理论和技术，培养较强的分析、解决问题能力。课程设置除学校规定的政治理论、外语等公共课程外，专业课程分为四条主线：1）医学仪器与生物医学信号处理，还包括：电子技术、电路分析、信号与系统、数字信号处理、数字图像处理、医学图像处理等；2）微机原理及其应用，还包括：单片机（ARM、MCU、DSP）技术、算法语言、网络技术、计算机在生物医学中的应用等；3）医学基础知识，包括：解剖与生理学、临床医学概论等；4）生物医学工程专业课程，包括：生物医学测量、医学传感器原理及应用、生理系统建模与仿真、医学成像技术、生物力学、生物材料等，以医学仪器与信息为主轴，兼顾力学、材料等其他主干领域，满足涉及面广的生物医学工程综合人才培养的要求，让学生在接受多方面全方位专业基础教育的同时，也可以根据自己的喜好选择在感兴趣的领域继续深造。

3开展教学改革

生物医学工程专业注重培养复合通用型的应用人才，这就要求我们在教学过程中必须方式多样，注重培养学生的实践能力。

3．1采取多种教学方法

改变过去单纯的“教师讲、学生听”的注入式教学方式，转变为“学为主，教为导”的方法，课堂多以启发式、讨论式教学[2]。这样可以活跃气氛，教会学生自己学习、自己思考、自己发现的能力。

3．2采用多媒体和板书教学结合使用

多媒体的使用可使过去枯燥的纯粹手写教学内容变得直观、形象、生动，但单纯的多媒体教学可能会造成学生产生偷懒情绪，一晃而过的幻灯片并不能让学生印象深刻，因此在课堂教学中应适当结合黑板书写，加深记忆并鼓励学生适当笔记。

3．3加强教材建设，整合课程及网络资源

我们在课程教学中以书本基础理论为主线，辅以参考资料和自编讲义，并开发了一个生物医学工程专业的网络教学平台，以信息技术为手段，以优化课堂教学、提高课堂教学的效率为目标，在网络环境下进行了生物医学测量、医学成像技术等部分专业课程的辅助教学。我们充分利用和整合网络资源，在教学平台上开设了包括课程讲义、答疑讨论、在线测试、试题试卷库、参考资料下载等教学内容，教师与学生之间、学生与学生之间能通过此平台开展教与学的互动交流，培养了学生自主学习、协作学习，创新学习、学会质疑、学会探讨以及终身学习的能力，大大调动学习兴趣和积极性。

3．4重点突出实验、课程设计、毕业设计和实习等实践环节我们将实验分为基础性实验（如工程生理学实验）、综合性实验（如医学测量与传感器实验、医学仪器与信息处理实验等）和创新性开放实验，分阶段、分层次锻炼学生的实践能力，例如综合性实验将几门课程的知识融合在一起，提高学生的综合应用能力；创新实验由教师拟定实验目标，实验过程由学生自己设计和动手创造，改变过去学生盲目被动的按照规定步骤进行实验，缺乏思考，不能达到实验目的的情况，真正培养学生思维逻辑能力、分析解决问题的能力以及科研实践能力，并安排时间让学生分组讲述本组实验或设计的思路和过程，以及遇到的问题和解决方案等，这样的方式不仅能让学生相互交流心得体会，而且学会总结经验，锻炼逻辑思维和语言表达，真正突出学生综合能力的培养。

生物医学工程综述篇（7）

一、开展生物化学第二课堂教育，有利于提高医学生科研能力

培养基础扎实、具有一定科研和创新能力的综合性人才是大学教育的一个重要目标。随着新时期科学技术的发展，对高等学校人才培养提出了更高的要求，使得这一目标显得更加突出。具体到医学教育，要求培养的医学人才不仅要会治病救人，而且要善于发现诊治过程的问题，并学会分析和解决这些问题，甚至是攻克疑难杂症。因此，医学生应该具备一定的科研能力，为走上工作岗位，成为符合时展的新型医生打下基础。遗憾的是同学在进入临床医院之前基本上不参加科学研究，即使有兴趣也没有条件，由于缺乏对科研的基本认识和一些必备的科研思路，即便是在临床工作中发现了需要解决的问题，也很难开展科研工作。

