院感季度工作总结大全11篇

院感季度工作总结篇（1）

第四季度是201*年最忙的，院领导带领门急诊护理人员圆满地完成了“二级甲等妇幼保健院”的创建，现将本季度的护理工作总结如下：

一、加强科室护理管理

1、根据门急诊护士人数及科室工作性质进行合理的分工和安排，要求科室护士24小时电话畅通，做好突发事件的应急准备，合理安排班次。

2、指导护理人员配合医师做好急诊危重病人抢救与120救护车出诊准备工作，做到药品、物品、器械齐备。在“120”院前急救及院内急救演练过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科，每个环节都要求做到无缝衔接，确保急诊绿色通道畅通无阻，为病人提供了方便快捷的急救服务。

3、进一步完善了急诊留观病人的管理，针对留观输液病人制定了管理办法及护士工作流程，为急诊留观病人提供整洁、舒适、安全的就医环境。

4、做好急救药品及急救仪器的管理,保持急救器械、物品、药品处于应急状态，保证急救物品药品完好率100%。

二、加强科室护理业务技术培训

组织护理人员学习急救相关知识，使每个护士都能熟练掌握心肺复苏、吸氧、吸痰、呼吸机、心电图机、电除颤的配合使用等专项抢救技术和知识。

三、加强科室院感管理

在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理，防止交叉感染，保证无菌物品合格率100%。

四、开展优质护理服务，提高病人满意度。

1、以身作则，教导护理人员改善服务态度，要求所有护士按规范着装，使用文明语言。

2、树立以病人为中心，一切服务为病人，急病人所急，想病人所想的服务意识，充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人，还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾。

3、优化门急诊就诊流程，及时分诊，对急危重患者优先诊治处理。

五、我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足：

1、急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提到，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，还需要加强专科培训、以提高整体抢救水平。

2、需加强沟通交流技巧的培训。

3、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，避免手忙脚乱。

院感季度工作总结篇（2）

【摘要】  目的 探讨超短波治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法 将120例秋季腹泻的患儿分为治疗组和对照组各60例。对照组进行补液及纠酸治疗，治疗组在对照组的基础上进行超短波治疗。结果 治疗组的总有效率显著高于对照组（p＜0.01），平均住院时间显著短于对照组（p＜0.01）。结论 超短波治疗小儿秋季腹泻能提高疗效，缩短住院时间。

【关键词】  小儿；秋季腹泻；超短波

  小儿秋季腹泻是儿科常见病多发病,主要是由轮状病毒感染引起, 秋冬季节高发，多见于6个月～3岁婴幼儿，临床上缺乏特效的治疗方法,多予抗病毒、维持体液平衡及对症等治疗,病情恢复较慢,有时迁延不愈。为探索小儿秋季腹泻的治疗,我们对60例秋季腹泻患儿采用超短波治疗,疗效满意,现报道如下。

资料与方法   

1.一般资料 

120例均为我院住院患儿，年龄在6个月～2岁半婴幼儿,于发病3天内入院,每日大便数次至10多次,为黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味；部分伴有发热、上呼吸道感染、腹胀、呕吐,均无严重合并症。大便镜检偶见红、白细胞，大便培养无致病菌生长。将患儿随机分为两组，治疗组60例，男35例，女25例，伴轻度脱水32例，中度脱水28例；对照组60例，男31例，女29例；伴轻度脱水29例，中度脱水31例。两组性别、年龄、病程、病情等方面比较无显著性差异(p＞0.05)，具有可比性。

    2.治疗方法 

对照组给予口服及静脉补液、纠酸等治疗。口服补液盐(ors)，配方为氯化钠3.5 g，碳酸氢钠2.5 g，氯化钾1.5 g，葡萄糖20 g，加温开水1000 ml。每天50～80 ml/kg，少量多次服用。 于8～12 h内将累积损失补足。脱水纠正后维持补液，将口服补液盐加等量水稀释使用。腹泻停止，应立即停服。治疗组在对照组基础上加用超短波进行治疗。采用上海产ldt.cd31型超短波治疗机,输出频率300 mhz，波长7.7　m，根据患儿的年龄和体型选用大小合适的电极板，分别放置于患儿的腹部和腰骶部对应位置，皮间距〗为2～3 cm，微热量，每次15分钟，每日2次，3天为一个疗程。

    3.疗效判定标准 

治愈:腹泻停止，粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。好转:腹泻次数减少，粪便性状明显好转，全身症状消失。无效:腹泻次数减少不明显，症状体征无改变。治愈+好转合计为总有效。

    4.统计学处理 

实验数据经spss 11.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（-±s）表示，组间比较采用两独立样本t检验，计数资料数据采用χ2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。

结果   

对照组平均住院时间为（4.85±1.35）d，治疗总有效率为83.33%，治疗组平均住院时间为（2.35±1.17）d，总有效率为100%，两组比较，治疗组的总有效率显著高于对照组（p＜0.01），平均住院时间显著短于对照组（p＜0.01）。见表1。表1  两组疗效及住院时间比较（略） 注：与对照组比较，χ2= 10.909，t=10.839；p＜0.01

