口腔医学实用技术大全11篇

口腔医学实用技术篇（1）

由于教育市场竞争激烈，生源素质的参差不齐，学生之间的差异日益扩大是目前比较严峻的问题，对高职教学造成了较大影响，给教学带来了一定困难，使教学中的起点难以确定。高职口腔医学技术实践教学中采用分层教学，充分地提高了学生的积极性，每位学生的学习质量均得到有效提高，分层教学在高职教学中有着重要意义[1]。

一、分层教学的含义

分层教学指教师根据学生现有的能力和知识水平将学生进行分组区别对待，各方面水平相近的分为同一组，以保证所有学生的学习质量都能够得到有效提升。

二、高职口腔医学技术实践教学中存在的问题

教学软硬件设施不够完善。高职口腔医学技术主要是通过理论与实践相结合的方式对学生进行实践教学，实践操作能使学生对理论知识的认识和应用，提高兴趣。但是由于教学设备和环境不够完善，导致学生在实践过程中操作项目种类受到限制，难以再现工作场景。

教师的教学观念不能与时俱进。教师的教学观念在一定程度上决定了学生的学习质量，生动有趣的教学方式能使学生在学习过程中有保持较高的兴趣度，促进学生对知识点的掌握。在日常教学中教师通常仅重视对学生知识点的传授，而未去了解所有学生是否都懂得，使学生学习时存在困惑而降低了学习的主动性[2]。

学生之间的个体差异性导致接受新知识快慢、程度不均，这是教学中较为严峻的问题，也是目前的主要问题，在传统的教学中通常是采取自由组合进行实践分组，教师多是对实践内容进行讲解而未干预分组情况，导致各方面较强的学生以动手为主，且能很快完成实践操作要求，而分组中学习、动手能力差的同学基本以观看为主，不怎么动手实践或操作很慢，实践操作难以达到目标要求。优秀的学生因为等待动手能力差的学生而浪费掉很多时间，而动手能力差的同学也会容易因为同学的操作快和和不耐烦的等待而丧失信心，心情烦躁，不能安心做实验。

三、分层教学在高职口腔医学技术实践教学中的应用

在教学过程中，教师要以学生为主体，观察学生学习态度、学习水平及能力，并进行分层分组，对不同层次的学生分组进行不同程度的教学，使所有学生都能够得到相应的进步，利于提高学生的学习兴趣及积极性。

高职学生的学习、动手能力存在较大的差异性，对所有学生制定同样的教学目标会使学生的学习积极性受到较大影响，若是目标过低，会使各方面较强的学生觉得过于简单，丧失进取心；若目标过高，又会使各方面较弱的学生望尘莫及，导致其失去信心[3]。通过对教学目标的分层有利于不同层次的学生产生浓厚的目标意识，有利于优秀学生的进取心、差学生的积极性的提高，不同层次的学生有不同的目标，学生通过努力达到制定的目标能够有效树立学生学习的信心。

教学过程是学生吸收知识、掌握操作能力的^程，通过对教学过程的分层能有效提高学生对知识点及操作技术的掌握。由简单到复杂、单项到综合、实训到实践的分层教学遵循学生学习规律，使学生更系统地、更有效地对相应的知识点及技能操作进行了解和掌握，减少了学生在学习中出现的问题，有利于学生以后进入工作后的角色转换及发展。

考核在教学中具有重要意义，考核的成绩是反应学生学习质量的主要指标，实施分层教学后就应根据学生层次进行相应的考核标准，以充分反应学生是否完成教学目标，从而根据其教学层次制定相应的新的教学目标，分层考核是分层教学有效性的衡量依据。

教学互动在教学中有利于学生相互学习、相互进步，教师根据观察和调查，对所有学生的学习、特长爱好、社会环境充分掌握，按照情况进行分组，实施分层互动，有利于学生之间的互动、激励，促进所有学生协调发展。

四、结语

分层教学是根据学生的知识、动手能力的水平进行分层次教学，对不同层次的学生制定不同的教学目标，采取不同程度的知识及技能实践进行教学，有利于所有学生对知识点及技能实践的掌握，提高学生的积极性和进取心，树立学生良好的学习信心，对学生的个性发展和能力培养有较大提高。当然在教学改革之前教学环境及教学观念也应得到改善，有良好的教学环境、实训设备和教学观念是教学质量提高的基础[4]。总之，分层教学在高职实践教学中有较高的应用价值，值得推广应用。

参考文献：

[1]胡洁，唐岳鹏.分层教学在高职口腔医学技术实践教学中的应用探索[J].医学信息，2015，15（20）：157-157.

口腔医学实用技术篇（2）

[中图分类号]G647.38 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2013）08-0179-02

我校口腔医学技术专业开办于2007年，于2010年确定为学校重点建设专业。2007级学生（指大专，下同）为28人，2008级学生为94人，2009级学生为39人，2010级学生为91人，2011级学生为60人，2012级学生为106人，截至2013年3月，已毕业的学生总数为161人。共对重庆、珠海等我校口腔医学技术专业毕业生工作较多的八家义齿公司进行了调研，发放调研问卷180份，回收166份，与义齿公司、医院检验科领导、员工座谈三次，共12人参加了座谈。

一、口腔医学技术专业毕业生工作中好的方面

（一）绝大多数同学留在城市工作

口腔医学技术专业作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，但就业形式良好，市场需求量较大。对口腔医学技术专业工作单位调查情况反映，绝大多数毕业生都留在城市工作。口腔医学技术专业毕业生，“你工作单位所在地方？A：城市89.2% B：乡镇10.8%”。相对于专科的临床医学、中医学等到乡镇就业较多的状况，口腔医学技术专业学生普遍能留在城市就业。

（二）口腔医学技术毕业生普遍对薪水定位较准确

口腔医学技术专业学生在工作中对薪水有着较准确的定位，并不盲目攀比，口腔医学技术，“对你来讲，你觉得刚毕业的同学应该每月拿多少薪水？A.1500元以下7.2% B.1500～3000元68.7% C.3000～4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。这充分体现了我校对学生素质教育的重视，学生对薪水有着正确的认识。

（三）口腔医学技术专业毕业生普遍对工作环境较满意

目前，我校口腔医学技术专业毕业生普遍集中在北京、珠海、深圳、重庆等几个城市中的义齿公司，对学生调研结果显示，口腔医学技术专业学生普遍对工作坏境较满意。口腔医学技术，“你对现在工作环境感到？A.非常满意9.6% B.较满意51.8% C.不满意14.5% D.一般24.1%”。

（四）用人单位对口腔医学技术专业毕业生职业道德素质较满意

加强学生职业道德教育，对提升整个社会的文明程度起着巨大的作用，我校十分重视学生的职业道德教育，在整个教育教学过程中，始终把职业道德教育作为重点来抓。在调研中，义齿公司领导大力赞扬了口腔医学技术专业学生在工作中体现出的较高职业道德素质，同时，义齿公司也十分重视学生的职业道德素质，经常对员工进行职业道德教育。口腔医学技术，“你所在单位是否对员工进行职业道德教育？A.经常进行25.3% B.偶尔进行48.2% C.非常少19.3% D.从没有7.2%”。

二、口腔医学技术专业毕业生工作中不好的方面

（一）口腔医学技术专业对口程度较低

口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字，但是，其职业走向是口腔技师而不是口腔医生，这与很多最初报这个专业学生的理想是有很大出入的，虽然在入校后，经过专业老师的教育等原因，很多学生留下来读口腔医学技术专业，但毕业后从事口腔医学技术方面的学生不多，口腔医学技术专业对口程度较低。口腔医学技术专业毕业生工作单位，“A.医院28.9% B.工厂31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”，口腔医学技术专业“你现在的工作与你所学专业是否一致？A.完全一致27.7% B.较一致21.7% C.不一致50.6%”。

（二）人才培养与岗位需要存在脱节

口腔医学技术专业应用性极强，技术要求高，各种先进设备更新快，这对学生的基本功是个巨大的考验，在校期间，若没有掌握较好的口腔医学技术专业能力，到企业是很难立刻胜任工作的。在我们的调研中，毕业后立刻就能够胜任工作的学生很少，有近一半的学生需要在企业培训一段时间才能胜任，有三分之一学生不能胜任公司交给的工作。口腔医学技术，“面对企业的飞速发展，在校所学知识能否胜任现在的工作？A.完全能应对9.6% B.可以胜任12.0% C.不能胜任28.9% D.需在企业培训一段时间才能胜任49.4%”。

（三）部分口腔医学技术学生不适应企业的管理模式

在调研中，有部分学生反映不适应企业高强度的工作，对企业工作时间长、工作枯燥、单调、管理较严很不适应。在口腔医学技术专业学生实习期间，也有部分学生反映此类问题，如何使学生在校期间能够逐渐熟悉和适应义齿公司的管理模式，是学校必须认真解决的问题。

（四）口腔医学技术专业毕业生对工作满意度不高

口腔医学技术主要是从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士（或技师）资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。但是，口腔医学技术专业毕业生转行率却很高。[1]很多人对口腔义齿行业满意度不高。口腔医学技术，“你对目前的工作感到？A.非常满意12.0% B.较满意25.3% C.一般45.8% D.不满意16.9%”。