生物化学这门学科是当今发展最为迅速的前沿学科之一，也是医学院校一门重要的专业基础课。其知识已渗透到生命科学的各个领域，尤其是生物化学的各种现代实验技术和研究方法迅速向各学科渗透，使生命学科的各个领域的研究充满活力，研究的深度和广度发生了根本性的改变。因此，当今生物化学学科的教学目的不仅是让学生掌握相关医学基础知识，而且要以生物化学的技术方法，研究思路的传授为己任，全面培养医学生的科研思维能力。

众所周知，生物化学知识体系庞大，内容复杂抽象，而且学时有限，要想在有限的专业课程教学完成对学生科研创新能力的培养，不易实现。第二课堂除了承担与第一课堂相衔接、巩固专业知识的任务外，同时还承载着第一课堂难以实现的任务，即全面发展学生的各种知识、技能和素质。相对于第一课堂而言，第二课堂教学有其显著优点和独特优势，具有组织的灵活性、管理的开放性、资源整合的广泛性、资源配置的合理性等特点，适应了教学改革的需要，是一种行之有效的教学方式，在人才培养过程中有着不可忽视的作用。在中共中央国务院“关于深化教育改革，全面推进素质教育的决定”指引下，为尽快提高受教育者素质，弥补教学中的不足，我们开办了第二课堂生物化学教学。我们开展第二课堂教育思路是紧扣教研室的教学宗旨，即培养“高层次的医学人才”为出发点，目的是培养其科研思维能力及科研写作的能力。这些都是第一课堂所不能替代的。因此，把成熟的科研方法和科研思路移植到第二课堂，是对第一课堂教育的有益补充，是实现提高医学生综合科研能力的一种重要方式。

二、开展生物化学第二课堂提高科研能力的实施

第二课堂的开展对象为2006级临床医学八年制和部分五年制学员。学员按3～5人分组，共分7组。我教研室以“充分联系分子生物学理论知识，并紧扣临床疾病研究现状”为目的，提出“基因表达调控与疾病”的论坛题目。由于基因表达调控涉及多个研究环节，因此指导老师又进一步将该题目分成如下子课题：表观遗传学调控（如DNA甲基化、组蛋白乙酰化等）与疾病；转录水平的表达调控（转录因子、辅助因子对靶基因的调控等）与疾病；转录后水平的表达调控（如RNA剪接加工、RNA编辑等相关内容）与疾病；翻译水平的表达调控（如翻译起始因子的活性调控、RNA结合蛋白对mRNA稳定性的调节、miRNA和siRNA对翻译的抑制等）与疾病；翻译后水平的调控（蛋白质的修饰加工、稳定性调节等）与疾病。之后的两个月内，由学员自己选择研讨内容，在教员指导下查阅相关文献准备内容，并完成综述或课题设计。本次活动的总结和评价是以论坛方式体现的。即学生用PPT准备中、英文摘要，研究综述的内容或课题设计方案，然后依序上台报告并答辩。报告结束后评审老师就学生汇报的研究内容进行现场提问，并由组员当场回答，以考察通过查找阅读文献，学员对该研究问题的认识深度。评审专家（由各组指导老师及教研室教研组成）根据各组汇报及综合答辩情况打分并点评，总结各组存在不足和优势，让学生既认识到他们尚需继续努力的方面，也可以得到充分的鼓励。至于学生撰写的科研综述，指导老师对其进行修改后，已有综述统计源期刊发表。

三、关于开展第二课堂生物化学教学的讨论与小结

在这一学期的第二课堂活动中，学生不仅回顾了生物化学理论课关于基因表达调控的相关内容，认识到了学习这一章节的重要性，而且对“基因表达调控与疾病”这一主题的综述的撰写和答辩，使学生触摸到了科学研究的大门。从之前以为的高深莫测，找不到线索，到入门撰写科研文献并发表，完成了整个过程的跨越。同学们对第二课堂实验教学普遍反应较好，主要是提高了他们对科研的认识，开阔了视野，对将来写毕业论文以及毕业后如何申报课题有了一定的了解，最终使学生的科研素质有所提高。

综上所述，第二课堂教学是提高教学质量以及提高学生素质的有效途径。由于其时间花费少，效果良好，受到各方一致好评。我们希望这次教改尝试能在其他年级的学生中继续坚持下去，不断总结经验与不足，使我校科研素质教育取得更大的成效。

