医保工作自查报告大全11篇

医保工作自查报告篇（1）

11月23日，我院迅速召集全体职工，针对检查反馈情况对我院医保工作进行了安排部署。

一是各科室要认真执行喀什地区医保政策,根据喀什地区基本医疗保险医疗机构管理考核评分标准考核表针开展自查自纠。

二是加强住院患者管理，所有住院患者在住院期间不允许离开医院，所有手术病人必须穿病号服。

三是在院病人的病历必须及时完成。检查报告单及时贴入病历内，病程要分析检查报告单及药品用药指证，病历内容要按顺序摆放。

四是要提高护理质量，增强护理人员责任心，严格执行医疗护理操作常规。

医保工作自查报告篇（2）

市政务公开办公室：

根据《关于进一步做好政府信息公开保密审查工作的通知》(蚌政公办【20xx】1号)文件要求，我院及时开展信息公开保密自查和审查工作，组织相关部门和人员对本单位网站上已公开的信息进行了全面自查，未发现泄密内容和不宜公开的信息，现将自查情况汇报如下：

一、提高认识、加强组织领导

为做好信息公开保密审查工作，院领导高度重视。一是健全组织机构，成立了由院党委书记、院长赵春淮同志任组长，其他院领导任副组长的政务公开工作领导小组，成员包括各职能室负责人，并把政务公开的具体责任量化分解到各科室，实行各司其职、各负其责，同时明确了具体负责政务公开工作的人员，做到有领导牵头，有专人负责，为开展信息化建设工作奠定了坚实的组织基础;二是建立健全各项保密工作制度，确保制度到位，建立健全了信息公开保密审查机制，明确了审查职责，确保了“涉密信息不公开，公开信息不涉密”。

二、精心组织，确保实效

(一)院领导把这次开展的信息公开保密审查工作作为一项重点工作来抓，严格按照检查内容在全院进行了拉网式检查，重点对已公开现行文件、办公网络、信息网站的公开信息进行彻底疏理。经审查，截止目前， 没有发现标有密级的文件资料或其他未标密但内容涉密的文件资料对外公开、上网等现象;

(二)规范审查程序。在三院信息网站上信息时，严格按照相关保密管理制度和保密审查制度，经过认真细致的保密审查后才进行，严防失泄密事件的发生;

(三)加强对保密工作人员的教育和培训。积极组织全院干部职工学习保密审查知识，了解保密审查基本程序以及泄密应承担的责任，牢固树立保密意识，严格执行各项保密审查制度，确保保密审查工作落到实处。

三、加强信息公开保密审查

(一)建立健全信息保密审查责任制，做到审查工作有领导分管、有部门负责、有专人实施，严把单位信息保密审查关;

(二)保密工作是我党的优良传统，战争年代保密就是保生存、保胜利，社会主义建设时期，保密就是保发展，保密工作要常抓不懈;

(三)信息自查审查工作要定期进行，经常对信息员、审查人员进行培训，了解信息保密的相关知识，把握好信息公开的尺度，做好迎查工作。

医院保密工作自查报告范文(二)

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《安庆市政府信息公开保密审查办法》、《关于切实加强政府信息公开保密审查工作的通知》等文件的要求，我院高度重视信息公开保密审查工作，由保密工作领导小组组织各有关科室人员，对在政府信息平台、医院门户网站上已公开的信息进行了全面自查，未发现泄密内容和不宜公开的政务信息，现将自查情况汇报如下。

一、开展的主要工作

(一)提高认识、加强组织领导

为做好信息公开保密自查工作，我院领导高度重视，首先从制度上保障自查工作能够稳定、有序地开展。一是健全组织机构，确保领导到位。成立了医院保密工作领导小组，由院党委书记、院长郭川明任组长，其他副院长为副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设办公室，具体负责信息公开保密审查工作的具体事务。形成了主要领导亲自抓，分管领导直接抓，专职人员具体抓的良好格局，为开展信息公开保密工作奠定了坚实的组织基础。二是建立健全各项保密工作制度，确保制度到位。建立健全了信息公开保密审查机制，明确了审查职责。近几年来，我院严格落实涉密人员管理制度、涉密计算机保密管理制度等，在《中华人民共和国政府信息公开条例》规定的基础上进一步明确有关保密审查的职责分工、审查程序和责任追究办法，确保不发生泄密事件，做到以制度管人、按程序办事，确保保密工作顺利开展。

(二)开展保密宣传教育情况

我院高度重视保密宣传教育工作，一是积极组织有关人员参加了上级部门举办的各种培训学习;二是深入开展保密法制宣传教育。结合实际制定规划，采取多渠道、多形式加强对重点涉密人员、保密干部的保密法制宣传教育，组织各科室、病区的工作人员认真学习《中华人民共和国保守国家秘密法》。通过开展一系列的宣传教育活动，营造了良好的信息保密工作氛围，进一步增强了我院工作人员对保密工作重要性的认识，提高了保密工作的业务能力，促进了信息保密工作的顺利开展。