三、口腔医学技术专业毕业生工作中存在问题的对策建议

（一）增强学生对专业的学习兴趣，提高学生对该专业的认可度

大学阶段是专业认同形成的关键时期，口腔医学技术专业认同是高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及对他人或群体的有关专业方面因素的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识；对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。[2]为了提高学生的学习兴趣，提高专业认同度，高校和企业都必须肩负起责任来。高校在宣传教育方面，要把该行业的广阔前景告知学生，在不断的学习中，学生认同感不断提升。同时，口腔医学技术相关企业也要为该专业毕业生提供良好的施展才华的舞台，不能仅仅把学生当成赚钱的工具，而应让学生最终形成“我是口腔医学技术行业人，我自豪骄傲”的意识。只有这样，这个专业才能良性发展，口腔义齿行业才能蓬勃发展，毕竟，人才是非常重要的。

（二）加大与企业的校企合作，实现人才培养与岗位需要统一

高职教育就是就业教育，[3]高职较之普教，更应突出应用性、技能型人才培养，更强调为社会提供“零距离”服务，输送针对性强的各类急需人才。[4]要解决口腔医学技术专业人才培养与岗位需要存在脱节的问题，就必须选择国内规模大，效益好的义齿加工中心作为我校的长期实习合作伙伴，加强与实习企业联合制订教学内容和实践计划，让教师和学生在校期间就能掌握企业的标准和市场的需求。由企业培养学校的教师和实验人员，教学人员再将企业的要求带入课堂。同时，企业与学校共同制订用人计划，学校按企业要求对学生进行培养，实现“教学—实习—就业”一体化。[5]

（三）加强学生岗位适应能力培养，促进学生综合能力提高

学生在校期间，把“岗位成才观”播种在学生的心中，帮助学生形成一种积极乐观的心态，以理智、现实、平和的心态走向工作岗位。毕业前，结合学生普遍关心的问题和思想的热点组织一系列的讲座和报告会，邀请用人单位和成功就业的校友来我校，从宏观和个人的角度促使即将毕业的学生形成“职业道德情感—岗位成才—实现人生价值”的正确人生观。同时，学校要充分利用实习期来锻炼学生适应工作岗位，学校要依照企业的要求制订实习规章，使学生感到工作和实习没什么区别，尽快帮助学生熟悉所从事的职业环境和职业职责。[6]

（四）加强口腔医学技术专业建设，提升该专业的知名度

口腔医学技术专业存在学生转专业率高，毕业后转行率高等问题，反映出当前高校学生对口腔医学技术专业低认同的状况，这说明加强口腔医学技术专业建设的必要性和紧迫性。只有口腔医学技术专业建设得好，为义齿加工企业培养出更多优秀的人才，口腔义齿行业蓬勃发展，口腔医学技术专业才会更好地发展。促进口腔医学技术专业建设，让更多的人了解这一行业，参与义齿加工是非常有必要的，我们必须在口腔医学技术专业师资力量、实训条件、专业认同上下工夫，通过与义齿加工企业合作，让一线教师经常在企业顶岗学习，让企业的义齿加工厂建在学校，成为学生的实习实训室，教学与实践操作融为一体，强化口腔医学技术专业建设，口腔医学技术专业认可度一定会越来越高。

【参考文献】

[1][2]黄彬，陈黄琴.口腔医学技术专业学生专业认同现状调查的重要性[专题研讨].2012.12.

口腔医学实用技术篇（3）

随着我国经济的发展与社会的进步，口腔医疗保健事业不断发展，人们对口腔健康的重视程度和对口腔治疗的接受程度与日俱增，过去牙疼就拔牙的现象少了，选择义齿修复的人越来越多，义齿加工企业的蓬勃发展促进了口腔医学技术专业的发展[1]。但是我国口腔医学及口腔医学技术起步较晚，目前绝大部分口腔技术专业人员为中等专科学校或者大专院校毕业，甚至一部分人没有进过学校，直接是“师傅带徒弟”模式培养出来的，起点相对较低，掌握的专业知识较少。在现有条件下要想使我国口腔医学技术在短时间内飞速发展，还存在很多困难。因此，我国口腔医学技术专业的发展任重而道远。口腔医学技术专业是一个理论与实践并重的专业，要求学生有很强的操作能力。用人单位挑选毕业生的标准是动手操作能力比较强，不需培训或简单培训就能上岗，即对学生实践操作能力要求很高[2]。要培养出既掌握扎实的专业基础知识又具有较强操作能力的学生，就要有一支强有力的“双师型”师资队伍。“双师型”教师是教育教学能力和工作经验兼备的复合型人才，对提高口腔医学技术专业教学质量具有重要意义。但从目前的状况来看，口腔医学技术专业“双师型”师资队伍建设存在一系列问题。

1存在的问题

1.1口腔医学技术专业“双师型”教师数量不足

目前，口腔医学技术专业毕业生学历普遍偏低，多为中专和大专学历，掌握的专业知识相对较少，不能进入高校当专职教师。因此，口腔医学技术专业的教师以口腔医学专业毕业生为主，他们对口腔医学技术专业学生来说不是“双师型”教师[3]，虽然讲授理论课问题不大，但是基本不能胜任各种技工设备的操作和使用以及各类修复体的制作（如嵌体、贴面、烤瓷冠桥、铸造支架[4]）等示教工作。

1.2口腔医学技术专业“双师型”师资队伍结构不合理，能力有待提高

由于缺乏系统规划和经费投入，培养力度不够，既具有高超的操作水平又具有丰富的教学经验的“双师型”教师比例严重偏低。口腔医学技术专业教师学历、年龄、职称结构不合理，教学能力参差不齐。在义齿制作方面具有丰富工作经验的教师学历普遍偏低，专业知识陈旧；绝大部分学历较高、理论知识全面的教师实践能力比较差，虽然对义齿加工流程比较熟悉，但具体操作能力不强，甚至不能胜任实验课示教工作。

1.3口腔医学专业与口腔医学技术专业混淆

教师对口腔医学技术专业教育教学特点不是很了解，分不清楚口腔医学专业与口腔医学技术专业，容易混为一谈[5]。但事实上口腔医学专业与口腔医学技术专业教学重点不一样，理论课与实践课侧重点不一样，如果混为一谈，最终的结果就是口腔医学技术专业学生理论不扎实，实践操作能力差。

1.4对“双师型”师资队伍建设重视程度不够

如何培养符合口腔医学技术专业需要的“双师型”教师，是全国很多开设口腔医学技术专业学校所面临的重要问题。但许多学校对口腔医学技术专业的特点不是很了解，对“双师型”师资队伍建设的重要性认识不深，经费投入少，严重影响了口腔医学技术专业师资队伍建设。1.5缺乏师资队伍建设总体规划由于认识不到位等原因，各学校缺乏对口腔医学技术专业“双师型”师资队伍建设的整体规划，在考评、奖励等方面没有形成完善的体系，从而影响到学科带头人的引进、骨干教师的培养以及兼职教师的积极性。

2解决方法

2.1明确口腔医学专业和口腔医学技术专业“双师型”师资队伍建设的区别

“双师型”教师是集理论教学能力和实践教学能力于一体的专业课教师。口腔医学技术专业的“双师型”教师是既能胜任固定义齿工艺学、活动义齿工艺学、全口义齿工艺学、活动矫治器工艺学等专业课程的理论教学，又能熟练进行实践操作，如可卸代型的制作、耐火模型的翻制、铸造冠烤瓷冠和活动义齿支架的蜡型制作以及各种卡环的弯制等。因此，一定要明确口腔医学与口腔医学技术专业“双师型”教师的区别，加强教师综合素质培养。

2.2加强对口腔医学技术专业“双师型”师资队伍建设重要性的认识

教育的主导是教师，只有建设一支综合素质强的师资队伍，才能开展最有效的教学活动，促进口腔医学技术专业的长久发展；否则，培养出来的学生理论知识不足、动手能力差，没办法高质量就业。因此，学校相关人员必须充分认识到口腔医学技术专业“双师型”师资队伍建设的重要性和紧迫性，加大投入及培养力度。

2.3对师资队伍建设进行总体规划

对现有专业教师梯队设置情况进行分析，对“双师型”教师的实践能力进行评估，根据专业教学计划进行长远、总体的师资队伍建设规划。

2.4采取多项措施加强口腔医学技术专业“双师型”师资队伍建设

（1）本校高年资教师对年轻教师进行“传、帮、带”，以提高教师整体实践教学能力。（2）利用寒、暑假分批、分专业派送教师到“日进齿科”等专业机构进行口腔技术操作培训，如雕牙及全口义齿排牙等，这对教师实践能力的提高有很大帮助。（3）加强校企合作，提高教师实践操作技能[6]。与我校合作的义齿加工厂有很多高水平的口腔技师，可要求专业教师在不影响正常教学与工作的情况下定期到义齿加工厂进行技术培训，迅速提高实践教学水平。（4）聘请义齿加工厂的高级技师到学校兼职授课，提高在校教师实践教学能力，这也是一个迅速解决“双师型”教师缺乏问题的有效方法。（5）引进优秀的“双师型”人才。从企业或行业一线引进既有工作经验又有较扎实理论基础的口腔高级技术人员，这不仅是一种补充“双师型”师资的有效途径，还有利于改善师资队伍结构，适应专业发展要求。

2.5创建有利于“双师型”教师发展的考评机制

“双师型”教师工作繁忙，既要承担大量教学工作，又要进行实践。因此，学校应对“双师型”教师的职称晋升、课题申报等给予一定的支持和照顾。同时要尊重、关心并信任“双师型”教师，坚持“以人为本”的理念，营造口腔医学技术专业“双师型”教师成长的良好环境[7]。总之，建设一支技术精湛、结构合理的高水平的口腔医学技术专业“双师型”师资队伍，能够培养出更多优秀的口腔专业人才。

参考文献：

[1]姜瑞中.口腔修复工艺专业岗位需求调查研究报告[J].当代职业教育，2014（6）：61-63，78.

