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麻醉科年度工作计划大全11篇

时间:2022-09-30 13:55:33

麻醉科年度工作计划

麻醉科年度工作计划篇(1)

球后麻醉作为眼科手术常见的一种麻醉方法,临床上常伴有严重并发症,造成患者睫状神经及结膜阻断等症状,在药物渗透作用下严重阻滞患者的脑神经,患者眼外肌无法正常运动,眼球运动受到制动[1]。关于眼科手术球后麻醉眼中并发症原因分析和急救护理始终是临床医学高度重视的问题[2]。我院通过进一步的剖析眼科手术球后麻醉严重并发症原因,提出具体的急救护理措施,有一定的价值,现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年2月至2015年2月收治的100例眼科手术治疗患者作为对照组,另将2015年3月至2016年3月收治的进行急救护理的80例眼科手术治疗患者作为观察组,所有患者均符合眼科手术的临床诊断标准,排除有严重并发症疾病、功能性不全的疾病患者。对照组中,男60例,女40例,年龄23耀75岁,平均年龄为(45.3依2.3)岁。观察组中,男45例,女35例,年龄22耀77岁,平均年龄为(46.3依2.3)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均进行眼科手术球后麻醉,进行白内障超声乳化吸出、人工晶体植入、玻璃体切割手术及眼内光凝术治疗。观察组患者进行急救护理,术前对患者进行健康指导工作,对患者球后麻醉安全性进行介绍,逐渐消除患者对麻醉及手术恐惧感,缓解患者的紧张情绪,提高患者的手术室护理工作满意度。对心肺功能器官功能衰退患者做好全身检查,对患者进行球后麻醉安全性评估工作。采集患者的病史,及时察看患者的各项检查情况,分析患者麻醉后出现的各种并发症,正确评估手术的各种风险,结合患者的风险护理计划,及时观察患者的手术风险,做好风险护理计划管理工作。患者进入手术室之后,保证患者的静脉通道通畅,同时及时观察患者的各项监测指标,密切观察患者的病情变化。患者球后麻醉进针之后,保护患者的血管和神经,保护患者的眼球后壁,密切观察患者的神经系统症状,分析患者血氧饱和度的具体变化情况,密切观察患者的药物毒性反应。

1.3观察指标及评价标准

比较两组患者的并发症发生率和护理满意度。护理满意度评价主要分为三个等级,分别是非常满意、基本满意和不满意。护理满意度=[(满意例数+基本满意例数)/总例数]伊100%。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用n/%表示,用字2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者球后麻醉严重并发症发生情况比较

护理后,对照组中10例患者发生球后麻醉严重并发症,观察组中2例患者发生球后麻醉严重并发症,观察组急救护理后球后麻醉严重并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05,表1)。经分析,球后麻醉严重并发症主要是由球后神经阻滞操作不当、局部药物中毒以及眼心反射和年龄引起的。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者中50例满意,26例基本满意,4例不满意,满意度为95.00%;对照组患者中40例满意,30例基本满意,30例不满意,满意度为70.00%,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,表2)。

3讨论

3.1球后麻醉严重并发症原因分析

眼科手术球后麻醉严重并发症发生原因之一是球后神经阻滞操作不恰当,球后注射过程主要是针头在眼球和眼眶之间的间隙进行药物注射,较为狭窄的注射进针空间需要高技术的注射,眼球主要是一种敏感性的器官,且患者处于精神高度集中状态,有一定的恐惧和紧张心理,使注射有着较大的难度[3]。球后麻醉的时候,融合刺入颈椎突破感的状态,做好视神经鞘抵触感,需要合理地把握进针深度,一旦球后麻醉较深,对于人的视神经会产生直接的刺激作用,需要在视神经硬膜鞘的位置将麻药注射,并对视神经鞘进行扩散[4]。一旦眼部多次进针,眼部伴有疼痛和心理恐慌等症状[5]。局部药物中毒主要是患者用药之后,血液的浓度较低。在本次研究中,观察组出现1例局部药物中毒症状。同时患者年龄较大,也直接引起球后麻醉严重并发症,患者心肺功能逐渐的衰退,伴有脑血管疾病及糖尿病等疾病,麻醉潜在风险不断增加[6]。对于本次研究,球后麻醉严重并发症发生情况,球后麻醉严重并发生原因主要是球后神经阻滞操作不当、局部药物中毒及眼心反射和年龄引起。对照组中10例发生球后麻醉严重并发症,观察组中2例发生球后麻醉严重并发症,观察组急救护理后球后麻醉严重并发症发生率较低(孕<0.05)。

麻醉科年度工作计划篇(2)

中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)7-181-01

1 一般资料

本组1000例麻醉手术的病人,男性432例,女性568例,年龄2.5―78岁,平均年龄35.6岁。分别为胸外、肿瘤、普外、骨科、妇科、小儿外科和门诊等手术。麻醉方法采用全凭静脉复合麻醉、静脉麻醉、椎管内阻滞麻醉、神经阻滞麻醉等。并发症的发生,静脉麻醉6例,椎管内阻滞麻醉10例,神经阻滞麻醉2例(见下表)。

各类麻醉术后的并发症

2 麻醉术后的护理计划、目标和措施

2.1 护理计划手术结束麻醉医师主持交接病人,根据麻醉方法,手术部位,方式和病人的个体特点,与当班大夫、护士制定护理计划(特护、专护和一级护理),并健全各项记录。

2.2 护理目标根据护理计划和护理方式制订护理目标,随时发现问题,及时反馈当班医师。

2.3 护理措施根据麻醉方法,手术部位,方式或可能发生的问题制定措施,一旦出现并发症,积极、主动、及时、准确的予以抢救治疗。

3 手术后护理及回访

3.1 手术结束后,协助麻醉医师完成术后的生命体征监护及护送的准备工作。

3.2 手术后的护送,应向病人和家属解释清楚注意事项,告知病人及其家属手术情况,对病人及其家属也是极大的安慰和鼓舞。

3.3 术后回访,一般术后1―3天回访病人,了解病人的恢复情况及对麻醉和护理的满意度,对以后的工作做出调查和整改。

4 结果

麻醉科年度工作计划篇(3)

一、执业道德:

在院党支部和院领导的正确领导下,本人以科学发展观、党的精神为指导,坚定不移跟党走,撸起袖子加油干。作为一名白衣战士,始终恪守医务人员的基本医疗道德,克己奉公,爱岗敬业;对病人做到了“五心”、“四个一样”,维护了廉洁为民、公道正派的白衣天使形象,社会效益和经济效益双赢,为我院的“两个”文明建设做出了应有的贡献。本人热爱临床麻醉工作,在晋级为副主任医师后工作更加勤恳,任劳任怨,不计较个人得失,医德高尚,视病人为亲人,始终全心全意为患者服务。两年来能够坚持出满勤,积极响应上级号召,主动把工作压力承担过来,积极参加上级组织的各项活动。在工作期间严格遵守我国宪法和医学相关法律、医院制度,没有违法违规行为,没有违反执业道德行为,更没有因此而得到投诉。

二、业务水平:

作为一名副主任医师,在业务上精益求精,积极配合上级给予的工作,对待下级给予关心和积极的指导。两年来独立和带领下级完成急、危、重病人的各类麻醉,急救复苏,观察、诊断、液体治疗、及时分担处置各种年龄、脏器功能障碍、生理不全等复杂病患。我本着尊重生命的态度,术前认真研究麻醉类型、判断麻醉评级程度,预先想出手术中出现的病情变化、意外处置办法,制定出麻醉计划、方案,并预估术中可能会出现的问题、解决方法。通过一系列严谨的诊疗方案治疗后,术后随访患者,麻醉得到了预期效果,很少有并发症出现至今未发生任何医疗事故及纠纷。