(三)政务信息公开保密审查工作开展情况

1、严格实施有关计算机网络信息保密管理制度，加大保密审查力度。对主动公开的政务信息，由相关科室确定并制作、更新，在起草公文和制作信息时，对文件内容是否公开提出拟定意见,对属于免于公开的政府信息应当说明具体理由,由科室负责人审核并报院分管领导审批后报医院保密工作领导小组审批。经审查，截止目前，我院在本单位的网站和政府信息平台上向社会公开的信息中，未发现涉密信息。

2、抓好计算机信息系统的保密管理和文件的管理。

重点加强对计算机信息系统保密防范和治理工作以及文件的管理。指定了懂业务、会管理的工作人员专门负责计算机的管理工作，按有关要求及时组织人员对机关各办公室的办公自动化设备配置、使用情况进行整理、协调。防止涉密信息上网，按照“控制源头、加强检查、明确责任、落实制度”和“谁上网，谁负责”的原则，加强了对计算机网络的检查。经审查，到目前止，上网公开的信息符合保密规定，未发生计算机泄密事件。

二、存在问题及建议

保密工作的教育力度需要不断加强。近年来开展医院信息保密工作的实践使我们认识到，加强干部、职工的保密教育，提高保密意识十分重要。利用计算机网络、电子邮件向外发送资料已是十分方便和快捷的方式，但因此也可能带来泄密的危险。因此，我院将进一步加强宣传力度，增强全院职工的保密意识，提高做好保密工作的主动性和自觉性，制定出相应的规章制度，堵塞可能发生的失、泄密事件，消除隐患。

在下一阶段的工作中，我院将继续把政府信息公开保密审查作为医院的一项重要工作，按照有关文件的具体要求，根据医院前期已制定的保密规章、制度，并结合医院工作实际，细化信息保密工作的各项程序，坚持做到“涉密信息不上网，上网信息不涉密”，保证政府信息公开工作的常态化、规范化。

医保工作自查报告篇（3）

市政务公开办公室：

根据《关于进一步做好政府信息公开保密审查工作的通知》(蚌政公办【20xx】1号)文件要求，我院及时开展信息公开保密自查和审查工作，组织相关部门和人员对本单位网站上已公开的信息进行了全面自查，未发现泄密内容和不宜公开的信息，现将自查情况汇报如下：

一、提高认识、加强组织领导

为做好信息公开保密审查工作，院领导高度重视。一是健全组织机构，成立了由院党委书记、院长赵春淮同志任组长，其他院领导任副组长的政务公开工作领导小组，成员包括各职能室负责人，并把政务公开的具体责任量化分解到各科室，实行各司其职、各负其责，同时明确了具体负责政务公开工作的人员，做到有领导牵头，有专人负责，为开展信息化建设工作奠定了坚实的组织基础;二是建立健全各项保密工作制度，确保制度到位，建立健全了信息公开保密审查机制，明确了审查职责，确保了涉密信息不公开，公开信息不涉密。

二、精心组织，确保实效

(一)院领导把这次开展的信息公开保密审查工作作为一项重点工作来抓，严格按照检查内容在全院进行了拉网式检查，重点对已公开现行文件、办公网络、信息网站的公开信息进行彻底疏理。经审查，截止目前， 没有发现标有密级的文件资料或其他未标密但内容涉密的文件资料对外公开、上网等现象;

(二)规范审查程序。在三院信息网站上信息时，严格按照相关保密管理制度和保密审查制度，经过认真细致的保密审查后才进行，严防失泄密事件的发生;

(三)加强对保密工作人员的教育和培训。积极组织全院干部职工学习保密审查知识，了解保密审查基本程序以及泄密应承担的责任，牢固树立保密意识，严格执行各项保密审查制度，确保保密审查工作落到实处。

三、加强信息公开保密审查

(一)建立健全信息保密审查责任制，做到审查工作有领导分管、有部门负责、有专人实施，严把单位信息保密审查关;

(二)保密工作是我党的优良传统，战争年代保密就是保生存、保胜利，社会主义建设时期，保密就是保发展，保密工作要常抓不懈;

(三)信息自查审查工作要定期进行，经常对信息员、审查人员进行培训，了解信息保密的相关知识，把握好信息公开的尺度，做好迎查工作。

医院保密工作自查报告范文(二)

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《安庆市政府信息公开保密审查办法》、《关于切实加强政府信息公开保密审查工作的通知》等文件的要求，我院高度重视信息公开保密审查工作，由保密工作领导小组组织各有关科室人员，对在政府信息平台、医院门户网站上已公开的信息进行了全面自查，未发现泄密内容和不宜公开的政务信息，现将自查情况汇报如下。

一、开展的主要工作

(一)提高认识、加强组织领导

为做好信息公开保密自查工作，我院领导高度重视，首先从制度上保障自查工作能够稳定、有序地开展。一是健全组织机构，确保领导到位。成立了医院保密工作领导小组，由院党委书记、院长郭川明任组长，其他副院长为副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设办公室，具体负责信息公开保密审查工作的具体事务。形成了主要领导亲自抓，分管领导直接抓，专职人员具体抓的良好格局，为开展信息公开保密工作奠定了坚实的组织基础。二是建立健全各项保密工作制度，确保制度到位。建立健全了信息公开保密审查机制，明确了审查职责。近几年来，我院严格落实涉密人员管理制度、涉密计算机保密管理制度等，在《中华人民共和国政府信息公开条例》规定的基础上进一步明确有关保密审查的职责分工、审查程序和责任追究办法，确保不发生泄密事件，做到以制度管人、按程序办事，确保保密工作顺利开展。