[2]谢丽娜，，冯贵芝.浅谈口腔工艺技术教学改革的迫切性及策略[J].卫生职业教育，2009，27（5）：16-17.

[3].引进国外教学理念提升口腔工艺技术教育水平[J].卫生职业教育，2013，31（17）：5-6.

[4]于海洋.口腔固定修复工艺学[M].北京：人民卫生出版社，2006.

[5]徐国华，胡敏.口腔医学技术专业培养模式的探讨[J].卫生职业教育，2008，26（20）：8-9.

口腔医学实用技术篇（4）

校企合作模式是职业教育的一种全新形式，以企业合作和赞助的形式，联合口腔医学技术专业教学，为其提供有力的技术支持，开拓多条教学途径，提升口腔医学教学的专业性和实用性，丰富了教学资源，提升学生的专业素质，拓展其知识面，使其拥有更多参与应用实践的机会，让学生提早接触社会和口腔医学技术岗位，对学生未来的成长与发展有着积极的影响。

1校企合作模式下口腔医学技术专业教学的优势

1．1让学生提早接触专业知识

校企合作模式下口腔医学技术专业教学，让学生有了更多接触口腔医学技术专业实践的机会，能够提早接触专业知识。校企合作模式作为全新的职业教育模式，由企业赞助学校，联合口腔医学技术专业教学，为其提供有力的资源支持。在校企合作模式当中，企业与学校合作开展有关口腔医学方面的宣教活动，由专业的口腔医学技术人员进行指导，让学生提早接触专业知识，树立更为明确的目标，促进口腔医学专业的教学与学习，为口腔医学技术专业教学打下良好的基础［1］。

1．2丰富了实践教学的内容

校企合作模式为口腔医学技术专业教学提供了更多实践的机会，实现理论和实践的有机结合，培养学生的临床实际操作能力。目前，数字化实验开始引进到教学当中，由企业提供设备、技术方面的支持，基于高仿真系统进行临床实践操作的模拟，打破了以往口腔医学临床实践教学的局限性，学生能够获得良好学习和实践体验。比较于传统教学模式，学生对理论知识的掌握程度和技能操作熟练程度有了明显的提升。校企合作举办技能大赛，既能检验学生的学习成果及其临床实践操作能力，还能有效激发学生的学习兴趣，使其积极的参与进来，锻炼自身的实践和创新能力，丰富了实践教学的内容。

1．3深入专业前沿

校企合作为学生提供了亲临专业岗位的机会，接触专业前沿的相关只会死机和技术。口腔医学技术专业教学不能局限于课本当中，而是需要不断进行拓展和丰富，而校企合作模式则让学生接触到口腔医学最前沿、最高端的理论、技术和设备，加深学生的印象，学生能够从中学习到更多的专业知识，比单纯的理论教学效果更好。在企业的支持下，为学生创造学习临床技能的条件和机会，学生能够从中学到专业临床知识，规范化诊疗技术，为学生未来走向口腔医疗岗位，成为专业医师打下良好的基础。

1．4开发科研项目

在口腔医学技术专业教学当中，充分利用企业资源，开发科研项目，以培养高素质专业人才。向学校实验室补充硬件资源，大力开展口腔医学科研活动，为学生提供实践的平台，锻炼其应用实践能力和创新能力，将其创造性构思真正付诸于实践当中。通过校企科研项目合作，由企业提供研究经费，建设科研实验室，创造良好的研究条件，以取得更多有价值的科研成果。对企业的发展有着积极的影响，培养了更多的科研人才。以宁波天一职业技术学院口腔医学技术专业教学为例，该校与深圳新致美精密齿研有限公司、宁波雅博口腔医院、宁波口腔医院展开校企合作，共同开发最新的科研项目，取得了多项知识产权。

2校企合作模式下口腔医学技术专业教学的新思考

2．1明确专业定位

校企合作模式下口腔医学技术专业教学，应该明确专业定位，以高技能型专业人才培养为目标，关注学生的发展与成长。校企合作应该拥有共同的教育发展理念，企业为校方提供资金、技术、设备等资源的支持，推动口腔医学专业人才的培养，为其提供实践平台和就业岗位，而校方则将所培养的技能人才输送至企业，并为其创造价值，对于校企合作来说无疑是双赢。在教学当中，着重提升理论知识的实用性，与应用实践紧密结合，促进校企合作、工学结合的教育体系，加强专业监督评价和约束激励，为实现人才培养目标而共同前行。

2．2创新教学模式

口腔医学技术专业教学需要根据社会对于口腔医学专业人才的实际需求，创新其教学模式和教学方法，丰富和优化教学内容，基于校企合作模式，制定特色教学计划。将教学与岗位实践紧密结合在一起，聘请企业当中的专业技术人才作为口腔医学技术专业教学的指导教师，在很大程度上提升了口腔医学教学的专业性，除了基础的理论知识和实践技术之外，还需要向学生传授临床实践经验，对于口腔医学技术专业教学实践有着十分重要的意义［2］。校企合作模式下的口腔医学技术专业教学十分显著的成果，在企业提供技术、设备、资金等资源支持的基础上，在教学方面进行深入的创新性探索，为医药卫生高等教育教学提供了更为广阔的实践平台，对口腔医学专业人才的培养有着积极的促进作用，充分满足当前社会发展的需要。基于校企合作模式，在教学实践当中不断的积累和总结经验，为口腔医学技术专业学生未来的成长与发展奠定坚实的基础。

参考文献

口腔医学实用技术篇（5）

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）22-0266-02

很多高校都非常注重对学生实践能力的培养，也更加注重最新教学理念和教学资源的运用。对于一些新开设口腔医学技术专业的学校来讲，创新人才培养模式，利用新的教学理念，使用优势教学资源进行人才的培养，走校企合作的道路，让学生学习到理论知识以后，能够在实践方面有更多的提升，以满足市场需要。

一、研究背景

1.社会的发展对口腔技师人才提出了更高的要求。在社会发展过程中，人们的基本生活得到保障以后就会更加关注自身的健康问题，口腔在国外一直被认为是重点医学项目，但是我国这方面的认识起步比较晚。口腔医学不仅仅关系到患者的健康，还关系到患者的美观，因此美容观念日益增长的今天，人们对于口腔医学美容也有了新的需求。由于我国材料学、设备、制作工艺的快速发展，每一个医疗卫生机构的口腔修复技术也在不断地提升，这样对于口腔从业人员也提出了较高的要求。

2.市场对口腔技师人才的需要。社会的发展和进步，让口腔医学人才出现了供不应求的局面。根据笔者对某省口腔机构的现状调查发现，到2010年为止，该省的医疗机构已经超过了10000家，如果按照一个机构一名牙科医生的水准计算，大约需要10000名牙科医生。另外，作者对义齿制作企业进行调查中发现，按照国家药监局2005年制作的岗位职责说明要求中可以看到，我国在近两年内所需要的口腔技师人员还在不断地增长，当前很多齿科制作企业以及口腔用品制造企业都没有经历过比较正规的专业性教育，工作人员基本都是经过短期的培训就上岗就业，这样制作出来的义齿质量不高，根本不能满足临床医师及病人的需要，因此在当前材料、电子仪器以及化学的飞速发展的情况下，需要培养高素质的人才才能让口腔医学技术得到进步[1]。

3.口腔医学技术人才培养的现状。我国口腔医学技术人才在培养的模式方面相对滞后，根据2014年的市场调研可以看到，很多高职校对该专业定位不清晰，在课程体系上依然沿用口腔医学的教学体系，导致学生所学与就业岗位严重脱节，学生毕业后对专业的认知度和满意度都不高。此外，由于口腔医学技术是一个小专业，不仅培养学生的规模比较小，而且学生的数量也不多，因此，不管是从哪一方面讲都不能适应当前阶段社会对口腔技师人才的需要。

二、口腔医学技术专业建设过程中的理念创新

1.树立以人为本，终身学习的教育理念，革新口腔医学技术的教育模式。口腔医学技术专业是一门技术类专业，它与口腔医学专业有着本质不同。目前国内口腔医学技术专业最高学历是大专或本科，目前开设有口腔医学技术类本科的学院全国仅有1～2家。据文献调查及我校10余年办学经历来看，该专业由于学生就业在工厂，专业满意度不高，且学生继续升学或深造的机会很少，势必让学生看不到自己发展的希望。因此，这个行业的流动性很大，很难留住人才，企业常常处于人才紧缺的状态。作为高职学院，树立“以人为本，终身学习”的教育理念非常重要。我们要立足学生的长远和可持续发展，而不能仅局限于实践操作，这样将会限制学生的发展。同时，我们要着力培养学生终身学习的能力，引导学生理解，三年高职学习，不仅是学习一门技能，在未来的人生路上，学习各种自己所需的知识将成为一种常态。目前，许多高职学院都在将学生培养成为生产线上的螺丝钉，而忽略人的全面发展。这样将导致学生进入工作岗位没有价值感和幸福感。因此，在口腔医学技术课程体系中加入通识课程，培养学生人文素养极为重要。具体措施如下：

