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门诊手术室工作计划大全11篇

时间:2022-05-16 02:46:13

门诊手术室工作计划

门诊手术室工作计划篇(1)

一、 认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、 患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

三、 在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。09年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

2012年工作计划

一、 把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

门诊手术室工作计划篇(2)

一、门诊免费治疗的目的

维护计划生育手术并发症人员的身心健康,确保计划生育手术并发症人员及时得到科学和有效的对症治疗服务。

二、门诊免费治疗的形式

门诊免费对症治疗的形式有三种:一是计划生育手术并发症人员直接到区计划生育指导站就诊;二是区计划生育指导站人员上门随访治疗;三是计划生育手术并发症人员日常用药治疗。

1.门诊治疗。全区计划生育手术并发症人员根据自己的病情可直接到区计划生育指导站就诊,实行免费对症治疗,区计划生育指导站根据患者的病情给予认真、细致的检查治疗服务,并根据《计划生育手术并发症门诊基本药物目录》给计划生育手术并发症人员提供需要的治疗药物,并如实登记《计划生育手术并发症人员门诊药物发放登记表》(见附件一)。如病情较重或其他原因需要转院治疗的,由区计划生育指导站出具转诊介绍信到指定的医疗机构进行就诊治疗(转诊介绍信见附件二)。

2.随访治疗。区计划生育指导站每年开展两次下乡随访服务,服务内容有病史询问、体格检查、影像检查等。各镇(区)计划生育服务站可根据计划生育手术并发症人员居住情况按区域集中定点服务,如遇特殊情形,可开展上门治疗服务。随访服务时,区计划生育指导站人员必须做到认真检查、耐心讲解,并根据每个计划生育手术并发症人员的病情免费提供常用的治疗药物,同时,如实登记《计划生育手术并发症人员门诊药物发放登记表》。在随访服务过程中,如计划生育手术并发症人员确因病情需要,需住院治疗的,区计划生育指导站人员要为其及时出具转诊介绍信。

3.日常用药治疗。区计划生育指导站根据前期随访服务已经掌握了解的情况,如:病情、日常用药的情况、药物剂量、药物使用时间等情况制定每一位计划生育手术并发症人员用药手册,并下发给各镇计划生育服务站,各镇计划生育服务站根据本镇计划生育手术并发症人员的情况向区计划生育指导站申请领取本镇计划生育手术并发症人员常用药物(申请表见附件三),并定期、如实下发给计划生育手术并发症人员,计划生育手术并发症人员在领取药物后,要在计划生育手术并发症人员药物领取登记表上签字(见附件四)。

三、门诊免费治疗的要求

1.区计划生育指导站要为每一位计划生育手术并发症人员建立人员信息、病情及治疗情况的电子档案,并根据区人口计生委年度计划生育手术并发症鉴定新增人员情况及原有计划生育手术并发症人员死亡情况适时调整人员名单。

门诊手术室工作计划篇(3)

1、根据医院的办院理念及医院经营发展方针,全面领导医院工作。

2、领导制订医院工作计划,按期布置、检查、总结工作,并向总经理汇报。

3、负责组织制订医院发展规划和年度工作计划,经总经理批准后负责组织实施。

4、根据医院经营部的经营策略,认真组织各项经营措施的落实,确保经营目标的实现。

5、根据医院人事制度,负责向总经理提出医院工作人员的任免、奖惩,提升和解聘报告,批准后组织实施。

6、负责组织本院承担的医疗工作和保健及其他工作。

7、负责教育全体员工牢固树立医院的办院理念和“六心”服务宗旨,推进医院文化建设,创建医院品牌,把握医院发展方向,树立医院良好形象,并使之成为全体员工的自觉行为。

8、负责教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德医风,不断改入医疗作风和工作作风,推进医德医风建设。

9、负责建立和健全防范医疗事故和医疗纠纷的机制,确保医疗安全。督促和检查各项规章制度、岗位职责和技术操作规程的执行情况,及时研究和处理病人对医院工作的意见和要求。

10、代表医院从事相关的社交活动,业务往来及与卫生行政部门的联系。

11、因事外出或缺勤时,应向总经理请假,并由常务副院长工作。

书记职责

一、积极宣传、认真贯彻执行党的方针、政策和上级党组织的决议,保证、监督其在本单位的贯彻执行。

二、参与讨论和决定本单位的重要事项,支持、协助行政负责人按照工作职权范围独立负责地开展工作。

三、坚持党的民主集中制原则,完善党组织制度,规范工作程序。研究和改进工作方法,提高工作效果,充分发挥党员的先锋模范作用和党支部的政治核心作用。

四、定期召开支委会和党员大会,汇报支部的工作听取行政负责人工作通报或汇报,加强领导班子和广大党员对党政工作的监督;深入调查研究,了解各项工作的实施情况,发现问题及时与行政负责人沟通情况,并积极帮助解决。

五、加强对党员的教育、管理和监督,坚持“”制度,定期召开民主生活会,开展批评与自我批评,及时向党员布置群众工作和其它工作任务,并检查执行情况。

六、坚持党员发展工作方针,建立渗透党积极分子队伍,强化教育,积极培养,认真考察,严肃慎重的做好大学生和青年教师发展党员的工作。

七、经常听取党员、群众的意见和建议,了解分析患者和员工的思想情况,进行综合分析,把握思想动向,有针对性的做好思想政治工作,充分调动大家的工作积极性,保证各项任务的完成。

八、领导本单位工会、共青团等群众组织,经常研究指导他们的工作,充分发挥其作用。

6、完成医院领导和院长交办的其他工作。

副院长职责

1、院长领导下,分管医疗业务管理工作,分管医务部、护

理部、门诊部、住院部等科室。

2、负责组织制订医疗业务发展规划和年度业务工作计划,经

批准后组织实施。

3、负责组织业务培训,继续教育工作,负责组织专业技术人员的业务审核工作。

4、负责组织督促检查、审核各项医疗工作制度、岗位职责及技术操作规程的执行情况,根据医疗工作需要不断完善医疗管理制度。

5、负责有计划地组织引进新技术新疗法新项目和新的业务工作。

6、深渗透临床各科室,了解和掌握医疗护理工作,组织医疗质量监控和分析,及时解决医疗工作中存在的问题,防范差错事故发生,不断提高医疗质量。

7、负责组织医疗统计和医疗信息管理工作。

8、负责组织全院性会诊、抢救、转诊和院外会诊工作。

9、完成医院领导和院长交办的其他工作。

院总值班职责

1、受院领导委托负责处理非办公时间的医疗、行政和临时事宜;及时传达、处理上级批示和紧急通知,签收机密急件,承办不可推延的紧急事宜。

2、负责协调全院各部门、科室在值班时间内的工作,如遇重大事项或工作中难以解决的问题应及时向主管职能部门领导或分管院长汇报。

3、负责检查非办公时间工作人员的工作情况,督促岗位责任制的落实。

4、负责非办公时间内一切重大抢救、应急事务的组织安排及协调工作。

5、负责非办公时间紧急用车和值班司机调度。

6、做好总值班记录,认真交接班,值班时不得擅离职守。

7、重要问题的处理情况,以及未处理结束的问题,总值班员应亲自向院办公室主任及有关部门负责人汇报。

办公室主任职责

1、在总经理、院长领导下,负责医院的文秘行政管理工作。

2、正确理解领导意图,认真贯彻领导指示,安排、督办、检查实施结果。

3、经常深渗入渗出临床医疗一线,了解听取下面的意见和建议,及时向领导汇报,同时尽量拿出解决问题的办法和建议,供领导参考。

4、安排医院各种行政会议,做好会议记录,负责综合医院的工作计划,总结及草拟有关文件,组织所属员工努力完成各项工作任务。

5、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

6、做好医院印鉴、打字、外联、来信来访处理及对外接等工作。

7、配合院长协调各部门的工作。

8、负责院长临时交办的其它工作。

办公室人员工作职责

1、在办公室主任的领导下,做好行政人事管理工作。

2、草拟医院各类公文、会议纪要、工作计划、工作总结等。

3、做好印鉴管理工作,严格把关,手续健全方可使用印鉴。

4、认真做好群众来信、来访登记,对所反映的问题及时处理,件件落实,重要问题及时向领导汇报。

5、负责信息收集、处理、整理、综合、分析及反馈工作。

6、收集、整理、鉴定、保管、统计档案资料,确保档案的完整与安全。

7、做好医院人员的招聘、入职、调动、离职及相关手续的办理工作。

8、做好各部门文稿、资料的打印、复印、分发工作。

9、认真做好文件收发工作,绝不向任何人泄露文件的秘密内容。

10、负责办公用品的管理、发放、登记工作。

11、负责医院车辆的调配、管理工作。

12、做好会议的通知、布置工作。

13、做好员工的考勤工作。

14、做好档案管理工作。

15、认真执行医院档案保密制度,严防失密、泄露事件发生。

16、收集、整理、分类、鉴定、统计医院各部门形成的有保存价值的资料,进行归档、保管、维护,确保档案的完整与安全。

17、编制档案检索工具和参考资料,开发档案信息资源,提高档案利用率。

18、做好档案查阅及回还记录。

19、做好档案的保管、修复工作。

20、鉴定并销毁已超过保管期限无保存价值的档案材料。

21、完成办公室主任交办的其它工作。

医务科主任职责

1、在院长和业务副院长领导下,组织实施医疗预防工作,并总结汇报。

2、组织拟订医疗业务工作计划,经医院批准后,具体组织实施。

3、组织和落实医疗质量监控措施,对全院医疗质量入行全程监控和考核,防范医疗差错事故,落实医疗安全各项措施,提高医疗质量。

4、负责组织重大的抢救及院内外会诊工作。

5、深入科室,检查和考核各项医疗工作制度、岗位职责和技术操作规程执行情况,及时解决工作中存在的问题,不断完善管理制度。

6、组织员工业务培训、继续教育工作、全院性学术活动,组织对专业技术人员的考核,协助人力开发部做好卫技人员的晋升、奖惩、调配工作。

7、加强沟通,协调和改进科室管理。

8、对医疗事故和医疗纠纷进行调查、核实,并向医院提出处理意见。

9、负责业务管理标准、医疗标准、操作规程、工作制度补充修订及其他医疗文件起草工作。

10、具体组织医疗统计、医疗信息管理、病案、图书和其他医疗资料管理等工作。

11、督促和检查药品、医疗器械的供应及使用的管理工作。

12、完成医院领导院领导交办的其他工作。

医务科工作人员职责

1、在医务部主任领导下,负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,统计资料缮写完后必须核对准确、完整,并加以必要的说明,按期上报。

2、每天深渗入渗出门诊、病房及有关各科室收集工作日志和有关医疗资料,分别整理、核对,进行登记,建立资料台账。

3、每日将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料,分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别比分析,并做好疾病分类统计工作。