(二)开展保密宣传教育情况

我院高度重视保密宣传教育工作，一是积极组织有关人员参加了上级部门举办的各种培训学习;二是深入开展保密法制宣传教育。结合实际制定规划，采取多渠道、多形式加强对重点涉密人员、保密干部的保密法制宣传教育，组织各科室、病区的工作人员认真学习《中华人民共和国保守国家秘密法》。通过开展一系列的宣传教育活动，营造了良好的信息保密工作氛围，进一步增强了我院工作人员对保密工作重要性的认识，提高了保密工作的业务能力，促进了信息保密工作的顺利开展。

(三)政务信息公开保密审查工作开展情况

1、严格实施有关计算机网络信息保密管理制度，加大保密审查力度。对主动公开的政务信息，由相关科室确定并制作、更新，在起草公文和制作信息时，对文件内容是否公开提出拟定意见,对属于免于公开的政府信息应当说明具体理由,由科室负责人审核并报院分管领导审批后报医院保密工作领导小组审批。经审查，截止目前，我院在本单位的网站和政府信息平台上向社会公开的信息中，未发现涉密信息。

2、抓好计算机信息系统的保密管理和文件的管理。

重点加强对计算机信息系统保密防范和治理工作以及文件的管理。指定了懂业务、会管理的工作人员专门负责计算机的管理工作，按有关要求及时组织人员对机关各办公室的办公自动化设备配置、使用情况进行整理、协调。防止涉密信息上网，按照控制源头、加强检查、明确责任、落实制度和谁上网，谁负责的原则，加强了对计算机网络的检查。经审查，到目前止，上网公开的信息符合保密规定，未发生计算机泄密事件。

二、存在问题及建议

保密工作的教育力度需要不断加强。近年来开展医院信息保密工作的实践使我们认识到，加强干部、职工的保密教育，提高保密意识十分重要。利用计算机网络、电子邮件向外发送资料已是十分方便和快捷的方式，但因此也可能带来泄密的危险。因此，我院将进一步加强宣传力度，增强全院职工的保密意识，提高做好保密工作的主动性和自觉性，制定出相应的规章制度，堵塞可能发生的失、泄密事件，消除隐患。

在下一阶段的工作中，我院将继续把政府信息公开保密审查作为医院的一项重要工作，按照有关文件的具体要求，根据医院前期已制定的保密规章、制度，并结合医院工作实际，细化信息保密工作的各项程序，坚持做到涉密信息不上网，上网信息不涉密，保证政府信息公开工作的常态化、规范化。

医保工作自查报告篇（4）

按照《通知》精神，我局立即召开专题会议进行安排部署。会上，会议传达了《通知》精神，并将任务逐一分解，明确责任，落实任务。同时，成立医疗保险基金自查整改工作领导小组，局长任组长，副局长任副组长，相关各股室负责人为成员。各股室结合自身实际情况，制定了自查计划和整改方案，重点围绕医疗保险基金的征缴、管理和支付等方面，认真开展自查和整改工作。

二、基金征支付

我局在开展城镇职工基本医疗保险的收支未使用现金收支方式，在城镇居民待遇支付方面已实行由银行批量结算。

三、银行账户管理

我局开设医保基金收入户和支出户，与开户银行签订了对账制度和批量支付协议。收入户已签订pos刷卡消费协议。建立了银行对账制度，按月进行对账。

四、风险管理

（一）设立财务管理股室，配备具有专业技术水平的管理人员，建立健全统计台账，加强财务管理，做到日清月结。

（二）、严格执行医疗保险基金会计制度，规范会计核算，做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好医疗基金的计划、控制、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况。

医保工作自查报告篇（5）

我县各乡镇医保经办人员在参保工作中做真做实，无弄虚作假行为，无用未参保人员身份信息办理虚假参保，更没有用任何手段及方式套取医保基金为居民缴纳医保费用，以及套取中央补助资金的行为。

二、严格做好医保关系转移接续工作，确保参保人员待遇享受

按照办理基本医疗保险相关工作流程及时办理城镇职工、城乡居民、个体人员的医保关系转移接续手续，未发现有重复享受待遇的现象发生。在下一步的工作中，将继续严格按照相关转移接续办理流程办理医疗保险转移接续工作。

三、下一步参保工作计划

1、加强宣传，深入学校、寺庙、社区采取多种宣传形式加大对医疗保险政策和经办服务的宣传，通过典型案例宣传，帮助群众树立正确的参保理念。加大对乡镇、村、社区经办人员能力培训，掌握基本医疗保障各项政策，让医保政策深入人心。