在教学方面我制定详细的教学计划,把自己的临床经验和书本的理论知识认真耐心的通过实践传授给下级,得到下级医师一致好评。两年内,只要有机会我都会积极参加省内各种麻醉学术交流,参加2017、2018年度**省麻醉年会,开阔自己的视野,了解麻醉学的最新动态和知识。

三、科研工作:

积极开展科研工作,并取得显著的成绩,是本科室科研工作的主要带头人之一。目前已发表省级以上论文3篇(均为第一作者),参加**市科技计划医疗卫生类科研一般项目立项课题一项:超声引导下连续髂筋膜间隙三合一阻滞在老年患者下肢手术的麻醉和镇痛的应用:项目负责人第一名,已取得阶段性成果。经过初步对临床病例的观察、分析、讨论、总结,认为超声引导下连续髂筋膜间隙三合一阻滞可减少麻醉和手术对老年患者呼吸、循环的影响,增加该类病人围术期的安全性和舒适度,降低医疗费用,降低医疗风险,减少医疗纠纷,具有很高的临床价值、社会效益和经济效益。

麻醉科年度工作计划篇(4)

医院麻醉工作是一切手术的基础,麻醉人员的专业知识高低以及职业素质的好坏,直接关系到手术患者的身体健康,科学合理的麻醉能减轻患者在手术中的痛苦,而一旦麻醉不够或者过度,将会给患者带来严重的后果[1],也会影响手术的顺利进行。因此,麻醉科的必须要有一支高水平、高素质的医师人才队伍,为了使麻醉科能够培养出一支这样的医师队伍,现结合我院的实际情况,对麻醉科医师人才的培养途径进行探讨。

1 基本情况

我院麻醉科共有住院医师48名,其士学位的2人,硕士学位的22人,本科学位24人,本科以上学历为50%,此比例与全院其他科室相比较明显偏低;此外,由于我院手术台数量多,按照三甲医院麻醉医师与手术台编制的比例来看,麻醉科医师数量明显不足。

2 落后原因

造成麻醉科医师人才队伍落后的原因有多种,主观、客官各方面的原因都存在,但最主要的是医师自身的问题。长久以来,医师已经养成了缺乏长远而明确的专业技术发展目标的习惯,内部竞争不激烈,甚至根本没有竞争,造成科内学术氛围不够,部分医师满足工作现状,因此,就不能很好地适应医院业务科室发展的要求。同时,由于麻醉工作繁忙,而麻醉医师人员数量的不足,对麻醉医师的学习时间和精力带来了大大的影响,这也阻止了麻醉科医师人才队伍的壮大,处于一直停滞不前的状态。

3 麻醉科医师人才队伍培养途径

发展离不开人才,麻醉科也是如此,如果要建设和发展高质量的麻醉科,就要培养一支高水平,高素质的麻醉医师人才队伍。首先,要求科内每一位医师都要适应专业发展的要求,提高自己的专业知识、专业技术水平以及个人的综合素质,其专业知识要在学科的先进行列内,鼓励进一步学习深造,只有这样,才能推动麻醉科医师人才队伍的可持续发展。

3.1明确发展目标 有了目标,才会有动力,才会有发展方向。麻醉科内每一个医师都要结合自身情况制定一个长远的具体的专业发展目标。世界医学教育高峰会议曾经指出,医师具有促进健康、防治疾病、提供初级卫生保健的任务。每一名医师都应该是优秀的卫生工作和管理人才,是能够掌握社会科学以及行为科学知识的终身努力学习的学者[2]。此外,据有关报道显示,目前在国际上,患者死亡与麻醉的关系最先进的水平十万分之一,这一比例在我国目前的先进水平也已经达到五万分之一,鉴于这些差距,就能明确麻醉科医师队伍的发展目标,而就目前我院麻醉科的麻醉质量来看,要达到以上目标,还需要从医师个人抓起,引入先进的管理措施,不断加强和壮大麻醉科的医师人才队伍,可谓是任重而道远。

3.2适当的激励和竞争 人在竞争中才会激发潜能,才能不断进行自我提高和创新。对于麻醉科内没有竞争的局面,要适当的引入激励和竞争机制,想要超越他人,就必须先武装自己,这样就能使每一个医师在你追我赶的情况下,构建起浓厚的学习氛围。要让科室医疗质量小组的职能充分发挥出来,每年对麻醉科内每一位住院医师的麻醉质量、个人知识、技术水平、科研及其相关论文等方面进行量化分析以及综合评价,对于一些表现特别突出的住院医师要实行奖励制度,同时要对其研究学习的发展空间给予创造和提供,积极鼓励个人的研究和学习;相反的,针对一些表现较差的医师要给予提醒,严重的要制定惩罚制度。

3.3具体措施的制定和落实 在麻醉科医师人才队伍的培养前,要根据领导的指导与参与,制定具体的人才培养措施计划。为了让科内医师树立远大的目标,要加强科内麻醉医师的政治思想教育,建立其刻苦工作,努力学习的良好素质,充分为人才队伍的培养打造良好的个人基础,做好充足的准备和条件。为了配合人才队伍的培养,麻醉科自身要努力打造人才队伍培养的制度,为麻醉科医师人才队伍培养创造机会、条件和平台,要通过各种方式方法将制定的人才队伍培养措施计划落实。如定期组织开展学术研讨以及专题讲座,要求每一个住院医师积极参与;引导和激励每一位住院医师去参加相关的学历教育和再教育[3];每年科内组织一次出国进修学习竞争选拔,为优秀的年轻医师提供出国深造的机会,此外,还要对麻醉医师参加的培训班、学术研讨会等给予支持。

3.4组织科内麻醉医师去其他先进医疗机构进行学习观摩锻炼 为了进一步提高科内医师的知识水平、专业技术水平以及综合素质,非常有必要组织去其他国内以及国外先进的医疗机构进行进修学习,这样就能够使科内医师人员的视野得到拓宽,在学习观摩中学到新的专业知识,让自己的专业技术水平得到锻炼,通过学习观摩,取长补短,发现自己是不足之处进行弥补。此外,还要让麻醉科内医师多与患者沟通,提高医患沟通的技巧,能够有效避免医患纠纷,以及增强医患纠纷的处理能力,更有助于对医院医疗工作管理制度的理解和灵活运用,使自身不断完善,对工作能力和经验的不足也能够进行弥补。

3.5人才培养与医教研相结合 在对麻醉科医师人才队伍培养时,必须要让教学、医疗、科研有组织、有计划地结合起来。在这些活动中,要让上级医师的指导作用充分发挥出来,尤其是学科带头人作用的发挥至关重要,上级医师对下级医师的疑问要耐心地进行指导和教育。让医、教、研与麻醉科医师人才队伍培养完美地结合起来,对整个医师队伍的专业技术水平有着重要的意义。

3.6麻醉医师人才队伍的人才引进 要发展就得有人才,如果没有人才,说其他的都没有什么用。因此,要让麻醉科医师人才队伍发展壮大,就必须引进人才,充实队伍。只有在麻醉医师人数充足的情况下,才能够保证每一名麻醉医师的工作量,为其学习提供充足的时间,为其保留学习精力创造了条件。在人才的选择上,要尽量选择硕士以上学历的优秀人才,这样才能使麻醉科的医师队伍不断充足起来,解决人员不足的问题。

4 结论

综上所述,麻醉科医师人才队伍的培养,是一项长期浩大的工程,方方面面都得考虑到,需要在领导的支持和带领下,制定具体的人才培养措施,并落到实处,不断引进高级人才,这样才能使麻醉科的医师人才队伍得到不断的提高和壮大。