生物医学工程综述篇（8）

中图分类号：R512.62

文献标识码：A

文章编号：1673-7717(2009)06-1130-05

目前，我国慢性肝炎以慢性乙型肝炎为主，在严重危害我国公民身心健康的传染性疾病中高居首位。中医针对慢性乙型肝炎病程进展的不同阶段所出现的“证”进行辨证论治，行之有效，但由于对证候的生物学基础缺乏全面、系统和深入地研究，严重阻碍了疗效的进一步提高。运用系统生物学(基因组学、蛋白质组学、代谢组学等)的理论与技术构建慢性乙型肝炎中医证候系统生物学研究平台，建立慢性乙型肝炎证候系统生物学的系统研究方法、研究慢性乙型肝炎中医主要证候(肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络、脾肾阳虚、肝肾阴虚)的系统生物学基础，形成完整的上述慢性乙型肝炎主要证候的系统生物学研究结果，提升中医药防治慢性乙型肝炎机制研究的能力和水平，有重要的科学意义和必要性。

1　基本概念

证候系统生物学是综合运用中医证候学和现代系统生物学的理论与方法的新交叉学科。中医证候是中医认识、诊断疾病，据此遣方治疗和观察疗效的基本概念。“证”是疾病发生、发展过程中某一特定空间、时间的本质特征，“候”是疾病发生、发展过程中某一特定空间、时间的情况、现象、信息流，“证候”是疾病本质与现象的统一体，藏于内的“证”通过现于外的“候”而反映出来。通过辨析疾病外在的现象(候)就能把握疾病内在的本质(证)，这一过程即“辨证”。有鉴于此，现代中医临床上，“证”与“证候”又常通用。疾病的本质极其复杂，反映疾病本质的现象变化莫测，加上人们的认识手段、方法和能力总是有限的，故“辨证”的结果通常不是唯一的，其准确性亦须实践检验。证(证候)是致病因素(单一或综合)与机体相互作用的综合反应状态，是对人体疾病过程中某一阶段(空间、时间)的病因、病位、病性、病势以及治疗反应等病理生理状态的高度概括，它反应了疾病变化的个体性、阶段性、动态性和方向性。

中医针对慢性乙型肝炎病程进展的不同阶段所出现的“证”进行辨证论治，行之有效，体现动态化、个体化特点，但由于对证候的生物学基础缺乏全面、系统和深入地研究，严重阻碍了疗效的进一步提高。随着系统生物学技术不断成熟和飞速发展，为揭示慢性乙型肝炎中医证候的系统生物学基础和提高临床疗效提供了强有力的工具和机遇。

根据人类基因组计划创始人莱洛伊・胡德(Leroy Hood)的定义，系统生物学是研究一个生物系统中所有组成成分(基因、蛋白质等)的构成，以及在特定条件下，如遗传的、环境的因素变化时，分析这些组分间相互关系的学科。也就是说，系统生物学不同于以往的实验生物学――仅关注个别的基因和蛋白质，它要研究所有的基因、蛋白质等组分间的所有相互关系。同时，通过整合各组成成分的信息，以图画或数学方法建立能描述系统结构和行为的模型。系统生物学的理想就是要得到一个尽可能接近真正生物系统的理论模型，这些模型不仅可以模拟生物系统的行为，而且可以用来预测该系统受到干扰后未来的行为。它的技术平台为组学，即基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学、相互作用组学、表型组学和计算机生物学。

2　科学意义

生物医学工程综述篇（9）

医学细胞生物学是一门以细胞生物学和分子生物学为基础，探索研究人体细胞发生、发育、增殖、衰老、死亡以及细胞结构与功能的异常与人类疾病关系的学科［1］。医学细胞生物学是临床医学、检验医学、口腔医学、预防医学等医学专业的一重要基础课，同时也是生理学、病理学、免疫学、组织胚胎学、药理学等医学基础课程以及后续临床课程的基础［2］。学习医学细胞生物学的基本理论知识有助于医学专业学生从分子细胞层面理解人体生命活动规律和疾病发生发展进程，为专业课学习和后续的科研工作奠定坚实的理论基础［3］。医学细胞生物学是一门实验操作性极强的学科，实验教学是这门课程教学工作中的重要实践环节，在培养学生动手能力、实践探索能力和科学创新能力等方面具有重要作用［4-6］。传统的教学理念和教学方法已经不能满足新时代的需要，如何能在有限的时间内，让学生系统掌握医学细胞生物学的基础理论知识，并熟练掌握基本实验操作技术，是新形势下医学细胞生物学教学改革的一项重要内容［7-8］。本文结合郑州大学基础医学院的实际情况，对医学细胞生物学理论课及实验课教学中存在的问题及改革策略进行探讨并提出建议，以提高医学细胞生物学教学质量。