医保工作自查报告篇（6）

经对照自查，医疗物资库存可满足疫情防控常态化下物资保障3个月、应急物资储备保障2个月的物资储备要求。

二、存在的问题和困难

防控形势依然严峻。临近春节期间，人员流动增加，一方面增加了疫情传播的几率，给疫情防控带来一定压力，另一方面常备医疗物资的储备和应急物资储备还需要进一步加大力度。

三、下一步工作措施

（一）加强组织领导，提高疫情防控政治责任意识

深入贯彻关于统筹推进疫情防控和经济社会发展的重要讲话指示精神，按照党中央、自治区党委抓紧抓实抓细常态化防控工作部署要求，全面落实“外防输入、内防反弹”的总体防控策略，坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治，持续强化疫情分析研判，紧盯关键环节，补齐短板弱项。要坚决克服松懈思想、松劲情绪，坚持底线思维，以更高标准、更大力度、更实举措统筹推进常态化疫情防控工作。要切实加强监测预警，继续发挥联防联控、群防群治机制作用，全面落实今冬明春疫情防控物资保障工作。

（二）加强医疗物资库存管理，落实应急储备机制

一是根据物资保供方案要求，抓好防疫物资保障，及时梳理现有库存，确保“宁可备而不用，不可用时无备”，重要医疗物资实行应保尽保、顶格配置，按照医疗物资日常消耗储备保障3个月，应急物资储备保障2个月的标准做好物资保障工作。二是做好医疗物资库存管理台账，落实分级分类保障。三是通过设立本级和分库库存，确保重点医疗物资更迅速保障到区县、隔离点、公安卡点等地，进一步提高疫情防控的精准性、精确性和有效性。

（三）加强库存报表统计工作，实时监测物资储备力度

医保工作自查报告篇（7）

【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0595-02

传染病疫情报告工作是卫生行政部门掌握传染病发生?发展的重要渠道，而医院的传染病报告是我国疫情信息的主要来源，因此医院报告的质量至关重要，自2003年非典疫情爆发后，医院传染病报告工作得到空前重视，2006年我院开始实行传染病24h网络直报，但仍然存在漏报现象?为防止传染病漏报，我院预防保健科每月对全院住院病人和门?急诊就诊病人都进行传染病漏报调查，制定一系列的传染病报告制度和奖惩制度?2013年开始全院门诊日志电子信息化管理，漏报率明显下降?

1 材料与方法

1.1 资料

2012年1月～2013年12月出院诊断为传染病的病例和门?急诊就诊病人的门诊日志上诊断为传染病的病例，以及实验室结果查询为阳性的病例?

1.2 方法

预防保健科人员每月组织相关人员进行传染病漏报调查?查门诊部?急诊科门诊日志和住院病人的登记簿，将上述登记簿上诊断为传染病的与预防保健科传染病登记本及网络直报病例数进行核对；通过实验室查询结果为阳性和影像科摄片提示为结核的病例与传染病网络报告病例进行核对，定期到医院病案室按疾病分类查询出院诊断为传染病病种的病例与传染病网络报告病例数进行核对，没有上报者均为漏报?

2 结果

2012年1月～2012年12月我院计报告各类传染病1193例，共漏报20例（内科门诊5例病毒性肝炎?泌尿外科2例淋病?输血科1例梅毒?儿科9例手足口病?妇科门诊3例尖锐湿疣），漏报率平均为1.67%?

2013年1月～2013年12月我院计报告各类传染病毒1181例，共漏报6例（感染科2例病毒性肝炎?妇科2例梅毒?儿科2例手足口病），漏报率平均为0.5%?

3 漏报原因分析与讨论

1.部分临床医师对传染病疫情报告认识不足，法制观念不强，执行医院制定的传染病报告制度力度不够?医生认为填写传染病报告卡增加了自己额外工作负担，因此对传染病报告工作的积极性不高，责任性不强，如住院病人在住院期间确诊某种法定传染病，到出院时才报告，造成迟报，甚至有些出院时未及时上报，没有实行首诊医生负责制，个别病人曾入住普通病区，因诊断未明确，最后造成漏报?

2.门诊日志管理存在缺陷 2012年门诊日志是手工登记，临床医生超负荷工作，部分医生对登记门诊日志的认识不足，认为登记意义不大，造成漏报，因门诊日志登记不全，预防保健科无法准确查漏?

3.检查科室与感染科医生?防保科之间信息反馈不及时 检查科室查出阳性结果后，病人拿了结果没有到感染科医生处就诊，门诊日志又没有详细记录病人信息或无记录，检查科室与感染科医生和防保科之间没有及时信息反馈，医生因而不能及时进行填写传染病报卡，预防保健科疫情人员无法追踪，造成漏报?