参考文献:

麻醉科年度工作计划篇(5)

2016年即将过去,我以积极的心态迎接2017,在2016年里,不论是个人还是工作都在前进着,下面将对2016年做一总结:

一、思想上政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,以员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。

二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

范文二:

20xx年,在院党委的正确领导下,在兄弟科室的大力支持下,科室领导班子率领全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,以科学发展观为统领,巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务,取得了令人可喜的成绩。现汇报如下:

一、思想政治及医德医风方面

1.全科医护人员响应院党委号召,积极参与院党委组织的各项政治、学习活动,从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规,如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次,并作好学习记录和登记。

2.坚持医德规范加强医德医风建设,医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,及时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督,树立了微笑服务,廉洁行医的服务理念,设身处地为病人着想,做到凡事都换位思考“假如我是病人”,坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作,加强与病人的沟通,加强与手术医生的沟通,满意地协助手术医生完成各台手术。

二、医疗质量与患者安全

1.根据医院的安排和要求,认真部署和落实,提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。

2.完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位,我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

3.落实各项核心制度,加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

4.加强病历管理,提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理,由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据,经科室负责人审查,发现问题,并提出整改措施,付诸实施。

5.建立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外,20xx年我科医疗事故发生率继续为零。

6.贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测,患者院感发生率为零。7.我科科室质控小组认真负责,每月检查卫生医疗安全隐患,对存在的问题提出整改意见,并记录在册。

三、医疗业务及医学继续教育完成情况

截止20xx年12月底,我科完成门诊静脉麻醉数为?例,基本持平上一年度情况;住院部麻醉总例数?例(其中颈丛麻醉?例、臂丛麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,约增长?%;参与病房急救?人次。PACU收治?病人;重症医学治疗科(ICU)收治危重病人25例,并成功抢救治疗一例濒临死亡的重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭患者;疼痛门诊诊疗约?例病人;今年我科开展了可视化插管技术等新项目,减少了插管并发症,提高了插管成功率。

今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务,合格率100%,并派出1名同志外出进修学习,为麻醉科室引进新技术,新理念。四、20xx年工作中存在的困难:

1、现代麻醉技术建设有待进一步发展,特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。

2、随着疼痛门诊的开诊,重症医学治疗科(ICU)收治危重病人,我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展,我科室工作人员经常超负荷工作。

20xx年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求,为了不断优化我院卫生工作环境,进一步加强我院卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念,切实抓好自身内涵建设,努力构建具有生机和活力的工作运行机制,不断提高我科服务质量和效益,积极完成科室各项工作指标,我们从医院和科室实际出发制定了以下工作计划。

一、20xx年科室工作指导思想

实行党风廉政建设,医德医风建设责任制,坚持以社会效益为中心的办院方针,以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想,牢固树立为人民服务的宗旨,始终坚持以病人为中心,与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作,在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心,人人为医院做贡献”的良好氛围,全力打造县级综合医院的名优品牌。

二、工作目标任务及工作重点

(一)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。

1、及时传达、贯彻院务会议精神。

2、遵守院规院纪,坚决杜绝私收费,乱收费。

3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习,要求人人有笔记。

4、不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室请假、销假制度。

(二)提高科室人员工作质量,在医疗安全优先的基础上,为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件,对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗,确保病人的生命安全,保证医疗活动安全顺利进行,并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务,新项目,努力推进“二级甲等医院”快速健康发展。

1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上,按时参加院方组织的各项业务学习活动,每周组织科室人员进行业务学习一次,了解新技术,新知识,定期开展危急症患者术前讨论。

2、进一步完善麻醉护士岗位工作。

3、加大力度积极开展无痛分娩、无痛胃肠镜与各种急慢性疼痛诊疗业务;

4、积极培养年轻队伍,搞好科室人员梯度建设,20xx年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。

5、20xx年计划招聘2名工作人员,积极继续开展重症医学治疗科(ICU)诊疗活动。

(三)不断提高科室质量管理

1、麻醉科是高风险高收益的临床科室,我科一切工作以质量为核心,为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,将继续完善和进一步落实医院各项工作制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络,20xx年我科将试行麻醉科每日质控制度,充分体现质量管理人人参与,不断提高科室团队的质量意识,提高质控水平,有效的加强事前控制及环节控制,使失误、问题能及时纠正,提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见,结合科室实际情况,认真加以研究和解决。

2、把握质控重点,深化内涵,切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等,这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验,是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中,要注意质控工作实效,重点做好以下几个方面的工作:

①积极开展麻醉临床路径管理试点,探索实施单病种质量控制;

②积极开展过程和环节质量控制,有计划地制定阶段过程或环节质量标准,按照规章程序和流程开展质量控制;

③及时做好质量控制对象的沟通,及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作,加强对质控对象的纠偏监控与指导,对运行过程出现的问题要及时研究与调整,坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。

(四)主动沟通协作,不断优化手术麻醉科工作环境。

首先要正视困难,抓住医院大发展的机遇,通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用,积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作,对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,最后组织相关人员进行总结积累;对于新技术新项目的开展更应如此,亦应相互支持,互相帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台,促进共同发展。最后努力克服种种困难,建立良好的科室工作运行机制,完善各种医疗设备,使各项工作顺利完成。

(五)努力减轻患者负担,缓解群众“看病难、看病贵”的问题。

1、合理用药,缩短手术流程;2、坚决抵制商业贿赂行为。

(六)坚持以人为本,开展个性化服务,倡导为患者作好事。

(七)患者投诉率保持零水平。

(八)经济效益:在保证20xx年经济收入的基础上,20xx年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。

总之,20xx年将是求真务实,开拓创新的一年,是我们麻醉科在院领导的带领下审时度势,努力推动科室跨越式发展的一年。

范文三:

XX年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,在党的xx届五中全会精神的指引下,以巩固“医院管理年”活动为契机,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶,较好地完成了院领导预定的各项工作目标。

一 思想和学习情况

今年以来,根据院党委的安排,认真学习党的方针政策,全面贯彻执行“xxxx”的社会主义荣辱观。通过参加党委理论中心组的学习,进一步提高了自身的党性觉悟和政策理论水平,能够坚持学习马列主义、思想和邓小平理论和jzm同志“三个代表”讲话精神。党的xx大胜利召开,通过学习xx大报告,使我认识到,胡总书记“xxxx”的社会主义荣辱观继承了中华民族历久弥新的民族精神和传统美德,同时又与社会主义时代精神完美地结合在一起。。我将继续深入学习和领会胡总书记精神,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,保持共产党员的本色,围绕着我院改革发展的大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。

二、医疗业务指标完成情况

截止12月底,我科完成麻醉602例,同比减少62例。工作总量的减少主要是两名外科医生流失影响的。其中:气管内全麻121例,占20.xxxx,抢救危重病人2xxxx次,抢救成功率达98.7xxxx,全科业务收入约4xxxx元,其中药品收入约占32.xxxx;医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,体现技术含量。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。

三、科室质量管理水平不断提高

麻醉科是高风险高收益的临床科室,我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,今年,继续完善和进一步落实医院各项规章制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,不向患者索要红包,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见,针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生,健康教育达10xxxx,急救药品、物品完好率为10xxxx。

麻醉科年度工作计划篇(6)

2016年即将过去,我以积极的心态迎接2017,在2016年里,不论是个人还是工作都在前进着,下面将对2016年做一总结:

一、思想上政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,以员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。

二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

范文二:

20xx年,在院党委的正确领导下,在兄弟科室的大力支持下,科室领导班子率领全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,以科学发展观为统领,巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务,取得了令人可喜的成绩。现汇报如下:

一、思想政治及医德医风方面

1.全科医护人员响应院党委号召,积极参与院党委组织的各项政治、学习活动,从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规,如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次,并作好学习记录和登记。

2.坚持医德规范加强医德医风建设,医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,及时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督,树立了微笑服务,廉洁行医的服务理念,设身处地为病人着想,做到凡事都换位思考“假如我是病人”,坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作,加强与病人的沟通,加强与手术医生的沟通,满意地协助手术医生完成各台手术。

二、医疗质量与患者安全

1.根据医院的安排和要求,认真部署和落实,提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。

2.完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位,我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

3.落实各项核心制度,加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

4.加强病历管理,提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理,由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据,经科室负责人审查,发现问题,并提出整改措施,付诸实施。

5.建立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外,20xx年我科医疗事故发生率继续为零。

6.贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测,患者院感发生率为零。7.我科科室质控小组认真负责,每月检查卫生医疗安全隐患,对存在的问题提出整改意见,并记录在册。

三、医疗业务及医学继续教育完成情况

截止20xx年12月底,我科完成门诊静脉麻醉数为?例,基本持平上一年度情况;住院部麻醉总例数?例(其中颈丛麻醉?例、臂丛麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,约增长?%;参与病房急救?人次。PACU收治?病人;重症医学治疗科(ICU)收治危重病人25例,并成功抢救治疗一例濒临死亡的重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭患者;疼痛门诊诊疗约?例病人;今年我科开展了可视化插管技术等新项目,减少了插管并发症,提高了插管成功率。

今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务,合格率100%,并派出1名同志外出进修学习,为麻醉科室引进新技术,新理念。四、20xx年工作中存在的困难:

1、现代麻醉技术建设有待进一步发展,特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。

2、随着疼痛门诊的开诊,重症医学治疗科(ICU)收治危重病人,我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展,我科室工作人员经常超负荷工作。

20xx年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求,为了不断优化我院卫生工作环境,进一步加强我院卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念,切实抓好自身内涵建设,努力构建具有生机和活力的工作运行机制,不断提高我科服务质量和效益,积极完成科室各项工作指标,我们从医院和科室实际出发制定了以下工作计划。

一、20xx年科室工作指导思想

实行党风廉政建设,医德医风建设责任制,坚持以社会效益为中心的办院方针,以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想,牢固树立为人民服务的宗旨,始终坚持以病人为中心,与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作,在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心,人人为医院做贡献”的良好氛围,全力打造县级综合医院的名优品牌。

二、工作目标任务及工作重点

(一)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。

1、及时传达、贯彻院务会议精神。

2、遵守院规院纪,坚决杜绝私收费,乱收费。

3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习,要求人人有笔记。

4、不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室请假、销假制度。

(二)提高科室人员工作质量,在医疗安全优先的基础上,为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件,对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗,确保病人的生命安全,保证医疗活动安全顺利进行,并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务,新项目,努力推进“二级甲等医院”快速健康发展。

1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上,按时参加院方组织的各项业务学习活动,每周组织科室人员进行业务学习一次,了解新技术,新知识,定期开展危急症患者术前讨论。

2、进一步完善麻醉护士岗位工作。

3、加大力度积极开展无痛分娩、无痛胃肠镜与各种急慢性疼痛诊疗业务;

4、积极培养年轻队伍,搞好科室人员梯度建设,20xx年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。

5、20xx年计划招聘2名工作人员,积极继续开展重症医学治疗科(ICU)诊疗活动。

(三)不断提高科室质量管理

1、麻醉科是高风险高收益的临床科室,我科一切工作以质量为核心,为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,将继续完善和进一步落实医院各项工作制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络,20xx年我科将试行麻醉科每日质控制度,充分体现质量管理人人参与,不断提高科室团队的质量意识,提高质控水平,有效的加强事前控制及环节控制,使失误、问题能及时纠正,提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见,结合科室实际情况,认真加以研究和解决。

2、把握质控重点,深化内涵,切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等,这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验,是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中,要注意质控工作实效,重点做好以下几个方面的工作:

①积极开展麻醉临床路径管理试点,探索实施单病种质量控制;

②积极开展过程和环节质量控制,有计划地制定阶段过程或环节质量标准,按照规章程序和流程开展质量控制;

③及时做好质量控制对象的沟通,及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作,加强对质控对象的纠偏监控与指导,对运行过程出现的问题要及时研究与调整,坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。

(四)主动沟通协作,不断优化手术麻醉科工作环境。

首先要正视困难,抓住医院大发展的机遇,通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用,积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作,对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,最后组织相关人员进行总结积累;对于新技术新项目的开展更应如此,亦应相互支持,互相帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台,促进共同发展。最后努力克服种种困难,建立良好的科室工作运行机制,完善各种医疗设备,使各项工作顺利完成。

(五)努力减轻患者负担,缓解群众“看病难、看病贵”的问题。

1、合理用药,缩短手术流程;2、坚决抵制商业贿赂行为。

(六)坚持以人为本,开展个性化服务,倡导为患者作好事。

(七)患者投诉率保持零水平。

(八)经济效益:在保证20xx年经济收入的基础上,20xx年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。

总之,20xx年将是求真务实,开拓创新的一年,是我们麻醉科在院领导的带领下审时度势,努力推动科室跨越式发展的一年。

范文三:

XX年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,在党的xx届五中全会精神的指引下,以巩固“医院管理年”活动为契机,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶,较好地完成了院领导预定的各项工作目标。

一 思想和学习情况

今年以来,根据院党委的安排,认真学习党的方针政策,全面贯彻执行“xxxx”的社会主义荣辱观。通过参加党委理论中心组的学习,进一步提高了自身的党性觉悟和政策理论水平,能够坚持学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论和jzm同志“三个代表”讲话精神。党的xx大胜利召开,通过学习xx大报告,使我认识到,胡总书记“xxxx”的社会主义荣辱观继承了中华民族历久弥新的民族精神和传统美德,同时又与社会主义时代精神完美地结合在一起。。我将继续深入学习和领会胡总书记精神,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,保持共产党员的本色,围绕着我院改革发展的大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。

二、医疗业务指标完成情况

截止12月底,我科完成麻醉602例,同比减少62例。工作总量的减少主要是两名外科医生流失影响的。其中:气管内全麻121例,占20.xxxx,抢救危重病人2xxxx次,抢救成功率达98.7xxxx,全科业务收入约4xxxx元,其中药品收入约占32.xxxx;医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,体现技术含量。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。

三、科室质量管理水平不断提高

麻醉科是高风险高收益的临床科室,我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,今年,继续完善和进一步落实医院各项规章制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,不向患者索要红包,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见,针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生,健康教育达10xxxx,急救药品、物品完好率为10xxxx。

麻醉科年度工作计划篇(7)