1提高医学细胞生物学理论课教学质量的建议

1．1理论课教学内容的改革

首先，针对不同专业，因材施教。临床医学、检验医学、法医学、临床药学、预防医学等专业均需要开设医学细胞生物学。任课教师应该结合教学大纲并根据教材内容，为不同专业的学生制定相应的教学计划和授课内容，按照学校的课程设置，多方面、多角度、多层次因材施教，提高医学细胞生物学的课堂教学效果。其次，注重基础理论，由浅入深。注重教学内容的基础性，构建并完善由细胞基本结构及其功能、细胞重大生命活动现象及本质等所组成的理论教学体系，加强学生对基本理论知识及基础实验技术的理解。授课教师应该以真核细胞的结构与功能为教学重点，使学生对细胞的主要结构及其功能等有系统、全面的了解和认识。然后，精炼教材内容，突出重点。医学细胞生物学课程的内容较多，但课时有限，所以，任课教师应精炼教材内容，有的放矢授课。该门课程的必修内容是认识人类自身生命活动的基础，也是认识疾病发生、发展的理论基础。授课教师在授课过程中要注意精练授课内容，突出重点章节，同时，课后需要对本节课的内容进行归纳总结。

1．2理论课教学方法的改革

首先，使用启发式教学。授课教师应该在课堂上开展启发式教学，实现教师与学生的课堂互动。启发式教学相比传统单纯由教师讲课的教学方式更具有优势，可以更加有效地激发学生的学习兴趣。启发式教学不但注重知识的传授，更注重能力培养，因此，启发式教学可提高学生的思维能力和创新能力。其次，使用多媒体教学。医学细胞生物学课程中有很多细胞结构图和分子机制图需要制作成动画，以使复杂抽象的内容变得直观有趣，调动学生的学习主动性，增强学生的学习兴趣。同时，任课教师可以充分利用网络资源，搜集医学细胞生物学的视频课件资料并运用到课堂教学中。这样既可以拓展学生的学术视野，又可以提高学生的综合素质。然后，使用案例式教学。案例教学是在事实案例基础上的一种开放式、互动式的新型教学方式。医学专业学生不仅要掌握细胞的结构、功能，还应该熟悉细胞的病理改变与疾病发生发展的关系。但是由于医学细胞生物学课程的理论性强、内容抽象，所以任课教师应该积极探索案例式教学，以激发学生的学习兴趣，提高医学细胞生物学的教学质量。

1．3理论课考试方式的改革建议

首先，优化考试内容。任课教师可以通过以下几点优化理论课程的考试内容:(1)建立和完善理论课程的考试题库，保证理论课程考试的有效性;(2)根据本院开设的临床医学、检验医学、预防医学等专业设置相对应的考试题目;(3)指导学生撰写综述性论文或科研标书，以培养医学专业学生良好的思维能力和创新意识。其次，优化考试形式。任课教师可以通过以下方法优化理论课程的考试方式:(1)构建综合丰富的考试方式。建立平时成绩和期末考试成绩相结合的考试体系;(2)增加创新能力考试的比重。任课教师让学生按照要求写出科研标书并进行打分;(3)增加平时表现考试的比重。平时表现考试主要是在课堂上对学生回答问题的情况予以评分并记录。然后，优化评价方案。任课教师可以通过调整期末闭卷考试及平时表现考试优化评价方案。理论课考试中的期末闭卷考试成绩占理论课总成绩的70%，试题从考试题库中随机抽取。同时理论课考试中也包含学生的平时成绩，这一部分占总成绩的30%，包括学生的出勤情况、课堂上回答问题的情况以及学生完成综述性论文的情况。