自2012年8月开始，我院加强医务人员的传染病疫情知识及报告的培训，特别是对新上岗的医生进行岗前培训，向每个医生发放传染病报告与管理相关知识材料，制定严格的传染病报告制度和奖惩制度，要求门诊医生必须按盐城市疾控中心要求填写门诊日志，对没按要求填写的医生进行一定的处罚?2013年我院实行HIS系统管理后，把传染病报告纳入系统管理，门诊日志电子化管理，大大减轻了医生工作量，同时门诊日志登记率达100%?科室医生?预防保健科工作人员每天在HIS系统上可以查看所有就诊病人信息，督查各类传染病报告情况，并通过查看检验科信息，查询到病人阳性结果，及时反馈给临床医生，执行首诊医生负责制，要求医生在规定时限内报出传染病报卡，从而保证防保科疫情人员实行传染病24h网络直报?

4 对策

目前人类面临新老传染病的双重威胁，做好传染病报告工作任重而道远?为防止传染病漏报，确保传染病能在规定时限报告?具体措施如下：

4.1 加强传染病法规培训

进一步加强传染病防治法律法规知识的宣传和学习，提高医务人员的法律意识，明确报告疫情是每个医务工作者的职责和义务?特别对新进人员进行岗前培训，认真掌握传染病断诊标准，明确传染病报告的报告时限和报告病种?

4.2 加强传染病报告管理

加强传染病报告制度和奖惩制度的执行力度，实行首诊医生负责制，发生传染病漏报追究首诊医生责任，并进行一定的处罚，所属科室科主任也负连带责任?对传染病报告?转诊及时的临床医生进行相应的奖励?

4.3 加强传染病督查力度

疫情报告专职人员充分行使自已的职责，利用每天下科室收卡时机，提醒?督促医师及时报卡，发现问题立即找本人修改或重填，加强和临床医生?检验科的联系，及时将传染病阳性检验结果反馈给临床医生，通知首诊医生及时报出传染病报告卡，同时坚持按传染病疫情报告管理规范的要求，每月进行传染病漏报调查，检查各科室门诊日志，传染病登记本以及住院病例，发现漏报及时反馈给漏报医生，及时补报?

4.4 加强传染病网络建设

进一步完善门?急诊的门诊日志登记工作信息化管理，建立各种疾病监测登记簿?避免以前因手工登记字迹不清的弊端，既减轻了临床医生工作量，也方便了预防保健科人员对传染病报告工作的督查和管理?同时在电脑管理系统中设置报病预警程序，在医生诊断传染病时能自动提醒医生报告传染病卡，以杜绝传染病漏报的发生?

医保工作自查报告篇（8）

自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后，我院积极参与配合，立即组织成立自查小组，对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：

1.人员管理：我院药品药械工作都由专业技术人员担任，并定期进行医药法律法规及相关制度的培训，确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查，并建有健康档案。

2. 职责管理：我院已建立的管理制度包括：药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行，且有相应的执行记录。

3.药品药械购销管理：我院由专业人员分任采购、质量验收等工作;能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械，并与供货企业签定质量协议，具有合法票据;验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械，保存有完整的购进验收记录。

4.药局管理：我院设有综合药局，安全卫生，标志醒目;药局划分有相应功能区域，做到药品按剂型分类摆放，整齐有序;局内设有防鼠及防蚊虫设施;药剂人员在调剂处方时能严格审核，按照调剂制度和操作规范进行调配，并按要求每日检查药品，如遇破损或过期药品报由专人统一处理，并仔细登记。

5.药库管理：我院药库分区鲜明合理，药品存放距离适宜，能按要求分类、分剂型在常温下存放药品;管理人员能严格按要求保管药品;药品出库时遵循“先入先出”原则，记录完整。

以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况，在今后的工作中，我们将会进一步完善。

医疗器械自查报告范文(二)

按照全省医疗器械监督管理工作会议及省局《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》(冀食药监械【20**】108号)部署，对辖区内医疗器械经营、使用单位开展为期三个月的专项监督检查。

我院为贯彻落实全省医疗器械监督管理工作会议及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神，保障人民群众使用医疗器械安全有效，决定在我院开展医疗器械经营、使用自查自纠，制定本自查报告。

一、指导思想

紧紧围绕“确保人民群众用械安全有效”这个中心任务，践行监管为民的核心理念，切实做到为民、科学、依法、长效、和谐，通过自查自纠检查，进一步严格规范医疗器械经营使用行为，全面提高质量管理水平，确保不发生重大医疗器械质量事故。

二、检查目的

要加大对医疗器械经营、使用管理力度，杜绝销售、使用过期、失效、淘汰的诊疗器械和各种行为。通过这次专项自查自纠检查，确保人民群众用上安全放心的医疗器械，并且减少医疗事故发生率，提高医院知名度。

三、自查自纠重点

重点自查20**年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗器械质量管理制度落实情况，对照检查产品是否有生产企业许可证、产品注册证和产品合格证明;产品的购进记录;产品的使用记录以及是否建立了产品不良事件报告制度并进行了报告。

四、根据我院的具体情况，其自查自纠报告结果如下：

1、自查种类有：一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料三大块。

2、产品合格证明、证书严格验证，各个采购、接收人员严格把关，无一例不合格产品。

3、采购记录认真、详细记录，确保问题事件有处可查、可依。

4、接收人员核对采购记录与产品，确认产品是合法的、正确的、合格的，

5、产品储存严格按产品说明要求完成。

6、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。填写使用记录。

7、在院长的领导下正在逐步完善我院的产品不良事件报告制度，在医疗器械安全使用方面得到进一步的发展。

8、但在实际工作与实施中，可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题，望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。