1982年7月__医专医疗系毕业,分配到__市妇幼保健院手术室(当时没有麻醉科)从事临床麻醉工作,麻醉医生仅有2人(__大夫和他,__是他的带教老师,48岁, 之前他1人干麻醉,工作更为艰难,更辛苦,已去世,很多老同志知道他),属于手术室护士长领导,仅有一台上海国产103手控麻醉机,还不能正常使用,据说是计生委送的,人家条件好,国家支持计划生育。麻醉方法基本都是硬膜外麻醉,用后刷洗,自行打包,送供应室消毒,麻醉导管用后,热水烫直,弯成弧度,自行浸泡,酒精消毒,颇费时间,颇费周折,回想起来,无奈一笑,但是环保,而且节约,术后还得护送病人,记得有一天,他一个人硬膜外麻醉下做了12例手术,到夜间累得不轻,院领导关心,免费到食堂吃了面条,挺满足的;少量全身麻醉,完全靠乙醚开放吸入,全病房都能闻到乙醚味(记得有一次,乙醚过期,病人发生麻醉意外,孟大夫吓得不轻,请中心医院__主任来了,这是闲话)。当时手术室仅有2个手术台,1台做妇科手术,另1台做产科和女扎手术,既然做妇产科手术,急症在所难免,尤其刨宫产术,刨宫产术都是急症,时间不定,白天还好,但有时夜间,有时节假日,麻醉医生2人就轮不开班了(当时毕业分配学生都不愿干麻醉,现在亦然),怎么办呢?只有义务听班!那时,BB机、手机,听都没听说,电话也很奢侈,通讯条件可想而知,孟大夫家里安了个电铃,有手术,木材公司传达室按电铃,年底医院有时给人家送个挂历,以表谢意。他呢,医院破例安排了单身宿舍(家住张店市内单身职工不安排单身宿舍,他家住张店市内),白天上班,下班后就在单身宿舍(单身楼至今还在),他和对象婚前谈了半年恋爱,期间就有几次看电影,电影没看完,中途被医院司机师傅从电影院叫了回来,现在回想起来,心里酸酸的。后来,孟大夫夜间手术,送病人时楼梯上一脚踏空,滚了下来,伤的不轻!就由他1人听班了,期间的酸甜苦辣,日夜辛劳,可想而知,不堪回首!凭着对工作对患者的满腔热情,每天24小时听夜班、值白班,吃住在医院,没有节假日,没有星期天,没有加班费,为本院麻醉科的工作作出了重大贡献,干了点实事,多次被评为先进工作者。在这期间,医院支援乡镇卫生院计划生育手术,他先后到淄川千峪、临淄边河开展手术,学会了女扎手术,做得蛮好,每天做10来个呢,夜间住在那里,观察术后患者,浑身皮肤红肿、痒得厉害,中心医院皮肤科秦大夫看过,好像虱子咬得,哭笑不得。

过了几年,大致在80年代中后期,麻醉增加到4人,成立了麻醉科,由他主持工作,麻醉条件依然简陋,配合妇产科相继开展了广泛子宫切除术、卵巢癌根治等大手术。90年代初期,开展了产科硬膜外无痛分娩麻醉,得到了医疗同行和产妇的认可,取得了良好的社会效益,他在《实用麻醉杂志》发表了学术论文,填补了__市的空白,对此,《__日报》进行了报道。1993年9月晋升主治医师。90年代中期,为适应外科手术需要,他到__省立医院麻醉疼痛科进修1年,回来后积极带领科室开展新技术、新业务,适应新形势,解决新问题,麻醉跟着手术转,随着医院手术发展,麻醉科工作不断拓宽,业务范围不断创新,顺利实现了麻醉科业务由单纯妇幼专科手术麻醉向综合医院手术麻醉的过度,先后开展了静吸复合全身麻醉、区域阻滞麻醉、小儿麻醉、重症急救等麻醉技术,顺利完成了肺切除术、食道癌根治术、开颅术、小儿巨结肠根治术、隔疝修补术、肝胆手术、胰腺癌根治术、乳腺肿瘤手术等,奠定了外科手术麻醉基础,麻醉科多次被评为先进科室。具体工作干得多了,科研论文思维也就有了,论文写作随之而来。同时相继开展了清醒指探插管、盲探气管插管,使医院气管插管技术、危重病人抢救取得了长足的进步,90年代中后期,相继发表学术论文10余篇,其中“硬膜外吗啡术后镇痛并发皮肤损害”在部级核心期刊《中国疼痛医学杂志》发表、“得普利麻、氯胺酮用于哌替啶戒断反应”

麻醉科年度工作计划篇(8)

县级及以上计划生育技术服务机构。具有术后康复室或术后观察室。

设备要求

麻醉机、喉镜、人工气道(气管导管、口咽通气道、喉罩、鼻咽通气道等)、供氧设备(中心供氧、氧气瓶、面罩)、吸痰器(或负压吸引器)、吸痰管、心电监护仪、血氧饱和度监测仪、自动测压装置(或血压计)、心脏除颤器。

品和抢救药品要求

按技术规范要求配备所需静脉、局部、麻醉性镇痛药、镇静药、肌肉松弛药等,且均应符合“国家食品药品监督管理局”的有关规定和标准。抢救药品应有:缩宫素、阿托品、可拉明、肾上腺素、酚磺乙胺(止血敏)、纳洛酮、氟马泽尼、新斯的明、50%葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、麻黄素、去甲肾上腺素、地塞米松、硝酸甘油、利多卡因、甘露醇、晶体和胶体静脉输液等。

人员要求

施术医师1、已取得妇产科或计划生育专业执业医师证书;2、持有《母婴保健技术考核合格证书》或《计划生育技术服务人员合格证书》;3、经过参加麻醉镇痛技术培训,考核合格。4、副主任医师及以上技术职称的医师。

麻醉医师1、持有麻醉专业执业医师证书;2、3年以上住院麻醉医师并能独立承担全身麻醉;3、能对受术者进行术中全程监护、术后麻醉恢复期的监护;4、能独立处置术中、术后突发的麻醉意外的抢救;5、麻醉医师和施术医师应配合默契、合理减少药物用量、缩短手术时间。

麻醉科年度工作计划篇(9)

现已证实,计划麻醉是确保麻醉安全、使麻醉有计划进行的重要措施,通过计划麻醉不仅能全面了解病人情况、合理选择麻醉,也对麻醉中可能发生的问题做出了估计,从而能制定必要的防范措施。对择期手术实施计划麻醉并不困难,因病人人院后可通过病历书写、物理检查、各项常规化验检查与必要的各种特殊检查能充分了解病情,从而对麻醉做出合理安排。但对急症手术麻醉病人,特别是小儿,希望在短时间内取得为计划麻醉所需要的资料常很困难,因此一些麻醉医师在处理小儿急症麻醉时,往往是凭借自己过去的经验处理小儿麻醉,遇到问题时缺乏思想准备,当然也缺乏必要的防范措施,因此当发生问题后常束手无策,致预后不佳。尽管如此,对小儿急症手术仍应根据简单病史与体格检查,必要的实验室检查与某些特殊检查,呼吸、循环与神志表现,以及ASA分级等四方面对患儿做出全面评估,进行计划麻醉,使麻醉按计划实施,确保患儿麻醉安全。

【麻醉前准备】

1.消除患儿恐惧心情临床经验证实,强烈而持久的恐惧心情,会使交感一肾上腺系统功能耗竭,增加麻醉与手术危险性。患儿恐惧与焦虑不安主要来自环境的突然改变与医护人员施行的疼痛性操作。

麻醉医师的责任是尽量使患儿表达出他的思想情感,帮助患儿调整强加于他的环境条件,并能分担他的困难。在不能与其进行对话的情况下,应设法用行为姿态等代替语言与患儿沟通,消除其恐惧、焦虑心情,达到取得患儿信任。也使患儿父母能全力配合麻醉。对学龄前儿童,要进行语言安慰,以增加患儿安全感。对学龄儿童,应对其解释麻醉与手术的必要性,并说明麻醉与手术会带来一些不适感,以减少患儿恐惧心情。

2.对病情进行评估 主要从以下三方面人手:①患儿全身情况及内科情况,作为麻醉选择的依据;②患儿外科情况或创伤情况,作为各项急救复苏措施的依据;③患儿有否大量胃内容物潴留,这是经常造成患儿呼吸、循环恶性事故的根源。