2提高医学细胞生物学实验课教学质量的建议

2．1实验课教学内容的改革建议

首先，优化实验教学大纲。由于受到课堂学时及硬件条件等方面的制约，很多院校的医学细胞生物学课程的实验课内容仅仅局限在一些验证性和基础性的实验。任课教师需要调整教学内容，增开一些与理论课程密切相关并且与学科前沿紧密联系的综合设计实验。这样可以激发学生的学习兴趣，更好地发挥学生的积极性和主观能动性。其次，培养学生创新能力。任课教师可以在基础性实验之外开设一些探索性及创新性较强的综合实验，例如细胞融合实验、细胞凋亡实验、细胞免疫组织化学实验和免疫荧光实验等。培养并提高学生的实际操作能力以及分析问题和解决问题的能力，使学生初步具备进行设计性实验的能力，提高学生的科研素质和创新能力。然后，设置开创综合实验。任课教师应当结合理论课内容及相关临床应用，修改完善实验课教学大纲，科学设置实验内容，培养学生的实验操作能力，以增强学生的科研兴趣为重点，在实验课教学中适当增加一些开放性强且创新性强的综合实验，让学生运用已掌握的知识与技术进行更深入的研究设想，培养独立科研工作的能力。

2．2实验课教学方法的改革建议

首先，应用启发式教学。与传统的实验课教学相比，在启发式的实验课教学中，任课教师应该在讲解实验目的和原理后，鼓励学生根据所学的知识设计实验过程，然后分析研究最后得到的实验结果以探索实验原理。采用启发式教学可以培养学生的思维能力，引导学生积极思考，启发学生从不同的角度考虑问题，期提高学生的综合科研素质。其次，使用多媒体教学。在医学细胞生物学的实验课教学中，多媒体技术的应用能够极大地方便课堂教学工作。多媒体教学形象生动、易于理解，可以方便地解决一些不容易讲解或者难以开展的实验。另外对于某些受条件所限而不便亲自操作的实验，学生可以观看教学演示片，全面了解这些前沿实验仪器的结构、性能和用途。然后，开展研究型教学。医学细胞生物学的实验课程与科研工作相结合可以提高学生的学习兴趣和科研热情。任课教师在实验课堂上采用开放式的研究型教学可以激发学生的求知欲，让学生学会分析问题和解决问题。开放式研究型的实验课教学，让学生经历严格的科研训练，为以后申报、参与以及实施各种创新性科研项目奠定基础。

2．3实验课考试方式的改革建议

首先，优化考试内容。为全面、科学地考察学生的实际动手能力以及科研创新能力，改革后的医学细胞生物学实验课的考试内容应该以核学生的实验操作水平为主，以考试学生的理论知识水平为辅。这种改革模式，可以培养学生在实验操作过程中分析问题、解决问题的能力，并拓宽学生对实验操作技术在临床应用中的思考。其次，优化考试形式。建立完善的成绩评定体系是保证实验教学质量的关键。实验课程的考试应是一个全方位、多角度、全时段的综合评测，包括平时课堂考试及综合实验考试，平时课堂考试包括出勤情况、课堂回答问题情况和实验操作情况、实验报告完成情况，综合实验考试包括实验理论考试、实验操作考试、开放性及探索性实验考试等。然后，优化评价方案。实验课的考察应该以考察学生运用实验技术的能力为主，包括以下几点:(1)考察学生的平时成绩，包括出勤情况、实验报告完成情况等，占实验课总成绩的20%;(2)考查学生的理论水平，包括实验基本原理、实验技术手段、实验操作方法等，占实验课总成绩的20%;(3)考察学生的实验操作，占实验课总成绩的60%。综上所述，医学细胞生物学的教学是教师与学生共同学习、教学相长的过程。在这个过程中，首先任课教师需要不断提高自身素质，认真做好科研工作并积极学习本课程最先进的理论知识与最前沿的实验技术。其次，任课教师也需要精心把握课程内容，不断总结教学经验，比较各种教学方法的优劣，并将各种教学方法有机结合、交叉运用。同时，任课教师可以根据学生的不同专业方向，改进传统教学模式中教案和课件的内容，在上课时适量引入案例教学，从而调动学生的学习兴趣，提高学生的综合素质。另外，任课教师也需要加强实验课教学的比重，改革实验教学内容，完善实验教学条件，采用多种教学手段，建立完善评价体系，并不断探索研究新实验，使实验课堂更富有学术气氛。以上这些举措是提高医学细胞生物学的教学质量，培养适应现代社会发展的具有较强的综合能力和科研素质，具有独立发现问题、思考问题、分析问题及解决问题能力的创新型医学专业人才。