4、每月终负责向医技科室收回月报表,分别进行登记。

5、督促各科室做好登记、统计工作,给予必要的帮助。

6、努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。

7、按医病案管制度要求做好病案管理工作,负责病历的来回收、整理、装订回档、检查和保管工作。病案按国际疾病分类标准进行分类编码登记。

8、查找再次入院和复诊病员的病历,保证病历的供应,办理借阅病案手续。

9、、负责病历资料的索引、登记、编目工作。

10、检查各种病历的书写情况,提出改进意见,及时向医务部反馈。

11、提供教学、科研、临床经验总结等待用的病历。

12、做好病案室的管理工作,保持清洁、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

13、病案借阅、复印、封存严格按病案管理制度执行。

14、开展病案微机管理,逐步为推行单病种管理提供数据,逐步与国内国际病案管理接轨。

护理部主任职责

1、在院长、副院长领导下,负责医院的护理工作,根据医院要求,制订明确的护理工作目标,做到年有计划,总结,季有重点,月有小结,周有安排,保证护理工作贯彻运转。

2、健全护理指挥系统,充分发挥其作用,对护理系统的人、财、物要合理配置,科学组织,不断提高护士的工作水平。

3、组织实施督促检查护理工作的规章制度、常规、技术操作规程及质量标准的执行,检查指导护理人员做好基础和分级护理工作。

4、负责指导对各科室里危重、手术、抢救工作。定期检查护理计划及实施情况。

5、负责拟定护士培训计划及落实情况,并组织全院护理人员进行技术培训,定期时行业务技术考核。考核成绩存入技术档案,作为护理人员的奖罚依据。

6、对护理人员发生的差错事故,及时入行调查并提出处理意见。组织质控小组分析、鉴定、总结质控工作,加强全体护理人员医疗安全教育。

7、审查各科室提出的有关护理用品的申报,计划和使用情况。

8、定期深渗透临床督促检查护理工作质量,季度大检查一次,做到逐级检查、评价,以确保护理质量。

9、及时掌握全院护理信息,健全各种记录,各种报表,创造条年组织护理科研工作。

10、院长、副院长临时交办的其它工作。

门诊部主任职责

1、在院长、副院长的领导下,负责组织制定门诊部找作计划,经院长批准,组织实施。

2、定期如开门诊各科室会议,协调好各科关系,督促检查医务人员贯彻落实各项规章制度、医疗标准和技术操作规程。整顿门诊秩序,改入医疗作风,改善服务态度,简化手续,方便病人就诊,严防差错事故。

3、督促检查门诊方面的日常事务工作和卫生工作。

4、负责组织对门诊各科室定期检查工作。

5、负责门诊日常事务工作,处理群众来访来信。

6、经常督促门各科室按时开诊,抽查在岗情况。

门诊导医台人员职责

1、在门诊部主任领导下,做好导医服务工作。

2、坚守工作岗位,切实做好本院就诊患者的接待工作,如遇紧急情况立即报告有关科室处理。

3、微笑服务,暖情周到的接待没一位患者和顾客。

4、熟悉掌握医院范围内的布局设施,方便各类病人检诊工作。

财务科长职责

1、在总经理、院长的领导下,负责医院的财务工作。

2、贯彻有关财务会计的法律法规、制度和指示,遵守国家财政纪律。

3、按照物价局规定的统一收费标准,合理的组织收渗透。根据医院特点,业务需要,精打细算,节约行政开支,监督预算资金正确使用。

4、负责编制年度和季度(或月份)的财务计划,办理会计业务,按照规定内格式和期限报送会计报表。

5、负责医院的经济管理及其它有关财务制度的掌握和财务管理工作。

6、负责完成总经理、院长临时交办的任务。

会计人员职责

1、按照医院会计制度和有关法规负责医院经济业务的记账、算账、报账工作。

2、会计岗位工作人员要实行制单、记账、计算机录入、复核各岗位分工协作,共同做好医院会计工作。

3、做好现金、银行存款日记账并进行核对,定期与银行对帐,并做出银行存款调节表。

4、管理好会计档案,保证会计档案安全、完整、规范。

5、经常分析医院经济情况,向科室负责人提供医院经济活动信息,为医院发展提出管理化建议。

6、完成财务科长交办的其他工作。

收费处人员职责

1、收费人员工作必须细心负责,态度热情和蔼,准确掌握收费标准。

2、收费进要唱收、唱付,当面点清,防止差错。

3、工作细心,做到人离款锁,当日现金上交财务科,下班时余款必须存入保险柜,如因工作粗心,失职造成损失,由个人负责。

4、收费处工作人员,必须坚守工作岗位,不得擅离职守,如因脱离岗位发生的事故,由当事人负责。

5、收费人员所收现金,除会计室出纳人员收取外,不得将公款私借,如有发现,按有关财务法规处理。

6、现金重地,非本处人员谢绝入内,以防差错事故发生。

7、做好计算机维护保养工作。

8、认真贯彻执行《会计法》及其相关法律法规。

后勤科长职责

1、在院长领导下,负责总务科的行政管理工作,全权处理后勤科下属部门的各项事宜。

2、负责组织后勤科员工业务学习,教育员工树立为医疗第一线服务的思想,提高业务素质,坚持下送、下收、下查、下修制度,努力改善服务态度,提高服务质量。

3、负责统筹计划维修设备,负责物资供给,做到及时维修及时供给,保障职工生活及医疗工作的顺利开展。

4、负责制订本部门工作计划及工作总结。做到年有计划,月有安排,年终有总结,半年有小结,人才培养有计划有安排。

5、监督检查医院固定资产的管理工作。做到帐务齐全,帐物相符,每年清查对帐一次。

6、做好院长临时交办的其它工作。

食堂炊事员岗位职责

1、炊事员应严格着装上岗,个人卫生良好。

2、应按时开饭,保证供应。虚心听取意见,不断提高烹调技术和服务质量。

3、根据食谱和临床治疗的需要,按质、按量制备膳食,保证按时供给,积极配合医疗。

4、做到食堂内外环境干净整齐,灶具清洁卫生,无脏、乱、差现象。

5、精打细算,节约用粮、水、电、气,爱护公物。

6、严禁采购,供给变质饭菜、食品,做到防火、防盗、防毒、防腐工作。

7、采购人员当日帐目当日清算。

8、保管人员做到出入库帐目清晰。

水工职责

1、在后勤科领导下,完成分配给自己的工作任务。

2、坚持下查,下修制度,做到随叫随到,发现问题及时处理。

3、服从分配,服从指挥,自觉遵守各项规章制度。树立为医疗第一线服务的思想。

4、积极主动地想方设法完成本职工作,做到不推诿,不扯皮,不推脱责任,认真做好本职工作。

5、自觉遵守劳动纪律,不迟到早退,值班时做到不脱岗、不窜岗、不空班、保证坚守岗位。

电工职责

1、在后勤科领导下,积极主动地搞好本职工作,保质保量完成任务。要求:服从分配,听从指挥,积极主动。随叫随到,及时处理。

2、对工作认真负责,自觉性强,不推诿、不拖延。要求:有奉献精神,及时完成任务,服务态度好,工作质量高,工作效率高。

3、严格遵守劳动纪律及各项规章制度。要求:不迟到早退,有事提前办理请假手续,不无故缺勤,不违犯规章制度。

4、做好工作记录和材料消耗登记。要求:每日工作有记录,领销材料有登记,不送人情,不浪费,不丢失,不损坏,领销数量相符,登记清晰。

5、坚持下查下修,修旧利废。要求:发现问题及时处理,检查细致、修理质量好,不浪费材料、工具,下查下修有记录,有科室验收签字。

6、搞好值班工作。要求:不请假,值班时坚守岗位,随鸣随到,不违犯值班规定。

7、主动搞好电工房室内外卫生,保持干净整齐。要求:每天勤扫、勤擦拭。主动搞好卫生,保持室内外整洁,保护室内设施安全。

库房保管员职责

1、负责对购回入库物资的质量、数量验收,办理入库出库手续。

要求:严格把好质量关,详看、细查、清点数量。符合入库规定,办理入库手续。

2、负责办理物资的出渗透库,要求:先开出库单后方可发放,不得借出和送人情,准确核价。

3、负责按规定时间制订购买计划,及时报批。要求:每月30日前制订出购买计划;报计划时根据库存量,按需计划。

4、负责对库存物资每月盘点一次。每月28—30日为盘点结账时间,其余时间随到随发。

5、负责记账和核对账目。要求:帐物相符,积压物资不超过三个月。

6、负责物资保管质量。要求:不霉烂变质,不无故丢失损坏,注意防火,对积压物资及时做出处理意见。

7、负责搞好库房管理工作。要求:室内外干净整齐,分类存放,物资摆放整洁,标志清楚醒目。

被服洗涤管理人员职责

1、在后勤科的领导下,负责全院被服洗涤、保管、消毒和修补工作,按规定和要求,叠平、烘干、补好,并按时下送下收到病房、门诊。

2、严格执行安全操作规程和被服消毒、分开隔离制度,保证安全,防止交叉感染。

3、严格办理交换手续,严防差错,漏收和丢失现象,各类被服分类洗涤,分类存放管理,方便取换,未印字的新制品,一律不得更换。

4、搞好被服库管理工作。要求:被服摆放整齐,手续齐全,坚持原则,秉公办事,不无故损坏丢失。

5、自觉遵守劳动纪律和医院多项规章制度,坚守工作岗位,按时上下班,不迟到早退,不无故旷工。

6、搞好安全防范工作。要求:下班前关好锁好门窗,上班前检查被服库情况,发现问题及时报告。

卫生员职责

1、在后勤科的领导和护士长的业务指导下,担任病区、门诊的清洁卫生工作。

2、担任门窗、地面、床头、桌椅及厕所、浴室的清洁卫生工作,并经常保持整洁。

3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器、桌椅等用具。

4、及时协助做好病员的饮用水供应。

5、做好病人入院前的准备工作和出院后床单位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、财产的管理。