在了解内科情况时,要问及有否哮喘史,并注意上呼吸道情况,查体时要注意患儿肢端颜色和温度,以及神志情况。在了解外科情况时,要注意患儿创伤部位、性质及程度,对呼吸、循环及神志的影响,有无休克等。此外要仔细了解受伤前后患儿的进食情况,无论是伤前或伤后进食,胃排空时间均显著延长,甚至不能排空。对评估全身情况的特殊检查有胸部X线片、血清电解质、血气分析、血细胞比容等。

如患儿全身情况较好,外科病变虽对全身有一定影响,但易纠正,重要生命器官虽有病变,但代偿状态良好,这类患儿对麻醉耐受较好。如患儿全身情况较差或很差,外科病变对全身已造成明显影响或严重影响,重要生命器官有明显器质性病变,其代偿能力极差或已失代偿,需行内科支持治疗,此类患儿对麻醉的耐受很差。

3.维持呼吸、循环功能,纠正水、电解质与酸碱失衡。

(1)维持呼吸功能维持气道通畅、保证足够通气量与充分供氧是抢救急症患儿的首要问题。急症患儿常因颅脑外伤或脊髓损伤、血气胸、严重腹胀、剧烈疼痛等致呼吸困难。当遇呼吸障碍时,应常规检查气道是否通畅,努力排除致成气道阻塞的原因,并行面罩吸氧。对于昏迷及通气量明显不足的患儿,应行气管内插管辅助呼吸。对呼吸明显抑制的患儿应行人工呼吸。对气管插管困难或需长时间行辅助呼吸的患儿,最好行气管切开术。

(2)维持循环功能创伤、烧伤或急腹症等患儿可因大量失血失液致严重低血容量甚至休克,应根据患儿血流动力学情况,如为烧伤并参考血细胞比容升高情况,如为高渗透性脱水并参考血钠升高情况补充相应的电解质液,对以全血丢失为主的患儿,应补充全血。直至患儿血流动力学状况恢复正常为止。排尿量如能达到1mL/(kg?h),提示内脏灌流良好,血容量恢复正常。

(3)纠正电解质及酸碱失衡 急症患儿如烧伤、肠梗阻、腹膜炎等的水电解质失衡多为等渗性脱水。肠梗阻伴呕吐患儿尚有大量钾丢失致发生低血钾。此外,烧伤、特别是挤压伤患儿,还可能伴有高血钾。为确定脱水种类及有否钾失衡,应常规检测血清电解质含量。对等渗性脱水患儿,可补充乳酸钠林格液纠正,对两岁以下的患儿可用复方电解质葡萄糖R4A注射液纠正,当伴有低血钾时,可于每升R4A注射液中加入钾8mmol。由于脱水患儿常伴有代谢性酸中毒,严重呕吐患儿常伴有低钾性碱中毒,则需根据血气分析结果加以确定,并根据酸碱失衡种类,用NaHCO3液或KCI液纠正。

4.麻醉前用药麻醉前用药的目的是使患儿镇静,抑制呼吸道分泌,阻断迷走神经反射及减少全身麻醉药用量。为此应常规按体重给阿托品,剂量为0.02mg/kg肌肉注射,对高热、脱水及心动过速患儿,可给东莨菪碱,剂量为0.0lmg/kg肌肉注射。对明显疼痛患儿可给哌替啶1mg/kg肌肉注射。为使患儿镇静,可给咪达唑仑0.2mg/kg肌肉注射。对有明显呼吸抑制者,不宜用哌替啶等镇痛药。

【饱胃患儿的处理】

对外科急症患儿麻醉时,需特别注意患儿饱胃问题。由于饱胃在麻醉过程中容易引起呕吐、反流和误吸,可造成患儿急性呼吸道梗阻、吸入性肺炎和肺不张。麻醉状态下患儿返流的发生率约为4%~26.3%,其中62%~67%出现误吸。误吸大量胃内容物的患儿死亡率达70%。

外科急症或创伤患儿,由于疼痛、恐惧、休克、肠梗阻和某些药物的应用,胃排空明显减慢。据报道,禁食4~6h者胃内容物比禁食6~8h或8~10h者明显的多。饭后l~2h受伤患儿与饭后2~3h、饭后3~4h者相比。其胃内容物差别显著。时间愈短者胃内容物愈多。另外,轻度外伤患儿胃内容物明显少于中、重度创伤患儿。

对于患有胃肠道梗阻的患儿,不管其梗阻原因是机械性还是功能性的,全都影响患儿胃排空。除幽门梗阻外,即使对患儿应用胃肠减压,因肠道的逆向蠕动,可以很快地将胃再次充满。

胃本身的出血或者由于鼻咽腔、食管的出血,可造成胃内凝血块积存。由于大量的积血或积液还可能引起患儿急性胃扩张,危及生命。

当患儿处于饱胃状态,但又急需手术麻醉时,应抓紧时机采取各种措施以减少患儿的危险性。可用甲氧普胺100μg/kg静注,促进胃排空。此外,对于年长的患儿和一般情况尚可的患儿,可以进行催吐,但要注意对患儿心理方面的影响。对于肠梗阻的患儿,要达到胃完全排空,目前没有一种可靠方法,即使插入胃管进行反复抽吸,也只能起到一种胃肠减压的作用,而不能使胃完全排空。对于胃内血液积存,如食道出血是下胃管的禁忌证。如果出血已停止,可以等到胃排空后再行手术麻醉。

对饱胃患儿施行全麻时,均需进行气管内插管,以保证呼吸道通畅、充足供氧及避免吸入胃内容物。在准备麻醉器械时,除注意气管导管要适合患儿外,必须准备吸引器和较大口径吸痰管。气管插管过程中为避免患儿呕吐误吸,可行环状软骨压迫法,又称Sellick法:由助手用拇指和食指向脊柱方向下压环状软骨,暂时压迫食道上口,以防胃内容物返流。注意用力要适当,以防造成呼吸道梗阻影响气管内插管。另外在气管插管前必须面罩给氧4min以上。肌松药的选择,应根据麻醉师的经验和操作技术自行选择。

在手术结束后,应保留气管内导管,直至患儿肌张力及各种反射完全恢复,甚至到患儿清醒后再拔除气管导管。在这过程中要注意保证患儿供氧和及时清理口腔及呼吸道分泌物。

【麻醉方法的选择】

由于患儿的生理特征,全身麻醉是小儿麻醉最常用的方法。较大手术均应在气管内麻醉下进行。较小的手术可在开放法或静脉或肌注麻醉下完成。

气管内插管可保证呼吸道通畅,减少呼吸道无效腔,便于呼吸道管理及应用肌肉松弛药。尤其在创伤和外科急症手术未禁食患儿麻醉中,是避免胃内容物返流造成误吸及呼吸道梗阻的最好方法。

(一)吸入麻醉

小儿常用吸入麻醉药有氧化亚氮、氟烷、安氟醚、异氟醚等。其中以氧化亚氮一氧一氟烷一肌松药复合麻醉最为常用。氟烷是儿童常用的吸入麻醉药,对循环和呼吸有较强的抑制作用,故需要严密观察。特别是抑制呼吸使肺泡通气量减少,麻醉期间应进行辅助或控制呼吸,以避免二氧化碳蓄积。目前经常用的安氟醚对儿童循环系统的抑制较轻,可产生显著肌松作用。缺点为易发生面部和四肢肌震颤甚至抽搐,故应保持浅麻醉,少用控制呼吸。异氟醚能强化非去极化类肌松药的作用,用该类肌松药时应减量。小儿使用氧化亚氮维持麻醉时,吸入氧浓度应高于50%,以免缺氧。