五、通过这次自查自纠活动，我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善，加强了安全使用医疗器械制度，规范了医疗器械经营使用行为，强化了自身质量管理体系，增强知法守法意识，提高医院整体水平。

医疗器械自查报告范文(三)

我院遵照X区X食药监发【**】27号、29号文件精神，组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、健全安全监管体系、强化管理责任

医院成立了以院长为组长，各科室主任为成员的安全管理组织，把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度，医疗器械不良事件监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以制度来保障医院临床工作的安全。

二、建立药品、器械安全档案，严格管理制度

制定管理制度，对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量，认真执行出入库制度，确保医疗器械安全使用。

三、做好日常的维护保管工作

加强储存药品器械的质量管理，有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床，特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药监局。

四、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩戒

医保工作自查报告篇（9）

一、整治重点和主要内容

对我市辖区内报纸、期刊、广播电台、电视台、网站，的医疗、药品、医疗器械、保健食品广告以及宣称具有治疗作用的保健用品广告进行清理检查，主要内容是：

（一）药品、医疗器械及保健食品超出批准的功能主治和保健功能，宣传包治百病、适合所有症状以及治愈率的；

（二）使用患者、医学专家、科研机构等名义证明疗效或者保证治愈，以及冒用公众人物的形象和名义做宣传的；

（三）夸大产品功效，宣传保健食品、保健用品、消毒产品具有治疗疾病作用的；

（四）利用医药资讯专版、专题节目和新闻报道等形式，以专家讲座、医学探秘、患者讲述用药治病经历等方式，变相医药广告，推销医药产品与服务的；

（五）未经卫生计生、食品药品监管和中医药管理部门审查或者核准，非法医疗、药品、医疗器械、保健食品广告的；

（六）利用大众传播媒介处方药广告的；

（七）其他违反广告管理法规的情形。

二、整治时间和安排

集中整治时间为2013年5月25日至7月底，分为三个阶段：

（一）部署整改阶段（5月25日--6月5日）。制定工作方案，运用各种形式营造舆论声势，广泛宣讲有关广告法规要求；各媒体全面清理的医药广告及信息、开办的专题类健康资讯节（栏）目；检查媒体执行《大众传播媒介广告审查规定》、开展广告审查工作、落实广告审查员“一票否决制”等情况；对未按规定履行广告前自律审查责任的，监督有关媒体进行整改。

（二）集中整治阶段（6月6日--7月15日）。各单位、科室要按照职责分工，对有关媒体和网站自查整改后仍存在虚假违法医药广告和虚假信息的问题进行治理，严查违法情节严重、性质恶劣的虚假违法医药广告和虚假信息，严厉追究虚假违法广告和虚假信息的行为，依法惩治违法责任主体。各媒体单位每周以表格形式上报自查自纠情况。

（三）督查评估阶段（7月16日--7月25日）。各单位及时解决存在的问题和薄弱环节，巩固专项整治成果，积极推进长效机制建设。局将对开展集中整治工作情况进行督查总结，并迎接上级单位的考核评估。

三、整治措施和分工

要突出整治重点，强化对医疗、药品、保健食品、医疗器械等广告的监管。

（一）各新闻媒体要加强自律，对照文件要求自查自纠、切实整改，认真落实《大众传播媒介广告审查规定》有关要求，严格审查刊播医药广告，清理整改各种利用健康资讯节（栏）目、专版和新闻报道等方式，变相医药广告的行为。

（二）广播中心要指导和督促中国网和政府网严格落实广告审查相关规定，及时删除网上虚假违法医药广告和信息。

（三）广播电视科要加大系统内媒体广告监管力度，建立健全广告监测、监管工作机制，明确专人每周对各媒体广告监测一遍，并做好记录，汇总上报；及时通报媒体广告存在的突出问题；对监测发现的违法医药广告，立即责令停止，对漏报、错报、瞒报的将追究监测人员责任。

（四）行政许可科要对我市辖区内的出版物进行一次梳理，并组织相关人员学习，落实专项整治的有关要求。

（五）文化综合执法大队要切实履行执法监督职能，对不履行广告审查责任、虚假违法医药广告问题屡查屡犯的广播、电视、网站、报刊出版单位以及相关责任人，依法依规予以处理。

四、整治工作要求

（一）强化组织实施。局建立专项整治领导小组，组长鲍曙平，副组长汤月平、王永生，成员为各科室、单位主要负责人。领导小组办公室设于局广播电视科，负责日常组织协调、具体实施、监督检查等工作，王永生兼任办公室主任、印亚涛为副主任。各单位也要建立相应的工作班子，制定切实可行的工作计划和整改措施，并报局领导小组办公室，认真推进专项整治有序开展、取得实效。