6、根据需要协助护送病人领送物品。

保卫人员职责

1、在后勤科长领导下和公安机关的业务指导下,负责医院治安管理和防范工作。

2、经常教育员工,增强法制看念,提高警惕,依靠群众,做好“四防”工作。

3、负责内部治安管理,同刑事犯罪和其它危害治安的行为作斗争。查破一般案件,协助公安机关侦破重大案件。

4、进行调查研究,发现犯罪份子和犯罪嫌疑分子,负责追查破坏嫌疑事件,参与调大事件。

5、协助有关部门做好保密工作。调解疏导矛盾纠纷,防止矛盾激化。

6、根据上级安全责任制的规定,制定具体的措施制度,保障各项防范措施的贯彻落实。

7、完成公安机关交办的任务,组织好治安联防工作。

8、负责后勤科长临时交办的其它工作。

专业技术人员职责

临床科主任职责

1、在院长领导下,全面负责本科的医疗、教学、科研、预防和经营等行政管理工作。

2、根据医院对科室的管理要求,完善科室管理制度制定工作计划,组织实施,按时总结和汇报工作。

3、根据医院下达的医疗和经营的指标和任务,认真组织落实,确保医疗和经营目标的实现。

4、组织本科医疗工作,督促和检查各级医师按时完成各项医疗任务,组织本科抢救和危重疑难病人的会诊,决定本科病人转科转院。

5、督促和检查本科人员认真贯彻执行各项规章制度,岗位职责和技术操作规程,建立健全防范医疗事故和医疗纠纷机制,确保医疗安全。

6、安排医师轮换、值班、会诊、出诊,安排本科人员业务进修培训,负责组织本科人员的考核及分工,提出升、调、奖、惩意见。

7、按时做好本科各项记录,做到准确、及时、不间断,保持原始资料的真实性连续性。

临床主任、副主任医师职责

1、在科主任领导下,全面负责科室医疗、教学、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导或主持急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和年轻医生的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先入经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、监督和检查下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

临床主治医师职责

1、在科主任领导下和主任(副主任)医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。新渗透院病人应在8小时内完成首次查房,并对住院医师的诊疗提出补充、修改意见。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗过失或其他重要问题时,应及时处理,并向上级医师或科主任报告。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讲座及会诊、检查、修改下级医师书写的病历和医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历,对出院病历进行考核。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗和护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本级医师学习与运用国内外先入医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导医师工作。

临床住院医师(士)职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,负责详细的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

2、对病员进行检查、诊断、治疗和医嘱处方并检查其治疗情况。

3、书写病历。住院志应于新病人入院后24小时内完成病程记录,负责检查和修改实习医师书写的病历。出院病历的书写按规定时间完成。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,按时完成医疗工作和各项检查,保证病人及时诊断和治疗。在下班以前,作好交班工作。

6、对所管病员每天至少上、下午各巡视一次,对疑难危重病人要随时巡视。在科主任、主治医师查房或会诊时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士入行各种重要的检查和治疗,严防医疗过失行为发生。

8、认真学习、运用国内外的先进科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

门诊医师职责

1、门诊医师对病员要热情接待,细心询问病史,认真体检,耐心解释,不断提高医疗服务质量。

2、严格遵守各项规章制度,认真做好门诊登记工作,严格执行疫情报告制,不迟到早退,不脱岗,坚守岗位,保质、保量完成门诊定额及各项任务。

3、对就诊病人及时做出正确诊断和治疗,认真书写门诊病历。凡疑难病人,二次门诊不能确诊或疗效不显者,应及时请示上级医师或专科门诊,组织会诊明确诊断。

4、凡需转专科门诊或其它科会诊的病人,应写好病历,作好有关检查。

5、门诊病人需收住院者,一般病人应作好必要的检查,危重病人应亲自护送到病房。

6、手术科室的门诊医师,负责该科门诊病人的诊治和手术的治疗。

7、负责指导进修医师和带好实习医师,认真修改各种医疗文件,指导技术操作,防止医疗过失行为发生。

8、对危重病人应随到随诊,对远道而来的病员和70岁以上老

人应提前安排应诊。

急诊值班医师职责

1、在科主任领导下,以高度负责的精神,严谨、认真、及时地入行急诊、抢救工作,对急诊病人应密切观察病情变化,及时详细记录。遇疑难抢救病人,应立即请示上级医师诊视,对病情危重不宜搬动的病人,就地组织抢救,待病情允许时再护送病区。

2、坚守工作岗位,若因工作需要暂时离开,应作好安排,认真交待后才能离开。严格执行各项规章制度,技术操作规程,严防医疗过失行为发生。

3、对急诊病人,严格执行首诊负责制,接诊医师凡经预诊鉴别,属哪科的病人,该科医师应进行认真的检查和治疗,不得推诿,需要时再邀请相关科室医生会诊后转科诊治。

4、负责观察室病人的诊治工作,详细询问病史,认真入行体检,及时书写病历记录,密切观察病情变化,及时处理,认真作好口头、书面、床旁交接班,认真做好留观病历。

麻醉科医师(士)职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的日常麻醉的具体工作。

2、麻醉前,检查手术病员,必要时参加术前讲座与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药,做好麻醉前的药品器材准备。同时,要把麻醉风险告诉患者或家属,并让患者或家属签署麻醉同意书。

3、麻醉中,经常检查输血,输液及用药情况,密切看察病情,认真填写麻醉记录单。如出现异常变化,妥善处理并报告上级医师。及时与术者联系,采取相应措施。

4、手术后,将病员亲自护送回病房,并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5、手术后进行随访,将有关情况记入麻醉记录单,并做出麻醉小结。

6、遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。

7、严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防医疗过失行为发生。

8、积极开展麻醉的研究,参加科研及教学。

9、协助各科抢救危重病员。

10、做好麻醉前药品、器材的准备及麻醉后物品的整理工作。

11、负责麻醉器材及药品的请领、保管工作。

放射科工作人员职责

1、门诊部主任领导下,做好本科各项工作。

2、根据医院要求,负责制订本科工作计划,组织实施,督促检查,按期总结汇报。完成医院和医院下达的医疗任务和经营目标。

3、主持集体阅片,审鉴重要报告单。

4、组织本科人员业务学习,技能训练,提出升、调、奖、惩意见。

5、负责X线诊断工作,按时完成诊断报告。

6、经常与临床科室联系,参加临床会诊,征求意见、改进工作。

7、学习先进技术,搞好科学研究,积累资料,搞好统计。

8、组织全科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查防护情况,严防医疗过失行为发生。

9、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程和安全规定,做好防护工作,严防差错事故。

10、认真做好随访工作,不断提高诊断符合率。

11、检查机器使用和保养情况。

12、认真做好机器保养和管理,负责机器附件、药品、胶片等物品的请领保管,做好登记和统计工作。

心电图室工作人员职责

1、门诊部主任领导下,做好本科各项工作。

2、检查前应仔细阅读申请单,了解病情,并嘱病员作好必要的准备。

3、坚守工作岗位,随时方便病员,急重病员随到随做或直接去病床检查。

4、严格遵守操作规程,作图仔细、清晰、标好导联。

5、分析图纸需认真测量,及时正确报告检查结果,如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图,请教上级医师共同讨论,并与临床医师联系,结合临床作出正确诊断,防止差错发生。

6、管理和爱护仪器,定期保养,维护并做好记录。

7、检查记录应保留,建立档案,借用时必须登记。人员职责

1、在门诊部主任领导下进行工作。

2、参加检验工作,指导下级人员工作,认真查对检验结果,做好登记、统计工作。严防发生差错事故。

3、认真执行技术操作规程。严格复审检验结果严防发生差错事故。

4、负责检验试剂的配制与鉴定,定期校正仪器,制作标准曲线,坚持质控,不断提高工作质量。

5、为提高医疗水平服务,不断开展新项目,改入检验方法。

参加检验工作,检查工作质量,解决业务上较复杂的疑难问题。

6、参加科内值班工作。

超声诊断室工作人员职责

1、在门诊部主任的领导下,担任日常工作,认真书写诊断报告,及时进行随访。

2、及时向上级医师请示汇报疑难病例,在上级医师指导下开展新技术。

3、加强业务学习,不断提高技术素质

4、负责资料整理、登记、保管、统计工作。

5、技师需做好仪器保养、教学、科研辅助工作。

药剂科主任职责

1、在院长和副院长的领导下,负责本科的日常工作。

2、负责指导本科室技术人员的药品调配、制剂、煎药和加工炮制工作,主持或参加复杂的药品调配和制剂。

3、负责药品检验鉴定,保证药品质量符合有关药品质量标准。

4、检查毒、麻、精神和贵重药品的使用情况,发现问题及时处理。

5、积极开展药品不良反应登记和报告工作,加强质量管理,不使用过期药品,调配处方差错1‰以下。

6、负责督促和检查下级药剂人员的认真执行各项规章制度和医疗操作规程,有制止违章行为的责任和权利。保证各项规章制度的正确执行。

7、负责对药师经常开展基本功训练,提高业务水平,承担教学任务规程,有制止违章行为的责任和权利。保证各项规章制度的正确执行。

8、掌握或了解药学专业在国内外入展。负责组织药剂人员学习和运用国内外药学科学技术,开展新技术。

9、完成领导交办的其他业务工作。

药剂人员工作职责

1、在科主任领导下进行工作,按照分工,负责药品的预算,请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、处方调配、炮制、制剂等工作。

2、配方人员以认真负责的态度,根据正式处方发药,无签字留样者拒发。

3、配方时要细心谨慎,严格遵守调配操作规程,坚持三查四对,防止差错事故。中药称量要准确、分匀,原、辅料符合质量标准后配方。配方人员和复核人员应在处方上签全名。发药者应向病人交待服药方法、剂量等注意事项。