讨论   

小儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染，婴幼儿胃肠道发育不够成熟,免疫功能弱，胃酸和消化酶分泌减少，酶的活性较差等因素,而小儿营养需求相对较高,肠道负担重，容易引起消化功能紊乱，所以婴幼儿容易引起腹泻。小儿腹泻的治疗原则一般以预防和纠正脱水为主，不能滥用抗生素［1］，因为抗生素治疗小儿秋季腹泻是无效的，如果滥用抗生素，将会导致二重感染，加重腹泻。止泻药物的使用要慎重，因为腹泻初期能将体内的病毒以及它们所产生的毒素排出体外，只有在腹泻和脱水比较严重的情况下，才可酌情使用止泻药。所以常规治疗小儿秋季腹泻疗程相对较长，加上小儿输液时间长,痛苦大,相当一部分患儿不能配合治疗，且对于顽固性腹泻的患儿,药物治疗效果差。超短波是利用波长为1～10 m，频率为30～300 mhz的射频电流,作用于人体后可产生热效应，这种热效应使患部的表层和深层组织均匀受热，透热治疗的结果能使局部组织温度升高，加强组织内的新陈代谢和酶反应，扩张毛细血管,促进人体血液循环,改善局部新陈代谢,增强机体抵抗力［2］；具有控制感染,减少肠黏膜血管渗出、消炎止痛的作用；能增强网状内皮系统的吞噬功能，使吞噬细胞数量增加，吞噬能力加强；在温热的作用下，还有缓解平滑肌的痉挛［3、4］。因此，超短波治疗小儿秋季腹泻,能够缩短病程,疗效肯定,患儿无痛苦, 无副作用、容易接受，是一种治疗小儿秋季腹泻的有效方法。

【参考文献】

  　［1］赵文军.浅谈小儿秋季腹泻的病因、症状及中西医治疗［j］.中国实用医药,2009,4(27):152-153.

院感季度工作总结篇（3）

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二.坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.

借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2—4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月此文来自公文网进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零.

三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.

人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

四.坚公文写作持人才培训力度加大，提升人员素质。

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中#from本文来自高考资源网gkstk.comend#全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次；护理查房每科二次,全院大查房一次；每月护理技术考核一次,全部合格率100%；三基理论全院培训一次,考核一次；积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.

以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.

一年中存在问题主要有以下几个方面:

1．护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.

2．护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.

3．科研工作是护理管理的薄弱项目.

4．护理人员整体工作能力还有待提升.

5．流程及问题管理工作不到位.

总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力，使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标：

一人一针一管一用灭菌执行率达100%

护理技术合格率达100%

基础护理合格率达100%

特护、一级护理合格率≥85%

护理文书书写合格率≥90%

院感季度工作总结篇（4）

中国早在1999年就已进入老龄化社会。根据2010年第六次人口普查，我国65岁上的老年人口已达到1．2亿，占人口8．9%，按照专家的预测，到2050年，中国将进入到重度老龄化的阶段。到这个阶段以后，单纯依靠家庭来养老是不现实的，养老社会化成为一个不可逆转的趋势。随着社会的发展以及家庭结构和思想观念的转变，越来越多的老人选择养老院为养老居所。因此，养老院的建设，是我们不能忽视的社会发展中重要的一环。联合国有两个重要的社会养老的基本原则，一是“照顾原则”，二是“尊严原则”［2］。由于老年人普遍身体状况弱于中年人，在空间设计上需要更加充分细致的考虑其身心需求。目前，我国的养老院的制度相对完善，服务较为人性化，且建筑的质量与硬件设施有很大提升，但户外环境单一、空间舒适性不足这些方面仍然还有不足［3］。养老院的庭园是老人开展户外活动的最重要的空间。李树华等人的研究表明:养老院的庭园能为老年人创造放松身心、开展社交、获得独立性和自尊的场所;庭园在促进健康、延缓衰退的作用上明显强于建筑室内［4］。然而，由于老人对户外环境的敏感性和脆弱性，阻挡了老人选择庭园活动的意愿。因此，营造适老、舒适的庭园微气候是吸引老人进入庭园、开展户外活动的第一步。令人遗憾的是，迄今为止还没有关于养老院户外庭园微气候适老性营造的研究报道。植物是改善周边环境质量的重要因素，庭园中的植物景观不仅可以调节庭园微气候，还可以进一步影响和改善人们的心理状态。因此，植物景观是提升环境舒适性，丰富空间和满足老年人双重需求的关键一步。然而，国内现有的养老院的植物景观研究主要针对植物景观美学和心理疗效，对庭园微气候的营造还未曾涉及。目前，成都市65岁及以上人口为136．43万人，比2000年第五次全国人口普查时增长52．47%，占全市常住人口比重也由2000年的7．96%上升到9．71%［5］。据最新统计，成都市现有养老院共196家。笔者在全面踏查的前提下选定7个主城区内的8家养老院(四家公办，四家民办)进行研究。通过对其庭园四季微气候因子(空气温度和相对湿度)的研究，以期获得现有成都市养老院庭园的微气候营造的基本水平和特点，并尝试通过寻找庭园围合方式、绿地覆盖率与微气候的关系，为成都市乃至整个西南地区的养老院庭园营造良好的微气候提供依据。

1研究区域概况

成都市位于四川盆地西部的岷江中游地段，平原面积占36．4%，丘陵面积占30．4%，山区面积占33．2%。属亚热带湿润季风气候，四季分明，夏无酷暑，冬无严寒，年平均气温16．7℃。年平均日照时数1071h，年平均降雨量945．6mm［6］。

2调查内容与方法

2．1调查内容与范围

在综合考虑养老院性质、位置、整体规模、庭园规模和植物景观成熟度后，课题组在成都市主城区中，各选取了4所公立和私立养老院进行全面踏查(图1)。养老院分散在成都的各个区域，保证了数据的普遍性，具体规模见表1。此外，空气温度和相对湿度是影响人体舒适度最重要两个微气候指标，也是老人感觉最敏感的两个指标。因此，本文选择温度和湿度其作为养老院庭园微气候研究的重要考量对象。