首先，将口腔医学技术专业进行准确定位，培养适应我国社会主义现代化建设、医药卫生事业发展和科技进步需要的，具备口腔医学技术基本知识和基本技能、能运用口腔修复高端技术和手段进行各种口腔修复体的制作，适应口腔医学技术（工艺技术）岗位生产、建设、管理和服务第一线需要，德、智、体、美等全面发展，具有专长和良好职业素养，可持续发展的技术技能型人才。

其次，在课程设置方面进行改革。以往的课程设置与口腔医学很像，理论知识较多，忽视实践操作能力培养，人文素养课程开设较少，不利于学生可持续发展。口腔技师制作义齿，本身是创造美的行业。建议除了开设专业课程外，增设《口腔工艺美术》、《美术鉴赏》，还可以选修《大学生礼仪》《国学》等相关课程，提升学生的美学素养。

再次，着力打造校内生产性实训基地。国外很多学校强调从做中学、从学中做以及边做边创的教学理念，以理论知识为基础，以实践能力为核心，让学生的实践和理论有效地结合，培养学生的动手能力，构建起相对独立的实践教学体系，让人才的发展更加符合自己的特点。另外还要包含比较系统的、专业的能力训练评价体系，以此保障专业技能人才符合社会的发展需要，符合人们对口腔健康的需求[2]。将沿海发达地区技术一流的义齿制作公司进入校园，实行校企深度合作，打造校企共育人才的目标。使学生在校内就能学到一流的工艺技术，同时，企业通过参与对人才的培养，对企业文化，职业生涯规划和人才质量等方面有较好保障。企业的兼职教师也弥补了该专业教师工艺制作技术的不足，校企双赢，共同培养专业人才。与此同时，校方还可以派优秀的教师带领学生每年去国外参观学习，由此掌握国外先进的口腔工艺技术，让学生对自己的所学有个全面的认识，通过参观、学习或比赛锻炼学生的制作水平，以此对我国口腔医学做出更加突出的贡献，让世界资源得以共享，提升教学效率，培养出一批又一批的优秀人才。

2.引进国外先进的教学资源，实现学校专业教学的高起点。先进教学资源的引进能够让国外的教学成果和研究成果被我国所运用，国外的医学技术课程已经有多年的发展经验，因此各个高校可以再认真总结自己的实际情况以后，去其糟粕取其精华，大胆地加以借鉴和合理化的运用，口腔医学技术的发展，日本比较突出，也处于一直领先的位置上，因此高校的口腔医学技术专业可以培养骨干教师赴日本学习，对当地的齿科制作企业进行现场的考查。除了学习国外先进的技术以外，还要把日本以及其他国家先进的教育教学理念融入到我国的口腔医学教育过程中，建立起比较完善的口腔技术人才培养方案和课程体系。在口腔医学技术专业的教学方面建立中日学习班和中德学习班主要从以下几部分进行研究和分析：

首先，对现有的课程体系加以完善和整合。很多繁杂的内容并不适合我国当前的发展情况，因此需要在立足我国国情与社会情况的基础上，展开对医学技术人才的培养和定位，用专业的课程体系引导学生进行学习，并且也对口腔医学技术有更加准确的定位。

其次，引进国外教材和教具，对国内一些旧知识以及落后水平的教材与此剔除。对国内口腔技术教材加以革新，删除一些陈旧的技术知识学习，通过对国外的对比和考查，感受国外先进齿科材料公司的口腔修复技术教学教材的超前性、规范性以及全面性，不但有一般性口腔修复学知识的理论性基础，还有关于修复口腔技术方面的操作技巧以及各个流程和步骤，以此最大化地反映出世界领先的口腔工艺科技。引进这样的教材不仅仅能够提升学生学习的积极性，还能引用教材中的创新思想以及色彩图片让学生对理论知识有更深层次的理解，促进实践教学的开展。因此在这方面，需要我国的各个高校大胆突破常规，用国外先进的齿科材料口腔修复技术作为基础，改变以往教材过于陈旧，和过于空洞的现象，以此作为口腔医学技术专业课程的教材。

3.中外合作以及校企合作在口腔医学技术专业的运用。高校要想培养出合格的人才，需要锻炼学生的实践能力，因此可以采取校企合作的形式。将义齿加工企业引入校园，形成校企深度融合，使我们的师资和学生培养更能满足企业的需要。在国内外选择一些比较有名气的齿科材料公司，和学校展开合作，让学生通过见习的方式进入企业中工作，企业也可以指派一些资深的专家学者进入学校对学生们进行指导，更可以培训教师的教学，示范性授课的这种形式可以让学校教师创新教育教学模式，让学生感受到全新的课堂形式，企业严谨的工作态度和规范的操作技巧以及精湛的操作技能也能让学生对自己以后的工作有初步的认识。学生进入企业进行见习的过程中，需要严格化的管理，通过专业的技术学习和完善的考核机制，提升自己的实践能力。另外，还要有产学结合以及互惠互利的教学模式。口腔医学技术相对于其他技术相比具有一定的特殊性，学生实习的单位主要是义齿公司或者口腔技工所。从企业聘请行业专家和能工巧匠充实到教学队伍，对人才培养和课程设置进行指导，学院派专业教师到企业学习锻炼，进行产品研发或教材开发，同时参与实训学生管理，实现校企真正意义的双赢。

结束语：

综上所述，本文对引进国外教学理念和资源加快口腔医学技术专业建设与发展进行了探讨，指出了本专业在专业定位、课程设置、校内实训、师资培养等方面向国外学习的思路。当前对口腔医学技术专业人才的匮乏，也让各大高校开始重视这一专业的发展和完善，通过本文的叙述，希望对高职口腔医学技术教学同行提供参考。

口腔医学实用技术篇（6）

由于随着社会的发展，口腔医学理论、技术也在不断的发展，因此，中医药学校口腔医学教学也应该结合社会的发展进行教学改革，以满足学生的学习需求和发展需求，提高学生的专业能力及专业素质，提高学生的社会竞争力，从而促进学生的长远发展。

一、教学目标的改革

在口腔医学教学改革中，首先应该进行教学目标的改革。在传统的口腔医学教学中，教师主要的教学目标是让学生掌握全面的理论知识，同时提高学生的专业技能。此种教学目标无可厚非，但是随着社会的发展，医院对于口腔医学人才的要求也在不断的提高，医院在聘任口腔人才的时候，不仅仅是需要口腔人才具备扎实的专业技能，同时还要求人才具有创造力、创新能力和发展能力。因此，在进行口腔医学教学改革的过程中，教师应对教学目标进行进一步的完善。改革后的教学目标应为：在学生掌握全面的理论知识和专业技能的基础上，培养学生的创新能力、激发学生的创造力，实现学生专业学习水平的提高。

二、教学方法的改革

在口腔医学教学改革中，教师还应该对教学方法进行改革。很多教师依然采用传统的教学方法，即满堂灌、一言堂，导致学生缺乏学习的积极性，学习效率不高，在课堂上无法与教师进行密切的配合，影响到学生专业学习的质量。因此，对教学方法进行改革是非常有必要的。具体应做如下几个方面的努力：

1.教师应将口腔医学教学方法与现代化的教学技术进行有机的结合。例如，多媒体技术、计算机技术，可以利用多媒体技术与计算机技术开展多媒体教学、微课、慕课等，通过运用上述教学方法，一方面，能够提高口腔医学教学的效率；另外一方面，有助于激发学生的学习兴趣，使学生在教师的科学教学下，快速的掌握专业知识，提高专业能力，同时激发学生的创造力，实现最佳的教学效果。

2.教师应将合作学习法、情境教学法、模拟演示法有效的应用于口腔医学教学中，上述教学方法具有较大的应用优势，能够培养学生的创新能力，增强学生学习的自主性，对学生的长远学习发展有利。

三、课程设置的改革

随着口腔医学理论与技术的发展，口腔医学的课程也应该结合口腔医学理论与技术的发展进行改革与创新。同时，还应该结合社会的需求进行口腔医学课程改革。例如，在现有课程的基础上，可以增加预防口腔医学课程。其主要的原因在于，随着人们生活水平的不断提高，对于口腔的健康越来越重视，很多人在没有口腔问题的时候也在采取有效的预防措施。因此，通过开展预防口腔医学课程，可以满足社会的需求，同时也能够使学生学习到的专业知识满足社会用人的需求，有助于学生顺利的毕业，并且顺利的发展。此外，为了培养学生的科研创新能力，还应该开设医学科研设计、临床流行病学等课程，通过对口腔医学课程进行全面的改革，能够实现最佳的教学效果，对学生的长远发展非常有利。

四、实践教学的改革

在口腔医学教学改革中，实践教学改革是重中之重，也是对学生未来发展具有重大影响的教学形式。因此，教师应高度的重视实践教学改革。首先，在课堂上，教师应采取模拟实践的方式，为学生创设实践的环境，使学生能快速的将所学习到的理论知识转变成为专业的技能。其次，在理论知识教学完毕之后，教师应带领学生到各大医院实习，并且对学生的实习过程进行有效的指导，有助于快速的提高学生的专业能力。再次，教师还应该积极的创办实训基地。由于多种因素的共同作用，不是所有学生都可以到医院实习，针对于此种情况，通过创办实训基地的方式，能够实现最佳的实训教学效果，促进学生的长远发展。

五、结论

综上所述，在口腔医学教学改革中，教师只有对教学目标、教学方法、课程设置以及实践教学等进行全面的改革，并且结合现代口腔医学理论与口腔医学的发展对教学进行不断的创新，这样才能够将口腔医学教学改革的效能最大程度的发挥出来，进而为社会培养一批批高质量的口腔医学人才，同时提高人才的社会竞争力，促进口腔医学人才的良好发展。

参考文献：

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[2]黄道海.高职高专医学教学改革设想[J].医学文选，2004，（03）.