作者:郑皓 单位:郑州大学基础医学院医学遗传与细胞生物学系

参考文献:

［1］杨宏新，王妍，李晓丹，等．医学院校细胞生物学教学实践与探讨［J］．内蒙古医科大学学报，2015，36(10):933-936．

［2］丁童．医学细胞生物学本科教学特点与教学模式改革［J］．基础医学教育，2013，15(6):559-560．

［3］蔡丽希，陈小萍，许桂芬．医学细胞生物学课堂教学模式创新研究与实践［J］．赣南医学院学报，2014，34(5):696-697．

［4］付燕燕，陈彦，吴健，等．医学细胞生物学实验教学改革的几点思考［J］．基础医学教育，2015，17(2):135-136．

［5］唐历波，李栎，肖憬．临床专业医学细胞生物学实验课程改革的几点建议［J］．治学之法，2014(6):178-179．

生物医学工程综述篇（10）

医院综合档案管理指的是对医院建设发展历史材料、医疗文件材料等进行全面管理，是医院管理的重要内容。医院档案作为医院文化与历史的载体，对全面提升医院整体运作水平、制定合理的医院发展规划有重要作用。新形势下，积极探究医院综合档案管理存在的问题及解决策略，具有重要指导意义。

一、医院综合档案管理存在的问题

（一）缺乏对综合档案管理重要性的认识

人们对事物的认知直接影响事物的发展方向，正确的认知有利于促进事物的发展壮大，而错误的认识势必会成为事物发展的重大阻力。目前来说，我国部分医院对综合档案管理的认识不足，特别是在建设电子档案的过程中，不少医院存在诸多误区。例如，有的医院管理者认为档案信息化发展是劳民伤财，是盲目追新的项目，有的医院管理者认为数字化开发只是技术人员的任务，等等。上述误区的存在成为医院综合档案发展的绊脚石。之所以会出现上述误区，一是由于档案管理人员尚未全面认识到自己在综合档案管理中的社会职责，尚未意识到这一工程的复杂性、系统性。二是由于档案管理人员对综合档案管理的重要性认识不到位，缺乏主动管理意识，再加之缺乏具体经验，从而导致多种管理行为问题的出现。

（二）档案管理制度不完善

目前来说，我国部分医院的综合档案信息均由不同部门分别保管，医院缺乏明确的档案管理手段与方案，容易导致档案管理出现混乱。再加上医院缺乏细化、可操作性的管理制度，不同部门对自身的档案管理职能认识不到位，缺乏标准的档案收集范围，导致多种重要数据、信息的流失。此外，医院综合档案管理需要复合型人才的支持，但目前来说，我国档案管理人员的平均素质还有待提升，部分档案人员缺乏档案管理基本知识与技能，一部分档案人员不了解档案管理的重要性且缺乏档案信息化建设的科学技术，严重阻碍了档案综合管理的健康发展。

（三）电子档案不完善

现阶段，我国部分医院电子档案建设力度比较薄弱，尚未充分发挥电子档案的优势。例如，缺乏完善的电子档案建设标准，导致视频、声音、文字等档案的格式转化均不合理，某些纸质文件在转化过程中也会出现部分信息无法被读取等多种问题。部分单位尚未对电子档案进行检索，没有按照要求对纸质档案进行编号，两者之间无法做到一一对应，这势必会影响到对医院档案的利用。

二、医院综合档案管理问题的解决策略

（一）提高档案管理意识

提高档案管理意识，加强领导支持，是做好医院综合档案管理的基础。在新形势下，医院各级领导必须高度重视，加大档案建设力度，在提高认识的基础上，加快标准化体系建设力度，并积极与国际社会接轨。与此同时，医院应通过会议、宣传、活动等方式，全面提升医务人员对档案管理重要性的认识，使其认识到自己的任务与职责，更好地促进综合档案管理工作的开展。另外，还应完善档案管理奖惩机制，将档案管理效果与质量直接与医务人员的考核结果相挂钩，全面提升相关人员的档案管理主动性与积极性。