2．2调研方法

为了突出对比庭园对养老院户外微气候的调节作用，调研时间需要选择一天中的冲突点，如选用一天中老人活动时间区间中温度最高的13:0015:00;冬季选用一天中老人活动区间里最冷的8:0010:00;春秋季是冬夏的过渡，因为成都为内陆地区，亚热带季风气候，温暖多湿，所以将调研时间定位14:0016:00，与夏季延续对比。使用进口Kestrel4000测量空气温度和空气相对湿度，使用GARMINEtrex20测量养老院庭园面积、绿地面积，随后计算各区域绿地率。实测的养老院基本数据见表2。根据问卷调查以及行为记录，总结老人的主要行为活动与趋向位置。其主要行为活动有散步、晒太阳发呆、闲聊、打麻将等;通过趋向位置决定出四个主要测量地点:休憩空间、中庭、运动场所和主要人行道路。将所有的测量位置与养老院结合，确保测量地点贯通整个场地。分别在位置中心取阳光与阴凉点同时测量，重复三次，每次数据采集的时间间隔3min。第一天测量的各项微气候的三组数据先求平均值，然后再与第二天的平均数据平均，最后利用多次测量的平均值进行分析。利用表格工具Excel对原始数据进行归纳整理。所有的数据收集、整理及分析工作，均使用表格工具Excel和数学分析软件Origin8．0进行分析并制作图表。

3结果与分析

3．1成都市养老院庭园微气候现状研究

3．1．1养老院四季微气候变化现状特点测量数据表明:成都市养老院的夏季均温度为27．125℃，相对湿度具体数值是63．008%，基本高于60%，使体表皮肤汗液蒸发受阻碍，显得闷热;冬季养老院均温为11．4℃，相对湿度为73．378%，均高于72%，春秋的温度是21℃。通过查阅资料，老人的最适温度区间为24～26℃最佳，不宜低于16℃或高于33℃;相对湿度45%～65%最佳，30%～70%体温易维持。比较得出目前成都市养老院庭园冬季温度较低，相对湿度较高，其他季节温度与相对湿度基本处于这个区间较为适宜。将每个养老院四季的微气候变化作比较，数据显示，养老院庭院在四季都能实现降低温度与增加相对湿度的效应。其中春秋两季温度调节作用较为明显，最高可降低2．33℃，春冬两季湿度调节作用较为明显，最高可增加7．56%，反而夏季的温度与相对湿度调节作用于其他季节相比都不够突出(图2)。3．1．2养老院不同功能分区的四季微气候变化特点运动空间、休憩空间、行道树下与中庭从四季趋势上比较，春秋二季四个功能分区差距不大，但是夏季与冬季成了明显的分水岭，功能分区之间的差异较为显著。总体上，运动空间夏季温度最高，相对湿度最低;中庭夏季温度最低，相对湿度最高;冬季人行道树下温度最高，相对湿度最低;运动空间温度最低，相对湿度最高。夏季中庭相对湿度虽高，但是只有稻麦院养老院与银发老年公寓相对湿度超过了70%，其他养老院基本处于55%65%之间，是最适宜老年人停留的室外空间。冬季行道树下相对湿度基本保持于80%下，温度基本保持9．911℃，是养老院温度最高的地方，适合老龄人散步。不同种类的功能分区的植物配置不同，每个季节显出的调节作用各不相同。(1)人行道。人行道一般培植高大乔木，行道树下适量种植灌木与草本植物。除第二社会福利院外，其他养老院行道树下的灌草数量相对较少。行道树下全年温度高，湿度低。很多情况下行道树下阴凉处比光照处温度更高，在冬季这种情况最为明显，保温差值平均值为0．7℃，起到了保温的作用，适合老人散步。(2)休憩区。休憩区主要为植物与庭院小品的结合，有些结合水池布置，植物种类丰富，形式多样。因为形式复杂，休憩空间的整体数据离散性很大，最大值与最小值基本存在在这个功能区里，不能单一而论。(3)运动区。运动区一般植物较少，两旁有高大乔木遮阴，有些条件较好的养老院会配置灌木。因为植物数量较少，运动区对于整体区域的微气候调节差值较小，没有其他区域强烈，甚至夏季还出现了增温减湿的效果。由于运动空间夏季温度最高，相对湿度最低;冬季温度最低，相对湿度最高，并不适宜老人们运动。(4)中庭区。中庭主要为围合型庭院，周围有房屋围绕，以灌木、草本植物为主，间植高大乔木点缀。四合院型的养老院房屋低矮，反而以种植高大乔木为主形成一定气候。中庭区夏季平均温度最低，相对湿度基本处于55%65%，适合老人休息谈天。中庭区冬季的保温性比较明显，植物下的保温差值达到了0．4，比人行道稍次，但是相对湿度相对较高，平均值为77．2%，是冬季的第二选择。3．1．3庭园微气候影响因素分析(1)庭园基底。长济医院养老部、荷塘花邨养老院与银发老年公寓都是庭院内部有较大水景。特别是荷塘花邨养老院内部有一块面积为1666m2的荷花池。三个养老院每个季节温度按高低排序都在前五名，由此可以推测水域对养老院主要起到保温作用，这点应与成都本身多雨潮湿的气候有关。同时相对湿度从高到低排列中，三个养老院均属于底部，使养老院相对湿度维持在宜人的范围，这一点在春秋两季更为明显。(2)庭园布局。将养老院通过建筑空间布局对比，稻麦院养老院、颐乐村养老院与武侯区寿而康老年中心都是四合院围合封闭形式(图3)，而其他养老院则是庭院围合建筑形式。夏季时三个养老院温度按高低排序均为末尾;冬季时颐乐村养老院与武侯区寿而康老年中心温度按高低排序为前两名。由此可以看出建筑空间布局对于养老院的温度调节起到冬暖夏凉的作用。同时，三个养老每个季节院阳光处的温度与阴凉处的温度差值按高低排序基本处于前列，可以推测封闭形式的建筑空间布局对于植物的温度调节有加强作用。(3)绿化率。养老院绿化覆盖率只有寿而康颐养院与稻麦园养老院达到50%，荷塘花邨养老院28．49%，其余都在10%20%徘徊。通过数据对比，养老院绿化覆盖率超过25%的三个养老院是寿而康颐养院、荷塘花邨养老院和稻麦院养老院，微气候调节差值同时也是前三名。但是这不能完全说明问题，将养老院绿化率与庭院绿化率相减，得出一个普遍规律:二者相差值越大，庭院微气候调节能力越差;二者相差值越小，庭院微气候调节能力越强。这一点从颐乐村养老院可以明显看出，虽然颐乐村养老院庭院绿化率高达98%，但是养老院绿化率只有18%，相差80%，是所有的养老院中相差值最大的。温度微气候平均调节值0．24℃，湿度微气候平均调节值1．29%，二者都是养老院中最低的。