口腔医学实用技术篇（7）

从以往的考古资料和历史记载中可以发现，口腔种植最早起源于埃及和中国，那时候人们会将象牙或者黄金当作种植体种植在人的口腔中，而黄金和象牙在当时是相当贵重的，昂贵的价格绝大多数人都难以承受，因此只有极少部分富裕的人才能够得到医治。随着现在科技水平的不断发展和提高，在替代的材料和种植技术方面都有着极大的改善，随着种植材料的改善，更多的人享受到了医学技术发展的成果，而种植技术的提高也减少了治疗时间和治疗难度[1]。

1 国外口腔种植技术的发展背景

1.1 20世纪30-60年代口腔种植技术 现代的口腔种植技术产生于20世纪30年代，这和现代医学的发展有着密不可分的关系。到了20世纪60年代，瑞典一所大学的Albrektssom和Branemark教授对微血管的血流进行分析的时候总结出，可以用纯度比较高的钛金属作为种植体来代替古代的象牙、黄金等昂贵的材料。通过对动物进行钛金属的种植牙实验，得出高纯度钛金属可以同生物体内组织很好地相融合，尤其是在对兔子的实验中发现，种植于兔子体内的高纯度钛金属相当稳定坚固，几乎完美的融合在一起，在此实验结论下Branemark教授同时总结出了骨结合理论。

1.2 20世纪后期口腔种植技术 20世纪后期有一阶段种植和两阶段种植的不同技术方案，当时不少专家对两阶段种植技术比较认同，所谓两阶段种植技术指的是在首次植入口腔种植体之后将种植口全部封闭，让种植体在一个密闭安静的不受干扰的环境中同人体组织良好结合，第二次的手术将安装基台并在基台附近的牙龈牙釉质形成之后制造修复体。然后此方法虽然比较安全可靠，但是整体时间较长[2]。随着技术的进步，一部分种植体的修复基台改良之后，使得种植体在植入人体后可以马上安装基台，并且牙龈的密闭性也进一步提高，这样一来不但可以使种植体同人体组织良好的结合，而且可以省去第二次手术，大大减少了总体的治疗时间[3-4]。

1.3 20世纪末期口腔种植技术 在拔出有病症的牙齿进行种植的时候，以往技术都是把有病症的牙先行拔出，等待拔牙造成的创伤恢复之后几个月再进行种植。这样一来不但使得整体治疗时间大大增加，而且牙齿在拔出后牙龈萎缩使得骨量不均衡，导致种植的修复效果不佳[5-6]。伴随着根形种植体的诞生和种植技术的改良，直到20世纪90年代中期，此技术已经在临床口腔工作中得到了较为普遍的推广和应用。20世纪末期，口腔种植已经有了即可负重种植修复技术，也就是说在种植体植入人体组织之后在短短的一个月之内就可以使种植修复完成。

2 我国口腔种植技术的发展历程

2.1 早期我国口腔种植发展的问题 在1995年珠海的全国口腔种植学术研讨会中专家们分析出，当时我国口腔种植技术发展存在的多方面问题，我国的一部分地方的错误种植致使了不少医疗事故和纠纷，口腔种植技术的可行性遭到不少人的质疑。这些问题包括：口腔种植操作技术不够规范和完善；对当时世界上最先进的技术不够了解；当时担任口腔种植的医生、护士大多没有经过系统正规的培训；口腔种植手术中不同环节的医生之间团队合作较差，配合很难协调一致；种植义齿的整体技术不够先进，较为滞后；对接受完治疗的口腔种植患者没有跟进追踪，对治疗效果的了解情况不够；由于技术不够先进完善导致口腔种植牙的种植成功几率不高；技术交流不够广泛，并且交流水平不够先进，使得我国当时整体口腔种植技术都比较滞后。在1995年珠海的全国口腔种植学术研讨会开展之后，针对这些存在的问题，我国的口腔种植领域已经找到了突破点，从此步入了飞速发展的阶段。

2.2 国际间的口腔技术交流促进我国口腔种植技术飞速发展 自从1995年珠海的全国口腔种植技术研讨会开展后，我国的中华医学会口腔口腔分会种植协作组就正式成立了，到了2002年中华口腔医学会的口腔种植技术委员会也正式成立。这两个组织的成立对于我国口腔种植技术同国际上最先进的口腔种植技术之间的交流起着重要作用。近年来召开了多次水平较高的国际口腔种植学术研讨会，其中有口腔骨结合理论的奠基者瑞典的Branemark教授以及全球较为出名的口腔种植技术专家前来参加并进行讲课。这些代表着世界最先进口腔种植技术的专家，前来对于我国口腔种植技术人员的学习交流有着重要意义，这些专家的先进技术、前沿理念以及高水平的理论学术能够为我国的口腔种植技术带来新的动力，大大缩短我国口腔种植技术同国际先进技术之间的差距。同时在国内我国也召开了多次全国性的口腔种植学术研讨会，加深了国内口腔种植技术工作者们之间的交流。同时我国在国内各个地方每年召开各种类型的研讨会和交流会，这些研讨会和交流会大大促进了我国口腔种植技术的发展，并且对我国口腔种植技术临床应用的规范和指导有着积极作用。到了2003年，在美国举办的全球口腔种植交流会议上，已经出现了我国从事口腔种植技术研究的专家介绍分享最新的口腔种植技术研究成果，在国际众多知名口腔种植技术专家参与下的研讨会上，我国的研究成果被广泛认可，奠定了我国口腔种植技术在国际上的地位。

2.3 国内众多口腔种植技术人员已经逐步了解并接受了世界最前沿的口腔种植技术理念和行业规范 在20世纪80-90年代我国口腔种植行业相当不规范，不仅没有先进的技术做保障，尤其是一些私营诊所机构还经常出现没有把握的乱种现象。而目前我国的各种类型的医院、诊所普遍都有了规范意识，具体表现在以下几个方面：较为自主的参加统一的口腔种植技术培训和学习；积极使用世界最前沿的口腔种植标准；对完成治疗的口腔患者进行追踪回访，以便总结疗效和经验；与时俱进，积极学习现代最先进的口腔种植技术；经常参加全球口腔种植学术研讨会，并多次召开国内国外相关口腔种植技术交流会议。

在全国口腔种植学术研讨会的第四次会议上，全国各地不同机构单位的口腔种植专家学者们之间的谈论交流，不仅对我国口腔种植临床手术操作规范进行了探讨，而且也对当前我国的口腔种植现状和国际先进技术的应用做出了分析总结，其中既有大中型口腔医学院的专家，又有不少来自小型口腔医院和私营口腔诊所的相关人员，说明我国的口腔种植技术的发展更加健康、稳定、规范。

2.4 国际先进口腔种植系统和技术在国内行业的应用和效果 目前绝大多数全球著名品牌的口腔种植系统都已经被引进国内，并被我国的口腔种植行业所使用，同时我国的相关口腔种植从业者们也从这些口腔种植系统的使用中，总结出了临床操作的经验和成果。例如，在我国成都的口腔种植技术研讨会中，北大口腔种植科就公布了其上世纪末和本世纪初对将近3000名患者的5000多种植体植入修复手术进行的走访追踪结果，其中的保留率高达近97%。同时还有其他口腔种植医学单位和机构公布了立即种植迅速修复技术、上颌骨前壁冲压技术、上颌骨底提升技术、颌骨修复再造技术、牵引修复技术、微型种植体的吸收技术、全瓷手术修复技术、美学种植法的应用技术等等一些同世界上最先进口腔技术接轨的应用与研发。这些全国口腔种植工作者们的临床学习研发成果为我国口腔种植行业的发展注入了新的动力。

2.5 我国口腔种植体的研发 目前我国的一些口腔种植相关生产厂家和院校进一步加快了对国内口腔种植体的研发，生产出了一些同世界著名品牌技术思路接近的种植体系统，不少已经取得了美国的FDA权威认证。虽然国产种植体在其制作精度、配套设施以及相关零部件还不够完善，但在保证安全并满足临床操作的前提下，其较低的价位使得中国能够有更多不算富裕的人群得到使用，解决了更多患者的病痛和困难。因此在不算富裕的发展中国家，对低价位并安全可靠的口腔种植体的普及和推广有着重要的意义。