（二）强化协调配合。各单位、科室要密切配合，通力协作，进一步加强信息互通、监管执法联动等工作机制，严惩医药广告违法犯罪行为。

（三）强化综合治理。各单位、科室要将专项整治与日常工作相衔接，完善标本兼治措施，建立长效机制。加强行业治理，整合监管资源，综合运用经济处罚、行政处理等手段，严厉惩治虚假违法医药广告和信息的违法主体。

医保工作自查报告篇（10）

调查对象为我市履行传染病网络直报职责，并在《中国疾病预防控制信息系统》中登记的各级各类医疗机构，共50家。

调查内容为负责传染病管理的责任科室（部门）、人员、硬件设施、工作流程，以及进行网络直报员问卷测试。

调查方式采用现场调查进行，调查人员为我疾控中心传染病疫情管理员，问卷测试采用单独、闭卷、问答式进行。

2调查结果

2.1传染病管理科室：由医院感染科管理的1家、医院办公室管理的2家，妇幼保健所为群体保健科管理，其余46家均为防保所（科）管理。

2.2上网方式及硬件设施：50家单位中通过光纤宽带上网的单位有2家，其余48家均通过ADSL宽带上网。调查时所有单位网络都能保持畅通，用于传染病网络直报的计算机有59台，固定电话50部，专用打印机54台，传真机30台。其中，有5家单位无疫情专用电话， 4家单位无专用打印机，20家单位无专用传真机。

2.3传染病管理制度：我市传染病管理规定，各医疗直报单位要具有传染病登记制度、奖惩制度、交接制度、督查管理制度。通过调查，其中有传染病登记制度的50家，有传染病报告奖惩制度的38家，有传染病报告交接制度的45家，有督查管理制度的44家。

2.4直报人员情况：50家医疗直报单位共有网络直报人员81人，其中男36人、女45人，接受过培训的78人，未接受过培训的3人；网络直报专职人员63人，兼职人员18人；专业类型为公卫类39人，护理类11人，临床类30人，财务1人；职称情况为医学类初级60人，中级14人，副高级2人，无职称4人，其他专业职称1人；文化程度为初中4人，高中9人，中专24人，大专31人，本科及以上13人；工作年限为0-4年12人，5-9年9人，10-14年18人，15-19年11人，20-24年14人，25-29年4人，30年以上13人。

2.5网络直报工作流程及报告方式

2.5.1传染病报告卡收集方式：由临床医生填写卡片并交防保医生上报的有37家；由临床医生填写，每日由防保医生收集上报的有10家；由防保医生根据门诊日志填写并上报的有1家；其它方式2家。

2.5.2报告方式：均采用网络直报方式上报传染病疫情。

2.5.3为基层社区卫生服务站代报传染病疫情：50家医疗直报单位中有9家单位无管理社区卫生服务站职能；其余41家单位中，为辖区社区卫生服务站代报传染病的有11家，但只有2家单位有传染病代报记录。

2.6传染病报告管理情况

2.6.1登记及交接记录：50家医疗单位均有传染病登记记录，42家有院内传染病交接记录，8家无交接记录。

2.6.2自查：50家单位中，49家单位开展了院内传染病自查工作，1家单位未开展自查工作，2家单位无自查记录，自查频次为1次/天--1次/半年。其中，1家单位能每天开展自查，28家单位能每月开展自查，2家单位每半月开展一次自查，2家单位能季度1次自查，1家单位半年开展一次自查。

2.6.3反馈：41家单位检查后有反馈，9家无反馈；反馈方式多数为口头反馈，有33家，有院内文件反馈的有5家，通过院务会议等其他方式反馈的有3家；有反馈记录的有18家，32家无记录。

2.6.4奖惩：50家单位中有21家实施了奖惩，但只有12家单位有奖惩记录。

2.6.5培训：50家单位每年都能按要求开展传染病培训工作，但有3家单位无培训记录。

2.7传染病问卷测试情况：抽查50家单位中的70名网络直报员进行传染病问卷测试，得分范围为40-100之间，平均成绩为68.86分，其中60分以上者有58人，占总数的82.86%。其中网络直报专职人员56人，平均成绩为69.46分；兼职人员14人，平均成绩为66.43分。10道传染病测试题中题3“丙类传染病暴发时限”错误率最高，答对率为18.57%，题7“突发公卫事件分级”次之，答对率为37.14%，题1“法定传染病的种类”错误率排第三，答对率为51.43%。

3结果分析

3.1我市50家医疗单位网络直报工作基本能正常运行，均配备有专用计算机及宽带，能满足网络直报需求。但用于疫情报告及管理的电话、打印机及传真机等硬件数量不足，不能满足疫情报告的需求。

3.2传染病管理制度基本健全，但有奖惩制度的只占76%，实施奖惩的单位的占42%，有记录的仅占24%，说明各单位虽有制度，但制度的落实情况较差。

3.3目前我市网络直报人员以30岁至49岁期间人员较多，占79.01%，且医学类专业人员较多，占98.77%，文化程度中专以上的占83.95%，有职称的占95.06%，经过培训的人员占96.30%。