4、药剂人员不得擅自修改处方,凡遇处方不妥者,应通知医师更改后配发。必要时建立健全错误处方统计制度,定期通知门诊办公室并进行公布。

5、配方人员有责任对处方进行检查,凡乱开处方,滥用药品者,药房拒发。

6、已发出的药品原则上不予退还,防止差错事故发生。

7、毒、麻、,贵重药品应严格按照有关法律法规管理,由专人、专柜、专帐管理。

8、调配处方出门差错率应控制在1‰以下。中药称量误差率<±5%。

9、保持调配室清洁卫生,药品用具定点定位放置,用后放回原处。

10、夜班人中要坚守工作岗位,做好当日处方数统计。

药库人员职责

1、在药剂科主任领导下,负责全院药品供应工作。根据医疗工作需要及时填报采购计划。

2、购来回药品应及时验收渗入渗出库,填写好验收单,原始发票、货物要相符。

3、验收渗入渗出库药品要注意药品注册商标、批准文号、批号、有效期、质量,严禁伪劣药品购入,认真查对药品名称、剂量、数量与发票是否相符。

4、药品入库后应分类存放,建立库存药帐,做到账物相符。有效期药品建立有效期卡。

5、保管好药品,坚持先进先出,严防霉烂、变质、虫蛀、过期失效,保证药品质量。

6、库房不得直接发药给病人(特殊情况例外)。未经科主任同意,不得对外代收、代购、转让、借出药品。

7、毒、麻一类应严格管理。做到专人、专柜、专帐按有关规定管理。

8、易燃、易爆药品应远离火源处安全存放,加强消防设备管理。

9、发出药品坚持复查制度,每月盘点一次,每年大盘点一次,努力减少误差,做到账物相符。

10、库房应通风干燥,注意门窗上锁,严禁烟火,经常保持清洁卫生,堆放整齐。

11、库房重地,非因公人员不得入内。

中药煎药人员职责

1、在药剂科主任的领导下,负责煎熬病员中药汤剂,保证质量、防止差错。

2、煎药人员从药房领入待煎药物,应严格进行审核、查对、登记(病员姓名、性别、年龄、科别、床号、日期、付数等)。

3、严格执行煎药操作规程,做好特殊药物的处理,如先煎,后下,烊化、另包等。熬药前用意气消沉水浸泡20—30分钟。

4、根据药剂特性,掌握各类药物所煎的不同时间,在煎药过程中,要进行搅拌,每剂药一般煎2次,煎全混和后再分装。

5、将煎好的药剂经严格查对后装渗入渗出服药袋,送到各科室由护士领取并履行交接手续。

6、熬药时不得擅自离开,注意开关,节约水电。

7、严格执行卫生制度,做药罐及其他熬药用具清洗工作,注意安全、防火、防盗、防毒。

主管护师职责

1、在科护士长领导下和本科主任,副主任护师指导下进行工作,参加本科护理临床实践。

2、负责督促本科护理工作计划的执行,检查本科各部门护理工作质量,把好护理质量关。协助护士长制订医疗护理医务和院感监控监制方案,发现问题及时解决。

3、解决本科护理业务上的具体疑难问题,指导重危,疑难病人护理计划的制定实施。

4、参加并负责指导本科各病区的护理查房和护理会诊,对护理业务给予详细指导。

5、协助护士长对本科发生的护理差错事故进行调查分析,鉴定并提出防范措施。

6、组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,编写教材,负责讲课。

7、参加制订本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师,护士开展科学研究工作。

8、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

护师职责

1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加本科护理临床实践,详细指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。制定和落实医疗护理质量和院感监控监测措施。

3、参与病房危重,疑难和抢救病人的护理工作。带领护士完成新业务,新技术的临床实践。

4、协助护士和拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。

5、参加本科主任护师,主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6、协助护士长制订本病区的科学研究,技术革新计划,提出科学研究课题,并组织实施。

7、带教护士临床学习。

护士职责

1、在科主任护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2、认真执行各项规章制度的技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行三查七对制度和交接班制度,严防差错、事故的发生,落实医疗护理和院感监控监测措施。

3、做好器械,病房消毒和隔离消毒工作,预防交叉感染。

4、做好检诊、治疗、手术前的各项准备工作,以及物资、药品的领用和保管工作。

5、做好危重病人的抢救工作。

6、做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告和处理。

7、做好各种检验标本的采集,保管和转交工作。

8、做好病房管理。定期组织病人学习卫生知识和住院规则,经求病人意见,改进护理工作。

9、参加护理教学和科学研究,指导实习学生和护理员、卫生员的工作。

10、理入院、出院、转科、转院手续等有关登记工作。

门诊部护士长职责

1、在护理部、医务科领导下,负责门诊护理管理,督促检查护理人员和卫生员完成所分配的任务。

2、制定门诊护理工作计划,经常深入各门诊检查护理质量,复杂技术应亲自执行或指导护士操作,不断提高护理技术水平。负责制定门诊护理质量和院感监测监控方案。

3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故。检查指导各科室做好开诊前准备和卫生宣传工作。

4、教育护理人员严格遵守医德规范,督促护理人员不断改善服务态度,经常巡视侯诊病员的病情变化,对较重的病员优先处理。

5、督促卫生员保持门诊整洁,做好消毒隔离工作。

6、组织护理人员开展护理科学研究及时总结经验。

7、完成门诊领导交办的各项具体工作。

急诊科护士长职责

1、在护理部主任和门诊部护士长的领导下工作。

2、组织安排、监督检查和指导护理人员配合医师做好急诊抢救

工作。经常巡视观察室病员,按医嘱进行治疗护理,做好各种记录和交接班。

3、监督检查护理人员执行各项规章制度和技术操作规程的情况,

复杂的技术要示范执行或指导护士操作,落实护理质量和院感监测监控措施,严防差错事故的发生。

4、加强对护理人员的业务培训,提高急诊的鉴别诊断水平和抢救的操作技能。

5、组织护士准备各种急救药品、器材、定量、定点、定位放置,并经常检查、补充、更换、消毒和维护。

6、负责制定工作计划,检查护理质量,总结经验。

7、负责抢救器材和被服用品的计划请领和报销工作。

8、督促护士做好消毒隔离,防止交叉感染。

9、督促护士、卫生员保持室内外清洁、整齐、安静。

急诊科护士职责

1、在急诊科护士长领导下进行工作。

2、做好急诊病员的鉴别诊断检查工作,按病情决定就诊,有困

难时请示医师决定。

3、急诊病员来就诊,应立即通知值班医师,在医师来到以前,

遇特殊危急病员,可行必要的急救处理,随即向医师报告。

4、准备各项急救所需用品、器材、敷料、掌握心肺复苏等急救技术。在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

5、按时巡视观察室病员,了解病员的病情、心理和饮食情况,及时完成治疗及护理工作,严密看察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。

6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好查对和交接班工作。努力学习业务技术,不断提高急诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故的发生。

7、护送危重病员及手术病员到病区和手术室。

病房护士长职责

1、在护理部和科主任的领导下,根据护理部及科内工作计划,负责制订病区详细计划,负责制定护理质量和院感监控监测方案。并组织实施。

2、安排好本科护士的岗位和值班,检查并落实各班各岗位责任制度,各项规章制度及各项护理技术操作常规,护理文书质量,分级护理,基础护理,生活护理实施情况,并认真记录。

3、做好病房管理,达到管理四化。病房整洁、安静、舒适、安全。

4、检查病房各项护理工作,指导并亲自参加危重病人,大手术及抢救病人的护理,护理计划落实情况,并有记录。

5、做好各种仪器、药品及急救用物的管理,做到常备不懈;各种用品指定专人负责,保证供应,定期检查并有记录。急救用品完好率达标。

6、指导并参加护士培训计划的制定,及计划的实施。

7、组织好本科室护士的业务学习,有学习计划,认真落实,定期考核有记录;每月坚持一次护理查房,每周一次业务学习,并有记录。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。

8、病区发生的护理缺陷,及时组织护理人员进行分析,鉴定总

结,提出有效防范措施,并及时上报护理部。

9、定期检查督促卫生员清洁卫生及消毒工作。

10、定期召开患者座谈会,听取病员意见。

11、协调本病区医生、护士、卫生员及其他科室人员病人之间的

相互沟通与配合。教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。

12、做好本病区的出院结算和统计工作(考勤、工作质量、工作数量),准确填写各项报表。

病房护士职责

1、在护士长领导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作常规,护理质量和院感监控监测方案,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错事故的发生。

3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4、认真做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学的科研,指导护理员、卫生员的工作。

7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经求病人意见,改进护理工作。在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、办理渗入渗出、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9、在护士长领导下,做好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领及保管工作。

病房卫生员职责

1、在总务科领导和护士长的业务指导下,担任病房的清洁卫生工作。

2、担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作,并保持经常整齐。

3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。

4、及时做好病房和病员的饮用水供应,协助灶房人员做好配膳工作。

5、根据需要协助护送病人及其他外勤工作。

手术室护士职责

1、在护士长领导下担任器械或巡往返护士等工作,并负责术前的

准备和术后的整理工作。

2、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。

3、参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,调节空气和保持室内适宜的温度。

4、负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。

5、按分工做好器械,敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记统计工作。

6、指导入修、实习护士和卫生员的工作。

7、负责手术室药品、器械、敷料、卫生设备等物的清领,报销工作。并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理情况。

8、督促手术标本的保留和及时送检。

临床住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年__小时住院医师负责制,担任住院门诊、急诊的值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作,对医保持卡就诊人员,应认真核实身份,做到人卡相符,在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查,合理用药,尽可能减轻病人的负担,对社保保病人要严格按照“劳动社保局”的有关规定和协议执行。

三、书写病历。新病员的病历,一般应在病员入院后__小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结,一般要求于病员出院前一天完成。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化,提出需要会诊转院或出院的意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重要病员,用口头方式向值班医师交班。

六、参加科内查房,对所管病员天天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,请他科会诊时应陪同诊视。

门诊手术室工作计划篇(4)

中图分类号:TU246

文献标识码:A

文章编号:1008-0422(2014)05-0094-03

1 前言

医院是一座连续运转的综合系统,医院设计是一个由浅入深、由大概念向小细节推进和演化的过程。医院建筑因其组成复杂,科室众多,相互间的功能关系及其密切程度各有不同,在设计中要做到全面掌握是一件很困难的事。

随着医疗技术的发展和医学模式的不断完善,现代医院的功能结构和组成要素也处于动态发展的过程之中。“流程组合法”是我们针对医院建筑内部功能设计提出的一种方法。在确定了总体布局之后,设计者需要根据医疗流程对医院各功能模块进行编排,使内部流线合理,空间组织有序。在医院设计的三大分级系统(总体布局、科室间、科室内)中,属于第二级的内容,是决定一座医院是否好用的最重要部分。然而这部分的工作容易在设计过程中反复,甚至有的医院建成投入使用后不久就因为功能不合理而面临调整,所带来的人力物力支出实属浪费。“流程组合法”的提出,可以帮助设计者在进行科室布置时能够用综合、可持续的眼光审视全局,把握主要矛盾,减少因为功能不合理而引起的重大调整,提高医院品质,降低工程造价。

2 “流程组合法”的理论基础

2.1 医院各部门的功能关系

医院在总体上划分为医疗区、后勤服务区、行政管理区三部分,医疗区内部包括门急诊部、医技和住院三部分。如何进行大区规划、组织科室的空间关系,是医院建筑设计与其他类型建筑设计区别开来的重要内容。我们可以通过医院各科室联系的急切度、强度和频度来对其进行组织。一般来说,ICU、急诊、手术、血库、分娩部的紧急程度最高,检验和放射以及供应中心稍次,这些部门关系到病人的安危,应在位置选取上优先考虑。药剂、检验、放射、手术部人流、物流量大,强度和频率最高,药剂和放射的人流主要来自门诊,住院稍次,手术病人主要来自住院部,所以这些部门在位置上的选取要靠近人流量大的科室。

2.2 “流程组合法”的源起――医疗中心问题

对近期的一些大型或超大型综合医院设计理念进行分析,“病种细化”成为这些医院的一个突出特点。医院以强势科室为龙头,发展出围绕该科室病种的一套完整结构。打破了传统的分科方式,将大内科按病种细分心血管内科,呼吸内科,消化内科,血液内科,神经内科,肾内科,风湿免疫科,代谢内分泌科,肿瘤科,形成心血管疾病中心,消化疾病中心、呼吸疾病中心等,每个中心均包含与之对应的检验,心电,B超,窥镜门诊医技,并设置了集中药房。病人在各医疗中心内可完成挂号,收费,检验,取药等行为活动,同时相关联的病房楼和大型医技也与之成组布置,最大限度的缩短病人的就诊流线。