（二）加强档案管理制度建设

加强档案管理制度建设，完善档案管理机制是医院发展的重要保证。医院管理人员需结合医院发展实际以及先进的档案管理经验，建立健全档案管理体制，明确医院综合档案管理的具体工作办法与方案计划，进一步明确不同职能部门的权限、职责以及档案管理流程，进而使得各项档案管理工作的开展有章可循。与此同时，还应加强医院综合档案工作手册的编制，针对性细分不同档案的目录标准、收集单位以及保管权限，在保障档案资料完整性与真实性的基础上，方便对档案的查阅、使用。

其次，在档案管理制度建设过程中，必须遵循一定原则。具体来说：第一，安全性原则。只有保证档案资料的安全性，才能充分发挥综合档案管理的重要作用。第二，实事求是原则。在法律标准制定过程中，不同部门必须结合自身实际情况制定符合自身医院发展的标准策略，切忌一刀切。第三，利益平衡原则。必须坚持利益平衡原则，对不同档案的信息权利进行确认，按照权利义务相平衡原则，寻找电子、纸质档案的平衡点，进而促使两者利益最大化。第四，透明性原则。在具体管理法规建设过程中，应遵循公开、民主、科学的原则，积极征询社会各界意见，增强信息立法的公开性与透明度。

（三）加强电子档案建设力度

对于综合档案管理发展来说，电子文件信息管理平台是非常重要的组成环节，相关部门必须加强电子文件的保存以及前端控制，从而为系统功能的实现提供强有力的支撑。各级档案部门必须积极参与到管理平台建设过程中来，积极提出自己的意见，加强与技术开发人员的联系，进一步提升平台功能的合理性与效率。

在信息化高度发展的今天，我们必须加强电子档案建设力度，强化电子档案原始记录性。具体来说，可从如下方面入手：第一，严格执行电子档案管理规范等国家相关法律标准要求，严禁越权操作，进一步提升档案管理的完整性与安全性。第二，加强计算机网络安全配置管理，定期进行网络维护，及时查杀病毒，保证网络完全。第三，做好电子文件保存工作，保证计算机库房温度、湿度合理。笔者建议，将电子文件保存在塑料保o套中，并将其放在安全、稳定的环境中保管，从而保证电子文件不受有害气体、灰尘、外界磁场等干扰。重视原始记录，保存档案原始记录是我们的首要任务，其直接关系到档案凭证的法律价值。在日常档案管理工作中，必须严抓这一工作并形成长效运行机制。

三、结语

综上所述，本文以医院综合档案管理工作中的问题为切入点，从管理意识、管理制度建设、电子档案建设等角度，详细论述了医院综合档案管理工作的完善策略，多角度入手，旨在全面提升医院综合档案管理质量与水平。

参考文献

[1]边俊士，张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国当代医药，2012（02）.

[2]生国栋，丁八一.浅议医院档案管理信息化建设问题与研究进展[J].中国医学工程，2014（06）.

生物医学工程综述篇（11）

检索免费，但是需交费方可阅读全文。检索时进入网址点击右上角的高级检索，进入检索页面，在检索输入栏中输入关键词，点击检索即可检出需要的综述论文。EngineeringVillage平台EngineeringVillage平台就是Ei检索平台，是荷兰爱思唯尔出版集团旗下一员，致力于为工程师、科研以及技术人员提供工程科学数据库的信息和文献检索平台。内容包含了5100多种的工程期刊、会议文集和技术报告。EngineeringVillage具有综述文章的检索功能，进入检索平台后，点击页面上方的快速检索(QuickSearch)，进入页面后，在检索框中输入要检索的关键词，点击限定栏下的Alltreatmenttypes，出现下拉式菜单，选择Literaturereview，单击“检索”，检出的结果就是所需的综述类文章。PubMed数据库PubMed数据库是一个关于生命科学和生物医学方面的摘要和参考文献的免费数据库［5］，可检索4600多种医学及其相关领域的专业期刊。网站地址为，在检索输入栏中输入检索的关键词，点击检索，页面显示检索结果。在页面的左边有限定选项，在文章类型(ArticleTypes)下点击Review，即可把综述论文从其它的论文中筛选出来。MEDLINE数据库MEDLINE数据库是权威的医学文献数据库，可检索自1965年以来5500多种医学类期刊发表的论文，覆盖了基础医学、临床医学与医疗保健等许多领域，是检索国际医学文献的首选数据库。有很多出版商获准转换MEDLINE数据库，如:OVID－MEDLINE，EBSCO－MEDLINE和OCLC－MEDLINE等，下面以OVID－MEDLINE为例说明综述文章的检索。在基本检索和高级检索模式下都可以检出综述类文章。在检索框内输入要检索的关键词，用鼠标点击检索栏下的限制检索(limits)选项，展开后会出现很多限制项，在综述文章(ReviewArticles)前点击选择该选项，限制检索还可以限制检索的主题范围等，检索者可以根据需要缩小检索范围，然后点击检索即可将综述论文检索出来。