从一系列数据来看，我市从事网络直报的人员年龄结构及基本素质，基本能胜任传染病网络直报工作需要。但是从抽查的70名网络直报员进行问卷测试的情况来看，我市网络直报人员的专业素质堪忧，平均成绩仅为68.86分，专职人员的成绩为69.46分，仅比兼职人员只高3分。从所测试的题目来看，一些涉及到暴发及突发公卫事件的题目错误率很高，而最简单的传染病几种几类的题目错误率也相当高。尤其是一些中级职称以上的专业人员，成绩也不理想。说明我市很多网络直报人员，平时根本就不学习，对于法律法规掌握的很不够，虽然调查显示所有单位每年都开展培训，但多数培训要么不认真，要么根本就是应付了事。

3.4从网络直报工作流程及报告方式来看，除1家医院外，其他单位的报告流程基本合理。但为辖区社区卫生服务站代报传染病工作落实情况不理想，代报率只有26.83%，而有代报记录的仅占4.88%，说明有管理社区卫生服务站的医疗单位还应加大对基层社区传染病督查工作，发现传染病要及时报告。

3.5从传染病管理工作上来看，各单位基本能做好传染病登记工作，多数单位有传染病交接记录，多数单位能开展传染病院内自查工作，但自查后的情况反馈并不理想，反馈率为82%，而且很多单位的反馈都停留在口头上。虽然有36%的单位有反馈记录，但通过院内文件或院务会议反馈的仅占16%，反馈工作还有待于进一步改进。

4思考与建议

医保工作自查报告篇（11）

1．1建立"传染病疫情报告管理系统"在医院门诊、急诊、病房医生工作站安装"传染病疫情上报管理系统"以及预防保健科疫情报告专职人员工作电脑上安装"传染病疫情收报管理系统"。医生工作站"传染病疫情上报管理系统"主要由传染病报卡、死亡报卡、农药中毒、流感标本送检单、妇幼信息、食源性疾病等相关报卡及报卡查询等栏目构成。临床医生录入后可自动生成上报格式传染病报告卡，供临床医生报卡或疫情报告专职人员查漏、审核时参考。查询栏有报卡查询、漏报查询等子栏目。预防保健科的"传染病疫情收报管理系统"有疫情收报、漏报查询统计和医生报卡统计等组成。疫情报告专职人员通过查询、统计功能可随时监控本医院传染病疫情。

1．2实现与临床信息系统数据对接"传染病疫情报告管理系统"与医生的"诊疗系统"等临床信息系统通过接口方式实现数据传送。医生在"传染病疫情上报管理系统"进行传染病疫情直报时，系统将自动导人该患者在临床信息系统中的基本信息。医生通过"诊疗系统"诊断传染病后，系统自动弹出提示框提醒该疾病需要报卡；医生选择报卡后，系统自动调用"传染病疫情报告管理系统"传染病报告卡输入界面，并已自动生成所诊治患者部分报卡内容，医生只要补充个别项目即可完成传染病报告卡录入。

2加强传染病信息化管理

2．1规范传染病疫情网络直报

2．1．1医院医生直报全院各科医生在诊治中发现传染病患者时，及时进入医生工作站"传染病疫情上报管理系统"完成传染病疫情信息网络直报

2．1．2预防保健科专职人员传染病疫情报告专职人员对医院内传染病直报信息审核通过后依托软件打印功能，打印生成纸质传染病报告卡存档并及时录入"中国疾病控制信息系统"完成疫情上报。

2．2强化医院传染病疫情实时监控传染病疫情报告专职人员通过系统查询、统计等功能对医院传染病网络直报信息进行实时监控[3]及时掌握医院传染病疫情。同时，对各科室传染病报告质量进行审核、分析及漏报排查，不断完善传染病管理工作。

3结果

3．1优化了报病流程医生在"传染病疫情报告管理系统"进行传染病疫情直报时，录入患者门诊号或住院号后，系统将自动导入临床信息系统患者姓名、性别、年龄、住址等基本信息，并自动生成诊断日期、报卡日期、报卡单位、医生等基本项目，医生所要填写的内容较少，简化了传染病报病流程。医生通过"诊疗系统"诊断传染病后，系统自动调用"传染病疫情上报管理系统"传染病报告卡输入界面，并将该患者基本信息和部分报卡内容补充完整即可完成报卡。医生不确定患者既往报卡信息时，直接在"传染病疫情上报管理系统"中输入患者门诊号、住院号或姓名，如数据库中有该患者历史报卡信息，系统自动给予提示并打开历史报卡信息界面，既避免医生重报，又方便医生直接完成订正报告。

3．2提高了报卡质量

3．2．1报卡项目准确、齐全医生录入传染病报告相关信息后保存报告卡时，系统自动对报卡的完整性及逻辑性进行校验，对缺项及某些逻辑错误给予明确提示，正确输入后才能保存，保证了医生上报传染病信息的完整性和准确性。3．2．2避免漏报医生通过"诊疗系统"诊断传染病后，系统自动弹出提示框提醒该疾病需要报卡，避免传染病漏报。同时，传染病疫情报告专职人员定时查询传染病报告信息，对临床医生报卡传染病报告信息进行审核及漏报排查，及时发现漏报病例并通知补报。