尽管有以上这些优点,“医疗中心”概念过分强调独立性所带来的缺点不容忽视:单独配置的医技和供给系统,虽然缩短了就诊流线,却容易造成医院资金在医疗设备和物流上的投入过大,如果不加以整合利用,难免会产生人员和设备上的浪费。

2.3 “流程组合法”的概念

“流程组合法”是一种建筑空间组合法,来源于医疗中心理念,以特色病种或强势科室为中心,将医院不同科室的流程进行综合考虑,在保证总体及科室内各流线不交叉的前提下,使功能组织更为紧凑合理。这样一来,从大型、超大型综合医院中独立出来的医疗中心,与医院依然保持共生关系,人员和资源都能得到高效利用。在倡导有机和节约的当下,本方法更能适应医院的发展要求。

3 医院流程设计的特性

3.1 重要性

医疗工艺设计在《综合医院建筑设计规范》中被定义为“对医院内部医疗活动过程及程序的策划”,包括医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等。在建筑设计的初始阶段,从项目开始的场地分析,梳理医院与周边城市的关系;到理顺医院内部各建筑物之间的流线关系:再到科室内部房间的排布和组织,无一不是与工艺流程相关。如果对流程没有透彻的认识,设计一定是缺乏可用性、在功能上失败的。所以,流程设计是医院建筑设计的重点。是否能掌握医疗流程,并对其做好优化和改进,对医院建筑设计能够起到决定性的作用。

3.2 复杂性

目前因为国内医疗资源缺乏,国家需要大力扶植医疗基础建设,大型和超大型综合医院建设遍地开花、层出不穷。大型综合医院的优点在于资源整合,能够在有限的用地里高度集中医疗设备和人员,由此所带来的缺点是人流集中,一些重点科室不可避免地出现过度拥挤、人员交叉的问题,导致就医环境低下。随着问题日渐突出,一些医疗建筑设计者也在摸索和探讨,试图寻求一种适合国情的解决方法。有人提出“医疗街”、“一站式服务”、“医疗中心”等等先进的设计理念。总的来说,就是医院运营者和设计者合作,通过整合医院功能,优化医疗流程,从而达到“以人为本”的目的。

所以,在大型、超大型综合医院设计中,合理运用“流程组合法”是解决流线过长、流线交叉等问题的一条值得探索的道路。

4 大型综合医院的流程组合

4.1 主要流程

主要流程是构成医院的关键,制约总体功能分区,决定部门间的关系。大型综合医院的主要流程有门诊病人就诊流程、急诊急救病人流程,洁净物品供应流程等。主要流程牵涉的人流量大,科室多,一条流程跨越数个部门和科室,流程之间也会互相影响。主要流程在方案设计阶段需要优先考虑。

4.2 分支流程

作为主要流程的补充、完善和细化,分支流程同样扮演着重要的角色。例如门诊病人就诊流程可以细分为医保病人、自费病人和感染病人等,而急诊病人内科和外科的就诊流程也不尽相同。分支流程体现了在主要流程控制下不同类型使用者的个性化需求,是我们在建筑设计中同样需要给予高度重视的工作内容。在把握了主要流程正确的基础上,对分支流程进行深化设计,可以大幅度提高医院的品质,使医院组织结构更清晰,更易用。

4.3 流程的组合

流程组合针对的是医院设计二级和三级系统的设计方法。流程组合的实现手段多样,针对医院的不同规模、各病种对人员和设备的不同要求,应通过定性定量的分析,建立各部分间的重量级关系。

如何进行流程组合,可以对以下方面的内容进行考虑:

室外交通布置应充分考虑人、车、物流的流程关系。机动车可直达多个楼层,利用电梯扶梯等组合立体交通模式引导人流。借鉴商业建筑的机动车交通组织模式,对停车场进行分区:

室内交通组织应对人流量进行计算后,设计出适合医院特色的科室布局。将人流量大的重点科室布置在建筑容易到达的位置,并围绕这些科室设置辅助检查区;

将急诊急救部、手术室和ICU的危重病人流线进行组合,通过设置绿色通道,急诊急救和手术室专用直达电梯,缩短抢救流程中的交通时间;

考虑到手术室和ICU医护人员的特殊流程以及这两个部门和住院部的紧密联系,在住院部内设置集中型的医生工作区和专用医生电梯;

采用智能化手段进行管理,信息化分诊系统提高门急诊效率,气动管道物流系统提高标本和物品的传输速度,引进先进的软件和硬件对物流流程进行组合。

5 “流程组合法”在实践中的应用

总医院急诊急救部是运用“流程组合法”进行设计的实例。在其设计过程中,我们将不同科室的医疗流程进行独立分析、抽出重点、穿插整合,最终形成一条高效的急诊急救链,实现了“流程组合法”对于医院功能全局把握,提升设计合理性的目的。

总医院的急诊急救部除了日常工作之外,在特殊时期还会承担起重要的战地救治任务,例如在2008年“5.12地震”时,就接纳了来自地震灾区的大量伤者。我们进行医院规划设计时,对这个科室的定位进行了多方面考虑,希望能寻求一个合适的位置,使其更好地发挥作用。

考虑到本项目的诸多限制条件:在不动拆原有门诊楼的情况下建造新门诊楼;住院综合楼前用地紧张,无法设置足够的广场空间等,如何在增强急诊急救部与住院楼的联系,同时保持其与门诊楼内医技系统的便捷流线是设计首要考虑的问题。

经过对急诊急救流程的研究,最终决定将该科室设置在门诊楼与住院楼的连接部,与这两个大功能块的联系同样紧密。出入口不直接开向建筑前广场,而是在连接部退让一定距离,避免主要道路的机动车和人流对急救车造成拥堵;与门诊部疏而不离的位置方便院方对其进行管理。因为门诊楼的机动车流线组织在门诊前广场和直达大厅的汽车坡道就已经解决,急诊急救部的机动车流线相对独立、顺畅,广场空间还可提供救护车的泊位。

按照救治的急缓程度,急救部设置在门诊楼的首层东南功能块内,急诊部病房和输液处设置于与之相邻的西南功能块。门诊和住院楼之间的室外空间为供急救车回转的急救广场,在造型处理上使用大雨篷进行连接,保持这部分门诊楼和住院楼外立面的连续性。雨篷下设置的医疗柱提供医疗气体和照明接入,特殊时期能够扩充急救能力,在遭遇512地震那样的重大自然灾害时室外广场可以变身为临时护理工作站。

住院楼一层西南是中心药房和静脉配液,为急诊急救中心保证了药品的供应。由于其特殊性,急救部相对急诊部,与住院楼的距离更近,在救治流程上更顺畅。通过设在住院楼西单元的一套直通屋顶的急救电梯,将急救部手术病人、直升机运送来的需直接进行手术的病人直接送往三层的手术中心。这种布局以抢救病人的流程为核心,缩短交通流线,为伤者争取到了宝贵的时间。

急诊部与地下一层的影像中心同样有快捷的流线,便于为病人开展辅助检查工作。可以说整个急诊急救部与院区其他与其相关的功能科室的关系是紧密而且有机的,能够大大提升部门间的合作,增加工作效率。

总医院急诊急救部在进行了流程组合设计后,有别于其他医院同类型科室的布置,使“效率”这个词更为突出。这只是建筑设计上的一些操作方法,再加以先进的现代化信息和网络管理,必定能让其医疗功能发挥得更为出色。

6 结语

实践证明,简单套用单一流程已经难以满足大型综合医院发展的需要,设计师应该在熟悉医学、建筑学、医疗设备工程学等领域知识的同时,通过融会贯通,将不同学科的知识结合起来,才能创造出功能完善、流程合理、与时俱进、以人为本的好医院。“流程组合法”是综合了建筑设计和医疗工艺的设计方法,如果能在医院建筑设计中加以广泛应用,应该可为提升医院品质尽到微薄之力。

参考文献:

[1]杭元凤,于泓.医用建筑规划[M].南京:东南大学出版社,2010.

[2]罗运湖.现代医院建筑设计[M].北京:中国建筑工业出版社,2001.

[3]高枫.超大型综合医院设计研究[J].建筑学报:2010年第10期.

门诊手术室工作计划篇(5)

泗阳妇产儿童医院是广东省江苏商会在泗阳投资兴建的一所新型现代化民营医院。该项目基地位于泗阳县城区桃源路与锦州中路交叉处的西北象限,呈东西长、南北窄的长方形,总用地面积35826m2。基地南侧隔锦州中路与民居小区相邻,西侧隔拟建农贸市场是相文路,北侧为文城新都居民小区,东侧紧邻主干道桃源路。建成后的泗阳妇产儿童医院包含门急诊综合楼、住院部,总建筑面积约77798m2。其中门急诊综合楼为3层(局部4层),住院部为16层,设有病床500床。(图1)

2总体规划

医院建筑的规划与设计总是在一定的特定背景条件下完成的,但随着社会的发展,医疗技术的进步,医院建筑的空间需求亦随之变化,导致了医院建筑的过早“老龄化”,早期的总体规划未考虑到医院远期发展和新技术带来的新的空间需求,尤其是中小型医院“见缝插针、零扩碎改”影响了医院的运行效率与环境品质。因此,在医院建筑的总体规划中应该考虑未来随医疗技术进步提出的新要求,要将医院的远近期建设综合考虑,尽可能地采用灵活的、可拓展的系统化设计方法,最大限度地保证改、扩建时期医院系统的功能完整性和运行效率。在泗阳妇产儿童医院方案中,我们采用模块化的总体布局模式,既增强了医院总体规划的灵活性和拓展性,又避免了改建、扩建过程中带来的衔接问题。

2.1模块化的整体布局

泗阳妇产儿童医院基地呈狭长的长方形状,这决定了建筑空间布局呈东西向延展的特征。方案总体规划结合模块化设计的理念,充分考虑了医疗流程的科学合理和服务效率的提升,采用“一轴三区”的布局模式。一轴为由东向西延展的医疗街主轴线,即交通模块,串联整个院区的主体医疗功能。三区指三个模块分区,分别为“门(急)诊模块区”、“医技模块区”、“住院模块区”。医院的核心医疗区主要由门诊模块、急诊模块以及医技模块等组成;医技模块布置于场地中部,使得门(急)诊模块与住院模块可方便快捷地共享中心医技资源。(图2)