4讨论与建议

根据问卷分析，老人幸福度感受高的功能分区为休憩区，同时在各养老院中幸福感受最高的为荷塘花邨养老院与成都第二社会福利院。这在一定程度上说明，老人更喜欢植物种类繁多、颜色层次丰富的区域。根据此次调研与分析，我们可以发现植物调节作用是一种相对作用，不是单纯的减小温度、增加湿度这么简单，不能以此为借口减少植物的数量与丰富度。所以在营造庭院景观应该将当地的气候、庭院的基地、庭院的布局以及养老院绿化率与庭院绿化率的差值考虑在内，结合老人的心理需求营造出适合老人生理与心理的庭院。

参考文献

［1］李毅．基于960943家政服务网络平台的“虚拟养老院”运营模式研究［D］．兰州大学，2013．

［2］徐立楹．养老院建筑及环境研究［D］．合肥工业大学，2010．

［3］刘博新，黄越，李树华．庭园使用及其对老年人身心健康的影响———以杭州四家养老院为例［J］．中国园林，2015，31(4):85－90．

院感季度工作总结篇（5）

2.新见面会聚餐等；

3.对招新人员拉赞助技巧的培训；

4.尝试了几次未的拉赞助；

5.被否决掉的院服设计方案；

6.带着本干事参加了由问文体部主办的干事技能培训；

7.由社实主办宣传辅办的成立大会圆满结束；

招新工作中，在面对着生科院人员较匮乏的情况之下，本招进了9名新干事，且此9名新干事均有不可限量的潜力。好好培养之，会有出乎原意学生会迎新工作总结的结果。本在招新面试上了拉赞助，礼仪和现场应变等的能力面试，在不少人之中挑出了较优质的一人。新干事的新一年建设将会起着不小的作用。

新干事见面会例会中，中每人的，着问题。如某些在例会上总是寡言少语，当然也有更多的人是在例会中的，在人身上，仿佛是看到了社实的未来。这月不同人的不同，将会有性的对每学生会工作总结人弱项的，并给找到在中应承担的责任和义务。和感情，让社实在生科院中扮演一份的角色，并打出的名气来。

在拉赞助，内部了简短的培训之后，将首次的实践放置于院服赞助。由各人设计并样板后，决定让单独开工去找商家，锻炼个人的能力，单独身上的之处，从而改进。事实证明学期学生会学习部工作总结，此举了大半的，之处在于中有接近一半的人能够的找到商家并洽谈，甚者带回了版价格等一系列很关键的元素。当然失败之处在于的监督，有一人则是偷懒，并未的投入到商家寻觅之中，而是闲着不干事。此次的单独行动，总的说对一大的人了的锻炼作用，证明了个人的能力价值，也有的期望。接下来的工作之中将会更多的注重团队的培养。劲头，起来了！

院感季度工作总结篇（6）

结果：经分析，收治的1219例患者在季节、人群和疾病症候群上具有一定指向性，需要在临床诊治中根据实际情况加以综合诊断。

结论：要高度重视健康意识教育工作，促使各类人群特别在校学生和在职人员加强体育锻炼，减少疾病侵蚀。

关键词：感染科 发热伴呼吸道症状 临床分析 健康教育

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.231

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0142-02

发热伴呼吸道症状患者是感染科接诊的主要疾病类别之一，同时也是居民多发高发的常见疾病，在人群分布、季节分布和疾病分布等方面具有一定特征，加强对发热伴呼吸道症状患者临床特征分析，可以为环境卫生整治、疾病预防、健康教育等公共卫生工作提供有效的数据支持。本文即以2012年7月至2013年6月在我院感染科及其他门诊科室就诊的1219例发热伴呼吸道症状患者为对象进行临床分析。

1 对象和方法

1.1 对象。自2012年7月至2013年6月前来我院感染科及其他门诊科室就诊的发热伴呼吸道症状患者1219例。其中男性患者639例，女性患者580例；年龄最大最小者为3个月，最大者为79岁。这些患者均符合国家临床诊断标准关于发热伴随呼吸道症状的定义标准，即体温≥37.3℃，同时伴有呼吸道充血、咽痛、气短、哮喘、咳嗽、扁桃腺炎、支气管炎、肺炎、胸闷等鼻、咽、肺部感染症状。

1.2 方法。对以上1219例患者从季节分布、人群分布以及疾病症候群分布等方面进行深入分析，其中门诊诊断需转入呼吸科住院患者在入院后进行血液、尿液等方面的化验，并根据需要进行痰、胸腔积液、咽拭子涂片及培养，进行进一步诊断和病原学分析。

2 临床分析

2.1 人群分布。在1219例发热伴呼吸道症状患者中，男性患者639例，女性患者580例；年龄最大最小者为3个月，最大者为79岁。其中72%为城镇居民，28%为农村局面，这主要是由于基层卫生室（所）的分流；其中学龄前（0-7岁）儿童443例，占36.13%，其中大部分病例在儿科门诊首诊；中小学生患者109例，占8.94%；18岁至60岁患者425例，占34.86%；60岁以上患者242例，占19.85%。

2.2 季节分布。在1219例发热伴呼吸道症状患者中，冬春季发病患者964例，占患者总数的79.09%；夏秋季发病人数255例，占患者总数的20.91%。而在具体的疾病类型方面，支气管炎、肺炎、上呼吸道感染以及其他传染性疾病的发生主要集中在冬春季，其发生率明显高于夏秋季。而在冬春季发病人群中，上呼吸道感染主要发生于学龄前（0-7岁）儿童，而支气管炎、肺炎、肺结核等疾病则以18-60岁患者为主。