3 我国口腔种植发展中常用的种植技术

在口腔种植技术发展的最初阶段，人们通过制定较为严格的禁忌证和适应证来保证种植成功的几率。不少由于部分人体组织条件不符合标准的患者都被列入可种植修复的适应证以外，并且很长时间内磨牙区域也是口腔种植危险发生几率较高的地方。而在近年来口腔种植技术飞速发展后相继出现了很多新型的外科技术如骨质压缩技术、种植骨技术、骨再生技术等技术的应用，使得部分骨质情况不佳的患者也能够得到治疗，并且种植修复效果也有很大改善提高。在当前的口腔种植技术发展中，口腔种植体的构造、表面涂层以及结合方法都处于长期讨论中，不同类型的构造被应用与不同的临床手术中。在大量的临床医学实验和手术中这些构造和技术都渐渐被统一，当前人们接受度比较高的有以下几种口腔种植技术。

3.1 ITI种植技术的应用 ITI种植技术最早在瑞典被研发出来，这项技术是两段式的种植技术代表，其种植体是纯钛制作的，其表面有一层等离子并且在管壁上有着小孔。这项技术同时体现着莫尔斯和穿龈技术的特点。穿龈技术能够减少种植二次的操作环节，并且在操作中口腔种植体同基台会有一些间隙可以组织骨吸收[5-6]。莫尔斯指的是其能够抵抗不定期的压力有效避免基台转动造成的脱落，此项技术有着更加稳定、安全、快速的优势。

3.2 Branemark种植技术的应用 Branemark种植技术同样起源于瑞典，并随着Branemark教授的骨结合理论技术一同被国际认可。Branemark种植技术同时也是国际上最为著名、发展最悠久、技术最流行的种植系统，并且也是首个受到美国FDA国际认证的技术。Branemark种植技术经过对单个或者多个牙齿的脱落损伤或者在别的治疗修复不够理想时对患者的牙齿进行独特的修复，同时能够尽可能地恢复和保留牙齿的生理机能。在临床手术操作中此技术可以说是两段式种植技术，不但在第一次临床操作中把纯钛金属植入颌骨并缝合，让纯钛植入体在密闭的情况下逐渐形成一个整体，之后再开始进行第二轮临床操作，将种植体暴露在外并且安装基台进行手术，一般需要不到两周就可以进行修复操作[7-8]。

3.3 IMZ种植技术的应用 IMZ种植技术指的是种植体使用纯钛金属并且没有螺纹的圆柱型种植体，同时类似牙根的表面会有这钛浆进行喷涂覆盖，IMZ种植技术也属于两段式种植技术，并且在口腔种植市场中成为了较为普遍的种植应用技术[9-10]。

3.4 BLB种植技术的应用 BLB种植技术是我国研发出来的并且达到了国际认证标准的国产种植技术，BLB种植技术使用纯钛或者磷灰石作为涂层喷涂在种植体表面，并且取得了国际ISO、CE以及美国FDA的认证，作为国内研发技术BLB弥补了国产种植体的空白和不足，为我国口腔种植行业开辟了一条新的道路[11-13]。

3.5 立即修复技术 立即修复技术是新时期发展中逐渐显现出来的新型技术。立即修复技术指的是在对患者拔出牙齿之后马上植入之前准备好的种植体，这样技术不需要等牙齿拔出伤口完全恢复，而是马上可以将种植体植入患者口腔。此类这疗法能够大大减少患者治疗的时间，缩短其痛苦[14-15]。同时立即修复技术还能够在拔出损牙之后保持之前真牙的外观，有效避免牙槽的吸收情况并阻止牙齿内部的萎缩，使得患者的牙齿损伤能够尽可能的避免[16-17]。科技的发展使得口腔种植技术的成功率和恢复效果大大提高改善，在今后的口腔种植道路上还会有更多先进的技术得到应用，使得口腔种植技术更加平价、快捷、安全。

4 讨论

口腔种植技术作为一门比较年轻的学科，却有着迅猛的发展速度。同世界发达国家的口腔种植技术向比较，我国的口腔种植技术尽管发展比较晚，但是发展速度却是突飞猛进。其中飞速发展主要是由于国家整体经济实力的增强以及国外先进技术的学习引进。

改革开放以来由于国际间的技术交流越来越频繁，使得我国的口腔种植技术人员能够在较短的时期内学习、掌握世界最前沿的先进技术和历史经验，避免了许多不该走的弯路。在十几年间我国已经将大多数世界口腔种植领域的重要先进技术学习了解，并且也探索创新，取得了国际口腔种植领域同行的认同，并举办多届大型的国际口腔种植学术研讨会，进一步推动国际间的技术交流。

与此同时，应该意识到我国的口腔种植技术发展还不够全面，在许多技术领域同西方先进技术水平仍有着不小的差距。由于技术和价格方面的问题，不少不算富裕的人群还是无法享受治疗，所以应当更加努力地提升口腔种植技术，使用价格更低的替代品，为更多老百姓服务，进而促进我国医疗事业的进一步发展。

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口腔医学实用技术篇（8）

【中图分类号】G64.25【文献标识码】A【文章编号】

随着社会的发展和人民生活水平的不断提高，社会对口腔医师、口腔技师与口腔修复医师需求量也随之不断增加。全国为数众多的口腔医院、诊所的数量庞大的义齿加工任务最终都会汇总到各地的义齿制作和加工工厂。但目前的状况却是，从事义齿加工和制作的人员大多未接受过口腔医学技术的正规和专业教育，没有经过专业的的口腔修复理论和技能的培训，专业技能和素质较差，从而直接影响了义齿制作质量和水平，阻碍了行业的健康发展。因此，从促进口腔医疗技术行业持续健康发展的角度来看，迫切需要加大高素质的口腔医学技术专业人才的培养力度。

目前，我国很多高职院校都开设有口腔医学技术专业，目标是培养掌握口腔医学的基本理论和口腔治疗技术与工艺技术的基本操作技能，从事口腔疾病的治疗以及牙齿整复和整形技术工作的高级技术应用性专门人才。与本科院校的口腔医学专业相比，口腔医学技术专业更加强调学生的专业技术和动手能力，肩负着培养我国口腔行业紧缺的技能型人才重任。但是，当前高职院校口腔医学技术专业人才培养模式还不是很理想，普遍存在重理论、轻实践，培养模式与社会需求脱节等问题，阻碍了口腔医学技术专业的发展。对于这些问题，有必要进行分析和探讨，并提出应对方法，以促进高职院校口腔医学技术专业的健康快速发展。

一、高职院校口腔医学技术专业人才培养模式存在的问题

1、理论学习时间过多，实践机会过少。

重理论、轻实践是高职教育的通病，口腔医学技术专业也是如此。很多学生除了在有限的实验课之外很少有动手机会，基本都是在课堂上学习理论知识，采取的“满堂灌”的传统方法。口腔医学技术专业强调实践动手能力，仅仅具有系统的、完整的知识系统是远远不能满足社会的需求的。

2、校内外实践基地设施不完善。

目前很多高职院校口腔医学技术专业的口腔实训中心配套普遍不够齐全，设备比较陈旧落后，面积较小，大多没有对外应诊的口腔门诊，不能实现以门诊为平台、以“实战”的形式进行课程现场教学，无法体现工学结合的理念。具有省内外校外实训基地的院校更是寥寥无几，无法与企业保持密切合作关系，共同进行课程开发、校内外实践教学、社会服务等多方面合作。

3、专兼结合的“双师”结构师资队伍缺乏。

目前高职院校口腔医学技术专业普遍缺乏一支结构合理，业务过硬的“双师”型教师队伍，教师队伍的教学、临床和管理经验不足。基本都是专任教师，缺少行业企业兼职教师。专任教师数量不足，与本专业学生的配备比例不合理，教师的学历以本科为主，硕士学历不多。所有专业课教师还不能实现全部具有执业医师资格，参加临床实践的机会更是不多，阻碍了教师“双师素质”的培养。

4、学生对本专业的认可度不高，学习积极性缺乏。

受传统观念的影响，很多学生认为口腔医学技术专业是技工专业，就业前景不好，社会地位不高，因此学习的积极性受到影响，学习缺乏学习的主动性和目的性，仅仅满足于教师和课本的教学内容，不能将课堂所学应用于实践，不能加以消化、吸收和创新。

四、高职院校口腔医学技术专业人才培养模式问题对策

1、创新“产学一体，订单培养”的人才培养模式。

进一步满足社会需求，加深与企业和行业的合作，让企业参与人才培养的全过程，以企业工作特点为导向安排教学，学校和企业共同采用终结性评价和形成性评价相结合的方式进行考核。同时注重学生职业能力与职业素质的培养，将能力和素质的培养贯穿于教学过程的始终，形成特色鲜明的“产学一体、订单培养”的人才培养新模式。

2、创建工学融合的特色课程体系。

根据实际岗位需要，加强与行业、企业的合作，共同开发在工作过程系统化基础上的口腔医学技术课程，建立工学融合、适应口腔医学技术实际工作岗位需要及发展的课程系统，充分体现以学生为主体、能力为根本的培养原则，对口腔医学技术专业的核心课程――“口腔修复体的制作”课程采取项目教学的形式，并在各项目中实施教与学一体化、学与做一体化的的教学模式。加强与企业合作，共同开发优质核心课程，积极申报和建设部级精品课程和省级精品课；加强校企合作，编写特色校本教材；在课程建设方面形成特色，起到示范、引领的作用。