2.2外部空间与外部流线组织

医院建筑功能的公共属性决定了其外部空间与城市道路空间应直接衔接,以实现大人流量的集散。泗阳妇产儿童医院地处桃源路与锦州中路交叉处的西北象限,在近交叉路口地带设置了开敞的广场以及大片绿地,以此为媒介实现医院空间与城市空间的有机衔接。富有韵律的模块化布局使门诊区、医技区等形成极具趣味性的庭院空间,既解决医院的通风、采光的要求,也为患者与医疗工作者创造更加舒适的医疗环境。模块化的总体布局使建筑外部流线脉络清晰,在外部各种流线的组织中,我们将传染与非传染、洁净与非洁净、住院与门(急)诊病的人流和物资流线合理分开,使之不交叉、不干扰,各行其道。(图3)

2.3医院的功能分区

在建筑设计中,我们参照“三级甲等专科、二级甲等综合”医院的设计要求,将整个医疗区具体划分为门诊区、急诊区、医技区、病房区、管理区等。门诊区设置于基地东侧,主要包括门诊大厅、中西药房、标准门诊单元等。入口门诊大厅设计为2层的通高大厅,结合宽敞明亮的医疗街,为患者和医护人员提供舒适宽敞的分流和等候空间。门诊模块单元的设计结合了采光中庭,使诊室可享受直接的通风采光,实现了主动节能。根据医院建设的规模,每层设置了2个门诊模块,并串联在医疗街主轴上,模块之间通过连廊相互联通。急诊区紧邻南侧的锦州中路并设置独立出入口,配置急诊、急救,急诊输液,急诊手术,急诊留观等功能。急诊模块的一层急诊、急救分区明确,设置急救绿色通道方便快捷。医技区位于基地中部偏北,与门急诊模块以及南侧的住院模块联系紧密。医技模块主要设置了放射科、检验中心、B超科、心肺功能检查中心、病理科、手术中心等功能。病房区设置在急诊区西侧,一层为出入院结算大厅、员工餐厅、儿童游憩等。住院模块平面采用医患双通道的复廊布置形式,实现医患分流。宽敞的活动室和舒适的房间布置体现了人性化设计的基本理念。

3医疗模块设计

3.1模块标准化

设计模块的标准化设计可以使建筑具有统一的技术参数、结构体系和构造作法,标准模块是柱网和功能最大限度的契合,并具备一定的通用性。

3.1.1“回”字形门诊模块

(1)基本尺寸及柱网布置本方案中标准的“回”字形模块长宽分别为32.4m×32.4m,模块面积约1000m2,其特点是自带一个内庭院,解决了自身的通风采光问题。“回”字形模块的基本柱网尺寸为5.4m(8.1m)×8.1m,“回”字形的面宽为32.4m,一般分为5开间,中间天井开间为6m;两侧诊室尺寸为:5.4m(诊室)+2.7m(走廊)=8.1m(柱距)。模块中的柱网可根据实际空间需求按模数灵活设计,共可划分成一个候诊厅和诊室约40间。(图4)(2)基本特征“回”字形模块平面形式,形态简单,柱网布置灵活,适应性强。模块之间形成半开放的庭院,以及模块本身的内庭,使得医院整体上形成了一个通风采光佳、趣味性强、环境优美的人性化氛围。模块之间相对独立又有联系,串联模块的医疗街增强模块间的联系和便捷性,模块的尽端设置了连廊,用于医患分流。

3.1.2复廊式住院模块

(1)基本尺寸及柱网布置方案中复廊式平面模块长宽分别为78m×28.6m,模块面积约2250m2;模块平面的基本柱网尺寸为7.8m×8.1m,模块面宽为78m,共10开间。柱网设计还需考虑地下车库的布置。南北两侧可各划分房间20间。(图5)(2)基本特征复廊式住院模块将护士工作站设置在两条走廊之间,这种设计被证明比单廊式平面工作效率大为提高。在平面设计中体现了集中的工作核心区与一些分散的辅助功能区域相结合的设计理念。按自然层划分护理单元,一个护理单元的病床规模控制在40~50床。病房南北向布置,以南面布置为主,北侧配以医生办公室和辅助用房;垂直交通主要设置在北侧中部,两端为辅助交通单元。

3.1.3矩形医技模块

(1)基本尺寸及柱网布置医技模块平面尺寸为43.2m×32.4m,模块面积约1400m2;医技模块的功能和设备的技术要求对空间灵活性的要求更高,大小空间的划分和组合依照医疗设备的技术要求进行。因此,模块平面采用便于划分的8.1m×8.1m柱网尺寸,南北进深长度与门诊模块一致。(图6)(2)基本特征矩形医技模块主要由影像部、检验中心和手术部等组成,均对空间有其各自的要求。影像部的设备不一,对房间尺寸也不尽相同,同时部分大型设备需要操控室和机房。方案中将需要操控室的大型设备用房集中布置,并形成控制廊。检验中心内部为开放式的大空间,这样使用起来最为便利且具有较强的适应性。手术部采用双走廊模式布局,洁污分流,共设16间不同规格的手术室。与门诊模块相同,医技模块与交通廊道连接。

3.2模块的连接组合

门诊手术室工作计划篇(6)

上海作为一流的国际大都市,需要建设一流的社会医疗保障体系。上海复旦大学附属华山医院作为上海乃至全国著名的老牌医院,医院硬件、医疗设备配置尽快走向现代化,与国际接轨是其发展的必由之路。

华山医院有三大优势:首先,医院历史悠久。它是中国第一家国际红十字会医院,筹建于1907年,1910年落成开业,至今已有近100年历史;其次,医院拥有雄厚的医疗、教育、科研力量,在医学的诸多领域都拥有一流的专业人才;第三,华山医院是上海市重点医院,出人才、出成果、出效益,在全市医疗系统作出了突出的贡献。但是华山医院作为一所老牌医院,同上海其他一些老医院一样带有三大明显的现状特点:第一,由于受到市区用地限制,就地扩展非常困难,只能走因地制宜,就地改造之路;第二,由于受到投资经济力量的限制,不可能在短时期内集中建设,只能是分期、分批逐步改善;第三,也是上海老医院建设的通病,对于急需项目见缝插针、随意建造,缺乏全面总体规划,造成总体布局零乱、无序的现状。

为此,院方提出了对医院进行一次性统一规划,明确目标,合理分期、分批实施改造,为名牌老医院注入新活力的建设发展思路。

一总体规划

我们有幸配合医院改造计划做了多轮总体规划。总的思路就是采取集少成多,成块拆迁,拆一片、建一点的方式;多留空地作为绿化及交通用地,改善老医院交通、环境、绿化落后的现状。以“滚雪球”的方式,使规划从无序走向有序,逐步完成由老医院向现代化医院的转变。

医院规划以保留的原有医疗建筑为依据,根据现代医院的功能分区结构进行合理布局。医院南侧由现有的20层病房大楼(1980年代建成)和今年交付使用的21层病房综合楼共同组成医院的住院区。住院区在长乐路一侧有独立的出入口,住院、探视可由此方便出入。医院北侧是即将兴建的门急诊大楼,它的出入口面向与之相邻的华山路和乌鲁木齐路,交通极其便利。两者之间是一幢由7层高的原住院病房楼改建而成的医技中心楼,它可同时服务于住院区和门急诊区。三大功能区域相对独立,互不干扰,同时又有一双层空中连廊将之连为一个整体,共同构成了华山医院整个医疗中心。医院教学、办公区则位于门急诊大楼的上部,有面向医院内部的独立出入口,医院西南侧还有规划改造的生活设施,如职工食堂、住院医生宿舍等。

为改变整个医院的就医环境,在医技中心与门急诊大楼之间设置了一条绿化带,它的一端与位于乌鲁木齐路的医院正门相连,另一侧则与保留的医院原有大花园相贯通,成为一条富有特色的绿色走廊,同时又为将来医技楼的发展留有余地(规划中医技楼可在绿地下扩建地下部分)。为了尊重华山医院的悠久历史,规划中还特意保留了反映医院百年历史的传统建筑——红楼一侧的正立面,与新建的门急诊大楼合为一个整体。它既可作为绿化带的一个重要对景和历史文脉的延伸,在功能上又可辟为医院的陈列室,同时可向病员、家属开放。

规划中的华山医院总建筑面积近10万m2,医疗、教学建筑面积9万m2,生活辅助设施1万m2,住院部病床总数约为1000床,建筑容积率3.25,绿化覆盖率40%。

二病房综合大楼

大楼建筑面积2.83万m2,高21层,包括1层大堂,2~4层科研区,5~8层手术中心,9~21层病房区。在病房综合楼设计工作开始之初,我们就与院方对医院现状、特色、未来发展作了专门探讨,并共同考察了国内外多家医院,听取了许多专业医生的意见,最终决定在建设一流医院的前提下,突出华山医院特色,扬己之长,在竞争日趋激烈的医疗市场中占据有利位置。由于华山医院拥有国家重点学科,卫生部重点建设学科——神经外科及以中国工程院院士、学科带头人顾玉栋教授领衔的手外科等特色科目,因此设计一个国内一流的手术中心就成为病房综合楼设计工作中的重点。

华山医院手术中心总建筑面积为5200m2,由23间大小不等、净化要求各异的手术室,医务人员更衣、淋浴休息室,服务于手术中心的次中心供应区等组成。手术中心与其相关各功能区域如:病房区域、门急诊区域、重症监护中心、医技中心等有着非常方便、快捷的通道,使手术中心真正成为华山医院医疗中心的核心。手术层平面布置采用外周回收型,这一平面布置方式以手术器械、物料的术前、术后单向运行为出发点,即洁净的手术器械、敷料由专用电梯到达中央洁净区并送到各手术室,手术完成后由另一出口经污物回收廊运出,以确保手术室的洁净要求,而医生、护士及病员运行路线是双向的。这一平面布置方式由于其使用便利、方便管理,在国内外已被较多地采用。此外,利用外周回收型平面的污物廊洁净要求及净高要求均较低的特点,我们将为手术室提供净化空调的设备均布置在这一走廊夹层内,既方便设备的检修,又可减少噪音对手术室的影响,确保满足手术室内有关的噪音控制规范要求8层手术室上部还专门设有技术层,净化设备均设于此,所以两间百级洁净要求的手术室也布置于8层平面内。

院重症监护中心设于手术中心的上层(9层),建筑面积1100m2,有监护病床27床,分别为多人、双人及单人监护室,并配备抢救室、中心护士台等。手术完成后,重症病员可直接送达此处。

根据教学医院的特点,本着关心病员,提高病员医疗就诊条件的精神,病房区(10~21层)采用双走道护理单元形式。医护人员由于教学活动较为频繁,活动区域主要集中于内部走廊两侧,而病员的医疗活动则有专门的外部走廊,两者相对独立、互不干扰、方便使用。每个护理单元拥有38个病床,病房以2~3床为主,并带有卫生设施。病房区共计病床数近500床。整幢大楼配有9台电梯,组织竖向交通。医护人员、病员、病员家属及货运等各功能流线均相对独立、互不干扰,洁污明确分流,快捷便利。