2.3 疾病分布。在疾病分布方面，共发现上呼吸道感染患者694例，占患者总数的56.93%；支气管炎（肺炎）患者281例，占患者总数的23.05%；肺结核患者47例，占患者总数的3.86%；其他传染性疾病197例，占患者总数的16.16%，其中风疹66例、流腮57例；水痘38例，猩红热24例，麻疹12例。

2.4 住院患者情况。经感染科诊治后转入呼吸科住院治疗患者合计111例，经进一步的病理诊断和病原学检查，其中103例为社区获得性肺炎，8例为结核杆菌感染，其中结核性胸膜炎5例，肺结核3例。而在103例社区获得性肺炎患者中，经病毒PCR、痰涂培养等检测手段进行检测，发现肺炎支原体3例、细菌感染11例、病毒阳性9例，总阳性率为22.33%。在社区获得性肺炎疾病合并方面，其本身合并有支气管哮喘、支气管扩张等慢性呼吸系统疾病的患者阳性率要总体上要高于合并糖尿病、心脑血管疾病等非慢性呼吸系统疾病患者。

3 讨论

从1219例发热合并呼吸道症状疾病患者的临床分析中可以发现，呼吸道疾病的发病情况由于天气、气候以及个人体质等原因，一直处于高发态势，需要通过环境卫生整治、疾病预防、健康教育等多种手段加以控制。就发病人群来看，虽然从接诊的情况来看城镇居民占了多数，但这主要是基层卫生院（室、所）等卫生机构网点对农村居民实现了有效分流；学龄前（0-7岁）儿童的上呼吸道感染发病率较高，主要是因为这一类人群的免疫力、抵抗力还处在较低水平，家长需要有针对性地根据季节变化和儿童的活动情况加强必要的疾病预防；18岁至60岁患者发热伴呼吸道疾病症状疾病也较为高发多发，反映出现在随着经济发展和工作压力的增大，这一人群生活的不规律性增加，缺少锻炼，由此带来免疫力和身体素质的下降；60岁以上患者发热伴呼吸道症状的发生情况同样不容乐观，主要是随着年龄的增加，身体各方面机能都在逐渐退化，对疾病的抵抗力也随之下降，特别是经感染科诊治后转入呼吸科住院治疗的患者中，其中多为60岁以上年龄段的患者，其本身合并有糖尿病、心脑血管疾病以及支气管哮喘等一些慢性疾病，这些疾病在人体中的长久发展则进一步降低了他们对致病菌和病毒的抵抗力。从疾病类型以及发病季节来看，冬春季发生发热伴呼吸道症状的几率明显高于夏秋季，这主要是冬春季的气候变化较为激烈和无常，同时也有利于流感病毒以及致病菌繁殖传播；而支气管炎（肺炎）的发生以18-60岁患者为主要群体，肺结核则以农村居民为主要对象，主要是因为农村地区卫生条件还是相对落后，传染源不能及时有效进行控制，人们的卫生意识和易感人群隔离防护意识也相对较弱。而风疹、流腮、水痘、猩红热、麻疹等其他传染病主要在学龄前（0-7岁）儿童中发生，主要原因是没有及时进行免疫接种工作，因此还是应当从缩小免疫空白的角度，加强儿童免疫接种的科学性、规律性。总之，从1219例发热合并呼吸道症状疾病患者的相关临床分析来看，还需要进一步加强公共卫生工作，加强社区疾病预防和健康教育，引导各类人群加强体育锻炼，提高全面健康素质。

院感季度工作总结篇（7）

一、总务科根据工作需要，积极认真地组织职工学习，使大家明确了自己所从事工作职责范围，员工各尽其职，工作努力，认真负责。通过加强政治和业务知识的学习，进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。

二、总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作，我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突发情况多的特点，全面提高服务质量和服务水平，努力增强服务意识，力求使后勤服务落到实处。

三、我科本着勤俭办院的原则，在保证维修质量的前提下，力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目，总务科都能及时保证质量，按时完工，全年各类维修超过2000次以上。对重点部位，组织人员每月检查和巡视，发现问题及时处理，为医院的临床工作解除后顾之忧。

四、落实管理岗位责任制，实行每日巡查、记录，发现问题及时解决，接报必修，保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。

五、空调系统的电耗约占医院总电的60 %。通过实际的经验以及学习此方面的知识，对其合理的操作与使用对节能有着极其重要的意义。

（1） 夏季温度设置范围26～28℃为宜，冬季温度设置应不高于20℃。

（2） 每日定时察看主机运行的水温、水压、冷媒温度、冷媒压力、电压电流等，在不影响制冷的情况下，适当提高冷冻水出口温度，每提高1℃，大约可以减少主机耗电量2%。

（3） 定期清洗空调回风口处，以免影响回风效果。

六、氧气是医院诊疗工作中的重要保障。每日安排专人值班，定时到病房巡查氧气压力、以及有无跑、漏气情况发生。发现问题及时处理。保证了临床正常的用氧安全.

七、污水处理关系到医院污水处理排放是否达标的重点。按照环保部门的要求，每日8小时定时工作，做好药物投放、详细记录运行时间。保证了污水的达标排放。

院感季度工作总结篇（8）

一、医院业务数据

第一季度，医疗业务收入2254.91万元，门诊总诊疗4.82万人次，住院人数3588人次。

二、开展的主要工作情况

1、加强医疗质量管理，稳步提高医疗水平。医院认真落实三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、急危重症患者抢救等医疗管理核心制度和《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等医疗法律法规，强化院前急救服务，畅通急诊绿色通道，确保患者的及时救治。各职能科室与各科室签订目标管理责任书，实行质量二级管理体系，充分发挥科室质控小组的质量管理作用。

2、持续做好贫困患者就医工作。医院加强贫困人口白内障免费救治宣传工作，在院内显示屏宣传白内障免费政策，第一季度免费做白内障手术2人。第一季度累计实施“一站式”就医结算人次200余人，累计实施先诊疗后付费人次300余人，累计免收住院押金金额6万元。