(二)静脉麻醉

儿童常用静脉麻醉药有硫贲妥钠、氯胺酮和羟丁酸钠。

硫贲妥钠对呼吸系统和循环系统抑制较强,创伤患儿多伴有血容量不足,在血容量补足前禁用硫贲妥钠。另外,婴幼儿呼吸道不通畅者,肠梗阻和一般情况较差者也应慎用。全身情况好的年长儿可按15~20mg/kg深部肌肉注射,但要严密观察患儿。近年来,氯胺酮在儿童摩醉中应用广泛,特别对于外伤或伴有血容量不足的患儿,因其镇痛效果好,兴奋循环系统,增加通气量,是最常用的静脉麻醉药。静脉注射2mg/kg 60~90s入睡,维持10~15min。肌肉注射5~8mg/kg 2~8min入睡,维持20~30min,缺点是引起唾液及呼吸道分泌物增加,故麻醉前必须应用足量颠茄类药物。因氯胺酮有增加颅压和眼压作用,故在神经外科和眼外科时慎用。有报道氯胺酮对心肌可产生抑制作用,对危重患儿可引起血压下降。羟丁酸钠也常用于儿童麻醉,静脉注射为50~80mg/kg。羟丁酸钠代谢时,促进K+进入细胞内,对于高血钾患儿有利。由于其镇痛效果差,常用于复合麻醉,应用时注意患儿下颌松弛和分泌物增多会影响呼吸。

将局部麻醉包括椎管内麻醉、区域阻滞或传导阻滞麻醉用于小儿甚至是较大的儿童也必须复合基础麻醉,否则难能保证手术顺利实施。小儿采用椎管内麻醉时,注意局部麻醉药浓度及剂量,以及麻醉范围勿过广,以免呼吸严重抑制。对小儿上肢手术,也可在腋路臂神经丛阻滞下实施。

参 考 文 献

麻醉科年度工作计划篇(10)

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)22-0031-02

临床麻醉学包括临床麻醉、重症监测与治疗、心肺脑复苏和疼痛治疗等内容,麻醉科工作范畴不断向更深更广的领域拓展[1]。不断培养麻醉专业优秀人才,提高麻醉质量、手术质量,为手术期病人的生命安全提供质量保障,是每个教学医院麻醉科医师的职责[2]。本文就麻醉学临床带教中存在的问题进行分析并提出一些建议以供今后在教学中参考,从而提高临床麻醉学的带教质量。

一、临床带教中的体会及存在的问题

1.制定教学计划,明确教学目标和重点。石河子大学医学院第一附属医院是一所集医疗/教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合性三级甲等医院,是国家住院医师规范化培训基地,麻醉科是这些工作的承担者之一。近年,麻醉学硕士研究生、规培人员及进修学习的人员数量不断增加,加之临床医学专业的实习生,这些人群学习背景不同,来源地不同,因此,需针对不同实习人员的专业背景和基本情况,制定出“大同小异”的带教计划。

另外,制定明确的学习目标。麻醉专业实习生应完成的学习目标有:麻醉前访视及用药;选择合适的麻醉方法及制定麻醉计划;麻醉实施及术中管理;掌握麻醉特色技术;心肺复苏;使用麻醉设备及处理一般设备障碍;术后镇痛[3];培养沟通能力。在目标明确的基础上,调动学生积极参与、善于思考、喜于交流的积极性。指导老师需“因材施教”,耐心指导和帮助学生去实现学习目标,并对学习的效果进行定期抽查、考核。

2.理论结合实践,重视实习思想的转变。(1)将理论知识应用于临床实践。由于理论学习与临床实习之间时间跨度大,而麻醉专业的实习又是一门对动手能力和应急处理能力要求较高的临床学科。因为理论学习阶段的操作对象多停留在模拟设备,所以学生刚开始实习时,好奇心和新鲜感会导致学生爱动手,重操作,但不能扎实地掌握理论知识,甚至有时候会出现错误的操作。(2)加强医德教育。树立“厚德载医”的医疗观念,把医德教育贯穿于临床教学的全过程[4]。进入实习岗位,要尽快转变思想。在实习的过程中,带教老师要对学生进行麻醉科医师职业道德教育,教会学生关爱患者,设身处地从患者的角度出发,老师应以身作则,与患者建立良好的医患关系。例如进行访视或检查时,态度和蔼可亲,微笑面对,首先做自我介绍,如:您好,我是您的麻醉医生,现在来了解一下您的情况。对于患者提出的问题做耐心解释,消除患者手术前顾虑。在临床医疗操作的过程中,从患者身上了解疾病的相关知识时,要注意保护患者的隐私。通过医学生与患者的交流,激发学生的学习兴趣,达到临床实践的目的。

3.强化岗位责任感,培养临床应变能力。(1)增强老师的带教意识,强化学生的岗位责任感。“传道、授业、解惑”自古以来都是教师的职责所在。教师要具有良好的职业道德,同时热爱医学事业和教育事业。学生刚进入实习岗位,对临床比较陌生,会感到胆怯甚至无从下手,作为带教老师应富有责任感,耐心指导学生、关心学生,与学生建立良好的师生关系。当然也存在有些带教老师并不愿意接受教学任务,不主动带教或者敷衍了事的现象,甚至有的带教老师把学生当作“跟班”,让学生做自己的私事,或单纯地从事麻醉病历书写、开处方等辅助工作,而不进行临床技能的训练和知识的传授,这些都会给学生带来恶劣的影响,容易使学生积极性受挫。(2)就业和考研也对临床实践教学产生很大冲击[5]。许多医学生为了适应人才市场的竞争,选择继续读书,必然导致精力分散,不能安心实习。特别是在实习后期,学生参加各种考研辅导班或招聘会,个别学生甚至以考研、找工作为借口,迟到、早退、旷课,实习质量难以保证。所以,有必要增强老师的带教意识,强化学生的岗位责任感,要求学生不能擅自离开工作岗位,确实要离开时必须征得老师的同意。只有处理好学生的实习与升学或者找工作的关系,才能保证实习质量,又能培养高质量的医学人才。(3)培养学生良好的心理素质、应变能力和冷静果断的职业素质。麻醉学是一门对理论和实践要求都很高的学科,操作风险高、对设备依赖程度大。麻醉医生每天面对的都是情况复杂的手术患者和需要急救复苏的患者,许多异常情况可能随时发生,这就要求麻醉医师除了具备高度的责任心和扎实的临床业务能力之外,还应该具备良好的心理素质和应变能力。由于实习生对临床的操作训练较少,不能很好地将理论与实践结合起来,这就需要指导老师耐心引导他们,注重培养临床思维能力、应变能力及职业素养,强化临床操作训练。

4.重视麻醉安全教育。麻醉技术是一项高风险的医疗技术,麻醉安全问题是各级卫生主管部门和麻醉医师共同关心的头等大事。因此,必须强化学生的麻醉安全意识。反对“重操作”、“轻管理”现象,即把兴趣或者重心放在麻醉实施上,而疏于监测和术中管理病人。在安全教育过程中带教老师要时刻对学生强调安全的重要性,在麻醉过程中严禁擅离职守、严禁看书玩手机。

二、对教学改进的思考和建议

1.集中授课,全面了解基础理论和技术。采用集中授课的教学模式向学生详细介绍了麻醉科的规章制度、工作范围及人员安排等等,让学生尽快适应科室的学习和工作,实现实习思想的转变。

针对不能将理论知识灵活应用于临床实践的学生,我们还安排了麻醉专业基础知识的培训,包括麻醉前访视及评估、麻醉方法的选择,常用物的选择和使用、常用麻醉方法的实施、麻醉基本操作、麻醉常见并发症的处理等,使学生能尽快熟悉相关专业基础及临床理论。我们在工作前可以指定一些理论知识让学生复习,在工作中提出一些问题让学生回答,最后通过临床实践再进行深刻讲解。这样有利于同学们在临床实际操作中不断巩固已经掌握的麻醉理论,提高麻醉质量。上述措施在培养学生实际工作能力方面起到了很大的作用。