三门急诊大楼

近日我们又完成了华山医院门急诊大楼的初步设计,它由急诊区、门诊区、教学办公区及利用保护建筑改建而成的休息陈列区组成,总建筑面积3.6万m2。地上12层,地下2层,建筑总高度56m,可满足最高日急诊量450人次,最高日门诊量4500人次的要求。

门急诊大楼地下1~2层主要布置设备用房,机动车、非机动车停车库及停尸房、解剖室、药库、锅炉房等使用功能。

急诊区域位于建筑物西侧的1~3层,由两部医用电梯组织竖向交通。底层由急诊大厅、抢救室、诊室、输液室、化验医技等部门组成,其中输液区与门诊兼用。2层则是32床的观察室,10床的ICU区。3层主要为急诊手术区、门诊中心治疗室,同时还有专用通道可将急诊病人直接由连廊送至医院的医技中心及住院部的手术中心。

门诊手术室工作计划篇(7)

  时间如流,岁月如梭,转眼20_年已经结束。回顾本年,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力,提高门诊服务形象,提高医院服务水平,关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:

  一、工作量统计:

  截至20_年11月底,全年门诊护士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60……8%,。护理团队满意度调查为95.6%

  二、主人翁精神:

  科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。

  三、提高护理人员业务素质:

  1、对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。

  2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。

  3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。

  4、、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。

  5、门诊有4名护士参加护理本科学习,有4名护士通过主管护师考试。

  四、科室下功夫抓服务质量、服务态度:

  大多数同志的服务意识,医|学教育网搜集整理服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。

  五、大家积极动脑子想办法:

  在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。

  六、做好护理管理工作:

  护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干,别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,医|学教育网搜集整理不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。

  20_年在岁月的长河里即将远行,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20_年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门诊护理工作上一个新台阶。

门诊护士心得感悟2   

  20_年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:

  科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

  严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

  为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

  妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20_年x月x日-2015年x月x日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19、5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。

  在我院生产的641人,去年489例,增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例,(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的无痛人流859(去年664例)。上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

  一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。

  20_年工作还很艰巨有很多工作做:

  1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。

  2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。

  学习,带教等方式。

  3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。

  提高本科室的整体水平。

  4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。

  5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。

  6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。

  门诊护士心得感悟3

门诊手术室工作计划篇(8)

以“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实《中华人民共和国人口与计划生育法》和《计划生育技术服务管理条例》,以群众需求为导向,为群众提供优质的避孕节育全程服务和基本的生殖保健服务。健全、巩固和发展市、镇计划生育技术服务网络,加强服务体系建设,发挥整体服务优势。联合计生内部力量,整合区域卫生资源,改善服务条件,拓宽服务领域,增强服务合力,提高服务水平。

二、功能定位

中心服务站建设应符合社会发展规律,具有科学的管理体制、规范的运行机制、合理的资源配置和充沛的发展潜质,是承接市、镇两级计划生育服务机构的中心环节。

一是市计生指导站的广泛延伸:延伸市站的服务功能,拓展镇站的服务领域,面向广大育龄群众,重在健康促进和预防保健,围绕“知情选择”、“随访服务与监测”、“生殖道感染综合防治”、“出生缺陷干预”、“男性生殖健康”、“青少年生殖健康”等系列工程,开展避孕节育和生殖保健综合服务,深化、拓展、推进计划生育优质服务工作。

二是服务区域内各镇计生服务站的技术支撑:中心服务站实行市、镇两级联合协作,整合区域卫生资源,联合内部计生力量,形成区域性技术优势,发挥对周边镇的示范、指导、辐射作用,围绕“生育、节育、不育”,承担区域范围内的避孕节育手术、生殖保健服务和新技术、新方法的推广、应用,及其它技术含量、人员素质要求相对较高的服务工作。

三、职责和任务

计划生育中心服务站的主要职责和任务是:避孕和节育的医学检查;计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗;施行避孕节育手术;围绕生育、节育、不育开展系列生殖保健服务;指导服务范围内镇计划生育服务站的工作,对其提供技术支持;具体实施六大工程;按执业许可证范围开展各项门诊服务。

四、阵地建设

1、中心服务站站外环境优美,站内清洁整齐,宣传氛围温馨、亲切,紧密结合避孕节育和生殖保健服务系列工程,体现“以人为本、人的全面发展为中心”的优质服务理念。

2、中心服务站业务用房面积一般在150平方米以上,房屋布局、人/物流向合理,设有门诊咨询室、生殖保健咨询室(悄悄话室)、妇检冲洗室、洗手更衣室、手术室、休息康复室、治疗室、医学影像室(B超/乳腺检查)、化验室(常规化验、TORCH检测等)、消毒室等。其他科室有人口学校、信息统计室、资料室、办公室、财务室、药具室等。

3、手术室符合放置宫内节育器(IUD)和人工流产术的要求。

五、人员构成

1、行政人员:1-2人。站长可由所在镇的计生助理兼任,负责站内全面管理工作;副站长(业务站长)由具有执业医师资格、经验丰富、技术精湛的妇产科医师担任,负责站内带教培训、技术指导和质量监督工作。

2、技术服务人员:6-8人。应有三名具有执业资格的技术服务人员。具体安排为:门诊3人,负责咨询指导、知情选择、避孕节育手术、物理治疗等;检验1人,负责常规化验、TORCH检测等;影像检查2人,负责B超、乳腺检查等;随访服务2人。

3、其他人员:宣传、统计、药具等,各镇因岗而定。

六、设备配备

1、术前洗手设备:电热水器、脚踏龙头、消毒三缸。

2、空气消毒设备:紫外线消毒灯(车)。

3、器械消毒设备:高压消毒锅、专用消毒间、消毒记录。

4、妇检用具:手套、窥阴器、棉签、卫生纸、玻片、试管及架。

5、冲洗设备:冲洗筒、皮管、多个冲洗头、一次性臀垫、窥阴器(冲洗包)。

6、照明取暖设备:手术室空调、检查冲洗室取暖器。

7、抢救设备及备用物品:输液器、氧气袋、急救药箱及急救药、体温计、血压计、听诊器、注射器、输液架。

8、辅助特检治疗设备:线阵B超、乳腺检查仪、红外光治疗仪或微波治疗仪。

9、三床:手术床、妇检床、休息床。

10、手术辅助设备:电动吸引器、器械台、手术凳、无菌器械柜、污物桶及污物处理用品、手术包及备用器械材料。

11、检验设备:显微镜、常规检验辅助材料及试剂。

12、其他辅助设备:避孕药具专柜,必要的宣传品和咨询挂图、模型。

七、制度建设

需要建立、健全的各项管理工作制度为:

1、宣传活动制度

2、培训学习制度

3、技术管理制度:(1)工作岗位责任制度;(2)手术室管理制度;(3)消毒灭菌制度;(4)技术档案管理制度;(5)随访及村组访视制度;(6)避孕节育全程服务和生殖保健服务制度;(7)重大计划生育技术服务过失行为报告制度;(8)避孕节育知情选择、手术和特殊检查知情同意制度;(9)计划生育药具不良反应监测报告制度;(10)计划生育技术服务机构技术统计报表制度。

门诊手术室工作计划篇(9)

  一、医疗方面

  为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(201x年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素:依据石狮市医院201x年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师x本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(201x年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  二、科、教方面

  (一)、科研工作

  1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。

  (二)、教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[x]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[x]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。

  b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

  c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

  关于口腔医生工作计划范文最新

  为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量:严格按《xx省病历书写规范》(xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

  ①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。

  ②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素:依据xx市医院xx年x月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看

  ①使用的适应症、禁忌证。

  ②预防性应用抗生素的原则。

  3、抗菌药物治疗的疗程。

  4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。

  5、联合用药与配伍禁忌。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷:

  ①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。

  ②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师*本等项目记录。

  4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(xx个月)组织督察组依照《xx省病历书写规范》(xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  一、科、教方面

  (一)、科研工作

  1、有计划、有针对性组织x个科研课题,并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。

  (二)、教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教xx号文件中《继续医学教育规定》(试行)及xx省卫生厅、人事厅闽卫科教xx号文件中《xx省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。

  b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

  c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

  关于口腔医生工作计划范文最新

  从年x月x日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现将新一年的工作计划汇报

  一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

  二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

  三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

  口腔科病房目前开房床位x张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

  四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

  我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

  五、质控员工作

  从x月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历x份。在度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

门诊手术室工作计划篇(10)

中图分类号: TU2文献标识码:A

一、工程概况

本项目位于钱江新城南翼近江单元内,西临现状新塘河,西南侧有一规划的城市公共绿地。南临规划一号支路与三号支路。项目地块平整,无拆迁,用地条件良好,项目建设用地1.5公顷,总建筑面积为9.9万平方米,其中地上总建筑面积约7.44万平方米,地下建筑面积为2.46万平方米,设计总床位数为600张。

二、设计理念

1. 一切以患者为中心――借助各种空间组合,结合水面,创造清新的医疗环境。综合考虑患者利益,强调整体建筑的舒适性、隐私性、实用性、明辨性。

2.绿色空间―― 在用地条件较为紧张的条件下,建筑布局紧凑,最大限度的塑造绿地空间,将绿色融入到建筑设计之中,更多提供给患者自然的空间和可以恢复的景观环境。从屋顶花园、空中庭院和集中绿地、沿河绿带,营造出绿色和谐的院区。

3.高效先进――根据医疗的需要,布局医院功能,减少医务人员的服务和患者就诊的距离。结合现状和将来发展的需要,合理布置垂直交通,注重控制减少运营成本,采用先进的施工方法和管理方式,降低建设成本。

三、功能区块规划

方案通过设于三号路的急诊入口与规划中心庭院的轴线将功能区分为南北二个区块。南侧为沿两侧城市道路的门急诊楼,并在两侧城市道路分别设有门诊入口和急诊入口,可方便面日常门诊人员就诊。北侧主要为病房楼与医技楼,将将病房按置基地内侧并靠近沿河绿地和城市公共绿地部位。可以让住院的病人可以得到较为安静和良好的休憩景观环境。考虑到医技与住院部有较密切的联系故将医技楼主要置于门诊楼北侧及住院楼的底部,以减少流线的相互干扰。同时医技部分与门诊通过大厅相连,可以让病房手术和门诊化验的病人都可以方便的到达。

将行政后勤楼置于院区相对独立的西南侧,并通过连廊与各个功能区相连,这样一方面可以丰富建筑外部空间,同时也可以保证各个功能区块相对独立,减小建筑的竖向交通压力。

四、交通组织

1.人流设计--充分考虑以患者便利性和可识别性为设计原则。

我们将门诊入口和急诊入口分别设在一号支路和三号支路上,并在入口处设有架空空间,留有较大的入口广场。这样既可以方便患者就诊,又可以避免不同人流间的相互交叉。

住院人流可以通过北侧区块间规划道路进入也可以通过南侧入口进入住院楼,可以最大限度的避免与日常门诊人流间的相互干扰。

医务人员可以从地下停车场直接通过医务电梯到达不同部门,或者进入各相关门厅,通过医务走廊进入病房路,基本达到了人车分流、医患分流。

2.车流设计

项目在三号路北侧和一号路上分别设有一个机动车出入口。并通过地块内侧沿建筑的环路将其连接,作为日常机动车的主要行驶道路,避免车流对院区人流的干扰,同时在两个出入附近分别设有地下车库出入口,方便机动车可以便捷的进出地下车库,避免对整个院区的干扰。

住院车流可以主要通过南侧地下车库入口进入,也可以通过南侧入口进入住院大厅,在住院部入口地面设少量停车位以方便紧急情况下使用。

消防车流可以通过城市道路和区块内环路及供消防车进入庭院的南侧和西侧的入口可以到达整个建筑的各个区域。

污物车流主要考虑污物在地下室处理后,通过区块北侧的地下室出入口运出,在管理上实现相对独立的服务流线。

五、景观分析

由于本项目地块南侧为规划的城市公共绿地和两侧的沿新塘河的公共绿地,同时由于本项目用地相对紧张,所以设计重点考虑院区对以上绿化景观的享用,考虑绿地的规模效应,我们将院区内的绿地与公共绿地和沿河绿化带进行了整合,同时建筑作了适当的退让,可以使院区得以最大化的享用最大化的绿地景观!