3、完成体检中心验收。3月份，市卫健委组织专家到我院对体检科进行验收，专家组听取了医院领导对体检中心基本情况的汇报，实地对体检中心的各项管理制度、流程、院感管理、放射防护、设备资质、设备仪器计量检测、体检环境及科室设置、人员培训等方面工作进行了认真的审查。

三、第二季度工作计划

1、完成社区卫生服务站建设。我院将严格按标准建设社区卫生服务站，按要求配置基础设施及人员，改善社区居民的卫生条件，提高人民群众的生活水平和生活质量；

院感季度工作总结篇（9）

中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）31-0115-01

为探讨健康教育在儿科护理工作中的应用效果，并总结自身体会，供临床工作者参考。对笔者所在医院2011年7月-2012年2月收治的56例儿科患儿病历资料进行回顾性分析，所有患儿均给予其开展健康教育，取得了明显的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院儿科2011年7月-2012年2月收治56例患儿，其中男31例，女25例，年龄3～14岁，平均（7.9±2.7）岁，病程1～24 d，平均（5.6±1.9）d。其中25例为上呼吸道感染，18例为小儿胃肠炎，13例为小儿心肌炎。家长年龄为22～45岁，平均（29.4±3.1）岁，文化程度多为大专以上，占89.5%，其余均为高中以上。

1.2 健康教育护理措施

首先组织全科护理人员进行健康教育方案的制定，所有人员均参与讨论，实施期间定期进行方案的研究，随时根据开展情况进行方案的修改整理，并由专人负责记录。住院后首先了解患儿基本情况，包括其家庭情况、父母文化程度等方面的情况，并与患儿家属进行沟通，了解其对健康教育的需求，患儿家属一般多对患儿疾病的治疗及预后等情况特别关注。了解患儿病情后做出相应评估，告知患儿家长疾病发生的病因，如小儿上呼吸道感染疾病，告知家长此疾病的好发季节，在此时期应多给患儿补充营养，注意防寒添加衣服。在流感高发期间应多进行室内通风消毒，饭前洗手，少去公共场所。高热患儿告知家长如何进行物理降温，并给予其指导，告知注意事项[1-3]。胃肠炎患儿应告知患儿家长注意患儿的饮食卫生，发病期间应多补充水，避免脱水情况。心肌炎患儿应告知家长让患儿尽量休息，避免劳累，以促进疾病康复。健康教育实施过程中尤其应注重与患儿及家长的沟通。在与患儿沟通时应注意语言，多夸奖儿童，微笑面对，可准备一些玩具，配合语言沟通。与患儿家长沟通中应注意语气，多为家长考虑，治疗护理过程中劝导家长劝导患儿配合，以顺利进行治疗护理。

1.3 观察指标

所有患儿在出院时均进行满意度调查，并与上一季度儿科满意度调查情况进行比较，对患儿住院时间进行统计，并与上一季度患儿平均出院时间进行比较。

1.4 统计学处理

所有数据均应用SPSS 17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）进行表示，采用t检验进行统计学处理，计数资料采用字2检验进行统计学处理，P

2 结果

病患出院满意度较上一季度明显上升，为99.8%，上一季度满意度调查为90.1%，差异有统计学意义（P

3 讨论

健康教育的目的是要向患儿及家长传输健康的生活习惯，让家长了解相关的疾病知识。护理人员应在护理工作中穿插地为其讲授此方面的知识，加深其认识，为日后预防疾病有促进作用[3]。另外健康教育还可加深与患者之间的关系，在治疗中给予积极配合，促进治疗护理疗效[4]。

本组资料显示，病患出院满意度较上一季度明显上升，为99.8%，上一季度满意度调查为90.1%，差异有统计学意义（P

总之，为患儿及家长提供疾病相关的健康教育不但可避免患儿发生并发症，还可加深两者之间的关系，增加信任，使患者愉快地接受治疗，建立良好的遵医行为[5]。儿科实施健康教育护理措施应注重于患儿及家长沟通，通畅的沟通有利于护理治疗措施的开展，促进患儿早期康复。

参考文献

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[2]童春晓.个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响[J].中国现代医生，2012，50（15）：18-21.

[3]王，赵世武，歧晓红.小儿哮喘健康教育的实践与效果分析[J].中国儿童保健杂志，2001，9（6）：51-53.

院感季度工作总结篇（10）

1.1 资料来源 本文所分析的数据全部来源于郑州市某医院2001～2012年工作报表各个季度门诊诊疗人次。

1.2 方法介绍 时间序列是针对同一现象在不同时间上的相继观察值排列而成的序列。对于非平稳时间序列，包含有趋势、季节性或者周期性中的一种或者几种成分。根据郑州市某医院2001～2012年的报表数据，对该时间序列主要采用季节比率分析的方法进行。

季节比率是进行季节变动分析的重要指标，可用来说明季节变动的程度。通过对若干年资料的数据，求出同季度（月份）的平均水平与全数列总平均季度（月份）水平，对比得出各月份各季节比率。为了较准确地观察季节变动情况，一般用连续3年以上的发展水平资料，加以平均分析。

其计算步骤如下：①根据各年按月（季）的动态数列资料计算出各年同季（月）的平均水平。②计算各年所有季（月）的总平均水平。③将各年同季（月）的平均水平与总平均水平进行对比，即得出季节比率。其计算公式为：季节比率=（同月份平均水平/总平均月份水平）×100%。