2.健全临床带教组织和管理制度。提高教学的质量依赖健全的临床带教组织、完善的管理制度。例如,形成分级带教管理体系和教学质量评价体系,设置监督制度及考核奖惩制度。首先为进入临床实习的医学生制定固定的指导教师,由院内科教部门监管,把临床带教纳入医院的年终考核体系,并安排一名督导老师专门对带教工作进行指导和监督,定期或不定期对医学生所在科室实习计划的完成情况、医学生的实习情况进行检查和综合考评,评选出一部分优秀的临床带教老师和优秀实习生,并给予一定的奖励。从而促进学生的学习积极性,也会增强临床医生的带教意识。

3.临床麻醉学技能示范教学。针对刚进入麻醉科的实习生,绝大多数人未进行过临床麻醉相关的操作,难免产生畏惧。指导老师可以选择合适的病例进行临床麻醉学教学示范,重要操作可手把手进行示范,并细致地介绍操作过程、操作难点以及可能出现的情况。另外,在临床教学结束后,老师要布置一些讨论作业,要求他们利用课本、文献、网络等查询相关信息,再抽出一定的时间对病例进行讨论。讨论的同时,结合临床病例,能够达到加深学生印象、强化理论的效果。经常组织病例讨论式的教学模式,培养学生的自主学习能力,激发他们的求知欲,对教学示范中学到的东西进行充分理解和吸收。另外,营造学生和老师之间的双向互动,可以增加师生之间的感情。

4.应用现代设备、多媒体等优势教学。针对医学生的特点,可以更多地应用影像、动画、挂图、模拟教材等方法,增强学生的感官感受,给学生以发挥思维想象的空间。

利用现代化教学手段,如实验室的气管插管模型、可视喉镜气管插管技术、B超引导下神经阻滞的实施等,使学生对麻醉前沿的发展有一定了解,而且增加了实习生的学习兴趣,让他们体会现代化麻醉的魅力。

三、结语

必须高度重视临床实习质量,并不断改进和提高教学质量,为麻醉学科的发展培养优秀的人才。

参考文献:

[1]朱秋峰,袁红斌,蒋京京,叶军青,石学银,王来根.麻醉科进修医生临床带教的体会[J].局解手术学杂志,2006,15(4):261-261.

[2]张蓬勃.麻醉学科临床带教体会和教学改革的思考[J].西北医学教育,2007,15(5):961-963.

麻醉科年度工作计划篇(11)

  本人xxxx,xxx年7月毕业于xx医学专科学院临床医学专业,于20xx年1月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下:

  一、端正工作态度,热情为患者服务。

  在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

  二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。

  参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

  三、严格要求自己。

  在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

  以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。

  儿科医生工作个人总结2

  20xx年恰逢佛山市第一人民医院建院130年周年,麻醉科乘着院庆的春风,秉承一贯的以病人为中心的态度,严谨认真积极进取的作风,在这一年里继续大力发展,人员规模进一步扩大,日常业务麻醉工作稳步增长,新技术开展、科研立项、论文成果及继续教育方面更上了一个台阶。

  一、规模与人员

  麻醉科规模扩大,新增美容科手术间1间,现拥有各类手术间共28间。除手术室、疼痛诊疗中心、内镜中心、麻醉后恢复室外,手术室新增了麻醉准备间,内镜中心新增了麻醉后恢复间,大大缩短了手术接台时间,加快手术流转,提高手术室使用率。新购置麻醉机4台;监护仪6台;用于深静脉穿刺和神经阻滞的B超1台;用于困难气管插管的可视喉镜1台。这些仪器的购入使麻醉科日常麻醉工作更安全、更便利、效率更高。

  经过多年的努力,麻醉科初步建立了一个强大的技术团队,结构日趋完善。20xx年新增硕士毕业麻醉医师和本科毕业麻醉护士各一名,内镜护士2人,手术室护士1人。现有麻醉医师44名,麻醉护士xx名,内镜护士12名,手术室护士79人,技师1人,共计技术人员xx1人。现我科获医学博士学位3人,在读博士4人,医学硕士12人,医学学士23人。取得正高职称6人、副高职称人员7人,占29.5%;中级职称人员14人,占31.8%;初级职称人员xx人,占38.6%。与20xx年对比,中级职称医生数量和比例有所上升。护理队伍中,取得大专及以上学历的人员为xx3人,占97.2%,与20xx年对比,高学历人员数量有较大提升。取得护理高级职称人员5人,占5%;中级职称人员26人,占25.2%;初级职称人员75人,占70.8%,与20xx年的比例基本持平。

  二、业务开展

  从20xx年12月到20xx年xx月xx个月里,麻醉科共完成手术32360例,比20xx年同期增加xx67例,增长5%;手术室外各种舒适医疗麻醉28876例,达20xx年全年12个月麻醉量的98.5%;疼痛治疗xx408例,疼痛会诊146例,均比20xx年同期有较大增长。手术量突破6万大关,无一例麻醉相关死亡或并发症发生。

  麻醉科出色的工作使我科在继获得“佛山市医学重点专科”、“佛山市第一人民医院重点专科”、“中华医学会静脉靶控输注培训中心”、“中华医学会术后镇痛培训中心”, “佛山市青年文明号”等称号后,20xx年又获得了“广东省青年文明号”的光荣称号。

  三、科研、立项、论文及成果

  我科在高质量完成临床麻醉工作同时,重视并积极开展科研、教学工作,努力推进科室人才阶梯队伍的建设,加快促进了科室临床、科研、教学整体水平的稳步提高。20xx年全科科研立项7项,包括广东省医学科研基金项目1项、佛山市科技局医学类科技攻关项目4项、佛山市卫生局科研立项2项;20xx年46篇,包括“中华”期刊论文8篇;核心期刊论文26篇。出版专著2本,分别为杨承祥为副主编的《麻醉护理学》及杨承祥为主编的《麻醉与舒适医疗》。

  四、人材培养与继续教育

  麻醉科一向重视科室医务人员的继续教育和年轻医生的训练培养。20xx年我科再有两位医生顺利获得医学博士学位,闫哲医生9月从美国宾夕法尼亚大学医院院进修一年学成归来,xx月王汉兵博士赴美国进修半年。

  接收培养实习医生28人,其中广东医学院14人,泰山医学院6人,徐州医学院4人,包头医学院4人;接收培养徐州医学院硕士研究生4人;接收培养进修医生4人。与20xx年相比基本持平。

  除了积极培养人材外,麻醉科也很重视与学界同行的相互学习交流。20xx年主办了围术期液体治疗新进展学习班、门诊诊疗麻醉新进展学习班及佛山市医学会疼痛学分会20xx年学术年会,协办了中华医学会疼痛学分会第九次年会。得到同行的广泛参与和一致好评。

  在20xx年的基础上,麻醉科不断完善、发展,在各个方面超越20xx年的工作成绩。麻醉科在正要来临的'20xx年将会按照十二五规划的方向和目标,切实执行20xx年年度计划,继续努力前进,争取超额完成既定目标任务,取得更大的成绩,更好地为患者服务。

  儿科医生工作个人总结3

  内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。

  一、科室基本情况

  1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。

  二、科室设备、物资运行及相关制度情况

  1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班xxx专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班xxx专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。

  2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。

  三、科室护理工作完成情况

  半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。

  四、科室业务学习及引进新技术开展情况

  1、在x院长、xx主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。

  五、内部管理

  一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施:

  1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。

  2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系xxx,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。

  3)为了给病人一个温馨的就医环境,我们围绕了“树行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。

  4)经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。