六、建筑设计

本工程为医疗类公共建筑。主楼22层,裙房6层,属于一类高层建筑,建筑耐火等级:一级,抗震设防烈度为6度;按7度抗震设防措施设计。屋面防水等级II级。

1.建筑布局

建筑由中间门诊大厅建筑分成南北二大部分。北侧为医技和住院楼部分,南侧为门诊楼。

门诊楼:一层布置急诊急救中心,传染门诊,放射科。

二层布置门诊大厅,中西药房,门诊输液室

三层布置产科门诊区

四层布置妇科门诊区

五层布置生殖科和小综合科室。

六层布置妇女儿童宣教中心和vip诊室

住院楼与医技部分:

一层布置出入院大厅

二层布置餐厅

三层布置功能检查中心,门诊检验科,中心检验室

四层布置内窥镜中心,门诊人流手术区,妇科门诊小手术区

五层布置体检中心,病理科,血库

六层布置ICU和手术中心,其中手术室层高5.4M

七层为技术转换层

高层塔楼部分:八层为产房层,九层是新生儿科,十层为惠民病房层(可根据实际情况增设床位),十一至十五层为妇科病房,十六至二十层为产休病房层,二十一层,二十二层为VIP病房层。塔楼位于新塘河畔,面朝城市景观绿地;楼内每两层设置有多个公共露台,且在立面处理上加入了空中绿化,为病人创造舒适宁静的住院疗养环境。

行政楼共六层,一层是办公门厅与休闲吧及底层架空绿化,利用底层架空绿化是院内景观与城市集中绿地有机相联,引景入院。二层为普通办公室,三层为示教中心,四层图书阅览室和培训中心,五层是行政办公室,六层为会议中心,包含可容纳200人的多功能厅和一个小会议室

2.无障碍设计

遵照《城市道路和建筑物无障碍设计规范》,在建筑的主要出入口,均设置了宽度1.5米以上,坡度1/12的无障碍坡道,主要通道设双层扶手,上层0.9m高,下层0.65m高。并在住院部,门诊区和公共大厅的每个卫生间设置残疾人专用厕位。

3.竖向交通设计

门诊部分:楼梯:4部(均为防烟楼梯间)

电梯4部(其中两台电梯,两台自动扶梯)。

医技部分:楼梯:2部(均为防烟楼梯间)

电梯:3部(其中一台污物电梯兼做消防电梯,一部洁品专用电梯,一部客梯)

住院楼部分:电梯:12部(其中病人电梯6台,医生专用电梯2台,VIP专用电梯1台,污物电梯1台兼做消防电梯,餐梯1台兼做消防电梯,药梯1台)

货运升降机2台(用于食堂至餐厅备餐间食品运输)

楼梯:2部(均为防烟楼梯间)

行政楼部分:楼梯2部(封闭楼梯),电梯2部

4.立面设计

门诊手术室工作计划篇(11)

医院特需诊疗信息系统还存在以下主要问题:

以手工作业为主。目前特需诊疗科室对病人的处理基本上处在比较原始的手工处理上,从登记、排班、治疗、报告到档案保存和查找都采用手工或者半手工方式进行事倍功半,缺乏科学有效的处理,严重影响了科室对病人的处理速度。

缺乏规范化管理。当前,特需诊疗资料的保存、收集、分析、统计缺乏规范化管理方法。有些医院使用住院系统代替,如把住院系统用于急诊留观,导致统计报表的不准确并给病历管理带来混乱。

信息无法实现共享。为了让医生能够掌握病人的全部诊疗信息,特需诊疗信息必须能进行共享,无论在门诊部还是住院部这些特需信息应该都可以查询和浏览,提供病人相关诊疗信息。

因此,如果能够对急诊留观、放疗、透析、生殖等介于门诊和住院之间的一些特需诊疗进行信息化处理,对提高医护人员工作效率、加强病历管理、优化就医流程,并与门诊系统和住院系统进行信息共享,进一步完善和丰富医院信息化建设都具有非常重要的意义。

四大设计原则

医院特需诊疗信息系统在设计中,主要应突出以下特性:

简单易用。根据急诊留观和特需病人门诊诊疗的特殊性,其要求操作高于门诊又低于住院,而且急诊要求操作简单、功能更具有人性化,必须在简单操作的情况下尽快处理病人信息和医疗业务流程,保证快捷、畅通、易用,节约时间,加快对病人的处理速度。

强调重点。该系统重点不在于庞杂的功能,而在于突出工作重点,强调简单实用,在于重点突出快速登记、快速处理医嘱、快速处理病历和快速处理费用。

突出共性。特需诊疗具有很多共同的属性,这些属性都可以进行合并研发,共用一套表结构和一个程序界面,减少研发人力资源浪费、减少开发时间,提高研发效率,缩短开发周期。

整合差异。将特需项目中看似特异性的一些因素进行巧妙结合,求同存异,在后台数据结构上进行整合,只在程序界面上体现不同。

功能注重实用

系统主要针对急诊留观、放疗、透析、生殖等介于门诊和住院之间的一些特需诊疗病人,重点加强这些特殊群体的医疗信息处理能力,并与门诊系统和住院系统进行信息共享,让医生全面掌握病人诊疗情况(见图)。

特需(留观)登记。统一分配号段,根据病人主索引建立特需号,与病人ID进行对照。以特需号和ID号作为系统的主线,各特需号之间相对独立。我们将特需项目进行分类,建立了特需诊疗类表,并对参加特需诊疗的科室进行单独设置,建立了特需科室配置表,配置跟科室有关的相关属性,并控制程序运行。

病人登记。主要登记病人以下信息: 特需号、ID号、姓名、费别、身份、初步诊断、就诊时间、离院时间和总费用等一些基本信息和业务信息。可参考病人住院主记录和病人主索引字段来进行设置,将信息记录到特需号索引表。

床位设计。立科室特需床位安排表,对床位或仪器进行管理,有些科室如急诊留观等可以根据科室设置进行床位安排,血液净化科可以将床位变成血液净化机编号。床位的处理就是给出床位的状态如预约、改约、结束治疗、出科等。

诊疗计划(医嘱)模块。与住院子系统类似,由医生下达医嘱或者医生下达口头医嘱由护士补充录入。为了加快医嘱处理速度,护士无需转抄医嘱,直接处理医生医嘱、录入后直接校对执行。医嘱保存后不可删除,未执行医嘱可作废。

药品处理模块。药品还是以门诊处方为主,与现有药品流程类似,可采取两种方法进行。一是存在大批量集中的病人和处方的科室,可以根据住院摆药方法,设计特需摆药程序,药房每天定时按该科室的执行计划(药疗医嘱)自动摆药,生成药品清单和待发药处方; 二是病人和处方无法集中的科室由科室处理执行计划(药疗医嘱)时直接生成药品清单和待发药处方,由药房来确认发药。

各种申请模块设计。开单申请参照门诊和住院医生站申请查询模式。申请时将申请信息写入检查申请表中,并将费用写入开单临时表和费用明细临时表,由辅助科室扣除相关加查检验费用。

护理信息。制定的护理计划直接录入到诊疗医嘱中,与医嘱一起处理,费用可以使用划价按钮实现对未划价的医嘱进行一次性划价,可以是单个病人也可以是全科室。

费用模块设计。对于计费问题要坚持以下原则,从哪里产生的费用还是由哪里执行扣除。与住院后台划价一样,根据医生医嘱进行划价,由科室选择全科、单个病人或多个病人每天自动划价,直接收取已执行医嘱的护理费、治疗费、其他费等长短期医嘱,费用直接写入门诊费用明细表。

病历档案设计。指电子病历档案的建立、书写、存储、调阅。用于初诊与复诊病人的病情记录,提供科室、医生常用门诊病历书写模板及相应编辑功能。采用经济实惠、稳定可靠的军卫病例文件服务功能,与住院病例类似,建立特需病历文件主索引,只允许经治医师修改病历。

病人转住院。急诊留观等病人可直接转入住院系统继续治疗,直接申请住院登记,将医疗信息带入住院模块中,并实现留观信息共享。

病人预约功能设计。根据特需诊疗要求,对长期治疗病人进行预排班,并可根据实际情况进行调整。首先设计特需诊疗病人每周预约表,用于定义每周病人的排班情况,然后再根据周预约表进行一个时间段的预约排班。如遇特殊情况可以临时调整周预约表或正式预约表,正式预约表也可以批量删除,然后重新生成。

科室人员设置及医护排班设计。首先设计了科室工作人员表,定义科室工作人员信息,记录在职人员和历史人员信息; 其次设计此表定义各科室工种类别字典,定义用于排班科室的工种; 其三定义了排班字典表,科室工作人员按工种分配每周排班预定,然后再根据时间区间进行自动生成工作人员排班表。

信息共享模块。支持医生查询病人历次门诊就诊信息及住院信息及辅助检查结果等。与门诊和住院医生站相结合,将特需诊疗信息查询等模块移植到病人信息中,直接供门诊和住院医生查阅。

医疗文书管理。可将各类宣传材料、专业教学与训练资料、讲义、学术报告资料、训练计划及考核成绩存档; 提供各种医疗治疗和医疗文书,各类抢救流程、质控标准、各类标准表格文书等。