2 数据结果分析

2.1 门诊人次增长趋势分析

由图1可以看出，该院在12年间，门诊人次在逐渐增加。有明显增长的是2006年。这是因为该院近年来加强内功，扩大宣传，吸引了更多的患者到该院就诊。

由表1可以看出，该院的第一季度季节比率远小于1，而第三季度则远大于1。说明每年的第一季度是该院门诊人次的低谷，而第三季度则是该院门诊旺季。究其原因，有如下几点：

①第一季度适逢我国春节假期，我国大部分地区都有春节不看病的民俗，故第一季度门诊诊疗人次少理所当然。

②第三季度旺季原因的形成，主要是由于该院地处中原地区，季节交替明显。每到秋夏之交和秋冬之交，该地区的肺病、流行感冒、肠胃病、支气管炎、流行性结膜炎等流行病暴发之际。眼科是该院的特色科室，而秋季正值暑假，学生治疗近视的比较多，且该时期正是流行性结膜炎的高发期。从近3年的眼科门诊诊疗人次数据来看，7月、8月、9月3个月是每年的就诊人数最多的月份。

3 结论和建议

3.1 近5年来，该院门诊诊疗人次以每年6.7%的速度递增。随着城乡人民生活水平的提高，人们的保健意识逐渐增强，医疗服务需求也逐渐增加，门诊人次也呈明显上升趋势。这对医院进一步提高医术和服务提出了更高要求。特别是随着城乡医保的逐渐统一，人民对大医院和综合医院的需求也逐渐增加。而该院作为眼科特色医院，接诊对象不仅来自郑州市区，也来自河南其他地市。为了进一步服务患者，建议构建“咨询―预约―保健―治疗―康复”一体化服务。在门诊旺季，增设门诊挂号、收费窗口，提供网上预约和咨询服务。特殊患者可以提供上门治疗服务。

3.2 该院门诊诊疗人次存在明显的季节倾向。第一季度是门诊的相对淡季，第三季度是明显的旺季。从时间序列图来看，该院的门诊就诊人次逐年增加，同时存在比较明显的季节倾向。7月、8月、9月3个月是明显的高峰期。低谷期出现在每年伊始。如果春节在1月份，那么门诊最低人次就在1月；如果春节在2月份，那么最低门诊人次就在2月。这是因为我国的一些传统思想对人们就医产生影响。相对而言，我国的另一个传统节日――中秋对人们就医的影响倒不是很大。从近4年的月份折线图来看，第三季度一直都是门诊的高峰期。

据此分析，该院应在高峰期加强对各类休假、进修等事件的审批，合理增调科室人员和设备到门诊。同时，后勤和行政人员也要注意医疗环境安全，减少医患事故发生。低谷期，要合理安排科室人员进修、培训等，同时调换人员休假等；也要加强宣传，提高医院的知名度，适当组织医疗服务下乡、上门就诊等活动，了解基层群众的呼声和需求，以进一步提高医院的医疗服务。

参考文献

[1] 贾俊平.统计学[M].4版.北京：中国人民大学出版社，2012.

院感季度工作总结篇（11）

【中图分类号】R326 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)07-0376-02

根据相关数据统计，目前我国0～16岁的儿童人数已经突破3亿，儿童人口数占总人口数的19.42%［1］。儿童的身心健康直接关系到民族素质和国家的发展，儿童患病的特点多为“起病急，病情变化快”，其许多特征规律需要我们进一步深入研究，了解住院儿童疾病构成,能有效地预防和控制儿童疾病,保证儿童健康成长,提高儿童生命质量，因此动态研究儿童疾病谱有助于儿童健康事业发展。现对郴州市202551例住院儿童疾病构成进行回顾性统计分析，以了解该地区住院儿童疾病分布特点,为儿童的预防保健、医疗资源配置及疾病防治提供科学依据。

1资料与方法

1.1 一般资料:资料来源于郴州市各级医院2008～2010年3年间的住院儿童病案，共202551人次。

1.2方法:将每份病案首页的出院第一诊断作为本次住院的疾病，疾病分类以《国际疾病分类》按照ICD- 9国际疾病分类标准［2］进行编码统计，数据真实、可靠。数据分析采用SPSS 16.0进行统计学分析,采用构成比、T检验、χ2检验,P

2结果

2.1 住院儿童性别分布:本次调查收集的住院儿童资料共202551例，其中能有效地区分各年份的性别分布的共181753例，从数据上可以看出3年间男性患儿123075例，占总人数的67.72%；女性患儿58678例，占总人数的32.28%；男性远多于女性，男女比例约为2.1:1，但从（表1）可以看出2008年～2010年3年间，男女住院患儿比例逐年递减，从2008年的2.98:1减少至2010年2.06：1。

2.2住院儿童年龄分布:从（表2）可以看出3年间，1岁及1岁以内的住院儿童最多，共112487人，占总人数的55.53%，符合年“龄越小，发病率越高”的一般规律；3岁及3岁以内的住院儿童共151573人，占总住院儿童数的74.83%，4岁以后住院儿童数随年龄增大逐年减少。不同性别患儿年龄构成差异有统计学意义（x2=225.413，P=0.000）。

2.3季节分布:对202551例住院儿童病历分析,其中有效数据为197691例，数据显示1月份住院患儿最多,为26896例,占总住院例数13.6%;其次为5月份,住院例数为20800例,占10.5%;7月份位居第三,为20275例,占10.3%,10～12月3个月中住院患儿最少。

2.4 住院儿童疾病系统、病种构成分布:2008年～2010年3年间抽样调查的郴州市各级医院共接收儿童住院病人202551例，疾病系统前10位分别是：呼吸系统疾病93676例,占总住院人数的46.2%,其次是消化系统疾病36948例,占总住院人数的18.2%,位居第3位的是新生儿疾病14147例,占总住院人数的7.0%,五官科类疾病共11662例,占总住院人数的5.8%,感染性系统疾病11530例,占总住院人数的5.6%,神经系统疾病7265例,占总住院人数的3.6%,肌肉骨骼系统疾病6312例,占总住院人数的3.1%,普外科系统疾病4803例,占总住院人数的2.4%,泌尿系统疾病3638例,占总住院人数的1.8%,血液系统疾病2292例,占总住院病人数的1.1%。不同疾病类型构成差异有统计学意义（x2=390.706，P=0.000）具体构成比详见（表4）。儿童住院疾病病种分布中，位于前3位的是：肺炎、小儿腹泻、支气管肺炎；3种疾病共94598例，占总住院人数的46.7%，手足口病位列病种构成的第8位，与2009年手足口病的爆发是相关联的，也反映了本地区住院儿童疾病的特点；疾病构成分布及住院儿童疾病系统排序与大部分研究报道是相符合的（详见表5）。