在检索出结果页面的左侧有一些限定选项，可以缩小检索的范围，在Methodology项下点击LiteratureReview，页面返回的结果即是要检索的综述文章。国会听证会美国国会听证会通常被科学研究人员所忽视，但是其包含丰富的信息资源，国会的调查和监督评述涵盖了社会科学和自然科学很多学科领域。当美国国会希望获得任何情况的当前状态最佳信息时，通常召集最好的专家听证来获取。听证会要将听证问题的所有观点都公布出来，至关重要的是国会有传唤的权力，这是一项其它研究者完全不具有的调查工具。听证会的最佳索引为CIS国会索引，以实体书形式出版，也可通过网站开户检索。国会听证会数据库为LexisNexis开发，现在已经被ProQuest收购，分为三个子库，索引回溯到1824年，数据库LEGISCHDCA为1824－1979年，LEGISCHDCB为1980－2003年，LEGISCHDCC为2004年至今，检索时直接输入主题词即可。国会研究报告美国每年花费上亿美元资助国会研究服务处，要求向国会人员提供与当前政治事件有关的各种论题报告。但是这些报告对于一般的公众来说很难获得，并且不对外公开，直到国会的会员了报告之后才公开。很多图书馆和非营利机构想尽各类办法尽可能多地收集已经公布的报告，现在还没有办法获得全部的国会研究报告。

已经公布的国会研究报告可以通过OpenCRS检索和下载，网址为，亦可通过美国国务院外文出版中心的网站查询下载，还可通过北德克萨斯大学的数字图书馆检索下载。ProQuest平台数据库ProQuest平台数据库为剑桥科学文摘(CSA)和ProQuest信息和学习公司在2007年合并组成，包含多个数据库，如:学术研究期刊数据库、心理学全文期刊数据库、教育学全文期刊数据库等。利用ProQuest平台检索综述论文时，进入数据库后默认的是基本检索页面，点击“高级检索”，在搜索栏输入关键词，检索选项的来源类型有多个选项，这里选“学术期刊”，文档类型选“文献评论”，点击“检索”检出的文章就是综述类文章了。博士和硕士论文数据库作者在撰写博士或硕士论文时，一般会在论文的前面章节对某一领域的文献进行综述，并给出研究背景。ProQuest博士和硕士论文数据库涵盖了理工和人文及社会科学各领域，是国际上最大的博士和硕士论文资料库。检索博士和硕士论文数据库比较简单，分为简单检索和高级检索，只要把关键词和短语输入检索框，单击“检索”即可。1996年以后出版的论文可以在线阅读、打印和保存论文的前面24页。

本文介绍了检索高水平综述性论文的10种方法，虽然通过这些方法都可以检索综述文章，但是各种数据库不尽相同。科学网数据库是综合性的数据库，用此数据库检索最好。其次可以采用博士和硕士论文数据库，这两个数据库都可以检索所有的学科领域。年刊系列虽然也是综合性的数据库，但限制较大，它只针对年刊检索。其它数据库，只能检索特定的学科领域，如工程检索平台只能检索工程类综述论文，PubMed和MEDLINE数据库检索医学类综述论文。另外，文中介绍的免费数据库检索，也是检索综述论文的一个好方法。

作者：杨晓蓉 单位：湛江师范学院