3、建设符合岗位需求的校内外实训基地。

加强校企合作，根据义齿加工的实际流程，不断扩建、改建符合岗位工作流程的现有实训室，新建校内加工工厂，使校内实训基地逐渐成为符合实际工作岗位的任务要求、设备先进、功能全面、管理科学，集教学、培训、生产为一体的综合性的校内实训基地。

另外，不断加深与与企业的深度合作，在进行顶岗实习的基础上逐步实现学校人才的订单培养。在现有的校外实训基地基础上，扩建高水准校外实训基地，并建立科学的长效运行机制和管理机制。

4、打造专兼结合的教师队伍。

注重发挥校企合作的优势，加强“双师”型教师队伍的培养。加大口腔医学技术专业学科带头人的培养力度，旨在培养处在国内本行业具有一定影响力、能掌握本行业的最新动态，能把握行业发展方向的专业学科带头人。同时通过企业实践锻炼等形式，注重培养青年骨干教师的创新意识和实干精神，不断探索培养和激励机制，努力提高专业教师的职业技能和素质。

在做好专职教师培养工作的同时，也要做好兼职教师的选拔和聘请工作，壮大兼职教师的队伍，，使专兼职教师的比例达到1：1以上，让专业课程逐步由具有丰富实践经验的的兼职教师进行讲授；同时也要通过各种途径不断加大兼职教师的培训和培养，不断提升企业兼职教师的教学水平，逐渐形成一支专兼结合、配备合理，理念与技能并重的的优秀教学团队。

5、探索服务社会的新模式。

高职院校在人才培养的同时也应该加大社会服务的力度，以培养学生的社会责任感。口腔医学技术专业可以做的是：为当地的义齿加工厂、医院口腔科、口腔诊所定期进行口腔医学技术的技能培训或专题讲座，积极鼓励和接纳口腔医学技术人员来学校学习。组织口腔高级修复工、口腔技师技能鉴定的培训和考试；为各中小学、幼儿园、社区开展口腔卫生保健讲座，提高大家的口腔保健意识。与口腔医院等相关部门合作，开展口腔执业医师资格考试的考官培训，不断增强专业的社会服务能力，回馈社会。

6、拓展口腔医学技术专业范围，形成相关专业群。

通过全面社会调查和认真专业分析，逐渐开设与口腔医学技术专业密切相关的专业，服务当地的经济发展，探索社会的人才培养新模式，并从人才培养方法、教育教学运行机制、人才培养评价体系等方面，以口腔医学技术专业带动各相关专业进行人才培养模式的改革与探索，使口腔医学技术专业的人才培养模式进一步满足全社会和各类口腔医疗机构的需求，更好地促进本行业持续健康发展。

参考文献：

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[2]郭继和，口腔医学技术专业培养模式初探，中国高等医学教育，2009年（11）。

口腔医学实用技术篇（9）

学徒制是一种历史悠久的专业教学模式。现代学徒制是以传统学徒制为基础，结合现代专业教育的形式，通过校企合作培养的方式而形成的一种现代化的人才培养的教育模式。从专业教学的角度来分析，口腔医学技术专业是实行现代学徒制的内在基础。而这种内在基础也需要通过外部建设得到保障。在高校教育中，学生的自主性和自觉性相对来说比较弱，学生的主动性也不高。口腔医学专业具有较强的实用性。在口腔医学技术专业教学中，学校要对现代学徒制人才培养模式进行引导，提升学生的学习效率，掌握专业的技能。

1在口腔医学技术专业中构建现代师徒制的培养理念

1.1主体性培养理念

“主体性”的问题是现代教育理念中最关心的问题。从教学关系来讲，学生是教学的主体性。然而，在学习活动中，教师和学生都没有认识到“主体性”这个问题，也没有树立主体性的教学理念。兴趣是激发主体性意识的重要因素。学生的主体性意识需要通过正确的教学引导。在现代教育理念下，“主体性”的教学理念往往能够引导学生进行更加深入的学习。

在进行口腔医学技术专业中构建现代师徒制时，要培养学生的“主体性”意识，尊重学生的学习主体性，关注学生的学习特点。具有“主体性”意识的学生往往能够取得更加良好的学习效果。因此，在高校口腔医学技术专业教学中，教师要树立“主体性”的教学理念，激发学生的学习主体性。

1.2发展性的培养理念

“发展”是一个不断上变化的过程。发展具有普遍性。在进行口腔医学技术教学时，要树立“发展性”的教学理念。以现代师徒制的人才培养模式为导向，促进学生的各方面能力发展。发展性的教学理念主要是以发展的眼光组织学习活动，以发展的眼光对待学生，引导学生进行全面发展。

在口腔医学技术教学中，要重点促进学生的技能发展。现代医学技术发展非常迅猛，技术更新非常快。在专业教学中，学校要树立发展性的教学理念，促进学生的技能发展，引导学生参与到专业学习活动中，引导学生了解口腔医学技术的应用范围和发展空间。

2构建现代师徒制的方法策略

2.1以校企合作为契机，建立双向培养的模式

现代师徒制是一种非常具有实效性的人才培养模式，通过师傅与徒弟双向对话，能够促进师徒之间的了解，也能够提升人才培养的针对性和有效性。高校可以和相关的医疗机构或者企业合作，建立“校企合作教育小组”，专门负责学生培养的工作。

例如，口腔医学技术专业的学生在学校的统一组织下，进入相关医院或者企业进行实践学习，每个学生都要安排一个指导师傅，专业指导的师傅既可以是学校教师，也可以是医院或者相关企业的有经验的工作人员。通过校企合作培养，学生能够将理论与实践有机结合。同时还能够整合校企资源，共同开发利用，实现人才培养的双向互动。

2.2构建“理论+实践”课程体系，构建师徒合作关系

学习口腔医学技术重在实践操作训练。在进行口腔医学技术教学中，教师要处理好实践与理论之间的关系。对于学生而言，理论学是枯燥的。因此，教师可以运用“理论+实践”的教学模式，构建师徒合作关系。引导学生在实践学习中运用理论知识。

例如，在进行口腔医学技术专业的人才培养时，探索“理论+实践”的课程模式，在学生学习《口腔修复学》《口腔材料学》理论知识后，就组织学生跟随专业师傅进行实践学习。这样，学生才能更早发现学习中的问题，同时也能够激发学生进行问题探究的兴趣。以理论结合实践的学习活动往往能够取得更加良好的效果，学生的参与性也会更高。通过运用合理的人才培养模式，口腔医学技术专业教学的效果也达到了一个新的层次，学生的专业能力也呈现出更加完善的态势。学校也能培养专业技术过硬，应用能力较强的实用性人才。

3小结

综上所述，在现代师徒制的培养模式下，主动学习的效果比被动学习的效果要好很多。因此，在高校的口腔医学技术专业教学中，教师要树立全新的教育理念，尊重学生的主动性，激发学生的学习兴趣，引导学生深入到口腔医学技术实践学习中。高校的学生还处于身心发展的转型阶段，他们的认知水平还比较低，世界观、价值观、人生观还没有成型。对于口腔医学技术专业的了解还不深刻。同时，他们的学习能力比较有限。那么。专业师傅在进行口腔医学技术教学时，要关注学生的学习个性特点，尊重学生的发展规律，了解学生的学习需求，探索开放多元的培养模式。口腔医学技术专业是一门实践应用型的专业，因此，构建现代师徒制的模式，要将实践教学与理论教学有机融合，引导学生进行专业实践，提升学生的专业技能。

参考文献：

[1]蔡峰.宝玉石鉴定与加工技术专业现代学徒制人才培养模式探索――以湄洲湾职业技术学院为例[J].美术教育研究，2015，06：154+156.