3 讨论

通过对郴州市2008年～2010年3年间202551例0～16岁住院儿童情况的统计，基本上反应了本地区住院儿童疾病的一些规律、特点，同时也多方面反映了社会上儿童疾病的发病情况。

3.1 男女平等是儿童保健预防的良好开始:重男轻女是中国一严重的封建传统思想，3年间男性住院儿童大于女性住院儿童，说明多数家长在儿童患病及时给予治疗上，对于男性儿童的重视多以女性儿童；有研究表明，儿童健康性别差异的问题在许多发展中国家都普遍存在［3］；要改善这个问题，在提高医疗环境技术的同时更要加大政府政策的宣传，让家长在思想上明白男女都一样，真正的改变重男轻女的思想，正确公平的对待女性儿童，做到男女平等，才能从本质上改变这种状况。

3.2 不断提高婴幼儿疾病的诊疗水平是防治儿童疾病的重点:从资料中可以发现，婴幼儿时期（0～3岁）是儿童疾病的高发时期，占总住院儿童总数的74.83%；婴幼儿应是儿童预防保健当中的重点监护人群，此阶段的儿童处在生长发育的第一个高峰期，各方面的身体机能都还不稳定，容易被病毒侵入致疾病的发生；儿童年龄愈小，机体抵抗力越差，疾病发生概率就越高；不断提升医生的诊治水平，提高儿童疾病的治愈率，降低病死率，是现今儿科医生工作的重点；同时加强优生优育、围产期保健也是减轻儿童疾病的关键。

3.3做好不同季节对儿童疾病防范是降低儿童发病率的关键:郴州市位于湖南省的东南部，处于南岭山脉北麓，平均海拔400m左右，属于中亚热带季风湿润气候区，雨水充沛，空气湿润，冬无严寒，四季气候分明，一年四季温差变化不大，但一天内的温差较大。分析资料发现，不同月份患儿住院量不同，儿童住院人数主要集中在1、3~8月份，排前3位的分别是：1月13.6%；5月10.5%；7月10.3%。10、12月份住院患儿最少，分别为4.6%；4.8%。1月、5月刚好是两种气候的交界时间，气温的骤降或者突然回升，直接影响了人体的各种生理功能。儿童对突变环境的耐受性差，当温度超过其所能承受的范围，就极易引起疾病的爆发。7月份刚好是暑假刚刚开始，儿童放假在家，户外活动增多，室内外气温冷热交替大，一天内多次往返冷热环境中，也是致病的根源所在，再者，假期家长疏于防范，儿童意外伤害多发。

3.4 掌握住院儿童疾病系统及病种顺位分布特点是防治儿童疾病的保证:在近三年时间内的202551例住院儿童中，各疾病系统的构成中呼吸系统疾病居儿科住院的首位，这与国内相关研究报道一致［5、6］。呼吸系统疾病占总住院儿童总人数的46.25%，其中肺炎占呼吸系统疾病的64.6%，其次为支气管肺炎与急性上呼吸道感染各占呼吸系统疾病的15.9%、13.6%。郴州地区是矿资源极其丰富的区域，大量的矿资源开采，环境污染日益严重，呼吸道极易受空气影响，再者与郴州的气候因素也有着密切的关联；排在系统第二位的是消化系统疾病，占整个系统的18.24%，该系统疾病以小儿腹泻为主，占消化系统的52%，小儿腹泻发病高峰期在秋季，其次是夏季、冬季、春季；主要是因为夏秋季节温度较高，雨水充足，适合霉菌、细菌的滋生；食物容易受到细菌的感染，儿童饮用后引起胃肠炎，引起腹泻的发生。这与婴儿消化系统发育不成熟、机体防御功能差有关,消化系统疾病有“病从口入”的特点,因此,要注重指导家长合理喂养,改善环境卫生条件,以促进儿童健康成长；排序三、四、五位的疾病系统分别为新生儿疾病系统、五官科类、感染内疾病，各占6.98%、5.76%、5.64%。新生儿疾病的排序以早产儿多见为36.4%，新生儿窒息占23.1%，再者为新生儿硬肿症占8.5%；五官类疾病排序为：扁桃体炎50.3%，急性咽喉炎10.1%，腺样体肥大4%；感染性疾病排序：手足口病39.6%，败血症16.9%，麻疹8.3%。与其他研究略有不同的是感染性系统疾病排列在疾病系统的第五位，这与2009年的手足口病的爆发有着很大的关联，应加强儿童疾病的预防工作。在单病种疾病的排序中，肺炎、小儿腹泻、支气管肺炎、急性上呼吸道感染一直居各年段发病的第1、2、3、4位，与国内其他医院报道一致［7］。说明加强肺炎的防治，仍是临床工作的重点。这与世界卫生组织提出的加强呼吸道疾病的管理工作是一致的［8］。

随着社会的进步，环境的改变，儿童的疾病谱逐渐发生着改变。研究不同年龄段儿童的住院疾病谱，有助于儿科医师及相关管理部门更细致地了解儿童疾病的规律，尽量做到早发现、早治疗，把疾病遏制在疾病初期，提高患者的生命质量,减轻家庭和社会的负担。针对郴州市儿童住院病人的疾病谱变化情况，医院儿童疾病防治的工作重点仍然应该放在对儿童常见病和多发病的防治上，并根据不同年龄段确定相应的防治及宣教重点，合理配置医疗资源，及时、高效地指导儿童保健及疾病防治，从而最大程度降低儿童病死率，确保儿童健康成长。

参考文献

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