口腔医学实用技术篇（10）

哈尔滨市口腔医院建院于1982年，隶属于哈尔滨市卫生局。为适应市场和社会需求，经过多年努力，医院已成功实现从单一医疗型向预防医疗型的转变。目前已发展成为一所集口腔医疗服务、口腔临床医学教育、口腔医学研究和口腔预防保健于一体的特色专科医院。并在道里区、道外区、南岗区拓展开设了3个分门诊。拥有2000多平方米医疗用房面积，有131个人员和100张住院床位编制。医院现内设25个临床、医技、管理科室，配备40台口腔诊疗椅和国际、国内先进的口腔医疗器材和设备。有全市知名口腔医学专家级技术骨干18名，被确定为省、市医疗保险定点医院。是经市编办批准的正处级医疗级单位。

医院还同时承担哈尔滨市口腔疾病防治工作职能，负责全市九区九县的口腔疾病防治的业务指导工作，是全国的口腔病防治工作先进单位。医院每年都要承接哈医大、佳木斯医学院、齐齐哈尔医学院口腔专业学生临床教学实习任务、并兼任哈尔滨市口腔医学会社团组织的领导工作。

学术地位突出，医疗配置精良

医院突出特色专科建设。口腔正畸科、口腔种植科近年得到迅速发展。无痛治牙、拔牙；根管一次性治疗技术；牙齿冷光美白；打鼾压膜成型技术治疗鼾症；对老年人实施心脏监护仪下的治牙、拔牙诊疗手段；YAG激光、微波技术、显微镜临床诊疗技术；牙周、黏膜疾病的治疗在该领域独享特色。

医院口腔种植技术发展迅速。医院成立种植、修复一体化的种植小组，成长起一批年轻的口腔程植技术骨干，储备了一批口腔种植专业人才。口腔美学修复和口腔正畸学科瞄准国际先进技术标准，学科业务技术水平得到不断完善和提升。儿童六龄齿窝沟封闭中降低脱落率问题的研究，儿童个体差异对窝沟封闭效果影响的探讨；口腔颌面美学修复的技术探讨；高精根管治疗研究等科研课题得到有力推进，并在实践中得到推广应用。医院启动人才梯队建设计划，为未来口腔事业发展储备优秀技术力量。每年要保证有1/3医护人员接受不同形式的教育培训。同时提拔一线医疗业务骨干兼任行政管理工作。

医院近年又拓展了三个分门诊，实施统筹管理，分部负责，统一结算管理。内部实施专业细化，科室结构调整，将口腔内科细化为牙体牙髓病科、儿童牙病科、牙周病科。口矫科分为修复科和正畸科。口腔外科分为牙槽外科和种植中心。医院全面推行口腔临床医疗路径规范化管理，细化技术流程，引进先进材料，把握前沿信息，引进著名专家，选派外出培训，促进技术交流，提升整体医疗水平。医院新近增加医疗设备近30台（套），新购置了目前全省唯一的口腔移动诊疗车。

积极服务社会，争创文明和谐医院

开拓口腔医疗新平台，口腔医院打破传统的就医论医的思维模式，走出医院与政协、老龄委、民政、部队、学校沟通，推进口腔医疗和预防保健走共同发展道路，为医院争取到新的市场份额和新的工作平台。

全市建立儿童口腔疾病综合干预项目平台，实施口腔疾病预防联动机制，推出“儿童口腔疾病防治计划”、“无牙颌老人口腔修复爱老敬老夕阳工程”。推动医院朝着环境优美、服务优良、价格优惠、患者满意的“三优一满意”方向发展。我市儿童口腔疾病综合干预项目（“六龄齿”窝沟封闭）纳入政府民生工程，得到市财政的支持。哈尔滨市儿童口腔疾病综合干预项目工作走在全省前列，实现全市全覆盖。

窝沟是口腔内后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，有凹陷的，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生龋齿（也叫“虫牙”）医学上称这种龋为窝沟龋，而窝沟封闭可以有效的预防窝沟龋。

窝沟封闭的操作很简单是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，一方面窝沟封闭后窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源逐渐死亡，另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且窝沟封闭剂固化后无毒，对人体无害。窝沟封闭后建议3-6 个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。

口腔医学实用技术篇（11）

随着私资、外资的进入，我国口腔医疗服务市场相对封闭的状态将被打破，口腔医疗质量管理决定了口腔医疗机构的利润和发展。口腔医疗机构为了争取患者就必须提高服务质价比，提高口腔医疗机构的管理水平。医患关系的转变将促使口腔医疗机构提高医疗服务质量，满足患者的需求。未来的口腔医疗服务，将始于患者需要，终于患者满意，而这也正是ISO9000质量管理标准的核心概念。口腔医疗机构全面引进1S09000标准，通过建立标准化、规范化、程序化的作业六大流程的可控机制，提高口腔医疗服务水平，已被证实是一种事半功毽的有效措施“。用IS09000质量管理体系，建立可行和具有挑战性的目标，提供足够的资源，鼓励医务人员抓住机会、充分利用工具致力于过程的持续改进，增进口腔医疗机构的市场竞争力，取得事业上的稳步发展。我们相信，将有越来越多的口腔医疗机构采用ISO9001系列标准。

1制订目标标准

以国家的有关卫生方针和政策、口腔医疗服务范围内患者的需求、国内外同类口腔医疗的有关情报资料、口腔医疗的现状及其发展规划、上年度(或前一时期)达标情况等为科学依据，坚持实事求是，从实际出发，制订出既高于实际又留有余地的、切实可行的标准。认清医疗质量标准的目的意义及实现目标的方法步骤，明确每个医务人员、每个岗位、每个环节的现状与目标标准之间的差距，为缩短差距需解决的具体问题及必须完成的任务、承担的责任和应有的权限，以保证各项工作质量的可靠性。

优质的口腔医疗服务应达到以下目标：①安全(safe)：避免医疗过程中所带来的医源性损伤，避免医疗不及时而贻误最佳的医疗时机；②实用(effective)：提供的医疗服务必须有明确的科学理论依据，不能为了口腔医疗机构或医务人员利益在检查、治疗、护理过程中随意增加或减少项目；③及时(timely)：尽量减少患者的候诊时间和院外成本；④高效(efifcient)：避免浪费，包括人员、材料、时间、精力；⑤平等(equitable)：无论患者的年龄大小、社会地位高低、经济状况好差，口腔医疗机构都要一视同仁，提供同样的质量服务；⑥以患者为中心(patient—centered)：包括对患者负责，尊重患者，在医疗和服务过程中尊重患者的选择、需求、价值。

2制订医疗工作质量标准

具体制定医疗工作质量标准时，第一，要坚持质量的科学性，即每项质量标准都必须真实地反映出科学规律和要求，所具有可计量的质量特性和可分类的质量特性(如分数评定、分析系数等)以明确变量划入质量范围；对因目前科学技术尚不能控制的因素应划在质量管理之外。第二，要坚持质量标准的先进，性，即质量标准水平要基于现实又高于现实，不应满足于低标准。每个阶段的“终又是下阶段的“始循环往复，不断强化和提高质量标准，推动口腔医疗质量的提高。第三，坚持质量标准的严肃性和相对稳定牲。各项质量标准的栽定和实旋不应朝令夕改，而应随着医学科学技术和科学管理的不断发展，以及口腔医疗工作条件的不断变化，定期或不定期对某些质量标准进行补充修订，以保持其先进性。第四，必须保持质量标准的统一性，即按照质量标准级别，在相应范围内的同一项工作或技术的质量标准必须一致；互相衔接的工序和技术质量必须有成套的统一质量标准。

2．1环节质量标准

①诊断工作质量标准包括诊断工作的各项技术操作标准，诊断判定标准及诊断符合率等指标。②口腔医疗工作质量标准包括一切治疗工作的实施标准，如口腔医疗方案选定标准、备牙标准、取模标准、处方用药和各种医疗处置标准以及医务人员分级服务标准等。③护理工作质量标准包括各项护理工作技术质量标准。④消毒管理质量标准包括消毒隔离设施、操作、管理标准；各种卫生学监测标准。⑤材料消耗标准：各类疾病治疗的经济核算、成本管理及工作质量标准。对临床操作项目根据难易程度进行分类、分解，将每一操作步骤标准化，强化培训，实现分工操作。 转贴于

2．2要素质量标准

要素质量标准主要指人员质量标准、技术质量标准、仪器设备质量标准。在完整的口腔医疗过程中，上级医师可根据经治医师临床技能的掌握程度，患者的进展情况，决定对治疗过程的介入。但更重要的经治医师应知道何时需上级医师会诊。为保证治疗的标准化操作，各种器械、材料也必须规范化。

2．3终末医疗质量标准

终末医疗质量标准是以医疗质量为主、医疗质量标准为中心所形成的终末质量标准体系。终末医疗质量是以病例质量为核心的，同时包括效率指标、技术指标和经济效果指标。例如，正畸结扎包括各个分解动作的手势，不同情况下的结扎方法及松紧程度；粘接剂调拌包括粉液比例、调拌方式、调拌时间等。

要形成标准化的、详细的操作手册。基于同样的细节量化原则，也可将口腔内科、口腔修复科、牙槽外科的临床操作进行步骤分解、标准化和流程优化。为了控制医疗质量，加强临床操作的细化和标准化培训是需要强调的重要环节。严格培训l与标准化操作，建立一套完整的口腔医生和口腔护士的培训体系很重要。例如：在医务人员中开展业务培训和讲座，规范医疗操作，提高业务水平。结合自身工作岗位和实际开展技术大赛，进一步规范医护人员临床诊疗操作，提高临床业务技能。

3发展趋势

“医疗服务”这一口腔医疗机构最主要的产品有其特殊的性质，即口腔医疗的“不确定性和“不可重复性。囿于此两大特点，尤其需要对服务的“医疗过程进行全程控制，以确保从“资源配置一医疗服务一患者是否满意一信息反馈业主很快吸取经验教训，做了相应的调整和准备。这次或某一项口腔医疗服务，患者认为满意，我们就是成功的；如果不满意，我们即使通过返工弥补，在患者心理上留下“质量差”的印象也很难彻底去除。口腔医疗机构在硬件上的不合格给患者造成的不满意也是不可重复的。比如一所口腔医疗机构由于空调不好、饮水供应不及时、通讯设备不畅等现象，都会给医护人员和患者的感受造成负面影响。必须对“服务过程的各个环节加以事先预想的控制，必须有科学、合理、有效的质量控制体系来实现。许多口腔医疗机构的实践证明——管理技术标准化可以实现这一控制。

3．1医疗标准质量不断提高